GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
2 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
ÍNDEX
1. Normativaprincipal
2. Informaciósobremedicamentsveterina-ris(MV)
2.1. Medicaments veterinaris autoritzats a Espanya
2.2. Simbologiaal’embalatgeietiquetat
3. Incompatibilitatentrel’exercicidelaclínicaveterinàriailavendadeMV
4. Cessiódemedicaments(nodispensació):article93RMV
5. Quinsmedicamentspucteniralcentreveterinari?
6. Requisitsperlatinençademedicamentsalscentres
6.1. Règim general per tots els medica-ments necessaris: comunicació farma-ciola veterinària al DARP
6.2. Registreentradesisortidesdemedica-ments: 5 anys
6.3. Medicaments d’ús hospitalari (huma-na): autorització del dipòsit al Departa-ment de Salut
7. Tipusdereceptes
7.1. Generals per totes les receptes: (art. 77 LGURM i 80 RMV)
7.2. Prescripcions excepcionals per buit tera-pèuticoextralabel:cadenadeprescripció
7.3. Receptesd’estupefaents:talonarioficial
8. Gasosmedicinals
9. Residussanitaris
3 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
NORMATIVAPRINCIPAL1Lleigeneral
ReialDecretLegislatiu1/2015, de 24 de ju-liol,pelquals’aprovaeltextrefósdelaLleidegarantiesiúsracionaldelsmedicamentsi productes sanitaris (TRLGURMPS). Reglamentsobremedicaments veterinaris
TextconsolidatdeReialDecret109/1995, de 27 de gener, sobre Medicaments Veteri-naris, en la seva redacció mitjançant Reial Decret 1132/2010 de 10 setembre 2010
https://www.boe.es/buscar/act.php?id=-BOE-A-1995-5653
ReialDecret109/1995, de 27 de gener, so-breMedicamentsVeterinaris imodificaciómitjançant Reial Decret 1132/2010 de 10 setembre 2010.
DispensacióaCatalunyaivendaperInternet
Decret141/2000, de 3 d’abril, sobre el règim jurídic i el pro-cediment d’autorització dels centres de distribució i els de dispensació de medicaments d’ús veterinari a Catalunya. ReialDecret544/2016,de25denovembre,pelqualesregu-la la venda a distància al públic de medicaments veterinaris no subjectes a prescripció veterinària.
Estupefaents
ReialDecret1675/2012,de14dedesembre,pelqualesre-gulenlesreceptesoficialsielsrequisitsespecialsdeprescrip-ció i dispensació d’estupefaents per a ús humà i veterinari. Altres
ConsultadelCGCVE (Consejo General de Colegios Veterina-rios de España) sobre la cessió de medicaments i la repercus-sióalclientdelcostd’adquisiciódelmedicament(alafarmà-cia o centre dispensador) de l’any 2012.
4 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
MedicamentsveterinarisautoritzatsaEspanya2.1.
Simbologiaal’embalatgeietiquetat2.2.
INFORMACIÓSOBREMEDICAMENTSVETERINARIS(MV)2
5 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
El web del Ministerio de Sanidad y Consumo inclou tots els medicamentsveterinarisautoritzatsaEspanya, lasevafinalitatésladeproporcionarinformaciódecadaund’ells.
https://cimavet.aemps.es/cimavet/publico/buscadoravanzado.html
Els centres veterinaris que complementen lasevaactivitatprincipaldeprestaciódeserveisveterinaris amb altres activitats como ara lavendadepinsosanomenatsde“prescripció”veterinàriapodenfer-hoperquènosónmedi-caments.
Si teniu dubtes sobre un producte tambépodeu instal·lar-vos les appper a mòbils i realitzar les consultes ambmésagilitat.
https://play.google.com/store/apps/de-tails?id=es.aemps.cimavet
https://apps.apple.com/es/developer/aemps/id783571605
MedicamentsveterinarisautoritzatsaEspanya2.1.
6 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Exemplesdesímbols.
Simbologiaal’embalatgeietiquetat2.2.
Lescapsesdelmedicamentsveterinarisincorporensímbolsqueespecifiquenlasevatipologia.
Tipus Símbol
Dispensació amb recepta veterinaria
Dispensació amb recepta d’estupefaents
Dispensació de psicòtrops annex I del RD 2829/1997
Dispensació de psicòtrops annex II del RD 2829/1997
Conservacióalfrigorífic
Conservació en congelació
Medicamentquehadeseradministratexclusivamentpelveterinari AV
Medicaments d’ús hospitalari H
7 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
INCOMPATIBILITATENTREL’EXERCICIDELACLÍNICAVETERINÀRIA ILAVENDADEMV3
Artículo4TRLGURMPS Garantíasdeindependencia 1. Sin perjuicio de las incompatibilidades establecidas para el ejercicio de actividades públicas, el ejercicio clínico de la medici-na, de la odontología, de la veterinaria, así como de otras profesiones sanitarias con facultad para prescribir o indicar la dispen-sación de los medicamentos, será incompa-tible con cualquier clase de intereses econó-micos directos derivados de la fabricación, elaboración, distribución, intermediación y comercialización de los medicamentos y productos sanitarios. Se exceptúa de lo an-terior lo establecido en la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia, la Tecnología y la Innovación, respecto a la participación del personal de los centros de investigación de-pendientes de las Administraciones Públicas en las entidades creadas o participadas por aquellos, con el objeto previsto en la misma.
3. El ejercicio clínico de la medicina, odontología, veterinaria y otras profesiones sanitarias con facul-tad para prescribir o indicar la dispensación de los medicamentos serán incompatibles con el desem-peño de actividad profesional o con la titularidad de oficina de farmacia. 5. El ejercicio de los profesionales sanitarios impli-cados en el ciclo de prescripción, dispensación y ad-ministración de medicamentos será incompatible con las funciones de delegados de visita médica, representantes, comisionistas o agentes informa-dores de los laboratorios farmacéuticos.
La dispensació o la venda de medicaments en es-tablimentsnoautoritzatsconstitueixunafaltagreusancionada amb multade30.001a90.000€.Arti-cle 111.2.b) 2ª TRLGURMPS.
8 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
CESSIÓDEMEDICAMENTS(NODISPENSACIÓ):Article93RMV4“Podrán venderse o suministrarse direc-tamente a profesionales de la veterina-ria exclusivamente los medicamentos necesarios para el ejercicio de su activi-dad profesional, incluidos los gases me-dicinales, (…) siempre sin perjuicio de la necesaria independencia del veterinario (…)
El veterinario, por tanto, y para su ejercicio profesio-nal, queda autorizado para (…) LA CESIÓN (…), SIN QUE ELLO IMPLIQUE ACTIVIDAD COMERCIAL, con destino a los animales bajo su cuidado o cuando la aplicación tenga que ser efectuada por él mismo.
(…) podrá entregar al propietario o responsable del animal exclusivamente los medicamentos necesa-rios para la continuidad del tratamiento iniciado, cuando la misma pudiera verse comprometida.
Fer receptanovàlidaperdispensacióalclient (no factura MV) + factura serveis.
9 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
L’AEMPS(Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios)hadeclarat:
“Repercutir el coste (coste de adquisición sufragado por el veterina-rio a la farmacia o comercial) de los medicamentos así cedidos su-pondría que el cliente tuviese que realizar un PAGO ADICIONAL por la recepción de los mismos; en la medida en que esta actividad pue-da ser considerada como comercial, debería entenderse contraria a lo dispuesto en el artículo 93.1 in fine del Real Decreto 109/1995, de 27 de enero.”
Departamentd’Agricultura,Ramaderia,PescaiAlimentació(DARP)(…)unaempresatitulard’unVeterinariquerealitzal’exerciciclínicde la veterinària NOPOTREALITZARL’ACTIVITATDEVENDADEME-DICAMENTSVETERINARIS, (…)
10 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
QUINSMEDICAMENTSPUCTENIRALCENTREVETERINARI?FARMACIOLAVETERINÀRIA5
Totselsmedicamentsnecessarisperl’exercici, inclosos els gasos medicinals, sensequeimpliquiac-tivitatcomercial,ambdestíalsanimalssotalasevacuraoquanelveterinarihagid’aplicar-lo.
Al’any2006s’incorporaunanovetat,desenvolupadaal2010:desapareixl’antigarestriccióalscasosd’urgència o llunyania d’una farmàcia.
Tipusdemedicamentsdelafarmaciolaveterinària:
• MVsenserequisitsespecials:subjectesonoaprescripció.
• MV estupefaents.
• Psicòtrops.
• MHsenserequisitsespecials.
• MH d’ús hospitalari.
• Gasos medicinals
11 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
REQUISITS PER LA TINENÇA DE MEDICAMENTS ALS CENTRES6
Règimgeneralpertotselsmedicamentsnecessaris6.1.
Registreentradesisortidesdemedicaments6.2.
Medicamentsd’úshospitalari(humana):autoritzaciódeldipòsitalDepartamentdeSalut
6.3.
12 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Eltitular(col·legiat/daopersonajurídica)hade: 1. Fer una comunicacióalDARPA (tramitació
electrònica). Podeu consultar a la secretaria del COVB.
2. Assegurar úsexclusiudelsmedicaments pels veterinaris, treballadors o autònoms, socis o no.
3. Responsabilitatcontrolsolidària de tots/es els/lesveterinaris/eisidelasocietat:noimportaquihagi causat el dany derivat de l’ús incorrecte del medicament. Front el reclamant respon la socie-tat i els/les veterinaris/ies amb els seu patrimoni.
4. Important: actualitzar dades d’altes i baixes.
COMUNICACIÓFARMACIOLAVETERINÀRIAALDARPA
http://www.covb.cat/ca/tramits/tramits-administratius/farmaciola-veterinaria
Règimgeneralpertotselsmedicamentsnecessaris6.1.
13 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Emmagatzematgeperadequadaconservaciósegonseltipusdemedicament
Noexpositor
Art 111.2. a) TRLGURMPS Infracciones leves
1. No aportar, las entidades o personas responsables, los datos, declaraciones así como cualesquiera infor-mación que estén obligados a suministrar por razones sanitarias, técnicas, económicas, administrativas y fi-nancieras.
Art 114.1. a) TRLGURMPS Sanciones Infracciones leves
• Grado mínimo: hasta 6.000 euros.
• Grado medio: desde 6.001 a 18.000 euros.
• Grado máximo: desde 18.001 a 30.000 euros.
Emmagatzematge Símbol
Conservacióalfrigorífic
Conservació en congelació
Conservació a caixa forta o armari de seguretat amb clau
Nocomunicarlafarmaciolaéssancionable.
14 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Entrades• Oficinadefarmàcia
• Comercial detallista
Entrades
Medicaments
Estupefaents
MUHMedicamentsd’úshospitalariienvàs
clínichumà
Establimentcomercialdetallista
Farmàcia
Albarans+lot
Valcontrolestupefaents(arxiu)
Albaràfarmàcia(arxiu)
Registreentradesisortidesdemedicaments:5anys6.2.
15 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Comanda:norecepta(pacient)
ALBARÀ:
• Identificacióinúm.col·legiat/daod’inscripcióde la societat professional veterinària.
• Denominacióiquantitatdemedicamentsrebuts.
• Identificaciódeldispensador.
• Data i Firma.
Amés,elveterinarihad’anotarelnúmerodelotdefabricació.
Entrades:estupefaentsfarmàcia
Valdecontrold’estupefaentsdelDepartamentdeSalutdelaGeneralitatdeCatalunya.
16 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Altresmedicamentsd’úshospitalari
Exemples: Midazolam, Iohexol o Gadoteridol, psicòtrops, ECM (Especial Control Mèdic) i fórmules magistrals.
Sortidaaregistreintern(Excelopaper)
Entradaalbarà
Controld’entradesisortidesdemedicaments
Data Nom pacient NºCol·legiat Nom i cognoms veterinari/a
Quantitatadministrada Medicament Data
d’administració
17 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Sortides Còpiarecepta/històriaclínica
• Administració:sortidamedi-caments farmaciola.
• Cessió:sortidamedicamentsfarmaciola.
• Prescripció.
Laveterinàriaclínicatécomaacteprincipallaprescripciódemedica-ments: prèvia valoració del pacient, establiment diagnòstic presump-tiu/definitiu, assessorament clientsobre el seu ús i administració.
Dretdel’usuaridelamedicinaveterinàriaencasde:
Administració
Cessió
Prescripció
Novàlidperdispensció
18 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Sortide=arxiucòpiareceptaveterinariofitxaclínica
REGISTRE EN PAPER O INFORMATITZAT
• Identificacióinúm.col·legiat/da.
• Denominacióiquantitatdemedicamentsadministrats,utilitzatsocedits.
• Número de lot de fabricació (administració o cessió).
• Identificaciódel’animal(referènciahistòriaclínicaoaltres).
• Data.
Sortides:estupefaentsdeldipòsitdemedicaments
Librooficialdecontabilidaddeestupefacientesdefarmacia(MinisteriodeSanidadyConsumo)
19 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Sortidaaregistreintern(Excelopaper)
Sortida:altresmedicamentsdipòsitmedicaments
Controld’entradesisortidesdemedicaments
Data Nom pacient NºCol·legiat Nom i cognoms veterinari/a
Quantitatadministrada Medicament Data
d’administració
20 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
http://www.covb.cat/ca/tramits/tramits-administratius/diposit-de-medicaments
Sol·licitudalaDireccióGeneraldeRecursosSanitarisDepartamentSalut.
• Tramitació a l’Administració (Departament de Salut): podeu demanar l’assessorament del COVB.
• Obtenció autorització, talonari de control d’estupefaentsi“Librooficialdecontabili-daddeestupefacientesdefarmacia”(Col·le-giFarmacèutics).
• Registreentradesisortides.
Medicamentsd’úshospitalari(humana):autoritzaciódeldipòsit alDepartamentdeSalut
6.3.
21 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
TIPUS DE RECEPTES7
Requisitsgeneralspertoteslesreceptes:MVperaquellaespècieipatologia
7.1.
Requisitsaddicionalsperlesprescripcionsexcepcio-nals/extralabelperbuitterapèutic(Medicamentsd’úshumàialtres):cadenadeprescripció
7.2.
Receptesd’estupefaents:talonarioficial(LlistaIConvencióÚnicade1961sobreestupefaents).NoperllistaIIiIII
7.3.
22 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Requisitsgeneralspertoteslesreceptes:MVperaquellaespècieipatologia7.1.
• Laquantitatprescrita=mínimnecessaripel tractament segons formats autorit-zats.
• Idiomes: català i castellà.
• Original per dispensador i dues còpies (propietari i veterinari, excepte aplicació o cessió: original no s’entrega: NO VÀLID PER DISPENSACIÓ).
• Caduca als 30 dies per dispensació.
• Un medicament o tots els necessaris per una patologia.
• Instruccions pel client.
• Durada tractament: màxim de 30 dies,exceptemalaltiescròniquesode tractaments periòdics: màxim de 3 mesos + tractament crònic o periò-dic.
• Prescriptor: nom i dos cognoms, adreçacomplerta,númerodecol·le-giat/da i província.
• Denominació del medicament (mar-caodenominacióoficialespanyola),formafarmacèutica,formatinúmerod’exemplars.
• Firma i data.
23 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Requisitsaddicionalsperlesprescripcionsexcepcionals/extralabelperbuitterapèutic
7.2.
• “Prescripcióexcepcional”;identificacióanimal(Ref.His-tòriaclínica,microxip,etc.);diagnòstic;via;dosisiduradadel tractament.
• Requisitsaddicionalsperlesfòrmulesmagistrals,prepa-ratsoficinalsiautovacunesd’úsveterinari:composicióquantitativaiqualitativa;procésmorbós;espècieanimal,quantitataelaborar.
• Requisitsaddicionals:composicióquantitativaiqualitati-va;procésmorbós;espècieanimal;quantitataelaborar.
24 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Buitterapeùtic=prescripcióexcepcional
• NoMV autoritzatperunamalaltiaperunaespècie.
• Necessari prescriure un medicament per evitarpatimentsinacceptables al pacient.
• Variaciócondicionsautorització: dosis, via d’administra-ció, etc.).
Responsabilitatdirecta prescriptor/a: seguretat i reaccions adverses.
Cadenadeprescripció=ordreobligatoriencasdebuitterapèutic
1r. Un MVautoritzatperunaaltraespècieopatologiaperaquellaespècie.
2n. Si no existeix: unmedicamentd’humanaounMVautoritzatenunaltreestatdelaUE: comu-nicació Administració i 15 dies per prohibir-ho.
3r. Si no existeixen: fórmulesmagistrals,preparatsoficinalsoautovacunesd’úsveterinari.
25 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Receptesd’estupefaents:talonarioficial7.3.
Receptaoficial.Faanysquejanoserveisl’an-tigareceptad’estupefaentsestatal“rosa”.
Llista I Convenció Única de 1961 d’estupe-faent.
Talonaride50receptesd’estupefaents
EspotadquiriralCOVB
26 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Obligacionsdel/aveterinari/a
Custòdia. Si cessa en l’exercici professional clínic:
• S’haderetornareltalonarioficialdereceptesd’estupefaentsalCol·legi.
• Impedir-nel’accésapersonesquenosiguinveterinàries.
• Signar o autoritzar la recollida del talonari.
Requisitsespecialsreceptesestupefaents(LlistaI)
• Cada recepta: 1 medicament per un únic animal.
• Quantitatmínimanecessàriasegonsdiferentsformatsperunmes.
• Tractament sota la supervisió del veterinari.
• Númerod’unitatsposològiquesdiariianotarenlletraelnºtotalenvasos prescrits.
• Firma i data.
• Dur un registreespecíficdelesprescripcions:identificaciódelme-dicamentprescritidemésdades.
• Conservar còpia de la recepta durant cincanys.
27 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
Adquisicióestupefaents:farmaciola
1. Autorització com a dipòsitdemedicaments.
2. Documentdecontrold’estupefaents (talonari) del departament de salut i registrealllibreoficial.
28 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
GASOS MEDICINALS8
Entrada=comanda
• Méshabituals:oxigenocondensadorsd’airequegenerenairecomprimitiquefaninneces-sari l’oxigen
• Menysfreqüent:nitrogen
CatalunyaNo hi ha un procediment d’autorització, pertant,s’hadenotificarlacomunica-ció de la farmaciola (marcar la casella de gasos medicinals).
ComunitatdeMadridNoinstal·laciófixa:titularfarmaciolate-nir un contracte amb l’empresa de sub-ministrament i conservació. Instal·lació fixa: amés, projecte tècnicdelainstal·lació.
29 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
RESIDUS SANITARIS9GrupIII(Biosanitarisderisc): vacunes vives atenuades
Tractament: recollida recipients rígids, estancs, opacs, amb resistència al trencament, d’asèpsia total a l’interior, impermeables, d’un volum no superior a 60 litres, amb el rètol “Residus de risc”. Envasar immediat evitant riscos. Els residus punxants i tallants: envàs imperforable.
30 ı GUIA PRÀCTICA SOBRE LA TINENÇA, PRESCRIPCIÓ I CESSIÓ DE MEDICAMENTS PER ANIMALS DE COMPANYIA
GrupIV(Específics): Restes de medicaments i material en contacte: vials, caducats, ampolles de sèrum amb solucions generades (canvis o aturades prescripcions,incorrecciópreparació,etc.),materialpunyentotallantuti-litzat en la preparació administració dels medicaments; material sanitari d’unsolúsencontacteambmedicamentsiquecontétracesdesubstàn-ciescitotòxiques(tubuladures,ampollesdesèrum,gases,xeringues,vialsbuits, etc. ). Medicamentscaducats.
Tractament:recollidaGrupIIIresistentsalsagentsquímicsialsmaterialsperforants, de color blau i retolats com “Material contaminat química-ment. Citotòxics”.