Download - Interpretacion de Radiografias
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CA
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CTER
ÍSTIC
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VIS
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Radiolúcido:
Se refiere a la parte oscura o negra de la radiografía procesada.
Carecen de densidad y permiten el paso del haz de rayos X con poca o ninguna resistencia
Radiopaco:
Se refiere a la parte de la radiografía procesada que se ve blanca o clara.
Son densas y absorben o impiden el paso del haz.
DEN
SID
AD
DEN
SID
AD
La negrura u oscuridad global de una radiografía se denomina densidad.
Las aéreas mas oscuras corresponden a depósitos mayores de partículas negras: la densidad es este grado de ennegrecimiento de la plata.
Factores que influyen:
Miliamperaje: Miliamperaje: (mA)(mA)
Kilovoltaje Kilovoltaje máximo de máximo de operación (kVp)operación (kVp)
Tiempo de Tiempo de exposiciónexposición
Grosor del Grosor del sujetosujeto
CONTRASTCONTRASTEE
Es la diferencia en los grados de negrura entre áreas adyacentes en una radiografía.
Es la diferencia en los grados de negrura entre áreas adyacentes en una radiografía.
Alto contraste:Areas oscuras y claras
están muy diferenciadas.
Bajo contraste:Si la radiografía no tiene
áreas muy oscuras ni muy claras, sino tonos de gris.
Lo mejor es un termino medio
Lo mejor es un termino medio
DETERMINANTES DEL DETERMINANTES DEL CONTRASTE:CONTRASTE:
Calidad intrínseca de la película.
Procesamiento.
Grosor Densidad Composición
química del sujeto No. Atómico.
Contraste de la película: Contraste del sujeto:
Factores que influyen:
Kilovoltaje máximo de operación
INTRODUCCIÓN El montaje es
esencial para la interpretación
Se montan en orden anatómico correcto, por tanto es necesario el conocimiento de la anatomía de maxilar, mandíbula y estructuras relacionadas.
¿Por qué se utiliza el montaje?
Interpretación mas rápida y fácilmente
Para guardar en expediente Disminuyen error al
determinar lado derecho de izquierdo debido al orden anatómico
Disminuye manejo de películas individuales y evita daño a la emulsión (marcas, rasguños)
Eliminan luz adyacente de radiografías individuales y ayudan a la interpretación
¿Quién monta las películas? ¿Cuándo y donde se montan?
Después de procesarlas y en área de superficie limpia y frente a un iluminador o negatoscopio
¿Qué información se coloca en la montura?
Nombre completo del paciente Fecha de exposición Nombre del odontólogo Nombre del radiólogo
MARCAS QUE DISTINGUEN PELÍCULAS PERI APICALES SUPERIORES DE LAS INFERIORES
ÁREA MAXILAR MANDÍBULA
INCISIVOS Agujero incisivoSuturas media palatinaCavidad nasalCornetes nasales inferioresEspina nasal anterior
Reborde mentonianoFosa mentonianaAgujero lingualTubérculos genianosConductos de nutrientes
CANINOS Fosa lateralY invertida
PREMOLARES Seno maxilar Agujero mentonianoReborde milohioideo
MOLARES Seno maxilarTuberosidad maxilarApófisis pterigoidesProceso cigomático del maxilarCigomaProceso coronoides de la mandíbula
Reborde oblicuo externoReborde oblicuo internoFosa submandibularConducto mandibular
MÉTODOS PARA MONTAJE DE PELÍCULAS
Se basan en el punto de identificación de la película.
La película se coloca dentro del paquete, donde el punto vaya hacia el haz de rayos X durante la exposición.
El punto determina la orientación de la película
MONTAJE LABIAL
E s recomendado por la ADA
Se colocan las radiografías con lado elevado hacia el observador
Se ven como si se vieran directamente en paciente, lado izquierdo del paciente es derecho del observador
Método alternativo Las radiografías se colocan
con el lado deprimido del punto de identificación hacia el observador
Las radiografías se ven desde superficie lingual
Se ven como si se estuviera dentro de la boca del paciente
Lado izquierdo de paciente es izquierdo del observador.
MONTAJE LINGUAL
INTERPRETACIÓN DE UNA RADIOGRAFÍA
ESMALTE• Mas radiopaca, por sustancia natural mas densa.•90% de sustancia mineral.
DENTINA•Aspecto radiológico comparado al hueso.•75% mineralizada.•Imagen lisa y homogénea.
CAMARA PULPA•Tejido blando.•Radilùcido.
INTERPRETACIÓN DE UNA RADIOGRAFÍA
CONDUCTOS RADICULARES
• Extendiéndose a la punta de la raíz, orificio apical.•Estrechándose en la región apical y no diferenciarse en el ultimo mm. •Desembocar en ocasiones a un lado del diente.
ESPACIO DE LIGAMENTO
PERIODONTAL• La anchura varia,
normalmente es mas estrecho en la parte media de la raíz y algo mas ancho
cerca de la cresta alveolar y el ápice
radicular.
LAMINA DURA•Aparecerá radiopaca y perfectamente definida.•Capa de hueso denso también llamada lamina cribiforme.
CRESTA ALVEOLAR•Se considera que el nivel de la cresta ósea normal cuando no se encuentra a mas de 1.5
mm de la unión cemento- esmalte de los dientes
adyacentes.•En la región anterior la cresta se limita solo a un punto de
hueso entre incisivos.•En posteriores es una zona plana, paralela y ligeramente
por debajo de la línea cemento-esmalte de los
molares.
TRABECULADO OSEO MaxilarTrabeculado verticalParte anterior•Trabeculas finas, abundantes y forman un patrón denso, granular y finoPosterior•Parecido anterior pero con espacios medulares mayores.Mandíbula•Trabeculado horizontal y numerosos.
SUTURA INTERMAXILAR
También llamada palatina media Aparece como una delgada línea radiolucida Localizada en la línea media del maxilar,
entre los incisivos centrales Se extiende desde la cresta alveolar hasta la
cara posterior del paladar duro
ESPINA NASAL ANTERIOR
Estructura radiopaca debido a su constitución ósea
En forma de “V” Nace del suelo de la fosa nasal a nivel de la
línea media
FOSA NASAL
Se aprecia su imagen radiolucida Se logra ver en las proyecciones de los
incisivos centrales Contiene las sombras confusas de los
cornetes inferiores que nacen de las paredes laterales
AGUJERO INCISIVO
Es la desembocadura oral del conducto nasopalatino, lleva vasos y nervios
Se encuentra en la línea media del paladar por detrás de los incisivos centrales aproximadamente en la unión de suturas incisiva y palatina media
AGUJEROS SUPERIORES DEL CONDUCTO NASOPALATINO
Se observan como zonas radiolucidas Por encima de los ápices de los incisivos
centrales, en el suelo de la cavidad nasal Aparecen laterales al tabique nasal y
posteriores a la espina nasal anterior
FOSA LATERAL
O fosa incisiva Situada cerca del apice del incisivo lateral Puede aparecer difusamente radiolucido
NARIZ
Los tejidos blandos de la punta de la nariz suelen situarse en las proyecciones de los incisivos centrales y laterales, superpuestos a las raíces de estos dientes
La imagen se ve opaca
CONDUCTO NASOLAGRIMAL
FORMADO POS LOS HUESOS NASAL Y MAXILAR SUPERIOR
Discurre desde la cara medial del borde antero inferior de la orbita inferiormente y va a drenar a la cavidad nasal por debajo del cornete inferior
SENO MAXILAR
Pared superior: es el suelo de la orbita Pared anterior se extiende por encima de los
molares Pared posterior esta por encima de los
molares y la tuberosidad maxilar Aparecen como una línea fina, radiopaca
tenue y delicada (hueso cortical) Las raíces de los molares y los nervios
quedan en estrecho contacto con la membrana del seno
APÓFISIS PIRAMIDAL Y HUESO CIGOMÁTICO
La apófisis piramidal surge en la región apical de los molares (1° y 2°) sirve de articulación para el hueso cigomático
Es una línea radiopaca con forma de U
PLIEGUE NASOLABIAL
Se extiende a través de la región canina/premolar
Es un ligero velo de radiopacidad
SINFISIS MANDIBULAR
Línea radiolucida atreves de la línea media de la mandíbula .
APOFISIS GENI
se encuentra en superficie lingual a nivel de la línea media por debajo de las raíces de los incisivos
FOSA MENTONIANA
Es una depresión de la superficie labial de la mandíbula.
AGUJERO MENTONIANO
Se localiza entre el borde mandibular inferior y la cresta del borde alveolar, en la región del ápice del segundo molar.
CONDUCTOS NUTRICIOS
Contienen un paquete neurovascular y se ven como líneas radiolucidas.
REBORDE MILOHIOIDEO
Cresta òsea irregular. Va desde los terceros molares hasta la región mentoniana y sirve como punto de inserción.