Download - Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 1/43
3.- ESTRUCTURA ORALPERIFÉRICA:
EVALUACIÓN DE ÓRGANOSFONOARTICULATORIOS
Prof. Margarita Serizier
Milagros Rosales
Diagnóstico e Intervención delHabla
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 2/43
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 3/43
Estructura Oral Periférica:
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 4/43
APARATOFONOARTICULADOR
Conjunto de los diferentesórganos que intervienen en
la articulación del habla enel ser humano.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 5/43
El sistema fonoarticulatorio
está formado por los órganos de la
cavidad bucal: labios, lengua, paladar
y dientes que intervienen en la
articulación del habla; así como en laresonancia de la voz y por el sistema
respiratorio en el que nos
encontramos con la laringe, faringe,
fosas nasales y la nariz.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 6/43
ÓRGANOS DE LA ARTICULACIÓN:Dientes: Órganos duros que se originan en el
borde alveolar del maxilar.Bóveda palatina: Forma el techo de la cavidadbucal y en ella se distinguen dos partes: unaanterior: ósea, denominada paladar duro y otramúsculo membranosa, móvil, que constituye elpaladar blando.
Lengua: Es un órgano esencialmente musculoso,que intervienen activamente en la producción delas vocales y de un gran número de consonantes.
Labios: Son dos repliegues músculomembranosos formados, en su mayor parte, porel músculo orbicular, cuya contracción permitedeterminados gestos faciales y la articulación delas consonantes labiales.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 7/43
Los labios están formados completamente por tejidos blandos,tapizados internamente por mucosa oral y cubiertos por piel. Sobre la
superficie interna de ambos labios, existe un pliegue de mucosa (el frenillo de
los labios superior e inferior) que conecta el labio con la encía adyacente.
ara que los labios se consideren morfol!gica y funcionalmente
normales en reposo, deben cumplir con las siguientes características"Labio superior funcional" #s aquel que en reposo debe cubrir, en promedio,
dos tercios de la cara $estibular del incisi$o central superior. %demás, en
reposo debe permitir el contacto labial sin esfuerzo ni contracci!n de la
musculatura perioral, el sellado oral, debe ser sua$e y arm!nico.
Labios"
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 8/43
Labio Superior no &uncional" #s aquel, que en reposo, no cubre dos
tercios de la cara $estibular del incisi$o central superior. % su $ez, no permite
un contacto labial o lo permite pero con esfuerzo de la musculatura perioral.
Labio 'nferior ormal" #l labio inferior debe ser más grueso que el
superior, permite un contacto sin esfuerzo y no se debe e$idenciar en reposo
mucosa del pliegue $estibular.
Labio 'nferior #$ertido" orresponde a un abultamiento prominente
del labio, cur$ándose este *acia arriba y *acia abajo. Se obser$a en +l
mucosa del pliegue $estibular en reposo.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 9/43
#s el !rgano articulador del *abla,
presenta mayor mo$ilidad y es importante,no s!lo como !rgano del gusto, sino
tambi+n en funciones de la masticaci!n,
degluci!n y succi!n.
articipa de manera importante
en el *abla ya que sus $ariaciones de
formas y posiciones, permiten laproducci!n de distintos fonemas.
Lengua"
omado del Libro" La -islalia.
aturaleza, -iagn!stico y e*abilitaci!n.
%utor" ilar ascual /arcía.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 10/43
01u+ es el &renillo2
Es una banda de teido conectivo fibroso,
muscular o de ambos, cubiertos de mucosa oral, que se
dirigen desde el reborde alveolar hasta la mucosa labial,
meillas o lengua.
!ong"nitos #ediales:
a$ %abial superior
b$ %abial inferior
c$ %ingual
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 11/43
&renillo labial:
3 'anda de teido fibro(elástico de forma
triangular.
3 )rigen: desde cara interior del labio
superior hasta la encía adherida en la
línea media del ma*ilar.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 12/43
a$ +iastema inter incisivo
medial superior
+esigna a un espacio de a - mm o
más, entre los incisivos centrales del ma*ilar
superior
3 verdaderos: persistencia del frenillo labial
superior después de la salida de los dientes
permanentes.
3 pseudo-diastemas: consecuencia de la
ausencia o malformación de los incisivos
laterales o de microdoncias.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 13/43
&renillo ub lingual:
+efinición:
!ordón sólido que nace en la cara inferior de la lengua y
se inserta en la línea media de la mucosa del suelo de boca.
/nquiloglosia
%engua no puede contactar con el paladar duro con la
boca abierta y no puede protruirse la punta de la lengua más de(0 cm por fuera de los incisivos inferiores. El tratamiento suele
ser quir1rgico.
2roblemas provocados por la /nquiloglosia 3síntomas$:
-ificultades para la degluci!n.
%lteraciones de la fonaci!n.4lceraciones lingualesroblemas ortod!ncico5ortop+dicos
(mordida abierta anterior y cruzada posterior).
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 14/43
Leve
&renillo corto que no interfiere con las funciones de la
lengua" succi!n, degluci!n, masticaci!n, fonaci!n .
6oderado"
&renillo corto que dificulta la alimentaci!n7
posteriormente causa alteraciones mínimas en el
lenguaje, en el periodonto y en la posici!n de los
dientes.
Se$ero"
Lengua fusionada con el piso de la boca7
*ay dificultad para la degluci!n y la succi!n. Se
pueden obser$ar problemas periodontales.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 15/43
%nquiloglosia8
-iagn!stico" La lengua no puede contactar con elpaladar duro con la boca abierta y no puede protruirse
la punta de la lengua más de 95: cm por fuera de los
incisi$os inferiores.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 16/43
Frenillos anteriores:
4ipo : la lengua tiene forma de coraz!n y
presenta una funcionalidad muyrestringida. #l frenillo, que se inserta en la
punta de la lengua, se obser$a a simple
$ista.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 17/43
Tipo 2:El frenillo se inserta más atrás que en el tipo1, a una distancia de entre 2 y 4 mm respectode la punta de la lengua. También puederestringir considerablemente la elevación yextensión de la lengua, que se presenta planao ligeramente combada.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 18/43
4ipo 5:
La lengua puede presentar un aspecto normal y realizar el
mo$imiento de extensi!n con relati$a facilidad, pero al *acerlo secombará por la periferia y se deprimirá en el centro y el paciente no
podrá ele$arla *asta tocar el paladar con la boca totalmente abierta.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 19/43
4ipo 6 o frenillo oculto:
#l frenillo como tal no se aprecia a
simple $ista, ya que se *alla oculto bajo una
capa de tejido mucoso, y restringe casi
totalmente la mo$ilidad de la lengua, por lo que+sta se *alla muy anclada al suelo de la boca. #l
mo$imiento de la lengua suele ser asim+trico. %
menudo, se aprecia un paladar oji$al o estrec*o,
consecuencia directa de la escasa mo$ilidad de
la lengua.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 20/43
FRENILLO CORTO
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 21/43
Frenillo lingual corto, nótese su inserción
cerca de la punta de la lengua.
Se evidencia que la lengua no puede
proyectarse fuera de la cavidad oral del
paciente, quedando la punta de la lenguacon aspecto de “corbata” y dirigida hacia los
dientes inferiores.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 22/43
Las malformaciones linguales. Son alteraciones enla forma de la lengua, como la macroglosia-lenguagrande-, la microglosia-lengua pequeña o laesquizoglosia lengua dividida. También la lengua
geográfica.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 23/43
MALFORMACIÓN LINGUAL
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 24/43
%engua
geográfica
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 25/43
%l$+olos
#ntre los incisi$os superiores y elcomienzo del paladar duro, existe una
zona de transici!n, estos son los
al$+olos.
%l$+olos
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 26/43
6ejillas
aredes membranosas quecierran lateralmente la boca, se extienden
lateralmente desde las comisuras de los
labios *asta los pilares anteriores del $elo
del paladar y entre las dos mandíbulas.
arte carnosa de la cara, desde los
p!mulos *asta lo bajo de la quijada.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 27/43
;<'4L%#S -# L;S L%<';S = %l contraerse
cierran y abren la boca.
6%S##;S 5 'nter$ienen en la
masticaci!n.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 28/43
Dientes:
Se le llaman dientes a aquellas piezas !seas, de color blanco,ubicadas en la boca, cuya principal funci!n es la de masticar. #n total el
ser *umano tiene >: dientes y se los clasifica, de acuerdo a sus
funciones, de la siguiente manera"
7ncisivos" en total *ay oc*o dientes de esta clase. La funci!n principal
que estos tienen es la de cortar los alimentos, antes de que seanmasticados. Se ubican en la parte anterior Los incisi$os inferiores son
más peque?os que los superiores.
%a dentición temporal 3decidua$
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 29/43
!aninos: -e este tipo de dientes *ay solo cuatro. #stos se ubican a
continuaci!n de los incisi$os. La funci!n de es la desgarrar los alimentos. #sto
es posible porque tienen una forma puntiaguda que les permite penetrar en la
comida.
2remolares: en la boca *ay un total de oc*o premolares y se ubican
entre los molares y los caninos. #stos dientes tienen forma puntiaguda por lo que
act@an junto con los caninos para desgarrar a los alimentos. %demás, act@an de
manera conjunta con los molares para moler a los alimentos. Se puede decir
entonces que su funci!n es la trituración y la molienda fina.
#olares: el rol que cumplen estos dientes, de los que en total *ay doce,
es el de moler a los alimentos para formar luego una masa cuyo tama?o y
consistencia sean los necesarios para poder deglutirlos. oseen forma de c@spide
y son anc*os.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 30/43
5 4n ni?o de A a?os debe tener 08 dientes, aproximadamente.
5 4n ni?o de B a?os debe tener 06 dientes, aproximadamente.5 4n ni?o de 9C a?os debe tener 09 dientes, aproximadamente.
5 4n adulto debe tener 50 dientes.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 31/43
-iastemas"
El diastema dental es el espacio que se da entre
los dientes, generalmente en medio de los dos centrales
incisi$os superiores. #sto pasa en cuando *ay un frenillo
labial limitante, una diferencia de proporci!n en tama?o
entre los dientes y la arcada.
#ste caso es muy notorio en los nios cuando
pierden sus dientes temporales y $ienen llegando los
dientes permanentes, esto es por que los dientes Dde lec*eE
son más peque?os que los permanentes.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 32/43
6ordida ormal
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 33/43
6ordida %bierta
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 34/43
6ordida abierta
anterior, causada por el
*ábito de succionardedo8
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 35/43
Sobremordida Forizontal
S;<#6;-'-%
G#'%L
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 36/43
MORDIDACRUZADA
ANTERIOR
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 37/43
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 38/43
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 39/43
;clusi!n
normal
6esoclusi!n -istoclusi!n
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 40/43
aladar -uro y aladar <lando
#l Hpaladar constituye la parte superior de la ca$idad oral. I
se encuentra di$idida en dos zonas" La anterior !sea opaladar duro y la posterior denominada paladar blando o
$elo del paladar.
#l $elo palatino juega gran importancia a la *ora
de articular los sonidos.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 41/43
El paladar ojival. La excesiva altura de labóveda palatina indica dificultosa respiraciónnasal con probable existencia de adenoidesexcesivamente desarrollados. El niño suelerespirar por la boca, con la siguientedeformación de la estructura ósea del paladar.
La utilización continuada del chupón en edadesavanzadas o la succión constante del pulgarpueden producir también este tipo deformación.
En cuanto a la expresión oral los sonidos que
por lo general se ven alterados cuando existe unpaladar ojival son /ch/, /ll/ y /y/.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 42/43
<u" son las adenoides=
Las adenoides son masas grumosas de
tejido esponjoso que ayudan a proteger a
los ni?os contra las enfermedades. Seencuentran en la parte posterior de la
ca$idad nasal y por encima del paladar.
7/21/2019 Habla Clase n 4 Evaluación de Ofa Andreina
http://slidepdf.com/reader/full/habla-clase-n-4-evaluacion-de-ofa-andreina 43/43
íntomas de la inflamación de adenoides
uesto que las adenoides retienen los g+rmenes que
entran en el cuerpo, su tejido se puede inflamar temporalmentemientras intentan luc*ar contra una infecci!n. Los siguientes
síntomas suelen asociarse a unas adenoides inflamadas"
a)-ificultad para respirar por la nariz
b)espirar por la boca
c)ener *abla nasal, como si se tu$iera la nariz tapadad)espirar ruidosamente
e)oncar
f)-ejar de respirar durante unos segundo durante el sue?o (lo que
se denomina apnea del sue?o)
g)&recuentes síntomas de sinusitis
*)'nfecciones del oído medio recurrentes o fluido en el oído medio
en un ni?o en edad escolar