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Page 1: Formulario de Autorización de Excursión

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE EXCURSIÓN

Daniela Cifuentes[Número de habitación]

[Correo electrónico]

[Teléfono]

Dónde:

Cuándo: ,

Devuelva esta hoja de autorización el

.

Autorizo a mi hijo a asistir a la excursión a el

, .

Incluya (en efectivo o mediante un cheque a nombre del colegio) con este

formulario de autorización.

Yo: puedo asistir como acompañante no puedo asistir como acompañante

Instrucciones especiales para mi hijo:

Contacto de emergencia:

Nombre:

Teléfono:

En caso de emergencia, autorizo a mi hijo a recibir tratamiento médico.

Nombre del colegio, dirección, ciudad, código postal

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Firma del padre/tutor Fecha

Página 2


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