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Guia para el examen ordinario de anatomia
ABDOMEN
1.-Menciona los limites del abdomen:Superior.- DiafragmaInferior.- Diafragma pelvico (musculos sacrocoxigeos y elevadores del ano)Anterior.- Costillas inferiores y musculos abdominales.Posterior.- Columna vertebral, Cuadrado lumbar y psoas iliaco.
2.-Puntos Dolorosos:URETERALES.- Superior , medio e inferorULCERA GASTRICA.- Signo de Mendel y Punto epigastricoVESICULA BILIAR.- Maniobra de Murphy, Naunyn, Calmat- jones, RiesmanPANCREATITIS.- Desjardins, Orlowky, Hemicinturon hiperralgesico de Katsch, Chauffard y rievet (zona coledoco pancreatica)APENDICITIS.- Mc Burney, Rovsing, Lanz
3.- Linea que forman los bordes laterales delos rectos anteriores del abdomen.Linea simicircular
4.-Menciona las fascias del abdomen:SUPERFICIAL.- Se divide en dos: Camper (grasosa) que es superficial y Scarpa (membranosa) que es profunda.PROFUNDA.- Fascia transversales
5.-Que forman las aponeurosis de Camper y Scarpa cuando se fusionan:Aponeurosis peneana, el dartos y aponeurosis de colles.
6.- Menciona la irrigacion de la pared abdominal:Se divide en superficial y profundaSUPERFICIAL.- Supraumbilical: Epigastrica superior y músculo diafragmatica. Infraumbilical: Circunfleja iliaca superficial, Epigastrica superficial o subcutanea abdominal y pudenda externa superior.PROFUNDA.- Epigastrica inferior y circunfleja iliaca profunda.
7.- Vena que comunica al sistema de la VCS y VCI:Toraco epigastrica
8.-Venas que comunican con el sistema portalVenas paraumbilicales
9.-Mencione la ubicación de la fascia transversales.Entre el transverso del abdomen y el peritoneo.
10.-Menciona las tres aponeurosis del conducto inguinal:DEL OBLICUO MAYORDEL OBLICUO MENOR (cremaster)FASCIA TRASNVERSALIS
11.-Cual es la funcion de la fascia transversales en el anillo femoral.Fijarse alrededor los vasos.
12.-Describe la vaina de los rectos:SUPRAUMBILICAL.- Anterior: Oblicuo mayor y hoja anterior del oblicuo menor Posterior: Hoja posterior del oblicuo menor, transverso y Fascia transversales.INFRAUMBILICAL.- Anterior: Todas las aponeurosis Posterior: Fascia transversales.
13.- Es el punto de transición de la vaina de los rectos y por ahí penetra la arteria epigastrica profunda hacia el recto del abdomen.
Linea semilunar de Douglas o Arcuata. 14.-Menciona los límites del conducto inguinal:PARED ANTERIOR: Oblicuo mayorPARED POSTERIOR: Lig. De Hesselbach, lig. de Henle, Tendon conjunto, Lig, de colles, fascia transversales.TECHO: Fribras del oblicuo mayor y transverso del abdomen.PISO: Ligamento Gimbernat y el arco crural.
15.- Limites del orificio inguinal superficial:LATERAL: Pilar externo del oblicuo mayorMEDIAL: Pilar interno del oblicuo menorSUPERIOR: Fibras arciformesPROFUNDO: Ligamento de Colles
16.- Limites del Orificio inguinal profundo:LATERAL: Fibras arciformes del oblicuo menor y transverso del abdomenINTERNA: Vasos epigastricos profundos
17.- Menciona la capacidad del estomago:1000 a 1500 cc.
18.-Menciona donde se encuentran las celulas parietales y principales:Cuerpo gástrico
19.-Menciona donde se encuentran las celulas G:Antro pilorico
20.-Diametro del piloro:19 mm
21.-A que nivel se encuentra el cardias:En el disco intervertebral de T10-T11
22.-A que nivel se encuentra el piloroL1
23.-Quienes formas el esfínter artificial en el cardias:ANGULO DE HISACCION PRENSORA DEL DIAFRAGMATAMPON DE LA MUCOSA LAXAMEMBRANA ESOFAGOFRENICACABESTRILLO DE FIBRAS OBLICUAS
24.-Menciona la irrigacion del estomagoGASTRICA DERECHAGASTRICA IZQUIERDA O CORONARIA ESTOMAQUICAGASTROEPIPLOICA IZQUIERDA GASTROEPIPLOICA DERECHAVASA BREVIA
25.-Nervio que baja por la curvatura menor del estomagoNERVIO DE LATARJET Y BONET
26.- De donde a donde va el duodeno:Del lado derecho de L1 al lado izquierdo de L2
27.- Cuanto mide el duodenoDe 25 a 30 cm.
28.- Cuanto miden y situación anatomica de las porciones del duodeno:PRIMERA PORCION.- Va del piloro al cuello de la vesicula mide 5 cmSEGUNDA PORCION.- Va del cuello de la vesicula al borde inferior de la cabeza del Páncreas. 7-10 cmTERCERA PORCION.- Va del borde inferior de la cabeza del páncreas a los vasos Mesentericos superiores. 12-13 cmCUARTA PORCION.- Va de los vasos mesentericos superiores al angulo duodeno- Yeyunal. 5cm
29.-Parte en la que estan las carunculas mayor y menor al duodeno:Parte posteromedial de la segunda porcion del duodeno.
30.-En donde se encuentra la caruncula menor.3cm arriba de la mayor
31.-En donde se encuentran las válvulas convinentes o de Kerckring:Metaduodeno
32.- EN donde se encuentran las glandulas de brunner y criptas de liberkuhn.PROTODUODENO
33.-Cuanto mide la caruncula mayor:2mm
34.-En donde desemboca el conducto de Santorini:Caruncula menor (2-3 mm)
35.-Cuanto mide YEYUNO-ILEON:6-7 metros, 3cm de diámetro en su origen y 2cm de diámetro en su final.
36.-DIFERENCIAS ENTRE YEYUNO E ILEON:1.-YEYUNO 2/5 proximales, ILEON 3/5 distales2.-YEYUNO tiene paredes gruesas, ILEON paredes delgadas.3.-YEYUNO esta vascularizado, ILEON no tanto4.-YEYUNO tiene mas calibre que el ILEON.5.-YEYUNO es mas rojo que el ILEON.6.-YEYUNO no tiene conglomerados linfoides, ILEON tiene placas de peyer.7.-YEYUNO tiene plicas circulares ILEON no.8.-YEYUNO la grasa no alcanza la pared intestinal ILEON la grasa alcanza el intestino.9.-YEYUNO arcadas vasculares sencillas, ILEON arcadas vasculares complejas.10.-YEYUNO asas horizontales, ILEON asas verticales.11.-YEYUNO se encuentra en el cuadante superior izquierdo ILEON en el cuadrante inferior derecho.
37.-Cuanto mide la raiz del mesenterio:De 15 a 17cm del angulo duodeno-yeyunal al angulo ileocecal.
38.-Cuanto mide en su porcion central la distancia entre el mesenterio y el borde intestinal:20cm
39.-Donde se encuentran las placas de peyer:En el borde antimesenterico del ileon.
40.-Cuanto mide el colon:120 a 200cm
41.- Menciona los diámetros del colon:CIEGO= 7.5 CMCOLON DESENDENTE=4CMSIGMOIDES=2.5CMAMPULA RECTAL= NUEVAMENTE SE DILATA
42.-Mencione las caracteridticas del ciego.Mide aprox. 6.5 cm de long. Por 7.5 cm de diametroEs intraperitoneal en el 95% de los casosTiene tres tenias que convergen en el sitio donde se implantara el apéndice.
43.-Cuanto mide la hendidura de la válvula ileocecal o de Bahuin:1.2 cm
44.-Cuanto mide la apéndice.De 2.5 a 22.5cm en promedio 8.75cm
45.-Menciona la forma mas frecuente de la apéndice:RETROCECAL
46.-Cuanto mide el colon ascendente:De 12.5 a 20cm de longitud
47.-Situacion de las teniasANTERIOR, POSTEROINTERNO Y POSTEROEXTERNO
48.- Cuanto mide el colon transversoDe 40 a 50 cm
49.-Cuanto mide el colon descendente:De 25 a30 cm
50.-Menciona los segmentos del sigmoides:Fijo o iliaco, no tiene mesenterioMovil o pelvico
51.-Menciona la longitud del colon sigmoidesHasta 40 cm
52.-que diferencia respecto a las tenias tiene el sigmoides con el demas colon:Solo tiene una tenia anterior y una posterior.
53.-Caracteristicas de la union recto-sigmoidea1.-DISMINUCION DEL DIAMETRO2.-DESAPARICION DE LAS TENIAS3.- DESAPARICION DEL MESOSIGMOIDES4.-DESPARICION DE LOS APENDICES EPIPLOICOS5.-DESAPARICON DE PLIEGUES EN LA MUCOSA6.-DESAPARICION DE LA CUBIERTA PERITONEAL
54.-Que region del hígado se le conoce como area desnuda y porque:La indentacion posterior y es porque no tiene cubierta peritoneal.
55.-Peso del higado1200-1800 gramos
56.-Medidas del higado:Tranversal 23cmAnteroposterior 15cmAltura 6cm
56.-La superficie superior del higado se divide en dos partes gracias a que estructura:Ligamento suspenso del higado
57.-Son depresiones encontradas en l superficie superior del higado:LOBULO DERECHO.- pulmonar derechaLOBULO IZQUIERDO.- pulmonar izquierda, cardiaca,
58.-Menciona los surcos de la superficie inferior del higado:Son dos paralelos anteroposteriores, derecho aloja a la vesicula biliar(anteror=fosa cistica) y posterior a la VCS e izquierdo aloja al cordon fibroso(anterior) y conducto venoso de arancio(posterior), unidos por uno transverso que aloja al hilio hepatico.
59.-Menciona el orden del hilio hepatico:Posterior: Vena PortaMedio: Arteria HepaticaAnterior: Via biliar
60.-Menciona como se divide la zona central inferior del higado por el surco transverso:Anterior: Lóbulo cuadradoPosterior: Lóbulo caudado
61.-Impresión que se encuentra en la parte inferior del lóbulo izquierdo del higado:Gastrica
62.-Impresiones que se encuentran en la parte inferior del lóbulo derecho del higado:Anterior: ColicaPosterior: Renal y mas atrás a veces la suprarrenalMedial: Duodenal
63.- Menciona las estructuras observadas en la escotadura del borde posterior del higado:Orificios de las venas umbilicales que drenaran a la VCI
64.-Ligamentos que fijan a las extremidades del higado con el diafragma:Ligamentos triangulares derecho e izquerdo y ligamento suspensor
65.-Ligamento que se forma en el borde posterior del higado y se dirige hacia el diafragma:Ligamentos coronarios
66.- Como se llama la envoltura fibrosa del higado:Capsula de glisson
67.-Es la extencion del lóbulo derecho del higado en el 4% de los casosLóbulo de riedel.
68.-Explica el siguiente esquema de division según cantlie.
69.-Explica el siguiente esquema de division según Couinaud
70.-Menciona las venas porta accesorias:Grupo gastrohepaticoGrupo cisticoGrupo diafragmaticoGrupo paraumbilical
71.-Menciona la formación venosa:Intralobulillares-supralobulillares-venas suprahepaticas-VCI
72.- Menciona las tres funciones del bazo:Mantenimiento de eritrocitosFuncion inmunologicaReservorio hematico
73.-Son los medios de fijación mayores del bazo:Epiplon gastroesplenocoEpiplon pancreaticoesplenico
74.-Medios de fijación menores del bazo:Ligamento esplenofrenicoLigamento esplenocolicoLigamento pancreaticoesplenicoLigamento frenocolicoLigamento pancreaticocolicoLigamento preesplenico
75.-Medidas del bazoLONGITUD: 12 A 14CMTRANSVERSAL: 8 CMANTEROPOSTERIOR: 3 A 4CM
76.- Cuanto pesa el bazo:100 a 200 gramos
77.-Formas del bazoTETRAEDRO: 44%CUNEIFORME:42%TRIANGULAR: 14% 78.-Los corpúsculos de Malpigio se encuentran en:PULPA ESPLENICA.
79.-Secrecion externa del páncreas:Jugo pancreatico
80.-Secrecion interna del páncreas:Insulina y glucagon
81.-Situacion anatomica del páncreas:Entre L1 y L2 y el duodeno abraza la cabeza del páncreas.
82.-Peso del páncreas:65 a 70 gramos.
83.-Medidas del páncreas:LONGITUD=15 A 20 CMALTURA=3.1 A 7 CMANTEROPOSTERIOR=1 A 1.5CM
84.-Menciona las partes del páncreas:CABEZA, CUELLO,CUERPO,COLA Y PROCESO UNCINADO
85.-Estructura anatomica endocrina del páncreas:Islotes de Langherhans 1 poe mm2
86.-Son los conductos del páncreasPRICIPAL =WirsungACCSESORIO= Santorini
87.-Medidas del WirsungDIAMETRO= 3 a 4.5 mmLONGITUD= 15 a 20 cm
88.- Donde desemboca el WirsungEn la caruncula mayor junto con el coledoco
89.-Medidas de la glandula suprarrenalLONGITUD= 4-6CMALTURA=2-3CMANTEROPOSTERIOR=2-8MM
90.-Peso de la glandula suprarrenal:De 3-5 gramos y hasta 12gr.
91.-Irrigacion de las glandulas suprarrenales:CAPSULARES SUPERIORESCAPSULARES MEDIASCAPSULARES INFERIORES
92.- medidas delriñon
Longitud: 12 cmsAnchura:7-8cmsAnteroposterior: 4cms
93._ cual es el peso del riñon:140 grs en hombre y 120 enm mujeres
94.- derivado peritoneal que recubre al riñon:Fascia de gerota o fascia renal o capsula falsa del riñon
95.-nombre que recibe la hoja posterior de la fascia renal:Fascia de zuckerkland
96.- Medio de fijación real del riñonTrabeculas fibroconjuntivas que se extienden de la capsula renal a la fascia de gerota.
97.-Situacion del hilio renal: ANTERIOR:VENAMEDIO:ARTERIAPOSTERIOR:PELVECILLA
98.- El Polo inferior del riñon derecho a que nivel se encuentra:L3
99.-Donde se inician los conductos excretores:A nivel de las papilas en el seno renal
100.- Cual es el numero promedio de pirámides de Malpigio:12
101.-Cuanto miden los calices:Aproximadamente 1cm
102.-Cuanto miden los grandes calices.Aproximadamente1.5cm
103.-Es el segundo segmento del conducto excretor:Plevicilla renal
104.- Medidas del ureter28cm de longitud y 5mm de diámetro
105.-Menciona los tres estrechamientos del ureter1.-A nivel del cuello del ureter2.- Cuando cruza los vasos iliacos3.-Al entrar a la vejiga
106.- Menciona la irrigacion del ureter.ARTERIAS LARGAS Y CORTASLARGAS.- Ureteral superior de la renal e inferior de la iliaca internaCORTAS.- Ramas de las gonadales, irrigan la parte media y se anastomosan con las largas
107.- Hiato de Winslow:LimitesAnterior: borde libre del epiplón menorSuperior: lóbulos cuadrado y de SpiegelPosterior: vena cava inferiorInferior: duodeno y arteria hepática al ascender
108.-cuales son las vias biliares principales:El conducto coledoco y el conducto hepatico comun
109.- cuales son las vias accesorias:Cistico y la vesicula biliar
110.- en que semana aparece la luz de los condutos:En la septima semana en un proceso que se llama vacuolizacion.
111.-medidas del conducto hepatico derecho:Longitud de 2 a 25 mm con un promedio de 8 mm.Diámetro es de 3 12 mm con un promedio de 8 mm.
112.-medidas del conducto hepático izquierdo:Longitud: 2-8 mm con un promedio de 3 mm.
113.- medidas del conducto hepático común:Longitud de 8- 52 mm con un promedio de 20mm.Diámetro de 4 – 25 mm con un promedio de 8mm.
114.- dimensiones de la vesicula biliar:Longitud: 4 a 14 cms con un promedio de 8.5 cms.Volumen: de 50- 60 mls.
115.- que son los conductos de lushka?Conductos que comunican la vesicula con el árbol biliar intrahepatico. Son conductos biliares finos.
116.-cuello de la vesicula tiene una longitud de 2cms.
117.-en la pelvecilla del cuello de la vesicula o bolsa de hartman se aloja el ganglio cístico.
118.- dimensiones del conducto cístico:Longitud: de .4 – 6 cms con un promedio de 2.2 cms.Diámetro: de 1-9 mm con un promedio de 3mm.
119.- cuales son las dimensiones del conducto colédoco:Longitud:1.5 – 9 cms con promedio de 5.9cm.Diámetro: de 4- 13 mm con un promedio de 6.6mm.dilatado mas alla de 10mm esta dilatado en forma patológica.
Porción supraduodenal mide 2-4 cms o tmb puedes estar ausente.Porción retroduodenal mide 1-3.5 cm con un promedio de 1.5cm.Porción intrapancreatica mide 1.5 cm- 6 cm con un promedio de 3 cm.
120.- esfínter de odi es lo mismo que esfínter de boyden.