∙Pérdidadepesosignificativa

∙Mejoraenladiabetestipo2

∙Presiónsanguíneamásbaja

∙Colesterolbajo∙Alivioenlaapneadelsueño

∙Alivioenelreflujogástrico∙Disminucióndeldolorenlasarticulaciones,mejoradelamovilidad

∙Mejoradelestadodeánimoydelaautoestima

∙Mejoradelascondicionesdelasma

∙Reduccióndelasmigrañas

∙Unainfeccióninternaporlafugadejugosdigestivosenlacavidadcorporal

∙Infeccióndeheridasenlazonadelaincisión

∙Herniasodebilidaddelaparedabdominal

∙Desarrollodeenfermedadesdelavesículay/opiedrasenlavesículaprovocadasporlarápidapérdidadepeso

∙Coágulossanguíneosquepodríanprovocarunaenfermedadmásseriallamadaemboliapulmonar

∙Deficienciasvitamínicas(estaspuedenevitarsetomandocomplementosvitamínicosdiarios;puedensernecesariaspruebasdelaboratorioperiódicas).

∙Comoconcualquierprocedimientoquirúrgico,riesgodemuerte

Este folleto instructivo está pensado para pacientes que estén considerando una cirugía de pérdida de peso. Ofrece una amplia perspectiva del procedimiento.

Si desea saber más acerca de la cirugía de pérdida de peso y qué puede significar para usted, para un miembro de su familia o para un amigo, hable acerca de las opciones con un médico.

1. Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, Torgerson J, Bouchard C, Carlsson B, et al; Swedish Obese Subjects Study Scientific Group. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004;351:2683-2693.

2. Elder KA, Wolfe BM. Bariatric surgery: a review of procedures and outcomes. Gastroenterology. 2007;132:2253-2271.

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HAGA FRENTE A LA OBESIDAD

BeneficiosLosbeneficiosmédicosyemocionalesdelosprocedimientosdepérdidadepesoempiezancasiinmediatamentedespuésdelacirugía.1Coneltiempolosbeneficiosincluyen:

RiesgosLacirugíadepérdidadepeso,comocualquiercirugíamayor,conllevariesgosdelosquedebeserconsciente.2Estospuedenincluir:

Folleto instructivo para el pacienteparalagastrectomíalaparoscópicaenmanga

Los resultados dependen del compromiso personal

Lacirugíabariátricarequierederesponsabilidadpersonalycambiosenelestilodevida.Losresultadossatisfactoriossiempredependendelamotivaciónydelcomportamientodel paciente.

Losestudiosmuestranquelospacientesquesecomprometenacomeralimentossanos,atomarcomplementosnutricionalesyaseguirunarutinadeanálisisdesangreaefectosdecontroltienenlosmejoresresultados.

Lacirugíadaalospacientesunaherramientafísicaparaayudarlesaperderpeso.Lospacientesdebencomprometerseahacerloscambiosemocionalesyfísicosnecesariosdespuésdelacirugíadepérdidadepeso.Estecompromisoaseguraráéxitoenlapérdidadepesoyelmantenimientodepesoalargoplazo.

Lafaltadeejercicio,lascomidasmalequilibradas,elpicoteoconstante,comercarbohidratosprocesadosybeberbebidascarbonatadassonalgunasdelasrazonesmásimportantedevolveraganarpeso.Paraevitarvolveraganarpeso,esnecesarioquelospacientespractiquenunabuenaalimentaciónyhábitosdeejercicioporelrestodesuvidaparaevitarlagananciadepeso.Estopuedeversecomounintercambiosisecomparaconlapotencialrecuperacióndelasaludylamejoraolaeliminaciónde muchascomorbilidades.

¿Por qué elegir la gastrectomía en manga?

La gastrectomía en manga tiene las siguientes ventajas:

1.Norequierelaimplantacióndeunobjetoextrañocomoelanillosilásticodelabandagástrica.

2.Elprocedimientodisminuyemecánicamenteeltamañodelestómagoperotambiéndisminuyelasecrecióndelahormonaghrelin,lacualesresponsabledelasensacióndesaciedad(lleno).

3.Elprocedimientoofreceelbeneficiodedisminuirinicialmenteelpesocorporalenelpacientegravementeobesoparaprepararloparaelprocedimientoenetapasuotracirugíaposterior.

¿Está considerando la cirugía de pérdida de peso?

Este folleto instructivo está pensado para pacientes que estén considerando una cirugía de pérdida de peso. Ofrece una amplia perspectiva del procedimiento.

Si desea saber más acerca de la cirugía de pérdida de peso y qué puede significar para usted, para un miembro de su familia o para un amigo, hable acerca de las opciones con un médico.

Paraalgunos,laobesidadpuedeserunproblemadetodalavida.Paramuchos,lacirugíadepérdidadepesopuedeayudaracambiardrásticamentelavidadeunpacienteyayudaraeseindividuoaempezaravivirdenuevo.Lagenteconobesidadgraveclínicatienenunriesgomédicogravedediscapacidadomuerteprematura.Dehecho,400000estadounidensesmuerenprematuramentecadaañoporcomplicacionesrelacionadasconlaobesidadocomorbilidades.

Entrelascomorbilidadesmásimportantesestánladiabetesdeladulto(diabetestipo2)ypresiónsanguíneaalta.Lapresiónsanguíneaaltaprovocadaporobesidadgraveclínicapuedecontribuiraataquesalcorazón,falloscardiacoscongestivosyaccidentescerebrovasculares.Losproblemasdesalud,comoapneadelsueño,asma,dolorlumbar,incontinenciaurinariayreflujogastroesofágico(EGDE),tambiénpuedenserelresultadodeunaumentodepeso.Lapérdidadepesoimportanteamenudopuedemejorarestasenfermedadesoeliminarlasporcompleto.

¿Cuáles son los criterios para aquellos pacientes que están considerando la cirugía?

Laobesidadesmuydifícildetratar.Muchospacienteshanprobadovariasdietas,medicamentosyejerciciosquedieronresultadoperonofueduradero.Lacirugíaparapromoverlapérdidadepeso,restringiendolaingestadecomidaeinterrumpiendolosprocesosdigestivos,esunaopciónparapacientesconobesidadgraveclínicaquenohantenidoéxitoconotrostratamientosdepérdidadepeso.

Lospacientesaptosparalacirugíadepérdidadepesoamenudotieneuníndicedemasacorporal,oIMC,de40omás.UnIMCde40indicaalrededorde45kg(100libras)porencimadelpesocorporalidealparahombresode36kg(80libras)porencimadelpesocorporalidealparamujeres.

LacirugíadepérdidadepesotambiénpuedeserunaopciónparagenteconunIMCde35osuperior,yquesufrendeproblemasdesaludprogresivosrelacionadosconlaobesidadyqueponenenriesgosuvida,comodiabetes,enfermedadescardiacasrelacionadasconlaobesidadoapneadelsueñograve.Sinembargo,comoesciertoparaotrostratamientosparalaobesidad,losresultadosexitososdependenengranmedidadelconocimiento,delamotivaciónpersonalydelcomportamiento.

Introducción a la gastrectomía en manga

Lagastrectomíaenmangaesunacirugíasolodelestomago(es unprocedimientorestrictivo)ynoimplicacirugíaintestinal(loquelaharíamalabsortiva).Lagastrectomíaenmangatambiénsehallamadogastrectomíaparcialygastrectomíaenmangavertical.Consistebásicamenteenhacerdeunestómagoconaspectodebolsauntubolargo;deahísunombrede"manga".Lagastrectomíaenmangaeliminadosterciosdelestómago,ofreciendoconseguirlasaciedadmásrápidamente(sensacióndeestarlleno)ydisminuyeelapetito.Labolsaestomacalmáspequeñarestringelaingestadecomidaalpermitirqueseingieranunapequeñacantidaddealimentoscadavez.Despuésdelaseparacióndelestómagoenuntubomáspequeño,seretiraelrestodelestómago.La válvulaalasalidadelestómagoseconserva;estopermitequeelprocesonormaldevaciadodelestómagocontinúe,generandolasensacióndeestarlleno.

Lagastrectomíaenmangaahoraesunprimerprocedimientoestablecido(olaprimeretapadeunacirugíadedospartes)paraprepararalpacienteobesoparaladiversiónbiliopancreáticaobypassgástrico.Tambiénseusacomounprocedimientodeuna únicaetapa.Nosehacenanastomosisonuevasconexionesentreelestómagoyelintestinodelgadoenesteprocedimiento.Nohayningunareconduccióndelintestino.Nohaymalabsorción.Nohaysíndromedeevacuacióngástricarápida.Secreequelagastrectomíaenmangatieneunaventajasobrelabandagástricaajustableporlaeliminacióndepartedelestómago,queproducelahormonaghrelin,lacualcontrolaeldeseodecomer.

Laspotencialescomplicacionesdelaoperaciónsondemediamenosdel0,5%encomparaciónconel2oel3%deunprocedimientocombinado.