![Page 1: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/1.jpg)
Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función
Arriaga Francisco
Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
![Page 2: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/3.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, malaria
• Evolución paralela entre el humano y P falciparum• 4 (Vivax, ovale, malariae y faciparum) 200 millones de
años• P reichenowi (chipances)• Homo sapiens emerge en África 200.000 años• Primeras emigraciones 100.000-40.000• Hace 70.000 a 4000 existen mutaciones por P
falciparum: hemoglobinopatías (HbS, HbC), cuantitativas (talasemias) , mutaciones en la membrana (esferocitosis) y enzimopatías.
• Agricultor, aumento de infección animales domésticos, mosquito anófeles
![Page 4: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/4.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, selección genética del grupo O.
Grupo ancestral: Grupo A, Le(a-b-) SeSe
Grupo O aparece como una alteración del A• Subgrupo O01: iguales 261 nucleotidos /guanina• Subgrupo O02: delección el 261
![Page 5: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/5.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, selección genética del grupo O.
Protección de Plasmudium falciparum:
• Grupo O: protege.• Grupo A: desventaja.• Grupo B: intermedio
![Page 6: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/6.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, selección genética del grupo O.
• Distribución de los grupos sanguíneos
• Asia predominio de O en zona ecuatorial• China (zona fría) O 29% y 27% A• China (zona tropical) 46%:O• Grupo A: norte de Europa• Centroamérica: O• Turquia y Persia: O
![Page 7: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/7.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, selección genética del grupo O.
• Gravedad v Grupo Sanguíneo.
• Fisher et al. 1998, Zimbabwe. Short report: Severe malaria associeted with blood group.Am J Trop Med Hyg 1998:58:122
209 no graves- 280 severa: 3% coma no/ -9% grupo A.
• Lell et al 1999. Gabon. The rol of red blood cell polymorphisms in resistence and susceptibility to malaria. Clin Infect Dis 1999:28.794
100 no graves-100 severas: grupo O 46%- A 71%.
![Page 8: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/8.jpg)
Grupo ABO y el Plasmodium falciparum, selección genética del grupo O.
• Pathirana et al 2005. Sri Lanka. ABO blood group types and protection against severe plamodium falciparum malaria.Ann Trop Med Parasitol 99:119
243 casos (80 severos, 163 no graves). Grupo O y no-O. control 70no grave/ severo O 48% 24%B O 25% 33%A O 5% 16% AB• Loscertales et al 2006 Gambia ABO phenotypes and malaria related
outcomes in mothers and babies in The Gambia. MalariaJ 2006:5:1-6 41 Primigestas con infección placentaria. Estudia bajo peso,
hemoglobina, parásitos en placenta.Placenta bajo infectación O: 2893g; no grupo O 2639 g
![Page 9: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/9.jpg)
Posible mecanismos
• Proteína: PfEMP-1• Grupo A: aumenta rosetas• aumenta la adhesión al endotelio• grupoA+Le (a-b-)+ SeSe aumenta la adhesión.• Otros: mecanismos de adherencia: CD36
![Page 10: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/10.jpg)
ABO y enfermedades
• Grupo A: carcinoma gástrico• Grupo O: úlcera duodenal.• Pseudomonas: grupo A• Helictobater pylori: O• Salomnela Typhi:B
![Page 11: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/12.jpg)
Grupo O y Factor von Willebrand
• Aird et al 1953 Br Med J.Ulcera duodenal: O • O’Donnel et al 2001Transfus MedicineNo O: Tromboembolico y TEV.Grupo O: disminuye el F VIII y VWF
![Page 13: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/13.jpg)
Nº O A B AB p
MacCullan et al 1983
136 89.7 129.2 135 139 0.001
Mohanty et al 1984
96 99 114 90 120 0.05
Orstavik et al 1985
167 65 97 102 120 0.01
Gill et al 1987
1117 74.8 106 117 123 0.001
Shima et al 1995
330 80.9 107 104 114 0.001
O’Donnel et al 2002
169 77.8 101 93.9 124 0.05
![Page 14: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/14.jpg)
ABO y von Willebrand
• A1A1 : VWF aumentado• A1O: mas bajo• A2O: mas bajo• Independiante del Le y SeSE• O aumento de la proteolisis: ADAMTS13
![Page 15: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/15.jpg)
INTRODUCTION
• Los antígenos de los grupos sanguíneos son estructuras polimórficas (glicoproteínas y glicolípidos).
• Existen 23 sistemas reportados que equivalen a 200 antígenos.
• Polimórficos: MNS, RH,LW. Kell• No polimórficos: P, XG, H,XK.• Dos genes RHD-RHCE, FUTI1 (H) FUTI 2(SE),
GYPA (MN) GYPB (Ss)• Adsorbidos. Lewis, Bga, Bgb Bgc (B7, B17, A28)
![Page 16: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/16.jpg)
Clasificación funcional
• Transporte y canal• Receptores.• Moléculas de adhesión.• Proteínas enzimáticas.
![Page 17: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/17.jpg)
Clasificación funcional Transporte y Canal
• Cambio de iones• Banda 3 es producida por el grupo Di 17q21 • Proteína mayor del globulo rojo.• Un dominio N terminal intracitoplasmático• Un dominio carboxiterminal.responsable del pasaje de
aniones (HCO/Cl, y cambios gaseosos.• Mutaciones de la Banda 3: esferocitosis, ovalocitosis
![Page 18: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/18.jpg)
Clasificación funcional Canal hídrico
• Canal Hídrico• Proteína AQP1 (aquaporina 1) producida por el gen
Colton• Proteína 268mAA COa pasa a Cob sustitición A45V.• Co(a-b-) deficit total de AQP1• Disminución de la permeabilidad osmótica.
![Page 19: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/19.jpg)
Clasificación funcionalTransporte
• Transporte urea• Kidd Jk 18q11-q12 transporte de urea• Jk(a-b-) resisten la lisis in vitro de urea.• Permite la estabilidad osmótica (riñon y médula ósea)
• Sistema RhD• Transporte de Zinc
![Page 20: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/20.jpg)
Función como receptor
• Microrganismos: reconocen A siálico. MN(glicoforina A).
• Reconocen glicolípidos (P).
• Virus: glicoforinas MNSs
![Page 21: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/21.jpg)
Receptor de agentes patógenosVirus
Virus - Influenza ABC MNSs Glicoforinas - Cardiovirus - Reovirus - Sendai - Enterovirus: Echovirus Cromer DAF (C3/C5) - Coxackie Poliovirus CD44 - Parvovirus B19 P
![Page 22: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/22.jpg)
Receptor de agentes patógenos
Bacterias: E coli - uropatógenos P, P1 glicolípidos Croner Heamophilus influenza Anw CD44 Candida sp Lea B Pertussis Lea S aureus Lea Helicobacter pylori Leb Shigella dysenteriae P Strepcoccus suis P
![Page 23: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/23.jpg)
Receptor de agentes Mycoplasmas y Parásitos
MycoplasmsMycoplasma IiM Leprae Cr1
Parásitos pfEMP (Kn)P vivax Fy
![Page 24: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/24.jpg)
Función como Adhesion
CD44 In /AnWj 11p13 ligando: Hialuronato
ICAM-4 LW 19q13 ligando:Lfa-1,MAC-1
Lu/B-CAM Lu 19q12-q13 Ligando: laminena
Xga XG Xp23q34.2 ¿?
![Page 25: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/25.jpg)
Función como Adhesion
ICAM-4 LW 19q13 ligando:Lfa-1,MAC-1 Eliminar lo eritrocitos viejos de la circulación
![Page 26: Grupos sanguíneos su relación entre estucturas y función Arriaga Francisco Servicio de Hematología-Hemoterapia Hospital Universitario La Fe, Valencia,](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081508/5665b4561a28abb57c90a6af/html5/thumbnails/26.jpg)
Final
Sólo el sistema RH y LW se presentan en Hematíes.