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Page 1: FORMULARIO DE SOCIOS EL PATIO

Nombre Fecha de nacimiento

Apellidos

NIF

E-mail

Dirección

Código postal Localidad

Provincia Teléfono

Entidad Oficina Control Número de cuenta Aportación anual: Forma de pago:10 �20 �

Mes de domiciliación Año 30 �40 �50 �Otra

Firma

¿Cómo te ha llegado esta información?

¿Porqué quieres hacerte socio?

¿Estás interesado en hacer alguna acción de voluntariado? SI � NO �

���� Acepto las condiciones de uso y la ley de protección de datos

PARA MÁS INFORMACIÓN: 928 36 80 01(tlfno/Fax) - 690 808 284 - [email protected] - www.procesoelpatio.org

LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS

Fundación Canaria EL PATIO

Sí, quiero ser SOCIO/A de la Fundación Canaria EL PATIOSus datos personales se incorporarán a un fichero automatizado con el fin de mantenerle informado/a sobre nuestras actividades, y si no desea que le enviemos información, por favor indíquelo a

continuación: �

La Fundación Canaria EL PATIO nace con la finalidad de promocionar procesos colectivos para avanzar en la generación de espacios de relación y de encuentro, que favorezcan respuestas participadas y endógenas a las actuales y futuras situacionessociales, para la construcción de una sociedad y, por lo tanto, de un mundo más justo, sostenible y plural, donde el respeto a la diversidad marque el camino de la igualdad entre las personas, los grupos, las comunidades y los pueblos. Para ello, dinamizan procesos socioeducativos en barrios con niños/as, jóvenes y familias, promocionando la participación y organización de la comunidad.Las personas que asumimos la responsabilidad en esta Fundación, queremos abrir a la participación social la entidad, entendiendo sus fines como una responsabilidad colectiva.

¡ Por favor, rellenar claramente con MAYÚSCULAS!

DATOS PERSONALES

Anual oooo

El primer cargo a su cuenta se realizará a principios del mes siguiente de su alta como socio. Posteriormente recibirá una carta de bienvenida con información detallada sobre la Fundación Canaria EL PATIO.

Con mi firma me hago socio/a de la Fundación Canaria EL PATIO y autorizo a que se atiendan los recibos que

presentará la Fundación con cargo a mi cuenta/libreta, hasta nuevo aviso

DATOS BANCARIO Y CUOTA

La Fundación Canaria EL PATIO es una Fundación declarada de Utilidad Pública y sus cuentas son auditadas anualmente. Recuerde que podrá desgravar el 25% de

esta aportación en su declaración de la renta. Para ello es imprescindible que dispongamos de su NIF.

Fundación Canaria EL PATIO - C/ Murga, n 8 - 1º. 35003. Las Palmas de G. C. - CIF G35981604. - Telf. 928 36 80 01. Entidad inscrita en el Registro de Fundaciones Canarias con el nº 255 de registro

Mensual oooo

Trismestral oooo

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