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Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
CrisisUna situación cargada de tensión
que se percibe como amenaza para el propio individuo y como un punto decisivo hacia la mejoría o hacia el deterioro.
Dicha situación, plantea un desafío a la persona, sus familiares y a la comunidad producida por la alteración de las circunstancias.
Slakeu, 1984
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Intervención en Crisis
El conjunto de técnicas terapéuticas breves que
recurren a diversas clases de personal y que
incorporan toda una serie de conceptos que al aplicarse llevan al
restablecimiento del equilibrio de la persona, la
familia y su comunidad.
R. Levy, 1975
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Origen• Estados Unidos.• 70’s a 80’s.• Fuentes
– El psicoanálisis, la psicología humanista, la sistémica, la gestáltica, etc.,
• Desarrollo – Visualizaciones y afirmaciones positivas de Coué – La centrada en las soluciones de de Shazer; – La inducción hipnótica de Erickson– REBT de Ellis– Los métodos de distracción de Benson– Las intervenciones paradójicas de Watzlawick– La semántica de Korzybski– La experiencial de Rogers– Los dilemas implicativos de Kelly y más…
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Entendiendo la Crisis
• La crisis resulta de un cambio drástico y dentro de un tiempo mínimo rompe por completo el equilibrio que la persona había mantenido tanto internamente como en su relación con su medio ambiente, enfrentando la desarmonía y el caos.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
La terapia breve se construye bajo los siguientes parámetros
• Tú has resuelto tus problemas anteriores.
• Tú tienes hoy un problema.
• Tú puedes resolverlo.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Variables en los Sistemas
Sistemas Variables de los Sistemas
Persona Comportamiento, Aspectos Afectivos, Aspectos Somáticos, Aspectos Interpersonales y Aspectos Cognitivos
Familia o Microsistema social
Cohesión, Alianzas, Valores, Calidad de apoyo, Procesos de Comunicación y Flexibilidad.
Comunidad Geografía, Recursos Económicos, Estructura Política, Empleo y Organizaciones.
Cultura Tradiciones, Valores, Costumbres y Normas.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Fases de la Crisis
• Síntomas o reacciones más comunes que se manifiestan en el tiempo inmediato (durante las primeras
horas) al impacto del evento.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Síntomas 1ª Etapa
• Desconcierto, miedo y actuación automática
• Despliegue de fuerzas físicas y actividad inusitada o paralizadas.
• Llanto y gritos• Confusión mental y disociaciónes.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Fases de la Crisis
• Etapa postraumática
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Tema: Intervención en Crisis
Síntomas 2ª Etapa
• Ansiedad generalizada• Agitación• Temblor• Dificultad para concentrarse• Trastornos del sueño• Miedo a que el suceso se repita• Cólera• Sentimientos de culpa• Imágenes del suceso
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Tema: Intervención en Crisis
Características que debe poseer
El interventor en Crisis• Capacidad de adaptación a situaciones nuevas no Capacidad de adaptación a situaciones nuevas no
estructuradasestructuradas• Seguridad en sí mismoSeguridad en sí mismo• Tolerancia a la frustraciónTolerancia a la frustración• Capacidad para trabajar bajo presiónCapacidad para trabajar bajo presión• AsertividadAsertividad• Habilidad para las relaciones interpersonalesHabilidad para las relaciones interpersonales• CarismaCarisma• Capacidad de empatíaCapacidad de empatía• ExperienciaExperiencia• Conocimiento de recursos teórico- terapeúticos Conocimiento de recursos teórico- terapeúticos • Salud físicaSalud física• Expectativas acerca de que se enfrentará a un Expectativas acerca de que se enfrentará a un
trabajo fuerte, bajo condiciones inesperadas.trabajo fuerte, bajo condiciones inesperadas.
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Tema: Intervención en Crisis
Evaluación de la persona en crisis
a. Detección de la persona en crisisb. Evaluación de la persona
Mecanismos defensivos Negación Agresión Regresión Represión
Sentimientos de culpa Duelo
c. Intervención terapéuticad. Resolución
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Hacer contacto psicológico
Focalizar la demanda en el aquí y el ahora
Centrar el tema en el aquí y el ahora
Examinar las dimensiones del tema
Explorar Alternativas y Soluciones Posibles
Estimular la Práctica de Habilidades Adquiridas
Cierre
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Hacer contacto psicológico• Escucha Activa
– Comunicar comprensión y empatía– Resumir las afirmaciones explícitas del
afectado– Reformular – Atender y comentar señales verbales y
paraverbales– Orientar a la clarificación de su mensaje
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Tema: Intervención en Crisis
Hacer contacto psicológico• Objetivo
– Abrir la comunicación• ¿En que puedo ayudarte? O ¿En qué te
puedo apoyar?
– Propiciar la expresión del sentimiento• Cuéntame ¿Qué sucede?
– Enfatizar la empatía– Reducir la angustia emocional
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Focalizar el Tema o Demanda en el Aquí y el Ahora
• Objetivo– Radica en entender la necesidad del
afectado desde su perspectiva, haciéndole notar que como facilitador, hemos captado esa demanda.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Focalizar el Tema o Demanda en el Aquí y el Ahora
• Focalizar: Implica centrar la consulta en una situación específica.
– Cómo– Qué– Cuando– Donde
• Reformular
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Tema: Intervención en Crisis
• Por medio de preguntas puede llevar al afectado a ver su comportamiento con
mayor claridad.• Ayudar a determinar por sí mismo lo
que desea y espera.• Colocar las responsabilidades de
acción en el afectado.
Centrar el tema en el Aquí y Aquí y AhoraAhora
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Tema: Intervención en Crisis
• Preguntas básicas– ¿Qué sucede?– ¿Cómo sucede?– ¿Cuándo sucede?– ¿Dónde sucede?– ¿Con qué sucede?– ¿Con quién sucede?– ¿Qué haces?– ¿Qué o cómo te sientes?– ¿Qué deseas que ocurra?– ¿Qué esperas que ocurra?
Centrar el tema en el Aquí y Aquí y AhoraAhora
Reflejar al afectado para constatar y fortalecer los procesos de reorganización y concientización .
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Tema: Intervención en Crisis
Examinar las dimensiones del tema
• La exploración girará en torno a los obstáculos, recursos y/o apoyos que el afectado dispone para afrontar la situación.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Examinar las dimensiones del tema
– Detectar y discriminar las necesidades inmediatas
– Detectar factores de riesgos– Explorar los recursos
personales, redes de apoyo familiar y social que dispone.
– Identificar factores de protección a nivel individual y social
– Explorar motivaciones que implican riesgo no reconocido por el afectado.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Explorar alternativas y soluciones posibles
• Objetivo– Identificar una o
más soluciones a las necesidades inmediatas y de mediano plazo estableciendo prioridades.
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Tema: Intervención en Crisis
Explorar alternativas y soluciones posibles
• ¿Qué ha hecho en situaciones semejantes a las que en este momento esta pasando?
• ¿Cómo ha resuelto sus problemas?
• ¿Con que apoyos contó?
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Estimular para practicar las habilidades adquiridas y generalizar su aplicación
• Estimular a los afectados para que pongan en práctica las habilidades para manejar problemas.
• Incrementar al máximo las oportunidades de un cambio generalizado.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Estimular para practicar las habilidades adquiridas y generalizar su aplicación
• Ensayo Imaginado• Ensayo Conductual
– Representación de papeles y Moldeamiento.
• Exposición “In Vivo” graduada (tareas)
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Cierre
• Resumir con lenguaje sencillo y claro las alternativas encontradas y las acciones a realizar.
• Motivar a llevara cabo las acciones. Si hay canalización explicar la importancia de que asista y los beneficios que esta le puede proporcionar.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Cierre
• Recordarle que puede acudir nuevamente para informar sobre los resultados de la canalización o tareas.
• Preguntar si tiene alguna duda y/o dejar abierta la posibilidad para volver a hablar.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Cierre
• Resumir con lenguaje sencillo y claro las alternativas encontradas y las acciones a realizar.
• Motivar a llevara cabo las acciones. Si hay canalización explicar la importancia de que asista y los beneficios que esta le puede proporcionar.
Psic. Horacio Guevara Cruz
Tema: Intervención en Crisis
Horacio Guevara Cruz
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