Generalidades sobre epidemiología

bucodental

Generalidades sobre epidemiología

bucodental

Francisco Javier Pinedo, MSc.

• Conocer y comprender conceptos básicos epidemiológicos

• Comprender los objetivos de la epidemiología

• Determinar la utilidad de los índices de salud

• Conocer y aplicar algunos índices de frecuente utilización en odontología

ObjetivosObjetivos

EpidemiologíaEpidemiología

• Definición– Relación salud – enfermedad en las poblaciones

EpidemiologíaEpidemiología

• Definición– Relación salud – enfermedad en las poblaciones

• Objetivos– Establecer las causas, mecanismos y procedimientos de los

fenómenos de salud para promover y mejorar la misma.

EpidemiologíaEpidemiología

EpidemiologíaEpidemiología

• Diagnóstico clínico Diagnóstico de salud comunitaria

• Plan de tratamiento Planificación de Intervención Sanitaria

• Tratamiento Intervención Sanitaria• Hg (Programas y políticas de salud

comunitaria)

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Definición

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Definición

• Características (OPS, 2001; Last, 2001)

– Validez– Confiabilidad– Especificidad– Sensibilidad

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Definición

• Características (OPS, 2001; Last, 2001)

• Fuentes de información

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Definición

• Características (OPS, 2001; Last, 2001)

• Fuentes de información

• Clasificación– Simples– Compuestos

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Socioeconómicos

Ejemplos

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Socioeconómicos

• Política sanitaria

Ejemplos

Indicadores de saludIndicadores de salud

• Socioeconómicos

• Política sanitaria

• Estado de salud

Ejemplos

EpidemiologíaEpidemiología

• Prevalencia– Proporción de individuos de una población que presentan una

enfermedad o condición en un periodo de tiempo determinado.

EpidemiologíaEpidemiología

• Prevalencia

“Alumnos de la destacada asignatura Introducción a la Odontología año 2013 al día 5 de abril de 2013 fumadores”

23 / 114 ≈ 20%

EpidemiologíaEpidemiología

• Prevalencia– Proporción de individuos de una población que presentan una

enfermedad o condición en un periodo de tiempo determinado.

• Incidencia– Número de nuevos casos de una enfermedad que se produce

durante el periodo de estudio.

EpidemiologíaEpidemiología

• Prevalencia– Proporción de individuos de una población que presentan una

enfermedad o condición en un periodo de tiempo determinado.

• Incidencia“Alumnos de la destacada asignatura Introducción a la Odontología año 2013

al día 5 de abril de 2013 que se hacen fumadores a la misma fecha”

1 / 114 ≈ 0,87%

EpidemiologíaEpidemiología

• Patologías bucodentales de mayor prevalencia en Chile (Minsal, 2007) y el mundo (Peterson y cols., 2005),

1. Caries dental

2. Enfermedades periodontales

3. Anomalías dentomaxilares

EpidemiologíaEpidemiología

• Patologías bucodentales de mayor prevalencia en Chile (Minsal, 2007) y el mundo (Peterson y cols., 2005),

1. Caries dental

2. Enfermedades periodontales

3. Anomalías dentomaxilares

Caries dentalCaries dental

• Disolución química de los tejidos duros dentarios por los productos ácidos bacterianos provenientes de la degradación de azúcares de bajo peso molecular (Kidd y Fejerskov, 2004)

Caries dentalCaries dental

• Disolución química de los tejidos duros dentarios por los productos ácidos bacterianos provenientes de la degradación de azúcares de bajo peso molecular (Kidd y Fejerskov, 2004)

• Es un trastorno crónico acumulativo que ocurre a lo largo de cualquier etapa de la vida (Broadbent y cols., 2008), afecta a gran parte de la población mundial, sin importar género, edad ni etnia (Hicks y cols., 2008)

Caries dentalOdontograma

Caries dentalOdontograma

Caries dentalCaries dental

Caries dentalCaries dental

• Experiencia de caries: El mejor predictor de riesgo (Tagliaferro y cols., 2006; Bratthall y Petersson, 2005)

– ÍNDICES:

COP- D/S = (C)ariados u obturados con caries + (O)bturados sin caries, + (P)erdidos por caries

ceo – D/S = (c)ariados + (e)xtraídos por caries

+ (o)bturados sin caries

(Bödecker CF, 1939: OMS, 1997)

DMF/dmf

D/d = decayed

M/m= missed

F/f = filled

Caries dentalOdontograma

Caries dentalOdontograma

Índice COP-ceoLimitaciones

Índice COP-ceoLimitaciones

• Valor componente (P) o (e)• Sobreestimación COP-S y ceo-S (Broadbent y Thomson, 2005)

• Valores totales de la población no reflejan distribución de la caries en la población (Broadbent y Thomson, 2005)

• Sus valores no están relacionados con el número de dientes presentes en boca. Acompañar con la edad (Cortés, 2005)

• Se asigna un mismo valor a todos los componentes (Cortés, 2005)

Índice ceo-DEjemplo

Índice ceo-DEjemplo

Índice ceo-Dc = 13e = 0o = 0

1

13

12 11

10

9

7

8

6543

2

ceo-D = 13

Índice ceo-DEjemplo

Índice ceo-DEjemplo

Índice COP-DEjemplo

Índice COP-DEjemplo

Índice COP-D C = 2O = 4P = 9

1 2

1

4

3

2

1

978

54

32

6

COP -D= 15

Índice COP-DEjemplo

Índice COP-DEjemplo

Figura 1: Severidad COPD y ceop (OMS, 1997)

Índice COP-ceoÍndice COP-ceo

Figura 2: Distribución mundial índice COPD a los 12 años (OMS, 2004).

Índice COP-ceo Distribución mundial

Índice COP-ceo Distribución mundial

Figura 3: Distribución mundial índice COPD de personas entre 35-44 años (OMS, 2004).

Índice COP-ceo Distribución mundial

Índice COP-ceo Distribución mundial

Biofilm dentalBiofilm dental

Indice de Higiene Oral Simplificado (Greene y Vermillion, 1964)

Indice de Higiene Oral Simplificado (Greene y Vermillion, 1964)

Indice de Higiene Oral Simplificado Indice de Higiene Oral Simplificado

I.D.B. =Número de superficies con depósitos blandos / Número de dientes examinados

I.D.D. =Número de superficies con depósitos duros / Número de dientes examinados

I.H.O. = I.D.B. + I.D.D