-
7/24/2019 Formato Unico de Apoyo y Financiamiento Escolar
1/5
FORMATO NICO DE SOLICITUD DE APOYO Y FINANCIAMIENTOESCOLAR
NOMBRE COMPLETO: ______________________________________________
CARRERA: ____________________________SEMESTRE A CURSAR: ______
MATRICULA:___________
MARCA CON UNA X EL TIPO DE APOYO O FINANCIAMIENTO ESCOLARQUE SOLICITA:
NUEVO INGRESO. MODALIDAD: ________________________REINSCRIPCIN. MODALIDAD: _________________________
H. AYUNTAMIENTO DE PROGRESO
POSGRADO. MODALIDAD: _____________________________
NICAMENTE SE ACEPTARN SOLICITUDES ELABORADAS CON LETRA CLARAEN TINTANEGRA O AZULSIN TACHADURAS NI ENMENDADURAS. LA COORDINACIN DE BECAS SERESERVA EL DERECHO DE RECHAAR SOLICITUDES INCOMPLETAS O QUE NO CUMPLANCON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS CON ANTERIORIDAD..
FOTOGRAFIA RECIENTE
!SIN FOTOGRAFIA NO SERA TRAMITADA"
-
7/24/2019 Formato Unico de Apoyo y Financiamiento Escolar
2/5
1. INFORMACIN PERSONAL DEL SOLICITANTE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
DOMICILIO PERMANENTE DEL SOLICITANTE (CALLE, NMERO Y CRUZAMIENTOS) COLONIA
CIUDAD O POBLACIN MUNICIPIO O LOCALIDAD C.P.
ENTIDAD FEDERATIVA (ESTADO) NMERO DE CELULARTELFONO DEL DOMICILIOPERMANENTE
LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO
CIUDAD Y ESTADO PA#S D#A MES A$O
ESTADO CIVIL NMERO DE DEPENDIENTESECONMICOS: NMERO DE HERMANOSAS ESTUDIANDO EN EL INSTITUTO:
NINGUNO ESPECIFI!UE: """"""""""TRABA#A ESPECIFI!UE LUGAR:
S$ NO PROMEDIO DEL LTIMO CICLO ESCOLAR CURSADO:
%. INFORMACIN DEL GRUPO FAMILIAR DEL SOLICITANTE
NOMBRE COMPLETO DEL PADRE EDAD OCUPACIN INGRESO MENSUAL
&
NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE EDAD OCUPACIN INGRESO MENSUAL
&
NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE!SLO SI TRABA%A" EDAD OCUPACIN INGRESO MENSUAL
&
NOMBRE COMPLETO DEL TUTOR !EN CASO DE ORFANDAD" EDAD OCUPACIN INGRESO MENSUAL
&
'.PERSONAS !UE DEPENDEN ECONMICAMENTE DEL INGRESO FAMILIAR (INCLUYA AL SOLICITANTE DELAPOYO O FINANCIAMIENTO)
NOMBRE COMPLETO DEL DEPENDIENTE EDAD INSTITUCIN SI REALIA SUS ESTUDIOS COLEGIATURA MENSUAL
&
&
&
&
&
CUENTAS CON PLAN DE TELEFON#AMVIL
RENTA O GASTO MENSUAL DETELEFON#A MVIL
MEDIO DE TRANSPORTE PARA ASISTIRAL ITSPROGRESO
-
7/24/2019 Formato Unico de Apoyo y Financiamiento Escolar
3/5
S$ NO &
-
7/24/2019 Formato Unico de Apoyo y Financiamiento Escolar
4/5
. INFORMACIN SOCIOECONMICA DEL PADRE O TUTORSU CASA HABITACIN ES: !&" PROPIA!'" RENTADA !(" PRESTADA
NMERO DE PIEAS DELA CASA HABITACIN:
SERVICIOS Y APARATOS ELECTRNICOS DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS INGRESOS FAMILIARES
CONCEPTO CANTIDAD MENSUAL PORCENTA%E
(A) RENTA O HIPOTECA & A#
(B) SERVICIOS: AGUA) LU) TEL*FONO) ETC. &
ART#CULO S$ NO (C) EDUCACIN &
TELEVISIN. +CUNTAS, (D)ALIMENTACIN &
CABLE) MVS)S-Y (E) VESTIDO &
CONEXIN A INTERNET (F) DIVERSIN &
COMPUTADORA LAP TOP (G)AHORRO &
TEL*FONO CONVENCIONAL (H) PAGOS A CR*DITOS &
AIRE ACONDICIONADO (I) OTROS &
TABLET (#) TOTAL 1**
USTED HA LLEGADO AL FINAL DEL FORMATO NICO DE SOLICITUD DE APOYO Y FINANCIAMIENTO
ESCOLAR DEL ITSP. FAVOR DE REVISAR CUIDADOSAMENTE LOS DATOS DE NUEVO PARA NO OMITIRINFORMACIN.
+. INFORMACIN PERSONAL DEL PADRE O TUTOR
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE!S"
DOMICILIO PERMANENTE DEL PADRE O TUTOR !CALLE) NMERO Y
CRUAMIENTOS"COLONIA
CIUDAD O POBLACIN MUNICIPIO O LOCALIDAD C.P.
ENTIDAD FEDERATIVA !ESTADO" PA#STEL*FONO DEL DOMICILIOPERMANENTE
LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO
CIUDAD Y ESTADO PA#S D#A MES A$O
EMPRESA O NEGOCIO DONDE LABORA: CARGO U OCUPACIN
PARENTESCO CON EL SOLICITANTE: INGRESO MENSUAL PERCIBIDO &
ESTADO CIVIL:
LOS INGRESOS PROVIENEN DE:
EMPRESA O INSTITUCIN DE TRABA%OTRABA%O INDEPENDIENTEPROPIETARIO DE UN NEGOCIO
RENTA DE BIENES INMUEBLESPENSIN O %UBILACINOTROS
MARCA Y MODELO DE SU!S" AUTOMVIL!ES"
MARCA MODELO
-
7/24/2019 Formato Unico de Apoyo y Financiamiento Escolar
5/5
REGLAMENTO DE BECAS DE EENCIN 1-A
1. E/ C01234 56 B6789 96 696;8 6/ 5667528=36 ?>6 90/27238 6/ 8@00) /06?>266 ;65856816=36. P0 38/ 8=) /8 S0/2723>5 96 2=;/258 92 /8 2=01872= =0 69 25652=8) 070=326=6= 58309 8/909 0 26>/869.
%. E/ I=9323>30 96 696;8 6/ 5667520 90720670=1270 @88 ;62278 /8 2=01872=
@0@0720=858 6= /8 90/2723>5.
'. L8 B678 56 E6=72= 1058/2585 A78541278) 566 36=6 >= @016520 1=210 56 JK !0789 6@08589 56 96169369 8=362069.
+. L09/89 693>528=369 ?>6 968= 6=6272850989 70= /8 B678 56 E6=72= 56 K K 6= 7>8/?>261058/2585 566= @886= /89 6730) 92=5667528=36 326=6 8/= 856>50 56 @80 56 96169369 8=362069) NO 326=6 56676 /2?>256 6/ 3038/ 56 /8 56>58 8=369 56 6=368 /8 S0/2723>5 8 /8 C0052=872= 56B6789.
-. E /02 34 45 26257030 80 B4/0, 4990 4683064 4 /2;@>6930 70= 6/ ?>6 7>6=36 6/ I=9323>30 @88 6936 2=.
?. L0 54/45209 P06920=8/69) 6= /8 676 2=52?>6 /8C0=;0783028 7069@0=526=36.
E/ C01234 56 B6789 563612=8 92 /8 B678 56 E6=72= 81@8858 @0 6938 S0/2723>5 968 030858)9261@6 ?>6 /09 507>16=309 96 6728= 701@/6309 6= /89 67/8589 @0 6/ I=9323>30 ?>6 967>1@/8= /09 6?>292309 8=362069. Q>658 8 723620 56/ C01234 56 B6789 /8 105227872= 56/ @076=386 56B678 56 E6=72= 0 @45258 56 /8 12918 @0 2=7>1@/2126=30 56 8/>=0 56 /09 @>=309 8=369 16=720=8509.T050 5273816= 56/ C01234 69 562=232;0 6 2=8@6/8/6.
ELLA !UE SUSCRIBE SE COMPROMETE ACUMPLIR EL REGLAMENTO DE BECAS DEL
INSTITUTO
HABIENDO REVISADO CUIDADOSAMENTE LOSDATOS !UE SE PRESENTAN EN ESTASOLICITUD, DECLARO !UE TODA LA
INFORMACIN SE APEGA A LA VERDAD
______________________________________FIRMA DEL SOLICITANTE
______________________________________FIRMA DEL PADRE O TUTOR
DICTAMEN DEL COMIT DE BECASMONTO OTORGADO
A *
B > C 1** ______________________________________FIRMA DEL SECRETARIO DEL COMIT
OBSERVACIONES DEL COMIT