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Importancia de la videodeglución para el diagnostico de Acalasia
cricofaríngea en pediatría. Instituto Conci Carpinella SRL
Gavilánez Flores Edwin A., Formía Ignacio M., Arrieta Lorena I.,
González Roldán Dorian.
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Introducción
La Acalasia Cricofaríngea (ACF) es un trastorno
motor esofágico caracterizado por la disfunción del músculo cricofaríngeo que consiste en la falta de relajación durante la deglución por espasmo o hipertrofia del mismo. Su etiología es poco definida y se relaciona con alteraciones de los plexos intramurales, trastornos del SNC e infecciones.
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Objetivos
• Identificar los hallazgos radiológicos sugestivos de trastorno en la relajación del músculo cricofaríngeo mediante videodeglución (VD).
• Reconocer la importancia de este método en el diagnóstico de ACF en pacientes pediátricos.
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Acalasia del cricofaríngeo • Trastorno motor esofágico.
• Disfunción del músculo cricofaríngeo (EES).
• Falta de relajación durante la deglución.
• Etiología no bien definida :
Alteraciones de los plexos nerviosos intramurales.
Trastorno del SNC.
Infecciones.
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Cuadro clínico
• Disfagia (98%).
• Regurgitaciones.
• Crisis de tos.
• Reflujo nasofaríngeo.
• Broncoaspiración.
• Neumonías de repetición.
• Retraso en el crecimiento.
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Diagnóstico
• Videodeglución: muestra la impronta del músculo cricofaríngeo a nivel posterior de la faringe.
• Manometría faringoesofágica: estudia los mecanismos y las presiones de apertura del EES, pero no muestra un patrón característico que permita diagnosticar esta patología.
• FEDA
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Aspiración
Impronta del cricofaríngeo
Fig. 1 VD en paciente pediátrico con acalasia del cricofaríngeo.
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Fig. 2 VD en paciente pediátrico con acalasia del cricofaríngeo que muestra regurgitación e incompetencia velopalatina asociada.
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Fig. 3 VD en paciente adulto con acalasia del cricofaríngeo.
Impronta del cricofaríngeo
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Fig. 4 VD en paciente adulto con acalasia del cricofaríngeo.
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Conclusión
La VD es un estudio dinámico de alto valor diagnóstico para evaluar la mecánica deglutoria y evidenciar trastornos anatómicos en ACF.
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