GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL No. 14
Semana epidemiológica N°.1-16
Jueves 24 de Abril 2014
Hora: 16:00
2014
Subsecretaria de Vigilancia de la Salud
Pública
Dirección Nacional de Vigilancia
Epidemiológica
La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta el Décimo cuarto número de la Gaceta Epidemiológica del año 2014 con la información de las semanas 1a la 16 del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional oportuna sobre la ocurrencia de enfermedades de alto potencial epidémico como brotes - epidemias y otros eventos de Salud Pública de notificación obligatoria nacional e internacional, información de la mortalidad materna y neonatal, así como también información referente a las alertas de interés nacional como internacional por semana epidemiológica. Esta información se recoge a través de los subsistemas de vigilancia epidemiológica establecidos para cada evento, que es generada desde las unidades operativas de la Red Pública de Salud y otras fuentes de información como OMS/OPS. Cada semana se realizan actualizaciones a los casos notificados luego del proceso de verificación de la calidad del dato. 1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE – ALERTA
Monitoreo de indicadores Cada semana se realiza el monitoreo de los indicadores de desempeño del SIVE-ALERTA así:
1.1 Porcentaje de casos notificados según tipo de reporte:
De la SE 1 a la SE 16, se han notificado al SIVE – ALERTA, 38766 eventos de notificación grupal; y 3618 eventos de notificación individual, para estos últimos se ha realizado la caracterización epidemiológica y respuesta inmediata.
CONTENIDO
1.- Subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA. Monitoreo de indicadores Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria Descripción y análisis de la situación epidemiológica de eventos vigilados……1 - 21 2.- Subsistema de vigilancia SIVE – MORTALIDAD EVITABLE. Muerte Materna………………………….22 - 24 Muerte Neonatal…………………………25 - 26 3.- Vigilancia Centinela de IRAG…….27 – 28 4.- Generación de Alertas Nacionales.29 -30 4.- Alertas Internacionales…………………..31
1.2 Porcentaje de Cierre de Casos.
Hasta la SE 16 se han clasificado los casos en un 84%, el uso como clasificación de caso no concluyente a nivel nacional se
mantiene dentro de la meta establecida.
1.3 Cobertura de notificación por zonas.
Para la SE 16 la cobertura de notificación con corte a Martes 14:00 alcanza la meta planteada para este año que es de 90%.
1.4 Cobertura de notificación por distritos.
Indicadores Valor
Porcentaje de casos no concluyentes 2%
PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SIVE – ALERTA GRUPAL
ECUADOR, SE 1 - SE 16, 2013 – 2014
Hasta la SE 16 del 2014 se han notificado 38766 casos de reporte grupal del total de casos, de los cuales el 55% corresponde a los casos notificados por Neumonía; para esta semana epidemiológica se observa que las enfermedades transmitidas por agua y alimentos tienen mayor número de casos en comparación con el mismo periodo en el año 2013, mientras que el número de casos de dengue sin signos de alarma hasta la SE 16 del 2014 es menor en comparación al año 2013.
Evento / Semana
Varicela
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
100
200
300
Número de casos
188,0
297,0237,0
298,0235,0 212,0
259,0201,0 175,0 191,0 202,0 186,0 195,0 162,0
200,0 204,0
Tendencia de Varicela por Semana Epidemiológica
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLESVARICELA CIE-10 B01.0† <-> B01.9Ecuador, SE 1 - 16, 2014
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMING..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 3.442
31
95
61
40
99
718
61
30
48
62
300
120
73
146
740
3
53
116
169
127
38
67
127
118
204
6
4
4
1
9
42
1
2
5
4
7
7
6
20
38
1
14
4
5
4
2
5
13
3.238
25
91
57
39
90
676
60
28
43
58
293
113
67
126
702
3
52
102
165
122
34
65
122
105
Número de casos de Varicela, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
118,0
127,0127,0
169,0
116,0
740,0
146,0
300,0
718,0
67,0
38,053,0
73,0
62,0
48,0 30,0
61,099,0
40,0
61,0
95,0
31,0
3,0
Número de casos de Varicela, por provincia.
3,0 740,0
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
127,0
146,030,03,0
En la SE 16, se han notificado 204 casos de varicela, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Pichincha yGuayas. Con relación a la SE 15 existe la misma tendencia de casos y el grupo mas afectado hasta esta semana es el de 5 a 9 años.
Sexo
Masculino
Femenino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA INDIVIDUAL
INMUNOPREVENIBLESTOSFERINA
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16 no se han notificado casos de tosferina, los casos notificados en la semana epidemiológica 2 corresponden a las provincias deManabí y Cotopaxi. El grupo de edad afectado es de 0 a 11 meses. De los 2 casos reportados, los 2 fueron confirmados por laboratorio, estos casos requirieron hospitalización, la condición de los casos esvivo.
Grupo edad
0 1 2 3
Conteo de Diagnostico inicial
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 49 años
de 50 a 64 años
mas de 65
Número de casos de Tosferina, por grupos de edad y sexo.
Prov Domic SE 1 - 15 SE 16 Total gene..
COTOPAXI
MANABI
Total general 2
1
1
2
1
1
Número de casos de Tosferina, por provinciasy semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
COTOPAXI
MANABI
Número de casos de Tosferina, por provincia.
1
Conteo de Diagnostico inicial
SexoFemenino
SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
1
2
3
Número de registros
Tendencia de Tosferina, por semana epidemiológica.
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLESPAROTIDITIS CIE - 10 B26.0† <-> B26.9Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 23 casos de parotiditis infecciosa. El mayor número de casos (6) fueron notificados por la provincia deGuayas. Con relación a la SE 15 existe una disminución del 18% de casos, siendo las provincias de Guayas, Pichincha y Manabí las quepresentan el mayor número de casos hasta el presente corte.El grupo de edad más afectado es de 5 a 9 años.
Evento / Semana
Parotiditis infecciosa
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
10
20
30
Número de casos
20,00
34,00 36,00
23,00 27,00 28,0038,00
21,0013,00
22,00
36,00 33,00 30,00
17,0028,00 23,00
Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiológica
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DE LO..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 429,0
13,0
20,0
2,0
11,0
14,0
75,0
8,0
2,0
11,0
10,0
52,0
13,0
18,0
12,0
80,0
1,0
13,0
10,0
9,0
11,0
5,0
8,0
12,0
19,0
23,0
2,0
1,0
3,0
1,0
3,0
3,0
1,0
6,0
1,0
2,0
406,0
13,0
18,0
2,0
11,0
13,0
72,0
8,0
2,0
10,0
7,0
49,0
12,0
18,0
12,0
74,0
1,0
13,0
10,0
8,0
11,0
5,0
6,0
12,0
19,0
Número de casos de Parotiditis, por provincias ysemana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
19
12
10
13
80
12
18
13
52
10
75
14
20
13
11
1111
8
5
9 2
8
2
1
Número de casos de Parotiditis, por provincia.
1 80
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
12,00
13,00
52,0011,001,00
Sexo
Masculino
Femenino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLESHEPATITIS B CIE - 10 B16.0 <-> B16.9 Ecuador, SE 1 - 16, 2014
El total de casos de Hepatitis B (n = 194) hasta la SE 16 ha sido reportado por las provincias de Azuay, Cañar, Carchi, Cotopaxi, ElOro, Esmeraldas, Guayas, Imbabura, Loja, Los Ríos, Manabí, Morona Santiago, Napo, Orellana, Pastaza, Pichincha,Santo Domingode los Tsáchilas, Sucumbíos, Tungurahua y Zamora Chinchipe, siendo el mayor número notificado por Pichincha.Con relación a la SE 15 existe la misma tendencia de casos. El grupo de edad de mayor ocurrencia es de 20 a 49 años; afectando en mayor número al sexo masculino.
Evento / Semana
Hepatitis B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
10
20
Número de casos
12,0017,00
11,00 11,00
20,00
12,00 12,00
24,00
16,0012,00 11,00 11,00
4,008,00 6,00 7,00
Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiológica
0 10 20 30 40 50 60 70 80
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1 - 15 SE 17 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTO DOMING..
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 198,0
2,0
7,0
2,0
85,0
6,0
15,0
5,0
6,0
6,0
1,0
8,0
1,0
10,0
0,0
13,0
9,0
3,0
0,0
4,0
3,0
0,0
12,0
15,0
1,0
10,0
1,0
0,0
0,0
1,0
0,0
1,0
1,0
183,0
2,0
6,0
2,0
75,0
6,0
14,0
5,0
6,0
6,0
1,0
8,0
1,0
9,0
13,0
8,0
2,0
0,0
4,0
3,0
0,0
12,0
Número de casos de Hepatitis B, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
12
15
14
79
0
3
6
0
3
8
9
8
6
6
5
6
2
7
2
1
1
1
Número de casos de Hepatitis B, por provincia.
0 79
Sexo
Femenino
Masculino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLESNEUMONÍA CIE - 10 J9 - J22Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 1169 casos de Neumonía, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia dePichincha. En relación con la SE 15 el número de casos presenta una disminución del 12%. El grupo de edad más afectado es de1 a 4 años, encontrandose una distribución similar en hombres y mujeres.
Evento / Semana
Neumonía
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
500
1000
1500
Número de casos
1.037,01.262,0 1.195,0
1.412,0 1.389,0 1.413,0 1.454,0 1.372,01.145,0 1.191,0
1.515,0 1.515,0 1.596,0 1.319,0 1.321,0 1.169,0
Tendencia de Neumonía por Semana Epidemiológica
0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500 4.000 4.500 5.000 5.500 6.000 6.500 7.000 7.500 8.000
Col5
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Neumonía, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DE..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 21.305
311
736
161
164
134
6.910
615
133
1.175
920
772
343
836
856
1.528
5
459
575
673
866
249
1.258
643
983
1.169
12
35
7
4
8
335
31
2
83
71
46
25
56
49
89
23
36
36
52
12
58
39
60
20.136
299
701
154
160
126
6.575
584
131
1.092
849
726
318
780
807
1.439
5
436
539
637
814
237
1.200
604
923
Número de casos de Neumonía, por provincias ysemana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
1.258
1.528
1.175
6.910
983
643
249
866
673
575
459
856
836
343
772
920
133
615134
164
736
161
311
5
Número de casos de Neumonía, por provincia.
5 6.910
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
1.175
249
3435
Sexo
Masculino
Femenino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTAEVENTOS INUSITADOSEcuador, SE 1 - 16, 2014
Prov Domic SE 1 - 15 SE 16 Total ge..
CHIMBORAZO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOS RIOS
MANABI
ORELLANA
PICHINCHA
SANTO DOMINGO DE LOS..
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 36
1
1
7
5
1
9
2
1
2
5
2
1
1
35
1
1
7
5
1
8
2
1
2
5
2
Número de casos de Eventos Inusitados, porprovincias y semana epidemiológica.
Grupo edad
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Conteo de Diagnostico inicial
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 49 años
de 50 a 64 años
mas de 65
Número de casos de Eventos Inusitados, por grupos de edad y sexo.SexoFemeni..
Masculi..
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS
ZAMORA CHINCHIPE
TUNGURAHUA
CHIMBORAZO
ESMERALDAS
PICHINCHA
IMBABURA
ORELLANA
LOS RIOS
GUAYAS
MANABI
Número de casos de Eventos Inusitados, por provincia.
1 9
Conteo de Diagnostico inicial
En la SE 16, se ha notificado 1 caso como evento inusitado. Hasta SE 15 se han notificado 35 casos de estos de estos 8 casos corr-esponden a eventos inusitados como encefalitis post herpes zoster, Influenza H1N1 y Cerebelitis post Varicela, se ha notificado unfallecido.
SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
2
4
Número de registros
4 43 3
23 3 3 3 3
21 1 1
Tendencia de Eventos Inusitados, por semana epidemiológica.
En la SE 1 a la SE 16 del 2014, se confirmaron y repor-taron 4.385 casos de dengue. De estos 3.945 corres-ponde a dengue sin signos de alarma, 427 casos a den-gue con signos de alarma y 13 casos de dengue graveprovenientes 8 de la provincia del Guayas, 2 de MoronaSantiago, 1 de El Oro, 1 de Santa Elena y 1 de Orellana.
12 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819 20212223242526 27282930313233 343536373839404142434445464748 495051
SEMANA
500
1000
CASOS
705 703 682
344 347
670
298
362
362
644
755755
253275
625
291
293
237
304
307
715713
318
322
215214
325
443
694
192
190
452 455
345292
288
168
665
360
155245
489
640
134132223
515
130
439
121212
127 126138
209
523
141
142
40 3334119
144
527
117
609
116
123
148
607
39
149
222
152
43
154
53
100114
4857 50
595
429
100
164
62 62
365
63105
105166
206
406
89 103168
168
8887
172
7098
173173
174 82
65
73176 87
94
177 76
69
179
576
83
574
191
182
450
190
385
78
455
Casos Confirmados de Dengue por Semana Epidemiológica. Ecuador SE 1- 52, 2011, 2012 y 2013 y SE 1- 16, 2014
año2011
2012
2013
2014
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESDENGUE. Ecuador, SE 1 - 16, 2014
Provincia
TIPO
DSSA DCSA DG Total ..
GUAYAS
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
ESMERALDAS
EL ORO
SANTA ELENA
ORELLANA
SUCUMBIOS
PICHINCHA
CAÑAR
NAPO
AZUAY
BOLIVAR
SANTO DOMINGO DE LOS T..
IMBABURA
ZAMORA CHINCHIPE
CHIMBORAZO
COTOPAXI
GALAPAGOS
CARCHI
PASTAZA
TUNGURAHUA
LOJA
Total general 4.385
0
1
2
2
3
6
13
15
15
20
20
24
42
46
47
64
64
136
192
292
426
491
528
1.936
13
1
1
1
2
8
427
2
4
2
2
2
3
3
2
16
16
18
17
45
21
13
27
234
3.945
0
1
2
2
3
4
13
11
15
18
18
22
39
43
45
48
47
117
174
247
403
478
501
1.694
Casos confirmados de Dengue sin signos de alarma(DSSA), Dengue con signos de alarma (DCSA) y
Dengue grave (DG), por provincias. Ecuador SE 1- 16.
El mapa muestra en color rojo, la frecuencia de casos mayori-tariamente distribuida en las provincias de Guayas, Los Ríos,Manabí y Morona Santiago. La tasa de incidencia acumuladade casos por 100.000 habitantes (color verde) se mantienemayoritariamente en las provincias de Morona Santiago, LosRios, Esmeraldas y Orellana.
En la semana 16 del 2014 se confirmaron y reportaron 406 casos de dengue, observando un decremento de los casos. Sin embar-go, en comparación con los años anteriores (2011, 2012 y 2013), aún muestra un comportamiento dentro de lo esperado. Variasprovincias actualizaron datos, por lo que no coinciden varios de los datos de las semanas anteriores.
0,00 215,47
tasa_provincia
0 1.936CASOS
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
COTOPAXI6
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS20
ZAMORA CHINCHIPE15
MORONA SANTIAGO426
TUNGURAHUA1
SANTA ELENA136
ESMERALDAS292
CHIMBORAZO13
GALAPAGOS3
SUCUMBIOS64
ORELLANA64
IMBABURA15
LOS RIOS528
PASTAZA2
MANABI491
CARCHI2
EL ORO192
CAÑAR46
AZUAY24
NAPO42
215,47
18,45
48,85
29,38
36,58
32,69
50,26
62,73
33,47
81,76
43,8210,71
14,61
1,35
0,18
3,07
1,13
3,47
1,66
4,96
5,84
2,64
0,00
2,12
Total casos confirmados de Dengue sin signos de alarma (DS-SA), Dengue con signos de alarma (DCSA) y Dengue grave (D-
G), por provincias. Ecuador SE 1- 16.
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESDENGUE. Ecuador, SE 1 - 16, 2014
De acuerdo a los grupos etarios, el más prevalente está entre los 20 a 49 años. En cuanto a la severidad, los casosde dengue grave reportados están mayoritariamente en los grupos de 15 a 19 años y de 10 a 14 años.Se ha reportado un caso fallecido en la Provincia de Los Rios, cantón Quevedo, con sospecha de dengue grave,que está siendo actualmente investigado para su confirmación de muerte por dengue.
Grupo edades
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500
Casos
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 49 años
de 50 a 64 años
mas de 65
Casos confirmados por tipo de dengue y por grupos de edad, SE 1- 16.
Tipo
DCSA
DG
DSSA
PROVINCIA RESULTADOS
SEMANA
8 10 11 12 13 14 16
AZUAY DEN-2
GUAYAS DEN-1
DEN-2
DEN-3
DEN-4
LOS RIOS DEN-1
DEN-2
DEN-4
SANTO DOMINGO DEN-2
1
1151
2
213611
21
2
311
2
1
Serotipos de dengue circulante por provincia y Semana Epidemiológica
En el país y principalemte en Guayaquil durante el presente año los principales serotipos circulantes son DEN 1- DEN 2 y DEN 4. Para la semana epidemiológica No. 16, se reporta el reaparecimiento del serotipo DEN-3 en dospacientes en la provincia del Guayas, por lo cual se generó una alerta a nivel nacional.
año
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000 5500 6000 6500 7000CASOS
2011
2012
2013
2014 4.385
5.763
6.594
2.671
Total de casos confirmados de Dengue hasta la SE 16, comparando los años 2011 al 2014.
Comparando el total de casos confirmados hasta la semana epidemiológica No.16, en el año 2014 se han reportado 4.385,a diferencia del año 2013, que reportaron 6.594, observando una evidente reducción con respecto a años anteriores.
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESLEISHMANIASIS CUTÁNEA CIE - 10 B 55.1
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 22 casos de Leishmaniasis, el mayor número de casos fueron reportados por lasprovincias Pichincha y Esmeraldas. Con relación a la SE 15 el número de casos presenta la misma tendencia.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.
Evento / Semana
Leishmaniasis
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
10
20
30
Número de casos
13,0020,00
26,0036,00
25,00
38,0029,00
38,00
11,0018,00 21,00 21,00
34,0025,00 22,00 22,00
Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiológica
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTO DOMINGO DE..
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 399,0
14,0
32,0
69,0
83,0
6,0
21,0
15,0
28,0
6,0
16,0
2,0
10,0
1,0
62,0
2,0
4,0
3,0
3,0
20,0
2,0
22,0
2,0
2,0
6,0
2,0
3,0
1,0
1,0
1,0
4,0
377,0
12,0
32,0
67,0
77,0
6,0
19,0
15,0
25,0
5,0
15,0
2,0
9,0
1,0
58,0
2,0
4,0
3,0
3,0
20,0
2,0
Número de casos de Leishmaniasis, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
20
62
10
16
28
15
8369
32
14
21
2
3
3
4
2
2
6
61
Número de casos de Leishmaniasis, por provincia.
1 83
SexoFemeninoMasculino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSHEPATITIS A CIE - 10 B15.0 <-> B15.9Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 133 casos de hepatitis A, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia dePichincha. Con relación a la SE 15 el número de casos ha disminuido en un 19%.El grupo de edad más afectado es de 5 a 9 años.
Evento / Semana
Hepatitis A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
100
200
Número de casos
121,00170,00 156,00
204,00 217,00179,00
209,00179,00 177,00
143,00 169,00 175,00 168,00 157,00 165,00133,00
Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiológica
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMING..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 2.722
46
181
43
34
58
625
33
35
73
107
191
93
142
274
218
10
55
61
113
87
32
71
74
66
133
2
12
3
1
28
1
2
4
5
2
7
14
15
2
5
6
11
1
7
3
2
2.589
44
169
43
31
57
597
33
34
71
103
186
91
135
260
203
10
53
56
107
76
31
64
71
64
Número de casos de Hepatitis A, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
113
218
274
142
107
625
191
181
66
74
32
87
55
10
93
73 35
3358
34
43
46
71
61
Número de casos de Hepatitis A, por provincia.
10 625
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
113,0274,0
10,0 35,0
SexoFemenino
Masculino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSFIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA CIE - 10 A01.0 + A01.1 - A01.4
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 42 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provinciade Guayas. Con relación a la SE 15 el número de casos presenta una disminución del 5%.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años, mayoritariamente al sexo Femenino.
Evento / Semana
Fiebre tifoidea y paratifoidea
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
50
Número de casos
25,0047,00
76,0057,00
90,00 94,00 83,0063,00 59,00 50,00
75,00 65,00 62,00 71,0044,00 42,00
Tendencia de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea por Semana Epidemiológica
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320 340
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 1.003
5
9
26
38
1
2
16
16
52
89
340
10
213
35
136
2
1
1
10
1
42
2
4
2
1
6
2
13
8
3
1
0
961
5
7
26
34
1
2
14
16
51
83
340
8
200
27
133
1
1
1
10
1
Número de casos de Fiebre Tifoidea yParatifoidea, por provincias y semana
epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
136
213
340
10
35
10
89
52
16
16
3826
2 2
9
5
1
1
1 1
Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia.
1 340
Sexo
Femenino
Masculino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSINFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLA CIE - 10 A02.0 <-> A02.9
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 42 casos de Infección debida a Salmonella, los mismos que en su mayoría fueron reportados por lasprovincias de Guayas y Manabí. Con relación a la SE 15 el número de casos existe una disminuión del 50%.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años; mayoritariamente a sexo femenino.
Evento / Semana
Infecciones debidas a salmonella
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
50
100
Número de casos
101,00 108,00
39,00
84,0067,00
90,00 83,0067,00 75,00
51,00 61,00 60,0089,00
68,0084,00
42,00
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica
0 50 100 150 200 250 300 350
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 1.169
27
3
6
1
49
5
7
1
257
167
77
6
437
18
51
2
16
3
14
22
42
3
1
12
7
14
2
1
2
1.127
27
3
6
1
46
5
6
1
245
160
77
6
423
16
50
2
16
3
14
20
Número de casos de Salmonella, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
437
167
257
22
14
16
18
77
49
27
51
3
2
6
7 5
6
3
1
1
Número de casos de Salmonella, por provincia.
1 437
Sexo
Masculino
Femenino
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSINTOXICACIONES ALIMENTARIAS CIE-10 A05.0 <-> A05.9 + A04.0 <-> A04.9
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, se han notificado 210 casos de Intoxicación Alimentaria, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincias deGuaya. Con relación a la SE 15 el número de casos mantiene ha disminuido en un 5%.El grupo de edad más afectado sigue siendo 20 a 49 años.
Provincia
Semana (grupo)
SE 1- 15 SE 16 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DE LO..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 3.879
54
53
27
42
49
773
37
86
34
41
282
174
90
28
1.067
15
96
489
220
64
17
55
0
86
210
4
3
5
3
29
2
4
2
2
29
1
10
2
76
2
2
16
8
5
1
4
3.669
50
50
22
42
46
744
35
82
32
39
253
173
80
26
991
13
94
473
212
59
17
54
0
82
Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincias y semana
epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
1.067
220
489
174
282
773
86
55
17
64
96
15
28
90
34 86
3749
42
27
53
54
41
0
Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia.
0 1.067
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500
< 1 año
1 - 4 años
5 - 9 años
10-14 años
15-19 años
20-49 años
50-64 años
> 65 años
Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo
Evento / Semana
Intoxicaciones Alimentarias
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
100
200
300
Número de casos
211,0 245,0 218,0316,0
246,0336,0
207,0269,0 226,0 182,0
296,0223,0 252,0 221,0 221,0 210,0
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
220
1796
15 86
Sexo
Masculino
Femenino
ENFERMEDADES ZOONÓTICASLEPTOSPIROSIS
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16, no se ha notificado casos de Leptospirosis. Hasta esta semana 16 son 8 provincias con casos, el mayor número seencuentra en la provincia de Manabí. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años. Todos los casos fueron confirmados porlaboratorio y 44 casos requirieron de hospitalización. No se han reportado casos de fallecimiento por esta causa.
SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
5
10
Número de registros
10 10 10
4
7 75 6
42
4 5 53
6
Tendencia de Leptospirosis, por semana epidemiológica.
0 5 10 15 20 25 30 35
Conteo de Diagnostico inicial
de 0 a 11 mes..
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 añ..
de 15 a 19 añ..
de 20 a 49 añ..
de 50 a 64 añ..
mas de 65
Número de casos de Leptospirosis, por grupos de edad y sexo.
SexoFemenino
Masculino
Prov Domic
Semana (grupo)
SE 1 - 15 SE 16 Total ge..
ESMERALDAS
GUAYAS
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
ORELLANA
PICHINCHA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 88
9
2
1
1
52
9
12
2
88
9
2
1
1
52
9
12
2
Número de casos de Leptospirosis, porprovincias y semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
ZAMORA CHINCHIPE
PICHINCHA
ORELLANA
MORONA SANTIAGO
MANABI
LOS RIOS
GUAYAS
ESMERALDAS
Número de casos de Leptospirosis, por provincia.
1 52
Conteo de Diagnostico inicial
ENFERMEDADES ZOONÓTICASBRUCELOSIS
Ecuador, SE 1 - 16, 2014
En la SE 16 no se ha notificado casos de Brucelosis. Hasta la SE 15 se encuentra notificados 3 casos, 1 caso por laprovincia de Manabí y 2 casos por la provincia de Pichincha. Todos los casos fueron confirmados por laboratorio, 1 casorequirió de hospitalización y la condición de todos los casos es vivo.
SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
1
2
Número de registros
Tendencia de Brucelosis, por semana epidemiológica.
Grupo edad
0 1 2 3
Conteo de Diagnostico inicial
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 49 años
de 50 a 64 años
mas de 65
Número de casos de Brucelosis, por grupos de edad y sexo.SexoMasculino
Prov Domic
Semana (grupo)
SE 1 - 15 SE 16 Total gene..
MANABI
PICHINCHA
Total general 3
2
1
3
2
1
Número de casos de Brucelosis, por provinciasy semana epidemiológica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
PICHINCHA
MANABI
Número de casos de Brucelosis, por provincia.
1 2
Conteo de Diagnostico inicial
EFECTOS TÓXICOSMORDEDURA DE SERPIENTES
SE 1- 16, 2014
SE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
20
40
Número de registros
1828 29 30
40 44 45 44
3042 37 38
4735
29 30
Número de casos de Mordeduras de Serpientes, por semana epidemiológica.
Grupo edad
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280
Conteo de Paciente
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 49 años
de 50 a 64 años
mas de 65
Número de casos de Mordedura de Serpientes, por grupos de edad y sexo.
En la SE 16, se ha notificado 30 casos de Mordedura de Serpientes. Hasta esta semana el mayor número de casos notificados está en laprovincia de Morona Santiago. Se ha notificado 1 caso de persona fallecida por esta causa en la provincia de Manabí.Los casos mantienenla misma tendencia relación a la SE 15.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
ZAMORA CHINCHIPE
SUCUMBIOS
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS
SANTA ELENA
PICHINCHA
PASTAZA
ORELLANANAPO
MORONA SANTIAGO
MANABI
LOS RIOS
LOJA
GUAYAS
ESMERALDAS
EL ORO
COTOPAXI
CAÑAR
BOLIVAR
AZUAY
Número de casos de Mordedura de Serpientes, por provincia.Prov Domic
Semana (grupo)
SE 1 - 15 SE 16 Total g..
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAG..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO ..
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 566
16
7
35
8
8
43
45
5
107
42
74
16
1
47
48
29
6
5
20
4
30
3
1
1
1
9
3
2
3
2
1
1
3
536
16
7
32
7
7
42
36
5
104
40
71
16
1
47
46
29
5
4
17
4
Número de casos de Mordedura de Serpientes,por provincias y semana epidemiológica.
Sexo
Masculino
Femenino
NOTIFICACIÓN DE BROTESECUADOR, SE 1 - 16, 2014
Sindrome_Enfermedad
SE (grupo) 1
SE 1- 15 SE 16 Total general
Dengue sin complicaciones (sin sig..
Efecto tóxico de diversas sustancia..
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Hepatitis A
Infecciones debidas a salmonella
Intoxicaciones Alimentarias
Leishmaniasis
Neumonía
Otro diagnóstico
Parotiditis infecciosa
Sindr. Diarreico agudo con deshidra..
Varicela
Total general 102
18
1
2
1
1
1
32
1
17
1
9
18
1
1
101
18
1
2
1
1
1
32
1
17
1
9
17
Número de brotes notificados
SE(grupo) 1
Provincia
Sindrome_Enfermedad
Denguesin co..
Efectotóxico ..
Fiebre tifoidea..
Hepatitis A
Infecciones d..
Intoxicaciones..
Leish..Neum..Otro diagnósti..
Parotiditis inf..
Sindr. Diarreic..
Varice..Totalgeneral
SE 1- 15 CHIMBORAZO
GUAYAS
IMBABURA
AZUAY
BOLIVAR
CAÑAR
CARCHI
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
LOS RIOS
MANABI
NAPO
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DE LOS..
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINCHIPE
SE 16 GUAYAS
Total general
1
1
1
8
16
1
4
2
3
8
1
5
3
5
3
15
17
7
1
3
3
1
1
3
3
2
1
1
1
1
1
1
1
1
3
5
1
1
2
2
4
1
1
2
1
2
4
2
1
7
1
2
1
6
1
1
2
2
4
3
1
4
1
8
11
1021812111321171918
Ocurrencia de brotes por enfermedad y por provincia.
En la SE 16 se han notificado 1 brote de Dengue sin signos de alarma en la provincia de Guayas (2 casos su condición es vivos).
Recomendaciones para Dengue sin signos de alarma: Medidas para evitar la presencia del vector del Dengue en las viviendas:· Lavar y cepillar bien las paredes internas de los tanques una vez a la semana o por lo menos vaciarlos completamente;· Eliminar o poner las llantas en un lugar donde no recolecten agua;· Eliminar con la basura, tarrinas, latas, botellas o todo recipiente inservible que se encuentre dentro de la casa o en el patio y pueda recolectar agua;· Mantener bien tapadas las cisternas o tanques elevados;· Cambiar el agua de plantas acuáticas y bebederos de animales cada 3 a 5 días;· Poner las botellas que se encuentran en el patio con el pico para abajo;· Rellenar de arena o cemento las botellas que tienen el pico roto y que se colocan en las paredes de la vivienda para evitar el ingreso de los ladrones.Recomendaciones para evitar las complicaciones y dengue grave: en sospecha de dengue, las personas no deben auto medicarse con aspirina y/oantiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco y naproxeno). Y deben acudir al centro médico más cercano de su domicilio.
ANALISIS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA (MM)
ECUADOR 2014
Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE
Tabla N.- 1 Número y porcentaje de MM por provincias SE. 1-16
Fuente: Matriz de Notificación semanal de MM /DNVE
Esta tabla muestra cómo las provincias notifican las MM semanalmente, y solamente la provincia del Guayas, alcanza el 40, 5 % del total de MM. Entre las 7 provincias Guayas, El Oro, Pichincha, Manabí, Loja, Tungurahua y Napo tienen el 78,4% del total de las MM.
Provincia MM notificadas
en la SE -16
TOTAL
acumulado SE 1-
16
Porcentaje Porcentaje
acumulado
Guayas 2 15 40,5 40,5
El Oro 0 3 8,1 48,6
Pichincha 0 3 8,1 56,8
Manabí 0 2 5,4 62,2
Loja 0 2 5,4 67,6
Tungurahua 0 2 5,4 73,0
Napo 0 2 5,4 78,4
Imbabura 0 1 2,7 81,1
Morona 0 1 2,7 83,8
Cañar 0 1 2,7 86,5
Cotopaxi 0 1 2,7 89,2
Santa Elena 0 1 2,7 91,9
Chimborazo 0 1 2,7 94,6
Azuay 0 1 2,7 97,3
Bol ívar 0 1 2,7 100,0
Galápagos 0 0 0
Los Ríos 0 0 0
Orel lana 0 0 0
Pastaza 0 0 0
Esmeraldas 0 0 0
Sucumbíos 0 0 0
Santo Domingo 0 0 0
Carchi 0 0 0
Zamora 0 0 0
TOTAL 2 37 100,0
Cobertura de notificación País SE 16 100 %
Gráfico N.- 1 Número de MM SE 1 -16 Ecuador
Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE
El gráfico muestra que en el año 2014 hay un incremento de MM desde la SE 10 a la SE 16, que no se observan MM en la
SE 12, 14 y 16 en el 2013.
Gráfico N.- 2 Número de MM por provincias SE 1 a 16 Ecuador
Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE
El 45,8% de provincias presentaron al menos un caso de muerte materna en el período comprendido de la SE 1 a la 16
del 2013 y el 58% en el 2014. Es importante enfatizar que la provincia del Guayas hasta la SE 16 tiene el 40, 5 % de las
muertes maternas ocurridas en el año 2014.
Tabla 2.- Número de MM por Etnia SE 1-16 Ecuador 2014
ETNIA FRECUENCIA INDIGENA 7
MESTIZA 30
AFROECUATORIANA 0
Total General 37 Fuente: Matriz de Notificación semanal de MM / DNVE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
3 3
2
1
3
0
3
5 5
1
2
0
1
0
3
0
3
1
2 2
3
5
2
3
1
2
3 3
2 2
1
2
Número de MM por SE 1-16 Ecuador 2013 (32) vs 2014 (37)
2013
2014
3
12
3
7
5
12
12
32
1 1 1 1 1
3
15
12 2
12
3
12
Muertes Maternas SE 1-16 por provincia de fallecimiento Ecuador 2013/2014
2013
2014
La tabla anterior muestra que las MM se presentan con más frecuencia en la Etnia mestiza 81 %, y en la Etnia Indígena
el 19 %. Hasta el momento no se ha reportado muertes maternas en la Etnia Afroecuatoriana.
Gráfico N.- 3 Porcentaje de MM por lugar de ocurrencia
Fuente: Matriz de notificación de MM/ DVE
Los Hospitales públicos continúan siendo el lugar de mayor ocurrencia de muerte materna debido a que acceden a los
servicios las personas en condiciones de salud crítica.
Gráfico N.- 4 MM por grupos de edad
Fuente: Matriz de notificación semanal MM /DNVE
Las MM desde la SE 1-16 se presentan con mayor número en los grupos de edades de 20 a 24 años.
La salud reproductiva de las mujeres adolescentes depende de factores biológicos, sociales y económicos los mismos
que deben ser atendidos para reducir la morbilidad y mortalidad entre las mujeres jóvenes pues si se reportan casos de
MM en el grupo de 15 a 19 donde las condiciones son óptimas para un embarazo, parto y post parto natural.
13,5 %
83,8%
2,7%
Porcentaje de MM por lugar de ocurrencia SE 1-16 Ecuador 2014
DOMICILIO
HOSPITAL
TRASLADO
10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 y más
0
3
12
65
7
4
0
Número de MM según grupos de edad SE 1 a 16 Ecuador
ANALISIS DE LA MUERTE NEONATAL DE LA SE 1 A LA 16
ECUADOR 2014
En el año 2014 los Hospitales de la Red Pública y Complementaria notifican la muerte neonatal a la Dirección
Nacional de Vigilancia Epidemiológica. La Notificación se encuentra agregada por provincias.
A continuación se presenta un análisis de los datos recolectados de la SE 1 a la 16 del 2014.
Cuadro 1
Porcentaje acumulado de muertes neonatales por provincia. SE 1 a 16
Ecuador 2014
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
En este cuadro se observa que Guayas reporta el 52,7 % del total de MNN ocurridas desde la SE 1 a la 16, Pichincha,
Imbabura y Azuay reportan más del 26,93 % de los casos de muerte neonatal, debido a que en estas provincias se
encuentran Hospitales de referencia nacional y registran el mayor número de partos.
24 provincias han notifican regularmente alcanzando una cobertura de Notificación del 100% desde la SE 1 a la 16.
Gráfico 1
Distribución de la Muertes Neonatales SE 1 a la 16 Ecuador 2013- 2014
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
Se evidencia que las semanas 14, 15 y 16 del año 2013 se notificaron mayor cantidad de MNN que en relación a las del 2014.
PROVINCIA N.- MNN
SE 16
N.- MNN
Acumulado
SE 1 a la 16
% MNN % Acumulado
GUAYAS 21 233 52,7 52,7
PICHINCHA 6 89 20,14 72,85
IMBABURA 17 3,85 76,70
AZUAY 13 2,94 79,64
COTOPAXI 7 1,58 81,22
TUNGURAHUA 7 1,58 82,81
SUCUMBIOS 7 1,58 84,39
CHIMBORAZO 7 1,58 85,97
ORELLANA 7 1,58 87,56
LOJA 7 1,58 89,14
LOS RIOS 7 1,58 90,72
ESMERALDAS 6 1,36 92,08
EL ORO 2 6 1,36 93,44
CARCHI 6 1,36 94,80
MANABI 5 1,13 95,93
MORONA 5 1,13 97,06
SANTA ELENA 3 0,68 97,74
SANTO DOMINGO 3 0,68 98,42
ZAMORA 3 0,68 99,10
NAPO 3 0,68 99,77
GALAPAGOS 1 0,23 100,00
CAÑAR 0
PASTAZA 0
BOLIVAR 0
TOTAL 29 442 100,00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
2628
35 36
27
3533
40
27
40
30
19 20
38
28
33
20
38
26
32 31
2427
18
32 3128
32
27
20
2729
Número de MNN SE 1 -16 Ecuador 2013 (495) vs 2014 (442)
2013
2014
Gráfico 2
Número de muertes neonatales, Precoz y Tardía
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
De las 442 muertes neonatales reportadas hasta la SE 16, del 2014 el 88,9 % ocurre dentro de los primeros 7 días
de vida, es decir son muertes neonatales precoces.
Gráfico 3
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
De las 442 muertes neonatales 156 (35,3%) ocurrieron en las primeras 24 horas de vida y de estas 95 (60%)
murieron en la primera hora de vida lo que refleja que las causas de muerte neonatal estuvieron muy
probablemente en la labor de parto y parto.
Cuadro Nº 2
Neonatos con peso > y < a 2500gr y EG >< a 37 semanas
Ecuador 2014. SE 1 a la 16
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
Los neonatos con peso menor a 2500 gramos y una edad gestacional menor a 37 semanas, tienen mayor riesgo de
muerte en relación a aquellos neonatos en los cuales su peso sobrepasa los 2500 gramos y nacen a término.
En el siguiente cuadro se observa que en el Ecuador en la SE 1 a la 16 la mayor parte de muertes ocurren en los
neonatos que pesan < de 2500 gramos y tienen una edad gestacional < a 37 semanas, por lo tanto las muertes
neonatales se dan en una población de riesgo. Sin embargo se observa un porcentaje importante de muertes en
442393
47
Total MN MN Precoz MN Tardía
Muerte NN Precoz y TardíaSE 1 a 16
Ecuador 2014
0
10
20
30
40
50
60
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Muertes Neonatales ocurridas en las primeras 24 horas SE 1 a la 16 2014 Ecuador
Horas a l momento de fallecimiento
PESO <2500 gr >2500 gr <37 SG >37SG
Nº 329 113 322 120
% 74,4 25,6 72,9 27,1
neonatos que no se consideran de riesgo ya sea por tener un peso adecuado (25,6%) o por una edad gestacional a
término, (25,1%) por lo que las intervenciones deberán ser priorizadas en estos grupos.
Cuadro Nº 3
Distribución de MNN por edad de la Madre SE 1 a la 16
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
La distribución de muertes neonatales por la edad de la madre muestra que la mayor proporción está en las
mujeres desde los 17 a 29 años. Sin embargo analizando solo las muertes no se puede establecer el nivel de riesgo
de muerte neonatal asociado a la edad materna. Para evaluar el riesgo requerimos denominadores que son el
número de nacidos vivos por edad de la madre, sin embargo no se cuenta con estos datos actualizados.
Cuadro Nº 4
Frecuencia de controles prenatales
Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE
La distribución de controles prenatales CPN se muestra en la tabla, de las 442 muertes neonatales notificadas 161
(36,4%) no tuvieron CPN. Se registró un rango entre 1 a 5 controles prenatales y 140 mujeres (31,6%) tuvieron
menos de 5 CPN.
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
8
12
16
19
24 25
31
26
23 23
13
25 24
18
10
16
13 14
10
1311 12
75
75
3 2 2 1 1 2
Distribución de MNN por edad de la Madre SE 1 - 16 Ecuador 2014 (442 MNN)
Nº
CONTROLES
PRENATALESFrecuencia %
0 161 11,3
1 36 8,1
2 18 4,1
3 29 6,6
4 25 5,7
5 32 7,2
6 41 9,3
7 25 5,7
8 25 5,7
9 8 1,8
10 6 1,4
12 1 0,2
NO DATO 35 7,9
Total 442 100,0
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)
VIGILANCIA CENTINELA
Actualización SE 15
Ecuador Distribución de virus de Influenza y otros virus respiratorios, según semana epidemiológica
y por regiones. SE 01 a SE 15, 2014
Ecuador Distribución de virus de Influenza, según
semana epidemiológica y por regiones. SE 1 a SE 15, 2014
En la SE 15 se captaron 33 casos de IRAG, a la semana 15 no se presenta circulación viral en la región Costa,
Virus Sincitial Respiratorio en la región Sierra Centro, Virus Sincitial Respiratorio y Adenovirus en la región Sierra
Austro, no se presenta circulación viral en la región Amazónica ni Insular.
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)
VIGILANCIA CENTINELA
Hasta la Semana Epidemiológica 15, se reporta 2 casos de Influenza A/H1N1pdm09 fallecidos en los hospitales
centinela, VSR, Adenovirus e Influenza A/H1N1pdm09 son los virus que se han encontrado en pacientes
ingresados a UCI.
El mayor número de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de 4 años de edad.
En cuanto a comorbilidad, el 22.39% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalización presentaron algún tipo
de comorbilidad, y el 56.04% en los que ingresaron a UCI.
El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalización es del 21.26%.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA SUBSECRETARIA DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Información para la acción. 1
ALERTA No. 2 – 2014 Dengue
25/04/2014 16:00
GENERACIÓN DE ALERTA POR REINGRESO DE SEROTIPO DEN 3
Antecedentes:
El día 25 de Abril se ha recibido reporte por parte del INSPI los resultados de laboratorio de circulación de SEROTIPO DENGUE 3 (DEN 3) en dos casos procedentes de la parroquia Ximena de la ciudad de Guayaquil; captado por el sistema de vigilancia serológica de dengue. En el país y principalmente en Guayaquil durante el presente año están circulando DEN 1- DEN 2 y DEN 4.
Evaluación de riesgo:
Este hallazgo debe ser analizado en dos escenarios: 1. nivel de riesgo alto y 2 nivel de riesgo moderado:
Riesgo alto: en el 2008 fue el último año que circuló dengue serotipo 3 lo que significa que todos los niños nacidos posterior a este año son susceptibles para la infección con DEN 3, lo cual aumenta la posibilidad de incremento de casos (epidemia) y el riesgo de la presencia de dengue grave en este grupo poblacional (1 a 6 años). Si se mantiene la circulación de DEN 3 el próximo periodo invernal (2015) tiene un escenario de alto riesgo.
Riesgo Moderado: estamos terminando periodo invernal sin embargo, existe la probabilidad de que se presenten casos graves por el reingreso de este serotipo sin que eso signifique un incremento de número de casos en forma significativa.
En respuesta a estos dos escenarios y con el objetivo contener rápidamente brotes y fundamentalmente evitar casos de dengue grave y muertes se recomienda lo siguiente:
Red de Servicios de salud: 1. Todo niño menor de 10 años (hemos incrementado la cohorte de niños hasta 10 años
para captar mayor número de susceptibles) que presente síndrome febril o se sospeche de dengue, las unidades operativas deben realizar una evaluación clínica exhaustiva, insistir a los familiares acudir a control como lo establezca el médico, así como orientarlos en la identificación de signos de alarma.
2. Todo niño referido de las unidades operativas con dengue con signos de alarma deben ser atendidos inmediatamente en las emergencias de los hospitales, ya que la evaluación de dengue con signos de alarma a dengue grave puede ser cuestión de horas o minutos.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA SUBSECRETARIA DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Información para la acción. 2
3. Frente a todo caso de síndrome febril aplicar protocolo de manejo de dengue fundamentalmente para evaluación clínica y toma de decisiones.
4. Actualizar la lista de chequeo de: equipamiento, insumos, reactivos, dispositivos médicos para atención de pacientes con dengue y envío de requerimiento a las instancias pertinentes para su gestión.
5. Incrementar las actividades de promoción y prevención en la comunidad sobre dengue con énfasis en la identificación oportuna de signos de alarma.
Vigilancia Epidemiológica: 1. Intensificar la vigilancia de dengue según lo establecido en el Manual de
Procedimientos del SIVE-ALERTA. 2. Actualización diaria de salas situacionales con caracterización en tiempo lugar y
persona de dengue por distritos y localidades para detectar oportunamente cambios de comportamiento y programar intervenciones como control vectorial.
3. Todas las muestras positivas para dengue por Elisa se deben enviar a INSPI Guayaquil con la finalidad de identificar serotipos. De esta manera mapear la presencia de DEN 3 en el territorio nacional y manejar de mejor manera el riesgo.
4. Los casos de dengue grave deben ser reportados a la Dirección de Nacional de Vigilancia con copia a Dirección Nacional de Gestión de Calidad y Dirección Nacional de Hospitales, con reportes diarios de evolución del caso. Si se requiere asesoría para el manejo clínico deberán contactar con los expertos de cada provincia quienes están disponibles 24 horas al día.
5. Las intervenciones deben ser coordinadas con el SNEM y se requiere el envío de los índices vectoriales para análisis.
CONTACTOS: Dr. Pablo Acosta [email protected] 0996604481 Dra. Paulina Ríos [email protected] 0987375405 SIVE ALERTA [email protected] 3814400 Ext. 5001
ALERTAS INTERNACIONALES La información que se detalla a continuación es lo más relevante encontrado durante la SE 16 ACTUALIZACIÓN DE CHIKUNGUNYA
2 de Abril de 2014 El 27 de marzo de 2014, la República
Dominicana, CNE notificó un brote de
enfermedad febril en el municipio de San
Gregorio de Nigua, en la provincia de San
Cristóbal. Reportaron 56 casos con fiebre,
rash, maculopapular y artralgia. Algunos
pacientes también presentan vómitos y
diarrea. Se recogieron muestras para
pruebas de laboratorio, cuyos resultados
fueron negativos para dengue, sarampión y
rubéola.
ACTUALIZACIÓN DE CORONAVIRUS
24 de Abril del 2014 El Ministerio de Salud de Malaysia ha informado de un caso humano de MERS CoV. Un hombre de 54 años con diabetes, recientemente regresó a Malasia de un viaje de peregrinación a Jeddah, 7 de abril de 2014 buscó atención, tenía una glucosa elevada. El 9 de abril de 2014, se queja de tos, fiebre, dificultad para respirar con evidencia radiográfica de neumonía. Posteriormente, fue admitido en una sala de aislamiento y tratamiento por neumonía adquirida en la comunidad para descartar MERS -CoV. El 10 de abril de 2014, fue intubado por la gravedad de su condición. Hizo un fallo multiorgánico y su estado se deterioró aún más, falleció el 13 de abril de 2014. A nivel mundial, desde septiembre de 2012 hasta la fecha, la OMS ha sido informada de un total de 239 casos confirmados por laboratorio de infección con MERS -CoV, incluyendo 93 muertes.
BIBLIOGRAFÍA:
OMS Gripe aviar A ( H7N9 ) virus web http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/en/
OMS Evaluación de riesgos: Las infecciones humanas con el virus A ( H7N9 ) , 21 de enero 2014 http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/RiskAssessment_H7N9_21Jan14.pdf
Actualización de influenza. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/index.html
Monitoreo regional de influenza y otros virus respiratorios. Disponible en: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=3352&Itemid=2469&to=2246&lang=es