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GUIA #7
LOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS: son unos medicamentos que evitan que las plaquetas se
adhieran entre sí formando agregados (pequeños coágulos) que, depositándose en zonas
alteradas de la pared de una arteria, como una placa de colesterol, pueden ocluirla provocando
un infarto.
LOS BETABLOQUEANTES (BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES BETA-ADRENÉRGICOS ): Son
fármacos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos del corazón. Este hecho produce, entre
otros efectos, disminución de la frecuencia y de la contractilidad cardiacas, reducen la tensión
arterial y como consecuencia disminuyen las necesidades de oxigeno y nutrientes del corazón,
aliviando por este mecanismo la angina de pecho. (Sirven para “bajar las revoluciones” del
corazón)
IECA ( INHIBIDORES DE LA ENZIMA DE CONVERSIÓN DE LA ANGIOTENSINA ): Son fármacos que
inhiben el efecto de la enzima que transforma la angiotensina I en angiotensina II. Esta sustancia
es un potente vasoconstrictor y como consecuencia eleva la tensión arterial de forma marcada.
Entre otros efectos, los IECA disminuyen la tensión arterial, la hipertrofia que la acompaña, tanto
de las paredes arteriales como del corazón, y ayudan a mejorar el funcionamiento cardiaco,
especialmente en situaciones de una contractilidad alterada.
ARA II (ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE LA ANGIOTENSINA II): Son fármacos de
bloquean, a nivel celular del corazón y de las arterias, los receptores de la Angiotensina, un
potente agente vasoconstrictor e hipertensor. Los efectos finales, aunque por distinta vía, son
básicamente los de los IECA: disminuyen la tensión arterial y la hipertrofia de la pared de los vasos
y del corazón que la acompañan y favorecen la función del corazón sobre todo en pacientes con
alteración de la misma.
HIPOLIPEMIANTES (MEDICAMENTOS QUE DESCIENDEN LAS CIFRAS DE COLESTEROL): Son
fármacos que disminuyen el nivel de colesterol de la sangre. Existen dos grandes grupos de
hipolipemiantes, unos que inhiben la síntesis de colesterol a nivel hepático, como las estatinas o
los fibratos, y otros que impiden la absorción intestinal de grasa como las resinas de intercambio
iónico o el ezetimibe, de reciente introducción.
D I G I T A L (DIGOXINA): La digoxina® es un medicamento que se está utilizando desde hace más
de 200 años (se descubrió en 1785). Se extrae de una planta muy común, la dedalera (Digitalis
Purpurea) Incrementa la contractilidad del corazón de forma moderada. Actúa a través de iones
Calcio. En la actualidad su uso está muy restringido, habiendo quedadoprácticamente limitada al
control de la frecuencia cardiaca en algunas arritmias (fibrilación o flutter auriculares) o en
situación de insuficiencia cardiaca avanzada, junto a otros medicamentos.
D I U R E T I C O S: Los diuréticos producen un incremento de la diuresis al aumentar el
filtrado de sangre por el riñón. Este hecho es muy beneficioso en pacientes con insuficiencia
cardiaca. También tienen interés en pacientes con hipertensión. En este caso no es preciso que
produzcan una diuresis tan abundante. Tienen la ventaja de potenciar el efecto de otros
hipotensores ¿ Todos los diuréticos son iguales?
NO. Cada grupo tiene un mecanismo propio de actuación a nivel de las
diversas partes del complejo sistema de filtro del riñón (glomérulo).
Los de mayor prescripción son:Furosemida (Seguril®), Torasemida (Sutril®, Isodiur®, Dilutol®),
Hidroclorotiazida (Hidrosaluretil®, Esidrex®) Espironolactona (Aldactone®), Asociaciones de dos
tipos de diurético: (Salidur®, Ameride®, Aldactacine®).
CALCIO-ANTAGONISTAS (BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO): Son unos medicamentos
cuyo efecto principal es producir vasodilatación de las arterias al bloquear los canales de entrada
del calcio a las células. El calcio mantiene el tono de las fibras musculares de los vasos, lo que en
algunos casos produce hipertensión. Al bloquear estos canales, “relaja” las fibras musculares,
produciendo vasodilatación y descenso de la presión arterial, su principal uso.
ANTICOAGULANTES: Son medicamentos que, actuando sobre los elementos de la coagulación de
la sangre, hacen que esta esté mas líquida, impidiendo de esta forma que se formen coágulos y se
desprendan, provocando embolias.
El SOTALOL (Betapace®): pertenece a un grupo de medicamentos llamados betabloqueadores. El Betapace® es una marca de tabletas de sotalol que se administra a pacientes que padecen arritmias cardiacas (latidos cardiacos rápidos e irregulares), tales como la taquicardia ventricular. El Betapace® se utiliza en el tratamiento del ritmo cardiaco irregular y puede desacelerar los latidos cardiacos rápidos (taquicardia). El sotalol puede ayudar al corazón a recuperar el ritmo cardiaco normal y a mantenerlo. Hay tabletas genéricas de sotalol disponibles.
EL VERAPAMILO: se usa para tratar la presión arterial alta y controlar la angina (dolor en el pecho). Las tabletas de liberación inmediata también se usan solas o con otros medicamentos para prevenir y tratar los latidos cardíacos irregulares. El verapamilo pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo sanguíneo y la oxigenación del corazón, y disminuye la actividad eléctrica del corazón para controlar la frecuencia cardíaca.
LOSARTÁN (COZAAR): pertenece a un grupo de medicamentos denominados antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
La angiotensina II es una sustancia producida en el organismo que se une a unos receptores presentes en los vasos sanguíneos, provocando que éstos se estrechen. Esto provoca un aumento de la presión arterial. Losartán impide la unión de la angiotensina II a estos receptores, lo que origina que los vasos sanguíneos se relajen, lo que a su vez disminuye la presión arterial. Losartán disminuye el empeoramiento de la función renal en pacientes con presión arterial alta y diabetes tipo 2.
CAPTOPRIL: es una enzima inhibidora de la conversión angiotensin (ACE), usada médicamente
para el tratamiento de la hipertensión arterial. Aunque no se entienden totalmente los
mecanismos exactos subyacentes detrás de la actividad de captopril, parece bajar la tensión
arterial y tener un efecto beneficioso principalmente en la circulación de sangre en los pacientes
con la deficiencia cardiaca congestiva suprimiendo el sistema de renin-angiotensin-aldosterone. Es
de hecho una medicación particularmente eficaz, y considerada como la primera vía de terapia,
también es usada después de que otros agentes menos poderosos no han producido la respuesta
deseada. Sin embargo los atletas normalmente no están usando esta droga para bajar la tensión
arterial, por lo menos no como propósito principal. En este campo captopril es de interés por sus
características potenciales anabólicas, termogénicas y como diurético. Antes de continuar es
importante destacar que es no recomiende para nadie tomar el captopril a menos que padezcan
hipertensión por el consumo de esteroides anabólicos, ya que pueden experimentar una peligrosa
caída en la presión sanguínea.
NITROLINGUAL (NITROGLICERINA): es un tipo de vasodilatador. Relaja los vasos sanguíneos e
incrementa así el suministro de sangre y oxígeno al corazón. Este medicamento se utiliza para
prevenir o aliviar el dolor en el pecho causado por la angina de pecho. Las reacciones adversas
más comunes del medicamento NITROLINGUAL que debe informar a su médico tan pronto como
sea posible son: visión borrosa, boca seca, erupción cutánea, sudoración, sensación de presión
extrema en la cabeza, cansancio o debilidad inusual. Tambien puede presentar efectos
secundarios que, por lo general, no requieren atención médica (debe informarlos a su médico):
enrojecimiento de la cara o cuello, dolor de cabeza, latidos cardiacos irregulares, palpitaciones,
náuseas, vómito.
PLETAL 50MG 56 TABS (CILOSTAZOL): El cilostazol (Pletal) es un medicamento utilizado en el alivio de los síntomas de claudicación intermitente en los individuos con enfermedad vascular periférica. El cilostazol (Pletal) es un selectivo cAMP inhibidor de la fosfodiesterasa. Inhibe la agregación plaquetaria y es un vasodilatador arterial directo. Sus principales efectos son la dilatación de las arterias que suministra sangre a las piernas y la disminución de las plaquetas de coagulación. El cilostazol es aprovado para el tratamiento de la claudicación intermitente. La dosis típica es de 100mg dos veces al día. Se han de tomar al menos durante 3 meses para ver los efectos. El cilostazol (Pletal) es peligroso para las personas con insuficiencia cardíaca grave. Posibles efectos adversos: dolor de cabeza (el más común), diarrea, heces anormales, aumento de la frecuencia cardíaca y palpitaciones.
(WARFARINA SÓDICA CRISTALINA): es un anticoagulante que actúa por inhibición de los factores
de la coagulación que dependen de la vitamina K. Químicamente, es la 3-( a -acetonilbencil)-4-
hidroxicumarina y es una mezcla racémica de los enantiómeros R- y S-. La warfarina sódica
cristalina es un clatrato de isopropanol. La cristalización de la warfarina sódica elimina
virtualmente cualquier rastro de impurezas presentes en la warfarina amorfa. Su fórmula empírica
es C19H15NaO4, y su fórmula estructural puede representarse de la siguiente manera: Ver Tabla La
warfarina sódica cristalina se presenta como un polvo cristalino, inodoro, blanco, que se colorea
por efecto de la luz y es muy soluble en agua. Es fácilmente soluble en alcohol, muy poco soluble
en cloroformo y en éter.
MICROZIDE (HIDROCLOROTIAZIDA): Microzide es un medicamento tiazidas moderado que
disminuye la reabsorción de Na + a nivel cortical de la extremidad del lazo Henles "no influyen en
su segmento ubicado en la capa medular del riñón. Esta es una razón de su efecto diurético débil
en comparación con Lasix. Microzide se utiliza para tratar la hipertensión y la acumulación de
líquido (edema de origen diferente). Mecanismo de su efecto el tratamiento en la reducción de la
presión arterial alta no se entiende bien.
LA DOPAMINA: es un fármaco que aumenta la fuerza de la contracción del músculo cardíaco
(efecto inotrópico positivo), aumenta la frecuencia cardíaca y provoca dilatación de los vasos
sanguíneos renales.
Shock (disminución aguda en el flujo sanguíneo que causa hipotensión arterial, palidez y sudoración fría por vasoconstricción periférica, oliguria o anuria y obnubilación) ocasionado por diferentes motivos, como tras un infarto, por agentes infecciosos, hemorragia, etc.
Oliguria (reducción del volumen urinario por debajo del necesario) y anuria (ausencia total de orina) por fallos renales.
Insuficiencia renal aguda.
EL ENALAPRIL: es un inhibidor de la enzima convertidor de angiotensina (IECA) utilizado en el tratamiento de la hipertensión y algunos tipos de insuficiencia cardíaca crónica.1 2 Se sabe que la ECA aumenta la presión sanguínea mediante la constricción de los vasos sanguíneos, los inhibidores de la ECA como enalapril permiten evitar este efecto. Se ha demostrado que este fármaco permite reducir la tasa de mortalidad por insuficiencia cardíaca sistólica.3
Enalapril fue el primer miembro del grupo de inhibidores de la ECA llamado dicarboxilato. Entre sus efectos secundarios se encuentran: mareos, tos, sarpullido, debilidad y vómitos.
AMLODIPINA (O AMLODIPINO, FABRICADO POR STADA): es un medicamento, perteneciente al
grupo de las Dihidropiridinas (ver Dihidropiridina), que actúa como un bloqueador de canales de
calcio de acción duradera usado en medicina como antihipertensivo y en el tratamiento de la
angina de pecho. Tal como otros bloqueadores de calcio, la amlodipina actúa relajando el músculo
liso a nivel de la pared arterial, disminuyendoa así la resistencia periférica y, por ende, reduciendo
la presión arterial. En la angina de pecho sus acciones reducen el flujo de sangre al músculo
cardíaco.
RECETAS:
INGREDIENTES PARA TIRAMISÚ PARA DIABÉTICOS:
1/2 Taza de agua caliente 1 cucharada de granos de café instantáneo 2 paquetes (de 3-1/2 onzas) de mezcla para pudín de vainilla instantáneo, sin azúcar (yo
uso el de Kraft) 2 tazas de leche sin grasa 1 paquete (de 8 onzas) de queso cremoso light, ablandado 1 paquete (3 onzas) de galletas ladyfingers o dedos de dama 2 tazas de crema batida para cubierta de postres, descongelada 1/2 cucharadita de cocoa sin azúcar
Sobre la receta Tiramisú para diabéticos: Receta favorita de 4 usuarios
Cómo hacer Tiramisú para diabéticos paso a paso:
1. En un tazón pequeño, combinar los granos de café y el agua; revolviendo para disolver el café. Reserve aparte 1 cucharada de la mezcla.
2. En un tazón grande, mezcle de pudín y la leche hasta que espese; agregue a la mezcla de café (la no reservada).
3. Añadir el queso crema y batir hasta tener una mezcla lisa. 4. Con la mitad de las galletas ladyfingers cubrir el fondo de un molde refractario cuadrado,
de 8 pulgadas (20 centímetros) aproximadamente. 5. Humedecer las galletas ladyfingers con la cucharada de la mezcla de café reservada. 6. Verter encima y de forma homogenea, la mezcla del pudín. Poner otra capa de las galletas
y cubrir con la cubierta de crema batida. 7. Por último, espolvorear con la cacao en polvo. Cubrir y refrigerar de 2 a 4 horas, o hasta
que este firme y listo para servir.
INGREDIENTES PARA POSTRE DE FRUTAS TROPICALES AL YOGURT PARA DIABÉTICOS:
8 onzas de yogur de naranja sin azúcar y sin grasa 5 fresas medianas cortadas en mitades 3 onzas de melón cantalupo cortado en rebanadas (ó ½ taza de melón cortado en
cubos) 3 onzas de melón cantalupo cortado en rebanadas (ó ½ taza de melón cortado en
cubos) 1 mango pelado y sin semillas cortado en cubitos 1 papaya pelada y sin semillas cortada en cubitos 3 onzas de sandía sin semillas y cortada en rebanadas (ó ½ taza de sandía cortada en
cubitos) 2 naranjas sin semillas y cortadas en rebanadas ½ taza de jugo de naranja sin endulzar
Conversor de medidas (pesos, volúmenes, temperaturas...)
Frutas tropicales para diabeticos
Sobre la receta Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos: Receta favorita de 1
usuarios
Cómo hacer Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos paso a paso:
Vacíe el yogur en un recipiente y mezcle cuidadosamente todas las frutas. Vierta el jugo de naranja sobre la mezcla de frutas. Mezcle bien y sirva una porción de ½ taza como postre.
Consejos y trucos para cocinar Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos:
Sustituciones:
Frutas 2¾ Leche 1/3
nota: Las sustituciones alimentarias para personas con diabetes se calcularon de acuerdo al
sistema de sustituciones de la asociación americana de Diabetes.
INGREDIENTES PARA CHEESECAKE PARA DIABÉTICOS:
1 paquete pequeño de gelatina sugar free, sabor que desees 8 onzas de queso crema light 4 onzas de cool whip fat free o light 12 a 16 sobres de splenda o cualquier otro endulzador de dieta de tu preferencia 1 plato de graham crackers 50/50, light Crust 4 a 6 sobres de splenda 2 tazas de graham cracker, molidas 7 cucharaditas de margarina light en cuadritos
Conversor de medidas (pesos, volúmenes, temperaturas...)
Sobre la receta Cheesecake para diabéticos: Receta favorita de 5 usuarios
Cómo hacer Cheesecake para diabéticos paso a paso:
Mezclar el azúcar splenda con las graham crackers, bata la mantequilla y cuando este cremosa añada las galletas hasta que estén bien unidas. Ponga el molde 9 x 13 apretando hasta que forme la capa de galleta para el cheesecake. Reserve.
Disuelva la gelatina en 3/4 taza de agua, espere que se disuelva, deje hervir por un minuto. Retire y deje que se refresque.
Bata el queso crema, cuando este cremoso añada los sobres de splenda. Luego mezcle la gelatina y el cool whip con el queso crema, mezcle bien.
Verter la mezcla en el plato de graham crackers. Poner en la nevera de 4 a 5 horas Se decora con frutas naturales y cool whip light.
RECETAS PARA HIPERTENSOS
Berenjenas rellenas
Ingredientes:
2 berenjenas medianas. 50 gr de cebolla picada. 100 cc de leche. 25 gr de pan de molde sin sal. 1 cucharada de aceite. Ajo en polvo a gusto.
Nuez moscada a gusto.
Preparación:
Calentar el horno.
Cortar las berenjenas a lo largo, en dos partes, sin pelarlas. Ahuecarlas dejándolas de 1 cm
de espesor. Mezclar la pulpa retirada, con el pan de molde bien deshecho, la cebolla rallada,
el ajo y la nuez moscada. Agregar entonces la leche el aceite para humedecer la mezcla y
rellenar con ella las berenjenas espolvoreadas con pan rallado. Colocar la preparación en
fuente de horno untada con aceite, a180 ºC durante 60 minutos.
Milanesas
Ingredientes:
Carne para milanesas. Claras de huevo. Pan rallado sin sal. Condimentos.
Preparación:
Bate claras de huevo y agrégales una pizca de pimienta molida, un poco de nuez moscada y
ajo y perejil picados. Pasar la carne de las milanesas por esta preparación y luego por pan
rallado sin sal.
Cocínalas en el horno, preferentemente sobre una fuente de teflón. Una opción interesante
es cortar rodajas de cebolla y colocarlas a modo de colchón sobre la fuente y apoyar sobre
éste los milanesas. Para que no salgan secas.
Espagueti con salsa de queso
Ingredientes:
150 gr de espagueti hervido. 200 cc de leche. 10 gr de harina de maíz. 10 gr de manteca. Nuez moscada al gusto. 1 hoja de laurel al gusto.
Preparación:
Hervir el espagueti con una hoja de laurel.
Simultáneamente, y a fuego lento derretir la manteca en un recipiente y agregar la harina de
maíz formando un roux.
Entibiar la leche (30-36 ºC) y añadirla para diluir el roux revolviendo continuamente para
no formar grumos.
Cuando comienza a espesar, agregar y la nuez moscada.
Mezclar la salsa con la pasta recién escurrida y al dente. Gratinar en grill (ya caliente) 5
minutos si lo desea.
Recetas para pacientes dislipidemicos
Calamares en su tinta (4 personas)
¿Qué necesitas?
- 1 kilo de calamares
- Dos bolsitas de tinta de calamar (congelada es más fácil de encontrar y preparar)
- 2 cebollas
- 2 cucharadas de aceite virgen extra
- 2 dientes de ajo
- Medio vaso de agua templada
- 1 chorrito de vino blanco
- Perejil
- Una pizca de sal y pimienta
¿Cómo prepararlos?
Lo primero es limpiar bien los calamares. Para ello quítale las vísceras y la piel y lávalos
debajo del grifo hasta que queden limpios. Después córtalos en aros y resérvalos.
En una sartén mediana echa las dos cucharadas de aceite y añade las cebollas picadas.
Dóralas a fuego lento para que se caramelicen un poco y no se quemen.
Después incorpora los calamares, junto con los ajos picados y el perejil y saltea
conjuntamente durante un par de minutos. Añade también un poquito de pimienta y sal al
gusto.
Agrega el medio vaso de agua templada al sofrito y un chorrito de vino blanco para cocinar.
Deja hervir la mezcla hasta que los calamares estén tiernos y la salsa se vuelva algo más
consistente.
Lo último es añadir la tinta para que le dé el toque “oscuro” a todo el guiso. No hace falta
cocinarla mucho, con un par de minutos que se haga todo conjuntamente es suficiente.
Sólo queda servirlo. Yo os recomiendo que los acompañéis de arroz, puede ser blanco pero
mejor que lo hagáis en su versión integral, ¡es más sano!
Abanicos rellenos de fresas y agraz
Preparación Precaliente el horno a 180 °C (350 °F).
Enharine la superficie donde vaya a trabajar y estire la pasta de hojaldre con un rodillo
hasta obtener un grosor de 1 ó 2 cms. Con un cortador para galletas redondo, corte varios
círculos sobre el hojaldre. Colóquelos sobre una bandeja enharinada y espolvoree los
círculos con dos cucharadas de azúcar.
Hornee hasta que los círculos tengan un color dorado pálido. Sáquelos del horno, déjelos
enfriar y ábralos por la mitad con la ayuda de un cuchillo. Reserve.
En un recipiente, mezcle las fresas picadas, el agraz, la ralladura de limón y el azúcar
restante; revuelva y deje reposar unos diez minutos.
Bata la crema junto con el azúcar en polvo hasta que espese. Vierta la crema en el
recipiente de las frutas y revuelva con una espátula. Pique la hierbabuena y agréguela a la
mezcla anterior.
Rellene los círculos de hojaldre con dos cucharadas de esta mezcla.