Download - Histología de Aparato Respiratorio
![Page 1: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/1.jpg)
EXPOSITORES:
Michael Saavedra
Santiago Vintimilla
Edwin Villavicencio
UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
DOCENTE:
Dra. Katherine Salazar
Cuenca – Ecuador
2014
![Page 2: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/2.jpg)
Porción
Conductora
Porción
Respiratoria
•Vías respiratorias superiores
•Vías respiratorias inferiores
![Page 3: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/3.jpg)
V. R. SUPERIORES
![Page 4: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/4.jpg)
V. R. INFERIORES
![Page 5: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/5.jpg)
PORCIÓN
RESPIRATORIA
![Page 6: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/6.jpg)
Vía
s re
spira
toria
s su
pe
rio
res
Cavidad nasal
Vestíbulo
Porción respiratoria
Porción olfatoria
Faringe
Nasofaringe
Bucofarínge
Laringe
Anexo:
Senos
paranasales
![Page 7: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/7.jpg)
Cavidad nasalHistología
vestíbulo Porción
respiratoria
Porción
olfatoria
![Page 8: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/8.jpg)
Cavidad nasal
porciones
![Page 9: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/19.jpg)
Faringe
Nasofaringe
Epitelio respiratorio
Bucofarínge
Zona de desgaste
![Page 20: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/21.jpg)
Amígdala Faringea
![Page 22: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/22.jpg)
Amígdala Palatina
![Page 23: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/23.jpg)
Amígdala Palatina
![Page 24: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/24.jpg)
Amígdala Palatina
![Page 25: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/25.jpg)
Epiglotis
Cuerdas Vocales
![Page 26: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/26.jpg)
Epiglotis
![Page 27: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/27.jpg)
Epiglotis
![Page 28: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/28.jpg)
Epiglotis
![Page 29: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/29.jpg)
Cuerdas Vocales Falsas
![Page 30: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/30.jpg)
Cuerdas Vocales Verdaderas
![Page 31: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/32.jpg)
Vías Respiratorias Inferiores
Tráquea
Bronquios
Bronquiolos
Bronquiolos Terminales
![Page 33: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/33.jpg)
Tráquea
Cartílago y Membrana Muscular
Va de la laringe a: cartílago
cricoides
Epitelio Cilíndrico Ciliado
Seudoestratificado
12 anillos de cartilago hialino
Células:
•Caliciforme
•Ciliadas
•Basales
•Ciliares
•Neuroendócrinas
Irritación: Aumento de
células caliciformes y
transformación a epitelio escamoso
estratificado
![Page 34: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/37.jpg)
Bronquios Extrapulmonares
Bronquiolos Primarios
Bifurcación de la tráquea
Fuera de la los pulmones
Tapizado por Epitelio Cilíndrico Ciliado
Seudoestratificado
Cartílago Hialino en forma de C
Bronquio Primario Izquierdo
Aspecto
Mas Estrecho
Menos Rectilíneo
Da 2 bronquios secundarios
Bronquio Primario Derecho
Aspecto
Ancho y Corto
Más Rectilíneo que el Izq.
Da 3 bronquios secundarios
Aspiración de un cuerpo extraño
Más frecuente en Pulmón Derecho
![Page 38: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/39.jpg)
Bronquiolos Intrapulmonares
•Bronquios Secundarios y Terciarios
•Se dividen cada vez que entran en los hilios pulmonares
•Cada vez que se ramifica, disminuye el diámetro de la vía respiratoria y la cantidad de cartílago de la pared.
• Tapizado por Epitelio Respiratorio
• Glándulas bronquiales (glándulas seromucosas) en la submucosa
• Músculo Liso Espiral que separa la lámina propia de la submucosa
El sostén estructural lo proporciona:
• Placas de cartílago Hialino en ves de anillos cartilaginosos
• Músculo Liso es inervado por: S.N. Autónomo
• En pacientes con asma, se produce hipertrofia e hiperplasia, lo que disminuye la luz de las vías respiratorias y dificulta la inhalación y exhalación
• Ramas Bronquiales están acompañados por ramas de arterias pulmonares, venas pulmonares, vasos linfáticos y por los troncos de los nervios.
![Page 40: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/40.jpg)
Bronquio Secundario
![Page 41: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/41.jpg)
Bronquio Terciario
![Page 42: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/42.jpg)
Bronquiolos Vías respiratorias más delgadas
Derivan de los B. terciarios
Se ramifican en: bronquiolos terminales
No tiene cartílago
Los de mayor tamaño: epitelio cilíndrico ciliado y células caliciformes
Los de menor tamaño: cúbico ciliado y células de Clara
“No producen intercambio de gases pero dan: bronquiolos respiratorios, que se conectan con: conductos alveolares , sacos alveolares y alveolos”
![Page 43: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/43.jpg)
Bronquiolos
![Page 44: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/44.jpg)
Bronquiolos Terminales
![Page 45: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/45.jpg)
Porción Respiratoria
![Page 46: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/46.jpg)
Bronquiolos respiratorios
Bronquiolos terminales o Conductos alveolares
Sacos alveolares
Alvéolos
• El tamaño de la vía aérea decrece gradualmente en su diámetro a medida que se acerca a la unidad funcional del pulmón (alveolo).
• Se reduce el cartílago hialino, células caliciformes y glándulas de la capa submucosa a medida que se acerca a la unidad funcional del pulmón (alveolo).
![Page 47: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/47.jpg)
Porción respiratoria
![Page 48: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/48.jpg)
Bronquiolos respiratorios
Presentan un diámetro pequeño
Revestidos por epitelio cubico e interrumpidos por estructuras bursiformes (alveolos).
Células de la Clara
Son células proyectadas hacia la luz de los bronquiolos
Tienen forma de cúpula
Sintetizan sustancias que ayudan a formar el revestimiento del bronquiolo
Actúan como células progenitoras (capaz diferenciase en otros tipos de células en caso
de lesión)
![Page 49: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/51.jpg)
Conductos alveolares
Originan de los bronquiolos respiratorios.
Revestidos por epitelio alveolar escamoso y botones de epitelio cubico que descansan
sobre células del musculo liso.
Presentan + alvéolos y células de Clara con relación a los bronquiolos primarios.
Los bronquiolos terminales tienen en la pared gran cantidad de musculo liso, que esta
controlado por los sistema nerviosos simpático y parasimpático
![Page 52: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/52.jpg)
Sacos alveolares
2 alveolos o más que comparten la misma abertura
Cada alvéolo esta separado de su homónimo por tabiques alveolares constituidos de
tejido conjuntivo elástico.
Los neumocitos tipo II se localizan en el tabique alveolar.
Los sacos alveolares están muy irrigados por capilares lo que aumenta la eficacia del
intercambio de gases
![Page 53: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/54.jpg)
Alveolos
Los alvéolos son bolsas de pared delgada que proporcionan la superficie respiratoria
para el intercambio de gases.
Alvéolos están muy irrigados por capilares.
Pared del alveolo formado por una capa de tejido conjuntivo que contiene fibras
elásticas y reticulares revestidas de neumocitos tipo I y II.
Los neumocitos tipo I se localizan sobre la lamina basal que se funde con el endotelio capilar para formar la membrana alveolocapilar intercambio de 𝑂2 y 𝐶𝑂2.
![Page 55: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/55.jpg)
Neumocitos tipo I
Células alveolares tipo I.
Presenta un nucleo ovalado, denso y aplastado en un citoplasma delgado
Constituyen del 95% - 97% superficie alveolar.
Son células escamosas con un núcleo ovalado, oscuro y plano.
Las uniones estrechas entre estos neumocitos evitan que el líquido extracelular se
desplace al interior de los sacos alveolares
Células incapaces de dividirse aunque pueden regenerarse a partir de los neumocitos
tipo II
![Page 56: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/57.jpg)
Neumocitos tipo II
Constituyen del 3% - 5% superficie alveolar.
Celulas poligonales o cubicas grandes
Pueden dividirse por mitosis para formar neumocitos tipo I
Estas células presentan cuerpos laminares secretores constituidos de fosfolípidos y proteínas liberar exocitosis luz alveolar surfactante (tensioactivo).
![Page 58: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/58.jpg)
Función surfactante:
Aumenta distensibilidad pulmonar y disminuye la tensión superficial de los alvéolos para
evitar que colapsen.
El surfactante es reciclado por los neumocitos tipo I o eliminado por los macrófagos
alveolares.
Neumocitos tipo II
![Page 59: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/60.jpg)
Macrófagos alveolares
Células de polvo.
Originan en la medula osea (monocitos sanguíneos) y circulan por la sangre como
monocitos
Maduran migran desde los capilares sanguineos al tejido conjuntivo de los tabiques
alveolares y a la luz de los alveolos.
Función: Eliminar particulas y exceso de surfactant
Aspiradora en el remoto caso de que una partícula extraña no haya sido capturada por
los medios de defensa de la vía respiratoria superior e inferior (moco).
![Page 61: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/62.jpg)
Intercambio gaseoso
Se produce entre el alveolo y la pared capilar membrana alveolocapilar
El intercambio de 𝑂2 y 𝐶𝑂2 se produce por diffusion pasiva a traves de la delgada
membrana alveolocapilar.
La diferencia de tensión entre 𝑂2 y 𝐶𝑂2 a traves de la membrana determina la presión
que impulsará la difusion de los gases
![Page 63: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/63.jpg)
3 son los elementos que separan el aire de los alveolos y los capilares sanguíneos:
1. El aire pasa primero por los neumocitos tipo I
2. Lamina basal fusionada (neumocitos tipo I y endotelio capilar)
3. Revestimiento de células endoteliales del capilar
Intercambio gaseoso
![Page 64: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/65.jpg)
Correlaciones clínicas
Células Clara
Grandes fumadores tienen menos células Clara y as células caliciformes en el epitelio de
los bronquiolos ya que el organismo quiere atrapar los sustancias nocivas del tabaco
mediante la secreción de moco
Síndrome de la dificultad respiratoria en los niños prematuros
Los pulmones (neumocitos tipo II) de estos niños no están suficientemente desarrollados
para producir surfactante por lo que hay que administrar surfactante desde el exterior.
![Page 66: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/66.jpg)
Carcinoma neuroendocrino microcítico
Tumor maligno pulmonar
Origina en el epitelio de las vías respiratorias centrales
Relacionado por mutaciones genéticas, contaminación aire, tabaquismo
Signos y síntomas: Perdida de peso, tos, dolor torácico y disnea.
Al principio el carcinoma microcítico es muy sensible a quimioterapias pero luego es
inmune.
Si es diagnosticado a una etapa temprana se puede extirpar.
![Page 67: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/68.jpg)
Síndrome de dificultas respiratoria aguda
El SDRA es un conjunto de alteraciones clínicas y anatomopatológicas debidas a una
lesión pulmonar aguda.
Signos:
Exceso de liquido y rotura estructuras alveolares
Proliferación neumocitos tipo II
Tratamiento:
Uso ventilación mecánica y antibioticos
![Page 69: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/70.jpg)
Enfisema
Destrucción de estructuras alveolares
Causado por el consumo de cigarrillos
![Page 71: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Histología de Aparato Respiratorio](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042514/55995ea31a28ab4e538b4618/html5/thumbnails/72.jpg)
BIBLIOGRAFIA UTILIZADA:
Histología con correlaciones
funcionales y clínicas. Dongmei
Cui
Atlas de Histología Normal.
Mariano Di Fiore
GRACIAS POR SU ATENCIÓN.