Miembro de:
International Network of Agencies for Health Technology Assessment
Guidelines International Network - (GIN)
Red de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Health Technology Assessment International
Guías de práctica clínica- el caso colombiano
Dr Javier Guzman MD MSc MBA
» 2008: Ministerio de salud y Colciencias se unen para financiar Guía de Guías
» 2009: Convocatoria 500 de Colciencias que financio el desarrollo de 23 GPC
» 2010: Publicación de la Guía de Guías
» 2012: Convocatoria 563 de Colciencias que financio el desarrollo de 18 GPC
» 2013: Publicación de las 23 GPC de la convocatoria 500
» 2013: Convocatoria 637 de Colciencias que financio el desarrollo de 12 GPC
» 2014: Publicación de la Guía de Guías actualizada
Un poco de historia acerca del desarrollo de GPC..
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» 2013: Lanzamiento de GPC y establecimiento del portal
» 2013: Desarrollo de app con las recomendaciones de las GPC
» 2013: 7 jornadas académicas de GPC
» 2013: Creación de la subdirección de Implantación y Diseminación en el IETS
Un poco de historia acerca de la implementación de GPC..
http://gpc.minsalud.gov.co
Desarrollo
Implementación
Hueco de implementación
EVIDENCIA CONTEXTO
MECANISMOS FACILITADORES
Factores que facilitan o dificultan la implementación ¿Modificables?
Acompañamiento a GDG durante el desarrollo de las GP EVIDENCIA
CONTEXTO
CONTEXTO
Alineación entre el Plan de beneficios y las GPC
Alineación entre las diferentes normativas del MSPS
Alineación entre el indicaciones registradas y recomendadas
MECANISMOS FACILITADORES
Las Guías de Práctica Clínica como
herramienta para mejorar la calidad de la
atención en salud
Calidad
Centrada en el
paciente
Segura
Oportuna
Efectiva
Equitativa
Eficiente
Hitos trazadores
Hojas de evidencia
Flujogramas IETS
Impacto presupuestal
• Se priorizan recomendaciones con:
• Alto impacto potencial en salud
• Alto impacto potencial en eficiencias para el sistema
• Nivel de atención primario
• Recomendaciones claras
• Indicadores medibles
Recomendaciones trazadoras
Hojas de evidencia
• Resumida
• Específica
• Sencilla
• Ágil
Flujograma IETS
• Dinámico
• Amigable
• Integrado
• Funcional
Flujograma interactivo IETS (EDA)
Herramienta de impacto presupuestal
• Fácil de usar
• Flexible
• Útil para diferentes
actores
Herramienta de impacto presupuestal IETS (EDA)
Indicadores
La normas de habilitación colombiana lo exigen
(Resolución 2003 de 2014)
¿ Qué sirve y qué no sirve en implementación de GPC?
GENERACION DE EVIDENCIA
Red pública departamento de Cundinamarca
RN sano
ITS
EDA
Red de servicios Virrey Solís IPS
Proyecto Hidroituango
Proyecto EPS Sura
• Colombia ha avanzado enormemente en el desarrollo de GPC y tímidamente en su implementación
• Es necesario realizar un trabajo anticipado, estratégico, activo, incluyente, dirigido y planeado para incorporar la evidencia dentro la práctica individual y los procesos de atención
• La implementación de evidencia favorece una atención en salud sea más segura, efectiva, oportuna, centrada en el paciente, eficiente y equitativa
• Múltiples factores afectan la implementación de evidencia. Un marco útil es PARIHS (E, C, F)
• Los mecanismos de implementación son contexto dependientes. Necesitamos una buena mezcla de zanahoria y garrote
• Lo que no se mide, no se cambia ni se mejora
Mensajes para llevar a la casa