Transcript
Page 1: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1460

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. 01 DE JUNIO Mz. P Lt. 18

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

DIVINO JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ANGELO VALENTIN MARGARITA MERCEDES

03500394AGUILAR MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 14/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO

NUEVO PARAISO61302768PAITA 1 2 3☺ ?

2 ASHLY KATERINE MARGARITA MERCEDES

03500394AGUILAR FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 28/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

3 JOHANA MERCEDES JOHANA MERCEDES

42803526ALDANA FEMENINO ALDANA

CHUNGA 13/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO42803526PAITA 1 2 3☺ ?

4 ANDREW ALBERTH MARTHA IRENE32545450ALDANA MASCULINO PASACHE

PASACHE 04/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO61108206PAITA 1 2 3☺ ?

5 JHON BRAYAN MARTHA IRENE32545450ALDANA MASCULINO PASACHE

PASACHE 10/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO72255473PAITA 1 2 3☺ ?

6 ANGY MIRELLA JOHANA MERCEDES

42803526ALVAREZ FEMENINO ALDANA

ALDANA 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO74581257PAITA 1 2 3☺ ?

7 ESBIER MARDENIO JOHANA MERCEDES

42803526ALVAREZ MASCULINO ALDANA

ALDANA 16/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO74306350PAITA 1 2 3☺ ?

8 ARIANA SARELLA YOALY PAOLA44433671CARRASCO FEMENINO VENEGAS

VENEGAS 21/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INGA DE CARRASCO

NUEVO PARAISO61405620PAITA 1 2 3☺ ?

9 LISET ROSMERY SEGUNDA YSIBEL32858245CASTRO FEMENINO GUZMAN

GUZMAN 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS

NUEVO PARAISO75321781PAITA 1 2 3☺ �

10 GRACIELA FRANCISCA GRACIELA FRANCISCA

80318550CHANAVA FEMENINO CHANAVA

QUEVEDO 04/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO80318550PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001460

Page 2: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 2 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 SIXTA SIXTA41615285CHINGA FEMENINO CHINGA

OLIVARES 07/04/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES

NUEVO PARAISO41615285PAITA 1 2 3☺ ?

12 ANA IVON ANA IVON42881288GASTELO FEMENINO GASTELO

COLLANTES 22/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES

NUEVO PARAISO42881288PAITA 1 2 3☺ ?

13 NELLIDA YACKELIN NELLIDA YACKELIN8GRANDA FEMENINO GRANDA

HIDALGO 18/12/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HIDALGO

NUEVO PARAISO06288298PAITA 1 2 3� ?

14 SEGUNDA YSIBEL SEGUNDA YSIBEL32858245GUZMAN FEMENINO GUZMAN

HUERTAS 01/07/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS

NUEVO PARAISO32858245PAITA 1 2 3� �

15 LUIS ALBERTO SIXTA41615285LUPU MASCULINO CHINGA

CHINGA 27/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES

NUEVO PARAISO42004589PAITA 1 2 3☺ ?

16 EULOGIO SIXTA41615285LUPU MASCULINO CHINGA

COVEÑAS 13/09/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES

NUEVO PARAISO03479664PAITA 1 2 3� ?

17 MERCEDES MILAGROS MARI CARMEN03470301MARMANILLO FEMENINO OVALLE

OVALLE 26/10/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

18 ALEXIA NICOLE ANA IVON42881288NOLE FEMENINO GASTELO

GASTELO 13/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES

NUEVO PARAISO61207513PAITA 1 2 3☺ ?

19 GERALDINE DANUSKA ANA IVON42881288NOLE FEMENINO GASTELO

GASTELO 09/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES

NUEVO PARAISO75468472PAITA 1 2 3☺ ?

20 PIERO ALESSANDRO ANA IVON42881288NOLE MASCULINO GASTELO

GASTELO 24/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES

NUEVO PARAISO75468462PAITA 1 2 3☺ ?

21 MARI CARMEN MARI CARMEN03470301OVALLE FEMENINO OVALLE

PORRAS 14/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS

NUEVO PARAISO03470301PAITA 1 2 3☺ ?

22 SARITA MILAGROS SARITA MILAGROS80315203OVALLE FEMENINO OVALLE

PORRAS 01/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS

NUEVO PARAISO80315203PAITA 1 2 3☺ ?

23 MARTHA IRENE MARTHA IRENE32545450PASACHE FEMENINO PASACHE

SILVA 20/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO32545450PAITA 1 2 3☺ ?

24 ANGELICA MARIA ANGELICA MARIA03506919PERICHE FEMENINO PERICHE

CHERRE 05/01/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRE

NUEVO PARAISO03506919PAITA 1 2 3☺ �

25 JHOSEPH ANDRET SARITA MILAGROS80315203PERICHE MASCULINO OVALLE

OVALLE 14/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS

NUEVO PARAISO75381378PAITA 1 2 3☺ ?

26 ROSSY MARGOTH SARITA MILAGROS80315203PERICHE FEMENINO OVALLE

OVALLE 11/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS

NUEVO PARAISO75381377PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 2 de 3

000305-001460

Page 3: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 3 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 DALILA DEL ROSARIO DALILA DEL ROSARIO

03376498ROJAS FEMENINO ROJAS

RAMIREZ DE YANGUA 10/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA

NUEVO PARAISO03376498PAITA 1 2 3☺ ?

28 ALVIERI MAYELL SEGUNDA YSIBEL32858245ROQUE MASCULINO GUZMAN

CASTILLO 28/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS

NUEVO PARAISO75787858PAITA 1 2 3☺ �

29 CRISTHIAN ANDRES ANGELICA MARIA03506919RUIZ MASCULINO PERICHE

PERICHE 30/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRE

NUEVO PARAISO74946894PAITA 1 2 3☺ �

30 MARGARITA MERCEDES MARGARITA MERCEDES

03500394SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

MAURICIO 21/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO

NUEVO PARAISO03500394PAITA 1 2 3☺ ?

31 DANNA BRITHY GRACIELA FRANCISCA

80318550VENEGAS FEMENINO CHANAVA

CHANAVA 13/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO75813033PAITA 1 2 3� ?

32 DEIBERTH ALEXIS GRACIELA FRANCISCA

80318550VENEGAS MASCULINO CHANAVA

CHANAVA 25/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO61405542PAITA 1 2 3☺ ?

33 JOSUE SMITH GRACIELA FRANCISCA

80318550VENEGAS MASCULINO CHANAVA

CHANAVA 25/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO75813032PAITA 1 2 3☺ ?

34 YOALY PAOLA YOALY PAOLA44433671VENEGAS FEMENINO VENEGAS

INGA DE CARRASCO 15/05/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INGA DE CARRASCO

NUEVO PARAISO44433671PAITA 1 2 3� ?

35 ANDERSON SEGUNDO DALILA DEL ROSARIO

03376498YANGUA MASCULINO ROJAS

ROJAS 17/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA

NUEVO PARAISO75473173PAITA 1 2 3☺ ?

36 CRISTHIAN AIMAR DALILA DEL ROSARIO

03376498YANGUA MASCULINO ROJAS

ROJAS 28/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA

NUEVO PARAISO75321796PAITA 1 2 3☺ ?

36Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 3 de 3

000305-001460

Page 4: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1461

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA LIBERTAD

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PIURA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

ESPECIAL MI JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARITZA PAULA03484202CHERO FEMENINO MENDOZA

MENDOZA 10/03/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

2 LESLY YADIRA LAURA ELENA80441941HUERTAS FEMENINO RUGEL

RUGEL 08/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO73509928TAMARINDO 1 2 3� ?

3 SELENY PETRONILA80436875HUERTAS FEMENINO RUGEL

RUGEL 19/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO11191255TAMARINDO 1 2 3� ?

4 WALTER ALONSO PETRONILA80436875HUERTAS MASCULINO RUGEL

RUGEL 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO11191256TAMARINDO 1 2 3� ?

5 CRISTIAN ARMANDO LAURA ELENA80441941HUERTAS MASCULINO RUGEL

RUJEL 05/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO73509927TAMARINDO 1 2 3� ?

6 WALTER TERESA03485075HUERTAS MASCULINO RUJEL

RUJEL 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

7 YOJANI TERESA03485075HUERTAS FEMENINO RUJEL

RUJEL 05/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

8 GABRIELA MERCEDES MARIA NANCY03507434HUERTAS FEMENINO YOVERA

YOVERA 22/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO

NUEVO PARAISO71611117TAMARINDO 1 2 3☺ ?

9 LEYDI MARIA NANCY03507434HUERTAS FEMENINO YOVERA

YOVERA 16/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO

NUEVO PARAISO71611049TAMARINDO 1 2 3☺ ?

10 RONALDO MARIA NANCY03507434HUERTAS MASCULINO YOVERA

YOVERA 31/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO

NUEVO PARAISO62182975TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001461

Page 5: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 TEDDY RAUL MARIA NANCY03507434HUERTAS MASCULINO YOVERA

YOVERA 20/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO

NUEVO PARAISO71611051TAMARINDO 1 2 3☺ ?

12 PAULA PAULA03484202MENDOZA FEMENINO MENDOZA

YPANAQUE 05/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE

NUEVO PARAISO03484202TAMARINDO 1 2 3� ?

13 MERCEDES MERCEDES03360365NIMA FEMENINO NIMA

GARCIA 30/09/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO03360365TAMARINDO 1 2 3� ?

14 ALDAIR MARIA45371076PAIVA MASCULINO RUGEL

RUGEL 09/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO05548241TAMARINDO 1 2 3� ?

15 ALEXANDER SILVIA44287143PAIVA MASCULINO RUJEL

RUGEL 11/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO05548239TAMARINDO 1 2 3� ?

16 LOURDES MARIA45371076PAIVA FEMENINO RUGEL

RUGEL 12/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

17 MARYURI MARIA45371076PAIVA FEMENINO RUGEL

RUGEL 12/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO60216294TAMARINDO 1 2 3� ?

18 JHON SILVIA44287143PAIVA MASCULINO RUJEL

RUJEL 15/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO61095676TAMARINDO 1 2 3� ?

19 JULIA JULIA03502884PURIZACA FEMENINO PURIZACA

RAMOS 22/05/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO03502884TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 LAURA ELENA LAURA ELENA80441941RUGEL FEMENINO RUGEL

ABAD 26/12/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO80441941TAMARINDO 1 2 3� ?

21 MARIA MARIA45371076RUGEL FEMENINO RUGEL

ABAD 15/09/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO45371076TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 PETRONILA PETRONILA80436875RUGEL FEMENINO RUGEL

LOPEZ 09/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO80436875TAMARINDO 1 2 3☺ ?

23 SILVIA SILVIA44287143RUJEL FEMENINO RUJEL

ABAD 03/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO44287143TAMARINDO 1 2 3� ?

24 TERESA TERESA03485075RUJEL FEMENINO RUJEL

LOPEZ DE SANTOS 01/10/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS

NUEVO PARAISO03485075TAMARINDO 1 2 3� ?

25 CARMEN CARMEN8SANCHES FEMENINO SANCHEZ

RUFINO 20/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUFINO

NUEVO PARAISO03485346TAMARINDO 1 2 3� ?

26 ALMILCAR CARMEN8SANTOS MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 28/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUFINO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001461

Page 6: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA NANCY MARIA NANCY03507434YOVERA FEMENINO YOVERA

ANASTACIO 11/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO

NUEVO PARAISO03507434TAMARINDO 1 2 3� ?

27Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001461

Page 7: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1462

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. 05 DE FEBRERO Mz. D Lt. 25

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

JOSE OLAYA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 GERTRUDIS GERTRUDIS03490043AGUILAR FEMENINO AGUILAR

SALINAS 18/03/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALINAS

NUEVO PARAISO03490043PAITA 1 2 3☺ ?

2 ARON CECILIA BALBINA EUSEBIA

03470134ATOCHE MASCULINO VARGAS

VARGAS 18/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI

NUEVO PARAISO73904193PAITA 1 2 3☺ ?

3 DAVID CECILIA BALBINA EUSEBIA

03470134ATOCHE MASCULINO VARGAS

VARGAS 28/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI

NUEVO PARAISO75058594PAITA 1 2 3☺ ?

4 JOSE LUSITANIA ELIZABETH

02898676BARRIENTOS MASCULINO BARRIENTOS

PAIVA 08/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

5 LUSITANIA ELIZABETH LUSITANIA ELIZABETH

02898676BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS

PAIVA 31/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA

NUEVO PARAISO02898676PAITA 1 2 3� ?

6 LUCERITO EDITH AURA ESTELA46695521CARDOZO FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 16/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO62568250PAITA 1 2 3☺ ?

7 BRYAN MICHELLE ROSA ELENA03491451CARRILLO MASCULINO RAMOS

RAMOS 21/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO71503348PAITA 1 2 3☺ ?

8 DARWIN ALEXIS JESSICA INES44339998CHULLE MASCULINO VASQUEZ

VASQUEZ 24/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE

NUEVO PARAISO74160370PAITA 1 2 3☺ �

9 ESMERALDA LISETH JESSICA INES44339998CHULLE FEMENINO VASQUEZ

VASQUEZ 12/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE

NUEVO PARAISO72344649PAITA 1 2 3☺ �

10 PIERO PASCUALA03500903CORDOVA MASCULINO RAMOS

RAMOS 11/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO71979475PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001462

Page 8: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ABIGAIL NOEMI VALENTINA03466304FIESTAS FEMENINO RAMOS

RAMOS 23/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS

NUEVO PARAISO72024091PAITA 1 2 3☺ �

12 ANA MARIA ANA MARIA03462288FLORES FEMENINO FLORES

DE ALMONTE 20/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALMONTE

NUEVO PARAISO03462288PAITA 1 2 3☺ �

13 MARIA CATALINA MARIA CATALINA03461699FLORES FEMENINO FLORES

DE VALLADARES 14/03/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VALLADARES

NUEVO PARAISO03461699PAITA 1 2 3☺ �

14 AZUCENA MABEL MONICA MABEL43522439FLORES FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 25/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO72803100PAITA 1 2 3☺ ?

15 DIEGO IVAN MONICA MABEL43522439FLORES MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 15/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

16 GIANELLA MADELEINY CARMEN DEL PILAR

43021005GODOS FEMENINO SALVADOR

SALVADOR 20/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO61108387PAITA 1 2 3☺ ?

17 JHORDAN ALCIBER CARMEN DEL PILAR

43021005GODOS MASCULINO SALVADOR

SALVADOR 05/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO72032554PAITA 1 2 3☺ ?

18 WILDER ALDAIR CARMEN DEL PILAR

43021005GODOS MASCULINO SALVADOR

SALVADOR 13/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO72032556PAITA 1 2 3☺ ?

19 MAIRIM KIMBERLY VALENTINA03466304PEÑA FEMENINO RAMOS

FIESTAS 15/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS

NUEVO PARAISO60824093PAITA 1 2 3� �

20 AURA ESTELA AURA ESTELA46695521RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

CORDOVA 30/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO46695521PAITA 1 2 3☺ ?

21 JULIA ELENA JULIA ELENA03470191RAMOS FEMENINO RAMOS

MORAN 20/02/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO03470191PAITA 1 2 3☺ ?

22 PASCUALA PASCUALA03500903RAMOS FEMENINO RAMOS

MORAN 24/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO03500903PAITA 1 2 3☺ �

23 ROSA ELENA ROSA ELENA03491451RAMOS FEMENINO RAMOS

MORAN 22/05/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO03491451PAITA 1 2 3☺ ?

24 VALENTINA VALENTINA03466304RAMOS FEMENINO RAMOS

TINEO DE FIESTAS 25/07/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS

NUEVO PARAISO03466304PAITA 1 2 3☺ �

25 CARMEN CARMEN03463403RIOFRIO FEMENINO RIOFRIO

LACHIRA 01/03/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LACHIRA

NUEVO PARAISO03463403PAITA 1 2 3☺ ?

26 ROBERTO CARLOS DEYSI ISABEL48089471SAAVEDRA MASCULINO VALLADARES

VALLADARES 12/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75013681PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001462

Page 9: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 CARMEN DEL PILAR CARMEN DEL PILAR

43021005SALVADOR FEMENINO SALVADOR

FLORES 03/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO43021005PAITA 1 2 3☺ ?

28 ARIANA LUSITANIA ELIZABETH

02898676SILVA FEMENINO BARRIENTOS

BARRIENTOS 09/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

29 JHAN CARLOS LUSITANIA ELIZABETH

02898676SILVA MASCULINO BARRIENTOS

BARRIENTOS 26/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

30 JHONATAN LUSITANIA ELIZABETH

02898676SILVA MASCULINO BARRIENTOS

BARRIENTOS 21/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

31 BEYKEER JOSUE VALENTINA03466304SOSA MASCULINO RAMOS

FIESTAS 29/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS

NUEVO PARAISO74660587PAITA 1 2 3☺ �

32 KIARA JAZMIN ISABEL PASCUALA03466384TIRADO FEMENINO VIVAS

CARDOZO 04/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARDOZO

NUEVO PARAISO61405482PAITA 1 2 3☺ ?

33 DEYSI ISABEL DEYSI ISABEL48089471VALLADARES FEMENINO VALLADARES

FLORES 10/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO48089471PAITA 1 2 3☺ ?

34 MARIA ISABEL MARIA CATALINA03461699VALLADARES FEMENINO FLORES

FLORES 29/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VALLADARES

NUEVO PARAISO60926229PAITA 1 2 3☺ �

35 CECILIA BALBINA EUSEBIA CECILIA BALBINA EUSEBIA

03470134VARGAS FEMENINO VARGAS

CELI 23/03/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI

NUEVO PARAISO03470134PAITA 1 2 3� ?

36 JESSICA INES JESSICA INES44339998VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

QUISPE 21/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE

NUEVO PARAISO44339998PAITA 1 2 3☺ �

37 ANGIE PAMELA CECILIA BALBINA EUSEBIA

03470134VEGA FEMENINO VARGAS

ATOCHE 27/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI

NUEVO PARAISO76031712PAITA 1 2 3☺ ?

38 ISABEL PASCUALA ISABEL PASCUALA03466384VIVAS FEMENINO VIVAS

DE CARDOZO 17/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARDOZO

NUEVO PARAISO03466384PAITA 1 2 3☺ ?

39 JOSELYN PAMELA JULIA ELENA03470191YARLEQUE FEMENINO RAMOS

RAMOS 23/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN

NUEVO PARAISO72803098PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001462

Page 10: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 MONICA MABEL MONICA MABEL43522439YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

RAMOS 15/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO43522439PAITA 1 2 3☺ ?

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001462

Page 11: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1463

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE BOLIVAR CUADRA 11

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA ROSA DE LIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JOSE DANIEL LUZ MARIA03504264ABAD MASCULINO RIVAS

RIVAS 03/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO73352592COLAN 1 2 3� ?

2 ANA MARIA DEL PILAR ANA MARIA DEL PILAR

03507042AGUILAR FEMENINO AGUILAR

COVEÑAS 26/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO03507042COLAN 1 2 3� ?

3 MAXIMINA MAXIMINA8ALVARADO FEMENINO ALVARADO

VILLASECA 18/05/1932 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO46266250COLAN 1 2 3� �

4 JOSUE MARIA ASUNCION80315471AMBROSIO MASCULINO GUZMAN

GUZMAN 20/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

5 ESTERFILIA ESTERFILIA03479753BRUNO FEMENINO BRUNO

DE MENA 04/05/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MENA

NUEVO PARAISO03479753COLAN 1 2 3� ?

6 PABLO EMANUEL MARIA8CHINGA MASCULINO VILCHEZ

VILCHEZ 08/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO62565152COLAN 1 2 3� ?

7 VALERIA ASUNCIONA MARIA8CHINGA FEMENINO VILCHEZ

VILCHEZ 08/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO62565151COLAN 1 2 3� ?

8 EUSEBIA DEL PILAR EUSEBIA DEL PILAR

03482682CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

YOVERA 29/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03482682COLAN 1 2 3☺ �

9 FANNY EUSEBIA DEL PILAR

03482682GONZALES FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 04/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

10 BERTHA MARIA BERTHA MARIA07336511GUZMAN FEMENINO GUZMAN

RETO 10/05/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO

NUEVO PARAISO07336511COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001463

Page 12: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA ASUNCION MARIA ASUNCION80315471GUZMAN FEMENINO GUZMAN

RETO 15/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO

NUEVO PARAISO80315471COLAN 1 2 3� �

12 GLORIA MARIA GLORIA MARIA42933196JULIAN FEMENINO JULIAN

BRUNO 07/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO42933196COLAN 1 2 3� �

13 SAUL JOSUE BERTHA MARIA07336511MARTINEZ MASCULINO GUZMAN

GUSMAN 31/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

14 DORIS ESTHER DORIS ESTHER43768708MENA FEMENINO MENA

BRUNO 12/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO43768708COLAN 1 2 3� ?

15 FAUSTINA MERCEDES FAUSTINA MERCEDES

03483051MENA FEMENINO MENA

BRUNO 28/08/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO03483051COLAN 1 2 3� �

16 EMILIO JOSE GLORIA MARIA42933196MENA MASCULINO JULIAN

JULIAM 31/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

17 MARICIELO GLORIA MARIA42933196MENA FEMENINO JULIAN

JULIAN 01/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

18 ALEJANDRA ANA MARIA DEL PILAR

03507042NAVARRO FEMENINO AGUILAR

AGUILAR 03/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

19 PAULA PAULA03480598PEÑA FEMENINO PEÑA

DE RIVAS 02/03/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RIVAS

NUEVO PARAISO03480598COLAN 1 2 3� ?

20 LUZ MARIA LUZ MARIA03504264RIVAS FEMENINO RIVAS

PEÑA 12/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO03504264COLAN 1 2 3� ?

21 ANDRES FAUSTINA MERCEDES

03483051ROSALES MASCULINO MENA

MENA 28/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

22 ALISSON DAYANA DORIS ESTHER43768708ROSJAS FEMENINO MENA

MENA 06/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001463

Page 13: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

23 MARIA MARIA8VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ

SANDOVAL 22/04/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO01631563COLAN 1 2 3� ?

23Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001463

Page 14: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1464

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

JR. BOLOGNESI N 124

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VICTOR GALEONE

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FELISCAR FELISCAR03480666CHUNGA FEMENINO CHUNGA

DE SEMINARIO 01/04/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SEMINARIO

NUEVO PARAISO03480666COLAN 1 2 3� �

2 JUANA JUANA03479067CHUNGA FEMENINO CHUNGA

VILLEGAS 29/04/1922 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO03479067COLAN 1 2 3� ?

3 DIGNA DIGNA80339735CRISOSTOMO FEMENINO CRISOSTOMO

AYALA 03/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO80339735COLAN 1 2 3☺ ?

4 TEMPORA TEMPORA03480712FIESTAS FEMENINO FIESTAS

VIVAS 11/06/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIVAS

NUEVO PARAISO03480712COLAN 1 2 3☺ ?

5 LUCILA LUCILA03481011GARCIA FEMENINO GARCIA

SALAZAR 30/10/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR

NUEVO PARAISO03481011COLAN 1 2 3☺ ?

6 JUANA JUANA80339765IMAN FEMENINO IMAN

ZAPATA 28/07/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO80339765COLAN 1 2 3� ?

7 ANDREA ANDREA02781837JUAREZ FEMENINO JUAREZ

VILLEGAS 19/04/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO02781837COLAN 1 2 3☺ ?

8 FRANCISCO FRANCISCO03479806JULIAN MASCULINO JULIAN

BRUNO 11/04/1927 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO03479806COLAN 1 2 3☺ ?

9 MARIA ANGELA MARIA ANGELA80341611LALUPU FEMENINO LALUPU

VILLEGAS 20/01/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO80341611COLAN 1 2 3☺ ?

10 DOLORES DOLORES03481765NAMUCHE FEMENINO NAMUCHE

DE COBEÑAS 21/09/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE COBEÑAS

NUEVO PARAISO03481765COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001464

Page 15: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 REYNA ISABEL REYNA ISABEL80590071OJEDA FEMENINO OJEDA

AVILA 07/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA

NUEVO PARAISO80590071COLAN 1 2 3☺ ?

12 CIRA MARGARITA CIRA MARGARITA03479616OLAYA FEMENINO OLAYA

DE PEÑA 03/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PEÑA

NUEVO PARAISO03479616COLAN 1 2 3� ?

13 JOSE ENRIQUE JOSE ENRIQUE43774615PAICO MASCULINO PAICO

LLOVERA 15/07/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LLOVERA

NUEVO PARAISO43774615COLAN 1 2 3☺ ?

14 SANTOS FLORENTINO SANTOS FLORENTINO

03480059PAICO MASCULINO PAICO

YOVERA 20/06/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03480059COLAN 1 2 3☺ ?

15 SEGUNDO MELECIO SEGUNDO MELECIO

03479515PEÑA MASCULINO PEÑA

ALBERCA 20/03/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBERCA

NUEVO PARAISO03479515COLAN 1 2 3� ?

16 ALEJANDRO ALEJANDRO03479365RETO MASCULINO RETO

VILCHEZ 28/03/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO03479365COLAN 1 2 3☺ ?

17 FRANCISCO FRANCISCO03480814RETO MASCULINO RETO

VILCHEZ 12/10/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO03480814COLAN 1 2 3☺ ?

18 ALICIA ALICIA03483144SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO

SALDARRIAGA 13/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA

NUEVO PARAISO03483144COLAN 1 2 3☺ ?

19 CANDIDA ELVIRA CANDIDA ELVIRA03482201TAVARA FEMENINO TAVARA

DE REMIGIO 03/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE REMIGIO

NUEVO PARAISO03482201COLAN 1 2 3� ?

20 CLARA CLARA03505239TRELLES FEMENINO TRELLES

NAVARRO 04/11/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO03505239COLAN 1 2 3☺ ?

21 CANDELARIO CANDELARIO03479328VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ

SANDOVAL 02/02/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO03479328COLAN 1 2 3☺ ?

22 PAULA PAULA03481840VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS

JUAREZ 07/09/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO03481840COLAN 1 2 3☺ ?

23 NATALIA NATALIA03482910VIVAS FEMENINO VIVAS

COBEÑAS 01/12/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO03482910COLAN 1 2 3� ?

24 CRUZ CRUZ08360991VIVAS MASCULINO VIVAS

SILVA 29/06/1929 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO08360991COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001464

Page 16: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

25 PEDRO PEDRO8ZAVALA MASCULINO ZAVALA

JUAREZ 24/06/1933 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO03482226COLAN 1 2 3� ?

25Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-001464

Page 17: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1465

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. RAMON CASTILLA MZA LT30

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VIRGEN DE LAS MERCEDES

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARIA INES MARIA INES42794872AGURTO FEMENINO AGURTO

PONCE 10/09/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE

NUEVO PARAISO42794872PAITA 1 2 3☺ �

2 DAYRON PERCY GIOVANNI DEL ROSARIO

40569539ALBAN MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 04/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO61512424PAITA 1 2 3☺ ?

3 NICOL YADIRA GIOVANNI DEL ROSARIO

40569539ALBAN FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 05/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO72228242PAITA 1 2 3☺ ?

4 ANDREWS SAMIR EVELYN YANNINA46064942ANCAJIMA MASCULINO VIVANCO

VIVANCO 10/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ

NUEVO PARAISO75160043PAITA 1 2 3� ?

5 HANS ROBIN EVELYN YANNINA46064942ANCAJIMA MASCULINO VIVANCO

VIVANCO 16/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

6 CINTHYA JASMIN CINTHYA JASMIN43419507ASTUDILLO FEMENINO ASTUDILLO

RAMOS 18/01/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO43419507PAITA 1 2 3� ?

7 ELIAZER JACOB ELENA MARIA43213578ATOCHE MASCULINO PAICO

CHUNGA 10/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI

NUEVO PARAISO62635121PAITA 1 2 3☺ �

8 LLEYLI ENITH LLEYLI ENITH46195838BARBARAN FEMENINO BARBARAN

LABAJOS 17/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LABAJOS

NUEVO PARAISO46195838PAITA 1 2 3☺ ?

9 CARLOS ARTURO MARIA INES42794872BENITES MASCULINO AGURTO

AGURTO 10/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE

NUEVO PARAISO62058588PAITA 1 2 3☺ �

10 NAYELY LIZBETH MARIA INES42794872BENITES FEMENINO AGURTO

AGURTO 28/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE

NUEVO PARAISO72370629PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-001465

Page 18: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 YULISSA ELIZABETH MARIA INES42794872BENITES FEMENINO AGURTO

AGURTO 15/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE

NUEVO PARAISO72370628PAITA 1 2 3☺ �

12 DORIS DORIS45963313CALVA FEMENINO CALVA

REYES 07/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO45963313PAITA 1 2 3☺ ?

13 EVELIA EVELIA46685069CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CALLE 30/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO46685069PAITA 1 2 3☺ ?

14 JANELY YOCERI ELIDA41638510CHUQUICONDOR FEMENINO SALAS

SALAS 11/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO

NUEVO PARAISO71584784PAITA 1 2 3☺ ?

15 JOHANNY LIZBETH LUZ AURORA42967418CHUQUIHUANGA FEMENINO FEBRE

FEBRE 01/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCA

NUEVO PARAISO72178679PAITA 1 2 3☺ ?

16 DAYRON FABRICIO DORIS45963313CORDOVA MASCULINO CALVA

CALVA 16/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

17 DIXON JOEL DORIS45963313CORDOVA MASCULINO CALVA

ESPINOZA 19/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO76724627PAITA 1 2 3☺ ?

18 JEFERSON MARITZA45892386CORDOVA MASCULINO RUIZ

RUIZ 22/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO62590524PAITA 1 2 3☺ ?

19 ANA JANINA ANA JANINA44095774CRUZ FEMENINO CRUZ

ZAPATA 02/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO44095774PAITA 1 2 3☺ ?

20 ILDA ILDA41791824DIOSES FEMENINO DIOSES

CHERO 03/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO

NUEVO PARAISO41791824PAITA 1 2 3☺ ?

21 IRENE MARGARITA ELENA MARIA43213578DUQUE FEMENINO PAICO

PAICO 14/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI

NUEVO PARAISO75235944PAITA 1 2 3☺ �

22 GIOVANNI DEL ROSARIO GIOVANNI DEL ROSARIO

40569539ESTRADA FEMENINO ESTRADA

MEDINA 01/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO40569539PAITA 1 2 3☺ ?

23 ALICIA ALICIA80632168FANDI FEMENINO FANDI

CASIO 05/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO80632168PAITA 1 2 3� ?

24 CESAR JUNIOR ILDA41791824FARIAS MASCULINO DIOSES

DIOSES 23/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO

NUEVO PARAISO76402485PAITA 1 2 3☺ ?

25 ESMERITA MERCEDES ILDA41791824FARIAS FEMENINO DIOSES

DIOSES 07/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO

NUEVO PARAISO75329444PAITA 1 2 3☺ ?

26 LUZ AURORA LUZ AURORA42967418FEBRE FEMENINO FEBRE

HUANCA 20/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCA

NUEVO PARAISO42967418PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-001465

Page 19: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 YORDY MANUEL ELENA MARIA43213578FIESTAS MASCULINO PAICO

PAICO 07/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI

NUEVO PARAISO75235943PAITA 1 2 3� �

28 DANIEL ANDERSON JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE

JUANDE 09/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO

NUEVO PARAISO75264877PAITA 1 2 3☺ ?

29 FIDELITO JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE

JUANDE 27/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO

NUEVO PARAISO61094644PAITA 1 2 3☺ ?

30 LUIS CEFERINO JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE

JUANDE 01/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO

NUEVO PARAISO75381370PAITA 1 2 3☺ ?

31 JUANA JUANA43590779JUANDE FEMENINO JUANDE

CACIO 05/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO

NUEVO PARAISO43590779PAITA 1 2 3☺ ?

32 LUCY LUCY41017791JUANDE FEMENINO JUANDE

CASIO 02/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO41017791PAITA 1 2 3☺ ?

33 LUIS ANTONIO MIRTHA44445484JUANDE MASCULINO TOCTO

TOCTO 03/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO75333363PAITA 1 2 3☺ ?

34 YOELY ESTHER MIRTHA44445484JUANDE FEMENINO TOCTO

TOCTO 19/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO62568125PAITA 1 2 3� ?

35 FABIOLA FABIOLA40837882LEYTON FEMENINO LEYTON

ESTRADA 04/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO40837882PAITA 1 2 3☺ ?

36 DAVID ARMIDA HADELFA40721612LOPEZ MASCULINO MENDIVES

MENDIVES 08/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

37 ARMIDA HADELFA ARMIDA HADELFA40721612MENDIVES FEMENINO MENDIVES

CHAVEZ 30/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO40721612PAITA 1 2 3� ?

38 EVARISTA EVARISTA03090169MERINO FEMENINO MERINO

MAYO 26/10/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAYO

NUEVO PARAISO03090169PAITA 1 2 3☺ ?

39 MICAL NOEMI FABIOLA40837882MORAN FEMENINO LEYTON

LEYTON 06/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO62633635PAITA 1 2 3☺ ?

40 HERLINDA HERLINDA41455387NONAJULCA FEMENINO NONAJULCA

AGUILAR 28/08/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO41455387PAITA 1 2 3☺ ?

41 JACKSON LUIS HERLINDA41455387OLIVARES MASCULINO NONAJULCA

NONAJULCA 11/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO62568464PAITA 1 2 3☺ ?

42 ELENA MARIA ELENA MARIA43213578PAICO FEMENINO PAICO

ARRUNATEGUI 17/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI

NUEVO PARAISO43213578PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-001465

Page 20: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 HILDER JESUS ESPERANZA80577158PAICO MASCULINO PAZOS

PAZOS 08/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

44 JOSE LUIS ESPERANZA80577158PAICO MASCULINO PAZOS

PAZOS 15/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

45 JULIA ESPERANZA80577158PAICO FEMENINO PAZOS

PAZOS 15/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

46 MARYURI ESPERANZA80577158PAICO FEMENINO PAZOS

PAZOS 10/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

47 ANA CRISTINA DEL MILAGRO ANA JANINA44095774PARIATON FEMENINO CRUZ

CRUZ 15/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO61515261PAITA 1 2 3☺ ?

48 NELSON JESUS ANA JANINA44095774PARIATON MASCULINO CRUZ

CRUZ 05/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO60808523PAITA 1 2 3☺ ?

49 ESPERANZA ESPERANZA80577158PAZOS FEMENINO PAZOS

VILUPU 04/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU

NUEVO PARAISO80577158PAITA 1 2 3☺ ?

50 ASHLY EMELI LLEYLI ENITH46195838PEÑA FEMENINO BARBARAN

BARBARAN 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LABAJOS

NUEVO PARAISO62635015PAITA 1 2 3� ?

51 LUIS ANGEL HILUVIXA47570055PINTADO MASCULINO RUIZ

RUIZ 08/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO62700774PAITA 1 2 3☺ ?

52 CARLOS EDUARDO MARY CARMEN80663017PIZARRO MASCULINO VASQUEZ

VASQUEZ 14/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

53 MARY ESTHER MARY CARMEN80663017PIZARRO FEMENINO VASQUEZ

VASQUEZ 03/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE

NUEVO PARAISO73101991PAITA 1 2 3☺ ?

54 ESTEFANO DAYAN CINTHYA JASMIN43419507RAMOS MASCULINO ASTUDILLO

ASTUDILLO 09/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO62633888PAITA 1 2 3☺ ?

55 JHARIT ADELAI CINTHYA JASMIN43419507RAMOS FEMENINO ASTUDILLO

ASTUDILLO 05/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO75058616PAITA 1 2 3☺ ?

56 YASURI YAMILE CINTHYA JASMIN43419507RAMOS FEMENINO ASTUDILLO

ASTUDILLO 22/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO61303104PAITA 1 2 3☺ ?

57 HILUVIXA HILUVIXA47570055RUIZ FEMENINO RUIZ

PEÑA 11/10/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO47570055PAITA 1 2 3� ?

58 MARITZA MARITZA45892386RUIZ FEMENINO RUIZ

PEÑA 30/03/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO45892386PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-001465

Page 21: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 ELIDA ELIDA41638510SALAS FEMENINO SALAS

BRAVO 15/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO

NUEVO PARAISO41638510PAITA 1 2 3☺ ?

60 GEORGE TSUYOSHI LUCY41017791TOCTO MASCULINO JUANDE

JUANDE 29/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO75249071PAITA 1 2 3☺ ?

61 MIRTHA MIRTHA44445484TOCTO FEMENINO TOCTO

SALVADOR 14/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO44445484PAITA 1 2 3☺ ?

62 MARY CARMEN MARY CARMEN80663017VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

PULACHE 29/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE

NUEVO PARAISO80663017PAITA 1 2 3☺ ?

63 MARLON HERLINDA41455387VEGAS MASCULINO NONAJULCA

NONAJULCA 17/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO73020650PAITA 1 2 3☺ ?

64 ABISAI ABBY ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI

FANDI 01/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO61512446PAITA 1 2 3� ?

65 ELIU JAZIZ ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI

FANDI 04/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO62346640PAITA 1 2 3☺ ?

66 ERICK EDGARDO ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI

FANDI 27/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO75221376PAITA 1 2 3☺ ?

67 NAYELI TULESHI ALICIA80632168VILLANUEVA FEMENINO FANDI

FANDI 03/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO

NUEVO PARAISO62346639PAITA 1 2 3☺ ?

68 MAUYUR TAMARA EVELIA46685069VILLEGAS FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 17/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO62058849PAITA 1 2 3☺ ?

69 EVELYN YANNINA EVELYN YANNINA46064942VIVANCO FEMENINO VIVANCO

MUÑOZ 04/08/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ

NUEVO PARAISO46064942PAITA 1 2 3� ?

69Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-001465

Page 22: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 1466

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MIRAFLORES

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

MIRAFLORES

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VIRGEN DE LAS MERCEDES

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 VIOLETA VIOLETA03495200ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

CHIROQUE 30/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO03495200LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 OLGA OLGA03503463ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

DE ZAPATA 04/06/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03503463LA HUACA 1 2 3☺ �

3 PIERO RICARDO GABY PAOLA40067269ALEMAN MASCULINO DIOSES

DIOSES 17/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO74776984LA HUACA 1 2 3☺ �

4 STIVEN JULIAN GABY PAOLA40067269ALEMAN MASCULINO DIOSES

DIOSES 12/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60710214LA HUACA 1 2 3☺ �

5 EUSEVIA EUSEVIAALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

DE VIERA 06/03/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VIERA

NUEVO PARAISO03475002LA HUACA 1 2 3☺ �

6 CAMILA DANIELA MARIA TERESA03498149AREVALO FEMENINO PERALTA

PERALTA 07/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO

NUEVO PARAISO60294707LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 MERCEDES CAROLINA MARIA TERESA03498149AREVALO FEMENINO PERALTA

PERALTA 30/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO

NUEVO PARAISO74776417LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 JONATHAN LEONARDO VIOLETA03495200BARRIENTOS MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 03/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO74801899LA HUACA 1 2 3� ?

9 LUIS SMITH VIOLETA03495200BARRIENTOS MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 05/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO74801900LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 NARDA AZUCENA NARDA AZUCENA03498182CARRASCO FEMENINO CARRASCO

NAVARRO DE NAVARRO 02/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO

NUEVO PARAISO03498182LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001466

Page 23: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 SANTOS YANINA SANTOS YANINA42927955CARRION FEMENINO CARRION

CHAPILLIQUEN 23/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO42927955LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 KENNY BRANDO JULIA03475980CHACON MASCULINO PERALTA

PERALTA 10/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO60645152LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 KENYI BRAYAN JULIA03475980CHACON MASCULINO PERALTA

PERALTA 10/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO73171756LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 NEREIDA NEREIDA03501883CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

DIOSES 20/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO03501883LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 JENNYFER MARTHA CECILIA03494941CHIROQUE FEMENINO PERALTA

PERALTA 23/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO73976686LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 TOMASA TOMASA44347158CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

SANDOVAL 08/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO44347158LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 ASHLLY MARIAURORA CHARITO03478219COLONA FEMENINO PERALTA

PERALTA 26/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO72608546LA HUACA 1 2 3� �

18 SANDRO AARON SANTOS YANINA42927955DIOSES MASCULINO CARRION

CARRION 08/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO62027800LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 VICTOR MANUEL SANTOS YANINA42927955DIOSES MASCULINO CARRION

CARRION 14/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO74904591LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 EDIDSON DANIEL MILAGROS DEL SOCORRO

46734311DIOSES MASCULINO DIOSES

DIOSES 10/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO62600552LA HUACA 1 2 3� ?

21 MERCEDES NOEMI MERCEDES NOEMI03495096DIOSES FEMENINO DIOSES

OTERO 25/08/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03495096LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 GABY PAOLA GABY PAOLA40067269DIOSES FEMENINO DIOSES

PERALTA 21/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO40067269LA HUACA 1 2 3☺ �

23 MILAGROS DEL SOCORRO MILAGROS DEL SOCORRO

46734311DIOSES FEMENINO DIOSES

PERALTA 15/12/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO46734311LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 ESTRELLA DE LOS ANGELES RUBIELA DEL CARMEN

47411457MEJIAS FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 16/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO62206181LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 AARON ISAIAS CARMEN MARIA03498151MORAN MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 15/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO62129757LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 KARLOS MARIO CARMEN MARIA03498151MORAN MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 03/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO72453098LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001466

Page 24: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SELENE ELOISA CARMEN MARIA03498151MORAN FEMENINO NAVARRO

NAVARRO 12/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO72455084LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 DALIA AZUCENA NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 12/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO

NUEVO PARAISO74770438LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 SAMY SULEY NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 15/07/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO

NUEVO PARAISO74770437LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 YOMAYRA GABRIELA NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 19/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO

NUEVO PARAISO60327084LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 GLADYS GLADYS03477749NAVARRO FEMENINO NAVARRO

DE ZAPATA 11/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03477749LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03498151NAVARRO FEMENINO NAVARRO

ZAPATA 04/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03498151LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 MARIA TERESA MARIA TERESA03498149PERALTA FEMENINO PERALTA

CHIROQUE DE AREVALO 26/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO

NUEVO PARAISO03498149LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 EDGAR MARTIN MERCEDES NOEMI03495096PERALTA MASCULINO DIOSES

DIOSES 03/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74776395LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 ISABELA CAROLINA MERCEDES NOEMI03495096PERALTA FEMENINO DIOSES

DIOSES 07/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74776394LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 CHARITO CHARITO03478219PERALTA FEMENINO PERALTA

OTERO 13/02/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03478219LA HUACA 1 2 3☺ �

37 JULIA JULIA03475980PERALTA FEMENINO PERALTA

OTERO 23/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03475980LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 MARTHA CECILIA MARTHA CECILIA03494941PERALTA FEMENINO PERALTA

OTERO DE CHIROQUE 10/10/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO03494941LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 RUBIELA DEL CARMEN RUBIELA DEL CARMEN

47411457TALLEDO FEMENINO TALLEDO

DIOSES 04/03/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO47411457LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 MARTIN MOISES TOMASA44347158VALENCIA MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 09/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO74804066LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 RUBI AGUSTINA TOMASA44347158VALENCIA FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 24/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO60645181LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 MARCOS PASCUAL ANTONIO NEREIDA03501883VIERA MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 14/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO72295274LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001466

Page 25: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 TEOLINDA TEOLINDAZAPATA FEMENINO ZAPATA

DE NAVARRO 23/09/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NAVARRO

NUEVO PARAISO03477819LA HUACA 1 2 3☺ �

43Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-001466

Page 26: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6516

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. LA MOLINA Mz. H Lt. 18

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

CRISTO VIENE

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ANA MELVA ANA MELVA03485767ATOCHE FEMENINO ATOCHE

MOGOLLON 26/12/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO03485767PAITA 1 2 3☺ ?

2 SANDRA SANDRA80297101BAHAMONTE FEMENINO BAHAMONTE

RIVAS 06/11/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO80297101PAITA 1 2 3� ?

3 MARIA ASUNCIONA MARIA ASUNCIONA03490697BRUNO FEMENINO BRUNO

RISCO 23/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO

NUEVO PARAISO03490697PAITA 1 2 3☺ �

4 MARIA ELENA MARIA ELENA03503159CABANILLAS FEMENINO CABANILLAS

VASQUEZ 09/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO03503159PAITA 1 2 3☺ ?

5 GINELDA CECILIA GINELDA CECILIA03494361CABRERA FEMENINO CABRERA

DUQUE 25/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE

NUEVO PARAISO03494361PAITA 1 2 3☺ �

6 KIARA ADERLINE HELEN DANITZA42073796CAMPOVERDE FEMENINO NIEVES

NIEVES 29/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO76345804PAITA 1 2 3☺ �

7 SNAHIDER YHAREN HELEN DANITZA42073796CAMPOVERDE MASCULINO NIEVES

NIEVES 14/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO60925889PAITA 1 2 3☺ �

8 SEGUNDO MARIA ANA03490877CARREO MASCULINO CRISANTO

CRISANTO 07/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

9 YANINA MARIA ANA03490877CARREO FEMENINO CRISANTO

CRISANTO 19/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

10 LEO MARDY NORMA LOLA09612278CASTILLO MASCULINO MOREYRA

MOREYRA 28/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INOCENCIO

NUEVO PARAISO75263958PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006516

Page 27: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ESTEFANO ROGER MARIA ELENA03503159COELLO MASCULINO CABANILLAS

CABANILLAS 25/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO75013978PAITA 1 2 3� ?

12 MARIA ANA MARIA ANA03490877CRISANTO FEMENINO CRISANTO

SILUPU 10/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU

NUEVO PARAISO03490877PAITA 1 2 3� �

13 MELANIA MELANIA03504798FLORES FEMENINO FLORES

CRUZ DE GARCIA 20/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE GARCIA

NUEVO PARAISO03504798PAITA 1 2 3☺ ?

14 GRACIA LUCERO YOLANDA03499497GONZALES FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 14/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

15 MARYCIELO YOLANDA03499497GONZALES FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 10/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

16 CARLOS AGUSTO SANDRA80297101ICANAQUE MASCULINO BAHAMONTE

BAHAMONTE 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

17 TAHIRY DAYANA SANDRA80297101ICANAQUE FEMENINO BAHAMONTE

BAHAMONTE 19/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

18 JORGE MIGUEL AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO MASCULINO PAUCAR

PAUCAR 20/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO72805175PAITA 1 2 3☺ ?

19 JOSUE NAHUM AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO MASCULINO PAUCAR

PAUCAR 20/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO61405626PAITA 1 2 3☺ ?

20 PATTY LORENA AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO FEMENINO PAUCAR

PAUCAR 08/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO72805173PAITA 1 2 3☺ ?

21 ANTHONY GIANPIER ANA MELVA03485767LAZO MASCULINO ATOCHE

ATOCHE 07/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO74416591PAITA 1 2 3☺ ?

22 GIANELLA LIZETH ANA MELVA03485767LAZO FEMENINO ATOCHE

ATOCHE 21/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO74309367PAITA 1 2 3☺ ?

23 JEROY ALEXANDER JENNIFER IVONNE46464651MALDONADO MASCULINO ROMAN

ROMAN 23/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO61836857PAITA 1 2 3☺ ?

24 CRISTIAN YANET42735806MIRANDA MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

25 DEIVI JOEL YANET42735806MIRANDA MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 28/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

26 NORMA LOLA NORMA LOLA09612278MOREYRA FEMENINO MOREYRA

INOCENCIO 01/02/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INOCENCIO

NUEVO PARAISO09612278PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006516

Page 28: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 HELEN DANITZA HELEN DANITZA42073796NIEVES FEMENINO NIEVES

GARCIA 26/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO42073796PAITA 1 2 3☺ �

28 AIDA ESPERANZA AIDA ESPERANZA03492740PAUCAR FEMENINO PAUCAR

PINTADO 28/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO03492740PAITA 1 2 3☺ ?

29 MARIA FIDELINA MARIA FIDELINA03463049PINTADO FEMENINO PINTADO

PEÑA 05/10/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO03463049PAITA 1 2 3� ?

30 PETRONILA PETRONILA03494454PURIZACA FEMENINO PURIZACA

BAYONA 08/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO03494454PAITA 1 2 3� ?

31 YANET YANET42735806PURIZACA FEMENINO PURIZACA

BAYONA 09/06/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO42735806PAITA 1 2 3� ?

32 YOLANDA YOLANDA03499497PURIZACA FEMENINO PURIZACA

BAYONA 01/01/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO03499497PAITA 1 2 3☺ �

33 DORIS ROSALINDA MARIA ASUNCIONA03490697QUEREVALU FEMENINO BRUNO

BRUNO 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO

NUEVO PARAISO75110529PAITA 1 2 3☺ �

34 MARIA JETSABELL MARIA ASUNCIONA03490697QUEREVALU FEMENINO BRUNO

BRUNO 19/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO

NUEVO PARAISO75110530PAITA 1 2 3☺ �

35 JOSUE DAVID GINELDA CECILIA03494361RIVAS MASCULINO CABRERA

CABRERA 05/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE

NUEVO PARAISO75106664PAITA 1 2 3☺ �

36 RUTH MARGORI GINELDA CECILIA03494361RIVAS FEMENINO CABRERA

CABRERA 10/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE

NUEVO PARAISO75105493PAITA 1 2 3☺ �

37 BRISNI JESUS MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO

PINTADO 06/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

38 JENNIFER IVONNE JENNIFER IVONNE46464651ROMAN FEMENINO ROMAN

PINTADO 04/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO

NUEVO PARAISO46464651PAITA 1 2 3☺ ?

39 JULISSA MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO

PINTADO 11/05/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

40 PIERINA MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO

PINTADO 25/07/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

41 RELY BECKER MARIA FIDELINA03463049ROMAN MASCULINO PINTADO

PINTADO 21/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

42 EDDY SANTIAGO PETRONILA03494454ROMAN MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 21/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006516

Page 29: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 PERLA MAGDIEL PETRONILA03494454ROMAN FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 01/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA

NUEVO PARAISO62700947PAITA 1 2 3☺ ?

44 MOISES FERNANDO LIZBETH ANTONIETA

40903050ROMAN MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 21/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

45 YANINA SHEKINA LIZBETH ANTONIETA

40903050ROMAN FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 09/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

46 LIZBETH ANTONIETA LIZBETH ANTONIETA

40903050TALLEDO FEMENINO TALLEDO

PERICHE 12/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE

NUEVO PARAISO40903050PAITA 1 2 3� ?

46Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006516

Page 30: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6517

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LAS ARENAS DEL TABLAZO LAS AR

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE 04 DE ABRIL

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MARIA AUXILIADORA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 TEODORA TEODORA80365554ALBINES FEMENINO ALBINES

SOSA 28/04/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO80365554COLAN 1 2 3☺ ?

2 LEONARDA LEONARDA80314829AYALA FEMENINO AYALA

FIESTAS 16/04/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO80314829COLAN 1 2 3☺ ?

3 JOSEFA JOSEFA80590072BACA FEMENINO BACA

RODRIGUEZ 19/03/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO80590072COLAN 1 2 3☺ ?

4 MAURA MAURA03483533BALLADARES FEMENINO BALLADARES

VDA DE SILVA 22/08/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SILVA

NUEVO PARAISO03483533COLAN 1 2 3☺ ?

5 PAULA LOURDES PAULA LOURDES44311833BRUNO FEMENINO BRUNO

SILVA 02/02/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO44311833COLAN 1 2 3☺ ?

6 PURISIMA PURISIMA03482856BRUNO FEMENINO BRUNO

SILVA 08/12/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03482856COLAN 1 2 3� ?

7 WILDER JHERALDO PAULA DE LOS MILAGROS

45592769CANALES MASCULINO CHINGA

CHINGA 20/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO71616015COLAN 1 2 3☺ ?

8 YURI YARITZA PAULA DE LOS MILAGROS

45592769CANALES FEMENINO CHINGA

CHINGA 10/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO61546791COLAN 1 2 3☺ ?

9 ERICK JHANPIER PAULA LOURDES44311833CHAVEZ MASCULINO BRUNO

BRUNO 27/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

10 PAULA DE LOS MILAGROS PAULA DE LOS MILAGROS

45592769CHINGA FEMENINO CHINGA

ALBINES 22/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO45592769COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006517

Page 31: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 PAULA ROXANA PAULA ROXANA03505371CHINGA FEMENINO CHINGA

COVEÑAS 22/02/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO03505371COLAN 1 2 3� ?

12 ANGELO WUILMAN FELICIA SANTOS03498324CHINGA MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 15/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

13 ANGIE YUDITH AURELIA PAULA03502045CHINGA FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 09/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO75926835COLAN 1 2 3☺ ?

14 JOSMER ALEXANDER FELICIA SANTOS03498324CHINGA MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 26/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

15 ROCIO MILAGROS KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 21/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO61021693COLAN 1 2 3☺ ?

16 SAYRA GIANINA KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 22/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO71598611COLAN 1 2 3☺ ?

17 YURI KIARITA MERCEDES KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 07/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO62342931COLAN 1 2 3☺ ?

18 ANDERSON GUSTAVO SARA MARIA40911845CHINGA MASCULINO SILVA

SILVA 31/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO71608495COLAN 1 2 3☺ ?

19 EDERSON RODRIGO SARA MARIA40911845CHINGA MASCULINO SILVA

SILVA 01/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO62238080COLAN 1 2 3☺ ?

20 ANDY DANIEL CASIMIRA80340669CRUZ MASCULINO YOVERA

YOVERA 04/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO74860722COLAN 1 2 3☺ ?

21 LAURA LAURA03483366DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ

DE SILVA 13/09/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO03483366COLAN 1 2 3☺ ?

22 AURELIA PAULA AURELIA PAULA03502045ESTRADA FEMENINO ESTRADA

COBEÑAS 02/11/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO03502045COLAN 1 2 3� ?

23 FELICIA SANTOS FELICIA SANTOS03498324ESTRADA FEMENINO ESTRADA

COVEÑAS 23/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO03498324COLAN 1 2 3� ?

24 SEBASTIANA SEBASTIANA80590083ESTRADA FEMENINO ESTRADA

COVEÑAS 25/07/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO80590083COLAN 1 2 3� ?

25 EDINZON PAUL PAULA LOURDES44311833ESTRADA MASCULINO BRUNO

GARCIA 14/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO75834293COLAN 1 2 3☺ ?

26 RICHARD SMITH PAULA LOURDES44311833ESTRADA MASCULINO BRUNO

GARCIA 10/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO61546653COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006517

Page 32: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARTHA MARIA MARTHA MARIA44689374ESTRADA FEMENINO ESTRADA

RAMOS 15/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO44689374COLAN 1 2 3☺ ?

28 KARINA MILAGROS KARINA MILAGROS41296267ESTRADA FEMENINO ESTRADA

SILVA 18/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO41296267COLAN 1 2 3☺ ?

29 ROSA AMELIA ROSA AMELIA80590067FLORES FEMENINO FLORES

ZAPATA 20/09/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO80590067COLAN 1 2 3☺ �

30 SANTOS SANTOS43757899GARCIA FEMENINO GARCIA

CHINGUEL 24/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGUEL

NUEVO PARAISO43757899COLAN 1 2 3☺ ?

31 FELICITA FELICITA03481942LOPEZ FEMENINO LOPEZ

DE LOPEZ 18/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO03481942COLAN 1 2 3☺ ?

32 ELENA ELENA03481081LOPEZ FEMENINO LOPEZ

MEDINA 13/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO03481081COLAN 1 2 3☺ ?

33 PEDRO ALDAIR DORALDINA CENEYDA

03474297LOPEZ MASCULINO MEDINA

MEDINA 28/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO71601921COLAN 1 2 3☺ ?

34 YEYSON JAYR DORALDINA CENEYDA

03474297LOPEZ MASCULINO MEDINA

MEDINA 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO71601925COLAN 1 2 3☺ ?

35 DANIELA NARCIZA MARIA DORINDA80364454LOPEZ FEMENINO TORRES

TORRES 19/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO62342880COLAN 1 2 3☺ �

36 EVELING GISELLA MARIA DORINDA80364454LOPEZ FEMENINO TORRES

TORRES 05/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO71616018COLAN 1 2 3☺ �

37 ISIDORA ISIDORA03482234MEDINA FEMENINO MEDINA

DE LOPEZ 15/05/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO03482234COLAN 1 2 3☺ ?

38 DORALDINA CENEYDA DORALDINA CENEYDA

03474297MEDINA FEMENINO MEDINA

GONZALES 18/02/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO03474297COLAN 1 2 3☺ ?

39 DIONICIA DIONICIA03482409MORALES FEMENINO MORALES

SABALU 22/12/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SABALU

NUEVO PARAISO03482409COLAN 1 2 3☺ �

40 BRIGGITE NATHALY MARTHA MARIA44689374MORE FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 04/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO71608496COLAN 1 2 3☺ ?

41 JOSDIM DANIEL MARTHA MARIA44689374MORE MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 06/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO62342898COLAN 1 2 3� ?

42 LESSLIE YHADIRA MARTHA MARIA44689374MORE FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 06/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO71592123COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006517

Page 33: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 FELICIA FELICIA80364467MORE FEMENINO MORE

VILLEGAS 31/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO80364467COLAN 1 2 3☺ ?

44 FLOR MARIA FLOR MARIA03507135SANTOS FEMENINO SANTOS

YOVERA 29/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03507135COLAN 1 2 3☺ ?

45 PATRICIA ESTHER PATRICIA ESTHER40790547SANTOS FEMENINO SANTOS

YOVERA 16/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO40790547COLAN 1 2 3☺ ?

46 ROXANA ROXANA03505307SANTOS FEMENINO SANTOS

YOVERA 13/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03505307COLAN 1 2 3☺ ?

47 GONZALO WILDER PURISIMA03482856SILVA MASCULINO BRUNO

BRUNO 22/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

48 ANNIE JANIREE PAULA ROXANA03505371SILVA FEMENINO CHINGA

CHINGA 18/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO71616025COLAN 1 2 3☺ ?

49 WENDY ANAIS PAULA ROXANA03505371SILVA FEMENINO CHINGA

CHINGA 28/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO71616022COLAN 1 2 3� ?

50 ERMITAÑA ERMITAÑA03482857SILVA FEMENINO SILVA

DE BRUNO 10/09/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BRUNO

NUEVO PARAISO03482857COLAN 1 2 3� ?

51 JOSE ALEJANDRO LAURA03483366SILVA MASCULINO DE LA CRUZ

DE LA CRUZ 23/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO71616008COLAN 1 2 3☺ ?

52 LEYDI ANALY LAURA03483366SILVA FEMENINO DE LA CRUZ

DE LA CRUZ 11/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO71616007COLAN 1 2 3☺ ?

53 SARA MARIA SARA MARIA40911845SILVA FEMENINO SILVA

DE LA CRUZ 29/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO40911845COLAN 1 2 3☺ ?

54 TEMPORINA TEMPORINA03859449SILVA FEMENINO SILVA

FIESTAS 19/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO03859449COLAN 1 2 3☺ �

55 EDGAR RAUL FELICIA80364467SILVA MASCULINO MORE

MORE 01/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO71592136COLAN 1 2 3☺ ?

56 FABRICIO JHOSUE FELICIA80364467SILVA MASCULINO MORE

MORE 08/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO60509721COLAN 1 2 3☺ ?

57 ANTHONY GONZALO ROXANA03505307SILVA MASCULINO SANTOS

SANTOS 04/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO76835505COLAN 1 2 3☺ ?

58 BRAYAN JAIR PATRICIA ESTHER40790547SILVA MASCULINO SANTOS

SANTOS 25/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO75849488COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006517

Page 34: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 JERAL JHAMPIER PATRICIA ESTHER40790547SILVA MASCULINO SANTOS

SANTOS 14/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60630786COLAN 1 2 3☺ ?

60 KAROL SARELI PATRICIA ESTHER40790547SILVA FEMENINO SANTOS

SANTOS 19/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60055748COLAN 1 2 3☺ ?

61 KEVIN DAVID FLOR MARIA03507135SILVA MASCULINO SANTOS

SANTOS 03/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60055742COLAN 1 2 3☺ ?

62 ZULLY MILAGROS FLOR MARIA03507135SILVA FEMENINO SANTOS

SANTOS 30/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO73367424COLAN 1 2 3☺ ?

63 MARIA DORINDA MARIA DORINDA80364454TORRES FEMENINO TORRES

AYALA 13/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO80364454COLAN 1 2 3☺ �

64 CASIMIRA CASIMIRA80340669YOVERA FEMENINO YOVERA

TIMANA 22/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO80340669COLAN 1 2 3☺ ?

64Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006517

Page 35: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6518

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUCUSULA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CASERIO PUCUSULA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MARIA AUXILIADORA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 DIGNA AMERICA DIGNA AMERICA02836249ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

RUIZ 29/09/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO02836249LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 ANA MARIA ANA MARIA40001174BORJAS FEMENINO BORJAS

CONDORI 12/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI

NUEVO PARAISO40001174LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 PRAXIDES FLORNORINA PRAXIDES FLORNORINA

40805414CARRASCO FEMENINO CARRASCO

ZAPATA 17/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO40805414LA HUACA 1 2 3� ?

4 ALAN DIGNA AMERICA02836249CASTILLO MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 03/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

5 DAMARIS DIGNA AMERICA02836249CASTILLO FEMENINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 09/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

6 EMANUEL YEROVI DIGNA AMERICA02836249CASTILLO MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 10/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO74320709LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 KARLA NOEMI DIGNA AMERICA02836249CASTILLO FEMENINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 29/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO74320708LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 JOSUE ELEAZER MARIA LILIANA45916774CHERO MASCULINO DURAN

DURAN 15/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO62070867LA HUACA 1 2 3� ?

9 YESSENIA AGUEDA03475209CHERO FEMENINO DURAND

MOGOLLON 11/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

10 ROSA ELENA ROSA ELENA03495052CHUNGA FEMENINO CHUNGA

MACALUPU 18/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO03495052LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006518

Page 36: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ASLY GERALDINE JANET JACQUELINE

42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE

PASACHE 28/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO60710158LA HUACA 1 2 3� ?

12 ELIANA MAILYN JANET JACQUELINE

42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE

PASACHE 16/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO72723172LA HUACA 1 2 3� ?

13 LILIAN NOELY JANET JACQUELINE

42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE

PASACHE 13/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO60055656LA HUACA 1 2 3� ?

14 SNAYDER LEONEL JANET JACQUELINE

42518331CHUNGA MASCULINO PASACHE

PASACHE 09/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO62200577LA HUACA 1 2 3� ?

15 GLORIA MARIA GLORIA MARIA03498123COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS

TIMANA 17/04/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO03498123LA HUACA 1 2 3� ?

16 JOSE JOSEFINA80318346CORDOVA MASCULINO MOGOLLON

MOGOLLON 29/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

17 SANTOS ESMERITA SANTOS ESMERITA

03501848CORDOVA FEMENINO CORDOVA

YAMUNAQUE DE PASACHE 31/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE

NUEVO PARAISO03501848LA HUACA 1 2 3� ?

18 DARLING JAVIER OLGA LIDIA80264266CRUZ MASCULINO PERALTA

PERALTA 21/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO62070885LA HUACA 1 2 3� ?

19 ESTEFANY SARAYELY OLGA LIDIA80264266CRUZ FEMENINO PERALTA

PERALTA 05/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO74774930LA HUACA 1 2 3� ?

20 KATERINI OLGA LIDIA80264266CRUZ FEMENINO PERALTA

PERALTA 05/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

21 MARIA LILIANA MARIA LILIANA45916774DURAN FEMENINO DURAN

SERNAQUE 31/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO45916774LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 MARIA SEBASTIANA MARIA SEBASTIANA

43403880DURAN FEMENINO DURAN

SERNAQUE 03/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO43403880LA HUACA 1 2 3� ?

23 AGUEDA AGUEDA03475209DURAND FEMENINO DURAND

VILLEGAS 11/02/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO03475209LA HUACA 1 2 3� ?

24 SARITA DEL MILAGRO SARITA DEL MILAGRO

43568758GIRON FEMENINO GIRON

MORE 16/05/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO43568758LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 ANA MARIA ANA MARIA43999267GONZALES FEMENINO GONZALES

CHINCHAY 10/09/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY

NUEVO PARAISO43999267LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 MARIA JUANA MARIA JUANA46475517IMAN FEMENINO IMAN

IPANAQUE 12/10/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO46475517LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006518

Page 37: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 EDSON JHAIR SARITA DEL MILAGRO

43568758MIÑAN MASCULINO GIRON

GIRON 25/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62070870LA HUACA 1 2 3� ?

28 JUNIOR MIGUEL SARITA DEL MILAGRO

43568758MIÑAN MASCULINO GIRON

GIRON 22/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO60215473LA HUACA 1 2 3� ?

29 CAMILA ANA MARIA40001174MOGOLLON FEMENINO BORJAS

BORJAS 05/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI

NUEVO PARAISO60645173LA HUACA 1 2 3� ?

30 YADIRA ANA MARIA40001174MOGOLLON FEMENINO BORJAS

BORJAS 24/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI

NUEVO PARAISO70713127LA HUACA 1 2 3� ?

31 JOSEFINA JOSEFINA80318346MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

DURAN 19/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO80318346LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 IVAN GIANCARLOS JOSEFINA80318346MORALES MASCULINO MOGOLLON

MOGOLLON 10/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO74801556LA HUACA 1 2 3� ?

33 MARLENY MILAGROS JOSEFINA80318346MORALES FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 24/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO60368238LA HUACA 1 2 3� ?

34 ANA MARIA ANA MARIA44010476MORE FEMENINO MORE

COBEÑAS 10/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO44010476LA HUACA 1 2 3� ?

35 CARMEN MERCEDES GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS

COBEÑAS 20/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO60645232LA HUACA 1 2 3� ?

36 SANDY PAOLA GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS

COBEÑAS 28/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO74774869LA HUACA 1 2 3� ?

37 ELENA GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS

COVEAS 19/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

38 CARMEN LORENA MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 09/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO62070882LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 JULIETA ANYELI MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 29/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO60294722LA HUACA 1 2 3� ?

40 ROSMERY ESLIP MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 19/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO74774948LA HUACA 1 2 3� ?

41 ANDERSON JOSUE SANTOS ESMERITA

03501848PASACHE MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 06/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE

NUEVO PARAISO60327067LA HUACA 1 2 3� ?

42 JULIA YISLEIDY SANTOS ESMERITA

03501848PASACHE FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 16/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE

NUEVO PARAISO60198519LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006518

Page 38: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JANET JACQUELINE JANET JACQUELINE

42518331PASACHE FEMENINO PASACHE

DURAN 26/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO42518331LA HUACA 1 2 3� ?

44 MARIA ESTHER MARIA ESTHER03498167PASACHE FEMENINO PASACHE

DURAN 23/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO03498167LA HUACA 1 2 3� �

45 OLGA LIDIA OLGA LIDIA80264266PERALTA FEMENINO PERALTA

YOVERA 02/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO80264266LA HUACA 1 2 3� ?

46 DULCE MARISOL ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE

MORE 26/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO62176584LA HUACA 1 2 3� ?

47 EVELYN YOHANA ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE

MORE 29/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO74774800LA HUACA 1 2 3� ?

48 NOHELIA ABIGAIL ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE

MORE 22/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO60645174LA HUACA 1 2 3� ?

49 BRENDY ANELHY ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 29/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO74801557LA HUACA 1 2 3� ?

50 BRENDY YESLIN ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 29/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO74801558LA HUACA 1 2 3☺ ?

51 DIANA MERCEDES ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 12/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO73944027LA HUACA 1 2 3� ?

52 ROXANA ELIZABETH MARIA SEBASTIANA

43403880SERNAQUE FEMENINO DURAN

DURAN 23/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO60645166LA HUACA 1 2 3� ?

53 SAMUEL BENJAMIN MARIA SEBASTIANA

43403880SERNAQUE MASCULINO DURAN

DURAN 03/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO72693043LA HUACA 1 2 3� ?

54 MARIA ESTELA MARIA ESTELA44128576SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

YARLEQUE 16/03/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO44128576LA HUACA 1 2 3☺ ?

55 ALLINSON DAYANA MARIA ESTHER03498167YAMUNAQUE FEMENINO PASACHE

PASACHE 02/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO73082738LA HUACA 1 2 3� �

56 ABIGAIL DE YANIRA PRAXIDES FLORNORINA

40805414YOVERA FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 01/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO60198506LA HUACA 1 2 3� ?

57 GEAN ALEJANDRO PRAXIDES FLORNORINA

40805414YOVERA MASCULINO CARRASCO

CARRASCO 13/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO62070897LA HUACA 1 2 3� ?

58 KIMBERLY PRAXIDES FLORNORINA

40805414YOVERA FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 25/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006518

Page 39: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 JOSE LUIS ANA MARIA43999267YOVERA MASCULINO GONZALES

GONZALES 07/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

60 LEONARDO NOE ANA MARIA43999267YOVERA MASCULINO GONZALES

GONZALES 12/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY

NUEVO PARAISO60645191LA HUACA 1 2 3� ?

61 EDITA EDITA80264254YOVERA FEMENINO YOVERA

RIVAS 16/09/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO80264254LA HUACA 1 2 3� ?

61Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-006518

Page 40: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6519

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

NOMARA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PANAMERICANA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

NUESTRA SEORA DE FATIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 LIDIA LIDIA03475663ALCAS FEMENINO ALCAS

ALVAREZ 21/11/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO03475663LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 ASUNCIONA ASUNCIONA03475779ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

IMAN 15/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN

NUEVO PARAISO03475779LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 LUZ MARIA LUZ MARIA03478201AREVALO FEMENINO AREVALO

ZAPATA DE ZAPATA 25/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03478201LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 SOL MARIA LIDIA03475663ARROYO FEMENINO ALCAS

ALCAS 26/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

5 SOCORRO SOCORRO03475631BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS

DE ZAPATA 20/06/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03475631LA HUACA 1 2 3� �

6 LUZ MARIA LUZ MARIA80286694CASTILLO FEMENINO CASTILLO

ALBURQUEQUE 26/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO80286694LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 MARIA EMELIA MARIA EMELIA8CHERO FEMENINO CHERO

SILVA 03/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03701579LA HUACA 1 2 3� �

8 HENRRY MARIA ISABEL43811083IPANAQUE MASCULINO NAMUCHE

NAMUCHE 23/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

9 YARITZA MARIA ISABEL43811083IPANAQUE FEMENINO NAMUCHE

NAMUCHE 28/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

10 ANDREA ESTEFANY NATALIA03499892IPANAQUE FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 05/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74776524LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006519

Page 41: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JOSE MIGUEL NATALIA03499892IPANAQUE MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 13/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74776411LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 MERCEDES DEL PILAR NATALIA03499892IPANAQUE FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 08/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74776412LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 SANTOS EDUARDO NATALIA03499892IPANAQUE MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 06/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO60710231LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 SANTOS VIRGINIA SANTOS VIRGINIA80286015JIMENEZ FEMENINO JIMENEZ

FERNANDEZ 11/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO80286015LA HUACA 1 2 3� �

15 ESWIN JOEL MARIA AGUSTINA80286029JUAREZ MASCULINO TORRES

TORRES 13/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73247227LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 JOSE ALEXANDER MARIA AGUSTINA80286029JUAREZ MASCULINO TORRES

TORRES 23/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO74770413LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 KAREN SABRINA LUZ MARIA80286694MAZA FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 24/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO74801882LA HUACA 1 2 3� ?

18 CARLOS GABRIEL JULIZA JACKELINE44432139MAZA MASCULINO OTERO

OTERO 27/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO74770415LA HUACA 1 2 3� ?

19 ERICKSON FABIAN JULIZA JACKELINE44432139MAZA MASCULINO OTERO

OTERO 23/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO60710245LA HUACA 1 2 3� ?

20 LUCERO ABIGAIL CARMEN03495058MEDINA FEMENINO SOTO

SOTO 20/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA

NUEVO PARAISO60645159LA HUACA 1 2 3� ?

21 SERGIO ARNALDO CARMEN03495058MEDINA MASCULINO SOTO

SOTO 01/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA

NUEVO PARAISO74801885LA HUACA 1 2 3� ?

22 MARIA ISABEL MARIA ISABEL43811083NAMUCHE FEMENINO NAMUCHE

MORE 02/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO43811083LA HUACA 1 2 3� ?

23 CARMEN YOLANDA CARMEN YOLANDA

03476514NAVARRO FEMENINO NAVARRO

DE SOTO 10/08/1925 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO03476514LA HUACA 1 2 3� ?

24 MANUEL ELENO MERCED03475698OTERO MASCULINO OTERO

CASTRO 28/05/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

25 MERCED MERCED03475698OTERO FEMENINO OTERO

CASTRO 10/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO03475698LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 MERCED MERCED03475698OTERO FEMENINO OTERO

CASTRO 10/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO03475698LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006519

Page 42: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JULIZA JACKELINE JULIZA JACKELINE44432139OTERO FEMENINO OTERO

SANCHEZ 07/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO44432139LA HUACA 1 2 3� ?

28 ABEL MARIA EMELIA8PERALTA MASCULINO CHERO

CHERO 05/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

29 JESUS DEL CARMEN JESUS DEL CARMEN

03495161PERALTA FEMENINO PERALTA

FREYRE DE SOTO 19/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE DE SOTO

NUEVO PARAISO03495161LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 NATALIA NATALIA03499892SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ

OTERO 05/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03499892LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO

40252772SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO

ALVAREZ 25/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO40252772LA HUACA 1 2 3� ?

32 VENTURA VENTURA03476436SOTO FEMENINO SOTO

NAVARRO 17/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO03476436LA HUACA 1 2 3☺ �

33 MASSIEL JESUS DEL CARMEN

03495161SOTO FEMENINO PERALTA

PERALTA 22/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE DE SOTO

NUEVO PARAISO72768602LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 CARMEN CARMEN03495058SOTO FEMENINO SOTO

VILLASECA DE MEDINA 19/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA

NUEVO PARAISO03495058LA HUACA 1 2 3� ?

35 MARIA AGUSTINA MARIA AGUSTINA80286029TORRES FEMENINO TORRES

ALVAREZ 29/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO80286029LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 LUIS MIGUEL SANTOS VIRGINIA80286015TORRES MASCULINO JIMENEZ

JIMENEZ 30/10/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

37 MARC ANTONY SANTOS VIRGINIA80286015TORRES MASCULINO JIMENEZ

JIMENEZ 28/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

38 ESTEFANI PAOLA SANTOS VIRGINIA80286015TORRES FEMENINO JIMENEZ

JUIMENEZ 30/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

39 JHAN MAXIMILIANO LAURA03499977VEGA MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 20/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA

NUEVO PARAISO74801912LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 SHIRLEY GUIANNELLA LAURA03499977VEGA FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 02/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA

NUEVO PARAISO74776541LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 ESTEFANY JUDITH LUZ MARIA03478201ZAPATA FEMENINO AREVALO

AREVALO 20/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA

NUEVO PARAISO60294705LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 NOELIA LUZ MARIA03478201ZAPATA FEMENINO AREVALO

AREVALO 16/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA

NUEVO PARAISO73016361LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006519

Page 43: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 LAURA LAURA03499977ZAPATA FEMENINO ZAPATA

DE VEGA 08/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA

NUEVO PARAISO03499977LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 ROSMERY MARIA DEL SOCORRO

40252772ZAPATA FEMENINO SANTIAGO

SANTIAGO 18/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73016362LA HUACA 1 2 3☺ ?

45 YENNIFER JULLIANA MARIA DEL SOCORRO

40252772ZAPATA FEMENINO SANTIAGO

SANTIAGO 13/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73016363LA HUACA 1 2 3� ?

45Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006519

Page 44: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6520

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

ESQ. SANCHEZ CERRO SAN MARTIN

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

NUESTRA SEORA DE FATIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ALEXANDER JOSEPH MARIBEL FRANCISCA

40371612AREVALO MASCULINO CHUNGA

CHUNGA 26/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO60389816COLAN 1 2 3� ?

2 JUVISSA ALEJANDRA MARIBEL FRANCISCA

40371612AREVALO FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO75772621COLAN 1 2 3☺ ?

3 ALONSO MERCEDES DEL SOCORRO

03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 15/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

4 TOMAS MERCEDES DEL SOCORRO

03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 02/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

5 WUILDER MERCEDES DEL SOCORRO

03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 18/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

6 IRIS MARIANA IRIS MARIANA42307378AYALA FEMENINO AYALA

BRUNO 12/03/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO42307378COLAN 1 2 3� ?

7 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR43154588AYALA FEMENINO AYALA

BRUNO 20/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO43154588COLAN 1 2 3☺ ?

8 OBDULIA ANAIS OBDULIA ANAIS43878631AYALA FEMENINO AYALA

DE LA CRUZ 17/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO43878631COLAN 1 2 3☺ ?

9 LUCILA LUCILA03481694AYALA FEMENINO AYALA

GOMEZ 05/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO03481694COLAN 1 2 3☺ ?

10 JOSE TRINIDAD GIOVANNA DEL PILAR

03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA

MAGUIA 08/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006520

Page 45: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 FAUSTO GIOVANNA DEL PILAR

03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA

MAGUIÑA 16/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA

NUEVO PARAISO60163551COLAN 1 2 3� ?

12 FELIPE GIOVANNA DEL PILAR

03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA

MAGUIÑA 02/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA

NUEVO PARAISO62082625COLAN 1 2 3� ?

13 IRUING SEBASTIAN KARINA GIOVANNI42964301AYALA MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO60389812COLAN 1 2 3� ?

14 JEAN POUL ALONSO KARINA GIOVANNI42964301AYALA MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 24/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO76729817COLAN 1 2 3� ?

15 DAYRON GAEL TANIA LISBET70035023AYALA MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 18/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BERNAL

NUEVO PARAISO60389814COLAN 1 2 3� ?

16 MERCEDES FAUSTINA MERCEDES FAUSTINA

03483548BERNAL FEMENINO BERNAL

DE YARLEQUE 24/09/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO03483548COLAN 1 2 3☺ �

17 ALEJANDRO LUCILA03481694CHUNCHA MASCULINO AYALA

CHAVEZ 08/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

18 DULCE MARIAPAZ OBDULIA ANAIS43878631CHUNGA FEMENINO AYALA

AYALA 17/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO60163564COLAN 1 2 3☺ ?

19 JO-N ALEJANDRO OBDULIA ANAIS43878631CHUNGA MASCULINO AYALA

AYALA 18/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO74195230COLAN 1 2 3� ?

20 MARIBEL FRANCISCA MARIBEL FRANCISCA

40371612CHUNGA FEMENINO CHUNGA

AYALA 03/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO40371612COLAN 1 2 3☺ ?

21 JEFFERSSON MEYKUN FABIANO GIOVANNA DEL PILAR

70035024CHUNGA MASCULINO LESCANO

LESCANO 09/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO60163562COLAN 1 2 3� ?

22 ANGIE FRANSHESKA BERTHA40122429CRUZ FEMENINO VIVAS

VIVAS 05/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO75753995COLAN 1 2 3� ?

23 JOSE ROLANDO BERTHA40122429CRUZ MASCULINO VIVAS

VIVAS 21/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO62082616COLAN 1 2 3☺ ?

24 STEFANIE KASSANDRA BERTHA40122429CRUZ FEMENINO VIVAS

VIVAS 09/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO75753996COLAN 1 2 3� ?

25 ANITA ANGELICA ANITA ANGELICA03489743DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ

COLAN 14/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN

NUEVO PARAISO03489743COLAN 1 2 3� ?

26 GIOVANNA DEL PILAR GIOVANNA DEL PILAR

70035024LESCANO FEMENINO LESCANO

MARTINEZ 28/12/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO70035024COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006520

Page 46: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 AYMAR DE LOS MILAGROS CYNTHIA43811091MACHARE FEMENINO PRIETO

PRIETO 18/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO60389828COLAN 1 2 3� �

28 DARWIN CYNTHIA43811091MACHARE MASCULINO PRIETO

PRIETO 11/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

29 GIOVANNA DEL PILAR GIOVANNA DEL PILAR

03500639MAGUIÑA FEMENINO MAGUIÑA

DE AYALA 15/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA

NUEVO PARAISO03500639COLAN 1 2 3� ?

30 JOSE MERCEDES MARIA LIDIA02853991MARTINEZ MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 22/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO75912775COLAN 1 2 3☺ ?

31 KARINA GIOVANNI KARINA GIOVANNI42964301ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA

ZAPATA 05/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO42964301COLAN 1 2 3� ?

32 CYNTHIA CYNTHIA43811091PRIETO FEMENINO PRIETO

AYALA 26/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO43811091COLAN 1 2 3☺ �

33 GIANINA GENESIS YANINA GENESIS8PRIETO FEMENINO PRIETO

AYALA 18/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO70035013COLAN 1 2 3� ?

34 EUSEBIA EUSEBIA03481373RUIZ FEMENINO RUIZ

DE VIVAS 10/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VIVAS

NUEVO PARAISO03481373COLAN 1 2 3� �

35 ALBERTO SEBASTIAN YANINA GENESIS8SAAVEDRA MASCULINO PRIETO

PRIETO 20/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO60163591COLAN 1 2 3� ?

36 ABIGAIL IRIS MARIANA42307378SANDOVAL MASCULINO AYALA

AYALA 06/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

37 CLAUDIA IRIS MARIANA42307378SANDOVAL FEMENINO AYALA

AYALA 22/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

38 GENESIS MARIA DEL PILAR43154588SANDOVAL FEMENINO AYALA

AYALA 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

39 MERCEDES DEL SOCORRO MERCEDES DEL SOCORRO

03502106SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

PULACHE DE ARGUELLO 05/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO

NUEVO PARAISO03502106COLAN 1 2 3� �

40 BERTHA BERTHA40122429VIVAS FEMENINO VIVAS

RUIZ 15/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO40122429COLAN 1 2 3☺ ?

41 RICHAD MERCEDES FAUSTINA

03483548YARLEQUE MASCULINO BERNAL

BERNAL 08/12/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

42 TANIA LISBET TANIA LISBET70035023YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

BERNAL 05/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BERNAL

NUEVO PARAISO70035023COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006520

Page 47: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 ESTRELLITA DEL MAR GIOVANNA DEL PILAR

70035024YARLEQUE FEMENINO LESCANO

LESCANO 27/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO60389838COLAN 1 2 3� ?

44 MARIA LIDIA MARIA LIDIA02853991YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

SULLON 06/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO02853991COLAN 1 2 3☺ ?

44Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006520

Page 48: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 6521

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

NUEVO TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

JOSE PALACIOS CRUZ

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SEOR CRUCIFICADO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JENNY MARIELA JENNY MARIELA71611107ABAD FEMENINO ABAD

FLORES 26/04/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO71611107TAMARINDO 1 2 3� ?

2 ROSI BEATRIZ ROSI BEATRIZ43224193ABAD FEMENINO ABAD

FLORES 21/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO43224193TAMARINDO 1 2 3☺ ?

3 KELLY KARINA KELLY KARINA43908322ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

JUAREZ 25/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO43908322TAMARINDO 1 2 3☺ ?

4 JEANCARLO KELLY KARINA43908322ARISMENDIS MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 19/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO60901027TAMARINDO 1 2 3� ?

5 LUCERO ABIGAIL KELLY KARINA43908322ARISMENDIS FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 20/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO60647404TAMARINDO 1 2 3� ?

6 MELANY BRISETH KELLY KARINA43908322ARISMENDIS FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 20/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO71642094TAMARINDO 1 2 3☺ ?

7 VALENTINA DEL SOCORRO VALENTINA DEL SOCORRO

42080580ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ

LADINES 19/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES

NUEVO PARAISO42080580TAMARINDO 1 2 3☺ ?

8 GREIY EVELYN GREIY EVELYN43931582ATOCHE FEMENINO ATOCHE

LOPEZ 01/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO43931582TAMARINDO 1 2 3☺ ?

9 BRAYAN JOSE MANUELA44096250ATOCHE MASCULINO SULLON

SULLON 20/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO71611116TAMARINDO 1 2 3☺ ?

10 ESMIDIA JULIANA MANUELA44096250ATOCHE FEMENINO SULLON

SULLON 27/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO60216275TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006521

Page 49: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JACKELINE SULEYDA MANUELA44096250ATOCHE FEMENINO SULLON

SULLON 01/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO71611115TAMARINDO 1 2 3� ?

12 JOSE GABRIEL ROSI BEATRIZ43224193BENITES MASCULINO ABAD

ABAD 29/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO73504459TAMARINDO 1 2 3☺ ?

13 LUIS FORLAND JENNY MARIELA71611107BENITES MASCULINO ABAD

ABAD 03/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO62667571TAMARINDO 1 2 3☺ ?

14 VIVI ALINSON ROSI BEATRIZ43224193BENITES FEMENINO ABAD

ABAD 26/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60343757TAMARINDO 1 2 3☺ ?

15 ALVIERY SNAYDER KELLY KARINA43908322BENITES MASCULINO ALVAREZ

ARISMENDIS 27/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO60647360TAMARINDO 1 2 3☺ ?

16 ERMELINDA ERMELINDA03485919CASTILLO FEMENINO CASTILLO

GARCIA DE CORTEZ 02/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ

NUEVO PARAISO03485919TAMARINDO 1 2 3� ?

17 HAYDEE HAYDEE03507732CHORRES FEMENINO CHORRES

YAMUNAQUE 18/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO03507732TAMARINDO 1 2 3☺ ?

18 ESWIN SMITH HAYDEE03507732CONCHA MASCULINO CHORRES

CHORRES 17/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO76982001TAMARINDO 1 2 3☺ ?

19 MARIN LUIS HAYDEE03507732CONCHA MASCULINO CHORRES

CHORRES 09/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO60055786TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 MELY YUDITH HAYDEE03507732CONCHA FEMENINO CHORRES

CHORRES 20/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO60055785TAMARINDO 1 2 3☺ ?

21 LOURDES FATIMA LOURDES FATIMA40095991CORTEZ FEMENINO CORTEZ

CARRILLO 16/02/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO

NUEVO PARAISO40095991TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 ANAYKA JUSELY ERMELINDA03485919CORTEZ FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 06/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ

NUEVO PARAISO71234658TAMARINDO 1 2 3☺ ?

23 YURIXA XIOMARA ERMELINDA03485919CORTEZ FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 12/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ

NUEVO PARAISO71612415TAMARINDO 1 2 3☺ ?

24 GRINE GRINE03507414CRUZ FEMENINO CRUZ

FLORES 21/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03507414TAMARINDO 1 2 3☺ ?

25 MARTHA MARTHA03485428FLORES FEMENINO FLORES

SUNCION 29/09/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUNCION

NUEVO PARAISO03485428TAMARINDO 1 2 3☺ ?

26 ANGY MARICET GRINE03507414GONZALES FEMENINO CRUZ

CRUZ 16/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO71637304TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006521

Page 50: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 BRENY MASSIEL GRINE03507414GONZALES FEMENINO CRUZ

CRUZ 09/10/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO73437664TAMARINDO 1 2 3� ?

28 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

03485302LADINES FEMENINO LADINES

GRANDA 19/04/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GRANDA

NUEVO PARAISO03485302TAMARINDO 1 2 3☺ ?

29 JESUS DEL CARMEN GREIY EVELYN43931582LOPEZ MASCULINO ATOCHE

ATOCHE 23/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO71611118TAMARINDO 1 2 3☺ ?

30 FELIX ANDREI FRANCISCA80666784LOPEZ MASCULINO VELASQUEZ

VELAQUEZ 21/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO10459548TAMARINDO 1 2 3� ?

31 BENI ARIANA FRANCISCA80666784LOPEZ FEMENINO VELASQUEZ

VELASQUEZ 20/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60265772TAMARINDO 1 2 3� ?

32 VELYS EVELIN FRANCISCA80666784LOPEZ FEMENINO VELASQUEZ

VELASQUEZ 11/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO01289921TAMARINDO 1 2 3� ?

33 KEREN NICOLE VALENTINA DEL SOCORRO

42080580MEDINA FEMENINO ARISMENDIZ

ARISMENDIZ 19/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES

NUEVO PARAISO73508337TAMARINDO 1 2 3☺ ?

34 MOISES VALENTINA DEL SOCORRO

42080580MEDINA MASCULINO ARISMENDIZ

ARISMENDIZ 25/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES

NUEVO PARAISO60216283TAMARINDO 1 2 3☺ ?

35 LUCIANA ABIGAIL LOURDES FATIMA40095991RUIZ FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 05/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO

NUEVO PARAISO60343797TAMARINDO 1 2 3☺ ?

36 MERARI CLARITZA LOURDES FATIMA40095991RUIZ FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 23/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO

NUEVO PARAISO72853254TAMARINDO 1 2 3☺ ?

37 JULIA JULIA80569813SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

YOVERA 28/07/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO80569813TAMARINDO 1 2 3☺ �

38 MANUELA MANUELA44096250SULLON FEMENINO SULLON

SOSA 06/05/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO44096250TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006521

Page 51: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

39 FRANCISCA FRANCISCA80666784VELASQUEZ FEMENINO VELASQUEZ

FLORES 04/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO80666784TAMARINDO 1 2 3☺ ?

39Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-006521

Page 52: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4865

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

SAN FELIPE DE VICHAYAL

PIURA

PAITA

VICHAYAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE LIBERTAD # 521

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAN FELIPE NERY

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 DANIELA ALEXANDRA GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES

NORES 22/06/2010 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1362161675VICHAYAL 1 2 3☺ ?

2 WENDY LUCERO GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES

NORES 08/10/2005 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375546973VICHAYAL 1 2 3☺ ?

3 GABRIEL ADOLFO OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE

MORE 19/08/2003 PAITA SILVA DE BOULANGGER

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990627VICHAYAL 1 2 3☺ �

4 JAIRO ALEXANDER OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE

MORE 02/10/2005 PAITA SILVA DE BOULANGGER

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990629VICHAYAL 1 2 3☺ �

5 MARYURI GABRIELA OFELIA42537933BOULANGGER FEMENINO MORE

MORE 02/07/2000 PAITA SILVA DE BOULANGGER

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990628VICHAYAL 1 2 3☺ �

6 MARIA ARACELY MARIA ARACELY40516827BUOLANGGER FEMENINO BUOLANGGER

CANALES 10/03/1980 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340516827VICHAYAL 1 2 3☺ �

7 YMELDA YMELDA80370861CHIRA FEMENINO CHIRA

VILELA 26/11/1959 PAITA VILELA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1380370861VICHAYAL 1 2 3☺ ?

8 LESLY AYLEEN MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS

MASIAS 02/06/2008 PAITA MEDINA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1361563207VICHAYAL 1 2 3☺ �

9 MARIELA TERESA MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS

MASIAS 05/07/2006 PAITA MEDINA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360055829VICHAYAL 1 2 3☺ �

10 CARLOS GUSTAVO ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 11/04/2005 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1374392116VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004865

Page 53: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DIEGO ELIAS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 10/09/2007 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360553781VICHAYAL 1 2 3☺ �

12 JOSE LUIS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 26/03/2000 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1374392115VICHAYAL 1 2 3☺ �

13 MONICA CECILIA MONICA CECILIA03489168DIOSES FEMENINO DIOSES

CASTILLO DE PEÑA 17/04/1973 PAITA CASTILLO DE PEÑA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303489168VICHAYAL 1 2 3☺ �

14 ANITA ANITA03487224LAMA FEMENINO LAMA

LEQUERNAQUE 25/07/1961 PAITA LEQUERNAQUE

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303487224VICHAYAL 1 2 3☺ �

15 JUAN SANTIAGO ESNA LIZBETH43187910LOPEZ MASCULINO RUESTA

RUESTA 23/07/2010 PAITA BENITES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1362161688VICHAYAL 1 2 3☺ �

16 LADY LEIDY ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA

RUESTA 07/06/2005 PAITA BENITES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376059631VICHAYAL 1 2 3☺ �

17 LESLY GRACIELA ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA

RUESTA 17/10/2001 PAITA BENITES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13

VICHAYAL 1 2 3� �

18 MARIA EUGENIA MARIA EUGENIA40253669MASIAS FEMENINO MASIAS

MEDINA 25/07/1979 PAITA MEDINA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340253669VICHAYAL 1 2 3☺ �

19 OFELIA OFELIA42537933MORE FEMENINO MORE

SILVA DE BOULANGGER 30/07/1984 PAITA SILVA DE BOULANGGER

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1342537933VICHAYAL 1 2 3☺ �

20 ANGELES MARIA ARACELY40516827NIÑO FEMENINO BUOLANGGER

BUOLANGGER 22/08/2009 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13

VICHAYAL 1 2 3� �

21 PAOLO STEWAR MARIA ARACELY40516827NIÑO MASCULINO BUOLANGGER

BUOLANGGER 18/01/2005 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360055814VICHAYAL 1 2 3☺ �

22 GLORIA MELISSA GLORIA MELISSA44915572NORES FEMENINO NORES

CANALES 06/03/1988 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1344915572VICHAYAL 1 2 3☺ ?

23 ROSA ROSA44917100NORES FEMENINO NORES

CANALES 04/07/1983 PAITA CANALES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1344917100VICHAYAL 1 2 3☺ �

24 JENNIFER LUCERO ANITA03487224NORES FEMENINO LAMA

LAMA 03/06/2002 PAITA LEQUERNAQUE

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376360062VICHAYAL 1 2 3☺ �

25 JOSE DANIEL ANITA03487224NORES MASCULINO LAMA

LAMA 06/07/1999 PAITA LEQUERNAQUE

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376045262VICHAYAL 1 2 3� �

26 NIRMA NIRMA40917439NORES FEMENINO NORES

LAMA 22/03/1980 PAITA LAMA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340917439VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004865

Page 54: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 YADIRA IRENE MARIA RAQUEL47747564NORES FEMENINO VALLADARES

VALLADARES 05/12/2008 PAITA ARCELA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1361593611VICHAYAL 1 2 3☺ ?

28 OMAR ISAAC MONICA CECILIA03489168PEÑA MASCULINO DIOSES

DIOSES 28/09/2006 PAITA CASTILLO DE PEÑA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1365182585VICHAYAL 1 2 3� �

29 JULIA ELENA JULIA ELENA03504008RAMOS FEMENINO RAMOS

RIVERA 01/07/1976 PAITA RIVERA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303504008VICHAYAL 1 2 3☺ �

30 KENLLY DALYE NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 25/04/2002 PAITA LAMA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846325VICHAYAL 1 2 3� �

31 LARRY YERSON NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 09/05/1999 PAITA LAMA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846326VICHAYAL 1 2 3☺ �

32 ROBIN JAVIER NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 03/06/2004 PAITA LAMA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846327VICHAYAL 1 2 3☺ �

33 ESNA LIZBETH ESNA LIZBETH43187910RUESTA FEMENINO RUESTA

BENITES 30/01/1982 PAITA BENITES

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1343187910VICHAYAL 1 2 3☺ �

34 MARIA RAQUEL MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES

ARCELA 11/05/1990 PAITA ARCELA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1347747564VICHAYAL 1 2 3☺ ?

35 YOMARA ELIZABETH MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES

ARCELA 05/04/2006 PAITA ARCELA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375899192VICHAYAL 1 2 3☺ ?

36 DANIEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 16/07/2000 PAITA RIVERA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849128VICHAYAL 1 2 3☺ �

37 ELIAS JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 17/05/1999 PAITA RIVERA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849129VICHAYAL 1 2 3☺ �

38 ISMAEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 09/05/2005 PAITA RIVERA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849127VICHAYAL 1 2 3☺ �

39 MARIA ELENA JULIA ELENA03504008VALLADARES FEMENINO RAMOS

RAMOS 25/09/2007 PAITA RIVERA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360553789VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004865

Page 55: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 JHONATAN OMAR YMELDA80370861VILLEGAS MASCULINO CHIRA

CHIRA 28/04/1998 PAITA VILELA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375971131VICHAYAL 1 2 3☺ ?

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004865

Page 56: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4866

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MIRAMAR

PIURA

PAITA

VICHAYAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE TUPAC AMARU

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

FUENTE DE BENDICION

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 DORYS ELVIRA DORYS ELVIRA03498572ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ

ARBE 08/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE

NUEVO PARAISO03498572VICHAYAL 1 2 3☺ ?

2 ELSA ELSA03487009BENITES FEMENINO BENITES

DE SERNAQUE 16/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SERNAQUE

NUEVO PARAISO03487009VICHAYAL 1 2 3☺ ?

3 ANTHONY MANUEL RITA44435355BENITES MASCULINO PLACIDO

PLACIDO 03/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO76006002VICHAYAL 1 2 3☺ ?

4 SERGIO JUNIOR RITA44435355BENITES MASCULINO PLACIDO

PLACIDO 24/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO60055847VICHAYAL 1 2 3☺ ?

5 VANESSA MARICELA RITA44435355BENITES FEMENINO PLACIDO

PLACIDO 20/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO61687044VICHAYAL 1 2 3☺ ?

6 IKER ALEXANDER REYNA ELVIRA47197128BOULANGGER MASCULINO NEYRA

NEYRA 18/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA

NUEVO PARAISO62066350VICHAYAL 1 2 3☺ ?

7 NICOLLE SMITH REYNA ELVIRA47197128BOULANGGER FEMENINO NEYRA

NEYRA 16/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA

NUEVO PARAISO60224689VICHAYAL 1 2 3☺ ?

8 SONGJU ROSANA03488972CHANG MASCULINO TAVARA

NEYRA 12/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA

NUEVO PARAISO60553753VICHAYAL 1 2 3☺ ?

9 WILSON AMPARO03488256COVEAS MASCULINO NEIRA

NEIRA 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

10 CRISTOFER DORYS ELVIRA03498572CRUZ MASCULINO ARISMENDIZ

CHUNGA 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004866

Page 57: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 FREDINDA MARYORY FREDINDA MARYORY

45601050DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ

CHUNGA 03/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO45601050VICHAYAL 1 2 3☺ ?

12 MARIA DE LOS ANGELES DIANA MARIA44861268ESPINOZA FEMENINO LIZAMA

LIZAMA 31/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO74396837VICHAYAL 1 2 3☺ ?

13 VERONICA MARISOL DIANA MARIA44861268ESPINOZA FEMENINO LIZAMA

LIZAMA 31/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO74396838VICHAYAL 1 2 3☺ ?

14 YEFERSON DIANA MARIA44861268ESPINOZA MASCULINO LIZAMA

LIZAMA 18/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO61687032VICHAYAL 1 2 3☺ ?

15 BRENDA AZUCENA EUDOCIA80514709ESTRADA FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 07/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO76095723VICHAYAL 1 2 3☺ �

16 JUANA JAZMIN EUDOCIA80514709ESTRADA FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 11/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO62066395VICHAYAL 1 2 3☺ �

17 INGRIT PATRICIA MARIA MAGDALENA

44962570FLORES FEMENINO VILLEGAS

VILLEGAS 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA

NUEVO PARAISO76095710VICHAYAL 1 2 3☺ �

18 YOZMAR ALEXANDER MARIA MAGDALENA

44962570FLORES MASCULINO VILLEGAS

VILLEGAS 12/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA

NUEVO PARAISO60553765VICHAYAL 1 2 3☺ �

19 JUANA CRISTINA JUANA CRISTINA03504106GALLO FEMENINO GALLO

FLORES 23/12/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03504106VICHAYAL 1 2 3☺ ?

20 DEYSI DEYSI03488583GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ

MORALES 17/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORALES

NUEVO PARAISO03488583VICHAYAL 1 2 3☺ ?

21 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS80342264LAMA FEMENINO LAMA

DEYRA 08/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA

NUEVO PARAISO80342264VICHAYAL 1 2 3☺ ?

22 GETRUDES GETRUDES02653406LEON FEMENINO LEON

CARRASCO 18/03/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO02653406VICHAYAL 1 2 3☺ ?

23 DIANA MARIA DIANA MARIA44861268LIZAMA FEMENINO LIZAMA

NOLE 21/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO44861268VICHAYAL 1 2 3☺ ?

24 HENRRY DEYSI03488583LOPEZ MASCULINO GUTIERREZ

FLORES 04/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORALES

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

25 KEVIN JUAN CARLOS MARIA MILAGROS80342264LOPEZ MASCULINO LAMA

LAMA 26/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA

NUEVO PARAISO76134416VICHAYAL 1 2 3☺ ?

26 MARYURI ANAYELI MARIA MILAGROS80342264LOPEZ FEMENINO LAMA

LAMA 25/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA

NUEVO PARAISO76134417VICHAYAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004866

Page 58: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 EUDOCIA EUDOCIA80514709LOPEZ FEMENINO LOPEZ

NIZAMA 01/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO80514709VICHAYAL 1 2 3☺ �

28 ANAIS ANAIS44685028MACHARE FEMENINO MACHARE

URBINA 23/02/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA

NUEVO PARAISO44685028VICHAYAL 1 2 3☺ ?

29 KAREN YAMILET JUANA CRISTINA03504106MURILLO FEMENINO GALLO

GALLO 17/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO73708743VICHAYAL 1 2 3☺ ?

30 AMPARO AMPARO03488256NEIRA FEMENINO NEIRA

MACHARE 26/07/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE

NUEVO PARAISO03488256VICHAYAL 1 2 3� ?

31 JESUS ALDAIR ROSANA03488972NEIRA MASCULINO TAVARA

TAVARA 04/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA

NUEVO PARAISO75971138VICHAYAL 1 2 3☺ ?

32 REYNA ELVIRA REYNA ELVIRA47197128NEYRA FEMENINO NEYRA

TAVARA 07/01/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA

NUEVO PARAISO47197128VICHAYAL 1 2 3☺ ?

33 ANGELA YIRE CASILDA46620887NIEVES FEMENINO SILVA

SILVA 02/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO62224959VICHAYAL 1 2 3☺ ?

34 LEIDDY LIZBETH MARITZA TOMASA80666441NIZAMA FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 02/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA

NUEVO PARAISO74393994VICHAYAL 1 2 3☺ ?

35 RITA RITA44435355PLACIDO FEMENINO PLACIDO

ESPINOZA 09/02/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO44435355VICHAYAL 1 2 3☺ ?

36 MARITZA TOMASA MARITZA TOMASA80666441RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

DEYRA 07/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA

NUEVO PARAISO80666441VICHAYAL 1 2 3☺ ?

37 CHARITO CHARITO03489163RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

LEQUERNAQUE 15/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO03489163VICHAYAL 1 2 3☺ ?

38 CATHERINE LISBETH SANTOS REYNA03894395RAMOS FEMENINO SANDOVAL

SANDOVAL 17/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO75119795VICHAYAL 1 2 3☺ ?

39 ROSA SARAI SANTOS REYNA03894395RAMOS FEMENINO SANDOVAL

SANDOVAL 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO75119796VICHAYAL 1 2 3☺ ?

40 JOB DANIEL ANAIS44685028ROCA MASCULINO MACHARE

MACHARE 27/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA

NUEVO PARAISO60055816VICHAYAL 1 2 3☺ ?

41 JULIO CESAR ANAIS44685028ROCA MASCULINO MACHARE

MACHARE 21/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

42 MILUSKA ANABEL ANAIS44685028ROCA FEMENINO MACHARE

MACHARE 05/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA

NUEVO PARAISO60055817VICHAYAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004866

Page 59: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JOSE VICTOR CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 04/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO74392241VICHAYAL 1 2 3☺ �

44 MILTON JHONATAN CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 17/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO60553794VICHAYAL 1 2 3☺ �

45 NELSON YENSON CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 05/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO74392240VICHAYAL 1 2 3☺ �

46 CARMEN PAOLA CARMEN PAOLA44435354RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

JULCAHUANCA 02/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO44435354VICHAYAL 1 2 3☺ �

47 ROSA AMELIA ROSA AMELIA40661844SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

CHUICA 02/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUICA

NUEVO PARAISO40661844VICHAYAL 1 2 3☺ ?

48 SANTOS REYNA SANTOS REYNA03894395SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

NOLE 17/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO03894395VICHAYAL 1 2 3☺ ?

49 ANGEL DANIEL CHARITO03489163SANDOVAL MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 06/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO60055839VICHAYAL 1 2 3☺ ?

50 DAVID JOEL CHARITO03489163SANDOVAL MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 13/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO74396845VICHAYAL 1 2 3☺ ?

51 GABRIELA YOSELYN FREDINDA MARYORY

45601050SANTOS FEMENINO DE LA CRUZ

DE LA CRUZ 09/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO60630755VICHAYAL 1 2 3☺ ?

52 JOSE ADOLFO FREDINDA MARYORY

45601050SANTOS MASCULINO DE LA CRUZ

DE LA CRUZ 10/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO62224968VICHAYAL 1 2 3☺ ?

53 EDER ESTEBAN DORYS ELVIRA03498572SERNAQUE MASCULINO ARISMENDIZ

CHUNGA 10/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE

NUEVO PARAISO60055842VICHAYAL 1 2 3☺ ?

54 CASILDA CASILDA46620887SILVA FEMENINO SILVA

ESPINOZA 09/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO46620887VICHAYAL 1 2 3☺ ?

55 ROSANA ROSANA03488972TAVARA FEMENINO TAVARA

LIZAMA 21/02/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA

NUEVO PARAISO03488972VICHAYAL 1 2 3☺ ?

56 NAYELY AMPARO03488256TIMANA FEMENINO NEIRA

COVEAS 05/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

57 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

44962570VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS

GONDRA 29/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA

NUEVO PARAISO44962570VICHAYAL 1 2 3☺ �

58 ANITA ELIZABETH ROSA AMELIA40661844YACILA FEMENINO SANDOVAL

SANDOVAL 26/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUICA

NUEVO PARAISO75103625VICHAYAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004866

Page 60: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 ARON ADRIAN FREDINDA MARYORY

45601050ZAPATA MASCULINO DE LA CRUZ

DE LA CRUZ 09/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO76095720VICHAYAL 1 2 3☺ ?

59Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004866

Page 61: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4867

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE DOS DE MAYO

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

JESUS DE NAZARET

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 CESAR ANDRES LISBETH ROSEMERY

41657721ATTO MASCULINO AVILA

AVILA 09/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO

NUEVO PARAISO71611127TAMARINDO 1 2 3� ?

2 MARIA JIMENA LISBETH ROSEMERY

41657721ATTO FEMENINO AVILA

AVILA 06/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO

NUEVO PARAISO71611074TAMARINDO 1 2 3☺ ?

3 LISBETH ROSEMERY LISBETH ROSEMERY

41657721AVILA FEMENINO AVILA

MARCELO DE ATTO 04/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO

NUEVO PARAISO41657721TAMARINDO 1 2 3☺ ?

4 MARIA TERESA MARIA TERESA41307609BACA FEMENINO BACA

MACALUPU DE SOSA 10/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA

NUEVO PARAISO41307609TAMARINDO 1 2 3☺ ?

5 MAFALDA MAFALDA03485562CORTEZ FEMENINO CORTEZ

SAAVEDRA 02/05/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO03485562TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 SARITA GUADALUPE NARCIZA YERALDINE

47087652FLORES FEMENINO GARAY

GARAY 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO74677477TAMARINDO 1 2 3� ?

7 YANE CARINA YANE CARINA8GARAY FEMENINO GARAY

CORTES 10/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES

NUEVO PARAISO80479537TAMARINDO 1 2 3� ?

8 NARCIZA YERALDINE NARCIZA YERALDINE

47087652GARAY FEMENINO GARAY

CORTEZ 23/08/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO47087652TAMARINDO 1 2 3☺ ?

9 EFRAIN AARON PETRONILA8GIRON MASCULINO SANTOS

SANTOS 07/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO60216287TAMARINDO 1 2 3☺ ?

10 RUPERTO ERMITAO RUPERTO ERMITAO

8MORAN MASCULINO MORAN

ABAD 27/03/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03648522TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004867

Page 62: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DAYRON MARTIN MARGARITA YESSENIA

73437687NIZAMA MASCULINO SOSA

SOSA 20/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO11191301TAMARINDO 1 2 3� ?

12 ELADIO MANUEL YANE CARINA8PACHERRES MASCULINO GARAY

GARAY 26/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES

NUEVO PARAISO60216261TAMARINDO 1 2 3☺ ?

13 LEONIDAS FRANCISCO YANE CARINA8PACHERRES MASCULINO GARAY

GARAY 24/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES

NUEVO PARAISO60216262TAMARINDO 1 2 3☺ ?

14 MARIA DE LOS ANGELES YANE CARINA8PACHERRES FEMENINO GARAY

GARAY 01/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES

NUEVO PARAISO62667610TAMARINDO 1 2 3☺ ?

15 MARIA DEL CARMEN YANE CARINA8PACHERRES FEMENINO GARAY

GARAY 15/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES

NUEVO PARAISO60216260TAMARINDO 1 2 3☺ ?

16 ALEXANDRA MERCEDES MARIA CLARA03499199RISCO FEMENINO SERNAQUE

HIDALGO 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS

NUEVO PARAISO60265798TAMARINDO 1 2 3☺ �

17 JULIO CESAR ELSA MARIA46519183RISCO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 30/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO62005857TAMARINDO 1 2 3☺ ?

18 MARIA BENERANDA MARIA BENERANDA

03499143RONDOY FEMENINO RONDOY

RUBIO 28/10/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUBIO

NUEVO PARAISO03499143TAMARINDO 1 2 3☺ ?

19 CINTHIA YANET ESPERANZA80563123RONDOY FEMENINO VALVERDE

VALVERDE 11/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO72923089TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 MERCEDES BELEN MARIASANCHEZ FEMENINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 21/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62182987TAMARINDO 1 2 3� ?

21 MILAGROS DEL PILAR MARIA03502997SANCHEZ FEMENINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 11/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO71641285TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 PEDRO LUIS MARIA03502997SANCHEZ MASCULINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 08/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO71641268TAMARINDO 1 2 3☺ ?

23 ELSA MARIA ELSA MARIA46519183SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

YARLEQUE 04/05/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO46519183TAMARINDO 1 2 3☺ ?

24 MAGDALENA SANTOS MAGDALENA SANTOS

03486115SANTOS FEMENINO SANTOS

CORTEZ 25/10/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO03486115TAMARINDO 1 2 3☺ ?

25 PETRONILA PETRONILA8SANTOS FEMENINO SANTOS

CORTEZ 02/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO80663142TAMARINDO 1 2 3� ?

26 MARIA CLARA MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

IPANAQUE DE RAMOS 06/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS

NUEVO PARAISO03499199TAMARINDO 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004867

Page 63: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MERCEDES MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

MACALUPU DE RISCO 25/09/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS

NUEVO PARAISO03485674TAMARINDO 1 2 3� �

28 ARABIA MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

RAMOS 02/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS

NUEVO PARAISO71637303TAMARINDO 1 2 3☺ �

29 MARIA DE LOS ANGELES MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

RAMOS 27/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS

NUEVO PARAISO71611047TAMARINDO 1 2 3� �

30 OMAR EDUARDO MARIA BENERANDA

03499143SILVA MASCULINO RONDOY

RONDOY 22/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUBIO

NUEVO PARAISO76142005TAMARINDO 1 2 3☺ ?

31 JUAN JEFFERSON MARIA TERESA41307609SOSA MASCULINO BACA

BACA 02/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA

NUEVO PARAISO73509955TAMARINDO 1 2 3☺ ?

32 SHERLYN STEPHANIE MARIA TERESA41307609SOSA FEMENINO BACA

BACA 25/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA

NUEVO PARAISO60647369TAMARINDO 1 2 3☺ ?

33 MARGARITA YESSENIA MARGARITA YESSENIA

73437687SOSA FEMENINO SOSA

SANTOS 19/07/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO73437687TAMARINDO 1 2 3☺ ?

34 MIRELLY LIZET MAGDALENA SANTOS

03486115SOSA FEMENINO SANTOS

SANTOS 26/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO73437685TAMARINDO 1 2 3☺ ?

35 ESPERANZA ESPERANZA80563123VALVERDE FEMENINO VALVERDE

MAZA 08/11/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO80563123TAMARINDO 1 2 3☺ ?

36 PITER ROBERT MAFALDA03485562VEGA MASCULINO CORTEZ

GARAY 30/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO74137866TAMARINDO 1 2 3� ?

37 LUISA ESMEIDA LUISA ESMEIDA03502951VEGA FEMENINO VEGA

LOPEZ 25/08/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO03502951TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004867

Page 64: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

38 MARIA MARIA03502997YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE

MORE 05/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO03502997TAMARINDO 1 2 3☺ ?

38Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004867

Page 65: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4868

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA BOCANA

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

LA BOCANA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

JESUS DE NAZARET

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JUANA JUANA43018182AGUILAR FEMENINO AGUILAR

DURAND 08/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAND

NUEVO PARAISO43018182COLAN 1 2 3☺ ?

2 JULY DEL PILAR SANTOS44289367AGUILAR FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 09/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO75926851COLAN 1 2 3� �

3 LESLY ANALY ROSARIO43018086AGUILAR FEMENINO RAMOS

ESTRADA 21/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO61764924COLAN 1 2 3� ?

4 YESENIA SANTOS44289367AGUILAR FEMENINO ESTRADA

ESTRADA 30/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

5 CRISTOFER CHERLY DENIS41813613AGUILAR MASCULINO PAZ

PAZ 13/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

6 TOMASA TOMASA03482212AYALA FEMENINO AYALA

DE RAMOS 22/12/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RAMOS

NUEVO PARAISO03482212COLAN 1 2 3☺ ?

7 IRENE IRENE45677974CHINGA FEMENINO CHINGA

AYALA 22/10/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO45677974COLAN 1 2 3☺ ?

8 ANGEL GABRIEL DORITA45678821CULPE MASCULINO SILVA

SILVA 03/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO62342699COLAN 1 2 3� ?

9 MARIA ARACELI DORITA45678821CULPE FEMENINO SILVA

SILVA 20/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

10 GRACIELA CARMEN ROSA42181852CULQUE FEMENINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 16/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-004868

Page 66: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 KEVIN JERSON CARMEN ROSA42181852CULQUE MASCULINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 10/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO75799580COLAN 1 2 3� �

12 INES ROSA47738218ESTRADA FEMENINO SILVA

FIESTAS 10/10/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

13 MARIA MARLENI MARIA MARLENI46188278ESTRADA FEMENINO ESTRADA

SILVA 16/04/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO46188278COLAN 1 2 3� ?

14 SANTOS SANTOS44289367ESTRADA FEMENINO ESTRADA

SILVA 03/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO44289367COLAN 1 2 3� �

15 ALEXANDER MANUEL PAULA03482333FIESTA MASCULINO SILVA

SILVA 09/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

16 ERICKSON PAUL PAULA03482333FIESTA MASCULINO SILVA

SILVA 30/10/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

17 MARIA DEMETRIA MARIA DEMETRIA03481003FIESTAS FEMENINO FIESTAS

HERNA 22/03/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA

NUEVO PARAISO03481003COLAN 1 2 3☺ ?

18 TEOFILA TEOFILA45677973FIESTAS FEMENINO FIESTAS

SILVA 08/01/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO45677973COLAN 1 2 3� �

19 ROBIN MARTIN MARIA DEMETRIA03481003GERMAN MASCULINO FIESTAS

FIESTAS 19/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

20 ANNIL EVELIN SANTOS MARGARITA

43018087HUAYLLACCAHUA FEMENINO RAMOS

RAMOS 20/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

21 EDER JOSMAR SANTOS MARGARITA

43018087HUAYLLACCAHUA MASCULINO RAMOS

RAMOS 15/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO62342918COLAN 1 2 3� ?

22 HARRY ISAI SANTOS MARGARITA

43018087HUAYLLACCAHUA MASCULINO RAMOS

RAMOS 20/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

23 SARA OLENKA SANTOS MARGARITA

43018087HUAYLLACCAHUA FEMENINO RAMOS

RAMOS 04/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

24 CHERLY DENIS CHERLY DENIS41813613PAZ FEMENINO PAZ

FLORES 31/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO41813613COLAN 1 2 3� ?

25 ROSARIO ROSARIO43018086RAMOS FEMENINO RAMOS

ESTRADA 30/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO43018086COLAN 1 2 3☺ ?

26 SANTOS MARGARITA SANTOS MARGARITA

43018087RAMOS FEMENINO RAMOS

ESTRADA 05/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO43018087COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-004868

Page 67: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 RICARDO IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA

CHINGA 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

28 MARYORY IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA

GAOMA 26/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

29 SEGUNDO IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA

MORALES 05/02/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

30 CARMEN ROSA CARMEN ROSA42181852RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

AGUILAR 04/01/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO42181852COLAN 1 2 3☺ �

31 PAULA PAULA03482333SILVA FEMENINO SILVA

CHINGA 27/01/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA

NUEVO PARAISO03482333COLAN 1 2 3☺ ?

32 BRYAN EFRAIN MARIA MARLENI46188278SILVA MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 11/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO61764921COLAN 1 2 3☺ ?

33 RONALD EFRAIN MARIA MARLENI46188278SILVA MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 20/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO61764920COLAN 1 2 3☺ ?

34 DORITA DORITA45678821SILVA FEMENINO SILVA

FIESTAS 09/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO45678821COLAN 1 2 3� ?

35 ROSA ROSA47738218SILVA FEMENINO SILVA

RAMOS 17/09/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO47738218COLAN 1 2 3☺ ?

35Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-004868

Page 68: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4869

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MIRAFLORES

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PRINCIPAL

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

NUESTRA SEORA DE GUADALUPE

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 LEONELA TATIANA LOURDES44810841AREVALO FEMENINO DIOSES

DIOSES 05/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO62098440LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 BLANCA EVELIA BLANCA EVELIA80293211AREVALO FEMENINO AREVALO

HERRERA 28/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO80293211LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 PEDRO ENRIQUE SANDRA03508442AREVALO MASCULINO LEON

LEON 27/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO74806440LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 DOMINGA DOMINGA03477687CASTRO FEMENINO CASTRO

ALVAREZ 21/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO03477687LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 CARLOS DANIEL BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE MASCULINO AREVALO

AREVALO 11/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO74776486LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 JESUS BRAYAN BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE MASCULINO AREVALO

AREVALO 24/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO60215481LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 STEFANY NICOL BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE FEMENINO AREVALO

AREVALO 11/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO61609705LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 YURI MIRELLA BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE FEMENINO AREVALO

AREVALO 02/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO74776485LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 LUCIA LUCIA03476879CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

DE OTERO 12/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE OTERO

NUEVO PARAISO03476879LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 ELISABET ELISABET03476880CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

DURAZNO 08/05/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO

NUEVO PARAISO03476880LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004869

Page 69: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA CELIA MARIA CELIA03494814CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

DURAZNO DE CLOTARIO 02/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO

NUEVO PARAISO03494814LA HUACA 1 2 3☺ �

12 AURELIA AURELIA8CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

SOTO 10/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO03478246LA HUACA 1 2 3� ?

13 ALEXA XIOMARA MARIA CELIA03494814CLOTARIO FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 25/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO

NUEVO PARAISO60294732LA HUACA 1 2 3☺ �

14 CIELO NICKOL MARIA CELIA03494814CLOTARIO FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 01/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO

NUEVO PARAISO74776402LA HUACA 1 2 3☺ �

15 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES80295627CULUPU FEMENINO CULUPU

SOSA 01/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO80295627LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 BRITNEY DANIELA DOMINGA03477687DIOSES FEMENINO CASTRO

CASTRO 01/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO74776974LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 TATIANA LOURDES TATIANA LOURDES44810841DIOSES FEMENINO DIOSES

CASTRO 27/12/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO44810841LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 WILFREDO LEONARDO DOMINGA03477687DIOSES MASCULINO CASTRO

CASTRO 02/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO60645164LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 MARIA CLEOFE MARIA CLEOFE03475492DIOSES FEMENINO DIOSES

DE PERALTA 11/10/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA

NUEVO PARAISO03475492LA HUACA 1 2 3� �

20 FELICIA FELICIA03474908DIOSES FEMENINO DIOSES

SOTO DE MEJIAS 24/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE MEJIAS

NUEVO PARAISO03474908LA HUACA 1 2 3� ?

21 DILSIA MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA

PERALTA 24/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

22 FIORELLA MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA

PERALTA 05/05/1994 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

23 JACQUELINE MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA

PERALTA 24/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

24 JOSE MARIBELESTRADA MASCULINO PERALTA

PERALTA 15/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

25 MARITZA MARITZA8LEON FEMENINO LEON

CHIROQUE 05/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO41745037LA HUACA 1 2 3� �

26 LUDIANA LUDIANA45243078LEON FEMENINO LEON

REYES 02/08/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO45243078LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004869

Page 70: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SANDRA SANDRA03508442LEON FEMENINO LEON

REYES 27/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO03508442LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 MIRELLA FELICIA03474908MEJIAS FEMENINO DIOSES

DIOSES 14/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE MEJIAS

NUEVO PARAISO74776385LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 DAVID ELISABET03476880MORE MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 24/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO

NUEVO PARAISO74080588LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 JHONATAN SMITH LUCIA03476879OTERO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 29/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE OTERO

NUEVO PARAISO74801908LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 ALASTENIA ALASTENIA03475033OTERO FEMENINO OTERO

SOTO 30/10/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO03475033LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA03475792OTERO FEMENINO OTERO

SOTO 05/01/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO03475792LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 JEAN PAUL AURELIA8PALOMINO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 14/03/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

34 JERSON PAOLO AURELIA8PALOMINO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 12/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

35 CINTHIA MARITZA8PEA FEMENINO LEON

LEON 30/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

36 CRISTIAN MARITZA8PEA MASCULINO LEON

LEON 05/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

37 MARIA AMABILIA MARIA AMABILIA80286200PEÑA FEMENINO PEÑA

BENITES 12/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO80286200LA HUACA 1 2 3� �

38 EDUARDO PAUL MARIA MERCEDES80295627PERALTA MASCULINO CULUPU

CULUPU 16/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO73310667LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 JHILDER JUAN JOSE MARIA MERCEDES80295627PERALTA MASCULINO CULUPU

CULUPU 17/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO61661573LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 MARIBEL MARIBELPERALTA FEMENINO PERALTA

DIOSES 02/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

41 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA03475537REYES FEMENINO REYES

DE LEON 27/10/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEON

NUEVO PARAISO03475537LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 ANGEL ISAAC LUDIANA45243078SOTO MASCULINO LEON

LEON 29/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO62200565LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004869

Page 71: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 NALLELY FERNANDA LUDIANA45243078SOTO FEMENINO LEON

LEON 24/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO60055682LA HUACA 1 2 3☺ ?

43Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004869

Page 72: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4870

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA HUACA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE INCLAN

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESU

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 CRISTHIAN JOSE JUANA03476843ARICA MASCULINO ESTRADA

CRESPO 26/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO

NUEVO PARAISO74801601LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 SANTIAGO JOBA DOLORES03474811BARRIENTOS MASCULINO BARRIENTOS

PERALTA 25/07/1925 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO03477370LA HUACA 1 2 3� ?

3 JOBA DOLORES JOBA DOLORES03474811BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS

RUIZ 15/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO03474811LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 OSCAR MANUEL MARIA NANCY03498161CARRILLO MASCULINO HERRERA

HERRERA 04/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO74290708LA HUACA 1 2 3☺ �

5 ROSA ELENA MIRIAM MARLENY43851585CASTILLO FEMENINO CORONADO

CORONADO 23/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO74290710LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 TATIANA LISBETH MIRIAM MARLENY43851585CASTILLO FEMENINO CORONADO

CORONADO 20/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO74288958LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 YENZ KENETH NIDIA44129910CASTILLO MASCULINO CRUZ

CRUZ 09/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO

NUEVO PARAISO60328183LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 GRISELDA AIDE GRISELDA AIDE44372344CASTILLO FEMENINO CASTILLO

YARLEQUE 11/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO44372344LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 ANA AMELIA ANA AMELIA40896764CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

ALBURQUEQUE 02/06/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO40896764LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 JORDAN JASON AARON JOHANA SMITH45716135COLONA MASCULINO MORAN

MORAN 01/05/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO62809638LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004870

Page 73: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MIRIAM MARLENY MIRIAM MARLENY43851585CORONADO FEMENINO CORONADO

YAMUNAQUE 22/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO43851585LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 BERNABEL NIDIA44129910CRUZ MASCULINO CRUZ

CARRILLO 20/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

13 NIDIA NIDIA44129910CRUZ FEMENINO CRUZ

MIÑAN DE CASTILLO 13/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO

NUEVO PARAISO44129910LA HUACA 1 2 3� ?

14 ELIZABETH ELIZABETH40084964DOMADOR FEMENINO DOMADOR

ROJAS 21/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO40084964LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 JUANA JUANA03476843ESTRADA FEMENINO ESTRADA

DE CRESPO 13/01/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO

NUEVO PARAISO03476843LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 ANYELINA LIBERTAD EUGENIA DEL PILAR

8ESTRADA FEMENINO ORTIZ

ORTIZ 10/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO74771694LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 MARIA FERNANDA MARIA ARTEMIA03498178ESTRADA FEMENINO SARANGO

SARANGO 17/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIOS

NUEVO PARAISO74297017LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 JESUS CHARO JESUS CHARO03478455HERRERA FEMENINO HERRERA

ABAD 10/05/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03478455LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARIA NANCY MARIA NANCY03498161HERRERA FEMENINO HERRERA

ABAD 06/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03498161LA HUACA 1 2 3☺ �

20 JUAN MANUEL MAYDA DEL PILAR41640361HERRERA MASCULINO MORAN

MORAN 03/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO74295801LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 JAMPIER ENRIQUE GRISELDA AIDE44372344MORAN MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 02/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO74774782LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 ULISES SALVADOR GRISELDA AIDE44372344MORAN MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 16/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO62098432LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 JOHANA SMITH JOHANA SMITH45716135MORAN FEMENINO MORAN

ESTRADA 04/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO45716135LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 MAYDA DEL PILAR MAYDA DEL PILAR41640361MORAN FEMENINO MORAN

FARFAN 12/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO41640361LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 VIOLETA VIOLETA03476246MORAN FEMENINO MORAN

FARFAN 13/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO03476246LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 EUGENIA DEL PILAR EUGENIA DEL PILAR

8ORTIZ FEMENINO ORTIZ

HERRERA 17/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO03876025LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004870

Page 74: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 PIERO ALEXANDER MAYDA DEL PILAR41640361PRECIADO MASCULINO MORAN

MORAN 23/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO61768370LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 VICTOR ANTHONIANY MAYDA DEL PILAR41640361PRECIADO MASCULINO MORAN

MORAN 09/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO60815769LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 RANDY DE LOS MILAGROS RANDY DE LOS MILAGROS

40894141RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

AGURTO 30/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO40894141LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 ALLINSON YAMILETH JULISSA PAOLA41600740REYES FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 06/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO60645199LA HUACA 1 2 3� ?

31 PEDRO ALEJANDRO JULISSA PAOLA41600740REYES MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 04/12/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO74295796LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 ORFELITA ORFELITA41077253REYNA FEMENINO REYNA

OYARCE 29/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OYARCE

NUEVO PARAISO41077253LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 PIERO JOSUE JUANA03476843RIVAS MASCULINO ESTRADA

CRESPO 17/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO

NUEVO PARAISO74295793LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 SUSANA JOBA DOLORES03474811RUIZ FEMENINO BARRIENTOS

DE BARRIENTOS 24/05/1933 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO03477279LA HUACA 1 2 3� ?

35 ANTHONELLA RANDY DE LOS MILAGROS

40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 21/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO62098439LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 ASTRID RANDY DE LOS MILAGROS

40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 20/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

37 JESUS RANDY DE LOS MILAGROS

40894141SARANGO MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 31/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

38 PERLA EULALIA RANDY DE LOS MILAGROS

40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 24/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO74297028LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 MARIA ARTEMIA MARIA ARTEMIA03498178SARANGO FEMENINO SARANGO

RIOS 10/04/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIOS

NUEVO PARAISO03498178LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 KEVIN HECTOR ANA AMELIA40896764SILUPU MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 19/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO74295795LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 SOREN NAOMI ANA AMELIA40896764SILUPU FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 14/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO60368247LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 RENEE DE LOS MILAGROS ELIZABETH40084964SOCOLA FEMENINO DOMADOR

DOMADOR 13/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO74290105LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004870

Page 75: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 WALTER LEANDRO ELIZABETH40084964SOCOLA MASCULINO DOMADOR

DOMADOR 02/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO60294720LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 WILLIAM ORLANDO ELIZABETH40084964SOCOLA MASCULINO DOMADOR

DOMADOR 03/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO74295804LA HUACA 1 2 3☺ ?

45 JULISSA PAOLA JULISSA PAOLA41600740TALLEDO FEMENINO TALLEDO

CASTILLO 01/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO41600740LA HUACA 1 2 3☺ ?

46 FATIMA DEL ROSARIO JESUS CHARO03478455VARGAS FEMENINO HERRERA

HERRERA 15/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO73248571LA HUACA 1 2 3☺ �

47 VANESSA ALEXANDRA JESUS CHARO03478455VARGAS FEMENINO HERRERA

HERRERA 03/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO74295836LA HUACA 1 2 3☺ �

47Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004870

Page 76: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

Entidad: Padrón N° : 4871

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MACACARA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

FRENTE POSTA MEDICA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 CECILIA AYDEE CECILIA AYDEE03501814AGURTO FEMENINO AGURTO

ALCAS 18/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO03501814LA HUACA 1 2 3☺ �

2 TERESA TERESA03498186AGURTO FEMENINO AGURTO

ALCAS 28/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO03498186LA HUACA 1 2 3� ?

3 ANTONIA ANTONIA03648462ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

VDA.DE ESTRADA 01/09/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA.DE ESTRADA

NUEVO PARAISO03648462LA HUACA 1 2 3� �

4 MARITZA MARITZA03477479ATOCHE FEMENINO ATOCHE

ATOCHE 08/12/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO03477479LA HUACA 1 2 3� ?

5 JESUS JESUS03630900ATOCHE FEMENINO ATOCHE

DE QUEVEDO 11/04/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE QUEVEDO

NUEVO PARAISO03630900LA HUACA 1 2 3☺ �

6 JULIA MARLENI JULIA MARLENI43234647CARRION FEMENINO CARRION

CHAPILLIQUEN 28/07/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO43234647LA HUACA 1 2 3☺ �

7 CARMEN CARMEN03475135CASTILLO FEMENINO CASTILLO

QUEVEDO DE CHIROQUE 14/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO03475135LA HUACA 1 2 3☺ �

8 LIZET DEL CARMEN CARMEN03475135CHIROQUE MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 02/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

9 YOVANY YOVANY03656095DIOSES FEMENINO DIOSES

CASTILLO 25/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO03656095LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 GIDO YOVANY03656095ESPINOSA MASCULINO DIOSES

DIOSES 23/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004871

Page 77: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:36

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JOHANA YOVANY03656095ESPINOSA FEMENINO DIOSES

DIOSES 16/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

12 ALEXIS ENRIQUETA03483861ESPINOZA MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 29/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

13 ANTONNY ENRIQUETA03483861ESPINOZA MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 05/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

14 ANDERSON CRUZ MARIA03478728ESTARDA MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 26/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

15 LISBETH TERESA03498186ESTRADA FEMENINO AGURTO

AGURTO 05/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

16 HAYDEE HAYDEE03477942ESTRADA FEMENINO ESTRADA

ALVAREZ 06/12/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO03477942LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 ROSA ELIZABETH ROSA ELIZABETH03877819IBAÑEZ FEMENINO IBAÑEZ

AYALA 29/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO03877819LA HUACA 1 2 3� ?

18 ENRIQUETA ENRIQUETA03483861MACALUPU FEMENINO MACALUPU

CHIROQUE 15/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO03483861LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 JULIO JULISSA41511911MONTENEGRO MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 23/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACARO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

20 JULISSA JULISSA41511911ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA

ACARO 21/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACARO

NUEVO PARAISO41511911LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 JOHANA SILVIA KARINA03506361PERALTA FEMENINO QUEVEDO

QUEVEDO 04/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

22 MICHAEL SILVIA KARINA03506361PERALTA MASCULINO QUEVEDO

QUEVEDO 24/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

23 ANGI DANITZA LUCIA03506201PERALTA FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 23/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

24 ERICKA CECILIA AYDEE03501814QUEVEDO FEMENINO AGURTO

AGURTO 09/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

25 SILVIA KARINA SILVIA KARINA03506361QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO

ATOCHE 19/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO03506361LA HUACA 1 2 3� ?

26 ELEODORA ELEODORA03476157QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO

DE ZAPATA 23/07/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03476157LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004871

Page 78: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ISMAEL HAYDEE03477942QUEVEDO MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 02/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

28 OFELIA OFELIA43669161QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO

ESTRADA 17/06/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO43669161LA HUACA 1 2 3� ?

29 GRICELDA GRICELDA03501902REYES FEMENINO REYES

ALCAS 17/02/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO03501902LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 CRISTIAN ROSA ELIZABETH03877819REYES MASCULINO IBAÑEZ

IBAES 05/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

31 SARITA GRICELDA03501902RIVERA FEMENINO REYES

REYES 07/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

32 CATALINA ELISA CATALINA ELISA03498030SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

DE ZAPATA 10/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03498030LA HUACA 1 2 3� ?

33 MARIA MARITZA03477479SALGADO FEMENINO ATOCHE

ATOCHE 19/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

34 ELSA ELSA03477199ZAPATA FEMENINO ZAPATA

CAMACHO 26/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMACHO

NUEVO PARAISO03477199LA HUACA 1 2 3� ?

35 CRISTIAN JULIA MARLENI43234647ZAPATA MASCULINO CARRION

CARRION 11/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

36 NICOL JULIA MARLENI43234647ZAPATA FEMENINO CARRION

CARRION 04/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

37 CRUZ MARIA CRUZ MARIA03478728ZAPATA FEMENINO ZAPATA

CHAVEZ 14/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO03478728LA HUACA 1 2 3� ?

38 LUCIA LUCIA03506201ZAPATA FEMENINO ZAPATA

CHAVEZ 15/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO03506201LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004871

Page 79: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

39 LUIS ANGEL LUCIA03506201ZAPATA MASCULINO ZAPATA

PERALTA 31/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

39Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-004871

Page 80: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 4872

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA ISLILLA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

LA CRUZ

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JAMER IVAN PAULINA03491282ALVAREZ MASCULINO PAZOS

PAZOS 30/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALVARES

NUEVO PARAISO76335801PAITA 1 2 3☺ ?

2 MIRIAN DEL ROSARIO MIRIAN DEL ROSARIO

41074022ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

PAZOS 05/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS

NUEVO PARAISO41074022PAITA 1 2 3☺ ?

3 MARIA MADELEINE MARIA MADELEINE03500031ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

SANCHEZ 03/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO03500031PAITA 1 2 3� ?

4 MARIA FORTUNATA MARIA FORTUNATA

42713511BANCAYAN FEMENINO BANCAYAN

YPANAQUE 09/12/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE

NUEVO PARAISO42713511PAITA 1 2 3☺ ?

5 VICTORIA VICTORIA03489633GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ

GARCIA 14/04/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO03489633PAITA 1 2 3☺ �

6 KARIM SAUL MIRIAN DEL ROSARIO

41074022MONTENEGRO MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 10/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS

NUEVO PARAISO73697093PAITA 1 2 3☺ ?

7 KELLY ELOISA MIRIAN DEL ROSARIO

41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 27/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS

NUEVO PARAISO73702388PAITA 1 2 3☺ ?

8 MIREYA DEL ROCIO MIRIAN DEL ROSARIO

41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 23/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS

NUEVO PARAISO76433887PAITA 1 2 3☺ ?

9 RAYSA ROXANA MIRIAN DEL ROSARIO

41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 10/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS

NUEVO PARAISO73697092PAITA 1 2 3☺ ?

10 ANAMELBA ANAMELBA70047647MORALES FEMENINO MORALES

GUTIERREZ 15/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO70047647PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004872

Page 81: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MILAGROS DEL PILAR MILAGROS DEL PILAR

44429343MORALES FEMENINO MORALES

GUTIERREZ 11/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO44429343PAITA 1 2 3☺ ?

12 IKER MATIAS ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE

VITE 02/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO61681598PAITA 1 2 3☺ ?

13 JAVIER AIMAR ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE

VITE 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO60163501PAITA 1 2 3☺ ?

14 JAZMIN OMAYRA LISBET46145176MORALES FEMENINO VITE

VITE 06/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

15 VIERI DAMIAN ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE

VITE 20/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO71014235PAITA 1 2 3☺ ?

16 CARMEN DANIELA VICTORIA03489633MORAN FEMENINO GUTIERREZ

MORALES 24/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO73693531PAITA 1 2 3☺ �

17 ANITA XIOMARA ANAMELBA70047647ÑIQUEN FEMENINO MORALES

MORALES 28/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO62098918PAITA 1 2 3� ?

18 JOSE D NILSON MILAGROS DEL PILAR

44429343PAIVA MASCULINO MORALES

MORALES 29/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO62149165PAITA 1 2 3☺ ?

19 PAULINA PAULINA03491282PAZOS FEMENINO PAZOS

DE ALVARES 23/01/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALVARES

NUEVO PARAISO03491282PAITA 1 2 3� ?

20 DIEGO MARIA MADELEINE03500031PURIZACA MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 25/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

21 SEBASTIANA SEBASTIANA03506771PURIZACA FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 20/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO03506771PAITA 1 2 3☺ ?

22 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR02851658RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

PANTA 01/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA

NUEVO PARAISO02851658PAITA 1 2 3☺ ?

23 DEYVE ROLANDO GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ MASCULINO VITE

VITE 22/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO62098930PAITA 1 2 3☺ ?

24 ESTRELLITA MISARELY GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ FEMENINO VITE

VITE 30/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO71007856PAITA 1 2 3☺ ?

25 SHEYLA MILUSKA GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ FEMENINO VITE

VITE 20/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO60163543PAITA 1 2 3☺ ?

26 ALEN DAYANA MARIA ISILDA46971688RAMOS FEMENINO RUIZ

RUIZ 13/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO67203560PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004872

Page 82: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ANALIZ NICOLL MARIA ISILDA46971688RAMOS FEMENINO RUIZ

RUIZ 24/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO62098939PAITA 1 2 3☺ ?

28 JOSE ALEXANDER MARIA ISILDA46971688RAMOS MASCULINO RUIZ

RUIZ 09/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO61681558PAITA 1 2 3☺ ?

29 CARMEN CARMEN43107686RISCO FEMENINO RISCO

BANCAYAN 17/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO43107686PAITA 1 2 3☺ ?

30 AMPARITO MARICIELO MARIA MARITZA80288576RISCO FEMENINO VITE

VITE 29/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO62149182PAITA 1 2 3☺ �

31 BENITA MARICRUZ MARIA MARITZA80288576RISCO FEMENINO VITE

VITE 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO71007899PAITA 1 2 3☺ �

32 KENYI OSMAR MARIA MARITZA80288576RISCO MASCULINO VITE

VITE 10/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO71007897PAITA 1 2 3☺ �

33 LOHAMI MILAGROS ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE

VITE 09/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO71014244PAITA 1 2 3☺ �

34 MARIA MERCEDES ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE

VITE 04/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO60163509PAITA 1 2 3☺ �

35 MILY GIULIANA ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE

VITE 05/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO61681573PAITA 1 2 3☺ �

36 MARIA ISILDA MARIA ISILDA46971688RUIZ FEMENINO RUIZ

ALVAREZ 31/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO46971688PAITA 1 2 3☺ ?

37 MARIA YANET MARIA YANET45545949RUIZ FEMENINO RUIZ

ALVAREZ 29/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO45545949PAITA 1 2 3☺ ?

38 MARIA YOVANY MARIA YOVANY8RUIZ FEMENINO RUIZ

ALVAREZ 19/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO43590707PAITA 1 2 3� ?

39 TANIA LIZET TANIA LIZET47829319RUIZ FEMENINO RUIZ

ALVAREZ 27/01/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO47829319PAITA 1 2 3☺ ?

40 CESAR JUNIOR CARMEN43107686RUIZ MASCULINO RISCO

RISCO 12/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO60277857PAITA 1 2 3☺ ?

41 JOSE FRANCISCO CARMEN43107686RUIZ MASCULINO RISCO

RISCO 06/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO70047336PAITA 1 2 3☺ ?

42 MERLY MARILY CARMEN43107686RUIZ FEMENINO RISCO

RISCO 25/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO71014234PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004872

Page 83: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 SANDRA DEL ROSARIO CARMEN43107686RUIZ FEMENINO RISCO

RISCO 09/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO70047337PAITA 1 2 3☺ ?

44 CINDY SOCORRITO MARCIA AMPARITO45535671RUIZ FEMENINO VITE

VITE 16/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO61598323PAITA 1 2 3☺ ?

45 PEDRO SNAIDER MARCIA AMPARITO45535671RUIZ MASCULINO VITE

VITE 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO60386631PAITA 1 2 3� ?

46 GERSON AIMAR SEBASTIANA03506771TUME MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 29/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO73697048PAITA 1 2 3☺ ?

47 JOSE ARMANDO SEBASTIANA03506771TUME MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 21/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO70046779PAITA 1 2 3☺ ?

48 LEYDI ZARAY SEBASTIANA03506771TUME FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 10/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO73697047PAITA 1 2 3☺ ?

49 ANGELA KARINA ANGELA KARINA42803522VITE FEMENINO VITE

ANTON 25/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO42803522PAITA 1 2 3☺ �

50 MARIA MARITZA MARIA MARITZA80288576VITE FEMENINO VITE

ANTON 25/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO80288576PAITA 1 2 3☺ �

51 ROSA MERSY ROSA MERSY43098488VITE FEMENINO VITE

BANCAYAN 04/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN

NUEVO PARAISO43098488PAITA 1 2 3☺ ?

52 ANA MERY ANA MERY03503826VITE FEMENINO VITE

LLENQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LLENQUE

NUEVO PARAISO03503826PAITA 1 2 3☺ ?

53 DANIELA MARIA DEL PILAR02851658VITE FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 31/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

54 DIEGO PAUL MARIA DEL PILAR02851658VITE MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 01/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

55 FABIAN SMITH MARIA DEL PILAR02851658VITE MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 29/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA

NUEVO PARAISO62098906PAITA 1 2 3☺ ?

56 ESTHEFANY MARISOL MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ

RUIZ 27/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73693507PAITA 1 2 3☺ ?

57 JULISSA MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ

RUIZ 05/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

58 MARIA MAGDALENA MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ

RUIZ 02/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73693508PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004872

Page 84: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 MARICIELO MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ

RUIZ 17/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO60163530PAITA 1 2 3☺ ?

60 MARILUZ MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ

RUIZ 13/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO73693509PAITA 1 2 3� ?

61 GRICELDA HAYDE GRICELDA HAYDE42495536VITE FEMENINO VITE

SANCHEZ 09/02/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO42495536PAITA 1 2 3☺ ?

62 MARCIA AMPARITO MARCIA AMPARITO45535671VITE FEMENINO VITE

SANCHEZ 31/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO45535671PAITA 1 2 3☺ ?

63 OMAYRA LISBET OMAYRA LISBET46145176VITE FEMENINO VITE

SANCHEZ 24/01/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO46145176PAITA 1 2 3☺ ?

64 XIOMARA ANAMILE TANIA LIZET47829319YOVERA FEMENINO RUIZ

RUIZ 01/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO62266671PAITA 1 2 3☺ ?

65 LUCERITO DE BELEN MARIA YANET45545949YPANAQUE FEMENINO RUIZ

RUIZ 09/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO60277869PAITA 1 2 3☺ ?

66 YAZURY ANABEL MARIA YANET45545949YPANAQUE FEMENINO RUIZ

RUIZ 15/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO60386632PAITA 1 2 3☺ ?

66Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004872

Page 85: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 4873

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

NUEVO PARAISO

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

HIJOS DE DIOS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 NATAVIDAD LUISA03482189AGUILAR FEMENINO PRIETO

CHIROQUE 24/12/1924 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

2 ELVIS ALEXANDRO GIOVANY DEL PILAR

41312800AGUILAR MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 19/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO73364359COLAN 1 2 3☺ �

3 MARYORI LILIANA GIOVANY DEL PILAR

41312800AGUILAR FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 02/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO73364358COLAN 1 2 3☺ �

4 ISABEL MAGDALENA ISABEL MAGDALENA

02897457AGURTO FEMENINO AGURTO

SAUCEDO 17/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO

NUEVO PARAISO02897457COLAN 1 2 3☺ ?

5 PEDRO DAVID ESPERANZA03480054AYALA MASCULINO CARCAMO

CARCAMO 22/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73366978COLAN 1 2 3☺ ?

6 MARIA JOSE YOLANDA FRANCISCA

02809186AYALA FEMENINO COLAN

COLAN 17/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO75248887COLAN 1 2 3☺ ?

7 ADRIAN JIREHT MARIA ARACELLI42259738AYALA MASCULINO CRUZ

CRUZ 02/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO72922818COLAN 1 2 3☺ ?

8 CRISTOPHER JESUS MARIA ARACELLI42259738AYALA MASCULINO CRUZ

CRUZ 27/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO60898724COLAN 1 2 3☺ ?

9 NOEMI BELEN MARIA ARACELLI42259738AYALA FEMENINO CRUZ

CRUZ 19/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO62413341COLAN 1 2 3☺ ?

10 PAMELA JAZMIN ROSA03498268AYALA FEMENINO HERNA

HERNA 12/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004873

Page 86: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 LUIS ARMANDO ANITA03505050AYALA MASCULINO IRAZABAL

IRAZABAL 06/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO75758304COLAN 1 2 3☺ ?

12 MAYRA KATHERINE DALLY02867064AYALA FEMENINO MONTALVAN

MONTALVAN 20/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO62082626COLAN 1 2 3� ?

13 ROSENDO MANUEL DALLY02867064AYALA MASCULINO MONTALVAN

MONTALVAN 31/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO75772631COLAN 1 2 3� ?

14 GABINA GABINA46974032AYALA FEMENINO AYALA

RAMOS 19/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO46974032COLAN 1 2 3☺ ?

15 JUANA ASUNCION JUANA ASUNCION03899712AYALA FEMENINO AYALA

SILVA 16/05/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03899712COLAN 1 2 3� ?

16 HILARIA HILARIA03482130CARCAMO FEMENINO CARCAMO

DE PRIETO 28/11/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO

NUEVO PARAISO03482130COLAN 1 2 3☺ ?

17 LESLY ARELY LUZ MARIA41389834CARCAMO FEMENINO PRIETO

PRIETO 15/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO61208482COLAN 1 2 3☺ ?

18 RAFAEL EDUARDO LUZ MARIA41389834CARCAMO MASCULINO PRIETO

PRIETO 21/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO75765004COLAN 1 2 3☺ ?

19 ESPERANZA ESPERANZA03480054CARCAMO FEMENINO CARCAMO

ZAPATA 02/10/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03480054COLAN 1 2 3☺ ?

20 JENY VICENTA03480432CASTILLO FEMENINO RAMOS

AYALA 14/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

21 GRECIA JHOSELYN SUSANA KARINACHAPILLIQUEN FEMENINO FIESTAS

FIESTAS 28/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO60163599COLAN 1 2 3☺ ?

22 LUIS ENRIQUE MARIA RITA41376235COBEÑAS MASCULINO DURAND

DURAND 06/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO75772629COLAN 1 2 3� ?

23 YOLANDA FRANCISCA YOLANDA FRANCISCA

02809186COLAN FEMENINO COLAN

CASTRO 29/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO02809186COLAN 1 2 3☺ ?

24 EDUARD MARIO MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND

DURAND 29/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO73522271COLAN 1 2 3� ?

25 ERICK SENDER MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND

DURAND 18/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO73522272COLAN 1 2 3☺ ?

26 HUGO MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND

DURAND 08/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO62803627COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004873

Page 87: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SAUL DAVID MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND

DURAND 19/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO62058594COLAN 1 2 3☺ ?

28 KEYLA YESARELLA SEGUNDA EMERITA

8CORDOVA FEMENINO MOROCHO

MOROCHO 11/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO71982087COLAN 1 2 3☺ �

29 KIARA ANGELY SEGUNDA EMERITA

8CORDOVA FEMENINO MOROCHO

MOROCHO 24/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO61546785COLAN 1 2 3☺ �

30 CARMEN JESSENIA CARMEN JESSENIA

80315570CORDOVA FEMENINO CORDOVA

PRIETO 15/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO80315570COLAN 1 2 3☺ ?

31 GABY ESTELA GABY ESTELA43778995CORDOVA FEMENINO CORDOVA

PRIETO 26/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO43778995COLAN 1 2 3☺ ?

32 GIOVANY DEL PILAR GIOVANY DEL PILAR

41312800CORDOVA FEMENINO CORDOVA

PRIETO 13/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO41312800COLAN 1 2 3☺ �

33 MARYURI JANET MARIA RITA41376235COVEÑAS FEMENINO DURAND

DURAND 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO75772630COLAN 1 2 3� ?

34 MARIA ARACELLI MARIA ARACELLI42259738CRUZ FEMENINO CRUZ

SANTOS 16/05/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO42259738COLAN 1 2 3☺ ?

35 EMITERESA EMITERESA44942478CULQUE FEMENINO CULQUE

FIESTAS 27/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO44942478COLAN 1 2 3☺ �

36 JUANA ELOISA EMITERESA44942478DURAND FEMENINO CULQUE

CULQUE 12/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO60163571COLAN 1 2 3☺ �

37 KAREN MAGDALENA EMITERESA44942478DURAND FEMENINO CULQUE

CULQUE 03/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO62082638COLAN 1 2 3☺ �

38 SANTOS ESTANISLADA03480441DURAND FEMENINO FIESTAS

JULQUI 27/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE JULCAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

39 MARIA ELEUTERIA MARIA ELEUTERIA40150159DURAND FEMENINO DURAND

RODRIGUEZ 17/04/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO40150159COLAN 1 2 3� ?

40 MARIA RITA MARIA RITA41376235DURAND FEMENINO DURAND

RODRIGUEZ 08/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO41376235COLAN 1 2 3☺ ?

41 ESTANISLADA ESTANISLADA03480441FIESTAS FEMENINO FIESTAS

DE JULCAS 17/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE JULCAS

NUEVO PARAISO03480441COLAN 1 2 3� ?

42 SUSANA KARINA SUSANA KARINA42087394FIESTAS FEMENINO FIESTAS

RAMOS 20/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO42087394COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004873

Page 88: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 YURECSI NATALIA EDUVIGES03482671FIESTAS FEMENINO RAMOS

RAMOS 06/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FIESTAS

NUEVO PARAISO75508402COLAN 1 2 3☺ ?

44 ROSA ROSA03498268HERNA FEMENINO HERNA

CARCAMO 03/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO03498268COLAN 1 2 3� �

45 ANITA ANITA03505050IRAZABAL FEMENINO IRAZABAL

PAICO 20/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO03505050COLAN 1 2 3☺ ?

46 ANGEL JHAMPIERE JUANA ASUNCION03899712MAZA MASCULINO AYALA

AYALA 20/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO62070871COLAN 1 2 3☺ ?

47 LUIS ARMANDO JUANA ASUNCION03899712MAZA MASCULINO AYALA

AYALA 13/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO72768665COLAN 1 2 3☺ ?

48 MILAGROS YASMIN JUANA ASUNCION03899712MAZA FEMENINO AYALA

AYALA 25/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO72768664COLAN 1 2 3☺ ?

49 DALLY DALLY02867064MONTALVAN FEMENINO MONTALVAN

LOPEZ 25/01/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO02867064COLAN 1 2 3� ?

50 SEGUNDA EMERITA SEGUNDA EMERITA

8MOROCHO FEMENINO MOROCHO

CAMPOVERDE 14/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO43184891COLAN 1 2 3� �

51 JHOZARY SHANTHALY GABY ESTELA43778995PAREDES FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 10/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO61046347COLAN 1 2 3☺ ?

52 XIOMARA DARIAM GABY ESTELA43778995PAREDES FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 27/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO

NUEVO PARAISO62421485COLAN 1 2 3☺ ?

53 JOSE ALBERTO ISABEL MAGDALENA

02897457PRIETO MASCULINO AGURTO

AGURTO 18/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO

NUEVO PARAISO75765005COLAN 1 2 3☺ ?

54 STEFANY GUADALUPE ISABEL MAGDALENA

02897457PRIETO FEMENINO AGURTO

AGURTO 23/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO

NUEVO PARAISO60163590COLAN 1 2 3☺ ?

55 LUZ MARIA LUZ MARIA41389834PRIETO FEMENINO PRIETO

CARCAMO 12/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO41389834COLAN 1 2 3☺ ?

56 ROSA FAUSTINA ROSA FAUSTINA42027974PRIETO FEMENINO PRIETO

CARCAMO 30/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO42027974COLAN 1 2 3☺ �

57 LUISA LUISA03482189PRIETO FEMENINO PRIETO

FIESTAS 02/01/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO03482189COLAN 1 2 3☺ �

58 ALEXANDER JOEL HILARIA03482130PRIETO MASCULINO CARCAMO

PAICO 25/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO

NUEVO PARAISO75740318COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004873

Page 89: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 LUIS FERNANDO HILARIA03482130PRIETO MASCULINO CARCAMO

PAICO 02/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO

NUEVO PARAISO75740319COLAN 1 2 3☺ ?

60 MARIA DIONISIA MARIA DIONISIA02741362PURIZACA FEMENINO PURIZACA

DE HERNA 24/12/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE HERNA

NUEVO PARAISO02741362COLAN 1 2 3☺ ?

61 ANTHONY OMAR ROSA FAUSTINA42027974QUEREVALU MASCULINO PRIETO

PRIETO 02/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO61372096COLAN 1 2 3☺ �

62 JESUS ALEJANDRO ROSA FAUSTINA42027974QUEREVALU MASCULINO PRIETO

PRIETO 10/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO75740315COLAN 1 2 3☺ �

63 CARLOS DANIEL ANITA03505050RAMOS MASCULINO IRAZABAL

AYALA 07/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO62082606COLAN 1 2 3� ?

64 SIMONA SIMONA03480567RAMOS FEMENINO RAMOS

CHAPA 20/11/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO03480567COLAN 1 2 3☺ ?

65 EDUVIGES EDUVIGES03482671RAMOS FEMENINO RAMOS

DE FIESTAS 01/01/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FIESTAS

NUEVO PARAISO03482671COLAN 1 2 3☺ ?

66 VICENTA VICENTA03480432RAMOS FEMENINO RAMOS

HERNA 10/08/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA

NUEVO PARAISO03480432COLAN 1 2 3☺ ?

67 LEONARDO MIGUEL ENRIQUE GABINA46974032RODRIGUEZ MASCULINO AYALA

AYALA 04/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO61117300COLAN 1 2 3☺ ?

68 EMILIA EMILIA03479364RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

FIESTAS 22/01/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO03479364COLAN 1 2 3☺ ?

69 JUSTA JUSTA80366231RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

HUERTA 14/04/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTA

NUEVO PARAISO80366231COLAN 1 2 3☺ ?

69Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-004873

Page 90: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3137

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL TAMBO

PIURA

PAITA

AMOTAPE

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE TRUJILLO S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

FE Y ESPERANZA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 PAULA PAULA03472634ARCA FEMENINO ARCA

DE CRUZ 19/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO03472634AMOTAPE 1 2 3☺ ?

2 TEMPORA TEMPORA03502602BALLONA FEMENINO BALLONA

YOVERA 14/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03502602AMOTAPE 1 2 3� ?

3 TEMPORA TEMPORA03502602BALLONA FEMENINO BALLONA

YOVERA 14/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03502602AMOTAPE 1 2 3☺ ?

4 MARTHA MARTHA03473309BAYONA FEMENINO BAYONA

YOVERA 04/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03473309AMOTAPE 1 2 3☺ ?

5 SANTOS TEMPORA SANTOS TEMPORA02803773CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

ADANAQUE DE RISCO 25/09/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ADANAQUE DE RISCO

NUEVO PARAISO02803773AMOTAPE 1 2 3☺ ?

6 PILAR ZARAGOZA PILAR ZARAGOZA03472182CORONADO FEMENINO CORONADO

DE SILVA 12/10/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO03472182AMOTAPE 1 2 3� ?

7 ERICKSON SEBASTIAN HILDA03473205CORONADO MASCULINO SILVA

SILVA 20/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO70410247AMOTAPE 1 2 3☺ ?

8 JAILANDER MARIA ELEODORA40219108CORTES MASCULINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 30/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

9 MARYLY MARIA ELEODORA40219108CORTES FEMENINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 21/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

10 AMELIA AMELIA03502649CRUZ FEMENINO CRUZ

ARCA 19/10/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA

NUEVO PARAISO03502649AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003137

Page 91: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 SIDANE JAIR MARIA HELIZET03473394CRUZ MASCULINO MOGOLLON

MOGOLLON 25/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO70410262AMOTAPE 1 2 3☺ ?

12 WENDY STEPHANIE MARIA HELIZET03473394CRUZ FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 10/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO70410267AMOTAPE 1 2 3☺ ?

13 KARINNE HARLETH JUANA BASILICA40068941CRUZ FEMENINO RISCO

RISCO 04/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO70410320AMOTAPE 1 2 3☺ ?

14 SHIOMARA YAMILEX EULALIA03473011CRUZ FEMENINO SILVA

SILVA 22/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO70410324AMOTAPE 1 2 3☺ ?

15 YADIRA JANEDITH EULALIA03473011CRUZ FEMENINO SILVA

SILVA 21/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO70410326AMOTAPE 1 2 3☺ ?

16 MERCEDES MERCEDES03507422LOPEZ FEMENINO LOPEZ

RONDOY 28/09/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO03507422AMOTAPE 1 2 3☺ ?

17 KARINA ELIZABETH KARINA ELIZABETH

46868947MENDOZA FEMENINO MENDOZA

ANGLADE 03/11/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANGLADE

NUEVO PARAISO46868947AMOTAPE 1 2 3☺ ?

18 KEVIN TEMPORA03502602MOGOLLON MASCULINO BALLONA

BALLONA 06/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

19 KEVIN ALEJANDRO TEMPORA03502602MOGOLLON MASCULINO BALLONA

BALLONA 06/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60055580AMOTAPE 1 2 3☺ ?

20 SAYDA TEMPORA03502602MOGOLLON FEMENINO BALLONA

BALLONA 30/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

21 SAYDA LUCIA TEMPORA03502602MOGOLLON FEMENINO BALLONA

BALLONA 30/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO70410323AMOTAPE 1 2 3☺ ?

22 ESTEFANY ROCIO MARTHA03473309MOGOLLON FEMENINO BAYONA

BAYONA 08/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60055579AMOTAPE 1 2 3☺ ?

23 GLORIA MARICIELO MARTHA03473309MOGOLLON FEMENINO BAYONA

BAYONA 14/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO70410322AMOTAPE 1 2 3☺ ?

24 GREGORY DANIEL MARTHA03473309MOGOLLON MASCULINO BAYONA

BAYONA 02/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO62225211AMOTAPE 1 2 3☺ ?

25 MARIA HELIZET MARIA HELIZET03473394MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

PERALTA 24/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO03473394AMOTAPE 1 2 3☺ ?

26 XIMENA KARIN JANINA40839756MOGOLLON FEMENINO VALLADARES

VALLADARES 14/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003137

Page 92: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SUSY SUSY03485827PALACIOS FEMENINO PALACIOS

ORDINOLA DE PALACIOS 03/06/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORDINOLA DE PALACIOS

NUEVO PARAISO03485827AMOTAPE 1 2 3☺ �

28 GIENDY IVETTE SUSY03485827PALACIOS FEMENINO PALACIOS

PALACIOS 11/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORDINOLA DE PALACIOS

NUEVO PARAISO70410312AMOTAPE 1 2 3☺ �

29 EDI MARIA ISABEL03502601RIOS MASCULINO RISCO

RIOS 06/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

30 JENIFER MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO

RIOS 10/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

31 KAREN MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO

RIOS 07/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

32 JENNIFER DEL CARMEN MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO

RISCO 10/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO76038450AMOTAPE 1 2 3☺ ?

33 KAREN YELITZA MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO

RISCO 07/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO76096201AMOTAPE 1 2 3☺ ?

34 JUANA BASILICA JUANA BASILICA40068941RISCO FEMENINO RISCO

CHIROQUE 12/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO40068941AMOTAPE 1 2 3☺ ?

35 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03502601RISCO FEMENINO RISCO

CHIROQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO03502601AMOTAPE 1 2 3☺ ?

36 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03502601RISCO FEMENINO RISCO

CHIROQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO03502601AMOTAPE 1 2 3� ?

37 NILDA ESPERANZA NILDA ESPERANZA42919446RISCO FEMENINO RISCO

CHIROQUE DE SILVA 28/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE SILVA

NUEVO PARAISO42919446AMOTAPE 1 2 3☺ �

38 EVELYN VIVIANA MERCEDES03507422RISCO FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 27/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO71641299AMOTAPE 1 2 3☺ ?

39 ELMER IVAN AMELIA03502649SALAZAR MASCULINO CRUZ

CRUZ 11/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA

NUEVO PARAISO76167602AMOTAPE 1 2 3☺ ?

40 PAULA GABRIELA AMELIA03502649SALAZAR FEMENINO CRUZ

CRUZ 20/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA

NUEVO PARAISO61583867AMOTAPE 1 2 3☺ ?

41 EULALIA EULALIA03473011SILVA FEMENINO SILVA

CORONADO 28/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03473011AMOTAPE 1 2 3☺ ?

42 HILDA HILDA03473205SILVA FEMENINO SILVA

CORONADO 05/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03473205AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003137

Page 93: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 WESLY ALDAIR NILDA ESPERANZA42919446SILVA MASCULINO RISCO

RISCO 16/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE SILVA

NUEVO PARAISO70411612AMOTAPE 1 2 3☺ �

44 MIGUEL ANGEL PILAR ZARAGOZA03472182SILVA MASCULINO CORONADO

VILLASECA 30/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

45 JULIO SANTOS MIRIAM42854459YAMUNAQUE MASCULINO YAMUNAQUE

PAICO 20/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

46 MARIA ELEODORA MARIA ELEODORA40219108YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE

PAICO 31/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO40219108AMOTAPE 1 2 3☺ ?

47 SANTOS MIRIAM SANTOS MIRIAM42854459YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE

PAICO 30/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO42854459AMOTAPE 1 2 3� ?

48 MARITA MARITA03473017YOVERA FEMENINO YOVERA

CORONADO 23/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03473017AMOTAPE 1 2 3☺ ?

49 TATIANA ELIZABETH KARINA ELIZABETH

46868947YOVERA FEMENINO MENDOZA

MENDOZA 20/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANGLADE

NUEVO PARAISO61583875AMOTAPE 1 2 3☺ ?

50 BRIGGI MARITA03473017YOVERA FEMENINO YOVERA

YOVERA 02/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003137

Page 94: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3138

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. ALAN GARCIA Mz. D Lt. 2

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

NARCISA DE JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JOSE NICOLAS MARGARITA MERCEDES

80297153AVILA MASCULINO CASTRO

CASTRO 28/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO75058715PAITA 1 2 3� ?

2 JULIVERT MARGARITA MERCEDES

80297153AVILA MASCULINO CASTRO

CASTRO 21/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

3 RUTH MARLENI RUTH MARLENI03506628CAMPOS FEMENINO CAMPOS

RUIDIAS 26/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIDIAS

NUEVO PARAISO03506628PAITA 1 2 3☺ ?

4 DAYSI MARIBEL DAYSI MARIBEL42788804CANALES FEMENINO CANALES

GOMEZ 03/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO42788804PAITA 1 2 3☺ ?

5 OFELIA DEL PILAR OFELIA DEL PILAR03473449CARLIN FEMENINO CARLIN

LOPEZ 24/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO03473449PAITA 1 2 3☺ ?

6 NANETBA JESSICA NANETBA JESSICA44045017CASTILLO FEMENINO CASTILLO

VERA 30/05/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO44045017PAITA 1 2 3� ?

7 MARGARITA MERCEDES MARGARITA MERCEDES

80297153CASTRO FEMENINO CASTRO

GOMEZ 28/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO80297153PAITA 1 2 3☺ ?

8 ZULEMA ELIZABETH ZULEMA ELIZABETH

03494233CHANAVA FEMENINO CHANAVA

NOLE DE CHUNGA 31/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE DE CHUNGA

NUEVO PARAISO03494233PAITA 1 2 3☺ ?

9 VIVIANA MILAGROS ZULEMA ELIZABETH

03494233CHUNGA FEMENINO CHANAVA

CHANAVA 21/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE DE CHUNGA

NUEVO PARAISO75248949PAITA 1 2 3☺ ?

10 ANTONIA MARIA ANTONIA MARIA80317051CORNEJO FEMENINO CORNEJO

ALZAMORA DE RAMOS 01/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS

NUEVO PARAISO80317051PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003138

Page 95: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 TERESA DEL PILAR TERESA DEL PILAR

03492527CORNEJO FEMENINO CORNEJO

ICANAQUE DE PAIVA 15/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA

NUEVO PARAISO03492527PAITA 1 2 3� ?

12 JHON JHORDY RUTH MARLENI03506628ESPINOZA MASCULINO CAMPOS

CAMPOS 10/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIDIAS

NUEVO PARAISO76231507PAITA 1 2 3☺ ?

13 CARMEN MARTINA PAULA MERCEDES41234241FIESTAS FEMENINO VILELA

VILELA 13/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE FIESTAS

NUEVO PARAISO74946881PAITA 1 2 3☺ �

14 SHIRLY RULYBIC OFELIA DEL PILAR03473449GOMEZ FEMENINO CARLIN

CARLIN 29/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO75005937PAITA 1 2 3☺ ?

15 ROSARIO SOLEDAD ROSARIO SOLEDAD

03493953GOMEZ FEMENINO GOMEZ

CORNEJO 16/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORNEJO

NUEVO PARAISO03493953PAITA 1 2 3☺ ?

16 MARTHA MARTHA03469032GOMEZ FEMENINO GOMEZ

DE PANTA 12/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA

NUEVO PARAISO03469032PAITA 1 2 3☺ ?

17 LESLIE TERESA DEL PILAR

03492527PAIVA FEMENINO CORNEJO

CORNEJO 05/06/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

18 VICTOR TERESA DEL PILAR

03492527PAIVA MASCULINO CORNEJO

CORNEJO 24/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

19 KENNGHY JEFERSSON MARTHA03469032PANTA MASCULINO GOMEZ

ESPINOZA 20/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA

NUEVO PARAISO75248859PAITA 1 2 3� ?

20 KATHERINE EMILIA03471105PANTA FEMENINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 19/06/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

21 KIMBERLYN YUBIRIS JUANA ISABEL44799968PANTA FEMENINO VIVAS

VIVAS 20/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO61108325PAITA 1 2 3☺ ?

22 ANTHONY STIVEN DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES

CANALES 08/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO75622671PAITA 1 2 3☺ ?

23 ENYERALDIN LIZBETH DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO FEMENINO CANALES

CANALES 09/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO61302631PAITA 1 2 3☺ ?

24 JUAN ENRIQUE DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES

CANALES 09/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO75622672PAITA 1 2 3☺ ?

25 ROLLERY JUNIOR DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES

CANALES 11/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO75622670PAITA 1 2 3☺ ?

26 AZUCENA MARYURI JENNY ROCIO41638497PIZARRO FEMENINO TINOCO

TINOCO 30/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES

NUEVO PARAISO75058293PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003138

Page 96: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JAQUELIN ESTEFANY JENNY ROCIO41638497PIZARRO FEMENINO TINOCO

TINOCO 05/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES

NUEVO PARAISO75057096PAITA 1 2 3☺ ?

28 REYNER GUSTAVO JENNY ROCIO41638497PIZARRO MASCULINO TINOCO

TINOCO 17/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES

NUEVO PARAISO61302613PAITA 1 2 3☺ ?

29 GIOMAR ANTONIA MARIA80317051RAMOS MASCULINO CORNEJO

CORNEJO 30/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

30 MARILYN ANTONIA MARIA80317051RAMOS FEMENINO CORNEJO

CORNEJO 31/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

31 MANUELA MERCEDES MANUELA MERCEDES

03468420RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

DE CHUNGA 06/09/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHUNGA

NUEVO PARAISO03468420PAITA 1 2 3☺ ?

32 EMILIA EMILIA03471105RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

DE PANTA 19/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA

NUEVO PARAISO03471105PAITA 1 2 3� ?

33 JORDY ROSARIO SOLEDAD

03493953RODRIGUEZ MASCULINO GOMEZ

GOMEZ 03/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORNEJO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

34 PASCUALA PASCUALA03464114RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

PIZARRO 28/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PIZARRO

NUEVO PARAISO03464114PAITA 1 2 3� ?

35 JENNY ROCIO JENNY ROCIO41638497TINOCO FEMENINO TINOCO

VALLADARES 23/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES

NUEVO PARAISO41638497PAITA 1 2 3☺ ?

36 ANGELICA NOEMI NANETBA JESSICA44045017VALLADARES FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 19/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO76255377PAITA 1 2 3☺ ?

37 JESSICA MAYTE NANETBA JESSICA44045017VALLADARES FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 29/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO76255376PAITA 1 2 3☺ ?

38 JOSE MANUEL NANETBA JESSICA44045017VALLADARES MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 02/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO76255378PAITA 1 2 3☺ ?

39 OSWALDO JOEL NANETBA JESSICA44045017VALLADARES MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 05/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO60824241PAITA 1 2 3☺ ?

40 PAULA MERCEDES PAULA MERCEDES41234241VILELA FEMENINO VILELA

SILVA DE FIESTAS 21/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE FIESTAS

NUEVO PARAISO41234241PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003138

Page 97: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

41 JUANA ISABEL JUANA ISABEL44799968VIVAS FEMENINO VIVAS

GOMEZ 05/04/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ

NUEVO PARAISO44799968PAITA 1 2 3☺ ?

41Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003138

Page 98: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3139

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MIRAFLORES

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

31 DE OCTUBRE

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

NIO JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FIORELLA ISABEL ANAMELBA03478257ALBURQUEQUE FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 04/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO74288935LA HUACA 1 2 3� �

2 ANALY FIORELLA GINA DEL PILAR03665059ALBURQUEQUE FEMENINO DIOSES

DIOSES 18/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO71378673LA HUACA 1 2 3☺ �

3 CRISTHIAN EDU GINA DEL PILAR03665059ALBURQUEQUE MASCULINO DIOSES

DIOSES 07/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO71378672LA HUACA 1 2 3☺ �

4 MAGDA SOLEDAD MAGDA SOLEDAD40496233ALCAS FEMENINO ALCAS

DIOSES 26/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO40496233LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 DIONICIA DIONICIA03475493ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

DE SOTO 24/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO03475493LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 VIVIANA VIVIANA03478783ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

SANCHEZ 16/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO03478783LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 MARIA DEL ROSARIO MARIA DEL ROSARIO

43275100AREVALO FEMENINO AREVALO

CRUZ 11/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO43275100LA HUACA 1 2 3☺ �

8 VILMA VILMA03495069AREVALO FEMENINO AREVALO

CRUZ 20/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO03495069LA HUACA 1 2 3� �

9 YULIANA YULIANA40138543AREVALO FEMENINO AREVALO

NEGRON 27/03/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO40138543LA HUACA 1 2 3☺ �

10 GLORIA PAOLA ALICIA03478107CHAPILLIQUEN FEMENINO SOTO

SOTO 14/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO74297045LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-003139

Page 99: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JEFFERSON JHOEL ALICIA03478107CHAPILLIQUEN MASCULINO SOTO

SOTO 14/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60198541LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 ANAMELBA ANAMELBA03478257CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

DIOSES 23/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO03478257LA HUACA 1 2 3☺ �

13 ROSA MARIA ROSA MARIA03478006CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

OTERO DE SOTO 02/09/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE SOTO

NUEVO PARAISO03478006LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 SILVIA KARINA SILVIA KARINA40099244CORONADO FEMENINO CORONADO

RUIZ 24/02/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO40099244LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 ARIANA VANESSA MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS

ALCAS 14/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO62098433LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 KATHERINE LIZBETH MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS

ALCAS 11/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO60055687LA HUACA 1 2 3� ?

17 PAOLA STHEFANIE MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS

ALCAS 24/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO71655573LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 ALEXANDRA STEFANY YULIANA40138543CRUZ FEMENINO AREVALO

AREVALO 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO72205405LA HUACA 1 2 3☺ �

19 CAROL RAQUEL YULIANA40138543CRUZ FEMENINO AREVALO

AREVALO 22/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO72205404LA HUACA 1 2 3☺ �

20 CRISTHIAN SARIT MABEL80269480CRUZ MASCULINO RODRIGUEZ

RODRIGUEZ 03/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

21 IVONNE IVONNE03503487CRUZ FEMENINO CRUZ

SULLON 27/10/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO03503487LA HUACA 1 2 3☺ �

22 CARMEN ROSA CARMEN ROSA42967417CRUZ FEMENINO CRUZ

VILLASECA 14/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO42967417LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 ANGHELY MARIEL MARIA DEL ROSARIO

43275100DIOSES FEMENINO AREVALO

AREVALO 18/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO72437614LA HUACA 1 2 3☺ �

24 CHRISTIAN JOSUE MARIA DEL ROSARIO

43275100DIOSES MASCULINO AREVALO

AREVALO 12/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO62070884LA HUACA 1 2 3☺ �

25 JEREMY JOEL MARIA DEL ROSARIO

43275100DIOSES MASCULINO AREVALO

AREVALO 27/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO60327075LA HUACA 1 2 3☺ �

26 NALLELY LOURDES MARIA DEL ROSARIO

43275100DIOSES FEMENINO AREVALO

AREVALO 26/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO72437615LA HUACA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-003139

Page 100: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 GINA DEL PILAR GINA DEL PILAR03665059DIOSES FEMENINO DIOSES

CASTILLO DE ALBURQUEQUE 10/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO03665059LA HUACA 1 2 3☺ �

28 CRISTIAN JOEL ROSA LIA03476598FREYRE MASCULINO SOTO

SOTO 08/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO74776509LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 MIRIAM MERCEDES IVONNE03503487GUTIERREZ FEMENINO CRUZ

CRUZ 07/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO74885342LA HUACA 1 2 3☺ �

30 OFELIA OFELIA02872994LOPEZ FEMENINO LOPEZ

CORDOVA 27/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO02872994LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 KAREN LIZBETH OFELIA02872994NEGRON FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 30/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO74806442LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 RONALD ARTEMIO OFELIA02872994NEGRON MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 18/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO74776258LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 MARITA ELIZABETH MARITA ELIZABETH

03501915OLAYA FEMENINO OLAYA

QUEVEDO 25/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO03501915LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 MERCEDES ROSA MARIA03478006OTERO FEMENINO CHIROQUE

DE CHIROQUE 23/09/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE SOTO

NUEVO PARAISO03476165LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 ROSA ANGELINA JUANA MELVA03499919OTERO FEMENINO SOTO

SOTO 17/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60645197LA HUACA 1 2 3� ?

36 ALEXIS DARIO MARITA ELIZABETH

03501915PERALTA MASCULINO OLAYA

OLAYA 25/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO74777012LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 JIANELA ANALY MARITA ELIZABETH

03501915PERALTA FEMENINO OLAYA

OLAYA 22/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO60645239LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 MARYURI ELIZABETH MARITA ELIZABETH

03501915PERALTA FEMENINO OLAYA

OLAYA 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO74777011LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 TERESA TERESA03645382PERALTA FEMENINO PERALTA

YPANAQUE 15/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE

NUEVO PARAISO03645382LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 TORIBIA TORIBIA03478231PERALTA FEMENINO PERALTA

YPANAQUE 16/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE

NUEVO PARAISO03478231LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 SUSANA SUSANA03475873REYES FEMENINO REYES

DE CURAY 24/04/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CURAY

NUEVO PARAISO03475873LA HUACA 1 2 3☺ �

42 SARIT MABEL SARIT MABEL80269480RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

GONZALES 01/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO80269480LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-003139

Page 101: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 DANITZA DAYANA VILMA03495069ROMERO FEMENINO AREVALO

AREVALO 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO60645203LA HUACA 1 2 3☺ �

44 SAMUEL DIONICIA03475493SOTO MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 02/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO74776428LA HUACA 1 2 3☺ ?

45 ALICIA ALICIA03478107SOTO FEMENINO SOTO

PERALTA 13/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO03478107LA HUACA 1 2 3☺ ?

46 JUANA MELVA JUANA MELVA03499919SOTO FEMENINO SOTO

PERALTA 29/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO03499919LA HUACA 1 2 3☺ ?

47 ROSA LIA ROSA LIA03476598SOTO FEMENINO SOTO

PERALTA 27/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO03476598LA HUACA 1 2 3☺ ?

48 MARIA GUADALUPE IVONNE03503487SULLON FEMENINO CRUZ

CHERO 14/12/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO44551353LA HUACA 1 2 3☺ �

49 GISELLE ASTRID PATRICIA RAQUEL41117379TALLEDO FEMENINO VIERA

VIERA 18/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO60231088LA HUACA 1 2 3☺ �

50 INGRID NICOL SILVIA KARINA40099244VIERA FEMENINO CORONADO

CORONADO 26/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO74776420LA HUACA 1 2 3� ?

51 LANDER DAVID SILVIA KARINA40099244VIERA MASCULINO CORONADO

CORONADO 25/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO60215476LA HUACA 1 2 3☺ ?

52 PATRICIA RAQUEL PATRICIA RAQUEL41117379VIERA FEMENINO VIERA

QUEVEDO 12/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO41117379LA HUACA 1 2 3☺ �

53 CARMEN SELENE CARMEN ROSA42967417VILLARREYES FEMENINO CRUZ

CRUZ 31/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO62129751LA HUACA 1 2 3☺ ?

54 LENIT KASSANDRA CARMEN ROSA42967417VILLARREYES FEMENINO CRUZ

CRUZ 05/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO60645153LA HUACA 1 2 3☺ ?

55 ANDREA RUVIELA VIVIANA03478783VILLASECA FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 16/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO74288961LA HUACA 1 2 3☺ ?

56 CARLOS PAOLO VIVIANA03478783VILLASECA MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 13/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO74776415LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-003139

Page 102: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

57 YOLANDA YOLANDA03476193VILLASECA FEMENINO VILLASECA

DE CRUZ 20/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO03476193LA HUACA 1 2 3☺ ?

57Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-003139

Page 103: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3140

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

SECTOR LA CHIRA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAN JOSE

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 LEYDY LAURA LEYDY LAURA46381970AGURTO FEMENINO AGURTO

COBEÑAS 25/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO46381970LA HUACA 1 2 3� ?

2 SILVANA XIMENA MARIA MERVI03475611AGURTO FEMENINO COVEÑAS

COVEAS 25/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

3 ROBINSON ALEXANDER RUDY03475207AGURTO MASCULINO ROJAS

YARLEQUE 25/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO74775560LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 KATIANA MARIA RUFINA03477249BARRIENTOS FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 29/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

5 KATIANA MARIA RUFINA03477249BARRIENTOS FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 29/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

6 YUVITZA DANY DEL PILAR03630708BARRIENTOS FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 02/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

7 MARIA RUFINA MARIA RUFINA03477249CASTILLO FEMENINO CASTILLO

DE BARRIENTOS 18/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS

NUEVO PARAISO03477249LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 MARIA RUFINA MARIA RUFINA03477249CASTILLO FEMENINO CASTILLO

DE BARRIENTOS 18/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS

NUEVO PARAISO03477249LA HUACA 1 2 3� ?

9 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03475838CASTILLO FEMENINO CASTILLO

DE WATANABE 16/10/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE WATANABE

NUEVO PARAISO03475838LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 BRIANA GINELLY CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ

HERNANDEZ 29/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO

NUEVO PARAISO62129755LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003140

Page 104: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JHOMAIRA DE LOS MILAGROS CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ

HERNANDEZ 02/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO

NUEVO PARAISO60055661LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 KARLA STEFANY CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ

HERNANDEZ 07/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO

NUEVO PARAISO73788054LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 DUBERLY ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

14 EDIL DUBERLY ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO73805672LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 MIGUEL AROON ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 08/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO60215491LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 MIGUEL ARON ROSANY MARILIN46881516CASTILO MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 08/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

17 LUCIA OTILIA LUCIA OTILIA03478365CHAPILLIQUEN FEMENINO CHAPILLIQUEN

FLORES 25/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03478365LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 EVA EVA03494871CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY

YESQUEN 17/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO03494871LA HUACA 1 2 3� ?

19 MACARIA ISABEL MACARIA ISABEL03475593COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS

DE YARLEQUE 10/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO03475593LA HUACA 1 2 3� ?

20 MACARIA ISABEL MACARIA ISABEL03475593COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS

DE YARLEQUE 10/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO03475593LA HUACA 1 2 3� ?

21 MARIA MERVI MARIA MERVI03475611COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS

TALLEDO 15/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO03475611LA HUACA 1 2 3� ?

22 MANUELITA CRUZ MARIA80269439ESCOBAR FEMENINO RONDOY

RONDOY 31/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

23 VALERY CRUZ MARIA80269439ESCOBAR FEMENINO RONDOY

RONDOY 13/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

24 JESYCA MERCEDES JESYCA MERCEDES

03501955FLORES FEMENINO FLORES

BARRIENTOS 16/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS

NUEVO PARAISO03501955LA HUACA 1 2 3� ?

25 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

40982189FLORES FEMENINO FLORES

BARRIENTOS 05/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS

NUEVO PARAISO40982189LA HUACA 1 2 3� �

26 ROSA ANGELICA ROSA ANGELICA80286071GARCIA FEMENINO GARCIA

MASIAS 19/02/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS

NUEVO PARAISO80286071LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003140

Page 105: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 CARMEN ROSA CARMEN ROSA41754630HERNANDEZ FEMENINO HERNANDEZ

ROJAS DE CASTILLO 18/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO

NUEVO PARAISO41754630LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 AGUEDA DELICIA AGUEDA DELICIA43193824HERRERA FEMENINO HERRERA

HERRERA 05/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO43193824LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 MARGARITA MARGARITA8MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ

SOSA 10/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO03478660LA HUACA 1 2 3� �

30 JUAN GABRIEL MARGARITA8NAVARRO MASCULINO MARTINEZ

MARTINEZ 02/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO60231050LA HUACA 1 2 3☺ �

31 EMERSON MARIA MAGDALENA

40982189ORDINOLA MASCULINO FLORES

FLORES 08/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

32 CARLOS RODRIGO LEYDY LAURA46381970PEÑA MASCULINO AGURTO

AGURTO 15/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO61551644LA HUACA 1 2 3� ?

33 ALMENDRA EVA03494871ROJAS MASCULINO CHINCHAY

CHINCHAY 15/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

34 RUDY RUDY03475207ROJAS FEMENINO ROJAS

DE YARLEQUE 28/10/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO03475207LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 CRUZ MARIA CRUZ MARIA80269439RONDOY FEMENINO RONDOY

CORONADO 04/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO80269439LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 DANITZA JESYCA MERCEDES

03501955RONDOY FEMENINO FLORES

FLORES 01/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

37 MARIA DE LOS ANGELES JESYCA MERCEDES

03501955RONDOY FEMENINO FLORES

FLORES 16/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

38 JAIR ALEXIS MARIA ELISA40021054RUIZ MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 03/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO74283304LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 JULEISSY NICOLE MARIA ELISA40021054RUIZ FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 11/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO74295009LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 LEO ANTHONY MARIA ELISA40021054RUIZ MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 24/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO74295007LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 JOE ALESSANDRO MACARIA ISABEL03475593TIMANA MASCULINO COBEÑAS

YARLEQUE 11/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO74775430LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 JOSE ALEXANDRO MACARIA ISABEL03475593TIMANA MASCULINO COBEÑAS

YARLEQUE 17/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003140

Page 106: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 KEILA LUCIA OTILIA03478365YARLEQUE FEMENINO CHAPILLIQUEN

CHAPILLIQUEN 21/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

44 SARUMY MACARIA ISABEL03475593YARLEQUE FEMENINO COBEÑAS

COBEAS 28/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

45 MARIA ELISA MARIA ELISA40021054YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

COBEÑAS 06/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO40021054LA HUACA 1 2 3� ?

46 ROSANY MARILIN ROSANY MARILIN46881516YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

COBEÑAS 18/02/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO46881516LA HUACA 1 2 3� ?

47 ROSANY MARILIN ROSANY MARILIN46881516YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

COBEÑAS 18/02/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO46881516LA HUACA 1 2 3� ?

48 HINER LEIHTON AGUEDA DELICIA43193824YARLEQUE MASCULINO HERRERA

HERRERA 12/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO74775525LA HUACA 1 2 3☺ ?

49 LUIS KENY AGUEDA DELICIA43193824YARLEQUE MASCULINO HERRERA

HERRERA 24/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA

NUEVO PARAISO61609712LA HUACA 1 2 3☺ ?

50 DANY DEL PILAR DANY DEL PILAR03630708YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

SANDOVAL 15/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO03630708LA HUACA 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003140

Page 107: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3141

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

SECTOR CONCHAL

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA RITA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 AMPARO DEL PILAR AMPARO DEL PILAR

80286038ACARO FEMENINO ACARO

ROMERO DE GARCIA 27/11/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA

NUEVO PARAISO80286038LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 CARMEN ROSA CARMEN ROSA03498045AGURTO FEMENINO AGURTO

NEGRON 05/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO03498045LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 CARLOS PAOLA YAQUELINE43836972AGURTO MASCULINO PEÑA

PEA 17/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

4 CARMEN CECILIA CARMEN CECILIAALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

GUTIERREZ 24/02/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

5 EDUARDO CARMEN ROSA03498045BASURI MASCULINO AGURTO

AGURTO 01/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

6 MARIA DEL ROSARIO MARIA DEL ROSARIO

03478587CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CORONADO DE CHAPILLIQUEN 14/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03478587LA HUACA 1 2 3� ?

7 CARMEN ROSA CARMEN ROSA40252189CASTILLO FEMENINO CASTILLO

VILCHEZ 16/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO40252189LA HUACA 1 2 3� ?

8 GLORIA GLORIA03477832CASTRO FEMENINO CASTRO

DE FLOREANO 07/11/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO

NUEVO PARAISO03477832LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 JOSE FELIX GLORIA03477832CASTRO MASCULINO CASTRO

MEDINA 17/05/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO

NUEVO PARAISO03475398LA HUACA 1 2 3� ?

10 ALEXANDRA ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN FEMENINO HERRERA

HERRERA 09/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003141

Page 108: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JESUS OMAR ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN MASCULINO HERRERA

HERRERA 03/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

12 MANUEL JESUS ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN MASCULINO HERRERA

HERRERA 24/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

13 JUAN ALBERTO ECILDA03465601CHAPILLIQUEN MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 15/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

14 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA03478461CHAPILLIQUEN FEMENINO CHAPILLIQUEN

TALLEDO 15/08/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO03478461LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 CRISTHY LORENA GLORIA MARIBEL03506229CORDOVA FEMENINO FLOREANO

FLOREANO 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO72766296LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 PERLA ABIGAIL GLORIA MARIBEL03506229CORDOVA FEMENINO FLOREANO

FLOREANO 01/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO61686935LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 RAUL KARIM MADELEINE43655448CORONADO MASCULINO GARCIA

GARCIA 26/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

18 LUCY LUCY47921580CORONADO FEMENINO CORONADO

MEDINA 25/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO47921580LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 MARISOL MARISOL03478396CORONADO FEMENINO CORONADO

MURILLO 19/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO

NUEVO PARAISO03478396LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 ELIAS OLGA8COVEAS MASCULINO MONJE

MONJE 16/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

21 AMELIA DEL ROSARIO MARISOL03478396FARFAN FEMENINO CORONADO

CORONADO 30/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO

NUEVO PARAISO71064099LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 MARIA ROSA MARY LUZ02811737FARFAN FEMENINO FARFAN

PEA 21/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

23 MARY LUZ MARY LUZ02811737FARFAN FEMENINO FARFAN

TALLEDO 26/03/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO02811737LA HUACA 1 2 3� ?

24 GLORIA MARIBEL GLORIA MARIBEL03506229FLOREANO FEMENINO FLOREANO

CORONADO 07/10/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03506229LA HUACA 1 2 3� ?

25 ANA IDA IRENE43755161FLOREANO FEMENINO RUIZ

RUIZ 22/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA

NUEVO PARAISO73805676LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 ANGELA MARIA IRENE43755161FLOREANO FEMENINO RUIZ

RUIZ 28/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA

NUEVO PARAISO74775644LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003141

Page 109: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 CARLOS ALBERTO IRENE43755161FLOREANO MASCULINO RUIZ

RUIZ 19/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA

NUEVO PARAISO60328156LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 JAMUIL ALBERTO GLADYS DEL ROSARIO

03498109FLORIANO MASCULINO GARCIA

GARCIA 25/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO

NUEVO PARAISO74775486LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 JEFFERSON DAVID GLADYS DEL ROSARIO

03498109FLORIANO MASCULINO GARCIA

GARCIA 04/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO

NUEVO PARAISO73805674LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 ELTHON RONHAILLE AMPARO DEL PILAR

80286038GARCIA MASCULINO ACARO

ACARO 15/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA

NUEVO PARAISO61661265LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 JOSE ADOLFO AMPARO DEL PILAR

80286038GARCIA MASCULINO ACARO

ACARO 27/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA

NUEVO PARAISO71061669LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 KATHERINE CLARIBEL AMPARO DEL PILAR

80286038GARCIA FEMENINO ACARO

ACARO 11/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA

NUEVO PARAISO74775584LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 GLADYS DEL ROSARIO GLADYS DEL ROSARIO

03498109GARCIA FEMENINO GARCIA

DE FLORIANO 24/02/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO

NUEVO PARAISO03498109LA HUACA 1 2 3� ?

34 KARIM MADELEINE KARIM MADELEINE43655448GARCIA FEMENINO GARCIA

NAVARRO 10/07/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO43655448LA HUACA 1 2 3� ?

35 CARLOS ERASMO CARMEN CECILIAHERRERA MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 27/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO62206167LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 SMITH JAMILEY CARMEN CECILIAHERRERA FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 06/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO60231090LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 ANA ROSMERI ANA ROSMERI03474856HERRERA FEMENINO HERRERA

SOTO DE CHAPILLIQUEN 25/07/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03474856LA HUACA 1 2 3� ?

38 ALEX JONATHAN CARMEN ROSA40252189MACALUPU MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 21/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

39 MARIA LILIANA CARMEN ROSA40252189MACALUPU FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 11/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

40 JENSON ARTUR CARMEN ROSA03498045MEDINA MASCULINO AGURTO

AGURTO 01/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

41 MANUELA MANUELA03477042MEDINA FEMENINO MEDINA

DE TALLEDO 24/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO

NUEVO PARAISO03477042LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 BLANCA EDITH BLANCA EDITH03478623MONJE FEMENINO MONJE

MACALUPU 10/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO03478623LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003141

Page 110: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 OLGA OLGA8MONJE FEMENINO MONJE

MACALUPU 20/02/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO03478394LA HUACA 1 2 3� ?

44 YOLANDA YOLANDA03476636NAVARRO FEMENINO NAVARRO

DE AGURTO 24/08/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AGURTO

NUEVO PARAISO03476636LA HUACA 1 2 3☺ ?

45 ADNER BLANCA EDITH03478623NAVARRO MASCULINO MONJE

MONJE 03/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

46 BLANCA BLANCA EDITH03478623NAVARRO FEMENINO MONJE

MONJE 13/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

47 MIGUEL BLANCA EDITH03478623NAVARRO MASCULINO MONJE

MONJE 07/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

48 ECILDA ECILDA03465601NAVARRO FEMENINO NAVARRO

TALLEDO 25/10/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO03465601LA HUACA 1 2 3� ?

49 ELSA ELSA03476687OBLEA FEMENINO OBLEA

DE CORONADO 17/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CORONADO

NUEVO PARAISO03476687LA HUACA 1 2 3☺ ?

50 PAOLA YAQUELINE PAOLA YAQUELINE43836972PEÑA FEMENINO PEÑA

CORONADO 04/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO43836972LA HUACA 1 2 3� ?

51 IRENE IRENE43755161RUIZ FEMENINO RUIZ

CUEVA 10/02/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA

NUEVO PARAISO43755161LA HUACA 1 2 3☺ ?

51Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003141

Page 111: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3142

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

NOMARA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PANAMERICANA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SEOR DE LOS MILAGROS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JORDAN SMITH YURI42792154ALBURQUEQUE MASCULINO MURILLO

MURILLO 09/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

2 LARA LARA03499807ALCAS FEMENINO ALCAS

ALVAREZ DE SOTO 11/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE SOTO

NUEVO PARAISO03499807LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 KAROL FLORENCIA CELIA MARIA03882564ALVARADO FEMENINO CASTRO

CASTRO 25/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

4 JHON ROSA ANITA40069703ALVARES MASCULINO SOTO

SOTO 24/02/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

5 GENESIS NOEMI MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR

DOMADOR 15/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO60710209LA HUACA 1 2 3☺ �

6 SARA ARIANA MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR

DOMADOR 24/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

7 XIOMARA ABIGAIL MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR

DOMADOR 23/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO73249124LA HUACA 1 2 3☺ �

8 SANTOS SANTOS03495021ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

CHUNGA DE DURAND 25/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND

NUEVO PARAISO03495021LA HUACA 1 2 3☺ �

9 BLANCA MARYAN GINA MARGOT03506349ATOCHE FEMENINO VARGAS

VARGAS 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO74295832LA HUACA 1 2 3� ?

10 VICKY STEFANY GINA MARGOT03506349ATOCHE FEMENINO VARGAS

VARGAS 19/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO74359116LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003142

Page 112: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 KARLA ARELIS SILVIA JULISA42472164CASTRO FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 16/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO

NUEVO PARAISO72806509LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 VALERIA STEFANY SILVIA JULISA42472164CASTRO FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 12/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO

NUEVO PARAISO61661569LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 MARIA DEL MILAGRO MARIA DEL MILAGRO

8CASTRO FEMENINO CASTRO

DIOSES 13/10/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO03448041LA HUACA 1 2 3� ?

14 CELIA MARIA CELIA MARIA03882564CASTRO FEMENINO CASTRO

PRADO 19/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO

NUEVO PARAISO03882564LA HUACA 1 2 3� ?

15 ANTONY MIGUEL OTILIA8CASTRO MASCULINO ROJAS

ROJAS 15/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

16 MARILIN ESTEFANIA OTILIA8CASTRO FEMENINO ROJAS

ROJAS 06/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

17 SANDRO OTILIA8CASTRO MASCULINO ROJAS

ROJAS 23/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

18 SILVIA JULISA SILVIA JULISA42472164CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

CARRASCO DE CASTRO 10/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO

NUEVO PARAISO42472164LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 ANA JULIA ANA JULIA80269486CHUMACERO FEMENINO CHUMACERO

AGURTO 07/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO

NUEVO PARAISO80269486LA HUACA 1 2 3� ?

20 SANTOS MARIVEL SANTOS MARIVEL03506369CORONADO FEMENINO CORONADO

ALVAREZ 23/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO03506369LA HUACA 1 2 3� ?

21 KAROL ALEJANDRO ELENA03503494CURAY MASCULINO VILCHEZ

VILCHEZ 07/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE CURAY

NUEVO PARAISO74769373LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 MAGDALENA MAGDALENA40430796DOMADOR FEMENINO DOMADOR

ROJAS 14/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO40430796LA HUACA 1 2 3☺ �

23 ADRIANA ANTONELLA SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND

NUEVO PARAISO74776248LA HUACA 1 2 3☺ �

24 ALEXANDRA ANTONELLA SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND

NUEVO PARAISO74776249LA HUACA 1 2 3☺ �

25 FREDDY LEONEL SANTOS03495021DURAND MASCULINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 07/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND

NUEVO PARAISO74776459LA HUACA 1 2 3☺ �

26 TATIANA DE LOS MILAGROS SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 01/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND

NUEVO PARAISO60645234LA HUACA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003142

Page 113: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 EVERT JUNIOR SANTOS MARIVEL03506369ESTRADA MASCULINO CORONADO

CORONADO 22/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO60368204LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 MERCI FIORELA SANTOS MARIVEL03506369ESTRADA FEMENINO CORONADO

CORONADO 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO74801872LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 MARIA LUISA MARIA LUISA03477250GARCIA FEMENINO GARCIA

DE SOTO 23/12/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO03477250LA HUACA 1 2 3� ?

30 CLARA MARIA GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO

PRADO 14/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO74776945LA HUACA 1 2 3☺ �

31 DELIA BRITNEY GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO

PRADO 11/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO62200575LA HUACA 1 2 3☺ �

32 EMMA DAYANA GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO

PRADO 07/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO74769419LA HUACA 1 2 3☺ �

33 MARIA CAROLINA MARIA CAROLINA46476401JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO

JIMENEZ 13/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO46476401LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 YURI YURI42792154MURILLO FEMENINO MURILLO

DIOSES 19/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO42792154LA HUACA 1 2 3� ?

35 MARTINA MARTINA03477968OTERO FEMENINO OTERO

DE PERALTA 30/08/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA

NUEVO PARAISO03477968LA HUACA 1 2 3☺ �

36 MARTINA MARTINAOTERO FEMENINO OTERO

GUTIERREZ 30/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

37 GLORIA GLORIA43486617PRADO FEMENINO PRADO

ATOCHE 25/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO43486617LA HUACA 1 2 3� �

38 OTILIA OTILIA8ROJAS FEMENINO ROJAS

ALCAS 29/12/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO43516565LA HUACA 1 2 3� �

39 MARIA TELBINA MARIA TELBINA03495014SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ

DE SOTO 03/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO03495014LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 EMERSON SAMIR LARA03499807SOTO MASCULINO ALCAS

ALCAS 21/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE SOTO

NUEVO PARAISO62176553LA HUACA 1 2 3� ?

41 YOMIRA ISABEL MARIA DEL MILAGRO

8SOTO FEMENINO CASTRO

CASTRO 15/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO74770418LA HUACA 1 2 3� ?

42 ROSA ANITA ROSA ANITA40069703SOTO FEMENINO SOTO

GARCIA 10/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO40069703LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003142

Page 114: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 CESAR IVAN MARIA CAROLINA46476401SOTO MASCULINO JARAMILLO

JARAMILLO 21/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO74776523LA HUACA 1 2 3� ?

44 MILENA MARIA CAROLINA46476401SOTO FEMENINO JARAMILLO

JARAMILLO 23/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO61609727LA HUACA 1 2 3� ?

45 ELDER MARTINASOTO MASCULINO OTERO

OTERO 11/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

46 HELDER MARTIN MARTINA03477968SOTO MASCULINO OTERO

OTERO 11/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA

NUEVO PARAISO74776388LA HUACA 1 2 3☺ �

47 CLAUDIA PAOLA MARIA TELBINA03495014SOTO FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 18/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO74776466LA HUACA 1 2 3☺ ?

48 SANTOS AUGUSTO MARIA TELBINA03495014SOTO MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 19/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO

NUEVO PARAISO60055699LA HUACA 1 2 3� ?

49 GINA MARGOT GINA MARGOT03506349VARGAS FEMENINO VARGAS

RUIZ 02/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO03506349LA HUACA 1 2 3☺ ?

50 ELENA ELENA03503494VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ

ALVAREZ DE CURAY 25/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE CURAY

NUEVO PARAISO03503494LA HUACA 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-003142

Page 115: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 3143

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

TAMARINDO S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VISTA FLORIDA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARJOURY JACKELINE SANTOS LILI03484826ABAD FEMENINO GARCIA

GARCIA 20/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE ABAD

NUEVO PARAISO73124554TAMARINDO 1 2 3� ?

2 EDUARDO FELIPA TEMPORA03485161ABAD MASCULINO ESPINOZA

SAAVEDRA 13/10/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD

NUEVO PARAISO03484149TAMARINDO 1 2 3� ?

3 JHANDRY GABRIEL MICAELA8CARREÑO MASCULINO COBEAS

CORTEZ 29/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS

NUEVO PARAISO74483885TAMARINDO 1 2 3� ?

4 ELIZABET LIZBET ELIZABET LIZBET44547507CHERO FEMENINO CHERO

FLORES 13/04/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO44547507TAMARINDO 1 2 3☺ ?

5 CARLOS ENRIQUE ROSANA03502920CHERO MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO73871072TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 JUAN ALBERTO ROSANA03502920CHERO MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 12/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO60647385TAMARINDO 1 2 3☺ ?

7 CINTHIA SARAI RAFAELA40686293CHIROQUE FEMENINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 19/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO73509942TAMARINDO 1 2 3☺ �

8 JHAN CARLOS RAFAELA40686293CHIROQUE MASCULINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 20/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO70410364TAMARINDO 1 2 3� �

9 JUNIOR JAVIER RAFAELA40686293CHIROQUE MASCULINO YAMUNAQUE

YAMUNAQUE 02/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO73509941TAMARINDO 1 2 3☺ �

10 MICAELA MICAELA8COBEAS FEMENINO COBEAS

COBEAS 29/09/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS

NUEVO PARAISO80551362TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-003143

Page 116: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MANUELA MANUELA03484307CORTEZ FEMENINO CORTEZ

CHIROQUE 17/06/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO03484307TAMARINDO 1 2 3☺ ?

12 ANTONIO FLORENCIO MICAELA8CORTEZ MASCULINO COBEAS

MEDINA 10/05/1927 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS

NUEVO PARAISO03484665TAMARINDO 1 2 3☺ ?

13 HILDA HILDA03484818CORTEZ FEMENINO CORTEZ

VILLEGAS 08/11/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO03484818TAMARINDO 1 2 3☺ ?

14 FELIPA TEMPORA FELIPA TEMPORA03485161ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

DE ABAD 26/05/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD

NUEVO PARAISO03485161TAMARINDO 1 2 3☺ ?

15 ISABEL ISABEL03484839FLORES FEMENINO FLORES

HURTADO 20/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HURTADO

NUEVO PARAISO03484839TAMARINDO 1 2 3� �

16 SANTOS LILI SANTOS LILI03484826GARCIA FEMENINO GARCIA

LOPEZ DE ABAD 22/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE ABAD

NUEVO PARAISO03484826TAMARINDO 1 2 3� ?

17 RICHARD GRABIEL MANUELA03484307HIDALGO MASCULINO CORTEZ

CORTEZ 11/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO74478895TAMARINDO 1 2 3� ?

18 ROSANA ROSANA03502920LOPEZ FEMENINO LOPEZ

RONDOY 04/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO03502920TAMARINDO 1 2 3� ?

19 RAFAELA RAFAELA40686293YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE

SANTOS 29/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO40686293TAMARINDO 1 2 3☺ �

19Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-003143

Page 117: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 8209

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

BARRIO SECHURITA

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE MANCO CAPAC

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

DIVINO NIO JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JULIO MANUEL MARIA ALCIRA03486103ABAD MASCULINO PAZ

PAZ 28/07/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO71122082TAMARINDO 1 2 3☺ ?

2 MARIA ROSA MARIA ALCIRA03486103ABAD FEMENINO PAZ

PAZ 04/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO71611062TAMARINDO 1 2 3☺ ?

3 YOJANY YOJANY03499107ABAD FEMENINO ABAD

ZAPATA 19/01/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03499107TAMARINDO 1 2 3� ?

4 HILDA YSABEL ESPERANZA03484874ANGLADE FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 02/05/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE

NUEVO PARAISO43721329TAMARINDO 1 2 3☺ ?

5 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA80561632ANGLADE FEMENINO ANGLADE

MOGOLLON 29/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO80561632TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 GLORIA MARLENE GLORIA MARLENE03502939ANGLADE FEMENINO ANGLADE

MOGOLLON DE INFANTE 15/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE

NUEVO PARAISO03502939TAMARINDO 1 2 3☺ �

7 GABRIELA MERCEDES DALIA8ATOCHE FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 05/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO71612437TAMARINDO 1 2 3� �

8 SERGIO ALONSO DALIA8ATOCHE MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 24/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO71612407TAMARINDO 1 2 3☺ �

9 EVER DOROTEA EVER DOROTEA42283876AVILA FEMENINO AVILA

SALVADOR 14/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO42283876TAMARINDO 1 2 3☺ ?

10 ALIXSSON JAVIER ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO MASCULINO OTERO

OTERO 01/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO

NUEVO PARAISO73508439TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008209

Page 118: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 BRAYAN ANTONY ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO MASCULINO OTERO

OTERO 03/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

12 DAMARIS NAOMY ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO FEMENINO OTERO

OTERO 13/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO

NUEVO PARAISO60216292TAMARINDO 1 2 3� ?

13 CESI SELENE YOJANY03499107CHAPILLIQUEN FEMENINO ABAD

ABAD 09/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

14 HAMID DARIO YOJANY03499107CHAPILLIQUEN MASCULINO ABAD

ABAD 10/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO60647353TAMARINDO 1 2 3� ?

15 MARIA TERESA MARIA TERESA03502849COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS

IPANAQUE 17/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO03502849TAMARINDO 1 2 3� ?

16 MANUEL MARIA TERESA03502849COVEÑAS MASCULINO COVEÑAS

PASACHE 16/07/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO03484447TAMARINDO 1 2 3� ?

17 ANGELITA BRIGHTT MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS

COVEÑAS 21/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO73886921TAMARINDO 1 2 3� ?

18 FIORELLA MERCEDES MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS

COVEÑAS 23/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO73506949TAMARINDO 1 2 3� ?

19 MERCEDES BRIGITTE MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS

COVEÑAS 24/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO73506951TAMARINDO 1 2 3� ?

20 OSCAR GOTZON MARIA TERESA03502849FARFAN MASCULINO COVEÑAS

COVEÑAS 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO62634619TAMARINDO 1 2 3� ?

21 SARITA ISABEL SARITA ISABEL40280984GARCIA FEMENINO GARCIA

CHAPA 19/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO40280984TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 JORGE LUIS GLORIA MARLENE03502939INFANTE MASCULINO ANGLADE

ANGLADE 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE

NUEVO PARAISO73423771TAMARINDO 1 2 3☺ �

23 YULITZA FABIOLA GLORIA MARLENE03502939INFANTE FEMENINO ANGLADE

ANGLADE 12/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE

NUEVO PARAISO60647405TAMARINDO 1 2 3☺ �

24 JESUS DAVID ESPERANZA03484874LOPEZ MASCULINO MOGOLLON

ANGLADE 07/05/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

25 CRISTHIAN AUGUSTO SARITA ISABEL40280984LOPEZ MASCULINO GARCIA

GARCIA 19/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO71106973TAMARINDO 1 2 3� ?

26 MILAGROS YANELA SARITA ISABEL40280984LOPEZ FEMENINO GARCIA

GARCIA 09/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO71624363TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008209

Page 119: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 DOMINGO ALEXANDER MARIA ANGELICA80561632MENDOZA MASCULINO ANGLADE

ANGLADE 31/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO73508340TAMARINDO 1 2 3� ?

28 CARMEN ELENA CARMEN ELENA42008057MENDOZA FEMENINO MENDOZA

PAICO 08/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO42008057TAMARINDO 1 2 3☺ ?

29 NARCISA ROSMERY NARCISA ROSMERY

42913948MENDOZA FEMENINO MENDOZA

PAICO 29/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO42913948TAMARINDO 1 2 3� ?

30 ERICK JHAIR MARITZA40976225MENDOZA MASCULINO PAIVA

PAIVA 03/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO60055768TAMARINDO 1 2 3� ?

31 ESNAIDER JANPOL MARIA ROXANA45880885MENDOZA MASCULINO PAIVA

PAIVA 25/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

32 FRANK DENILSON MARIA ROXANA45880885MENDOZA MASCULINO PAIVA

PAIVA 28/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO61183069TAMARINDO 1 2 3☺ ?

33 MERLY JAMPIER MARITZA40976225MENDOZA MASCULINO PAIVA

PAIVA 21/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

34 ESPERANZA ESPERANZA03484874MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

DE ANGLADE 07/05/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE

NUEVO PARAISO03484874TAMARINDO 1 2 3☺ ?

35 JUNIOR ALDAIR NARCISA ROSMERY

42913948OLAYA MASCULINO MENDOZA

MENDOZA 09/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO71641278TAMARINDO 1 2 3☺ ?

36 PIERINA YESELL NARCISA ROSMERY

42913948OLAYA FEMENINO MENDOZA

MENDOZA 17/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO60647407TAMARINDO 1 2 3☺ ?

37 ELIZABEL VIKE ELIZABEL VIKE03507428OTERO FEMENINO OTERO

AVILA DE CASTILLO 13/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO

NUEVO PARAISO03507428TAMARINDO 1 2 3� ?

38 MARIA ROXANA MARIA ROXANA45880885PAIVA FEMENINO PAIVA

SERNAQUE 23/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO45880885TAMARINDO 1 2 3☺ ?

39 MARITZA MARITZA40976225PAIVA FEMENINO PAIVA

SERNAQUE 29/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO40976225TAMARINDO 1 2 3☺ ?

40 MARIA ALCIRA MARIA ALCIRA03486103PAZ FEMENINO PAZ

PEÑA 30/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO03486103TAMARINDO 1 2 3� ?

41 ALEXANDER FRANKLIN MARIA80561885POICON MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 13/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO73437657TAMARINDO 1 2 3☺ ?

42 MARYURI LIIZET MARIA80561885POICON FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 24/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008209

Page 120: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 MERCEDES PASCUAL MARIA80561885POICON MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 30/03/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO73437659TAMARINDO 1 2 3☺ ?

44 CARLOS DANIEL EVER DOROTEA42283876ROSADO MASCULINO AVILA

AVILA 01/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO73437643TAMARINDO 1 2 3☺ ?

45 CLARITZA ANABEL EVER DOROTEA42283876ROSADO FEMENINO AVILA

AVILA 06/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO73437644TAMARINDO 1 2 3☺ ?

46 LEANA KATHERINE EVER DOROTEA42283876ROSADO FEMENINO AVILA

AVILA 25/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR

NUEVO PARAISO60647408TAMARINDO 1 2 3☺ ?

47 ANGELES PAMELA CARMEN ELENA42008057RUIZ FEMENINO MENDOZA

MENDOZA 22/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO71637291TAMARINDO 1 2 3☺ ?

48 LESLIE GIANELLA CARMEN ELENA42008057RUIZ FEMENINO MENDOZA

MENDOZA 01/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO71637315TAMARINDO 1 2 3☺ ?

49 MARIA MARIA80561885SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

IPANAQUE 25/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO80561885TAMARINDO 1 2 3☺ ?

50 DALIA MERCEDES DALIA MERCEDES40612955ZAPATA FEMENINO ZAPATA

RUIZ 09/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO40612955TAMARINDO 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008209

Page 121: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 8210

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

SECTOR MONTEVERDE

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

FE Y ESPERANZA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 BRENDA MARIBEL PAULINA03478615CANALES FEMENINO CRUZ

CRUZ 28/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO74775638LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 GENOVEVA GENOVEVA03477704CASTRO FEMENINO CASTRO

DE VASQUEZ 27/10/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VASQUEZ

NUEVO PARAISO03477704LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 RUFINA AMALIA RUFINA AMALIA02711123CASTRO FEMENINO CASTRO

DE YARLEQUE 10/07/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE

NUEVO PARAISO02711123LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 FRANCISCA FRANCISCA03499876CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY

YESQUEN 10/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO03499876LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 CLAUDIA ABIGAIL CLAUDIA03478389CORONADO FEMENINO VASQUEZ

VASQUEZ 15/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

6 ZULEICA CLAUDIA03478389CORONADO FEMENINO VASQUEZ

VASQUEZ 22/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

7 PAULINA PAULINA03478615CRUZ FEMENINO CRUZ

CORONADO 06/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03478615LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 ILDA ESTHER ILDA ESTHER03476087DE DIOS FEMENINO DE DIOS

CORONADO 28/05/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03476087LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 CARMEN ROSA MERCEDES03501845FLOREANO FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 24/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

10 LEONARDO MARIA SALOME03475861FLORES MASCULINO FLORES

FLORES 09/09/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008210

Page 122: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA SALOME MARIA SALOME03475861FLORES FEMENINO FLORES

NAVARRO 01/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO03475861LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 JAZMIN DE LOS ANGELES MARIELA41196604HERRERA FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 20/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO62134179LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 LUIS ALBERTO MARIELA41196604HERRERA MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 15/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO60231055LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 BRENDA ESKARLY GISELA03675698LARA FEMENINO RONDOY

RONDOY 07/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA

NUEVO PARAISO74037626LA HUACA 1 2 3� ?

15 BRIAN GISELA03675698LARA MASCULINO RONDOY

RONDOY 01/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA

NUEVO PARAISO74037629LA HUACA 1 2 3� ?

16 JULIO RODRIGO CECILIA03503557MACALUPU MASCULINO RONDOY

RONDOY 09/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RENTERIA DE MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

17 MARIA MONICA MARIA MONICA03664029MORE FEMENINO MORE

VIERA 25/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIERA

NUEVO PARAISO03664029LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03494939NAVARRO FEMENINO NAVARRO

DE RONDOY 20/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY

NUEVO PARAISO03494939LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARIA SANTOS MARIA SANTOS03475159NAVARRO FEMENINO NAVARRO

VALVERDE 02/05/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALVERDE

NUEVO PARAISO03475159LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 CARLA YAZMIN ARACELI LOURDES

45883104REYES FEMENINO VASQUEZ

VASQUEZ 06/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

21 ARMANDO MARITZA03478390ROJAS MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 28/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

22 MILAGROS DE LOS ANGELES MARITZA03478390ROJAS FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 13/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO62206191LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 GISELA GISELA03675698RONDOY FEMENINO RONDOY

CORONADO DE LARA 06/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA

NUEVO PARAISO03675698LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 MARTHA MARGARITA MARTHA MARGARITA

43602096RONDOY FEMENINO RONDOY

DE DIOS 19/05/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE DIOS

NUEVO PARAISO43602096LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 JOSE DANIEL MARIA MARGARITA03494939RONDOY MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 06/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

26 CECILIA CECILIA03503557RONDOY FEMENINO RONDOY

RENTERIA DE MACALUPU 07/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RENTERIA DE MACALUPU

NUEVO PARAISO03503557LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008210

Page 123: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 BRESNIR JULISA DARLY40813800RUIZ FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 24/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

28 MERCEDES KATHERINE YOVANNA ELIZABETH

40616682SALDARRIAGA FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 18/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO74775494LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 ELENA ELENA03476366SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO

DE TALLEDO 07/05/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO

NUEVO PARAISO03476366LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 ANGELICA MARIA ANGELICA MARIA41296283SILVA FEMENINO SILVA

LEON 08/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEON

NUEVO PARAISO41296283LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 JULISA DARLY JULISA DARLY40813800TALLEDO FEMENINO TALLEDO

CRUZ 26/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO40813800LA HUACA 1 2 3� ?

32 KATRIEL HEMEREGILDO RONALDIÑO MARITZA03478390TALLEDO MASCULINO YARLEQUE

MORE 12/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74776986LA HUACA 1 2 3� ?

33 LEONELA ESTEFANY ELENA03476366TALLEDO FEMENINO SANTIAGO

MORE 07/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO

NUEVO PARAISO75509650LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 RAQUEL KAROLAY ELENA03476366TALLEDO FEMENINO SANTIAGO

MORE 11/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO

NUEVO PARAISO61686910LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 YURDY YUSMIN NOELCA MARITZA03478390TALLEDO FEMENINO YARLEQUE

MORE 06/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60328191LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 CLAUDIA CLAUDIA03478389VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

NOLE 27/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE

NUEVO PARAISO03478389LA HUACA 1 2 3� �

37 ARACELI LOURDES ARACELI LOURDES

45883104VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

REYES 18/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO45883104LA HUACA 1 2 3☺ �

38 MARIELA MARIELA41196604YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

CASTRO 13/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO41196604LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 YOVANNA ELIZABETH YOVANNA ELIZABETH

40616682YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

CASTRO 28/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO40616682LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 HEIDY CAMILA FRANCISCA03499876YARLEQUE FEMENINO CHINCHAY

CHINCHAY 08/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO74775845LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 JOSUE FRANCISCA03499876YARLEQUE MASCULINO CHINCHAY

CHINCHAY 07/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO60328154LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 LUIS JESUS FRANCISCA03499876YARLEQUE MASCULINO CHINCHAY

CHINCHAY 28/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO74775595LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008210

Page 124: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 BALTA ISABEL BALTA ISABEL03498013YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

FLORES 20/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03498013LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 MARITZA MARITZA03478390YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

FLORES 06/05/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03478390LA HUACA 1 2 3☺ ?

45 MERCEDES MERCEDES03501845ZAPATA FEMENINO ZAPATA

DE FLOREANO 29/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO

NUEVO PARAISO03501845LA HUACA 1 2 3☺ ?

45Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008210

Page 125: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 8211

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

PP.JJ. SAN MARTIN CENTRAL CALLE 8 DE ABRIL

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

LA AMISTAD

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 VERONICA DE LOURDES VERONICA DE LOURDES

03500810ALAMO FEMENINO ALAMO

FLORES 05/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03500810PAITA 1 2 3� ?

2 CLARA CLARA80335476ALVARADO FEMENINO ALVARADO

PEREZ 19/01/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ

NUEVO PARAISO80335476PAITA 1 2 3� ?

3 EMILSEN LIZETH MEDALY EMILSEN LIZETH MEDALY

47248991ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ

SANCHEZ 03/10/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO47248991PAITA 1 2 3� ?

4 NALLELY JERITZA CARMEN LASTENIA

03507664ARISMENDIZ FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 19/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO76167601PAITA 1 2 3� ?

5 ACNIEL MAYLIN PETRONILA80316707BERECHE FEMENINO PINGO

PINGO 17/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO62550451PAITA 1 2 3☺ ?

6 SUGEY YOVANA SUGEY YOVANA43883186CARCAMO FEMENINO CARCAMO

RAMOS 12/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO43883186PAITA 1 2 3☺ �

7 ADRIAN JAIR SUGEY YOVANA43883186CASTILLO MASCULINO CARCAMO

CARCAMO 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO60735326PAITA 1 2 3☺ �

8 ANDY JESUS SUGEY YOVANA43883186CASTILLO MASCULINO CARCAMO

CARCAMO 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO60735327PAITA 1 2 3☺ �

9 LORENZO MELISSA LIZETH42612204CASTILLO MASCULINO RONDOY

RONDOY 23/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE DE CASTILLO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

10 ELSA ELSA03499735COLLAZOS FEMENINO COLLAZOS

PULACHE DE JUAREZ 18/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ

NUEVO PARAISO03499735PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008211

Page 126: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MERCEDES MERCEDES03478333CRISANTO FEMENINO CRISANTO

PALOMINO 23/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO03478333PAITA 1 2 3☺ ?

12 JUAN ALEJANDRO VERONICA DE LOURDES

03500810DIOSES MASCULINO ALAMO

ALAMO 28/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75223559PAITA 1 2 3☺ ?

13 TREISY BRIGGIT VERONICA DE LOURDES

03500810DIOSES FEMENINO ALAMO

ALAMO 07/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75249406PAITA 1 2 3� ?

14 BENEDA BENEDA80315043ELIAS FEMENINO ELIAS

CORDOVA 19/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO80315043PAITA 1 2 3☺ ?

15 ALICIA ALICIA03470662FIESTAS FEMENINO FIESTAS

ECHE DE PURIZACA 02/11/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ECHE DE PURIZACA

NUEVO PARAISO03470662PAITA 1 2 3☺ ?

16 SOL ALEXA ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES

47712496GONZALES FEMENINO MELENDEZ

MELENDEZ 15/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO62568113PAITA 1 2 3☺ ?

17 ANYELO VLADIMIR ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS

COLLAZOS 11/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ

NUEVO PARAISO62346903PAITA 1 2 3� �

18 JOEL HANS ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS

COLLAZOS 21/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ

NUEVO PARAISO75143984PAITA 1 2 3� �

19 JOSE ADRIAN ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS

COLLAZOS 18/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ

NUEVO PARAISO75143983PAITA 1 2 3☺ �

20 ROSSE JAZMINE ROSSE JAZMINE48045041LEON FEMENINO LEON

LOZANO 04/09/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOZANO

NUEVO PARAISO48045041PAITA 1 2 3☺ ?

21 ALEXANDRA MERCEDES EULALIA8MARCHAN FEMENINO YAHUANA

YAHUANA 24/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA

NUEVO PARAISO76804444PAITA 1 2 3☺ ?

22 BRAYAN ESNAIDER EULALIA8MARCHAN MASCULINO YAHUANA

YAHUANA 28/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA

NUEVO PARAISO76804445PAITA 1 2 3☺ ?

23 YESICA BRENDA EULALIA8MARCHAN FEMENINO YAHUANA

YAHUANA 14/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA

NUEVO PARAISO61207887PAITA 1 2 3☺ ?

24 ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES

47712496MELENDEZ FEMENINO MELENDEZ

ROMERO 20/02/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO47712496PAITA 1 2 3� ?

25 VENERANDA VENERANDA03463889MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

CESPEDES 25/06/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CESPEDES

NUEVO PARAISO03463889PAITA 1 2 3� ?

26 PETRONILA PETRONILA80316707PINGO FEMENINO PINGO

ALBURQUEQUE 23/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO80316707PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008211

Page 127: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 GREYSI ELENA ALICIA03470662PURIZACA FEMENINO FIESTAS

FIESTAS 07/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ECHE DE PURIZACA

NUEVO PARAISO75248964PAITA 1 2 3☺ ?

28 MARIA LUCRECIA MARIA LUCRECIA03470433RAMOS FEMENINO RAMOS

CISNEROS 13/05/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS

NUEVO PARAISO03470433PAITA 1 2 3☺ �

29 MELISSA LIZETH MELISSA LIZETH42612204RONDOY FEMENINO RONDOY

SERNAQUE DE CASTILLO 20/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE DE CASTILLO

NUEVO PARAISO42612204PAITA 1 2 3☺ ?

30 ALDAIR VENERANDA03463889ROSADO MASCULINO MOGOLLON

SAAVEDRA 05/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CESPEDES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

31 GRECIA IVON GRECIA IVON44005026SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

FALCONI 23/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FALCONI

NUEVO PARAISO44005026PAITA 1 2 3☺ �

32 CARMEN LASTENIA CARMEN LASTENIA

03507664SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 03/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO03507664PAITA 1 2 3� ?

33 NADIEZHDA ELIZABETH MARIA LUCRECIA03470433SEMINARIO FEMENINO RAMOS

CARCAMO 02/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS

NUEVO PARAISO61405590PAITA 1 2 3☺ �

34 TATIANA YAMILET MARIA LUCRECIA03470433SEMINARIO FEMENINO RAMOS

CARCAMO 24/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS

NUEVO PARAISO62633694PAITA 1 2 3☺ �

35 JUANA INELDA JUANA INELDA03468077SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

DE RONDOY 27/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY

NUEVO PARAISO03468077PAITA 1 2 3� ?

36 CORINA NICOLL CLARA80335476VEGA FEMENINO ALVARADO

ALVARADO 30/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ

NUEVO PARAISO61108441PAITA 1 2 3� ?

37 CRISTINA CLARA80335476VEGA FEMENINO ALVARADO

ALVARADO 09/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

38 EULALIA EULALIA8YAHUANA FEMENINO YAHUANA

TROYA 25/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA

NUEVO PARAISO03642802PAITA 1 2 3� ?

39 DAVID MERCEDES03478333YAMUNAQUE MASCULINO CRISANTO

CRISANTO 08/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO73697641PAITA 1 2 3☺ ?

40 JHIBELL MARLENI ROSSE JAZMINE48045041ZAPATA FEMENINO LEON

LEON 29/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOZANO

NUEVO PARAISO62701072PAITA 1 2 3� ?

41 GEMA KIMBERLY EMILSEN LIZETH MEDALY

47248991ZETA FEMENINO ARISMENDIZ

ARISMENDIZ 05/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO61836858PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008211

Page 128: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

42 MARIA BENEDA80315043ZETA FEMENINO ELIAS

ELIAS 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

42Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008211

Page 129: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 8212

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA HUACA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

VALLE MORE S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MARIA AUXILIADORA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JORGE ALEXANDER ALEJANDRINA03506292ABAD MASCULINO COLONA

COLOMA 05/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVEDON

NUEVO PARAISO76748519LA HUACA 1 2 3� �

2 FRANCISCA LEONOR FRANCISCA LEONOR

03475956ABAD FEMENINO ABAD

HUANCAYO 19/06/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO03475956LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 IDA IDA03475467ABAD FEMENINO ABAD

HUANCAYO 27/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO03475467LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 MONICA MILAGROS MONICA MILAGROS

45378099AGUILAR FEMENINO AGUILAR

GUTIERREZ 21/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO45378099LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 MARTHA ELENA MARTHA ELENA03476808ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

VASQUEZ 14/11/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO03476808LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 VIRGINIA ELIZABETH VIRGINIA ELIZABETH

42966136CARRILLO FEMENINO CARRILLO

CORONADO 21/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO42966136LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 ERUNDINA ERUNDINA03474958CARRILLO FEMENINO CARRILLO

MARTINEZ 17/08/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO03474958LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 JONATHAN PASCUAL OLGA LUZ40019729CHIROQUE MASCULINO GUERRERO

GUERRERO 09/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO74290101LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 DANITZA DEL ROSARIO JOSEFA AIDE03478788COBEÑAS FEMENINO GUZMAN

GUZMAN 13/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO60055657LA HUACA 1 2 3� �

10 CAROLINA CAROLINA03478354COLONA FEMENINO COLONA

ARISMENDIS 04/11/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARISMENDIS

NUEVO PARAISO03478354LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-008212

Page 130: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03506292COLONA FEMENINO COLONA

CEVEDON 26/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVEDON

NUEVO PARAISO03506292LA HUACA 1 2 3☺ �

12 MARIA DEL CISNE INES03478176COLONA FEMENINO CRISANTO

CRISANTO 05/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA

NUEVO PARAISO61661566LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 MARIA INES INES03478176COLONA FEMENINO CRISANTO

CRISANTO 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA

NUEVO PARAISO74295826LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 DOMINGA DOMINGA03477795COLONA FEMENINO COLONA

DE CRISANTO 19/11/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRISANTO

NUEVO PARAISO03477795LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 EUSEBIO CAROLINA03478354COLONA MASCULINO COLONA

RAMIREZ 15/12/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARISMENDIS

NUEVO PARAISO03477618LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 INES INES03478176CRISANTO FEMENINO CRISANTO

COLONA 28/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA

NUEVO PARAISO03478176LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 ISABEL DE LOS MILAGROS ISABEL DE LOS MILAGROS

43486618CRISANTO FEMENINO CRISANTO

COLONA 31/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA

NUEVO PARAISO43486618LA HUACA 1 2 3� ?

18 DANITZA YUNET EUMELIA03475336CRUZ FEMENINO MIÑAN

MIÑAN 04/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO74290695LA HUACA 1 2 3� ?

19 KIARA DAYELY EUMELIA03475336CRUZ FEMENINO MIÑAN

MIÑAN 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO74774917LA HUACA 1 2 3� ?

20 MANUELA MANUELA46184806ESTRADA FEMENINO ESTRADA

SABALU 04/03/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SABALU

NUEVO PARAISO46184806LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 ALEXANDER JOEL MILAGROS DEL ROSARIO

43018180FERNANDEZ MASCULINO GUERRERO

GUERRERO 16/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO60645209LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 JUNIOR NICOLAS MILAGROS DEL ROSARIO

43018180FERNANDEZ MASCULINO GUERRERO

GUERRERO 16/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO74801596LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 MILAGROS JULIANA MILAGROS DEL ROSARIO

43018180FERNANDEZ FEMENINO GUERRERO

GUERRERO 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO74286863LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 MILAGROS DEL ROSARIO MILAGROS DEL ROSARIO

43018180GUERRERO FEMENINO GUERRERO

MORE 13/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO43018180LA HUACA 1 2 3� ?

25 OLGA LUZ OLGA LUZ40019729GUERRERO FEMENINO GUERRERO

MORE 11/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO40019729LA HUACA 1 2 3� ?

26 JUAN MILAGROS DEL ROSARIO

43018180GUERRERO MASCULINO GUERRERO

NIZAMA 10/01/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO03475723LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-008212

Page 131: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ROSA IRMA MARIA03475521GUTIERREZ FEMENINO RUIZ

VARGAS 16/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO74028676LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 PEDRO MANUEL ISABEL DE LOS MILAGROS

43486618GUZMAN MASCULINO CRISANTO

CRISANTO 18/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

29 BREYNER JOSE TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO

MAURICIO 29/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

30 CRISTIAN JESUS TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO

MAURICIO 31/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

31 GRETA GRETA03476815GUZMAN FEMENINO GUZMAN

MAURICIO 17/06/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO

NUEVO PARAISO03476815LA HUACA 1 2 3☺ �

32 JORGE CARLOS TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO

MAURICIO 11/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

33 JUAN DIEGO TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO

MAURICIO 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

34 JOSEFA AIDE JOSEFA AIDE03478788GUZMAN FEMENINO GUZMAN

SEMINARIO 29/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO03478788LA HUACA 1 2 3☺ �

35 JUAN JESUS NATALIE43872238HUANCAYO MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 27/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO

NUEVO PARAISO62058717LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 JOSE ANTONIO CARMEN DEL ROSARIO

45140870JUAREZ MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 13/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO62200562LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 MIGUEL FRANCISCO CARMEN DEL ROSARIO

45140870JUAREZ MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 14/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO74295830LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 JOSE DAMIAN JOSE DAMIANMACALUPU MASCULINO MACALUPU

IPANAQUE 19/03/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

39 CARMEN DEL ROSARIO CARMEN DEL ROSARIO

45140870MACALUPU FEMENINO MACALUPU

YAMUNAQUE 13/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO45140870LA HUACA 1 2 3� ?

40 MERCEDES SUHAID MERCEDES SUHAID

46528633MACALUPU FEMENINO MACALUPU

YAMUNAQUE 16/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO46528633LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 AIDA YANIRI IDA03475467MAURICIO FEMENINO ABAD

ABAD 26/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO74774816LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 TANIA ELISABETH TANIA ELISABETH03498085MAURICIO FEMENINO MAURICIO

CRUZ 21/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO03498085LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-008212

Page 132: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 EUMELIA EUMELIA03475336MIAN FEMENINO MIÑAN

DE CRUZ 24/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

44 JOSE LUIS MARIANA03477448MIAN MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 05/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

45 CRISTHOFER JOSEFA AIDE03478788MONTERO MASCULINO GUZMAN

GUZMAN 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO72354428LA HUACA 1 2 3☺ �

46 FLORISA FLORISA03474979MORALES FEMENINO MORALES

DE MAURICIO 10/05/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MAURICIO

NUEVO PARAISO03474979LA HUACA 1 2 3☺ ?

47 RAUL MARIA03478323MORAN MASCULINO NOLE

MORAN 09/09/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANGINES

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

48 JACINTA SANTOS FRANCISCA LEONOR

03475956MURRIETA FEMENINO ABAD

ABAD 08/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO03499909LA HUACA 1 2 3☺ ?

49 MARIA MARIA03478323NOLE FEMENINO NOLE

SANGINES 06/02/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANGINES

NUEVO PARAISO03478323LA HUACA 1 2 3� ?

50 DAVID SEBASTIAN MERCEDES SUHAID

46528633PALOMINO MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 04/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO60710204LA HUACA 1 2 3☺ ?

51 JOSELYN REBECA NATALIE43872238RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

HUANACO 17/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO

NUEVO PARAISO76769468LA HUACA 1 2 3☺ ?

52 NATALIE NATALIE43872238RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

HUANACO 26/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO

NUEVO PARAISO43872238LA HUACA 1 2 3☺ ?

53 MARIA MARIA03475521RUIZ FEMENINO RUIZ

SILVA 18/05/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03475521LA HUACA 1 2 3☺ ?

54 MARIANA MARIANA03477448TALLEDO FEMENINO TALLEDO

DE MIÑAN 02/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN

NUEVO PARAISO03477448LA HUACA 1 2 3� ?

55 AURA MERCEDES AURA MERCEDES03474919VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

DE ALBURQUEQUE 18/01/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO03474919LA HUACA 1 2 3� ?

56 LEYSI BRIGGITTE MARIANA03477448VILCHEZ FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 14/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN

NUEVO PARAISO62129782LA HUACA 1 2 3☺ ?

57 ODRI STEFANI MONICA MILAGROS

45378099YARLEQUE FEMENINO AGUILAR

AGUILAR 26/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO60294718LA HUACA 1 2 3☺ ?

58 PAOLO FEDERICO MONICA MILAGROS

45378099YARLEQUE MASCULINO AGUILAR

AGUILAR 14/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO62200560LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-008212

Page 133: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 ALAN RAUL VIRGINIA ELIZABETH

42966136ZAPATA MASCULINO CARRILLO

CARRILLO 17/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO60055670LA HUACA 1 2 3� ?

60 FRANCHESCA LUANA VIRGINIA ELIZABETH

42966136ZAPATA FEMENINO CARRILLO

CARRILLO 05/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO62271440LA HUACA 1 2 3� ?

61 KRISTEL ELIZABETH VIRGINIA ELIZABETH

42966136ZAVALA FEMENINO CARRILLO

CARRILLO 12/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO74295818LA HUACA 1 2 3� ?

62 CARLOS EDUARDO MARTHA ELENA03476808ZUÑIGA MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 09/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO72805205LA HUACA 1 2 3� ?

62Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-008212

Page 134: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

Entidad: Padrón N° : 8213

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

NOMARA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE LOS LAURELES S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

ROSA MERINO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARIA ELENA MARIA ELENA43374153AGURTO FEMENINO AGURTO

GUTIERREZ 17/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO43374153LA HUACA 1 2 3� ?

2 ROSA MARIA ROSA MARIA40628183AGURTO FEMENINO AGURTO

GUTIERREZ 03/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO40628183LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 MAURA FRANCISCA MAURA FRANCISCA

03494974ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

CASTRO 20/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO03494974LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 DAYANNA NICOLLE YURI ARACELI45138238ALBURQUEQUE FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 07/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE

NUEVO PARAISO60245706LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 NOELIA NOEMI ANA MARIA03478519ALVAREZ FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 24/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO74296017LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 FRANCISCA FRANCISCA03478481ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

DE CHIROQUE 28/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO03478481LA HUACA 1 2 3� �

7 AMPARO AMPARO8ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

IMAN 11/02/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN

NUEVO PARAISO03477571LA HUACA 1 2 3� ?

8 MARIANELLA ELIZABETH MONICA YESENIA40021289ALVAREZ FEMENINO VILLASECA

VILLASECA 24/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO73766671LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 ERICKA LOURDES ERICKA LOURDES44087772CASTRO FEMENINO CASTRO

PERALTA 20/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO44087772LA HUACA 1 2 3☺ �

10 INGRI DE LOS MILAGROS INGRI DE LOS MILAGROS

48178180CHERO FEMENINO CHERO

CHIROQUE 03/02/1994 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO48178180LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008213

Page 135: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 SELENE ABIGAIL NERY MARITZA40611924CHINGA FEMENINO VILLASECA

VILLASECA 17/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO73059146LA HUACA 1 2 3☺ �

12 ANGEL FRANCISCA03478481CHIROQUE MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 24/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

13 BRECIA FRANCISCA03478481CHIROQUE FEMENINO ALVAREZ

ALVAREZ 17/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

14 ANA MARIA ANA MARIA03478519CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

OTERO 11/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03478519LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 VERONICA CONSUELO VERONICA CONSUELO

25843682CRUZ FEMENINO CRUZ

ROMERO 29/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO25843682LA HUACA 1 2 3� ?

16 YURI ARACELI YURI ARACELI45138238ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

FREYRE 28/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE

NUEVO PARAISO45138238LA HUACA 1 2 3� ?

17 SOL ANGEL SOL ANGEL44419397FARFAN FEMENINO FARFAN

PALACIOS 07/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO44419397LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 HUGO LEONEL KARINA MERCEDES

47805557GARCIA MASCULINO SOTO

SOTO 06/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO62200554LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 JHONATAN SMIT KARINA MERCEDES

47805557GARCIA MASCULINO SOTO

SOTO 19/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60327058LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 EDSON JHOAN SOL ANGEL44419397GONZALES MASCULINO FARFAN

FARFAN 24/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO74770417LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 JHARUMY SELENE SOL ANGEL44419397GONZALES FEMENINO FARFAN

FARFAN 21/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO60327095LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 YETXUMY CAROLINA SOL ANGEL44419397GONZALES FEMENINO FARFAN

FARFAN 11/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO62809642LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 LESLY ALEXANDRA INGRI DE LOS MILAGROS

48178180GUTIERREZ FEMENINO CHERO

CHERO 08/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

24 FELICITA FELICITA03475424GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ

OTERO 06/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03475424LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 ERICK JOSUE VERONICA CONSUELO

25843682HERRERA MASCULINO CRUZ

CRUZ 09/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO60245724LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 LEIDY ZARAI VERONICA CONSUELO

25843682HERRERA FEMENINO CRUZ

CRUZ 05/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO74806593LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008213

Page 136: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 TANIA ESTEFANY VERONICA CONSUELO

25843682HERRERA FEMENINO CRUZ

CRUZ 12/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO

NUEVO PARAISO74806594LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 SILVIA DEL SOCORRO SILVIA DEL SOCORRO

43007773IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

SOSA DE SOTO 07/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA DE SOTO

NUEVO PARAISO43007773LA HUACA 1 2 3☺ �

29 EDERLIN LEONEL ROSA MARIA40628183LEON MASCULINO AGURTO

AGURTO 04/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO74806449LA HUACA 1 2 3� ?

30 KAREN NOEMI ROSA MARIA40628183LEON FEMENINO AGURTO

AGURTO 09/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO74776260LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 YAIR EXEQUIEL ROSA MARIA40628183LEON MASCULINO AGURTO

AGURTO 05/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO62129785LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 BALTA BALTA41867438MACALUPU FEMENINO MACALUPU

IPANAQUE 06/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO41867438LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 WILMER MANUEL MARIA SOLEDAD03478347OBLEA MASCULINO ROJAS

ROJAS 11/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO72260292LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03478347ROJAS FEMENINO ROJAS

ALCAS 18/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS

NUEVO PARAISO03478347LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 JOSE ERINSON JESUS MILAGROS80287051ROMERO MASCULINO SANTIAGO

SANTIAGO 03/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO74855506LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 MARIA EDITA MARIA EDITA40193395SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

ABAD 21/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO40193395LA HUACA 1 2 3☺ �

37 JESUS MILAGROS JESUS MILAGROS80287051SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO

ALVAREZ 28/10/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ

NUEVO PARAISO80287051LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 IRMA MERCEDES BALTA41867438SILVA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 28/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO60327051LA HUACA 1 2 3� ?

39 SAULO EMANUEL MAURA FRANCISCA

03494974SOTO MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 18/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO74776528LA HUACA 1 2 3� ?

40 ANGIE ANAHI ERICKA LOURDES44087772SOTO FEMENINO CASTRO

CASTRO 16/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60215486LA HUACA 1 2 3☺ �

41 ANAYELI BRISET SILVIA DEL SOCORRO

43007773SOTO FEMENINO IPANAQUE

IPANAQUE 24/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA DE SOTO

NUEVO PARAISO62070861LA HUACA 1 2 3☺ �

42 KARINA MERCEDES KARINA MERCEDES

47805557SOTO FEMENINO SOTO

PERALTA 21/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO47805557LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008213

Page 137: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:37

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 ABRAHAM NICOL MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 26/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO72772315LA HUACA 1 2 3☺ �

44 CARLOS IDEHIM MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 31/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO72772317LA HUACA 1 2 3� �

45 JEFFERSON ELDIR MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 20/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO72772316LA HUACA 1 2 3☺ �

46 MARLON JUNIOR MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 28/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO60328159LA HUACA 1 2 3� �

47 CIELO LIZETH MARIA ELENA43374153SUNCION FEMENINO AGURTO

AGURTO 29/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO60245726LA HUACA 1 2 3☺ ?

48 MONICA YESENIA MONICA YESENIA40021289VILLASECA FEMENINO VILLASECA

DIOSES 20/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO40021289LA HUACA 1 2 3☺ ?

49 NERY MARITZA NERY MARITZA40611924VILLASECA FEMENINO VILLASECA

DIOSES 22/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES

NUEVO PARAISO40611924LA HUACA 1 2 3☺ �

50 ALISSON DANIELA YURI ARACELI45138238VILLASECA FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 02/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE

NUEVO PARAISO62070855LA HUACA 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008213

Page 138: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 8214

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAN FRANCISCO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

02869888ABAD FEMENINO ABAD

LORO 05/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO

NUEVO PARAISO02869888PAITA 1 2 3� ?

2 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

8ABAD FEMENINO ABAD

LORO 05/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO

NUEVO PARAISO03869888PAITA 1 2 3� �

3 AMELIA AMELIA40898537AGUILAR FEMENINO AGUILAR

HUAMAN 28/11/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN

NUEVO PARAISO40898537PAITA 1 2 3☺ �

4 NORMA FELICITA NORMA FELICITA03461116BENITES FEMENINO BENITES

DE GUZMAN 10/10/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN

NUEVO PARAISO03461116PAITA 1 2 3☺ ?

5 CREIDER RONALDO TERESA40606818CALLE MASCULINO TOCTO

TOCTO 01/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO

NUEVO PARAISO61208056PAITA 1 2 3� ?

6 GERARDO TERESA40606818CALLE MASCULINO TOCTO

TOCTO 15/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO

NUEVO PARAISO75145651PAITA 1 2 3☺ ?

7 ANNY ASHLEY MARIA SANTOS80339878CAMPOVERDE FEMENINO GARCIA

GARCIA 05/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO62633609PAITA 1 2 3☺ ?

8 LUIS CLEIDER MARIA SANTOS80339878CAMPOVERDE MASCULINO GARCIA

GARCIA 11/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO74443196PAITA 1 2 3☺ ?

9 MEREIDA MEREIDA44129912CHUMACERO FEMENINO CHUMACERO

CALLE 14/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO44129912PAITA 1 2 3☺ ?

10 MELBA MELBA03100982CORDOVA FEMENINO CORDOVA

ANICETO 02/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO

NUEVO PARAISO03100982PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008214

Page 139: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ESTANLY JHOAN MEREIDA44129912CORDOVA MASCULINO CHUMACERO

CHUMACERO 03/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO74867760PAITA 1 2 3☺ ?

12 INGRI YASMIN MEREIDA44129912CORDOVA FEMENINO CHUMACERO

CHUMACERO 06/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO62059100PAITA 1 2 3☺ ?

13 KELVIN JAIR MEREIDA44129912CORDOVA MASCULINO CHUMACERO

CHUMACERO 22/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO61108019PAITA 1 2 3☺ ?

14 JHON PETER NELIDA03663559CRUZ MASCULINO MULATILLO

MULATILLO 08/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON

NUEVO PARAISO73051303PAITA 1 2 3☺ ?

15 MARIA FERNANDA NELIDA03663559CRUZ FEMENINO MULATILLO

MULATILLO 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON

NUEVO PARAISO62635040PAITA 1 2 3☺ ?

16 MARIA ISABEL NELIDA03663559CRUZ FEMENINO MULATILLO

MULATILLO 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON

NUEVO PARAISO62635041PAITA 1 2 3☺ ?

17 ALEJANDRO ALDAIR NORMA FELICITA03461116DIAZ MASCULINO BENITES

PACHECO 03/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN

NUEVO PARAISO60830870PAITA 1 2 3☺ ?

18 MARIA FERNANDA NORMA FELICITA03461116DIAZ FEMENINO BENITES

PACHECO 21/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN

NUEVO PARAISO61473170PAITA 1 2 3☺ ?

19 ANGEL GRABIEL LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 29/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO75257816PAITA 1 2 3☺ ?

20 ENRIQUE ISMAEL LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 15/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO61836897PAITA 1 2 3☺ ?

21 RICARDO SMITH LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO75257815PAITA 1 2 3☺ ?

22 YAZUMI LISBET LINA ROSA40556742ESTRADA FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 21/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO61019604PAITA 1 2 3� ?

23 DAVID OSEAS SANTOS SOCORRO

03507459FACUNDO MASCULINO SILVA

SILVA 12/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO74867756PAITA 1 2 3☺ �

24 JOEL ANTHONY SANTOS SOCORRO

03507459FACUNDO MASCULINO SILVA

SILVA 20/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO74860724PAITA 1 2 3☺ �

25 MARIA SANTOS MARIA SANTOS80339878GARCIA FEMENINO GARCIA

PEÑA 02/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO80339878PAITA 1 2 3� ?

26 ALESSANDRO DEL PIERO MELBA03100982MONDRAGON MASCULINO CORDOVA

BALTAZAR 04/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO

NUEVO PARAISO62568457PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008214

Page 140: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JHOVANY NICOL MELBA03100982MONDRAGON FEMENINO CORDOVA

BALTAZAR 28/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO

NUEVO PARAISO60824255PAITA 1 2 3� ?

28 NELIDA NELIDA03663559MULATILLO FEMENINO MULATILLO

MONDRAGON 26/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON

NUEVO PARAISO03663559PAITA 1 2 3☺ ?

29 CARLOS ENRIQUE PAULA03674785PALACIOS MASCULINO SOCOLA

SOCOLA 01/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO72693044PAITA 1 2 3☺ �

30 JORGE LUIS PAULA03674785PALACIOS MASCULINO SOCOLA

SOCOLA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO72693046PAITA 1 2 3☺ �

31 KATHERINE YAZMIN PAULA03674785PALACIOS FEMENINO SOCOLA

SOCOLA 20/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO72693045PAITA 1 2 3☺ �

32 DAYANA LISSET MARIA MAGDALENA

8QUIROGA FEMENINO ABAD

ABAD 22/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO

NUEVO PARAISO61207786PAITA 1 2 3☺ �

33 EILYN OLENKA MARIA MAGDALENA

8QUIROGA FEMENINO ABAD

ABAD 11/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO

NUEVO PARAISO72224963PAITA 1 2 3☺ �

34 MARYORIE ZULLY MARIA MAGDALENA

8QUIROGA FEMENINO ABAD

ABAD 27/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO

NUEVO PARAISO72224982PAITA 1 2 3☺ �

35 EDWIN FABIAN AURORA CELESTE41249431RAMOS MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 15/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS

NUEVO PARAISO61108232PAITA 1 2 3☺ �

36 LINDA KATHERINE AURORA CELESTE41249431RAMOS FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 18/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS

NUEVO PARAISO73021753PAITA 1 2 3☺ �

37 YADIRA LIZETH AURORA CELESTE41249431RAMOS FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 15/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS

NUEVO PARAISO73021746PAITA 1 2 3☺ �

38 CRISTIAN ALEXANDER AMELIA40898537RIVAS MASCULINO AGUILAR

AGUILAR 07/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN

NUEVO PARAISO61019755PAITA 1 2 3☺ �

39 JERSON DANIEL AMELIA40898537RIVAS MASCULINO AGUILAR

AGUILAR 01/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN

NUEVO PARAISO74200151PAITA 1 2 3☺ �

40 JUAN DAVID MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 09/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID

NUEVO PARAISO62635141PAITA 1 2 3☺ ?

41 LEONARDO JOSE MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID

NUEVO PARAISO75249489PAITA 1 2 3☺ ?

42 PERCY DANIEL MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 10/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID

NUEVO PARAISO75249490PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008214

Page 141: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 SANTOS SOCORRO SANTOS SOCORRO

03507459SILVA FEMENINO SILVA

GARCIA 07/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO03507459PAITA 1 2 3☺ �

44 PAULA PAULA03674785SOCOLA FEMENINO SOCOLA

NAVARRO 06/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO03674785PAITA 1 2 3☺ �

45 LINA ROSA LINA ROSA40556742TALLEDO FEMENINO TALLEDO

GUTIERREZ 07/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO40556742PAITA 1 2 3☺ ?

46 TERESA TERESA40606818TOCTO FEMENINO TOCTO

MATEO 26/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO

NUEVO PARAISO40606818PAITA 1 2 3☺ ?

47 MARIELA MARIELA03384343YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

VALLADOLID 04/09/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID

NUEVO PARAISO03384343PAITA 1 2 3� ?

48 AURORA CELESTE AURORA CELESTE41249431ZAPATA FEMENINO ZAPATA

COTOS 28/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS

NUEVO PARAISO41249431PAITA 1 2 3☺ �

48Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008214

Page 142: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 8215

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA HUACA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE FERROCARRIL S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA ANA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 AYMARA ADRIANA FLOR MARIA03494995ABAD FEMENINO IPANAQUE

IPANAQUE 30/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIMA

NUEVO PARAISO74295981LA HUACA 1 2 3� �

2 CRISTOBAL NOLBERTO FRANCISCA DE LA CRUZ

44031771AGURTO MASCULINO JACINTO

JACINTO 11/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO74801571LA HUACA 1 2 3� ?

3 ISABEL EMILIA FRANCISCA DE LA CRUZ

44031771AGURTO FEMENINO JACINTO

JACINTO 04/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO60215450LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 SILVER EMANUEL FRANCISCA DE LA CRUZ

44031771AGURTO MASCULINO JACINTO

JACINTO 14/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO74801570LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 CRISTI BERNARDA CRISTI BERNARDA03478643AGURTO FEMENINO AGURTO

VILCHEZ 10/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO03478643LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 ROSA HERMELINDA ROSA HERMELINDA

40803758ANCAGIMA FEMENINO ANCAGIMA

MACALUPU 06/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO40803758LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 LORENA ANABELL LORENA ANABELL47805270ATIAJA FEMENINO ATIAJA

TALLEDO 14/01/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO47805270LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 LUIS ALBERTO MAGI ESPERANZA03478055CALDERON MASCULINO HUANCAYO

HUANCAYO 06/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CALDERON

NUEVO PARAISO45557500LA HUACA 1 2 3☺ �

9 MERCEDES DEL PILAR MERCEDES DEL PILAR

03495059CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

ALBURQUEQUE DE IPANAQUE 01/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE

NUEVO PARAISO03495059LA HUACA 1 2 3☺ �

10 PANCHITA PANCHITA80286714CHORRES FEMENINO CHORRES

MARTINEZ 04/10/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO80286714LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008215

Page 143: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ANDRE FRANCHESCO CRISTI BERNARDA03478643CORONADO MASCULINO AGURTO

ATIAJA 23/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO60710185LA HUACA 1 2 3� ?

12 MARCO ANTONO ANGELITA03498011CRESPO MASCULINO FLORES

FLORES 15/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO76769469LA HUACA 1 2 3� ?

13 SANDRA FIORELLA BLANCA MERCEDES

44532498CURAY FEMENINO GUZMAN

GUZMAN 03/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HEREDIA

NUEVO PARAISO74290701LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 ANGELITA ANGELITA03498011FLORES FEMENINO FLORES

FERNANDEZ 03/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO03498011LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 BLANCA MERCEDES BLANCA MERCEDES

44532498GUZMAN FEMENINO GUZMAN

HEREDIA 18/09/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HEREDIA

NUEVO PARAISO44532498LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 ALFONSO PANCHITA80286714HISBES MASCULINO CHORRES

CARRASCO 10/06/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO02650660LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 MAGI ESPERANZA MAGI ESPERANZA03478055HUANCAYO FEMENINO HUANCAYO

DE CALDERON 01/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CALDERON

NUEVO PARAISO03478055LA HUACA 1 2 3� �

18 AICHA ALEYA MERCEDES DEL PILAR

03495059IPANAQUE FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 01/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE

NUEVO PARAISO62070857LA HUACA 1 2 3☺ �

19 FARID JOEL MERCEDES DEL PILAR

03495059IPANAQUE MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 02/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE

NUEVO PARAISO74295808LA HUACA 1 2 3☺ �

20 NADIA ESTEFANY MERCEDES DEL PILAR

03495059IPANAQUE FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 02/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE

NUEVO PARAISO74801614LA HUACA 1 2 3☺ �

21 FLOR MARIA FLOR MARIA03494995IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

NIMA 28/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIMA

NUEVO PARAISO03494995LA HUACA 1 2 3☺ �

22 FRANCISCA DE LA CRUZ FRANCISCA DE LA CRUZ

44031771JACINTO FEMENINO JACINTO

HUANCAYO 24/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO44031771LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 ABEL NOE ANGELITA03498011MACALUPU MASCULINO FLORES

FLORES 29/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO60055667LA HUACA 1 2 3� ?

24 CARLOS EDUARDO KIMBERLY41638507MACALUPU MASCULINO MORAN

MORAN 21/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74295790LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 LIVIAN KIMBERLY41638507MACALUPU FEMENINO MORAN

MORAN 24/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

26 NERLY LISSET KIMBERLY41638507MACALUPU FEMENINO MORAN

MORAN 21/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74774815LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008215

Page 144: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 CARMEN MARTINA CARMEN MARTINA80365393MACALUPU FEMENINO MACALUPU

TALLEDO 31/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO80365393LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 ANDREA FERNANDA CARMEN MARTINA80365393MEDINA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 02/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74290694LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 JOSE MANUEL CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 24/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74801609LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 JUAN CARLOS CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 03/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO62070894LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 OWEN ZIDANE CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 12/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO60055684LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 VALERY STEFANY CARMEN MARTINA80365393MEDINA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 09/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74801610LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 BRAYAN DAVID CRISTI BERNARDA03478643MENDOZA MASCULINO AGURTO

AGURTO 23/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO74774884LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 JUAN YOEL CRISTI BERNARDA03478643MENDOZA MASCULINO AGURTO

AGURTO 06/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO74774774LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 JULIA JULIA03498120MENDOZA FEMENINO MENDOZA

FERNANDEZ 28/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO03498120LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 MARIA MARIA03475573MIÑAN FEMENINO MIÑAN

DE BARRIENTOS 14/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS

NUEVO PARAISO03475573LA HUACA 1 2 3� ?

37 ISABEL ALEJANDRA MARTHA03499877MIÑAN FEMENINO RAMOS

RAMOS 19/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60245739LA HUACA 1 2 3� ?

38 RAISA ANAIS MARTHA03499877MIÑAN FEMENINO RAMOS

RAMOS 19/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74774812LA HUACA 1 2 3� ?

39 KIMBERLY KIMBERLY41638507MORAN FEMENINO MORAN

TALLEDO 08/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO41638507LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 FANY TIONILA FANY TIONILA03475990NIMA FEMENINO NIMA

CURAY 23/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURAY

NUEVO PARAISO03475990LA HUACA 1 2 3� ?

41 MARTHA MARTHA03499877RAMOS FEMENINO RAMOS

FLORES 04/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03499877LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 ROSA OLINDA ROSA OLINDA03478751RAMOS FEMENINO RAMOS

FLORES DE RUIZ 18/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES DE RUIZ

NUEVO PARAISO03478751LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008215

Page 145: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 LOURDES AURORA LOURDES AURORA

03498012RUIZ FEMENINO RUIZ

GUZMAN 26/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN

NUEVO PARAISO03498012LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 RUFINO LOURDES AURORA

03498012RUIZ MASCULINO RUIZ

MIÑAN 25/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN

NUEVO PARAISO03475308LA HUACA 1 2 3� ?

45 CARLOS ARTHUR ROSA OLINDA03478751RUIZ MASCULINO RAMOS

RAMOS 17/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES DE RUIZ

NUEVO PARAISO72367015LA HUACA 1 2 3☺ ?

46 HENRY DAVID ROSA HERMELINDA

40803758VILCHEZ MASCULINO ANCAGIMA

ANCAGIMA 30/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO74774853LA HUACA 1 2 3☺ ?

47 NAYLA ANTONELLA ROSA HERMELINDA

40803758VILCHEZ FEMENINO ANCAGIMA

ANCAGIMA 06/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO62129796LA HUACA 1 2 3☺ ?

48 JESUS DANIEL ANGELITA03498011VILCHEZ MASCULINO FLORES

FLORES 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO60327089LA HUACA 1 2 3☺ ?

49 YANIRA JUDITH LOURDES AURORA

03498012VILLANUEVA FEMENINO RUIZ

RUIZ 06/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN

NUEVO PARAISO74801574LA HUACA 1 2 3☺ ?

49Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008215

Page 146: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 8216

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

AMOTAPE

PIURA

PAITA

AMOTAPE

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PANAMERICANA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA ROSA DE LIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 LUISA JACINTA LUISA JACINTA03472498ACARO FEMENINO ACARO

MEDINA 19/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO03472498AMOTAPE 1 2 3☺ ?

2 GLORIA JESUS LIZETH GLORIA JESUS LIZETH

47429982ALVARADO FEMENINO ALVARADO

CARDENAS 02/01/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS

NUEVO PARAISO47429982AMOTAPE 1 2 3☺ ?

3 BENJAMIN YSMAEL IRIS ELENA03472610AVILA MASCULINO GUEVARA

CASTILLO 17/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

4 DARGUE MANUEL IRIS ELENA03472610AVILA MASCULINO GUEVARA

CASTILLO 29/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

5 PIERO JOSE NOELIA MADALY44392187BENITES MASCULINO SEMINARIO

SEMINARIO 21/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ

NUEVO PARAISO60055550AMOTAPE 1 2 3☺ ?

6 VICTOR ALESSANDRO NOELIA MADALY44392187BENITES MASCULINO SEMINARIO

SEMINARIO 11/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

7 BONNIE SUSEY BONNIE SUSEYCARRILLO FEMENINO CARRILLO

NUÑEZ 15/03/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUEZ

NUEVO PARAISO70409469AMOTAPE 1 2 3� ?

8 ANY JHAMILLE GLORIA JESUS LIZETH

47429982CORONADO FEMENINO ALVARADO

ALVARADO 08/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS

NUEVO PARAISO62081305AMOTAPE 1 2 3☺ ?

9 FELIZ GLORIA JESUS LIZETH

47429982CORONADO MASCULINO ALVARADO

ALVARADO 11/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

10 LUCY ROSMERY LUCY ROSMERY03502639CORONADO FEMENINO CORONADO

CRUZ 18/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO03502639AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008216

Page 147: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 VALERY STEFANY YULIANA AVELINA44464242CORONADO FEMENINO JARAMILLO

JARAMILLO 29/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO

NUEVO PARAISO60055578AMOTAPE 1 2 3☺ ?

12 SARAI YASMIN CANDY MILUSKA45633901COVEAS FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 22/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

13 LUCERO SUSIBEL BONNIE SUSEYCUBAS FEMENINO CARRILLO

CARRILLO 27/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUEZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

14 LESLY CINTHIA ELIZABETH

46346781DE DIOS FEMENINO SALAZAR

SALAZAR 18/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

15 ROSA CAROLINA ROSA CAROLINA8ECHEVARRIA FEMENINO ECHEVARRIA

PRECIADO 19/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO

NUEVO PARAISO43029294AMOTAPE 1 2 3� ?

16 CANDY MILUSKA CANDY MILUSKA45633901ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

SAAVEDRA 09/03/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO45633901AMOTAPE 1 2 3☺ ?

17 JOSE ARNALDO LUCIA03472548ESPINOZA MASCULINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

18 GRISELDA ISABEL GRISELDA ISABEL44454258FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

CORTEZ 06/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO44454258AMOTAPE 1 2 3☺ ?

19 MARIA VIRGINIA MARIA VIRGINIA80341511FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

CORTEZ 07/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO80341511AMOTAPE 1 2 3☺ ?

20 MARIA ROSA PETRONILA03472815GARCIA FEMENINO YACILA

YACILA 11/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA

NUEVO PARAISO76627695AMOTAPE 1 2 3☺ ?

21 IRIS ELENA IRIS ELENA03472610GUEVARA FEMENINO GUEVARA

DE AVILA 06/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA

NUEVO PARAISO03472610AMOTAPE 1 2 3☺ ?

22 EDDY ADRIAN MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 22/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO60318230AMOTAPE 1 2 3☺ ?

23 GERALD ANTHONY MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 27/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO76463273AMOTAPE 1 2 3☺ ?

24 SANDRO YADIR MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 06/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO76463272AMOTAPE 1 2 3☺ ?

25 GINO SNAIDER DIANA LOURDES03473142HIDALGO MASCULINO ROJAS

ROJAS 01/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUIDINO

NUEVO PARAISO70411680AMOTAPE 1 2 3☺ ?

26 YULIANA AVELINA YULIANA AVELINA44464242JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO

PARDO 07/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO

NUEVO PARAISO44464242AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008216

Page 148: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ALICIA CONSUELO ALICIA CONSUELO45844921LAMA FEMENINO LAMA

MECA 06/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA

NUEVO PARAISO45844921AMOTAPE 1 2 3☺ ?

28 MOISES LUCY ROSMERY03502639MARCHELA MASCULINO CORONADO

CORONADO 14/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

29 CARLOS ROSA CAROLINA8MOSCOL MASCULINO ECHEVARRIA

ECHEVARRIA 09/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

30 ANABEL GRACE BLANCA ROSA03473211NOLASCO FEMENINO ROJAS

ROJAS 15/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAYMUNDO

NUEVO PARAISO70409488AMOTAPE 1 2 3☺ ?

31 OLIVIA OLIVIA03473399NUÑEZ FEMENINO NUÑEZ

MEDINA 10/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO03473399AMOTAPE 1 2 3� ?

32 BRENDY YOHANA ANGELICA ANAIS42807879PARDO FEMENINO VARGAS

VARGAS 04/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

33 MARTIN ALESSANDRO LUCY ROSMERY03502639PEÑA MASCULINO CORONADO

CORONADO 28/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO70414182AMOTAPE 1 2 3� ?

34 ABIGAIL ROSA CAROLINA8PLACI FEMENINO ECHEVARRIA

ECHEVARRIA 30/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

35 EDINSON FERNANDO JOSE ALICIA CONSUELO45844921RIVERA MASCULINO LAMA

LAMA 07/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA

NUEVO PARAISO60318226AMOTAPE 1 2 3☺ ?

36 HARRY DANIEL ALICIA CONSUELO45844921RIVERA MASCULINO LAMA

LAMA 30/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA

NUEVO PARAISO62081349AMOTAPE 1 2 3☺ ?

37 GERMAN GLADYS ROXANA03502685RIVERA MASCULINO YOVERA

YOVERA 27/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

38 DIANA LOURDES DIANA LOURDES03473142ROJAS FEMENINO ROJAS

GUIDINO 03/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUIDINO

NUEVO PARAISO03473142AMOTAPE 1 2 3☺ ?

39 BLANCA ROSA BLANCA ROSA03473211ROJAS FEMENINO ROJAS

RAYMUNDO 26/08/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAYMUNDO

NUEVO PARAISO03473211AMOTAPE 1 2 3☺ ?

40 LUCIA LUCIA03472548SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

RAMIREZ 12/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO03472548AMOTAPE 1 2 3☺ ?

41 MAURA MAURA03473045SAENZ FEMENINO SAENZ

SOCOLA 14/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOCOLA

NUEVO PARAISO03473045AMOTAPE 1 2 3☺ ?

42 MAURA MAURA03473045SAENZ FEMENINO SAENZ

SOCOLA 14/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOCOLA

NUEVO PARAISO03473045AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008216

Page 149: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 CINTHIA ELIZABETH CINTHIA ELIZABETH

46346781SALAZAR FEMENINO SALAZAR

RUIZ 27/10/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO46346781AMOTAPE 1 2 3� ?

44 NOELIA MADALY NOELIA MADALY44392187SEMINARIO FEMENINO SEMINARIO

SAENZ 26/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ

NUEVO PARAISO44392187AMOTAPE 1 2 3☺ ?

45 JESUS MARTIN GRISELDA ISABEL44454258TALLEDO MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 04/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

46 ISIS DANITZA LUISA JACINTA03472498VARGAS FEMENINO ACARO

ACARO 10/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO70409489AMOTAPE 1 2 3☺ ?

47 ANGELICA ANAIS ANGELICA ANAIS42807879VARGAS FEMENINO VARGAS

BENITES 12/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO42807879AMOTAPE 1 2 3� ?

48 GRACIELA GRACIELAVASQUEZ FEMENINO VASQUEZ

JIMENEZ 23/11/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO03472266AMOTAPE 1 2 3� ?

49 PETRONILA PETRONILA03472815YACILA FEMENINO YACILA

DE GARCIA 29/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA

NUEVO PARAISO03472815AMOTAPE 1 2 3☺ ?

50 GLADYS ROXANA GLADYS ROXANA03502685YOVERA FEMENINO YOVERA

PAICO 06/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO03502685AMOTAPE 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-008216

Page 150: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 13213

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

NUEVO TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

VISTA FLORIDA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VIRGEN DEL PILAR

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FLOR MARIA FLOR MARIA43908328ABAD FEMENINO ABAD

SALAZAR 19/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR

NUEVO PARAISO43908328TAMARINDO 1 2 3☺ ?

2 DOLORES DOLORES80572235BACA FEMENINO BACA

PALOMINO 11/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO80572235TAMARINDO 1 2 3� ?

3 MARIA TEMPORA MARIA TEMPORA80561647CASTRO FEMENINO CASTRO

ALBINES 16/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO80561647TAMARINDO 1 2 3� ?

4 HUMBERTINA HUMBERTINA03484259CHERO FEMENINO CHERO

PAICO 07/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO03484259TAMARINDO 1 2 3� ?

5 JOSEFA TOMASA03486081CHERO FEMENINO RUJEL

RUJEL 27/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO73443156TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 JAMPIER MAGALY MILAGROS

41509923CLAVIJO MASCULINO COBEÑAS

COBEAS 06/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

7 ANDER CHRISTOFER MAGALY MILAGROS

41509923CLAVIJO MASCULINO COBEÑAS

COBEÑAS 20/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA

NUEVO PARAISO73493421TAMARINDO 1 2 3� ?

8 SHARON DEYANIRA MAGALY MILAGROS

41509923CLAVIJO FEMENINO COBEÑAS

COBEÑAS 19/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA

NUEVO PARAISO73493422TAMARINDO 1 2 3� ?

9 MAGALY MILAGROS MAGALY MILAGROS

41509923COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS

BACA 22/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA

NUEVO PARAISO41509923TAMARINDO 1 2 3� ?

10 TIMOTEO HUMBERTINA03484259CORTES MASCULINO CHERO

FALLA 28/07/1923 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013213

Page 151: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA JOSEFA MARIA TEMPORA80561647CORTEZ FEMENINO CASTRO

CASTRO 19/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO73508335TAMARINDO 1 2 3☺ ?

12 SILVIA LIZET MARIA TEMPORA80561647CORTEZ FEMENINO CASTRO

CASTRO 30/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES

NUEVO PARAISO71637306TAMARINDO 1 2 3☺ ?

13 ASUNCION ASUNCION02813618IMAN FEMENINO IMAN

ICANAQUE 14/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE

NUEVO PARAISO02813618TAMARINDO 1 2 3� ?

14 GUADALUPE GUADALUPE03486325IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

MARTINEZ DE RUJEL 11/12/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL

NUEVO PARAISO03486325TAMARINDO 1 2 3� ?

15 DORIS CECILIA MANUELA8LUZON FEMENINO SOSA

SILVA 26/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO73468036TAMARINDO 1 2 3☺ ?

16 KELLY MANUELA8LUZON FEMENINO SOSA

SILVA 15/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

17 JACOBA LEONARDA DOLORES80572235NAVARRO FEMENINO BACA

BACA 16/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO73437678TAMARINDO 1 2 3☺ ?

18 LUIS ESNAYDER MILAGROS44772611ORDINOLA MASCULINO SILVA

SILVA 16/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO60343782TAMARINDO 1 2 3� ?

19 PIERO LESSANDRO MILAGROS44772611ORDINOLA MASCULINO SILVA

SILVA 21/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO62108097TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 JENARO DOLORES80572235PALOMINO MASCULINO BACA

CORTEZ 19/09/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

21 TOMASA TOMASA03486081RUJEL FEMENINO RUJEL

ABAD 08/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03486081TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 JORGE GUADALUPE03486325RUJEL MASCULINO IPANAQUE

IPANAQUE 28/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL

NUEVO PARAISO73437712TAMARINDO 1 2 3� ?

23 MARCOS GUADALUPE03486325RUJEL MASCULINO IPANAQUE

IPANAQUE 09/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL

NUEVO PARAISO71122077TAMARINDO 1 2 3☺ ?

24 DIANA LIZBETH MANUELA8SILVA FEMENINO SOSA

SOSA 21/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO43766303TAMARINDO 1 2 3� ?

25 MILAGROS MILAGROS44772611SILVA FEMENINO SILVA

SOSA 18/10/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO44772611TAMARINDO 1 2 3☺ ?

26 JOSE DANIEL FLOR MARIA43908328SOSA MASCULINO ABAD

ABAD 03/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR

NUEVO PARAISO73509997TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013213

Page 152: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MIGUEL ANGEL FLOR MARIA43908328SOSA MASCULINO ABAD

ABAD 09/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR

NUEVO PARAISO60265790TAMARINDO 1 2 3☺ ?

28 JESUS DAVID ASUNCION02813618SOSA MASCULINO IMAN

IMAN 12/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE

NUEVO PARAISO73509981TAMARINDO 1 2 3☺ ?

28Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013213

Page 153: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 13214

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. PRIMERO DE JUNIO Mz. J Lt. 07

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MI BUEN JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA03680609ABAD FEMENINO ABAD

ROBLEDO 23/07/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO

NUEVO PARAISO03680609PAITA 1 2 3☺ ?

2 EMERITA EMERITA03630072ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE

PEÑA 01/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO03630072PAITA 1 2 3� ?

3 ANGELA BREGGETE LILIANA44087771CARDOZO FEMENINO RUIZ

RUIZ 28/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO74076126PAITA 1 2 3☺ �

4 MIGUEL STIVEN LILIANA44087771CARDOZO MASCULINO RUIZ

RUIZ 19/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO62346622PAITA 1 2 3☺ �

5 BERLESSY JACKELINE ROSA ALEYDA03499880CHAPILLIQUEN FEMENINO MEDINA

MEDINA 27/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO75264847PAITA 1 2 3☺ �

6 JESUS JAMELLY ROSA ALEYDA03499880CHAPILLIQUEN FEMENINO MEDINA

MEDINA 15/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO75264848PAITA 1 2 3☺ �

7 YOEMI SOLEDAD YOEMI SOLEDAD45057537ENRIQUEZ FEMENINO ENRIQUEZ

QUISPE 23/04/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE

NUEVO PARAISO45057537PAITA 1 2 3☺ ?

8 JUNIOR REYNALDO JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA

ROSALES 22/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES

NUEVO PARAISO75974358PAITA 1 2 3☺ �

9 LEONEL ANHELO JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA

ROSALES 27/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES

NUEVO PARAISO62568126PAITA 1 2 3☺ �

10 LUIS MIGUEL JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA

ROSALES 26/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES

NUEVO PARAISO75974359PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013214

Page 154: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 AURA AURA03501172FLORES FEMENINO FLORES

PEÑA 24/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO03501172PAITA 1 2 3� �

12 ANDERSON ALDAIR AURA03501172JUAREZ MASCULINO FLORES

FLORES 11/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO61512545PAITA 1 2 3☺ �

13 DANITZA MERCEDES AURA03501172JUAREZ FEMENINO FLORES

FLORES 05/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO75264833PAITA 1 2 3☺ �

14 WILSON JAIR AURA03501172JUAREZ MASCULINO FLORES

FLORES 06/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO75264834PAITA 1 2 3� �

15 AARON DAVID ELIZABETH BALBINA

02845746JUAREZ MASCULINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 28/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA

NUEVO PARAISO61207807PAITA 1 2 3☺ �

16 GENESIS ELIZABETH BALBINA

02845746JUAREZ FEMENINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 14/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

17 JOSE MARIO ELIZABETH BALBINA

02845746JUAREZ MASCULINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 13/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA

NUEVO PARAISO76345749PAITA 1 2 3� �

18 ROSA ALEYDA ROSA ALEYDA03499880MEDINA FEMENINO MEDINA

MARCELO DE CHAPILLIQUEN 10/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03499880PAITA 1 2 3� �

19 JEAN KARLOS YOEMI SOLEDAD45057537MIRANDA MASCULINO ENRIQUEZ

ENRIQUEZ 11/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE

NUEVO PARAISO60824177PAITA 1 2 3☺ ?

20 HAIRIN YISELA HAIRIN YISELA40263459MIRANDA FEMENINO MIRANDA

GARCIA 04/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO40263459PAITA 1 2 3☺ ?

21 ALEXIS ARIEL FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD

ABAD 05/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO

NUEVO PARAISO75058598PAITA 1 2 3☺ ?

22 KLAUS JULIANO FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD

ABAD 11/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO

NUEVO PARAISO75058599PAITA 1 2 3☺ ?

23 YORDI BENANCIO FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD

ABAD 16/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO

NUEVO PARAISO75058597PAITA 1 2 3☺ ?

24 NELIDA NELIDA03506911MORAN FEMENINO MORAN

ALBURQUEQUE 15/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO03506911PAITA 1 2 3☺ �

25 JORGE DAVID NELIDA03506911MORE MASCULINO MORAN

MORAN 20/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO73775965PAITA 1 2 3☺ �

26 MILAGROS MILAYDI NELIDA03506911MORE FEMENINO MORAN

MORAN 15/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO60891504PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013214

Page 155: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JOSE DICK EMERITA03630072RODRIGUEZ MASCULINO ALBURQUEQUE

ALBURQUEQUE 29/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO73138751PAITA 1 2 3☺ ?

28 JESUYN ROBERTO HAIRIN YISELA40263459ROMERO MASCULINO MIRANDA

MIRANDA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO76238331PAITA 1 2 3☺ ?

29 LILIANA LILIANA44087771RUIZ FEMENINO RUIZ

GARCIA 05/12/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO44087771PAITA 1 2 3☺ �

30 RAFAEL REY HAIRIN YISELA40263459RUIZ MASCULINO MIRANDA

GARCIA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO73435691PAITA 1 2 3☺ ?

31 JOSUE MANUEL ANGELLA MEDALY48064478RUIZ MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 28/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

32 ANYELO FRANCISCO MICAELA80296248SAMAME MASCULINO SILVA

SILVA 01/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO75321748PAITA 1 2 3☺ �

33 DADICKSON GABRIEL MICAELA80296248SAMAME MASCULINO SILVA

SILVA 21/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO61108353PAITA 1 2 3☺ �

34 MICAELA MICAELA80296248SILVA FEMENINO SILVA

VILCHEZ 27/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO80296248PAITA 1 2 3☺ �

35 MARIA DE ROSARIO ROGELIA02767491SUAREZ FEMENINO YARLEQUE

VILCHEZ 08/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

36 JULIA JULIA02762306VIERA FEMENINO VIERA

DE ROSALES 17/12/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES

NUEVO PARAISO02762306PAITA 1 2 3☺ �

37 JERSON ROGELIA02767491VILCHEZ MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 27/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

38 ROGELIA ROGELIA02767491YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

SILVA 05/09/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO02767491PAITA 1 2 3☺ ?

39 ANGELLA MEDALY ANGELLA MEDALY48064478ZAPATA FEMENINO ZAPATA

PALOMINO 30/12/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO

NUEVO PARAISO48064478PAITA 1 2 3☺ ?

40 JERALDINE SILENA LISSET ELIZABETH BALBINA

02845746ZAPATA FEMENINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 04/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA

NUEVO PARAISO76345748PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013214

Page 156: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

41 ELIZABETH BALBINA ELIZABETH BALBINA

02845746ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS

CHAMBA 27/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA

NUEVO PARAISO02845746PAITA 1 2 3☺ �

41Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013214

Page 157: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11531

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

JR. BELLAVISTA N 504

PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SOLIDARIDAD ES FIDELIDAD A DIOS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FERNANDO JAVIER JUANA BENITA03481163CALDERON MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 31/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

2 DANY MARIBEL DANY MARIBEL43253065CESPEDES FEMENINO CESPEDES

LOPEZ 13/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO43253065COLAN 1 2 3☺ ?

3 MARINA FRANCISCA MARINA FRANCISCA

44644454CESPEDES FEMENINO CESPEDES

LOPEZ 05/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO44644454COLAN 1 2 3☺ ?

4 MERCEDES YOVANY MERCEDES8CESPEDES FEMENINO CESPEDES

LOPEZ 30/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO03482481COLAN 1 2 3� ?

5 ROSANA ROSANA03630777CRUZ FEMENINO CRUZ

JUAREZ 13/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO03630777COLAN 1 2 3☺ ?

6 ANA CECILIA MARINA FRANCISCA

44644454IMAN FEMENINO CESPEDES

CESPEDES 22/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO60672164COLAN 1 2 3☺ ?

7 ERICKA ESTHER MARINA FRANCISCA

44644454IMAN FEMENINO CESPEDES

CESPEDES 19/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO73354307COLAN 1 2 3☺ ?

8 JESICA MILAGROS MARINA FRANCISCA

44644454IMAN FEMENINO CESPEDES

CESPEDES 18/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO73354306COLAN 1 2 3☺ ?

9 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO

03482481LOPEZ FEMENINO LOPEZ

NIZAMA 09/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO03482481COLAN 1 2 3� ?

10 SILVIA SILVIA80341609LOPEZ FEMENINO LOPEZ

NIZAMA 20/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO80341609COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-011531

Page 158: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DANILO ALEXANDER MARIA ESTEFANIA03482471MACALUPU MASCULINO MACHARE

CRUZ 27/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO60630784COLAN 1 2 3☺ �

12 LUCIANA NATHANIEL MARIA ESTEFANIA03482471MACALUPU FEMENINO MACHARE

CRUZ 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO62413321COLAN 1 2 3☺ �

13 DANY GABRIEL DANY MARIBEL43253065MACHARE MASCULINO CESPEDES

CESPEDES 01/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO60569108COLAN 1 2 3☺ ?

14 JOSE DANIEL DANY MARIBEL43253065MACHARE MASCULINO CESPEDES

CESPEDES 01/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO73353623COLAN 1 2 3☺ ?

15 MARIA ESTEFANIA MARIA ESTEFANIA03482471MACHARE FEMENINO MACHARE

DE CRUZ 02/08/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ

NUEVO PARAISO03482471COLAN 1 2 3☺ �

16 MARIA ESTELA MARIA ESTELA80331847PAICO FEMENINO PAICO

MENDOZA 06/08/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO80331847COLAN 1 2 3☺ �

17 CASIMIRA CASIMIRA03479822PANTA FEMENINO PANTA

DE PAZ 29/06/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZ

NUEVO PARAISO03479822COLAN 1 2 3☺ ?

18 SHESIRA XIMENA MARIA ESTELA80331847SAAVEDRA FEMENINO PAICO

PAICO 17/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO75834355COLAN 1 2 3� �

19 WILMER JESUS MARIA ESTELA80331847SAAVEDRA MASCULINO PAICO

PAICO 18/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO75834356COLAN 1 2 3� �

20 JUANA BENITA JUANA BENITA03481163SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

LUPUCHE 06/05/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO03481163COLAN 1 2 3☺ ?

21 JUNIOR PABEL CASIMIRA03479822YESQUEN MASCULINO PANTA

PAZ 12/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZ

NUEVO PARAISO75834353COLAN 1 2 3☺ ?

21Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-011531

Page 159: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11532

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

SECHURITA

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

BARRIO SECHURITA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

CRISTO REDENTOR

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 DANFFER MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA

MENDOZA 03/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

2 JHON NELSON MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA

MENDOZA 22/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON

NUEVO PARAISO71611111TAMARINDO 1 2 3� ?

3 LEAO JOSUE MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA

MENDOZA 25/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

4 PAULA MARLENY PAULA MARLENY41832997CORTEZ FEMENINO CORTEZ

SEDANO 15/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO

NUEVO PARAISO41832997TAMARINDO 1 2 3� ?

5 NORMA ROSA FRANCISCA40630922GARCIA FEMENINO SANDOVAL

SANDOVAL 29/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO71637312TAMARINDO 1 2 3� ?

6 NORMA ROSA FRANCISCA40630922GARCIA FEMENINO SANDOVAL

SANDOVAL 29/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

7 YAQUELINI MIRELLA LADY ROSI43269575IPANAQUE FEMENINO VALLADARES

VALLADARES 10/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MERINO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

8 RICARDINA RICARDINA03570950MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ

NAQUICHE DE MENDOZA 31/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAQUICHE DE MENDOZA

NUEVO PARAISO03570950TAMARINDO 1 2 3� �

9 CARLOS BENITA03499137MARTINEZ MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 31/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

10 JULIO BENITA03499137MARTINEZ MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 15/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-011532

Page 160: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 EDDY PAULA MARLENY41832997MENDOZA MASCULINO CORTEZ

CORTES 09/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

12 YULICSA PAULA MARLENY41832997MENDOZA FEMENINO CORTEZ

CORTES 15/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

13 JOSE PAULA MARLENY41832997MENDOZA MASCULINO CORTEZ

CORTEZ 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

14 LEYDI RICARDINA03570950MENDOZA FEMENINO MARTINEZ

MARTINEZ 19/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAQUICHE DE MENDOZA

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� �

15 MARIA ELENA MARIA ELENA44719430MENDOZA FEMENINO MENDOZA

SUYON 18/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON

NUEVO PARAISO44719430TAMARINDO 1 2 3� ?

16 MARIA ESTERIA MARIA ESTERIA44499756OTERO FEMENINO OTERO

LOPEZ 27/10/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO44499756TAMARINDO 1 2 3� ?

17 SARAI MARIA ESTERIA44499756RAMOS FEMENINO OTERO

MARTINEZ 07/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

18 ROSITA ROSITA03484528RUIZ FEMENINO RUIZ

MENDOZA 10/12/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO03484528TAMARINDO 1 2 3� ?

19 FRANCISCA FRANCISCA40630922SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

YARLEQUE 05/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO40630922TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 BENITA BENITA03499137SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

YARLEQUE DE MARTINEZ 06/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ

NUEVO PARAISO03499137TAMARINDO 1 2 3� ?

21 LADY ROSI LADY ROSI43269575VALLADARES FEMENINO VALLADARES

MERINO 11/02/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MERINO

NUEVO PARAISO43269575TAMARINDO 1 2 3� ?

21Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-011532

Page 161: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11533

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

BUENA VENTURA

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CASERIO BUENAVENTURA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

KEIKO SOFIA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FELICIA FELICIA03485637ALBINES FEMENINO ALBINES

YOVERA 06/10/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03485637LA HUACA 1 2 3� �

2 CANDELARIA CANDELARIA40797363ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

CHUNGA 10/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO40797363LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 CANDELARIA CANDELARIA40797363ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

CHUNGA 10/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO40797363LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 CECILIA CECILIA03478213ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

PRADO 30/03/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO

NUEVO PARAISO03478213LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 EDY JAMPIER CARMEN MIMELDA03478202AREVALO MASCULINO DELGADO

PAIVA 16/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

6 JOSE MANUEL CANDELARIA41231499CASTRO MASCULINO MAZA

MAZA 05/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62070879LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 ROSA MERCEDES CANDELARIA41231499CASTRO FEMENINO MAZA

MAZA 05/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62070878LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 JUANA JUANA02882722CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ

YARLEQUE 04/12/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO02882722LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 EDWIN LEONARDO JUANA03506376COBEAS MASCULINO YOVERA

YOVERA 12/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

10 JHONATAN DAVID JUANA02882722CRUZ MASCULINO CHAVEZ

CHAVEZ 21/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO74801555LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011533

Page 162: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 VANESSA JULLIANA JUANA02882722CRUZ FEMENINO CHAVEZ

CHAVEZ 20/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO74801608LA HUACA 1 2 3� ?

12 WILLIAM JUANA02882722CRUZ MASCULINO CHAVEZ

CHAVEZ 03/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO74801607LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 CARMEN MIMELDA CARMEN MIMELDA03478202DELGADO FEMENINO DELGADO

DE PAIBA 28/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA

NUEVO PARAISO03478202LA HUACA 1 2 3� ?

14 JOSEFA JOSEFA03477192FLORES FEMENINO FLORES

YESQUEN 20/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO03477192LA HUACA 1 2 3☺ �

15 MARIA TERESA MARIA TERESA40061475FLORES FEMENINO FLORES

YESQUEN 07/09/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO40061475LA HUACA 1 2 3� �

16 DARWIN CRISTHIAN MARIA ISABEL03506317FREYRE MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 05/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO74774779LA HUACA 1 2 3☺ �

17 JESUS MARIA ISABEL03506317FREYRE MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 17/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO60055678LA HUACA 1 2 3☺ �

18 JULIANA MARIA ISABEL03506317FREYRE FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 04/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO74296039LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARIA PAULA MARIA PAULA03478590JUARES FEMENINO JUARES

FLORES 03/08/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03478590LA HUACA 1 2 3� ?

20 CANDELARIA CANDELARIA41231499MAZA FEMENINO MAZA

MORE 02/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO41231499LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 AFRANIA AFRANIA03476341MORE FEMENINO MORE

DE MAZA 13/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MAZA

NUEVO PARAISO03476341LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 VERONICA VERONICAMORE FEMENINO MORE

DURAN 08/02/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

23 CRISTHIAN ALDAIR DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA

YOVERA 23/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

24 JHON ANTONY DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA

YOVERA 11/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO75805201LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 JULIO DANIEL DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA

YOVERA 02/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60645184LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 GRECIA MADELEIDY CANDELARIA40797363PAIBA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 03/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO60198515LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011533

Page 163: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JUNIOR ALEXIS CANDELARIA40797363PAIBA MASCULINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 06/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO73984424LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 GRESIA CANDELARIA40797363PAIVA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 03/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

29 JUNIOR CANDELARIA40797363PAIVA MASCULINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 06/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

30 ANA LUCIA JUANA03506376PASACHE FEMENINO YOVERA

YOVERA 11/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

31 JAN JOSUE MARIA JESUS80286666RIVAS MASCULINO YARLEQUE

CACERES 05/03/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

32 BELINDA YESLY JOSEFA03477192RIVAS FEMENINO FLORES

FLORES 27/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO60710169LA HUACA 1 2 3� �

33 ABIGAIL VERONICARIVAS FEMENINO MORE

MORE 07/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

34 BIANCA NOEMI VERONICARIVAS FEMENINO MORE

MORE 06/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

35 MARIA CARLITA VERONICARIVAS FEMENINO MORE

MORE 07/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

36 MAXIMINA MAXIMINA80264890RIVAS FEMENINO RIVAS

SANTIAGO 08/04/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTIAGO

NUEVO PARAISO80264890LA HUACA 1 2 3� ?

37 MARIA BALTA MARIA BALTA03478591RIVAS FEMENINO RIVAS

YARLEQUE 05/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO03478591LA HUACA 1 2 3� ?

38 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03506317SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

RIVAS 09/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO03506317LA HUACA 1 2 3☺ �

39 PAULA PAULA80264469SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

YARLEQUE 02/04/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO80264469LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 MARIA FERNANDA MARIA BALTA03478591TERRANOBA FEMENINO RIVAS

RIVAS 01/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

41 WILTON JOEL MARIA BALTA03478591TERRANOBA MASCULINO RIVAS

RIVAS 05/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

42 MARIA JESUS MARIA JESUS80286666YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

IPANAQUE 01/01/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO80286666LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011533

Page 164: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 DEONILA DEONILA40144550YOVERA FEMENINO YOVERA

YOVERA 21/04/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO40144550LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 JUANA JUANA03506376YOVERA FEMENINO YOVERA

YOVERA 23/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03506376LA HUACA 1 2 3☺ ?

44Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011533

Page 165: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11534

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

VILLA VIVIATE

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

LA CRUZ

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JUANA DORIS JUANA DORIS03631741AGURTO FEMENINO AGURTO

FARFAN DE TABOADA 16/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN DE TABOADA

NUEVO PARAISO03631741LA HUACA 1 2 3� ?

2 PIERO ALONSO MARIA SANTOS80264968BARRIENTOS MASCULINO MACALUPU

TALLEDO 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO62134196LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 FRANK RICARDO MARIA ARELIS42702611CASTILLO MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60163472LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 MARIA FERNANDA MARIA ARELIS42702611CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO60163473LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 HILDA AMPARITO HILDA AMPARITO03506238CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CORONADO 29/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03506238LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 MARIA ARELIS MARIA ARELIS42702611CASTILLO FEMENINO CASTILLO

FLORES 13/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO42702611LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 MARIA JOSE MERCEDES DEL MILAGRO

46869508CASTILLO FEMENINO ROJAS

ROJAS 26/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO62098438LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 NAOMI DE LOS MILAGROS MERCEDES DEL MILAGRO

46869508CASTILLO FEMENINO ROJAS

ROJAS 26/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO60710170LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 EDGAR ESTEFANO FABIANO MARIA ARELIS42702611CASTRO MASCULINO CASTILLO

NAVARRO 16/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO62308375LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 FRANCISCA ROXANA FRANCISCA ROXANA

40070037CHUMO FEMENINO CHUMO

CASTILLO DE CORONADO 04/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO

NUEVO PARAISO40070037LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011534

Page 166: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ANGEL ISRAEL FRANCISCA ROXANA

40070037CORONADO MASCULINO CHUMO

CHUMO 28/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO

NUEVO PARAISO61686944LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 JUAN MANUEL FRANCISCA ROXANA

40070037CORONADO MASCULINO CHUMO

CHUMO 26/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO

NUEVO PARAISO60231099LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 MARLON DAVID FRANCISCA ROXANA

40070037CORONADO MASCULINO CHUMO

CHUMO 24/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO

NUEVO PARAISO72769892LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 DANIA YANELLA NATIVIDAD DEL PILAR

40993351CORONADO FEMENINO CRUZ

CRUZ 31/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO72930927LA HUACA 1 2 3☺ �

15 DANIEL ANTHONY MERCEDES MARISELLA

42609126CORONADO MASCULINO CRUZ

CRUZ 10/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO

NUEVO PARAISO73103054LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 JOSUE ALLAIN MERCEDES MARISELLA

42609126CORONADO MASCULINO CRUZ

CRUZ 17/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO

NUEVO PARAISO73103042LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 NATILI DEL JESUS NATIVIDAD DEL PILAR

40993351CORONADO FEMENINO CRUZ

CRUZ 25/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO72930926LA HUACA 1 2 3☺ �

18 YEREMI ROBERTO NATIVIDAD DEL PILAR

40993351CORONADO MASCULINO CRUZ

CRUZ 10/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO72930928LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA03475257CORONADO FEMENINO CORONADO

DE PAIBA 30/05/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA

NUEVO PARAISO03475257LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 AARON AMIR PATRICIA CECILIA47529350CORONADO MASCULINO JAUREGUI

JAUREGUI 20/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO

NUEVO PARAISO60231052LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 CRISTOPHER URIEL PATRICIA CECILIA47529350CORONADO MASCULINO JAUREGUI

JAUREGUI 07/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO

NUEVO PARAISO74775569LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 VENUS AYELLIN PATRICIA CECILIA47529350CORONADO FEMENINO JAUREGUI

JAUREGUI 10/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO

NUEVO PARAISO61686927LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 ROSA ESTILITA ROSA ESTILITA03478208CORONADO FEMENINO CORONADO

MURILLO 13/08/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO

NUEVO PARAISO03478208LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 NATIVIDAD DEL PILAR NATIVIDAD DEL PILAR

40993351CRUZ FEMENINO CRUZ

ZAPATA 04/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO40993351LA HUACA 1 2 3☺ �

25 MERCEDES MARISELLA MERCEDES MARISELLA

42609126CRUZ FEMENINO CRUZ

ZAPATA DE CORONADO 24/09/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO

NUEVO PARAISO42609126LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 PATRICIA CECILIA PATRICIA CECILIA47529350JAUREGUI FEMENINO JAUREGUI

EFFIO 10/06/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO

NUEVO PARAISO47529350LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011534

Page 167: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA SANTOS MARIA SANTOS80264968MACALUPU FEMENINO MACALUPU

NAVARRO 10/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO80264968LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 ROSA MELINA LUZ MARIA43140275MOGOLLON FEMENINO RONDOY

RONDOY 09/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74775606LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 MARYURI NICOL HILDA AMPARITO03506238NAVARRO FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 03/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO74775433LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 MAYKOL LUIS ANGEL HILDA AMPARITO03506238NAVARRO MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 21/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO60163490LA HUACA 1 2 3☺ ?

31 SANTOS SANTOS03477626NAVARRO FEMENINO NAVARRO

FLOREANO DE TALLEDO 14/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO DE TALLEDO

NUEVO PARAISO03477626LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 MARIA DEL CARMEN MARIA DEL CARMEN

44693317NAVARRO FEMENINO NAVARRO

TALLEDO 10/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO44693317LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 MIGUEL AMMIN MARIA ANGELICA03475257PAIBA MASCULINO CORONADO

CORONADO 25/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA

NUEVO PARAISO61661299LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 MERCEDES ROXANA MERCEDES ROXANA

41810926PUCHULAN FEMENINO PUCHULAN

ROJAS 02/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO41810926LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 AYME DE LOS MILAGROS MERCEDES ROXANA

41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN

PUCHULAN 06/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO60163492LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 KAREN ROSARIO MERCEDES ROXANA

41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN

PUCHULAN 07/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO61661567LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 MILENE MERCEDES MERCEDES ROXANA

41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN

PUCHULAN 11/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO72877375LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 CARLOS HUMBERTO MARIA ELENA03477713ROJAS MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 23/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROJAS

NUEVO PARAISO43909597LA HUACA 1 2 3� �

39 MERCEDES DEL MILAGRO MERCEDES DEL MILAGRO

46869508ROJAS FEMENINO ROJAS

TALLEDO 14/03/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO46869508LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 LUZ MARIA LUZ MARIA43140275RONDOY FEMENINO RONDOY

FLORES 18/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO43140275LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 NELLY PAOLA ROSA ESTILITA03478208SAAVEDRA FEMENINO CORONADO

CORONADO 12/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

42 SANDI JUANA DORIS03631741TABOADA FEMENINO AGURTO

AGURTO 22/06/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN DE TABOADA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011534

Page 168: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 MELVIA MELVIA03475712TALLEDO FEMENINO TALLEDO

DE CORONADO 05/06/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CORONADO

NUEVO PARAISO03475712LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 MARIA ELENA MARIA ELENA03477713TALLEDO FEMENINO TALLEDO

DE ROJAS 13/07/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROJAS

NUEVO PARAISO03477713LA HUACA 1 2 3☺ �

45 ISAIAS MARIA SANTOS80264968TALLEDO MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 02/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO61609716LA HUACA 1 2 3☺ ?

46 SERGIO LUIS SANTOS03477626TALLEDO MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 08/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO DE TALLEDO

NUEVO PARAISO43730469LA HUACA 1 2 3☺ ?

46Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011534

Page 169: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11535

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA LIBERTAD

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PACHACUTEC

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MI CAUTIVO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 CECILIA MILAGROS MARCELA41307608ATOCHE FEMENINO PAICO

PAICO 08/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO73510917TAMARINDO 1 2 3☺ ?

2 JUNIOR JAVIER MARCELA41307608ATOCHE MASCULINO PAICO

PAICO 21/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO62667589TAMARINDO 1 2 3☺ ?

3 MARCELA MARCELA41307608ATOCHE FEMENINO PAICO

PAICO 26/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO73515075TAMARINDO 1 2 3☺ ?

4 MAGALY MAGALY45088846AYALA FEMENINO AYALA

CORTEZ 08/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO45088846TAMARINDO 1 2 3☺ ?

5 BRAYAN MARTIN GREGORIA03485733BACA MASCULINO IMAN

IMAN 25/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO71642111TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 MARYURI MERCEDES GREGORIA03485733BACA FEMENINO IMAN

IMAN 25/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO71642110TAMARINDO 1 2 3☺ ?

7 MARIA ROSA MARIA ROSA03484848CASTILLO FEMENINO CASTILLO

PAICO 06/08/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO03484848TAMARINDO 1 2 3� ?

8 JOSE MANUEL MARIA VICTORIA03485232CLAVIJO MASCULINO TABOADA

TABOADA 19/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO71612411TAMARINDO 1 2 3☺ ?

9 MARIA ELENA MARIA ELENA41748354CORTEZ FEMENINO CORTEZ

COBEÑAS 04/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO41748354TAMARINDO 1 2 3� ?

10 GREGORIA GREGORIA03485733IMAN FEMENINO IMAN

ROJAS 26/04/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO03485733TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-011535

Page 170: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA FRANCISCA MARIA FRANCISCA03486261IMAN FEMENINO IMAN

ROJAS DE FLORES 10/10/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE FLORES

NUEVO PARAISO03486261TAMARINDO 1 2 3☺ ?

12 ELIANA MERCEDES SATURNINA03485606LOPEZ FEMENINO RONDOY

RONDOY 17/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO71096501TAMARINDO 1 2 3☺ ?

13 GRACIELA DE LOS MILAGROS ANA MARIA46375770LOPEZ FEMENINO RUJEL

RUJEL 03/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO62182977TAMARINDO 1 2 3☺ ?

14 PASCUALA PASCUALA03484530MARIÑAS FEMENINO MARIÑAS

DE CARNAQUE 29/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARNAQUE

NUEVO PARAISO03484530TAMARINDO 1 2 3� ?

15 ANITA ANITA03486011MEDINA FEMENINO MEDINA

MAURICIO DE RUJEL 18/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO DE RUJEL

NUEVO PARAISO03486011TAMARINDO 1 2 3� ?

16 DAYANNA MARIANELA MARIA ELENA41748354PAICO FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 25/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO74485126TAMARINDO 1 2 3� ?

17 WILTON JAMIR MARIA ELENA41748354PAICO MASCULINO CORTEZ

CORTEZ 21/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS

NUEVO PARAISO60265768TAMARINDO 1 2 3☺ ?

18 MARIA MARIA40108057PAICO FEMENINO PAICO

PACHECO 22/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO

NUEVO PARAISO40108057TAMARINDO 1 2 3☺ ?

19 MARCELA MARCELA41307608PAICO FEMENINO PAICO

YAMUNAQUE 16/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO41307608TAMARINDO 1 2 3☺ ?

20 BRIGIDA BRIGIDA03485163RISCO FEMENINO RISCO

DE VILCHEZ 01/02/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VILCHEZ

NUEVO PARAISO03485163TAMARINDO 1 2 3☺ �

21 SATURNINA SATURNINA03485606RONDOY FEMENINO RONDOY

DE LOPEZ 07/04/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO03485606TAMARINDO 1 2 3� ?

22 MERCEDES JOSE ANITA03486011RUGEL MASCULINO MEDINA

MEDINA 26/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO DE RUJEL

NUEVO PARAISO76827680TAMARINDO 1 2 3� ?

23 JOSE YULISA43349850RUGEL MASCULINO SOSA

SOSA 28/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

24 MIRIAM LIZETH YULISA43349850RUGEL FEMENINO SOSA

SOSA 01/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO73510000TAMARINDO 1 2 3☺ ?

25 MOISES DAVID YULISA43349850RUGEL MASCULINO SOSA

SOSA 20/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO60265756TAMARINDO 1 2 3� ?

26 ANA MARIA ANA MARIA46375770RUJEL FEMENINO RUJEL

MEDINA 15/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO46375770TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-011535

Page 171: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JHANDRY ANDRES MARIA40108057SANDOVAL MASCULINO PAICO

PAICO 10/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO

NUEVO PARAISO71611090TAMARINDO 1 2 3☺ ?

28 JHON ALEXANDER MARIA40108057SANDOVAL MASCULINO PAICO

PAICO 30/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO

NUEVO PARAISO71611089TAMARINDO 1 2 3☺ ?

29 ESWIN ALEXIS SONIA MERCEDES43714411SOSA MASCULINO VILCHEZ

VILCHEZ 02/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO60647421TAMARINDO 1 2 3� ?

30 JHOSELY PAOLA SONIA MERCEDES43714411SOSA FEMENINO VILCHEZ

VILCHEZ 30/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO73881710TAMARINDO 1 2 3☺ ?

31 YULISA YULISA43349850SOSA FEMENINO SOSA

VILCHEZ 28/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO43349850TAMARINDO 1 2 3☺ ?

32 MARIA VICTORIA MARIA VICTORIA03485232TABOADA FEMENINO TABOADA

PAICO 06/03/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO03485232TAMARINDO 1 2 3☺ ?

33 AYLIN NATANIEL MAGALY45088846VILCHEZ FEMENINO AYALA

AYALA 26/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ

NUEVO PARAISO62667585TAMARINDO 1 2 3� ?

34 PEDRO FABIAN FELIPA03485402VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ

AYALA 11/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO DE SOSA

NUEVO PARAISO74483887TAMARINDO 1 2 3☺ ?

35 SONIA MERCEDES SONIA MERCEDES43714411VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ

MACALUPU 08/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO43714411TAMARINDO 1 2 3☺ ?

36 FELIPA FELIPA03485402VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ

RISCO DE SOSA 06/02/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO DE SOSA

NUEVO PARAISO03485402TAMARINDO 1 2 3☺ ?

37 SEBASTIAN JHOAN ANA MARIA46375770YARLEQUE MASCULINO RUJEL

RUJEL 13/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO60647357TAMARINDO 1 2 3☺ ?

37Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-011535

Page 172: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11536

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. MARKO JARA I ETAPA Mz. N Lt. 04

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MI CAUTIVO II

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JESUS ANGELO DEMETRIA ADELAIDA

03495887ACEDO MASCULINO REFORME

REFORME 17/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO62346837PAITA 1 2 3☺ ?

2 SARITA NICOLE DEMETRIA ADELAIDA

03495887ACEDO FEMENINO REFORME

REFORME 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO73770614PAITA 1 2 3☺ ?

3 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

44236555ADRIANO FEMENINO ADRIANO

SURITA 23/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA

NUEVO PARAISO44236555PAITA 1 2 3� ?

4 EVILIN XIOMARA AZUCENA DEL PILAR

41495203AREVALO FEMENINO CHINCHAY

CHINCHAY 12/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO61836491PAITA 1 2 3� ?

5 JHONATAN SAUL AZUCENA DEL PILAR

41495203AREVALO MASCULINO CHINCHAY

CHINCHAY 24/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO75151021PAITA 1 2 3� ?

6 BLANCA LILY BLANCA LILY02790491AYALA FEMENINO AYALA

ANTON 30/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO02790491PAITA 1 2 3� �

7 CLARA CELINA CLARA CELINA03508293AYALA FEMENINO AYALA

ANTON 13/02/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO03508293PAITA 1 2 3☺ �

8 BRENDA SUSANA02885633AYALA FEMENINO NAVARRO

NAVARRO 19/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO75317661PAITA 1 2 3☺ �

9 LIDIA LIDIA03117417BALAREZO FEMENINO BALAREZO

YANGUA 03/08/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YANGUA

NUEVO PARAISO03117417PAITA 1 2 3☺ �

10 GIAN JHAIRO CLARA CELINA03508293BERMEO MASCULINO AYALA

AYALA 11/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO74355636PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011536

Page 173: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 KIARA JAZMIN CLARA CELINA03508293BERMEO FEMENINO AYALA

AYALA 25/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO61207625PAITA 1 2 3☺ �

12 LUISA NIKOLE CLARA CELINA03508293BERMEO FEMENINO AYALA

AYALA 16/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO74862969PAITA 1 2 3☺ �

13 AZUCENA DEL PILAR AZUCENA DEL PILAR

41495203CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY

DE LA CRUZ 27/07/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO41495203PAITA 1 2 3� ?

14 SUSANA MARIBEL SUSANA MARIBEL80661385CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY

DE LA CRUZ 18/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO80661385PAITA 1 2 3☺ ?

15 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA41249433CORDOVA FEMENINO CORDOVA

FLORES 04/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO41249433PAITA 1 2 3☺ ?

16 DANFER FRANCISCO GAVY KARINA02876159ECHE MASCULINO VEGAS

VEGA 05/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

17 KINBERLI GAVY KARINA02876159ECHE FEMENINO VEGAS

VEGAS 01/09/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

18 WILMER JHON GAVY KARINA02876159ECHE MASCULINO VEGAS

VEGAS 13/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

19 ORFELINDA ORFELINDA03507876GARCIA FEMENINO GARCIA

YARLEQUE 05/05/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO03507876PAITA 1 2 3� ?

20 SABINA SABINA03369719INGA FEMENINO INGA

RIVAS 30/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO03369719PAITA 1 2 3☺ �

21 OLGA OLGA27718852LIBIA FEMENINO LIBIA

ABAD 20/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO27718852PAITA 1 2 3☺ ?

22 INGRID VANESSA ORFELINDA03507876MARCELO FEMENINO GARCIA

GARCIA 08/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO75108339PAITA 1 2 3☺ ?

23 SNNEIDER SMITH ORFELINDA03507876MARCELO MASCULINO GARCIA

GARCIA 21/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO60735417PAITA 1 2 3☺ ?

24 YESMI YAXILA ORFELINDA03507876MARCELO FEMENINO GARCIA

GARCIA 06/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO75108336PAITA 1 2 3☺ ?

25 FATIMA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA

AYALA 26/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

26 HERMINIA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA

AYALA 07/03/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011536

Page 174: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 PAOLA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA

AYALA 29/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

28 CRISTINA CRISTINA03467091MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ

DE PAZO 09/08/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZO

NUEVO PARAISO03467091PAITA 1 2 3☺ ?

29 HARRINSON JEANPIER ROXANA42396985MINGA MASCULINO PULCE

PULCE 26/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO75110542PAITA 1 2 3� ?

30 KAREN YANINA ROXANA42396985MINGA FEMENINO PULCE

PULCE 27/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO75110543PAITA 1 2 3☺ ?

31 YAIR OLGA27718852MURO MASCULINO LIBIA

LIBIA 14/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

32 SUSANA SUSANA02885633NAVARRO FEMENINO NAVARRO

GARCIA 02/10/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO02885633PAITA 1 2 3☺ �

33 LICELIA GRACIELITA ROSA ELVIRA41249433NEYRA FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 13/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75248893PAITA 1 2 3☺ ?

34 YOSMER DAVID ROSA ELVIRA41249433NEYRA MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 23/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75248894PAITA 1 2 3☺ ?

35 FELIX ALEXSSANDER SUSANA MARIBEL80661385NIEVES MASCULINO CHINCHAY

CHINCHAY 14/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ

NUEVO PARAISO61303147PAITA 1 2 3☺ ?

36 ANGELA ANGELA03504492NIZAMA FEMENINO NIZAMA

MORENO 01/06/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO

NUEVO PARAISO03504492PAITA 1 2 3☺ ?

37 MIRIAM SABINA03369719OJEDA FEMENINO INGA

INGA 06/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

38 AMELIA AMELIA03699426PERICHE FEMENINO PERICHE

CURO 23/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO03699426PAITA 1 2 3☺ �

39 ROXANA ROXANA42396985PULCE FEMENINO PULCE

CASTILLO 23/03/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO42396985PAITA 1 2 3☺ ?

40 JAMPIER SUSANA02885633RAMIREZ MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 25/07/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO75317662PAITA 1 2 3☺ �

41 DEMETRIA ADELAIDA DEMETRIA ADELAIDA

03495887REFORME FEMENINO REFORME

VARGAS 22/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO03495887PAITA 1 2 3☺ ?

42 JAHAIRA MELISSA SUSANA02885633ROSAS FEMENINO NAVARRO

NAVARRO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO61207873PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011536

Page 175: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 ANDREA LISBET MARIA MAGDALENA

44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO

ADRIANO 24/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

44 JESUS FRANCISCO MARIA MAGDALENA

44236555SALVADOR MASCULINO ADRIANO

ADRIANO 14/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

45 LUIS FRANCO MARIA MAGDALENA

44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO

ADRIANO 29/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

46 MARIA MAYELI MARIA MAGDALENA

44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO

ADRIANO 19/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

47 SONIA LISBE AMELIA03699426SEMINARIO FEMENINO PERICHE

PERICHE 04/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO61405731PAITA 1 2 3☺ �

48 ZOILA YULICSA AMELIA03699426SEMINARIO FEMENINO PERICHE

PERICHE 12/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO74170476PAITA 1 2 3☺ �

49 GAVY KARINA GAVY KARINA02876159VEGAS FEMENINO VEGAS

CRISANTO 23/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO

NUEVO PARAISO02876159PAITA 1 2 3� �

49Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011536

Page 176: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:38

Entidad: Padrón N° : 11537

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

MIRAFLORES

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

SECTOR PERU

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

PERPETUO SOCORRO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARGARITA MARGARITA03478116ALCAS FEMENINO ALCAS

ALVAREZ DE DIOSES 01/08/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE DIOSES

NUEVO PARAISO03478116LA HUACA 1 2 3� ?

2 DIANA DIANA03495042ALMESTAR FEMENINO ALMESTAR

CASTILLO DE DIOSES 16/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE DIOSES

NUEVO PARAISO03495042LA HUACA 1 2 3☺ �

3 MIRIAM PAOLA MIRIAM PAOLA44031760ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ

CARRASCO 17/11/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO44031760LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 JHON ALEXANDER ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES

DIOSES 29/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO73891624LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 LEONARD ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES

DIOSES 02/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62809620LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 LUIS DAVID ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES

DIOSES 04/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO74776252LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 CELIA FIORELLA CELIA03478547ARCELA FEMENINO PERALTA

PERALTA 06/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ARCELA

NUEVO PARAISO74777017LA HUACA 1 2 3� ?

8 DIANA CONSEPCION DIANA CONSEPCION

03508459AREVALO FEMENINO AREVALO

CRUZ 08/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO03508459LA HUACA 1 2 3☺ �

9 ANGHELO ABEL CLAUDIA YANET47550792AREVALO MASCULINO PERALTA

PERALTA 02/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO61579516LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 GENESIS ANTHONELA CLAUDIA YANET47550792AREVALO FEMENINO PERALTA

PERALTA 22/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-011537

Page 177: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JUAN MOISES VERONICA47843395BARRIENTOS MASCULINO HERRERA

HERRERA 24/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO74806602LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 LUZ MARIA VERONICA47843395BARRIENTOS FEMENINO HERRERA

HERRERA 30/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO60245743LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS03897334BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS

OLAYA 15/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO03897334LA HUACA 1 2 3☺ ?

14 CARLOS ALEJANDRO KARLA ELENA40157525CARRASCO MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 24/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO71702297LA HUACA 1 2 3☺ �

15 MARIA ELENA MARIA ELENA03498028CASTRO FEMENINO CASTRO

MIÑAN DE CHIROQUE 21/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO03498028LA HUACA 1 2 3� ?

16 JUNIOR JEAMPIERR MARIA ELENA03498028CHIROQUE MASCULINO CASTRO

CASTRO 26/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO74776988LA HUACA 1 2 3� ?

17 MARIA EUGENIA MARIA ELENA03498028CHIROQUE FEMENINO CASTRO

CASTRO 16/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE

NUEVO PARAISO74296284LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 MAGDALENA MAGDALENA42138431CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

SANDOVAL 01/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO42138431LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARTIN EDUARDO MIRIAM PAOLA44031760CORONADO MASCULINO ALVAREZ

ALVAREZ 14/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO62129758LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 MARIA DEL CARMEN ERIKA FABIOLA42792137CRUZ FEMENINO DIOSES

DIOSES 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO74776941LA HUACA 1 2 3☺ �

21 LIZ SARAI DIANA03495042DIOSES FEMENINO ALMESTAR

ALMESTAR 23/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE DIOSES

NUEVO PARAISO74777007LA HUACA 1 2 3☺ �

22 HECTOR ANDERSON MAGDALENA42138431DIOSES MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 16/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO74806596LA HUACA 1 2 3☺ �

23 SINDY LIZBETH MAGDALENA42138431DIOSES FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 28/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL

NUEVO PARAISO74296001LA HUACA 1 2 3☺ �

24 ANA MARIA ANA MARIA03477208DIOSES FEMENINO DIOSES

DE MURILLO 19/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MURILLO

NUEVO PARAISO03477208LA HUACA 1 2 3☺ �

25 ALEXANDER DANIEL MIRIAM DEL PILAR46530654DIOSES MASCULINO GARCIA

GARCIA 18/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74776520LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 CRISTHOFER JESUS MIRIAM DEL PILAR46530654DIOSES MASCULINO GARCIA

GARCIA 19/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO61551613LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-011537

Page 178: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JOSE ENRIQUE ALEXANDER GIVI NOEMI45675851DIOSES MASCULINO LEON

LEON 22/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS

NUEVO PARAISO74776521LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 MADILEYNE DE LOS MILAGROS GIVI NOEMI45675851DIOSES FEMENINO LEON

LEON 19/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS

NUEVO PARAISO60645248LA HUACA 1 2 3� ?

29 ZULMI SOLEDAD ZULMI SOLEDAD41200932DIOSES FEMENINO DIOSES

MORE 20/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO41200932LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 ERIKA FABIOLA ERIKA FABIOLA42792137DIOSES FEMENINO DIOSES

PERALTA 04/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO42792137LA HUACA 1 2 3☺ �

31 GENARA MAVEL GENARA MAVEL44494724DIOSES FEMENINO DIOSES

PERALTA 18/09/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO44494724LA HUACA 1 2 3☺ ?

32 CRISTHIAN EDUARDO JULIA KALLY03498112DIOSES MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 15/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO60215456LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 ALEXIS DANIEL GENARA MAVEL44494724FLORES MASCULINO DIOSES

DIOSES 09/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO61771390LA HUACA 1 2 3� ?

34 MELISSA DEL PILAR LUZ ELENA03503547FREYRE FEMENINO VILLASECA

VILLASECA 29/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO74295787LA HUACA 1 2 3☺ �

35 ROBERTO ALEXANDER LUZ ELENA03503547FREYRE MASCULINO VILLASECA

VILLASECA 20/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO74288960LA HUACA 1 2 3☺ �

36 MIRIAM DEL PILAR MIRIAM DEL PILAR46530654GARCIA FEMENINO GARCIA

FLORES 25/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO46530654LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 VERONICA VERONICA47843395HERRERA FEMENINO HERRERA

SILVA 14/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO47843395LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 GIVI NOEMI GIVI NOEMI45675851LEON FEMENINO LEON

MASIAS 07/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS

NUEVO PARAISO45675851LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 KARLA ELENA KARLA ELENA40157525NAVARRO FEMENINO NAVARRO

PERALTA 02/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO40157525LA HUACA 1 2 3☺ �

40 ROSAURA ROSAURA03503556NAVARRO FEMENINO NAVARRO

ZAPATA 06/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03503556LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 JOVA JOVA03477695ONTANEDA FEMENINO ONTANEDA

LANDACAY 08/02/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LANDACAY

NUEVO PARAISO03477695LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 ELENA ELENA40471634PERALTA FEMENINO PERALTA

AREVALO 23/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO40471634LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-011537

Page 179: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:38

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 FABRICIO ALONSO DIANA CONSEPCION

03508459PERALTA MASCULINO AREVALO

AREVALO 19/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO74037636LA HUACA 1 2 3☺ �

44 JESUS ALBERTO DIANA CONSEPCION

03508459PERALTA MASCULINO AREVALO

AREVALO 21/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO74806590LA HUACA 1 2 3☺ �

45 LUIS MERCEDES DIANA CONSEPCION

03508459PERALTA MASCULINO AREVALO

AREVALO 24/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO74806589LA HUACA 1 2 3� �

46 PIERINA SELENE MARIA MILAGROS03897334PERALTA FEMENINO BARRIENTOS

BARRIENTOS 23/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO74777003LA HUACA 1 2 3☺ ?

47 VICTOR ANTONY MARIA MILAGROS03897334PERALTA MASCULINO BARRIENTOS

BARRIENTOS 12/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO74776985LA HUACA 1 2 3☺ ?

48 CELIA CELIA03478547PERALTA FEMENINO PERALTA

DE ARCELA 12/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ARCELA

NUEVO PARAISO03478547LA HUACA 1 2 3☺ ?

49 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03477206PERALTA FEMENINO PERALTA

DE DIOSES 16/11/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE DIOSES

NUEVO PARAISO03477206LA HUACA 1 2 3☺ ?

50 JULIA ELENA JULIA ELENA03476205PERALTA FEMENINO PERALTA

DE NAVARRO 16/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NAVARRO

NUEVO PARAISO03476205LA HUACA 1 2 3☺ �

51 CLAUDIA YANET CLAUDIA YANET47550792PERALTA FEMENINO PERALTA

JIMENEZ 02/05/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO47550792LA HUACA 1 2 3☺ ?

52 AURA TERESA AURA TERESA03475285PERALTA FEMENINO PERALTA

OTERO 25/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO

NUEVO PARAISO03475285LA HUACA 1 2 3☺ �

53 EDYSSON FABIAN ANA MARIA03477208RUIZ MASCULINO DIOSES

MURILLO 28/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MURILLO

NUEVO PARAISO72774732LA HUACA 1 2 3☺ �

54 ROBERT ENRIQUE ELENA40471634VIERA MASCULINO PERALTA

PERALTA 14/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO72051119LA HUACA 1 2 3☺ ?

55 VALERIA SILVANA ELENA40471634VIERA FEMENINO PERALTA

PERALTA 26/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO60710180LA HUACA 1 2 3� ?

56 JOSUE EMANUEL ROSAURA03503556VILLASECA MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 08/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO60327080LA HUACA 1 2 3☺ ?

57 LUIS ANGEL ROSAURA03503556VILLASECA MASCULINO NAVARRO

NAVARRO 23/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73218922LA HUACA 1 2 3☺ ?

58 LUZ ELENA LUZ ELENA03503547VILLASECA FEMENINO VILLASECA

REYES 14/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES

NUEVO PARAISO03503547LA HUACA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-011537

Page 180: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 5

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

59 JULIA KALLY JULIA KALLY03498112ZAPATA FEMENINO ZAPATA

QUEVEDO 10/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO

NUEVO PARAISO03498112LA HUACA 1 2 3☺ ?

59Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 5

000305-011537

Page 181: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11538

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. MIGUEL GRAU Lt. 13

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MIGUELINA YSABEL MIGUELINA YSABEL

03376231ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

MAZA 08/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO03376231PAITA 1 2 3☺ ?

2 FABRICIO JARDIEL ELENA40312473BACA MASCULINO NEYRA

NEYRA 14/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO61108383PAITA 1 2 3☺ ?

3 JUAN GABRIEL ELENA40312473BACA MASCULINO NEYRA

NEYRA 14/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO62700571PAITA 1 2 3☺ ?

4 KIARA MARIA DEL SOCORRO

00836253BERRUC FEMENINO PAZOS

PAZOS 07/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

5 JESUS ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 23/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

6 KANDY YESABELA ELIZABETH43457027CHINCHAY FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 21/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO62059072PAITA 1 2 3☺ ?

7 LUIS ANGEL ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 13/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO75666478PAITA 1 2 3☺ ?

8 VICENTE ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 16/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO60735359PAITA 1 2 3☺ ?

9 JHON WILLIAM MARIA DEL SOCORRO

00836253CHUQUILLANQUI MASCULINO PAZOS

PAZOS 11/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON

NUEVO PARAISO62568301PAITA 1 2 3☺ �

10 ASTRID BRIGUITE SALOME44440244CODARLUPO FEMENINO HUAMAN

HUAMAN 16/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO61108047PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011538

Page 182: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ESTEFANY SALOME44440244CODARLUPU FEMENINO HUAMAN

HUAMAN 26/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

12 INGRID EDITA SALOME44440244CODARLUPU FEMENINO HUAMAN

HUAMAN 01/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO74770909PAITA 1 2 3� ?

13 AUDI DEL JESUS AUDI DEL JESUS40272275GALLO FEMENINO GALLO

ARRAIZA 17/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA

NUEVO PARAISO40272275PAITA 1 2 3☺ ?

14 DEJHANIRA CAMILA ROSA ELVIRA43165739GUEVARA FEMENINO PEÑA

PEÑA 13/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA

NUEVO PARAISO62346699PAITA 1 2 3� ?

15 GIANCARLO JOSUE ROSA ELVIRA43165739GUEVARA MASCULINO PEÑA

PEÑA 19/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA

NUEVO PARAISO60824396PAITA 1 2 3� ?

16 SALOME SALOME44440244HUAMAN FEMENINO HUAMAN

JIMENEZ 16/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO44440244PAITA 1 2 3☺ ?

17 YENNIFER JOSEFINA ELENA40312473LOPEZ FEMENINO NEYRA

NEYRA 01/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO75813720PAITA 1 2 3☺ ?

18 DORIS DORIS43492766MACALUPU FEMENINO MACALUPU

FLORES 01/05/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO43492766PAITA 1 2 3☺ �

19 CARLOS ALFONSO SILVIA03370195NAVARRO MASCULINO PEREZ

PEREZ 05/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

20 JHONATHAN SILVIA03370195NAVARRO MASCULINO PEREZ

PEREZ 27/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO73082747PAITA 1 2 3☺ �

21 ELENA ELENA40312473NEYRA FEMENINO NEYRA

GARCIA 18/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO40312473PAITA 1 2 3☺ ?

22 KELLY NOEMI MARIA DEL SOCORRO

00836253NIÑO FEMENINO PAZOS

PAZOS 06/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON

NUEVO PARAISO76078920PAITA 1 2 3� �

23 MISAEL AZAEL SALEM ROSA ELVIRA43165739OLIVO MASCULINO PEÑA

NAVARRO 15/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA

NUEVO PARAISO61854477PAITA 1 2 3� ?

24 SARAI ELIZABETH SARAI ELIZABETH80667339ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA

CHANDUVI 26/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI

NUEVO PARAISO80667339PAITA 1 2 3� �

25 CARLOS NAZARIO AUDI DEL JESUS40272275PANTA MASCULINO GALLO

GALLO 03/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA

NUEVO PARAISO74288620PAITA 1 2 3☺ ?

26 CLAUDIA ALEXANDRA AUDI DEL JESUS40272275PANTA FEMENINO GALLO

GALLO 29/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA

NUEVO PARAISO74288619PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011538

Page 183: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO

00836253PAZOS FEMENINO PAZOS

GIRON 29/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON

NUEVO PARAISO00836253PAITA 1 2 3☺ �

28 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA43165739PEÑA FEMENINO PEÑA

FRANCIA 31/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA

NUEVO PARAISO43165739PAITA 1 2 3� ?

29 LIZET CAROLINA SILVIA03370195PEREZ FEMENINO PEREZ

GUERRERO 01/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO61108202PAITA 1 2 3☺ �

30 SILVIA SILVIA03370195PEREZ FEMENINO PEREZ

GUERRERO 08/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO03370195PAITA 1 2 3☺ �

31 DORIS KARINA DORIS43492766SAAVEDRA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75669902PAITA 1 2 3☺ �

32 KIRALY JUANITA DORIS43492766SAAVEDRA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 14/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75669903PAITA 1 2 3☺ �

33 KAREN ADRIANA AUDI DEL JESUS40272275SAENZ FEMENINO GALLO

GALLO 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA

NUEVO PARAISO74388412PAITA 1 2 3☺ ?

34 ELIZABETH ELIZABETH43457027SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ

FIESTAS 20/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO43457027PAITA 1 2 3☺ ?

35 MARIA ELIZABETH ELENA40312473TALLEDO FEMENINO NEYRA

NEYRA 24/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO75813719PAITA 1 2 3☺ ?

36 ALEXIS PABLO SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI

NUEVO PARAISO60925923PAITA 1 2 3☺ �

37 CRISTHIAN SAMUEL SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 10/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI

NUEVO PARAISO75728200PAITA 1 2 3☺ �

38 JHONNY SMIT SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 19/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI

NUEVO PARAISO61207940PAITA 1 2 3☺ �

39 ABIGAIL ELIZABETH MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 26/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO75770913PAITA 1 2 3☺ ?

40 EUSEBIA MARISOL MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 25/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO62633883PAITA 1 2 3☺ ?

41 JAIRITA MADAI MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 22/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO75770914PAITA 1 2 3☺ ?

42 JUAN ENMANUEL MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA MASCULINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 10/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO60824147PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011538

Page 184: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JUANITA ISABEL MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 22/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO61512423PAITA 1 2 3☺ ?

44 SASHA ZULEY MIGUELINA YSABEL

03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 09/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA

NUEVO PARAISO75770915PAITA 1 2 3☺ ?

44Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011538

Page 185: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11539

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUERTO PIZARRO

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CASERIO PUERTO PIZARRO

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA MARIA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ISABEL ISABEL03479639AREVALO FEMENINO AREVALO

DE LALUPU 05/11/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LALUPU

NUEVO PARAISO03479639COLAN 1 2 3☺ ?

2 DORIS FELICIA DORIS FELICIA80363290ARGUELLO FEMENINO ARGUELLO

AYALA 05/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO80363290COLAN 1 2 3� ?

3 EUFEMIA DE LOS REYES EUFEMIA DE LOS REYES

03482934AYALA FEMENINO AYALA

ARGUELLO 06/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO

NUEVO PARAISO03482934COLAN 1 2 3☺ ?

4 JHONATAN DAVID DORIS FELICIA80363290AYALA MASCULINO ARGUELLO

ARGUELLO 20/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO62413328COLAN 1 2 3☺ ?

5 YASTIN SMITH DORIS FELICIA80363290AYALA MASCULINO ARGUELLO

ARGUELLO 17/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

6 ERIKA DE LOS ANGELES EUFEMIA DE LOS REYES

03482934AYALA FEMENINO AYALA

RAMOS 26/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO

NUEVO PARAISO75475137COLAN 1 2 3☺ ?

7 CYNDI PAOLA CYNDI PAOLA45468579AYALA FEMENINO AYALA

YOVERA 01/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO45468579COLAN 1 2 3� �

8 JOSE ANDRES ROSA80341672AYALA MASCULINO YOVERA

YOVERA 23/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO75991872COLAN 1 2 3☺ �

9 DAYANA BELEN ROSA ANGELA43077000CALLE FEMENINO PRIETO

PRIETO 18/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO61764962COLAN 1 2 3☺ ?

10 EDUARDO JAVIER ROSA ANGELA43077000CALLE MASCULINO PRIETO

PRIETO 04/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO74714260COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011539

Page 186: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 TREYSI ANTUANE ROSA ANGELA43077000CALLE FEMENINO PRIETO

PRIETO 22/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO74377081COLAN 1 2 3☺ ?

12 BREZZE YARUMI MARIBEL GISELA47419724CORONADO FEMENINO VIVAS

VIVAS 18/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

13 SUSANA MARIA SUSANA MARIA44452077CRUZ FEMENINO CRUZ

SILVA 24/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO44452077COLAN 1 2 3☺ ?

14 RUTH FABIANA ROSA80341672GARCIA FEMENINO YOVERA

IPANAQUE 29/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO71594209COLAN 1 2 3☺ �

15 SAMUEL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA

IPANAQUE 05/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO62238073COLAN 1 2 3☺ �

16 SANTIAGO DANIEL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA

IPANAQUE 13/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

17 SAUL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA

IPANAQUE 21/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO60509653COLAN 1 2 3☺ �

18 CRISTOFER SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO

YANAYACO 22/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

19 DUVER SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO

YANAYACO 19/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

20 FELIPE SANTIAGO SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO

YANAYACO 24/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

21 SADI RUBI SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO

YANAYACO 28/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

22 WILLIAM OMAR SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO

YANAYACO 21/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

23 ELENA ELENA03508216IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

VILLEGAS 01/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO03508216COLAN 1 2 3☺ ?

24 MERCEDES MILAGROS MERCEDES MILAGROS

45633916LALUPU FEMENINO LALUPU

AREVALO 25/10/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO45633916COLAN 1 2 3☺ ?

25 FIORELLA MERCEDES APOLONIA03481141MARTINEZ FEMENINO RAMOS

GARCIA 23/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

26 EDUARDO ROSA ANGELA43077000PRIETO MASCULINO PRIETO

AYALA 13/12/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO03481096COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011539

Page 187: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ROSA ANGELA ROSA ANGELA43077000PRIETO FEMENINO PRIETO

AYALA 30/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO43077000COLAN 1 2 3☺ ?

28 ERICSON SAMIR REYNA43891540PRIETO MASCULINO SILVA

LALUPU 17/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO60055721COLAN 1 2 3☺ ?

29 ANGELA ARIANA REYNA43891540PRIETO FEMENINO SILVA

SILVA 19/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO62238067COLAN 1 2 3� ?

30 GRECIA BRIGHITTE REYNA43891540PRIETO FEMENINO SILVA

SILVA 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO60672150COLAN 1 2 3☺ ?

31 KEVIN BRYAN REYNA43891540PRIETO MASCULINO SILVA

SILVA 14/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO73904149COLAN 1 2 3☺ ?

32 APOLONIA APOLONIA03481141RAMOS FEMENINO RAMOS

DE GARCIA 12/02/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA

NUEVO PARAISO03481141COLAN 1 2 3� ?

33 JEAN CARLOS EUFEMIA DE LOS REYES

03482934RUIZ MASCULINO AYALA

AYALA 23/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO

NUEVO PARAISO73945610COLAN 1 2 3☺ ?

34 JOSE ARMANDO EUFEMIA DE LOS REYES

03482934RUIZ MASCULINO AYALA

AYALA 02/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO

NUEVO PARAISO73945609COLAN 1 2 3☺ ?

35 GREYSI ANALY CYNDI PAOLA45468579SERNAQUE FEMENINO AYALA

AYALA 24/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60457406COLAN 1 2 3☺ �

36 JHONATAN JAMPIER CYNDI PAOLA45468579SERNAQUE MASCULINO AYALA

AYALA 15/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO62202316COLAN 1 2 3☺ �

37 REYNA REYNA43891540SILVA FEMENINO SILVA

FIESTAS 10/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS

NUEVO PARAISO43891540COLAN 1 2 3☺ ?

38 MARIBEL GISELA MARIBEL GISELA47419724VIVAS FEMENINO VIVAS

AYALA 05/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO47419724COLAN 1 2 3☺ ?

39 SANTOS SANTOS80362082YANAYACO FEMENINO YANAYACO

VILLEGAS 14/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS

NUEVO PARAISO80362082COLAN 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011539

Page 188: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 ROSA ROSA80341672YOVERA FEMENINO YOVERA

PASACHE 03/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE

NUEVO PARAISO80341672COLAN 1 2 3☺ �

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011539

Page 189: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11540

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL ARENAL

PIURA

PAITA

ARENAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE LOS PARDOS S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA ROSA DE LIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARIA ESTER MARIA ESTER03473828ABAD FEMENINO ABAD

DE BENITES 12/08/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BENITES

NUEVO PARAISO03473828ARENAL 1 2 3� ?

2 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03474336ABAD FEMENINO ABAD

QUINTANA DE CEVALLOS 07/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUINTANA DE CEVALLOS

NUEVO PARAISO03474336ARENAL 1 2 3� �

3 BLANCA ISABEL ITATI ROSA ISABEL43019713AVILA FEMENINO SANCHEZ

SANCHEZ 06/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO61574812ARENAL 1 2 3☺ ?

4 CARLOS FRANCISCO ROSA ISABEL43019713AVILA MASCULINO SANCHEZ

SANCHEZ 05/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO75103634ARENAL 1 2 3☺ ?

5 GRILY MARIA ESTER03473828BENITES MASCULINO ABAD

ABAD 28/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BENITES

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

6 MARIA ISABEL MARIA ISABEL47738175CALERO FEMENINO CALERO

ESPINOZA 23/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO47738175ARENAL 1 2 3☺ ?

7 FLAVIO DANIEL FELICIA03474049CALLE MASCULINO QUINTANA

ABAD 28/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD

NUEVO PARAISO74153547ARENAL 1 2 3☺ ?

8 FRANCISCA FRANCISCA03473047CASTILLO FEMENINO CASTILLO

GARCIA DE SOSA 04/10/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE SOSA

NUEVO PARAISO03473047ARENAL 1 2 3☺ ?

9 DENILSON MARIA SOLEDAD03474336CEVALLOS MASCULINO ABAD

ABAD 23/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUINTANA DE CEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

10 GERALDINE IVETT MARIA UMERCINDA

03473730CEVALLOS FEMENINO TRASMONTE

TRASMONTE 07/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS

NUEVO PARAISO76281568ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011540

Page 190: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JADIRA MARIA LEONARDA03473747CLEMENT FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 28/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CLEMENT

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

12 RUBEN CAMILA GRIMALDINA

03474259CORONADO MASCULINO VARGAS

VARGAS 18/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO73877933ARENAL 1 2 3☺ ?

13 MARIA LEONARDA MARIA LEONARDA03473747ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

DE CLEMENT 25/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CLEMENT

NUEVO PARAISO03473747ARENAL 1 2 3☺ ?

14 ROBERTO JESUS JESUS ELIZABETH03474392GUEVARA MASCULINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 22/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA

NUEVO PARAISO73356171ARENAL 1 2 3☺ ?

15 ROSA ELIZABETH JESUS ELIZABETH03474392GUEVARA FEMENINO ZEVALLOS

ZEVALLOS 25/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA

NUEVO PARAISO70205002ARENAL 1 2 3☺ ?

16 DUBERLY MARGARITA VIANNEY

43814217JULIAN MASCULINO PALACIOS

PALACIOS 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

17 ROBERTO MARGARITA VIANNEY

43814217JULIAN MASCULINO PALACIOS

PALACIOS 12/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

18 RODOLFO DUVERLY ESMERITA ANARDINA

03473658JULIAN MASCULINO ZEVALLOS

PALACIOS 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS

NUEVO PARAISO75264835ARENAL 1 2 3☺ ?

19 RUBY MELANIA YESENIA03474396MALDONADO FEMENINO PALACIOS

PALACIOS 31/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

20 JESSICA VANESA JESSICA VANESA43344818MECA FEMENINO MECA

MARTINEZ 09/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO43344818ARENAL 1 2 3☺ �

21 ANABEL MARIA ISABEL47738175NEIRA FEMENINO CALERO

CALERO 04/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

22 JOSE ARMANDO MARIA ISABEL47738175NEIRA MASCULINO CALERO

CALERO 20/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

23 MERCEDES DEL SOCORRO MERCEDES DEL SOCORRO

43768687NIZAMA FEMENINO NIZAMA

NIZAMA 15/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO43768687ARENAL 1 2 3☺ ?

24 JULIA AURORA JULIA AURORA03473803OJEDA FEMENINO OJEDA

DE PARDO 10/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO

NUEVO PARAISO03473803ARENAL 1 2 3☺ ?

25 MARGARITA VIANNEY MARGARITA VIANNEY

43814217PALACIOS FEMENINO PALACIOS

ZEVALLOS 04/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO43814217ARENAL 1 2 3� ?

26 MELANIA YESENIA MELANIA YESENIA03474396PALACIOS FEMENINO PALACIOS

ZEVALLOS 31/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO03474396ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011540

Page 191: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA SANTOS MARIA SANTOS03473777PARDO FEMENINO PARDO

DE ZAPATA 20/07/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03473777ARENAL 1 2 3☺ ?

28 GREISLIE DE LOS ANGELES MARITZA ESTHER41208590PARDO FEMENINO RAMOS

RAMOS 21/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA

NUEVO PARAISO75160665ARENAL 1 2 3☺ ?

29 BRENDY YOHANNA JULIA AURORA03473803PARDO FEMENINO OJEDA

VARGAS 04/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO

NUEVO PARAISO60055611ARENAL 1 2 3☺ ?

30 FELICIA FELICIA03474049QUINTANA FEMENINO QUINTANA

DE ABAD 11/11/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD

NUEVO PARAISO03474049ARENAL 1 2 3☺ ?

31 FRANCISCA MARIA FRANCISCA MARIA03473720QUINTANA FEMENINO QUINTANA

DE ZEVALLOS 02/04/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS

NUEVO PARAISO03473720ARENAL 1 2 3☺ ?

32 MARITZA ESTHER MARITZA ESTHER41208590RAMOS FEMENINO RAMOS

SALDARRIAGA 07/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA

NUEVO PARAISO41208590ARENAL 1 2 3� ?

33 ROSA ISABEL ROSA ISABEL43019713SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ

VARGAS 13/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS

NUEVO PARAISO43019713ARENAL 1 2 3☺ ?

34 MARIA UMERCINDA MARIA UMERCINDA

03473730TRASMONTE FEMENINO TRASMONTE

DE ZEVALLOS 16/11/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS

NUEVO PARAISO03473730ARENAL 1 2 3☺ ?

35 CAMILA GRIMALDINA CAMILA GRIMALDINA

03474259VARGAS FEMENINO VARGAS

ORTIZ 01/06/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO03474259ARENAL 1 2 3☺ ?

36 SHAOMY ALEXANDRA JESSICA VANESA43344818VELIZ FEMENINO MECA

MECA 22/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO75093319ARENAL 1 2 3☺ �

37 ESMERITA ANARDINA ESMERITA ANARDINA

03473658ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS

DE PALACIOS 23/01/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS

NUEVO PARAISO03473658ARENAL 1 2 3☺ ?

38 ARIANA GIANELLA MERCEDES DEL SOCORRO

43768687ZEVALLOS FEMENINO NIZAMA

NIZAMA 11/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO60055613ARENAL 1 2 3☺ ?

39 JHONY VALENTINO MERCEDES DEL SOCORRO

43768687ZEVALLOS MASCULINO NIZAMA

NIZAMA 07/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA

NUEVO PARAISO61574821ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011540

Page 192: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 JESUS ELIZABETH JESUS ELIZABETH03474392ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS

PARDO DE GUEVARA 23/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA

NUEVO PARAISO03474392ARENAL 1 2 3☺ ?

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011540

Page 193: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11541

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

LEONCIO PRADO S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA TERESITA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ERICKA ERICKA8ARIMENDIS FEMENINO ARIMENDIS

ARICA 03/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA

NUEVO PARAISO41230036TAMARINDO 1 2 3� ?

2 NEYDER ALESSANDRO ROSA JUSTINA8ARISMENDIS MASCULINO GARCIA

GARCIA 11/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO60343761TAMARINDO 1 2 3� ?

3 JHOAN ALDAIR MAGDALENA DEL SOCORR

8ATO MASCULINO AVILA

AVILA 18/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO71611131TAMARINDO 1 2 3� ?

4 JOSE LUIS MAGDALENA DEL SOCORR

8ATO MASCULINO AVILA

AVILA 06/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO60216297TAMARINDO 1 2 3� ?

5 JUAN AUGUSTO MAGDALENA DEL SOCORR

8ATO MASCULINO AVILA

AVILA 01/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO71611130TAMARINDO 1 2 3� ?

6 MARYURI MARIA MAGDALENA DEL SOCORR

8ATO FEMENINO AVILA

AVILA 09/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO62182982TAMARINDO 1 2 3� ?

7 MAGDALENA DEL SOCORRO MAGDALENA DEL SOCORR

8AVILA FEMENINO AVILA

CARRASCO 10/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO

NUEVO PARAISO03507461TAMARINDO 1 2 3� ?

8 DOROTHY ADRIANA TEMPORA03874362AVILA FEMENINO VEGAS

VEGAS 02/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO71612420TAMARINDO 1 2 3� ?

9 PATRICIA LEONELA TEMPORA03874362AVILA FEMENINO VEGAS

VEGAS 20/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO71096485TAMARINDO 1 2 3☺ ?

10 ADRIANO ZAIRA LELIS44249347BERMEJO MASCULINO RUIZ

RUIZ 07/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011541

Page 194: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA VICTORIA MARIA VICTORIA03484997CARRASCO FEMENINO CARRASCO

CRUZ DE AVILA 09/03/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE AVILA

NUEVO PARAISO03484997TAMARINDO 1 2 3� �

12 LUCY LUCY03484502CORTEZ FEMENINO CORTEZ

MEDINA DE VILLASECA 12/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE VILLASECA

NUEVO PARAISO03484502TAMARINDO 1 2 3� ?

13 ROSANA ROSANA03484006FACUNDO FEMENINO FACUNDO

VEGA DE RUIZ 25/06/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VEGA DE RUIZ

NUEVO PARAISO03484006TAMARINDO 1 2 3☺ �

14 MARIA DANILA MARIA DANILA03484795FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

CASTRO 10/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO03484795TAMARINDO 1 2 3� ?

15 LUIS ALBERTO FILOMENA ANTONIA

43897449GARAY MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 06/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO71637311TAMARINDO 1 2 3� ?

16 ROSA MARIA FILOMENA ANTONIA

43897449GARAY FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 02/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO71106981TAMARINDO 1 2 3� ?

17 GENESISI ARIANA ERICKA8GARCIA FEMENINO ARIMENDIS

ARISMENDIZ 03/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA

NUEVO PARAISO11191280TAMARINDO 1 2 3� ?

18 SCARLETT YULISA ERICKA8GARCIA FEMENINO ARIMENDIS

ARISMENDIZ 30/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA

NUEVO PARAISO60647406TAMARINDO 1 2 3� ?

19 MERCYE TEMPORA MERCYE TEMPORA

03499122GARCIA FEMENINO GARCIA

TORRES 19/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO03499122TAMARINDO 1 2 3� ?

20 ROSA JUSTINA ROSA JUSTINA8GARCIA FEMENINO GARCIA

TORRES 05/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO03484229TAMARINDO 1 2 3� ?

21 BERTHA ALICIA BERTHA ALICIA03484810HUANCAYO FEMENINO HUANCAYO

LOPEZ DE OLAYA 19/04/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE OLAYA

NUEVO PARAISO03484810TAMARINDO 1 2 3� ?

22 JOLENI SOLEDAD JOLENI SOLEDAD40940764INFANTE FEMENINO INFANTE

OLAYA 07/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO40940764TAMARINDO 1 2 3� ?

23 LUIS FERNANDO GABRIEL MARIA VICTORIA03484997JIMENEZ MASCULINO CARRASCO

AVILA 01/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE AVILA

NUEVO PARAISO60896886TAMARINDO 1 2 3� �

24 ALINA ZAIRA LELIS44249347MACALUPU FEMENINO RUIZ

RUIZ 02/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

25 CRISTHIAN NATALIA03485277MEDINA MASCULINO REYES

REYES 11/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO71634593TAMARINDO 1 2 3☺ ?

26 SANDRA JULISA NATALIA03485277MEDINA FEMENINO REYES

REYES 25/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO72112505TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011541

Page 195: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 OTILIA OTILIA03484325OLAYA FEMENINO OLAYA

DE INFANTE 07/01/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE INFANTE

NUEVO PARAISO03484325TAMARINDO 1 2 3� ?

28 GIANCARLO MARTIN BERTHA ALICIA03484810OLAYA MASCULINO HUANCAYO

HUANCAYO 20/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE OLAYA

NUEVO PARAISO71096480TAMARINDO 1 2 3� ?

29 NATALIA NATALIA03485277REYES FEMENINO REYES

SANCHEZ 12/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO03485277TAMARINDO 1 2 3☺ ?

30 KEYLA JHAMILE ALICIA45287040ROJAS FEMENINO VILCHEZ

VILCHEZ 07/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO62005850TAMARINDO 1 2 3☺ ?

31 PABLO ESTEBAN ROSANA03484006RUIZ MASCULINO FACUNDO

FACUNDO 24/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VEGA DE RUIZ

NUEVO PARAISO71642092TAMARINDO 1 2 3☺ �

32 ZAIRA LELIS ZAIRA LELIS44249347RUIZ FEMENINO RUIZ

FACUNDO 08/03/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO44249347TAMARINDO 1 2 3� ?

33 EUSEBY MERCYE TEMPORA

03499122SANCHEZ FEMENINO GARCIA

GARCIA 21/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

34 GERARDO ELEAZAR MERCYE TEMPORA

03499122SANCHEZ MASCULINO GARCIA

GARCIA 13/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO60265765TAMARINDO 1 2 3� ?

35 MELANY NICOLL JOLENI SOLEDAD40940764SULLON FEMENINO INFANTE

INFANTE 24/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO71778032TAMARINDO 1 2 3� ?

36 JESEL MARIA DANILA03484795VEGAS MASCULINO FERNANDEZ

FERNANEZ 06/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

37 TEMPORA TEMPORA03874362VEGAS FEMENINO VEGAS

HUANCAYO 20/12/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO

NUEVO PARAISO03874362TAMARINDO 1 2 3☺ ?

38 ALICIA ALICIA45287040VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ

YAMUNAQUE 09/09/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO45287040TAMARINDO 1 2 3☺ ?

39 NADEGE LISBET LUCY03484502VILLASECA FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 16/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE VILLASECA

NUEVO PARAISO71652973TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011541

Page 196: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 FILOMENA ANTONIA FILOMENA ANTONIA

43897449ZAPATA FEMENINO ZAPATA

CHAPA 05/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA

NUEVO PARAISO43897449TAMARINDO 1 2 3� ?

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011541

Page 197: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11542

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

JR. LA MAR 126

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

UNION Y PROGRESO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 SARA MABEL SARA MABEL42967416ALBINES FEMENINO ALBINES

MENA 21/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA

NUEVO PARAISO42967416COLAN 1 2 3� �

2 DIEGO EUSEBIA03480321ALVAREZ MASCULINO JULIAN

MORE 30/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO71459358COLAN 1 2 3☺ ?

3 JOSE FELIZ PETROCINIACAMACHO MASCULINO NAVARRO

COVEAS 27/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

4 JULIO PAUL PATROCINIA03483212CAMACHO MASCULINO NAVARRO

COVEÑAS 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO62413313COLAN 1 2 3� �

5 CESAR JHONATAN EUFEMIA03507147CAMACHO MASCULINO MORE

MORE 09/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO

NUEVO PARAISO73355992COLAN 1 2 3☺ ?

6 GERALDINE DE LOS MILAGROS EUFEMIA03507147CAMACHO FEMENINO MORE

MORE 24/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO

NUEVO PARAISO62238063COLAN 1 2 3☺ ?

7 XIOMARA JACKELINE EUFEMIA03507147CAMACHO FEMENINO MORE

MORE 13/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO

NUEVO PARAISO73355991COLAN 1 2 3☺ ?

8 NOELIA YESSENIA NOELIA YESSENIA46166565COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS

NAVARRO 21/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO46166565COLAN 1 2 3� �

9 JORGE LUIS MARIA ISABEL42445059DIOSES MASCULINO MORE

MORE 01/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN

NUEVO PARAISO73366907COLAN 1 2 3� ?

10 LUZ MARIA LUZ MARIA46965275DIOSES FEMENINO DIOSES

MORE 25/06/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO46965275COLAN 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011542

Page 198: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 RENZO PAUL MARIA ISABEL42445059DIOSES MASCULINO MORE

MORE 01/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN

NUEVO PARAISO73366906COLAN 1 2 3☺ ?

12 ANTUANE KATHERINE RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO

PRIETO 28/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO73360232COLAN 1 2 3� ?

13 DANNY ISABEL RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO

PRIETO 21/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO73360233COLAN 1 2 3☺ ?

14 KARLA LISBETH RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO

PRIETO 19/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO62027945COLAN 1 2 3� ?

15 LIA NOEMI MARIA ISABEL42445059FERNANDEZ FEMENINO MORE

MORE 16/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN

NUEVO PARAISO73366905COLAN 1 2 3☺ ?

16 ALEXANDER SMITH LUZ MARIA46965275IPANAQUE MASCULINO DIOSES

DIOSES 14/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO62238050COLAN 1 2 3☺ �

17 ANDERSON PAUL LUZ MARIA46965275IPANAQUE MASCULINO DIOSES

DIOSES 27/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO60569129COLAN 1 2 3☺ �

18 JULIO CESAR JUANA FRANCISCA03479825IPANAQUE MASCULINO SERNAQUE

SERNAQUE 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO75875255COLAN 1 2 3� �

19 PATRICIA ANAI JUANA FRANCISCA03479825IPANAQUE FEMENINO SERNAQUE

SERNAQUE 18/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO75875254COLAN 1 2 3☺ �

20 EUSEBIA EUSEBIA03480321JULIAN FEMENINO JULIAN

SILVA 05/01/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03480321COLAN 1 2 3☺ ?

21 FAUSTINA FAUSTINA41118514LACHIRA FEMENINO LACHIRA

NAVARRO 27/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO41118514COLAN 1 2 3☺ �

22 MARIA ROSSANY MARIA ROSSANY40021278MACHARE FEMENINO MACHARE

COVEÑAS 27/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO40021278COLAN 1 2 3� ?

23 FRANCISCA FRANCISCA03481636MENA FEMENINO MENA

DE ALBINES 11/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBINES

NUEVO PARAISO03481636COLAN 1 2 3☺ ?

24 EUFEMIA EUFEMIA03507147MORE FEMENINO MORE

DE CAMACHO 20/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO

NUEVO PARAISO03507147COLAN 1 2 3☺ ?

25 AGUSTINA AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE

IPANAQUE 07/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO03483123COLAN 1 2 3☺ ?

26 MARIA ISABEL MARIA ISABEL42445059MORE FEMENINO MORE

JULIAN 08/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN

NUEVO PARAISO42445059COLAN 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011542

Page 199: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 AZUCENA YUVITZA JUANA FRANCISCA03479825MORE FEMENINO SERNAQUE

MACHARE 13/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO61546746COLAN 1 2 3☺ �

28 KAREN ELIZABETH MARIA ROSSANY40021278MORE FEMENINO MACHARE

MACHARE 05/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO75799793COLAN 1 2 3☺ ?

29 DIANA MARILYN AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE

MORE 31/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO75918153COLAN 1 2 3☺ ?

30 PASCUALA DEL ROSARIO AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE

MORE 28/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO75918149COLAN 1 2 3☺ ?

31 VICTOR MANUEL AGUSTINA03483123MORE MASCULINO MORE

MORE 16/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO62342930COLAN 1 2 3☺ ?

32 PATROCINIA PATROCINIA03483212NAVARRO FEMENINO NAVARRO

LUPUCHE 25/04/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO03483212COLAN 1 2 3� �

33 RAMONA ISABEL RAMONA ISABEL03897804PRIETO FEMENINO PRIETO

PURIZACA 09/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA

NUEVO PARAISO03897804COLAN 1 2 3☺ ?

34 HITTA JELIXA FAUSTINA41118514RUMICHE FEMENINO LACHIRA

LACHIRA 21/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO75806639COLAN 1 2 3☺ �

35 JHORDYN JESUS FAUSTINA41118514RUMICHE MASCULINO LACHIRA

LACHIRA 14/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO75806638COLAN 1 2 3☺ �

36 NILSON DAVID FAUSTINA41118514RUMICHE MASCULINO LACHIRA

LACHIRA 29/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO75806637COLAN 1 2 3☺ �

37 SANDY LINDSEY FAUSTINA41118514RUMICHE FEMENINO LACHIRA

LACHIRA 08/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO61765041COLAN 1 2 3☺ �

38 ALINSON ROSAMY FRANCISCA03481636SALDARRIAGA FEMENINO MENA

ALBINES 16/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBINES

NUEVO PARAISO61546756COLAN 1 2 3☺ ?

39 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA03479825SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

LUPUCHE 20/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE

NUEVO PARAISO03479825COLAN 1 2 3☺ �

40 DANA PAOLA SARA MABEL42967416VILCHEZ FEMENINO ALBINES

ALBINES 22/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA

NUEVO PARAISO62202331COLAN 1 2 3☺ �

41 HOWARD PAUL SARA MABEL42967416VILCHEZ MASCULINO ALBINES

ALBINES 22/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA

NUEVO PARAISO62202332COLAN 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011542

Page 200: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

42 SANTOS NOEMI NOELIA YESSENIA46166565YESQUEN FEMENINO COVEÑAS

COVEÑAS 18/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO61764915COLAN 1 2 3� �

42Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011542

Page 201: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 11543

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE CARMEN ALEMAN TALLEDO S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

VIOLETA CORREA DE BELAUNDE

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 WENDY YESENIA WENDY YESENIA03501840AGURTO FEMENINO AGURTO

ROJAS 23/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO03501840LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 LEIDY LORENA WICKY YUBBY47740706AGURTO FEMENINO RONDOY

RONDOY 09/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE

NUEVO PARAISO60328182LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 MARIA ISABEL WICKY YUBBY47740706AGURTO FEMENINO RONDOY

RONDOY 27/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE

NUEVO PARAISO71065443LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 VERONICA DEL ROSARIO VERONICA DEL ROSARIO

03506243ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA

MACALUPU 10/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO03506243LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 LIMBER AARON LUZ MARIA03478444BENITES MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 02/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO74297021LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 BERTHA MAGDALENA BERTHA MAGDALENA

41774511CARRASCO FEMENINO CARRASCO

NAVARRO 24/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO41774511LA HUACA 1 2 3☺ ?

7 MARIBEL MARIBEL42909643CARRASCO FEMENINO CARRASCO

PEÑA 05/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO42909643LA HUACA 1 2 3� ?

8 CARLOS ANDERSON WENDY YESENIA03501840CASTILLO MASCULINO AGURTO

AGURTO 05/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO74286875LA HUACA 1 2 3☺ ?

9 JEAN CARLOS WENDY YESENIA03501840CASTILLO MASCULINO AGURTO

AGURTO 14/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO62206162LA HUACA 1 2 3� ?

10 JESSICA LEONELLA WENDY YESENIA03501840CASTILLO FEMENINO AGURTO

AGURTO 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO71064105LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011543

Page 202: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 CHRISTELL IVANNA DE JESUS MARIBEL42909643CASTILLO FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 25/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO74775512LA HUACA 1 2 3☺ ?

12 DAVID ALONSO BERTHA MAGDALENA

41774511CASTILLO MASCULINO CARRASCO

CARRASCO 15/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO

NUEVO PARAISO74286859LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 JHONATAN OSWALDO MARIBEL42909643CASTILLO MASCULINO CARRASCO

CARRASCO 14/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO61686924LA HUACA 1 2 3� ?

14 MILENA LISET MARIBEL42909643CASTILLO FEMENINO CARRASCO

CARRASCO 21/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO74775497LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 JUANA JUANA03508439CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CHAPILLIQUEN 11/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03508439LA HUACA 1 2 3☺ �

16 ANGELITA DEL ROSARIO ANGELITA DEL ROSARIO

46905584CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CORONADO DE MORE 01/11/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE

NUEVO PARAISO46905584LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 LUZ MARIA LUZ MARIA03478444CASTILLO FEMENINO CASTILLO

MOGOLLON 29/06/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO03478444LA HUACA 1 2 3☺ ?

18 KELLIN MILLENY LUCY JANI03495076CASTILLO FEMENINO MOSCOL

MOSCOL 02/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO71064115LA HUACA 1 2 3☺ �

19 MARYELY ANAIS LUCY JANI03495076CASTILLO FEMENINO MOSCOL

MOSCOL 08/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO60328160LA HUACA 1 2 3� �

20 MARITZA ISABEL MARITZA ISABEL40672018GONZALES FEMENINO GONZALES

VILLASECA 21/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO40672018LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 GREYSI NATALI ANGELITA DEL ROSARIO

46905584MORE FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 23/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE

NUEVO PARAISO74295997LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 ROBERT DANYELOT ANGELITA DEL ROSARIO

46905584MORE MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 28/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE

NUEVO PARAISO74775488LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 GRACIELA NICOLLE NANCY03473451MORE FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 23/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA

NUEVO PARAISO74775475LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 JORDY LEONARDO NANCY03473451MORE MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 17/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

25 LUCY JANI LUCY JANI03495076MOSCOL FEMENINO MOSCOL

TALLEDO 01/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO03495076LA HUACA 1 2 3☺ �

26 ANGEL SALVADOR EULOGIA PATRICIA03499988REYES MASCULINO ROJAS

ROJAS 01/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO74290745LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011543

Page 203: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 GONZALO JUNIOR EULOGIA PATRICIA03499988REYES MASCULINO ROJAS

ROJAS 07/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO60163455LA HUACA 1 2 3� ?

28 PAOLA JUDITH EULOGIA PATRICIA03499988REYES FEMENINO ROJAS

ROJAS 31/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO61686945LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 FATIMA DE LOS MILAGROS JUANA03508439ROJAS FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 22/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO60163461LA HUACA 1 2 3☺ �

30 RICARDO JOSUE JUANA03508439ROJAS MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 27/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO74297035LA HUACA 1 2 3� �

31 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

03475441ROJAS FEMENINO ROJAS

MEDINA DE AGURTO 25/07/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE AGURTO

NUEVO PARAISO03475441LA HUACA 1 2 3� ?

32 EULOGIA PATRICIA EULOGIA PATRICIA03499988ROJAS FEMENINO ROJAS

RIVAS 24/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO03499988LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 JUANA DEL ROSARIO JUANA DEL ROSARIO

03478251ROJAS FEMENINO ROJAS

RIVAS 09/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO03478251LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 ROXANA MARGOT ROXANA MARGOT03499983ROJAS FEMENINO ROJAS

RIVAS 16/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO03499983LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 WICKY YUBBY WICKY YUBBY47740706RONDOY FEMENINO RONDOY

PALOMEQUE 18/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE

NUEVO PARAISO47740706LA HUACA 1 2 3☺ ?

36 ERICK ARMANDO JUANA DEL ROSARIO

03478251RONDOY MASCULINO ROJAS

ROJAS 10/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS

NUEVO PARAISO71061647LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 ALONDRA ESTEFANIA ALEYDA03498176RONDOY FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 02/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO61661276LA HUACA 1 2 3☺ ?

38 ANALY KATIUSKA ALEYDA03498176RONDOY FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 16/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO74801704LA HUACA 1 2 3☺ ?

39 FRANCO RAUL ALEYDA03498176RONDOY MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 13/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO74801705LA HUACA 1 2 3☺ ?

40 FRANCISCA JHOANA MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ FEMENINO GONZALES

GONZALES 21/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO72681385LA HUACA 1 2 3☺ ?

41 JHILMAR ALEXANDER MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ MASCULINO GONZALES

GONZALES 11/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO72681384LA HUACA 1 2 3☺ ?

42 JOHAN ADRIANO MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ MASCULINO GONZALES

GONZALES 02/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA

NUEVO PARAISO62308367LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011543

Page 204: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 YADIRA YAMILAIZA VERONICA DEL ROSARIO

03506243YARLEQUE FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 20/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO61551634LA HUACA 1 2 3☺ ?

44 YELLITZA YARISLEISIS VERONICA DEL ROSARIO

03506243YARLEQUE FEMENINO ANCAJIMA

ANCAJIMA 27/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

45 NANCY NANCY03473451YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

GALLOZA 30/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA

NUEVO PARAISO03473451LA HUACA 1 2 3� ?

46 ALEYDA ALEYDA03498176YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

GARCIA 06/04/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO03498176LA HUACA 1 2 3� ?

46Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-011543

Page 205: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9898

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. 28 DE OCTUBRE Mz. C Lt. 04

PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESUS1

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ROSA IRENE ROSA IRENE43035297ABAD FEMENINO ABAD

REQUENA 12/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REQUENA

NUEVO PARAISO43035297PAITA 1 2 3☺ ?

2 LORENA MERCEDES LORENA MERCEDES

43291704ACARO FEMENINO ACARO

CASTRO 06/09/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO43291704PAITA 1 2 3☺ ?

3 ANDRES SALOMON ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL

MOSCOL 31/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

4 EZEQUIEL ONIS ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL

MOSCOL 15/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO72742390PAITA 1 2 3� ?

5 MARLENY NOEMI ROSALIA40055559ALVARADO FEMENINO MOSCOL

MOSCOL 12/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO73520162PAITA 1 2 3� ?

6 ROSA ROSALIA40055559ALVARADO FEMENINO MOSCOL

MOSCOL 31/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

7 SAMUEL ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL

MOSCOL 13/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

8 MARYURI MERCEDES SILVIA VICTORIA03464307BERECHE FEMENINO GUERRERO

GUERRERO 01/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO75061444PAITA 1 2 3☺ �

9 ERIKA ERIKA42927954CALVA FEMENINO CALVA

LOPEZ 12/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO42927954PAITA 1 2 3☺ ?

10 MARIA MARIA03475146CASTRO FEMENINO CASTRO

DE ACARO 25/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ACARO

NUEVO PARAISO03475146PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009898

Page 206: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ELIDA SOFIA43291699COELLO FEMENINO SALVADOR

SALVADOR 25/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

12 OMAR ARNALDO SOFIA43291699COELLO MASCULINO SALVADOR

SALVADOR 19/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA

NUEVO PARAISO75249457PAITA 1 2 3� �

13 ROSARIO SOFIA43291699COELLO FEMENINO SALVADOR

SALVADOR 25/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

14 VICTOR SOFIA43291699COELLO MASCULINO SALVADOR

SALVADOR 12/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

15 GILVER YONEL ANDREA03665853FARFAN MASCULINO FARFAN

FARFAN 11/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO61207720PAITA 1 2 3☺ ?

16 GREYSI JACKELINE ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN

FARFAN 19/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO74860682PAITA 1 2 3☺ ?

17 LESLY PAMELA ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN

FARFAN 20/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73241432PAITA 1 2 3☺ ?

18 ANDREA ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN

ZAPATA 25/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03665853PAITA 1 2 3☺ ?

19 SILVIA VICTORIA SILVIA VICTORIA03464307GUERRERO FEMENINO GUERRERO

CASTILLO 06/02/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO03464307PAITA 1 2 3☺ �

20 DENIS ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN

MONTALVAN 19/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO76767624PAITA 1 2 3☺ ?

21 JUAN DAVID ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN

MONTALVAN 06/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO76767622PAITA 1 2 3☺ ?

22 TATIANA LIZBETH ALTAGRACIA80341813GUERRERO FEMENINO MONTALVAN

MONTALVAN 10/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO76767623PAITA 1 2 3☺ ?

23 YAN CARLOS ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN

MONTALVAN 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO61207922PAITA 1 2 3☺ ?

24 BERLESSY ABIGAIL LORENA MERCEDES

43291704IPANAQUE FEMENINO ACARO

ACARO 09/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO

NUEVO PARAISO62206154PAITA 1 2 3☺ ?

25 MERCEDES MERCEDES41450404LIZANO FEMENINO LIZANO

VILLA 10/08/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA

NUEVO PARAISO41450404PAITA 1 2 3☺ ?

26 AUDELIA AUDELIA03101013MEZA FEMENINO MEZA

ABAD 27/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03101013PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009898

Page 207: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ALTAGRACIA ALTAGRACIA80341813MONTALVAN FEMENINO MONTALVAN

CASTILLO 21/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO80341813PAITA 1 2 3☺ ?

28 ROSALIA ROSALIA40055559MOSCOL FEMENINO MOSCOL

IPARRAGUIRRE 12/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE

NUEVO PARAISO40055559PAITA 1 2 3� ?

29 JOSE ASDRUBAL MERCEDES41450404PATIÑO MASCULINO LIZANO

LIZANO 13/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA

NUEVO PARAISO75159146PAITA 1 2 3� ?

30 YOHANA ROSMERY MERCEDES41450404PATIÑO FEMENINO LIZANO

LIZANO 07/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA

NUEVO PARAISO75159145PAITA 1 2 3� ?

31 EMERSON CRISTOPHER ROSA IRENE43035297RIVERA MASCULINO ABAD

ABAD 24/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REQUENA

NUEVO PARAISO61019901PAITA 1 2 3☺ ?

32 JHOSTIN ERIKA42927954RIVERA MASCULINO CALVA

CALVA 20/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

33 ZHARICK DOLIBETH ERIKA42927954RIVERA FEMENINO CALVA

CALVA 22/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO60925914PAITA 1 2 3☺ ?

34 SOFIA SOFIA43291699SALVADOR FEMENINO SALVADOR

ROÑA 14/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA

NUEVO PARAISO43291699PAITA 1 2 3� �

35 ESTRELLA MARIEL VICTORIA AMABILIA

41090560VALLADOLID FEMENINO VARGAS

VARGAS 28/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO73945189PAITA 1 2 3� �

36 LUCERO NAYELLY VICTORIA AMABILIA

41090560VALLADOLID FEMENINO VARGAS

VARGAS 30/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO73945187PAITA 1 2 3☺ �

37 WALTER SAMUEL VICTORIA AMABILIA

41090560VALLADOLID MASCULINO VARGAS

VARGAS 24/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO73945188PAITA 1 2 3☺ �

38 VICTORIA AMABILIA VICTORIA AMABILIA

41090560VARGAS FEMENINO VARGAS

GARCIA 30/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO41090560PAITA 1 2 3☺ �

39 STEVEN ALDAIR ERIKA42927954YAMO MASCULINO CALVA

CALVA 12/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO61108369PAITA 1 2 3� ?

40 GLORIA ELENA AUDELIA03101013ZAPATA FEMENINO MEZA

MEZA 03/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO70059458PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009898

Page 208: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

41 NICOLL ESTHEFANY AUDELIA03101013ZAPATA FEMENINO MEZA

MEZA 11/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO75468822PAITA 1 2 3☺ ?

41Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009898

Page 209: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9899

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL ARENAL

PIURA

PAITA

ARENAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE CALLAO S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

ANA CARMEN

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 EMERSON DAVID SHEILLI CAROLINA70246039ALVAREZ MASCULINO BENITES

BENITES 04/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO60055620ARENAL 1 2 3☺ ?

2 JULIO ALBERTO CARINA03474107ATOCHE MASCULINO CORTES

PARDO 18/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO

NUEVO PARAISO73101212PAITA 1 2 3☺ ?

3 LUIS ANGELICA03474071AVILA MASCULINO DIOSES

DIOSES 17/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

4 SHEILLI CAROLINA SHEILLI CAROLINA70246039BENITES FEMENINO BENITES

CRUZ 27/07/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ

NUEVO PARAISO70246039ARENAL 1 2 3☺ ?

5 ANDREA MARIA ANDREA MARIA03473825BENITES FEMENINO BENITES

DE SAAVEDRA 10/11/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA

NUEVO PARAISO03473825ARENAL 1 2 3☺ ?

6 JUDY JUDY03474366BENITES FEMENINO BENITES

SOSA 15/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO03474366ARENAL 1 2 3☺ ?

7 JUNIOR JESUS JULIA03474042BENITES MASCULINO SOSA

SOSA 15/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO76004869ARENAL 1 2 3� ?

8 JUANA CRISTINA JUANA CRISTINA03474059BENITES FEMENINO BENITES

VDA DE ZAPATA 05/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03474059ARENAL 1 2 3� ?

9 KELLY ABIGAIL JENNY ALBERTA41711967CASTILLO FEMENINO MEDINA

MEDINA 06/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO61574803ARENAL 1 2 3☺ �

10 TRACE JULEY JENNY ALBERTA41711967CASTILLO FEMENINO MEDINA

MEDINA 10/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO73315132ARENAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009899

Page 210: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 LERIDA MARGARITA LERIDA MARGARITA

42380393CASTILLO FEMENINO CASTILLO

SANCHEZ 25/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO42380393ARENAL 1 2 3☺ ?

12 CLEIDY SILVANA MARIA MERCEDES03498674CASTILLO FEMENINO YOVERA

YOVERA 24/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO60055609ARENAL 1 2 3☺ ?

13 SAMUEL ELIAS MARIA MERCEDES03498674CASTILLO MASCULINO YOVERA

YOVERA 28/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO61574804ARENAL 1 2 3☺ ?

14 PIERRS CARINA03474107CASTRO MASCULINO CORTES

PARDO 09/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

15 DANITZA BETSABE FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA

SINARAHUA 25/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO75160664ARENAL 1 2 3☺ ?

16 KEILA SARAI FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA

SINARAHUA 24/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO60055600ARENAL 1 2 3☺ ?

17 ROXANA MARGARITA FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA

SINARAHUA 27/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO70205022ARENAL 1 2 3☺ ?

18 CARINA CARINA03474107CORTES FEMENINO CORTES

DE PARDO 07/11/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO

NUEVO PARAISO03474107PAITA 1 2 3☺ ?

19 LUZ MARIA LUZ MARIA03487218CRUZ FEMENINO CRUZ

CRUZ DE BENITES 21/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE BENITES

NUEVO PARAISO03487218ARENAL 1 2 3☺ ?

20 KARLA ROSALYN KARLA ROSALYN80341559CUBAS FEMENINO CUBAS

BENITES 29/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO80341559ARENAL 1 2 3☺ ?

21 MARIA AGRIPINA MARIA AGRIPINA02858413CUEVA FEMENINO CUEVA

FLORES 08/02/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO02858413ARENAL 1 2 3☺ ?

22 ANGELICA ANGELICA03474071DIOSES FEMENINO DIOSES

YARLEQUE 19/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO03474071ARENAL 1 2 3☺ ?

23 MERCEDES INES MERCEDES INES25789338ENRIQUEZ FEMENINO ENRIQUEZ

MENDOZA 24/09/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO25789338ARENAL 1 2 3☺ ?

24 JEREMY LERIDA MARGARITA

42380393ESPINOZ A MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 04/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

25 ETELBINA JANETT ETELBINA JANETT03473781FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

DE PALACIOS 27/11/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS

NUEVO PARAISO03473781ARENAL 1 2 3☺ �

26 DIGNA EMERITA DIGNA EMERITA03473635GONZALES FEMENINO GONZALES

DE ESTRADA 22/09/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESTRADA

NUEVO PARAISO03473635ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009899

Page 211: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 TANIA ALBINA TANIA ALBINA03474247GUEVARA FEMENINO GUEVARA

ALBURQUEQUE DE CASTRO 19/09/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE CASTRO

NUEVO PARAISO03474247ARENAL 1 2 3☺ �

28 MONICA MONICA03474067LUNA FEMENINO LUNA

SANDOVAL DE SANDOVAL 10/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL

NUEVO PARAISO03474067ARENAL 1 2 3☺ �

29 JENNY ALBERTA JENNY ALBERTA41711967MEDINA FEMENINO MEDINA

GONZALES 01/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO41711967ARENAL 1 2 3☺ �

30 ROSA ARMINDA ROSA ARMINDA03473989NEGRON FEMENINO NEGRON

DE ASTUDILLO 09/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ASTUDILLO

NUEVO PARAISO03473989ARENAL 1 2 3� ?

31 JOSELYN JIMENA ANGELICA03473898OLAYA FEMENINO RAMOS

RAMOS 14/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO60055622ARENAL 1 2 3☺ ?

32 FRANCO LERIDA MARGARITA

42380393PALACIOS MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 02/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

33 FRANCISCA FRANCISCA03473683PALACIOS FEMENINO PALACIOS

DE SAAVEDRA 10/10/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA

NUEVO PARAISO03473683ARENAL 1 2 3☺ ?

34 ANGELICA ANGELICA03473898RAMOS FEMENINO RAMOS

MEDINA 27/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO03473898ARENAL 1 2 3☺ ?

35 JACINTO FRANCISCA03473683SAAVEDRA MASCULINO PALACIOS

MEDINA 16/08/1932 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

36 SUSIBEL MERCEDES SUSIBEL MERCEDES

70218289SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

VALENCIA 27/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALENCIA

NUEVO PARAISO70218289ARENAL 1 2 3☺ ?

37 SANTOS SANTOS03834878SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA

VILCHEZ 21/04/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO03834878ARENAL 1 2 3☺ ?

38 CARLOS MIGUEL JYMMY MONICA03474067SANDOVAL MASCULINO LUNA

LUNA 09/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL

NUEVO PARAISO71323663ARENAL 1 2 3� �

39 LUGO FAVIAN MONICA03474067SANDOVAL MASCULINO LUNA

LUNA 14/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL

NUEVO PARAISO71323655ARENAL 1 2 3� �

40 FLOR FLOR00888522SINARAHUA FEMENINO SINARAHUA

RODRIGUEZ 08/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ

NUEVO PARAISO00888522ARENAL 1 2 3� ?

41 BRAYAN DANIEL MERCEDES INES25789338SOSA MASCULINO ENRIQUEZ

ENRIQUES 25/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

42 MARTINA MERCEDES INES25789338SOSA FEMENINO ENRIQUEZ

ENRIQUEZ 27/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009899

Page 212: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 YENIFER MERCEDES MERCEDES INES25789338SOSA FEMENINO ENRIQUEZ

ENRIQUEZ 24/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

44 JULIA JULIA03474042SOSA FEMENINO SOSA

ZEVALLOS 16/12/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS

NUEVO PARAISO03474042ARENAL 1 2 3☺ ?

45 MELANIA KARLA ROSALYN80341559TRASMONTE FEMENINO CUBAS

CUEVA 03/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

46 ERIKA KARLA ROSALYN80341559TRASMONTE FEMENINO CUBAS

CUEVAS 04/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

47 MARIA DEL CARMEN MARIA DEL CARMEN

03473351VIERA FEMENINO VIERA

PASACHEZ 23/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHEZ

NUEVO PARAISO03473351ARENAL 1 2 3☺ �

48 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03498674YOVERA FEMENINO YOVERA

SERNAQUE 18/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO03498674ARENAL 1 2 3☺ ?

48Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009899

Page 213: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9900

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. PRIMERO DE JUNIO Mz. W Lt. 25

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

ANA HARVIS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 BRAYAN ARON MILAGROS DEL CARMEN

03494540AGUIRRE MASCULINO ORDINOLA

ORDINOLA 05/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO71415681PAITA 1 2 3� ?

2 XENIA VICTORIA MILAGROS DEL CARMEN

03494540AGUIRRE FEMENINO ORDINOLA

ORDINOLA 13/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO62635285PAITA 1 2 3☺ ?

3 DERIAM LEONARDO MARITZA40144646ANTON MASCULINO GARCIA

GARCIA 23/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO71459354PAITA 1 2 3☺ ?

4 JHORDIN SNAH MARIA YSABEL80496003CARMEN MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 20/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO61108497PAITA 1 2 3☺ ?

5 SANDY PAUL MARIA YSABEL80496003CARMEN MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 26/05/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

6 KENIA LISBHET PAULA03483453CARMEN FEMENINO JULIAN

JULIAN 29/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA

NUEVO PARAISO75013680PAITA 1 2 3� ?

7 MILAGROS DEL JESUS PAULA03483453CARMEN FEMENINO JULIAN

JULIAN 17/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA

NUEVO PARAISO75093301PAITA 1 2 3☺ ?

8 ANTONY JAIR DANITZA DELLADELY

43359091CARMEN MASCULINO NOLE

NOLE 19/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO61303064PAITA 1 2 3☺ ?

9 JHONNY ALEXANDER DANITZA DELLADELY

43359091CARMEN MASCULINO NOLE

NOLE 30/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO75468460PAITA 1 2 3☺ ?

10 LEANDRO FRANCISCO JUANA MERCEDES03468372CHAPILLIQUEN MASCULINO CHUNGA

CHUNGA 28/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOS DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO75060818PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009900

Page 214: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 EMANUEL FRANCISCO MARLENY03692578CHAPILLIQUEN MASCULINO JIMENEZ

JIMENEZ 10/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO62059058PAITA 1 2 3☺ ?

12 FIORELLA MERCEDES MARLENY03692578CHAPILLIQUEN FEMENINO JIMENEZ

JIMENEZ 10/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO75060822PAITA 1 2 3☺ ?

13 JUANA MERCEDES JUANA MERCEDES03468372CHUNGA FEMENINO CHUNGA

CAMPOS DE CHAPILLIQUEN 21/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOS DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03468372PAITA 1 2 3☺ ?

14 MARIA YSABEL MARIA YSABEL80496003CORDOVA FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 25/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA

NUEVO PARAISO80496003PAITA 1 2 3� ?

15 MELANIA GIOVANNA MELANIA GIOVANNA

03495828FIESTAS FEMENINO FIESTAS

NUNURA 07/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO03495828PAITA 1 2 3☺ ?

16 GEORGE ALONSO DINA LORENA41486779GALAN MASCULINO MORAN

MORAN 04/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO75057095PAITA 1 2 3☺ ?

17 GERALDINE ANTONELA DINA LORENA41486779GALAN FEMENINO MORAN

MORAN 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO75057094PAITA 1 2 3☺ ?

18 VICTORIA VICTORIA40610647GARCIA FEMENINO GARCIA

ATOCHE 21/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO40610647PAITA 1 2 3☺ ?

19 MARITZA MARITZA40144646GARCIA FEMENINO GARCIA

HUACCHILLO 17/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO40144646PAITA 1 2 3☺ ?

20 FRANK SNAYDER MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES

MORALES 07/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO72742386PAITA 1 2 3☺ ?

21 JEISON JAIR MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES

MORALES 15/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO72742388PAITA 1 2 3☺ ?

22 OVER SMITH MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES

MORALES 24/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO72742387PAITA 1 2 3☺ ?

23 MARIA ELENA MARIA ELENA03639099JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO

ZAPATA 22/08/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03639099PAITA 1 2 3☺ ?

24 MARLENY MARLENY03692578JIMENEZ FEMENINO JIMENEZ

PUELLES 13/01/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO03692578PAITA 1 2 3☺ ?

25 PAULA PAULA03483453JULIAN FEMENINO JULIAN

ATIAJA 07/06/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA

NUEVO PARAISO03483453PAITA 1 2 3☺ ?

26 MARIA MARIA03232984MORALES FEMENINO MORALES

GARCIA 13/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA

NUEVO PARAISO03232984PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009900

Page 215: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 DINA LORENA DINA LORENA41486779MORAN FEMENINO MORAN

CHUNGA 05/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA

NUEVO PARAISO41486779PAITA 1 2 3☺ ?

28 CESAR GABRIEL MARITZA40144646NOLE MASCULINO GARCIA

GARCIA 13/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO62633725PAITA 1 2 3☺ ?

29 CHRISTIAN PAUL VICTORIA40610647NOLE MASCULINO GARCIA

GARCIA 05/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO73179160PAITA 1 2 3☺ ?

30 YULEISI VIVIANA VICTORIA40610647NOLE FEMENINO GARCIA

GARCIA 10/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO73179161PAITA 1 2 3☺ ?

31 DANITZA DELLADELY DANITZA DELLADELY

43359091NOLE FEMENINO NOLE

JARAMILLO 29/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO43359091PAITA 1 2 3☺ ?

32 LADY DIANA LADY DIANA41357749NOLE FEMENINO NOLE

JARAMILLO 19/05/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO41357749PAITA 1 2 3☺ ?

33 MILAGROS DEL CARMEN MILAGROS DEL CARMEN

03494540ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA

DE ZAPATA 06/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA

NUEVO PARAISO03494540PAITA 1 2 3☺ ?

34 ABRAHAM POOL TANIA ESPERANZA42854436PAICO MASCULINO RUIZ

RUIZ 26/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO

NUEVO PARAISO61512263PAITA 1 2 3� ?

35 EDNY TATIANA TANIA ESPERANZA42854436PAICO FEMENINO RUIZ

RUIZ 14/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO

NUEVO PARAISO75061452PAITA 1 2 3☺ ?

36 EWILEN MARIA MILAGROS42093177PAICO FEMENINO VICTORIANO

VICTORIANO 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

37 LILIAN ESTHER LILIAN ESTHER42882199PEÑA FEMENINO PEÑA

FACUNDO 05/01/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO42882199PAITA 1 2 3� ?

38 ESTELA PASCUALA ESTELA PASCUALA

03491898PERICHE FEMENINO PERICHE

PAZO 17/05/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO

NUEVO PARAISO03491898PAITA 1 2 3☺ ?

39 TANIA ESPERANZA TANIA ESPERANZA42854436RUIZ FEMENINO RUIZ

BRAVO 16/02/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO

NUEVO PARAISO42854436PAITA 1 2 3� ?

40 JEYNER EVERT MELANIA GIOVANNA

03495828RUIZ MASCULINO FIESTAS

FIESTAS 25/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO75144469PAITA 1 2 3☺ ?

41 LEYDI KAREN MELANIA GIOVANNA

03495828RUIZ FEMENINO FIESTAS

FIESTAS 15/02/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO75151026PAITA 1 2 3☺ ?

42 DAMARIS ESTHER ESTELA PASCUALA

03491898RUMICHE FEMENINO PERICHE

PERICHE 02/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO

NUEVO PARAISO74862962PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009900

Page 216: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JESUS ANDRES ESTELA PASCUALA

03491898RUMICHE MASCULINO PERICHE

PERICHE 06/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO

NUEVO PARAISO74862961PAITA 1 2 3☺ ?

44 ESTEIBIK GARTERL LILIAN ESTHER42882199TANTA MASCULINO PEÑA

PEÑA 21/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO75249013PAITA 1 2 3� ?

45 MOREYNE ROSAISELA LILIAN ESTHER42882199TANTA FEMENINO PEÑA

PEÑA 21/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO75249014PAITA 1 2 3� ?

46 NEYVIN NESTOR LILIAN ESTHER42882199TANTA MASCULINO PEÑA

PEÑA 14/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO

NUEVO PARAISO62059073PAITA 1 2 3� ?

47 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS42093177VICTORIANO FEMENINO VICTORIANO

GUTIERREZ 27/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ

NUEVO PARAISO42093177PAITA 1 2 3� ?

48 DAYRON ENRIQUE LADY DIANA41357749ZETA MASCULINO NOLE

NOLE 05/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO61512443PAITA 1 2 3☺ ?

49 JOSE LUIS LADY DIANA41357749ZETA MASCULINO NOLE

NOLE 14/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

50 YAJAYRA MIRELLA LADY DIANA41357749ZETA FEMENINO NOLE

NOLE 23/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO

NUEVO PARAISO75264153PAITA 1 2 3� ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009900

Page 217: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9901

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

TAMARINDO

PIURA

PAITA

TAMARINDO

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE SUCRE S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

FATIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 SIOMARA ROSARIO40303939ALAMA FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 22/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

2 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03485318ARISMENDIS FEMENINO ARISMENDIS

DE MEDINA 22/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MEDINA

NUEVO PARAISO03485318TAMARINDO 1 2 3☺ ?

3 ERICKA MARITZA03485742ARISMENDIZ FEMENINO MEDINA

MOGOLLON 12/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

4 KAMILY GUADALUPE ADRIANA42087405ASTUDILLO FEMENINO ORDINOLA

ORDINOLA 25/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO71611087TAMARINDO 1 2 3☺ ?

5 LEYDI DIANA ADRIANA42087405ASTUDILLO FEMENINO ORDINOLA

ORDINOLA 05/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO62005882TAMARINDO 1 2 3☺ ?

6 ASTRID PAOLA CLARA ELENA03475079ASTUDILLO FEMENINO SOCOLA

SOCOLA 25/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO71611084TAMARINDO 1 2 3☺ ?

7 LIDIA GREISI CLARA ELENA03475079ASTUDILLO FEMENINO SOCOLA

SOCOLA 29/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO71611083TAMARINDO 1 2 3☺ ?

8 MARIA CELIA MARIA CELIA03485420CASTILLO FEMENINO CASTILLO

TALLEDO 10/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO03485420TAMARINDO 1 2 3☺ ?

9 ARIANA MARIA ELISA03485568CASTRO FEMENINO MEDINA

CASTILLO 21/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

10 BRANNY MARIA ELISA03485568CASTRO MASCULINO MEDINA

CASTILLO 15/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-009901

Page 218: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DE ORTIZ CELSA03484598CELSA FLORES FEMENINO FLORES

SUNCION 28/07/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUNCION DE ORTIZ

NUEVO PARAISO03484598TAMARINDO 1 2 3� �

12 EMERITA EMERITA03644870DURAN FEMENINO DURAN

INFANTE DE AVILA 22/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INFANTE DE AVILA

NUEVO PARAISO03644870TAMARINDO 1 2 3☺ �

13 JOSE KLEVER CARMEN03486312GARAY MASCULINO MORAN

MORAN 24/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE GARAY

NUEVO PARAISO71631786TAMARINDO 1 2 3☺ ?

14 MARIA ENMA MARIA ENMA03485310GARCIA FEMENINO GARCIA

CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN 17/04/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO03485310TAMARINDO 1 2 3� ?

15 PRIMITIVA PRIMITIVA03484859IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

MARTINEZ 01/12/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO03484859TAMARINDO 1 2 3� ?

16 ROSARIO ROSARIO40303939LOPEZ FEMENINO LOPEZ

PALACIOS 07/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS

NUEVO PARAISO40303939TAMARINDO 1 2 3� ?

17 KLEIVER ANDERSON MARIA DEL PILAR03484508LOPEZ MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 12/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO71624346TAMARINDO 1 2 3☺ ?

18 JOSEFA JOSEFA03484671MEDINA FEMENINO MEDINA

DE AVILA 13/10/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA

NUEVO PARAISO03484671TAMARINDO 1 2 3☺ �

19 MARIA ELISA MARIA ELISA03485568MEDINA FEMENINO MEDINA

DE CASTRO 05/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO

NUEVO PARAISO03485568TAMARINDO 1 2 3� ?

20 MARITZA MARITZA03485742MEDINA FEMENINO MEDINA

MOGOLLON 12/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO03485742TAMARINDO 1 2 3☺ ?

21 CARMEN CARMEN03486312MORAN FEMENINO MORAN

AVILA DE GARAY 20/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE GARAY

NUEVO PARAISO03486312TAMARINDO 1 2 3☺ ?

22 JUAN DEIXOR PRIMITIVA03484859MORAN MASCULINO IPANAQUE

IPANAQUE 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ

NUEVO PARAISO73437655TAMARINDO 1 2 3☺ ?

23 ADRIANA ADRIANA42087405ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA

MENDOZA 09/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO42087405TAMARINDO 1 2 3☺ ?

24 LIDIA LIDIA03484522ORTIZ FEMENINO ORTIZ

LOPEZ 03/08/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ

NUEVO PARAISO03484522TAMARINDO 1 2 3☺ ?

25 AUREL MARIA ENMA03485310SERNAQUE FEMENINO GARCIA

CHAPIQUELLIQUEN 10/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN

NUEVO PARAISO

TAMARINDO 1 2 3� ?

26 CLARA ELENA CLARA ELENA03475079SOCOLA FEMENINO SOCOLA

ABAD 13/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD

NUEVO PARAISO03475079TAMARINDO 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-009901

Page 219: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR03484508TALLEDO FEMENINO TALLEDO

DE LOPEZ 10/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ

NUEVO PARAISO03484508TAMARINDO 1 2 3� ?

28 LIDIA LIDIA03484574VALLADARES FEMENINO VALLADARES

DE ABAD 25/11/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD

NUEVO PARAISO03484574TAMARINDO 1 2 3� ?

28Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-009901

Page 220: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9902

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL PORTON

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CASERIO EL PORTON S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

INMACULADA CONCEPCION

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 FLORICELDA FLORICELDA41764668ABAD FEMENINO ABAD

HELERA 21/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HELERA

NUEVO PARAISO41764668LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 MARIA ISABEL MARIA ISABEL80285993CURAY FEMENINO CURAY

PERALTA 04/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO80285993LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA80288930HERNANDEZ FEMENINO HERNANDEZ

ROJAS 22/01/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS

NUEVO PARAISO80288930LA HUACA 1 2 3� ?

4 MEDALLIT EUNISE MEDALLIT EUNISE44520535SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

CUNYA 19/04/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO44520535LA HUACA 1 2 3� ?

5 ANABEL ANABELSARANGO FEMENINO SARANGO

CHIROQUE 24/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE

NUEVO PARAISO80596183LA HUACA 1 2 3� ?

6 DIGNA DIGNA03475946SOTO FEMENINO SOTO

PERALTA DE FREYRE 26/09/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA DE FREYRE

NUEVO PARAISO03475946LA HUACA 1 2 3� ?

7 TATIANA FLORICELDA41764668VILLEGAS FEMENINO ABAD

ABAD 03/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HELERA

NUEVO PARAISO60368225LA HUACA 1 2 3� ?

8 MERCI MERCI40692379ZAPATA FEMENINO ZAPATA

ALBURQUEQUE 22/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE

NUEVO PARAISO40692379LA HUACA 1 2 3� ?

9 MARIA SABINA MARIA SABINA03477531ZAPATA FEMENINO ZAPATA

CORONADO 10/01/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03477531LA HUACA 1 2 3☺ ?

10 CINTHIA MARIA ISABEL80285993ZAPATA FEMENINO CURAY

CURAY 07/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-009902

Page 221: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 2

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 PATRICIA MARIA ISABEL80285993ZAPATA FEMENINO CURAY

CURAY 19/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

12 RIGOBERTO MARIA ISABEL80285993ZAPATA MASCULINO CURAY

CURAY 03/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA

NUEVO PARAISO60328190LA HUACA 1 2 3� ?

13 CARLOS RAUL MEDALLIT EUNISE44520535ZAPATA MASCULINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 10/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO60645213LA HUACA 1 2 3� ?

14 LUCIANA CELESTE MEDALLIT EUNISE44520535ZAPATA FEMENINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 12/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO74776256LA HUACA 1 2 3� ?

15 MARIA ISABEL MARIA ISABEL46869510ZAPATA FEMENINO ZAPATA

SARANGO 20/04/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SARANGO

NUEVO PARAISO46869510LA HUACA 1 2 3☺ ?

15Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 2

000305-009902

Page 222: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9903

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. MIRAFLORES Mz. H Lt. 19

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MADRES LUCHADORAS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MORFILIA MORFILIA03671005ACARO FEMENINO ACARO

HUACCHILLO 03/11/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO03671005PAITA 1 2 3� ?

2 BENITA BENITA03503210AREVALO FEMENINO AREVALO

ALVINES 28/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES

NUEVO PARAISO03503210PAITA 1 2 3☺ ?

3 ELVIRA ELVIRA41240690BALDA FEMENINO BALDA

GONZALES 24/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO41240690PAITA 1 2 3☺ �

4 MERCEDES MERCEDES43156521BALDA FEMENINO BALDA

GONZALES 02/09/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO43156521PAITA 1 2 3☺ ?

5 JOSE MARIA MIRTHA DONATILA16523602CABREJOS MASCULINO GAMBOA

GAMBOA 24/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MANCILLA

NUEVO PARAISO73706714PAITA 1 2 3☺ ?

6 EDGAR SAUL CELY42387118CASTRO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 29/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO75160017PAITA 1 2 3☺ �

7 JORGE MIGUEL CELY42387118CASTRO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 04/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO75160016PAITA 1 2 3☺ �

8 OMAR AIMAR BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO

AREVALO 02/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES

NUEVO PARAISO60824290PAITA 1 2 3� ?

9 RONNALD AIMAR BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO

AREVALO 21/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES

NUEVO PARAISO75057170PAITA 1 2 3� ?

10 LUIS ENRIQUE MERCEDES43156521CHAVEZ MASCULINO BALDA

BALDA 31/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO75249414PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009903

Page 223: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 MARIA DEL CARMEN MERCEDES43156521CHAVEZ FEMENINO BALDA

BALDA 09/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO60926151PAITA 1 2 3☺ ?

12 FRANCISCO BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO

GIRON 02/04/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

13 LUZ MARIA YESSICA PAOLA46126247CHERO FEMENINO LOZADA

LOZADA 19/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

14 PAOLA YESSICA PAOLA46126247CHERO FEMENINO LOZADA

LOZADA 20/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

15 CELY CELY42387118CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

RONDOY 15/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY

NUEVO PARAISO42387118PAITA 1 2 3☺ �

16 JHON ANGEL ANA MARIA03236027CHUQUIHUANGA MASCULINO GUEVARA

GUEVARA 02/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO75058292PAITA 1 2 3☺ ?

17 LUIS MANUEL ANA MARIA03236027CHUQUIHUANGA MASCULINO GUEVARA

GUEVARA 09/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO75060780PAITA 1 2 3� ?

18 MANUELA MANUELA41949319CORTEZ FEMENINO CORTEZ

ORTIZ 22/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO41949319PAITA 1 2 3☺ �

19 MIRTHA DONATILA MIRTHA DONATILA16523602GAMBOA FEMENINO GAMBOA

MANCILLA 03/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MANCILLA

NUEVO PARAISO16523602PAITA 1 2 3☺ ?

20 ISABEL ISABEL02890237GARCIA FEMENINO GARCIA

MORENO 12/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO

NUEVO PARAISO02890237PAITA 1 2 3☺ ?

21 ANA MARIA ANA MARIA03236027GUEVARA FEMENINO GUEVARA

PUELLES 15/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES

NUEVO PARAISO03236027PAITA 1 2 3☺ ?

22 YESSICA PAOLA YESSICA PAOLA46126247LOZADA FEMENINO LOZADA

MARQUEZ 14/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO46126247PAITA 1 2 3☺ ?

23 JHENY JHENY02865460MACALUPU FEMENINO MACALUPU

SEMINARIO 28/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO02865460PAITA 1 2 3☺ ?

24 REYDELINDA REYDELINDA41349127MORANTE FEMENINO MORANTE

JUAREZ 29/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO41349127PAITA 1 2 3☺ �

25 CRISTOPHER IVAN DINORA MARCIA8NEYRA MASCULINO OLGUIN

OLGUIN 14/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA

NUEVO PARAISO74997502PAITA 1 2 3� �

26 NIXON RUBINHO DINORA MARCIA8NEYRA MASCULINO OLGUIN

OLGUIN 30/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA

NUEVO PARAISO74997504PAITA 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009903

Page 224: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 DINORA MARCIA DINORA MARCIA8OLGUIN FEMENINO OLGUIN

NONAJULCA 11/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA

NUEVO PARAISO40424043PAITA 1 2 3� �

28 ANGEL DANIEL ROSA ELVIRA47353362PEÑA MASCULINO ZETA

ZETA 11/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORANTE

NUEVO PARAISO62654308PAITA 1 2 3� �

29 FABRICIO MOISES LIZBETH MILAGROS

45720907PEREZ MASCULINO SALDARRIAGA

SALDARRIAGA 08/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO61854568PAITA 1 2 3☺ �

30 CRISTEL MANUELA41949319QUINTANA FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 13/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

31 ELVER MANUELA41949319QUINTANA MASCULINO CORTEZ

CORTEZ 12/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

32 KATERINE MANUELA41949319QUINTANA FEMENINO CORTEZ

CORTEZ 13/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

33 FABIOLLA LISSETC REYDELINDA41349127RAMAYCUNA FEMENINO MORANTE

MORANTE 20/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO72507238PAITA 1 2 3� �

34 CARLOS ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA

SOSA 26/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

35 JOSUE ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA

SOSA 29/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

36 MILTON EDUARDO ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA

SOSA 13/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

37 LIZBETH MILAGROS LIZBETH MILAGROS

45720907SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA

SEMINARIO 24/04/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO45720907PAITA 1 2 3☺ �

38 JOSE EDGAR ELVIRA41240690SANCHEZ MASCULINO BALDA

BALDA 26/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO61108165PAITA 1 2 3� �

39 VICTORIA SARAI ELVIRA41240690SANCHEZ FEMENINO BALDA

BALDA 28/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO62058897PAITA 1 2 3☺ �

40 ROSA LINA ROSA LINA43934745SOSA FEMENINO SOSA

CHERRES 15/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES

NUEVO PARAISO43934745PAITA 1 2 3☺ ?

41 KEVIN ISABEL02890237TESEN MASCULINO GARCIA

GARCIA 19/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

42 RUTH ISABEL02890237TESEN FEMENINO GARCIA

GARCIA 17/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009903

Page 225: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 YESMINA ISABEL02890237TESEN FEMENINO GARCIA

GARCIA 09/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

44 ERICKSON EDWIN JHENY02865460TORRES MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 21/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

45 JHERSON JHENY02865460TORRES MASCULINO MACALUPU

MACALUPU 02/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

46 CLAUDIA VANESSA MORFILIA03671005VALENCIA FEMENINO ACARO

ACARO 20/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO72318824PAITA 1 2 3☺ ?

47 JEAN CARLOS MORFILIA03671005VALENCIA MASCULINO ACARO

ACARO 09/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO72675359PAITA 1 2 3☺ ?

48 LUIS ALBERTO MORFILIA03671005VALENCIA MASCULINO ACARO

ACARO 26/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO72675360PAITA 1 2 3☺ ?

49 MIGUELINA MORFILIA03671005VILLANUEVA FEMENINO ACARO

VIDAL 12/02/1924 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

50 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA47353362ZETA FEMENINO ZETA

MORANTE 03/10/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORANTE

NUEVO PARAISO47353362PAITA 1 2 3☺ �

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009903

Page 226: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9904

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

VIVIATE

PIURA

PAITA

LA HUACA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

SECTOR CENTRO VIVIATE

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA ROSA DE LIMA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ANGELES DE LOS MILAGROS MARIA DE LOS MILAGROS

03501815CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 22/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74775476LA HUACA 1 2 3☺ ?

2 CARLOS DAVID MARIA DE LOS MILAGROS

03501815CASTILLO MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 22/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74775487LA HUACA 1 2 3☺ ?

3 VIVIANA ELENA VIVIANA ELENA03475610CASTILLO FEMENINO CASTILLO

CORONADO 10/05/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03475610LA HUACA 1 2 3☺ ?

4 MARIA DE LOS MILAGROS MARIA DE LOS MILAGROS

03501815CASTILLO FEMENINO CASTILLO

FLORES 21/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03501815LA HUACA 1 2 3☺ ?

5 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03506336CASTILLO FEMENINO CASTILLO

RAMIREZ 17/12/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO03506336LA HUACA 1 2 3☺ ?

6 ROSA MARGARITA JENNY PAOLA43836976CASTILLO FEMENINO DE DIOS

YARLEQUE 05/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

7 FLORA FLORA80293324CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE

ZAPATA 06/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO80293324LA HUACA 1 2 3☺ ?

8 JHONATAN ALEXANDER FLOR DE MARIA45544365CORONADO MASCULINO GUTIERREZ

GUTIERREZ 17/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� �

9 WILLIAN ANGELICA80286686CORONADO MASCULINO SANTIAGO

SANTIAGO 27/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO46662118LA HUACA 1 2 3� ?

10 FRANCISCA ELIZABETH FRANCISCA ELIZABETH

41532575CORONADO FEMENINO CORONADO

TALLEDO 30/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO41532575LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009904

Page 227: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 JENNY PAOLA JENNY PAOLA43836976DE DIOS FEMENINO DE DIOS

SOTO 04/11/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO43836976LA HUACA 1 2 3� ?

12 MARIA EUSTACIA MARIA EUSTACIA03475520FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 29/10/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ

NUEVO PARAISO03475520LA HUACA 1 2 3☺ ?

13 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA45544365GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ

AREVALO 11/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO

NUEVO PARAISO45544365LA HUACA 1 2 3☺ �

14 ESLI ISRAEL VICKI LIDUBY03495175INGA MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 29/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO71061650LA HUACA 1 2 3☺ ?

15 JARITHSA ROSALIN VICKI LIDUBY03495175INGA FEMENINO TALLEDO

TALLEDO 18/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO74775598LA HUACA 1 2 3☺ ?

16 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA46705076MORAN FEMENINO MORAN

CUNGIARACHI 14/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNGIARACHI

NUEVO PARAISO46705076LA HUACA 1 2 3☺ ?

17 GABRIEL GONZALO MARIA MARGARITA03506336REYES MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 07/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO74296013LA HUACA 1 2 3� ?

18 VICTORIA VICTORIA03476290ROJAS FEMENINO ROJAS

CASTILLO 24/02/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO03476290LA HUACA 1 2 3☺ ?

19 ANGELICA ANGELICA80286686SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO

YARLEQUE 04/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE

NUEVO PARAISO80286686LA HUACA 1 2 3☺ ?

20 FRANCISCA DEL PILAR VIVIANA ELENA03475610TALLEDO FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 03/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO74286877LA HUACA 1 2 3☺ ?

21 MARDHAN ERICKSON VICKI LIDUBY03495175TALLEDO MASCULINO TALLEDO

CASTILLO 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO60163453LA HUACA 1 2 3☺ ?

22 MILAGROS DE JESUS VIVIANA ELENA03475610TALLEDO FEMENINO CASTILLO

CASTILLO 03/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO74286878LA HUACA 1 2 3☺ ?

23 VICKI LIDUBY VICKI LIDUBY03495175TALLEDO FEMENINO TALLEDO

CASTILLO 24/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO

NUEVO PARAISO03495175LA HUACA 1 2 3☺ ?

24 ANTHONY ALEXANDER FLORA80293324TALLEDO MASCULINO CHIROQUE

CHIROQUE 08/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73020708LA HUACA 1 2 3☺ ?

25 CINTHIA DANIELA FLORA80293324TALLEDO FEMENINO CHIROQUE

CHIROQUE 05/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73020707LA HUACA 1 2 3☺ ?

26 ESTEFANY YANELI FRANCISCA ELIZABETH

41532575TALLEDO FEMENINO CORONADO

CORONADO 11/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74775640LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009904

Page 228: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ROBERTO AIMAR FRANCISCA ELIZABETH

41532575TALLEDO MASCULINO CORONADO

CORONADO 11/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO74775518LA HUACA 1 2 3☺ ?

28 SOFIA LILIBETH FRANCISCA ELIZABETH

41532575TALLEDO FEMENINO CORONADO

CORONADO 10/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO

NUEVO PARAISO61551617LA HUACA 1 2 3☺ ?

29 DOMITILA DOMITILA03477637TALLEDO FEMENINO TALLEDO

FLOREANO 16/08/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO

NUEVO PARAISO03477637LA HUACA 1 2 3☺ ?

30 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03477010TALLEDO FEMENINO TALLEDO

FLOREANO 06/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO

NUEVO PARAISO03477010LA HUACA 1 2 3� ?

31 JOSUE MARIA SOLEDAD03477010TALLEDO MASCULINO TALLEDO

TALLEDO 09/06/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO

NUEVO PARAISO

LA HUACA 1 2 3� ?

32 VANIA VALERIA JULIANA IBET42545158VALDIVIEZO FEMENINO VALLADOLI

VALLADOLI 28/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO61609742LA HUACA 1 2 3☺ ?

33 JULIANA IBET JULIANA IBET42545158VALLADOLI FEMENINO VALLADOLI

FLORES 30/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO42545158LA HUACA 1 2 3☺ ?

34 JUAN FRANCISCO JUAN FRANCISCO03476291VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ

MEDINA 04/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO03476291LA HUACA 1 2 3☺ ?

35 ANTONIO ALEXANDER JENNY PAOLA43836976WATANABE MASCULINO DE DIOS

YARLEQUE 12/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO73020653LA HUACA 1 2 3� ?

36 JOSE MARIA JENNY PAOLA43836976WATANABE MASCULINO DE DIOS

YARLEQUE 08/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO60328180LA HUACA 1 2 3☺ ?

37 ISABEL ROSMERY ISABEL ROSMERY03499903YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

ABAD DE WATANABE 17/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD DE WATANABE

NUEVO PARAISO03499903LA HUACA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009904

Page 229: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

38 ANGELLY ARIANA JENNY PAOLA43836976YARLEQUE FEMENINO DE DIOS

DE DIOS 22/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO60231059LA HUACA 1 2 3� ?

38Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009904

Page 230: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:39

Entidad: Padrón N° : 9905

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. MARKO JARA I ETAPA Mz. W Lt. 07

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

TERESA DE CALCUTA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ALEXANDRA MARCELA DEL PILAR

03508035CALDERON FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 04/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

2 BRAYAN GABRIEL MARCELA DEL PILAR

03508035CALDERON MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 25/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO74135909PAITA 1 2 3☺ ?

3 VALERIA NOHEMI MARCELA DEL PILAR

03508035CALDERON FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 25/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO62568133PAITA 1 2 3☺ ?

4 ELIZABETH MARIA DOLORES03501219CAMPOVERDE FEMENINO CUNYA

CUNYA 19/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO

NUEVO PARAISO73629753PAITA 1 2 3☺ ?

5 MARIA DE LOS ANGELES MARIA DOLORES03501219CAMPOVERDE FEMENINO CUNYA

CUNYA 26/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO

NUEVO PARAISO61019948PAITA 1 2 3☺ ?

6 MARIA DOLORES MARIA DOLORES03501219CUNYA FEMENINO CUNYA

PATIÑO 21/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO

NUEVO PARAISO03501219PAITA 1 2 3� ?

7 DEYSI ISABEL DEYSI ISABEL41892069DIOSES FEMENINO DIOSES

DOMADOR 30/12/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO41892069PAITA 1 2 3� ?

8 SILVIA SILVIA03676300DIOSES FEMENINO DIOSES

DOMADOR 10/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO03676300PAITA 1 2 3☺ ?

9 MERCEDES MERCEDES02836108ECHE FEMENINO ECHE

CALDERON 03/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON

NUEVO PARAISO02836108PAITA 1 2 3☺ ?

10 GRACIELA GRACIELA80667468FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ

DELGADO 10/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO80667468PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009905

Page 231: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ARIANA LIZET MERCEDES02836108GALAN FEMENINO ECHE

ECHE 28/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON

NUEVO PARAISO76253974PAITA 1 2 3☺ ?

12 KYARA VALERIA MERCEDES02836108GALAN FEMENINO ECHE

ECHE 10/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON

NUEVO PARAISO60735394PAITA 1 2 3☺ ?

13 DAYANA ALEXA MARLOWE MARGARET

02871693GONZALES FEMENINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO72456590PAITA 1 2 3☺ ?

14 JORDY MARLOW MARLOWE MARGARET

02871693GONZALES MASCULINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO73128979PAITA 1 2 3☺ ?

15 YAMILE ANTUANE MARLOWE MARGARET

02871693GONZALES FEMENINO SAAVEDRA

SAAVEDRA 05/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO62568498PAITA 1 2 3� ?

16 ELIM PAMELA PILAR40605966GUAYANAY FEMENINO JULCAHUANCA

JULCAHUANCA 13/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO62346889PAITA 1 2 3☺ ?

17 MILKA JARELY PILAR40605966GUAYANAY FEMENINO JULCAHUANCA

JULCAHUANCA 01/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO61405507PAITA 1 2 3☺ ?

18 PILAR PILAR40605966JULCAHUANCA FEMENINO JULCAHUANCA

PEÑA 29/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO40605966PAITA 1 2 3� ?

19 LINDAURA LINDAURA16770570LOPEZ FEMENINO LOPEZ

FLORES 25/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO16770570PAITA 1 2 3☺ ?

20 MARCELA DEL PILAR MARCELA DEL PILAR

03508035LOPEZ FEMENINO LOPEZ

MARQUEZ 01/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ

NUEVO PARAISO03508035PAITA 1 2 3☺ ?

21 ISABEL LILIANA ISABEL LILIANA40371615MEDINA FEMENINO MEDINA

OLAYA 20/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO40371615PAITA 1 2 3☺ ?

22 BAYRON JOSE DEYSI ISABEL41892069MENDOZA MASCULINO DIOSES

DIOSES 22/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO61019551PAITA 1 2 3☺ ?

23 ESTHEFANNY ARIANA DEYSI ISABEL41892069MENDOZA FEMENINO DIOSES

DIOSES 02/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO73021825PAITA 1 2 3☺ ?

24 KAROL MELENE DEYSI ISABEL41892069MENDOZA FEMENINO DIOSES

DIOSES 02/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO73126954PAITA 1 2 3☺ ?

25 SANTOS MARIA SANTOS MARIA80372346MORE FEMENINO MORE

TICLIAHUANCA 14/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA

NUEVO PARAISO80372346PAITA 1 2 3☺ �

26 MARIA ODALIS MARIA ODALIS47785302RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

JULCAHUANCA 08/02/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO47785302PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009905

Page 232: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ANITA LISETH MARIA ODALIS47785302RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ

RAMIREZ 21/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO62701018PAITA 1 2 3☺ ?

28 KELVIN DAVID MARIA ODALIS47785302RAMIREZ MASCULINO RAMIREZ

RAMIREZ 25/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA

NUEVO PARAISO61958070PAITA 1 2 3☺ ?

29 CARLOS ENRIQUE GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 21/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO62635232PAITA 1 2 3☺ ?

30 JOSE LUIS GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 07/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO75220213PAITA 1 2 3� ?

31 LUIS GUSTAVO GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ

FERNANDEZ 11/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO75220214PAITA 1 2 3☺ ?

32 MARLOWE MARGARET MARLOWE MARGARET

02871693SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA

CUNYA 03/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA

NUEVO PARAISO02871693PAITA 1 2 3☺ ?

33 ELVY FRANK LINDAURA16770570SALVADOR MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 15/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74863802PAITA 1 2 3☺ ?

34 JEAN CARLO LINDAURA16770570SALVADOR MASCULINO LOPEZ

LOPEZ 01/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74862968PAITA 1 2 3☺ ?

35 MIRIAM ELY LINDAURA16770570SALVADOR FEMENINO LOPEZ

LOPEZ 01/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO74872211PAITA 1 2 3☺ ?

36 MARIA GRACIELA MARIA GRACIELATINEO FEMENINO TNEO

SULLON 12/08/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

37 ANDREA NOEMI SANTOS MARIA80372346TOLENTINO FEMENINO MORE

MORE 15/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA

NUEVO PARAISO73800476PAITA 1 2 3☺ �

38 DANIEL ISAI SANTOS MARIA80372346TOLENTINO MASCULINO MORE

MORE 05/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA

NUEVO PARAISO60925998PAITA 1 2 3☺ �

39 GENESIS ESTHER SANTOS MARIA80372346TOLENTINO FEMENINO MORE

MORE 28/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA

NUEVO PARAISO76285673PAITA 1 2 3☺ �

40 ANA LIZBET ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO FEMENINO MEDINA

MEDINA 06/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO73230685PAITA 1 2 3☺ ?

41 JONATHAN DAVID ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO MASCULINO MEDINA

MEDINA 22/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO60926152PAITA 1 2 3☺ ?

42 MARCOS SAMUEL ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO MASCULINO MEDINA

MEDINA 01/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO73230684PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009905

Page 233: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 SARAY ELIZABETH ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO FEMENINO MEDINA

MEDINA 31/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA

NUEVO PARAISO72681350PAITA 1 2 3☺ ?

44 GENESIS IVET SILVIA03676300ZAPATA FEMENINO DIOSES

DIOSES 16/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO62058866PAITA 1 2 3☺ ?

45 JUAN MARTIN SILVIA03676300ZAPATA MASCULINO DIOSES

DIOSES 25/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR

NUEVO PARAISO73440124PAITA 1 2 3☺ ?

45Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-009905

Page 234: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13204

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PUEBLO NUEVO SAN LUCAS

PIURA

PAITA

COLAN

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AV. LEONCIO PRADO

PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAGRADO CORAZON DE JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JAZMIN GERALDINE JUANA03480952ANCAJIMA FEMENINO SANTOS

SILVA 08/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO

NUEVO PARAISO75829417COLAN 1 2 3☺ ?

2 JULISSA MARVELY JUANA03480952ANCAJIMA FEMENINO SANTOS

SILVA 13/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO

NUEVO PARAISO75829418COLAN 1 2 3☺ ?

3 MARLENE LUCRECIA MARLENE LUCRECIA

80363244AYALA FEMENINO AYALA

CHUNA 13/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA

NUEVO PARAISO80363244COLAN 1 2 3☺ ?

4 VANESSA ANAYELI ROSA AMELIA03689350AYALA FEMENINO ZAPATA

NIZAMA 24/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

5 KEVIN JHOSAN EUGENIA03480867AYALA MASCULINO RUIZ

RUIZ 11/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO73356003COLAN 1 2 3☺ ?

6 SANTOS AGRIPINA SANTOS AGRIPINA03483695BACA FEMENINO BACA

ZAPATA 23/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03483695COLAN 1 2 3☺ �

7 SUYO SHY MEDALY VANESSA43085657CHANG MASCULINO SILVA

SILVA 11/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

8 TEEN MIJAGUIL MEDALY VANESSA43085657CHANG MASCULINO SILVA

SILVA 31/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

9 YISEL NATZUSHIRO MEDALY VANESSA43085657CHANG FEMENINO SILVA

SILVA 14/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

10 JUANA EMPERATRIZ JUANA EMPERATRIZ

03483868COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS

DE RUIZ 31/01/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ

NUEVO PARAISO03483868COLAN 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013204

Page 235: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 CARLOS FABIAN ELADIA03480864CORREA MASCULINO VACA

BACA 11/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO43003123COLAN 1 2 3☺ ?

12 JESUS MARIA JESUS MARIA80331888COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS

SANTOS 10/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO80331888COLAN 1 2 3� �

13 ZOILA CECILIA ZOILA CECILIA45411395CUEVA FEMENINO CUEVA

YESQUEN 06/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO45411395COLAN 1 2 3☺ �

14 ISABEL ISABEL03480969ESTRADA FEMENINO ESTRADA

DE NIZAMA 08/07/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NIZAMA

NUEVO PARAISO03480969COLAN 1 2 3☺ ?

15 KARINA DEL PILAR KARINA DEL PILAR44052696IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

SILVA 11/08/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO44052696COLAN 1 2 3� ?

16 JUAN FELIPE MARLENE LUCRECIA

80363244MACALUPU MASCULINO AYALA

AYALA 25/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA

NUEVO PARAISO75843681COLAN 1 2 3☺ ?

17 NELLY HERLINDA MARLENE LUCRECIA

80363244MACALUPU FEMENINO AYALA

AYALA 27/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA

NUEVO PARAISO75811856COLAN 1 2 3☺ ?

18 DORIS KATHERINE SANTOS AGRIPINA03483695MACALUPU FEMENINO BACA

BACA 08/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73361542COLAN 1 2 3☺ �

19 ZULMA ANGELITA SANTOS AGRIPINA03483695MACALUPU FEMENINO BACA

BACA 06/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO73361543COLAN 1 2 3☺ �

20 MAXIMINA MAXIMINA03502002MACALUPU FEMENINO MACALUPU

RUIZ 01/10/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO03502002COLAN 1 2 3☺ ?

21 ROMULO ROMULO03481342NIZAMA MASCULINO NIZAMA

COVEÑAS 01/07/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS

NUEVO PARAISO03481342COLAN 1 2 3� �

22 JOSE EFRAIN ROSA AMELIA03689350NIZAMA MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO73356016COLAN 1 2 3☺ ?

23 ANGELA ANGELA03480358PAICO FEMENINO PAICO

Y YOVERA 05/05/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y YOVERA

NUEVO PARAISO03480358COLAN 1 2 3☺ ?

24 FELIPE FELIPE03480930PARDO MASCULINO PARDO

BACA 01/04/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA

NUEVO PARAISO03480930COLAN 1 2 3☺ ?

25 CARLOS RUBEN JESUS MARIA80331888PARDO MASCULINO COVEÑAS

COVEÑAS 04/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO73354272COLAN 1 2 3� �

26 CHRISTIN ALEXANDRA ZOILA CECILIA45411395PARDO FEMENINO CUEVA

CUEVA 11/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO60457445COLAN 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013204

Page 236: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 FELIPE ISMAEL ZOILA CECILIA45411395PARDO MASCULINO CUEVA

CUEVA 26/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO60457446COLAN 1 2 3☺ �

28 LAURA ANGELITA ZOILA CECILIA45411395PARDO FEMENINO CUEVA

CUEVA 12/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN

NUEVO PARAISO60457389COLAN 1 2 3☺ �

29 GREYS ZULEMA JUANA EMPERATRIZ

03483868RUIZ FEMENINO COBEÑAS

COVEÑAS 22/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ

NUEVO PARAISO75843294COLAN 1 2 3� �

30 SAIRA VANESSA JUANA EMPERATRIZ

03483868RUIZ FEMENINO COBEÑAS

COVEÑAS 15/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ

NUEVO PARAISO75843671COLAN 1 2 3� �

31 EUGENIA EUGENIA03480867RUIZ FEMENINO RUIZ

ESTRADA 15/11/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO03480867COLAN 1 2 3☺ ?

32 TEODOSIA TEODOSIA03483869RUIZ FEMENINO RUIZ

MORE 30/05/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO03483869COLAN 1 2 3☺ �

33 JUANA JUANA03480952SANTOS FEMENINO SANTOS

Y-BRUNO 22/09/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO

NUEVO PARAISO03480952COLAN 1 2 3� ?

34 MEDALY VANESSA MEDALY VANESSA43085657SILVA FEMENINO SILVA

BRUNO 21/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO

NUEVO PARAISO43085657COLAN 1 2 3� �

35 CAMILA NICOLL KARINA DEL PILARSILVA FEMENINO IPANQUE

IPANAQUE 28/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO62238070COLAN 1 2 3� ?

36 DANIEL SMITH KARINA DEL PILARSILVA MASCULINO IPANQUE

IPANAQUE 03/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO75843292COLAN 1 2 3� ?

37 ARIANA ANTONELLA MAXIMINA03502002SILVA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 02/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO60569116COLAN 1 2 3☺ ?

38 KIARA NATHANIEL MAXIMINA03502002SILVA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 10/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� ?

39 JHON FABIAN TEODOSIA03483869SILVA MASCULINO RUIZ

RUIZ 07/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO73360251COLAN 1 2 3☺ �

40 ELADIA ELADIA03480864VACA FEMENINO VACA

ZAPATA 20/02/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03480864COLAN 1 2 3☺ ?

41 ANTHONY EDERLYN JESUS MARIA80331888YARLEQUE MASCULINO COVEÑAS

PARDO 14/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS

NUEVO PARAISO

COLAN 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013204

Page 237: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

42 ROSA AMELIA ROSA AMELIA03689350ZAPATA FEMENINO ZAPATA

SANCHEZ 14/12/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ

NUEVO PARAISO03689350COLAN 1 2 3☺ ?

42Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013204

Page 238: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13205

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

LA TORTUGA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE BALTA

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

CRISTO ES MI FORTALEZA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 JUAN JEREMIAS LEONARDA EUSTAQUIA

43284748ECHE MASCULINO PANTA

PANTA 11/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62346657PAITA 1 2 3☺ ?

2 JUANITA LEONOR LEONARDA EUSTAQUIA

43284748ECHE FEMENINO PANTA

PANTA 08/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76203741PAITA 1 2 3☺ ?

3 LUISA MILAGROS LEONARDA EUSTAQUIA

43284748ECHE FEMENINO PANTA

PANTA 16/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61108045PAITA 1 2 3☺ ?

4 CLORINDA CLORINDA03506995FIESTAS FEMENINO FIESTAS

QUEREVALU 30/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03506995PAITA 1 2 3☺ ?

5 VERONICA MERCEDES VERONICA MERCEDES

42358725JACINTO FEMENINO JACINTO

NUNURA 10/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO42358725PAITA 1 2 3☺ �

6 ANA LUZ MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 09/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

7 HIPOLITO ARON MARIA EDITA80572756JACINTO MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 21/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61512493PAITA 1 2 3☺ �

8 ROSITA INES MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 21/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76038611PAITA 1 2 3☺ �

9 RUTH ELIZABETH MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 09/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76038610PAITA 1 2 3☺ �

10 FRANCO ENRIQUE GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 19/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62694181PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013205

Page 239: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 GABRIELA VICTORIA GRACIELA80569413JACINTO FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 10/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61302641PAITA 1 2 3☺ �

12 JAIRO MOISES GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 06/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76265632PAITA 1 2 3☺ �

13 JOSE PATRICIO GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 25/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76265633PAITA 1 2 3☺ �

14 JULIO DAVID PAULA80573552JACINTO MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 08/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75815686PAITA 1 2 3☺ ?

15 LUZ MARIA PAULA80573552JACINTO FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 18/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61019956PAITA 1 2 3☺ ?

16 MARGARITA MARGARITA80573528JACINTO FEMENINO JACINTO

QUEREVALU 20/11/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80573528PAITA 1 2 3☺ ?

17 PEDRO JEREMIAS PAULA80573552JACINTO MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 01/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61836454PAITA 1 2 3☺ ?

18 ANABEL FERNANDA LEYDI MABEL47644707JIMENEZ FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 22/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HORNA

NUEVO PARAISO61512338PAITA 1 2 3☺ ?

19 MARIA ISABEL MARIA ISABEL80667117NUNURA FEMENINO NUNURA

QUEREVALU 23/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80667117PAITA 1 2 3☺ ?

20 JOSUE AARON CLORINDA03506995PANTA MASCULINO FIESTAS

FIESTAS 27/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62701050PAITA 1 2 3☺ ?

21 DAVID JOEL VERONICA MERCEDES

42358725PANTA FEMENINO JACINTO

JACINTO 04/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

22 JEREMIAS VERONICA MERCEDES

42358725PANTA MASCULINO JACINTO

JACINTO 04/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

23 DANIEL ISAIAS MARIA ISABEL80667117PANTA MASCULINO NUNURA

NUNURA 22/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76253968PAITA 1 2 3☺ ?

24 ELEAZER SANTIAGO MARIA ISABEL80667117PANTA MASCULINO NUNURA

NUNURA 08/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61302797PAITA 1 2 3☺ ?

25 GRISELDA ALELI MARIA ISABEL80667117PANTA FEMENINO NUNURA

NUNURA 22/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76253969PAITA 1 2 3☺ ?

26 MARIA RAMOS MARIA RAMOS44690372PANTA FEMENINO PANTA

NUNURA 22/04/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO44690372PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013205

Page 240: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 FELIPE SAUL SANTOS MARTINA45638038PANTA MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 02/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JACINTO

NUEVO PARAISO62633798PAITA 1 2 3� ?

28 LEONARDA EUSTAQUIA LEONARDA EUSTAQUIA

43284748PANTA FEMENINO PANTA

QUEREVALU 03/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO43284748PAITA 1 2 3☺ ?

29 JET XIOMARA MARIA RAMOS44690372PURIZACA FEMENINO PANTA

PANTA 20/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO62624485PAITA 1 2 3☺ ?

30 JHONATAN EFRAIN MARIA RAMOS44690372PURIZACA MASCULINO PANTA

PANTA 22/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA

NUEVO PARAISO60824168PAITA 1 2 3☺ ?

31 MARIA EDITA MARIA EDITA80572756PURIZACA FEMENINO PURIZACA

QUEREVALU 13/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80572756PAITA 1 2 3☺ �

32 LEYDI MABEL LEYDI MABEL47644707QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

HORNA 29/11/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HORNA

NUEVO PARAISO47644707PAITA 1 2 3☺ ?

33 JOSUE MARGARITA80573528QUEREVALU MASCULINO JACINTO

JACINTO 23/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

34 SANTOS MARTINA SANTOS MARTINA45638038QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

JACINTO 16/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JACINTO

NUEVO PARAISO45638038PAITA 1 2 3☺ ?

35 ANTONY RAMITO SANTOS80579119QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 23/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75843726PAITA 1 2 3� �

36 DOMINGA DOMINGA42910522QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 31/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO42910522PAITA 1 2 3☺ �

37 GRACIELA GRACIELA80569413QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 19/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80569413PAITA 1 2 3☺ �

38 JONATHAN MILAGROS DEL SOCORRO

46044531QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 10/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

39 MILAGROS DEL SOCORRO MILAGROS DEL SOCORRO

46044531QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 05/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO46044531PAITA 1 2 3☺ ?

40 PAULA PAULA80573552QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 15/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80573552PAITA 1 2 3☺ ?

41 PEDRO JARIM SANTOS80579119QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 30/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75843725PAITA 1 2 3� �

42 SANTOS SANTOS80579119QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 15/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80579119PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013205

Page 241: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JOSE DAVID VERONICA80573508QUEREVALU MASCULINO VITE

VITE 02/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62700644PAITA 1 2 3☺ ?

44 MOISES JOSUE VERONICA80573508QUEREVALU MASCULINO VITE

VITE 08/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO76398884PAITA 1 2 3� ?

45 YAHAIRA NOEMY VERONICA80573508QUEREVALU FEMENINO VITE

VITE 02/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO61405582PAITA 1 2 3� ?

46 JHAN CARLOS DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 08/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO60925958PAITA 1 2 3☺ �

47 JOSE FERNANDO DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 28/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75834473PAITA 1 2 3☺ �

48 MILTON HERNAN DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 12/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62059147PAITA 1 2 3☺ �

49 VERONICA VERONICA80573508VITE FEMENINO VITE

QUEREVALU 09/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO80573508PAITA 1 2 3☺ ?

50 VICTORIA VICTORIA45282580VITE FEMENINO VITE

QUEREVALU DE ALVAREZ 23/12/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU DE ALVAREZ

NUEVO PARAISO45282580PAITA 1 2 3☺ ?

50Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013205

Page 242: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13206

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

YACILA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

YACILA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

DIVINO JESUS

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 GUADALUPE ISABEL GUADALUPE ISABEL

03696206CHUNGA FEMENINO CHUNGA

ANTON 02/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO03696206PAITA 1 2 3� ?

2 ROSA ISABEL LORENA ADRIANA41157080CHUNGA FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 21/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

3 JOHAN TERESA ISABEL40551622MAZA MASCULINO MOROCHO

MOROCHO 06/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

4 TERESA ISABEL TERESA ISABEL40551622MOROCHO FEMENINO MOROCHO

GUERRERO 17/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO

NUEVO PARAISO40551622PAITA 1 2 3� ?

5 DIEGO ARMANDO YOLANDA ELIZABETH

46580344NILUPU MASCULINO VILLEGAS

VILLEGAS 05/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

6 JHENS ARMANDO YOLANDA ELIZABETH

46580344NILUPU MASCULINO VILLEGAS

VILLEGAS 31/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

7 DORA DORA03508158PRADO FEMENINO PRADO

QUEREVALU 15/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03508158PAITA 1 2 3� �

8 EVELYN ALICIA LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS

PUESCAS 30/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75482803PAITA 1 2 3� �

9 KATHERINE MIRELLA LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS

PUESCAS 28/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO75482804PAITA 1 2 3� �

10 ANTHONY JOSEFA03474620PUESCAS MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 05/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013206

Page 243: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 BRIGIDA JOSEFA03474620PUESCAS FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 26/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

12 EDSON AIMAR SOCORRO03499284PUESCAS MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 23/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

13 JESUS DANILO SOCORRO03499284PUESCAS MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 09/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

14 LEONIDAS LEONOR03500184PUESCAS MASCULINO PUESCAS

QUEREVALU 30/05/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� �

15 LEONOR LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS

QUEREVALU 15/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03500184PAITA 1 2 3� �

16 LUZ ANAHI SOCORRO03499284PUESCAS FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 20/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

17 OLWER JOSEFA03474620PUESCAS MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 21/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

18 ANITA DEL CARMEN GUADALUPE ISABEL

03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 30/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO75213052PAITA 1 2 3� ?

19 IRVIN OSWALDO GUADALUPE ISABEL

03696206QUEREVALU MASCULINO CHUNGA

CHUNGA 05/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO75213051PAITA 1 2 3� ?

20 KELY GUADALUPE ISABEL

03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 17/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

21 VIRGINIA VIVIANA GUADALUPE ISABEL

03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA

CHUNGA 16/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO75213053PAITA 1 2 3� ?

22 ALISON DAYANA DORA03508158QUEREVALU FEMENINO PRADO

PRADO 13/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO73968896PAITA 1 2 3� �

23 GRETEL ABIGAIL DORA03508158QUEREVALU FEMENINO PRADO

PRADO 25/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO62346688PAITA 1 2 3☺ �

24 LORENA ADRIANA LORENA ADRIANA41157080QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

PUESCAS 07/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO41157080PAITA 1 2 3� �

25 MARIA CRISTINA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

PUESCAS 28/03/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO80665003PAITA 1 2 3☺ ?

26 YOVANNA YOLI YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

PUESCAS 10/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO03505139PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013206

Page 244: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 ALEXANDRO SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 11/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

28 DANTE MARITZA41483486QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 23/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

29 EVELYN PIERINA YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 17/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

30 JAYFFER DAIR YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 28/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

31 JOSEFA JOSEFA03474620QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 20/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03474620PAITA 1 2 3☺ ?

32 KEVIN MARITZA41483486QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 15/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

33 KEVIN YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 15/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

34 MARIA CECILIA MARIA CECILIA03503157QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 22/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03503157PAITA 1 2 3� ?

35 MARICELA SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 17/06/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

36 MARITZA MARITZA41483486QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 01/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO41483486PAITA 1 2 3� ?

37 NILSON SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 21/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

38 ONELIA ANABEL MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 28/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO76045467PAITA 1 2 3� ?

39 PEDRO YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 23/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

40 REYNA LUCIANA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 07/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO61208037PAITA 1 2 3� ?

41 SANTOS JULISSA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO76045468PAITA 1 2 3� ?

42 SANTOS MAXIMINA SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 26/03/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03460812PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013206

Page 245: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 SOCORRO SOCORRO03499284QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 05/09/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO03499284PAITA 1 2 3☺ ?

44 BIANCA IRMA ELENA03486079QUEREVALU FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 23/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

45 HUGO IRMA ELENA03486079QUEREVALU MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 24/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

46 LEITER IRMA ELENA03486079QUEREVALU MASCULINO ZAPATA

ZAPATA 29/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

47 YANELA IRMA ELENA03486079QUEREVALU FEMENINO ZAPATA

ZAPATA 07/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

48 YOLANDA ELIZABETH YOLANDA ELIZABETH

46580344VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS

PUESCAS 11/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS

NUEVO PARAISO46580344PAITA 1 2 3� �

49 FELIZ MARIA CECILIA03503157YESQUEN MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 29/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

50 GLORIA MARIA CECILIA03503157YESQUEN FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 13/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

51 JESUS MARIA CECILIA03503157YESQUEN MASCULINO QUEREVALU

QUEREVALU 08/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

52 MARYURI MARIA CECILIA03503157YESQUEN FEMENINO QUEREVALU

QUEREVALU 02/08/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

53 IRMA ELENA IRMA ELENA03486079ZAPATA FEMENINO ZAPATA

DELGADO 17/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO

NUEVO PARAISO03486079PAITA 1 2 3� ?

53Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013206

Page 246: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13207

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. VIOLETA AYON DE TAY

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

LUISA MARIA CUCULIZA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 INES ADRIANA INES ADRIANA18146796AMAYA FEMENINO AMAYA

AGUILAR 01/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO18146796PAITA 1 2 3☺ ?

2 MILAGROS VERONICA MILAGROS VERONICA

03504722APARICIO FEMENINO APARICIO

AYALA 07/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO03504722PAITA 1 2 3☺ ?

3 BRIGGITE ALEXANDRA LUCY MARGOT40084769AYALA FEMENINO SOSA

SOSA 15/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA

NUEVO PARAISO72228240PAITA 1 2 3☺ ?

4 GRECIA BELEN LUCY MARGOT40084769AYALA FEMENINO SOSA

SOSA 23/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA

NUEVO PARAISO61019733PAITA 1 2 3☺ ?

5 HENYER AUGUSTO SANTOS SILVIA03649376BENITES MASCULINO CLAVIJO

CLAVIJO 25/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO75257802PAITA 1 2 3☺ �

6 GENESIS SILVANA MILAGROS VERONICA

03504722CASTILLO FEMENINO APARICIO

APARICIO 21/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO60824149PAITA 1 2 3� ?

7 MARCELA LOREANA MILAGROS VERONICA

03504722CASTILLO FEMENINO APARICIO

APARICIO 12/12/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO46817392PAITA 1 2 3� ?

8 SERGIO GABRIEL MILAGROS VERONICA

03504722CASTILLO MASCULINO APARICIO

APARICIO 11/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA

NUEVO PARAISO75249009PAITA 1 2 3� ?

9 SANTOS SILVIA SANTOS SILVIA03649376CLAVIJO FEMENINO CLAVIJO

ATOCHE 19/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO03649376PAITA 1 2 3☺ �

10 MOLLY DAYANA INES ADRIANA18146796CORONADO FEMENINO AMAYA

AMAYA 01/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO72184480PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013207

Page 247: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 NICOL SELENE INES ADRIANA18146796CORONADO FEMENINO AMAYA

AMAYA 28/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR

NUEVO PARAISO72184484PAITA 1 2 3☺ ?

12 DEYBER PIERO DEYSI MERCEDES80318356ECHE MASCULINO GARCIA

GARCIA 14/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO75220520PAITA 1 2 3☺ �

13 JORDY PAUL DEYSI MERCEDES80318356ECHE MASCULINO GARCIA

GARCIA 26/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO61512368PAITA 1 2 3☺ �

14 KIARA ANGELINNA DEYSI MERCEDES80318356ECHE FEMENINO GARCIA

GARCIA 26/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO75220521PAITA 1 2 3☺ �

15 ROSITA ELENA ROSITA ELENA43606959ESTRADA FEMENINO ESTRADA

TOCTO 25/09/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO

NUEVO PARAISO43606959PAITA 1 2 3☺ ?

16 JAIRO FRANCIS JUANA FRANCISCA40569555FIESTAS MASCULINO LORO

LORO 24/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS

NUEVO PARAISO75103608PAITA 1 2 3☺ ?

17 JUDITH AZUCENA JUANA FRANCISCA40569555FIESTAS FEMENINO LORO

LORO 13/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS

NUEVO PARAISO75103609PAITA 1 2 3☺ ?

18 ROSA ELENA ROSA ELENA80573746FIESTAS FEMENINO FIESTAS

RAMOS 04/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO80573746PAITA 1 2 3☺ ?

19 DEYSI MERCEDES DEYSI MERCEDES80318356GARCIA FEMENINO GARCIA

FARFAN 30/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN

NUEVO PARAISO80318356PAITA 1 2 3☺ �

20 ALYSSON FIORELLA LUZ MARIA80314813GARCIA FEMENINO LUZON

LUZON 05/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO74956278PAITA 1 2 3☺ ?

21 CARLOS DANIEL LUZ MARIA80314813GARCIA MASCULINO LUZON

LUZON 20/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO61405876PAITA 1 2 3☺ ?

22 SAUL ALONSO LUZ MARIA80314813GARCIA MASCULINO LUZON

LUZON 06/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO75220542PAITA 1 2 3☺ ?

23 YESENIA MIROSLAVA YESENIA MIROSLAVA

8GARCIA FEMENINO GARCIA

ZAPATA 19/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO03508160PAITA 1 2 3☺ ?

24 ARIANA SAYUMI ROSA ELENA80573746IPANAQUE FEMENINO FIESTAS

FIESTAS 26/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO62633937PAITA 1 2 3� ?

25 JEFFERSON ROSA ELENA80573746IPANAQUE MASCULINO FIESTAS

FIESTAS 25/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS

NUEVO PARAISO73743851PAITA 1 2 3� ?

26 ENZO ANTHONY AQUINA PERPETUA

03235828IPANAQUE MASCULINO MEJIA

MEJIA 19/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75264068PAITA 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013207

Page 248: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 JAZURY AQUINA PERPETUA

03235828IPANAQUE MASCULINO MEJIA

MEJIA 08/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

28 JESUS SHARELY AQUINA PERPETUA

03235828IPANAQUE FEMENINO MEJIA

MEJIA 30/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO75264069PAITA 1 2 3☺ ?

29 ANA SUSANA ANA SUSANA40789822JUAREZ FEMENINO JUAREZ

CHIROQUE DE TAVARA 09/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA

NUEVO PARAISO40789822PAITA 1 2 3☺ �

30 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA40569555LORO FEMENINO LORO

PURIZACA DE FIESTAS 04/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS

NUEVO PARAISO40569555PAITA 1 2 3☺ ?

31 LUZ MARIA LUZ MARIA80314813LUZON FEMENINO LUZON

JIMENEZ 31/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ

NUEVO PARAISO80314813PAITA 1 2 3☺ ?

32 AQUINA PERPETUA AQUINA PERPETUA

03235828MEJIA FEMENINO MEJIA

FLORES 21/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES

NUEVO PARAISO03235828PAITA 1 2 3☺ ?

33 JOSE ANTONY SONIA DEL PILAR45116106PAICO MASCULINO PURIZACA

PURIZACA 27/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO75107980PAITA 1 2 3☺ �

34 KARLITA MILEY SONIA DEL PILAR45116106PAICO FEMENINO PURIZACA

PURIZACA 28/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO61405949PAITA 1 2 3☺ �

35 MAYLLER ALEXANDER SANTOS SILVIA03649376PEREZ MASCULINO CLAVIJO

CLAVIJO 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE

NUEVO PARAISO73947180PAITA 1 2 3☺ �

36 SONIA DEL PILAR SONIA DEL PILAR45116106PURIZACA FEMENINO PURIZACA

PAICO 02/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO45116106PAITA 1 2 3☺ �

37 JHONNIER STEFANO YESENIA MIROSLAVA

8QUEREVALU MASCULINO GARCIA

GARCIA 18/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO61302788PAITA 1 2 3� ?

38 NAOMI MAGDIEL YESENIA MIROSLAVA

8QUEREVALU FEMENINO GARCIA

GARCIA 05/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO75248866PAITA 1 2 3� ?

39 STEVEN YESENIA MIROSLAVA

8QUEREVALU MASCULINO GARCIA

GARCIA 22/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO

PAITA 1 2 3� ?

40 BETTY JANETH BETTY JANETH41354595SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA

ALDANA 27/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA

NUEVO PARAISO41354595PAITA 1 2 3☺ �

41 PEDRO DAVID BETTY JANETH41354595SILVA MASCULINO SALDARRIAGA

SALDARRIAGA 01/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA

NUEVO PARAISO61512300PAITA 1 2 3☺ �

42 WILMER ORLANDO BETTY JANETH41354595SILVA MASCULINO SALDARRIAGA

SALDARRIAGA 29/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA

NUEVO PARAISO75247365PAITA 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013207

Page 249: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 YUVIXA GRISELDA BETTY JANETH41354595SILVA FEMENINO SALDARRIAGA

SALDARRIAGA 10/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA

NUEVO PARAISO75264121PAITA 1 2 3☺ �

44 LUCY MARGOT LUCY MARGOT40084769SOSA FEMENINO SOSA

PARDO DE AYALA 13/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA

NUEVO PARAISO40084769PAITA 1 2 3☺ ?

45 DANIELA MILAGROS ANA SUSANA40789822TAVARA FEMENINO JUAREZ

JUAREZ 18/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA

NUEVO PARAISO61512226PAITA 1 2 3☺ �

46 SHARON GERALDINE ANA SUSANA40789822TAVARA FEMENINO JUAREZ

JUAREZ 12/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA

NUEVO PARAISO73004482PAITA 1 2 3☺ �

47 SANDI JOEL ROSITA ELENA43606959VINCES MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 05/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO

NUEVO PARAISO72255467PAITA 1 2 3☺ ?

48 WILSON KEVIN ROSITA ELENA43606959VINCES MASCULINO ESTRADA

ESTRADA 06/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO

NUEVO PARAISO72255466PAITA 1 2 3☺ ?

48Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013207

Page 250: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13208

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PAITA

PIURA

PAITA

PAITA

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AA.HH. NUEVO PORVENIR MZA LT25

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MANA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR45870332AGUILAR FEMENINO AGUILAR

BALDERA 20/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BALDERA

NUEVO PARAISO45870332PAITA 1 2 3☺ �

2 MARIA MELVA MARIA MELVA80333388AGUILAR FEMENINO AGUILAR

PEÑA 26/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO80333388PAITA 1 2 3� ?

3 DIEGO ALEXIS MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR

BALTAZAR 01/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA

NUEVO PARAISO75381299PAITA 1 2 3☺ ?

4 ELI FERNANDO MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR

BALTAZAR 07/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA

NUEVO PARAISO75381300PAITA 1 2 3☺ ?

5 LUIS MIGUEL MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR

BALTAZAR 09/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA

NUEVO PARAISO62700556PAITA 1 2 3☺ ?

6 VICTOR DANIEL MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR

BALTAZAR 28/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA

NUEVO PARAISO62635187PAITA 1 2 3☺ ?

7 MARIA LUISA MARIA LUISA41930225BALTAZAR FEMENINO BALTAZAR

CONCHA 01/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA

NUEVO PARAISO41930225PAITA 1 2 3☺ ?

8 ARACELI DEL MILAGRO ARACELI DEL MILAGRO

02861571BRUNO FEMENINO BRUNO

BAUTISTA DE LUQUE 28/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE

NUEVO PARAISO02861571PAITA 1 2 3☺ ?

9 ARIANA MAYLIN ENCARNACION03508007CAMPOVERDE FEMENINO MURO

MURO 19/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA

NUEVO PARAISO76188177PAITA 1 2 3☺ ?

10 VIVIAN YARE ENCARNACION03508007CAMPOVERDE FEMENINO MURO

MURO 11/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA

NUEVO PARAISO74956086PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013208

Page 251: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 BEATRIZ ELIZABETH BEATRIZ03465617CAMPOVERDE FEMENINO PEÑA

PEÑA 17/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO74956090PAITA 1 2 3� ?

12 ISABELA MADANY BEATRIZ03465617CAMPOVERDE FEMENINO PEÑA

PEÑA 04/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO74956091PAITA 1 2 3� ?

13 MARIELA MARIELA46106097CASTRO FEMENINO CASTRO

SOTO 20/09/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO46106097PAITA 1 2 3☺ ?

14 DANNER ALEXIS MARIA42748603CHAVEZ MASCULINO RISCO

RISCO 29/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO71540238PAITA 1 2 3☺ ?

15 HANS JEANPHIER MARIA42748603CHAVEZ MASCULINO RISCO

RISCO 28/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO71540239PAITA 1 2 3☺ ?

16 DAVID JOSEPH MARIELA46106097CHUGDEN MASCULINO CASTRO

CASTRO 16/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO61302686PAITA 1 2 3☺ ?

17 DEYVID JOSEPH MARIELA46106097CHUGDEN MASCULINO CASTRO

CASTRO 16/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO61302685PAITA 1 2 3☺ ?

18 MARIA DE LOS ANGELES MARIELA46106097CHUGDEN FEMENINO CASTRO

CASTRO 10/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO

NUEVO PARAISO75332936PAITA 1 2 3☺ ?

19 GLADYS GLADYS80571947FLORES FEMENINO FLORES

CALLE 08/12/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO80571947PAITA 1 2 3☺ ?

20 SARAIHT ABIGAIL MARIA DEL PILAR45870332GARCIA FEMENINO AGUILAR

AGUILAR 13/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BALDERA

NUEVO PARAISO61302979PAITA 1 2 3☺ �

21 ANA JULIANA ANA JULIANA42529002IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE

TEMOCHE 18/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE

NUEVO PARAISO42529002PAITA 1 2 3☺ ?

22 DANIELA VICTORIA DANISSA ELIZABETH

80414537JARAMILLO FEMENINO VIDAL

VIDAL 07/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO61286861PAITA 1 2 3☺ �

23 MATEO ALBERTO DANISSA ELIZABETH

80414537JARAMILLO MASCULINO VIDAL

VIDAL 26/05/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO62804052PAITA 1 2 3� �

24 MIRIAN MIRIAN44738393JUAREZ FEMENINO JUAREZ

ANTON 03/12/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO44738393PAITA 1 2 3� ?

25 ANTONY ESTHIBEN ARACELI DEL MILAGRO

02861571LUQUE MASCULINO BRUNO

BRUNO 18/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE

NUEVO PARAISO70593412PAITA 1 2 3☺ ?

26 JARELLY LUCERO ARACELI DEL MILAGRO

02861571LUQUE FEMENINO BRUNO

BRUNO 04/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE

NUEVO PARAISO75271170PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013208

Page 252: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 MARIA GUADALUPE ARACELI DEL MILAGRO

02861571LUQUE FEMENINO BRUNO

BRUNO 14/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE

NUEVO PARAISO62700979PAITA 1 2 3☺ ?

28 ENCARNACION ENCARNACION03508007MURO FEMENINO MURO

ACOSTA 01/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA

NUEVO PARAISO03508007PAITA 1 2 3☺ ?

29 CARLOS JAVIER MARIA MAGDALENA

17636897PANTA MASCULINO SILVA

SILVA 21/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO74867745PAITA 1 2 3� ?

30 CRISTHIAN DAVID MARIA MAGDALENA

17636897PANTA MASCULINO SILVA

SILVA 29/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO61512335PAITA 1 2 3☺ ?

31 KELLY XIOMARA MARIA MAGDALENA

17636897PANTA FEMENINO SILVA

SILVA 11/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO74867744PAITA 1 2 3☺ ?

32 BEATRIZ BEATRIZ03465617PEÑA FEMENINO PEÑA

DE CAMPOVERDE 16/10/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE

NUEVO PARAISO03465617PAITA 1 2 3� ?

33 MARIA MARIA42748603RISCO FEMENINO RISCO

JUAREZ 20/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ

NUEVO PARAISO42748603PAITA 1 2 3☺ ?

34 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

17636897SILVA FEMENINO SILVA

IPANAQUE 27/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO17636897PAITA 1 2 3☺ ?

35 MANUEL EFRAIN MIRIAN44738393SILVA MASCULINO JUAREZ

JUAREZ 26/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON

NUEVO PARAISO61208066PAITA 1 2 3� ?

36 CARLITA LISET ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE

IPANAQUE 10/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE

NUEVO PARAISO61512488PAITA 1 2 3☺ ?

37 DALESKAH MAITTE ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE

IPANAQUE 28/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE

NUEVO PARAISO60824155PAITA 1 2 3☺ ?

38 EDWIN JOSE ANA JULIANA42529002VALENCIA MASCULINO IPANAQUE

IPANAQUE 14/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE

NUEVO PARAISO75058391PAITA 1 2 3☺ ?

39 MERCEDES ABIGAIL ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE

IPANAQUE 16/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE

NUEVO PARAISO75058392PAITA 1 2 3☺ ?

40 BRAYAN DAVID NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA MASCULINO YOVERA

YOVERA 19/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO76978505PAITA 1 2 3☺ ?

41 CESAR FABIAN NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA MASCULINO YOVERA

YOVERA 22/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO76978495PAITA 1 2 3☺ ?

42 MICHEL ANTUANET NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA FEMENINO YOVERA

YOVERA 27/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO74863815PAITA 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013208

Page 253: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 SHIRLEY BRIYITH NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA FEMENINO YOVERA

YOVERA 11/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO60735299PAITA 1 2 3☺ ?

44 DANISSA ELIZABETH DANISSA ELIZABETH

80414537VIDAL FEMENINO VIDAL

RAMIREZ 13/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ

NUEVO PARAISO80414537PAITA 1 2 3☺ �

45 JOEL ANDERSON GLADYS80571947VILLEGAS MASCULINO FLORES

FLORES 28/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE

NUEVO PARAISO76031574PAITA 1 2 3☺ ?

46 NANCY ELIZABETH NANCY ELIZABETH47608208YOVERA FEMENINO YOVERA

VILCHEZ 26/12/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ

NUEVO PARAISO47608208PAITA 1 2 3☺ ?

47 GERSON DAVID MARIA MELVA80333388ZAPATA MASCULINO AGUILAR

AGUILAR 29/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO75565050PAITA 1 2 3☺ ?

48 HAROLD JUNIOR MARIA MELVA80333388ZAPATA MASCULINO AGUILAR

AGUILAR 07/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA

NUEVO PARAISO75565051PAITA 1 2 3☺ ?

48Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013208

Page 254: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13209

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

PIEDRA RODADA

PIURA

PAITA

VICHAYAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE GRAU

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

MI ESPERANZA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 CARLOS DAVID INES EMPERATRIZ03489087CANALES MASCULINO CANALES

SUAREZ 26/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ

NUEVO PARAISO74393865VICHAYAL 1 2 3☺ ?

2 INES EMPERATRIZ INES EMPERATRIZ03489087CANALES FEMENINO CANALES

SUAREZ 15/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ

NUEVO PARAISO03489087VICHAYAL 1 2 3☺ ?

3 HAYDEE HAYDEE03487937CANALES FEMENINO CANALES

VIERA DE PALACIOS 23/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIERA DE PALACIOS

NUEVO PARAISO03487937VICHAYAL 1 2 3� �

4 FLORINDA FLORINDA03487921CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ

DE LEQUERNAQUE 10/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO03487921VICHAYAL 1 2 3☺ �

5 YOLANDA SOCORRO YOLANDA SOCORRO

03487653CHAVEZ FEMENINO RAMOS

RAMOS 18/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ

NUEVO PARAISO75128089VICHAYAL 1 2 3☺ �

6 JULIA JULIA03487559CHIRA FEMENINO CHIRA

RETO 29/07/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO

NUEVO PARAISO03487559VICHAYAL 1 2 3☺ ?

7 CLARA CLARA03488015CURO FEMENINO CURO

CARCAMO 24/08/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO

NUEVO PARAISO03488015VICHAYAL 1 2 3☺ �

8 ROSA ELENA ROSA ELENA42456680DEL ROSARIO FEMENINO DEL ROSARIO

VASQUEZ 19/06/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO42456680VICHAYAL 1 2 3� ?

9 JUAN MARIA DOMINGA03487066ESPINOZA MASCULINO VALENCIA

AREVALO 21/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

10 MARIA MARIA DOMINGA03487066ESPINOZA FEMENINO VALENCIA

AREVALO 13/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013209

Page 255: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 ROSA ROSA03504147ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

CURO 01/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO03504147VICHAYAL 1 2 3☺ �

12 SANTOS SANTOS03487922ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA

CURO DE RAMOS 14/01/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO DE RAMOS

NUEVO PARAISO03487922VICHAYAL 1 2 3☺ �

13 DAVID ABRAHAM ROSA ELENA42456680ESPINOZA MASCULINO DEL ROSARIO

DEL ROSARIO 23/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO62066378VICHAYAL 1 2 3☺ ?

14 PRISCILA NOEMI ROSA ELENA42456680ESPINOZA FEMENINO DEL ROSARIO

DEL ROSARIO 15/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO60224674VICHAYAL 1 2 3☺ ?

15 ROSA ABIGAIL ROSA ELENA42456680ESPINOZA FEMENINO DEL ROSARIO

DEL ROSARIO 01/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ

NUEVO PARAISO75858710VICHAYAL 1 2 3☺ ?

16 ESTHER SARAI MARIA ESTHER42122033ESPINOZA FEMENINO PALACIOS

PALACIOS 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO74393863VICHAYAL 1 2 3☺ ?

17 HENRRY YOEL MARIA ESTHER42122033ESPINOZA MASCULINO PALACIOS

PALACIOS 05/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO74393864VICHAYAL 1 2 3☺ ?

18 MARYORI NAYELY YOLANDA SOCORRO

03487653GUERRA FEMENINO RAMOS

CHAVEZ 23/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ

NUEVO PARAISO73913463VICHAYAL 1 2 3☺ �

19 ZIDNY MELANY YOLANDA SOCORRO

03487653GUERRA FEMENINO RAMOS

CHAVEZ 21/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ

NUEVO PARAISO75633508VICHAYAL 1 2 3☺ �

20 CARLOS ALBERTO ROSA03504147JUAREZ MASCULINO ESPINOZA

ESPINOZA 12/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO74392128VICHAYAL 1 2 3☺ �

21 JUDIT ROSA03504147JUAREZ FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 06/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� �

22 LUIS FERNANDO ROSA03504147JUAREZ MASCULINO ESPINOZA

ESPINOZA 18/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO74392130VICHAYAL 1 2 3☺ �

23 MARIA DE LOS ANGELES ROSA03504147JUAREZ FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 20/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO

NUEVO PARAISO74392131VICHAYAL 1 2 3☺ �

24 LUIS FLORINDA03487921LEQUERNAQUE MASCULINO CHAVEZ

CRUZADO 13/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� �

25 KEYLA ABIGAIL INES EMPERATRIZ03489087MACHARE FEMENINO CANALES

CANALES 22/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ

NUEVO PARAISO74393867VICHAYAL 1 2 3☺ ?

26 MARIA ESTHER MARIA ESTHER42122033PALACIOS FEMENINO PALACIOS

CANALES 16/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO42122033VICHAYAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013209

Page 256: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 3

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SANDRA ELIZABETH SANTOS03487922RAMOS FEMENINO ESPINOZA

ESPINOZA 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO DE RAMOS

NUEVO PARAISO74392125VICHAYAL 1 2 3☺ �

28 YOLANDA SOCORRO YOLANDA SOCORRO

03487653RAMOS FEMENINO RAMOS

RIVERA DE CHAVEZ 30/12/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ

NUEVO PARAISO03487653VICHAYAL 1 2 3☺ �

29 JUSARA JUANA42879787SERNAQUE FEMENINO VALENCIA

VALENCIA 23/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� �

30 ARNIE ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA

ORTEGA 09/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

31 CRISTOPHER ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA

ORTEGA 11/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

32 JERALD JOSE ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA

ORTEGA 03/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

33 RUT NOEMI INES EMPERATRIZ03489087VALENCIA FEMENINO CANALES

CANALES 05/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ

NUEVO PARAISO60224653VICHAYAL 1 2 3☺ ?

34 WENDY KATHERYN INES EMPERATRIZ03489087VALENCIA FEMENINO CANALES

CANALES 30/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ

NUEVO PARAISO74393866VICHAYAL 1 2 3☺ ?

35 JUANA JUANA42879787VALENCIA FEMENINO VALENCIA

COLAN 25/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN

NUEVO PARAISO42879787VICHAYAL 1 2 3☺ �

36 MARIA DOMINGA MARIA DOMINGA03487066VALENCIA FEMENINO VALENCIA

DE ESPINOZA 15/09/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA

NUEVO PARAISO03487066VICHAYAL 1 2 3� ?

37 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03487914VALENCIA FEMENINO VALENCIA

VDA DE SOSA 09/02/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA

NUEVO PARAISO03487914VICHAYAL 1 2 3� ?

37Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 3

000305-013209

Page 257: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13210

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

SAN FELIPE DE VICHAYAL

PIURA

PAITA

VICHAYAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE LIBERTAD 521

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SAN FELIPE NERY

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 DANIELA ALEXANDRA GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES

NORES 22/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO62161675VICHAYAL 1 2 3☺ ?

2 WENDY LUCERO GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES

NORES 08/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO75546973VICHAYAL 1 2 3☺ ?

3 GABRIEL ADOLFO OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE

MORE 19/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER

NUEVO PARAISO75990627VICHAYAL 1 2 3☺ ?

4 JAIRO ALEXANDER OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE

MORE 02/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER

NUEVO PARAISO75990629VICHAYAL 1 2 3☺ ?

5 MARYURI GABRIELA OFELIA42537933BOULANGGER FEMENINO MORE

MORE 02/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER

NUEVO PARAISO75990628VICHAYAL 1 2 3☺ ?

6 MARIA ARACELY MARIA ARACELY40516827BUOLANGGER FEMENINO BUOLANGGER

CANALES 10/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO40516827VICHAYAL 1 2 3☺ ?

7 YMELDA YMELDA80370861CHIRA FEMENINO CHIRA

VILELA 26/11/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILELA

NUEVO PARAISO80370861VICHAYAL 1 2 3☺ ?

8 LESLY AYLEEN MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS

MASIAS 02/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO61563207VICHAYAL 1 2 3☺ ?

9 MARIELA TERESA MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS

MASIAS 05/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO60055829VICHAYAL 1 2 3☺ ?

10 CARLOS GUSTAVO ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 11/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO74392116VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013210

Page 258: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DIEGO ELIAS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 10/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO60553781VICHAYAL 1 2 3☺ �

12 JOSE LUIS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES

NORES 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO74392115VICHAYAL 1 2 3☺ �

13 MONICA CECILIA MONICA CECILIA03489168DIOSES FEMENINO DIOSES

CASTILLO DE PEÑA 17/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE PEÑA

NUEVO PARAISO03489168VICHAYAL 1 2 3� �

14 ANITA ANITA03487224LAMA FEMENINO LAMA

LEQUERNAQUE 25/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO03487224VICHAYAL 1 2 3☺ ?

15 JUAN SANTIAGO ESNA LIZBETH43187910LOPEZ MASCULINO RUESTA

RUESTA 23/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO62161688VICHAYAL 1 2 3☺ ?

16 LADY LEIDY ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA

RUESTA 07/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO76059631VICHAYAL 1 2 3☺ ?

17 LESLY GRACIELA ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA

RUESTA 17/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

18 MARIA EUGENIA MARIA EUGENIA40253669MASIAS FEMENINO MASIAS

MEDINA 25/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO40253669VICHAYAL 1 2 3☺ ?

19 OFELIA OFELIA42537933MORE FEMENINO MORE

SILVA DE BOULANGGER 30/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER

NUEVO PARAISO42537933VICHAYAL 1 2 3☺ ?

20 PAOLO STEWAR MARIA ARACELY40516827NIÑO MASCULINO BUOLANGGER

BUOLANGGER 18/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO60055814VICHAYAL 1 2 3� ?

21 ANGELES MARIA ARACELY40516827NIO FEMENINO BUOLANGGER

BUOLANGGER 22/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO

VICHAYAL 1 2 3� ?

22 GLORIA MELISSA GLORIA MELISSA44915572NORES FEMENINO NORES

CANALES 06/03/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO44915572VICHAYAL 1 2 3☺ ?

23 ROSA ROSA44917100NORES FEMENINO NORES

CANALES 04/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES

NUEVO PARAISO44917100VICHAYAL 1 2 3☺ �

24 JENNIFER LUCERO ANITA03487224NORES FEMENINO LAMA

LAMA 03/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO76360062VICHAYAL 1 2 3☺ ?

25 JOSE DANIEL ANITA03487224NORES MASCULINO LAMA

LAMA 06/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE

NUEVO PARAISO76045262VICHAYAL 1 2 3� ?

26 NIRMA NIRMA40917439NORES FEMENINO NORES

LAMA 22/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA

NUEVO PARAISO40917439VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013210

Page 259: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 YADIRA IRENE MARIA RAQUEL47747564NORES FEMENINO VALLADARES

VALLADARES 05/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA

NUEVO PARAISO61593611VICHAYAL 1 2 3☺ ?

28 OMAR ISAAC MONICA CECILIA03489168PEA MASCULINO DIOSES

DIOSES 28/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE PEÑA

NUEVO PARAISO65182585VICHAYAL 1 2 3� �

29 JULIA ELENA JULIA ELENA03504008RAMOS FEMENINO RAMOS

RIVERA 01/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA

NUEVO PARAISO03504008VICHAYAL 1 2 3☺ �

30 KENLLY DALYE NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 25/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA

NUEVO PARAISO75846325VICHAYAL 1 2 3� �

31 LARRY YERSON NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 09/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA

NUEVO PARAISO75846326VICHAYAL 1 2 3☺ �

32 ROBIN JAVIER NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES

NORES 03/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA

NUEVO PARAISO75846327VICHAYAL 1 2 3☺ �

33 ESNA LIZBETH ESNA LIZBETH43187910RUESTA FEMENINO RUESTA

BENITES 30/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES

NUEVO PARAISO43187910VICHAYAL 1 2 3☺ ?

34 MARIA RAQUEL MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES

ARCELA 11/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA

NUEVO PARAISO47747564VICHAYAL 1 2 3☺ ?

35 YOMARA ELIZABETH MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES

ARCELA 05/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA

NUEVO PARAISO75899192VICHAYAL 1 2 3☺ ?

36 DANIEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 16/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA

NUEVO PARAISO75849128VICHAYAL 1 2 3☺ �

37 ELIAS JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA

NUEVO PARAISO75849129VICHAYAL 1 2 3☺ �

38 ISMAEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS

RAMOS 09/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA

NUEVO PARAISO75849127VICHAYAL 1 2 3☺ �

39 MARIA ELENA JULIA ELENA03504008VALLADARES FEMENINO RAMOS

RAMOS 25/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA

NUEVO PARAISO60553789VICHAYAL 1 2 3☺ �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013210

Page 260: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

40 JHONATAN OMAR YMELDA80370861VILLEGAS MASCULINO CHIRA

CHIRA 28/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILELA

NUEVO PARAISO75971131VICHAYAL 1 2 3☺ ?

40Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013210

Page 261: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13211

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL TAMBO

PIURA

PAITA

AMOTAPE

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

CALLE PANAMERICANA S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SANTA RITA

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 ALEXIS YAIR CONCEPCION03473307BARRERA MASCULINO CORDOVA

CORDOVA 21/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

2 MARLY ANAIS CONCEPCION03473307BARRERA FEMENINO CORDOVA

CORDOVA 15/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

3 BREYNER SAMIR VIVIANA ANGELA41279356BENITES MASCULINO MOGOLLON

MOGOLLON 03/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO70411601AMOTAPE 1 2 3☺ �

4 FABRIZIO SAID VIVIANA ANGELA41279356BENITES MASCULINO MOGOLLON

MOGOLLON 06/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO60055564AMOTAPE 1 2 3☺ �

5 ELSY MARGOT ELSY MARGOT43006924BENITES FEMENINO BENITES

YOVERA 10/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO43006924AMOTAPE 1 2 3☺ ?

6 MARCIA LORENA MARCIA LORENA41888617BENITES FEMENINO BENITES

YOVERA 30/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO41888617AMOTAPE 1 2 3� ?

7 ALEXANDRA MARIAGRECIA MARISELA MAGALY

40907691CALDERON FEMENINO SILVA

SILVA 04/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO62081300AMOTAPE 1 2 3☺ ?

8 ARIANA GISELL MARISELA MAGALY

40907691CALDERON FEMENINO SILVA

SILVA 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO70410243AMOTAPE 1 2 3☺ ?

9 ASTRI YULUSKY MARISELA MAGALY

40907691CALDERON FEMENINO SILVA

SILVA 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO70410241AMOTAPE 1 2 3☺ ?

10 MARIA AGUEDA MARIA AGUEDA03474222CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ

YOVERA 05/02/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03474222AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013211

Page 262: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 CONCEPCION CONCEPCION03473307CORDOVA FEMENINO CORDOVA

YAMUNAQUE 08/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE

NUEVO PARAISO03473307AMOTAPE 1 2 3☺ ?

12 ADELA ADELA03472506CORONADO FEMENINO CORONADO

MENDOZA 15/12/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO03472506AMOTAPE 1 2 3☺ ?

13 MARICARMEN NAYELY MARIA MARGARITA03486087CORONADO FEMENINO PAICO

PAICO 15/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN

NUEVO PARAISO70410367AMOTAPE 1 2 3☺ ?

14 CHRIS JAIDER ELSY MARGOT43006924CRUZ MASCULINO BENITES

BENITES 17/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO60055587AMOTAPE 1 2 3☺ ?

15 BILMA BILMA03472358CRUZ FEMENINO CRUZ

DE MOGOLLON 10/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MOGOLLON

NUEVO PARAISO03472358AMOTAPE 1 2 3☺ ?

16 EDDY RICARDIÑHO NESBIA GLEIDY43536217CRUZ MASCULINO GONZALES

GONZALES 16/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO70411651AMOTAPE 1 2 3� ?

17 ELBER FABINHO NESBIA GLEIDY43536217CRUZ MASCULINO GONZALES

GONZALES 27/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO60055577AMOTAPE 1 2 3☺ ?

18 ELOISA ELOISA03473311CRUZ FEMENINO CRUZ

YOVERA 19/01/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03473311AMOTAPE 1 2 3☺ �

19 MARITZA MARITZA03472482CRUZ FEMENINO CRUZ

YOVERA 24/04/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO03472482AMOTAPE 1 2 3☺ ?

20 DENILSON JOSEDITH NANCY03473343DURAN MASCULINO RAMOS

RAMOS 21/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO70410383AMOTAPE 1 2 3☺ ?

21 KEVIN ALDAIR NANCY03473343DURAN MASCULINO RAMOS

RAMOS 14/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO70410270AMOTAPE 1 2 3☺ ?

22 JUDITH ESMERITA POLONIA

03472794GONZALES FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 20/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

23 NESBIA GLEIDY NESBIA GLEIDY43536217GONZALES FEMENINO GONZALES

MOGOLLON 01/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON

NUEVO PARAISO43536217AMOTAPE 1 2 3☺ ?

24 YESMIN ESMERITA POLONIA

03472794GONZALES FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 20/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

25 SATURDINA SATURDINA03472416HERRERA FEMENINO HERRERA

DE YOVERA 29/11/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YOVERA

NUEVO PARAISO03472416AMOTAPE 1 2 3� ?

26 EDGAR DAVID MARIA MERCEDES03473328INFANTE MASCULINO RISCO

RISCO 09/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO70411623AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013211

Page 263: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 SUSAN TATIANA MARIA MERCEDES03473328INFANTE FEMENINO RISCO

RISCO 13/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO70410269AMOTAPE 1 2 3☺ ?

28 MERCEDES GABRIELA MERCEDES GABRIELA

45939882MACALUPU FEMENINO MACALUPU

MEJIA 13/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEJIA

NUEVO PARAISO45939882AMOTAPE 1 2 3☺ ?

29 XAVIER ARTURO MARCIA LORENA41888617MOGOLLON MASCULINO BENITES

BENITES 28/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO61583850AMOTAPE 1 2 3☺ ?

30 FRANKLIN JHANPIER MARIA AGUEDA03474222MOGOLLON MASCULINO CHAVEZ

CHAVEZ 13/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO76631827AMOTAPE 1 2 3☺ ?

31 ESMERITA POLONIA ESMERITA POLONIA

03472794MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

DE GONZALES 10/04/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES

NUEVO PARAISO03472794AMOTAPE 1 2 3� ?

32 MARIA LOURDES MARIA LOURDES03502668MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

DE ZAVALA 10/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAVALA

NUEVO PARAISO03502668AMOTAPE 1 2 3� ?

33 VIVIANA ANGELA VIVIANA ANGELA41279356MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON

GONZALES 04/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO41279356AMOTAPE 1 2 3☺ �

34 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03486087PAICO FEMENINO PAICO

IMAN 12/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN

NUEVO PARAISO03486087AMOTAPE 1 2 3☺ ?

35 PASCUALA PASCUALA03472344PAICO FEMENINO PAICO

IMAN 15/04/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN

NUEVO PARAISO03472344AMOTAPE 1 2 3☺ ?

36 NANCY NANCY03473343RAMOS FEMENINO RAMOS

SILVA 17/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA

NUEVO PARAISO03473343AMOTAPE 1 2 3☺ ?

37 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03473328RISCO FEMENINO RISCO

SAAVEDRA 23/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA

NUEVO PARAISO03473328AMOTAPE 1 2 3☺ ?

38 SANTOS GUILLERMINA SANTOS GUILLERMINA

03888523RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ

TORRES 24/07/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES

NUEVO PARAISO03888523AMOTAPE 1 2 3☺ ?

39 ELIANA ELIANA03473039ROJAS FEMENINO ROJAS

CORONADO 30/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO

NUEVO PARAISO03473039AMOTAPE 1 2 3☺ ?

40 SARAY VICTORIA MERCEDES GABRIELA

45939882SILVA FEMENINO MACALUPU

MACALUPU 23/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEJIA

NUEVO PARAISO62225205AMOTAPE 1 2 3☺ ?

41 MARISELA MAGALY MARISELA MAGALY

40907691SILVA FEMENINO SILVA

YOVERA 27/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO40907691AMOTAPE 1 2 3☺ ?

42 JOSE IGNACIO ADELA03472506SOLANO MASCULINO CORONADO

ORDINOLA 16/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO76637394AMOTAPE 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013211

Page 264: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 RICARDO DAVID ADELA03472506SOLANO MASCULINO CORONADO

ORDINOLA 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA

NUEVO PARAISO76627689AMOTAPE 1 2 3☺ ?

44 MILTON BIBIANA YULISSA41399881VILCHERRES MASCULINO YOVERA

YOVERA 19/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

45 NATALIA YULIZA BIBIANA YULISSA41399881VILCHERRES FEMENINO YOVERA

YOVERA 18/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� ?

46 ANAIS ANTUANET ELOISA03473311VILCHERREZ FEMENINO CRUZ

CRUZ 04/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO70411615AMOTAPE 1 2 3☺ �

47 MARIA TEODORA MARIA TEODORA03472845YOVERA FEMENINO YOVERA

DE SILVA 14/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA

NUEVO PARAISO03472845AMOTAPE 1 2 3☺ ?

48 BIBIANA YULISSA BIBIANA YULISSA41399881YOVERA FEMENINO YOVERA

PAICO 02/12/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO

NUEVO PARAISO41399881AMOTAPE 1 2 3� ?

49 SHEILA JULIANA MARIA LOURDES03502668ZAVALA FEMENINO MOGOLLON

MOGOLLON 27/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAVALA

NUEVO PARAISO70410309AMOTAPE 1 2 3☺ ?

49Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013211

Page 265: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

Entidad: Padrón N° : 13212

-Período:

Distrito :Centro Atención:

Dirección : Localidad:

Provincia :Subprograma:

Programa Social: Departamento :

Fecha de Registro:

Observaciones:

06/06/2011Responsable del Centro de Atención

EL ARENAL

PIURA

PAITA

ARENAL

1er Semestre 2011

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA

AV. LOS CLAVELES S N

PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES

PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

SEOR CAUTIVO

Doc de Ident.:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

1 IRMA GISELLA IRMA GISELLA44769681AGURTO FEMENINO AGURTO

ZAPATA 20/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO44769681ARENAL 1 2 3☺ ?

2 ELIAS MOISES MARIA MAGDALENA

03473936ALVAREZ MASCULINO ASTUDILLO

ASTUDILLO 18/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

3 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA

03473936ASTUDILLO FEMENINO ASTUDILLO

CEVALLOS 22/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS

NUEVO PARAISO03473936ARENAL 1 2 3� �

4 ANTHONY JAVIER MARIA DEL PILAR80366264BRUNO MASCULINO CARDOZA

CARDOZA 05/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

5 GLADYS GLADYS03483503CARDOZA FEMENINO CARDOZA

MORE 09/07/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO03483503ARENAL 1 2 3� ?

6 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR80366264CARDOZA FEMENINO CARDOZA

MORE 01/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO80366264ARENAL 1 2 3� �

7 ADELINA ADELINA03474334CASTILLO FEMENINO CASTILLO

YARLEQUE DE CESPEDES 27/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE CESPEDES

NUEVO PARAISO03474334ARENAL 1 2 3� �

8 JEFFRY DARIO ADELINA03474334CESPEDES MASCULINO CASTILLO

CASTILLO 27/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE CESPEDES

NUEVO PARAISO60055635ARENAL 1 2 3☺ �

9 ELDA MANUELA ELDA MANUELA03473901CEVALLOS FEMENINO CEVALLOS

CEVALLOS 05/06/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS

NUEVO PARAISO03473901ARENAL 1 2 3☺ ?

10 ALEXANDER DELIA MERCEDES03498664CRUZ MASCULINO MEDINA

MEDINA 15/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013212

Page 266: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

11 DEVORA DELIA MERCEDES03498664CRUZ FEMENINO MEDINA

MEDINA 08/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

12 ALEXIA JUDITH JUDITH MERCEDES

43075775FLORES FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 22/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO61574830ARENAL 1 2 3� ?

13 KLEIMER JAIR JUDITH MERCEDES

43075775FLORES MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 20/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO73018746ARENAL 1 2 3� ?

14 GLADYS MARIA GLADYS MARIA46289821FLORES FEMENINO FLORES

YNGA 29/04/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YNGA

NUEVO PARAISO46289821ARENAL 1 2 3☺ ?

15 ASHLY NATALY IRMA GISELLA44769681GONZALES FEMENINO AGURTO

AGURTO 01/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

16 MERCEDES MERCEDES03473641GONZALES FEMENINO GONZALES

DE MEDINA 24/08/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MEDINA

NUEVO PARAISO03473641ARENAL 1 2 3� ?

17 LAUGRIANO ELDA MANUELA03473901GONZALES MASCULINO CEVALLOS

IPANAQUE 04/07/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

18 SANTOS EUSEBIA SANTOS EUSEBIA03473642GONZALES FEMENINO GONZALES

IPANAQUE 14/08/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE

NUEVO PARAISO03473642ARENAL 1 2 3� ?

19 LISBETH JACKELINE SANTOS MARICELA

41090557GONZALES FEMENINO PALACIOS

PALACIOS 08/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO70204981ARENAL 1 2 3� ?

20 ROBINSON DAVID SANTOS MARICELA

41090557GONZALES MASCULINO PALACIOS

PALACIOS 03/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO70204982ARENAL 1 2 3☺ ?

21 ROGER YAIR SANTOS MARICELA

41090557GONZALES MASCULINO PALACIOS

PALACIOS 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO75974354ARENAL 1 2 3� ?

22 DELIA MERCEDES DELIA MERCEDES03498664MEDINA FEMENINO MEDINA

GONZALES 24/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES

NUEVO PARAISO03498664ARENAL 1 2 3☺ �

23 MARITA ERNESTINA MARITA ERNESTINA

03474260MEDINA FEMENINO MEDINA

GONZALES DE SOSA 09/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES DE SOSA

NUEVO PARAISO03474260ARENAL 1 2 3� �

24 DANITZA ROSA EYDA03498655MEDINA FEMENINO SOSA

SOSA 22/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEBALLOS DE MEDINA

NUEVO PARAISO60530290ARENAL 1 2 3� ?

25 SANTOS MARICELA SANTOS MARICELA

41090557PALACIOS FEMENINO PALACIOS

ESTRADA 17/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA

NUEVO PARAISO41090557ARENAL 1 2 3☺ ?

26 CRISTHIAN ALDAIR GLADYS MARIA46289821SALDARRIAGA MASCULINO FLORES

FLORES 24/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YNGA

NUEVO PARAISO60055631ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013212

Page 267: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

27 RONALDO FABIAN CARMEN DORA03474230SALDARRIAGA MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 10/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO72763065ARENAL 1 2 3� ?

28 ALEXIA ALDANA MARGARITA GUADALUPE

18165885SALDARRIAGA FEMENINO SULCA

SULCA 19/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO76281667ARENAL 1 2 3� ?

29 JONATHAN MARGARITA GUADALUPE

18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA

SULCA 03/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO76958846ARENAL 1 2 3� ?

30 LEONCIO III MATEO DAVID MARGARITA GUADALUPE

18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA

SULCA 23/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO61574823ARENAL 1 2 3� ?

31 MAXIMO ALEXANDER MARGARITA GUADALUPE

18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA

SULCA 20/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO75958845ARENAL 1 2 3� ?

32 PEDRO HUGO JUANA ERMITAÑA03473773SALDARRIAGA MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 11/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SALDARRIAGA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

33 CARMEN CARMEN44262920SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

ALVARADO 13/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO

NUEVO PARAISO44262920ARENAL 1 2 3� �

34 CARMEN DORA CARMEN DORA03474230SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL

SOSA 07/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA

NUEVO PARAISO03474230ARENAL 1 2 3☺ ?

35 MIGUEL ANGEL GLADYS03483503SERNAQUE MASCULINO CARDOZA

CARDOZA 04/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

36 ROSA ROSA03474095SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE

DE SERNAQUE 29/04/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SERNAQUE

NUEVO PARAISO03474095ARENAL 1 2 3� ?

37 MARICRUZ MARICRUZ70204960SOSA FEMENINO SOSA

MEDINA 03/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO70204960ARENAL 1 2 3☺ ?

38 EYDA EYDA03498655SOSA FEMENINO SOSA

ZEBALLOS DE MEDINA 27/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEBALLOS DE MEDINA

NUEVO PARAISO03498655ARENAL 1 2 3� ?

39 MARGARITA GUADALUPE MARGARITA GUADALUPE

18165885SULCA FEMENINO SULCA

VERA 05/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA

NUEVO PARAISO18165885ARENAL 1 2 3☺ ?

40 ESTIBEN MARICRUZ70204960YAMUNAQUE MASCULINO SOSA

SOSA 03/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

41 JUANA ERMITAÑA JUANA ERMITAÑA03473773YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

DE SALDARRIAGA 26/03/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SALDARRIAGA

NUEVO PARAISO03473773ARENAL 1 2 3� ?

42 MARIA DALVI MARIA DALVI45176859YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

LITANO 05/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO

NUEVO PARAISO45176859ARENAL 1 2 3☺ ?

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013212

Page 268: FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS … · 9 castro liset rosmery femenino 32858245 guzman ... 12 gasteloana ivon femenino 42881288 ana ivon ... 8 huertas gabriela mercedes

FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA

Fecha: 28/10/2011

Página 1 de 4

12:39:40

DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO

3. Retirar

1. Actualizar Datos

2. Mantener

N°Reg. Sexo

Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito

DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)

Dirección completa del beneficiario (a)

Tipo deBeneficiario

/1DNI Nro de Doc.

IdentidadApellido Paterno Apellido paterno

Apellido materno

Nombres Nombres

RENIEC/SISFOH

43 JUDITH MERCEDES JUDITH MERCEDES

43075775YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE

YOVERA 03/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA

NUEVO PARAISO43075775ARENAL 1 2 3☺ ?

44 ALEXANDER CARMEN44262920YOVERA MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 06/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO

NUEVO PARAISO

AMOTAPE 1 2 3� �

45 JESUS ALEJANDRO CARMEN44262920YOVERA MASCULINO SANDOVAL

SANDOVAL 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� �

46 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03473708YOVERA FEMENINO YOVERA

SERNAQUE 01/12/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE

NUEVO PARAISO03473708ARENAL 1 2 3☺ ?

47 ALEJANDRO ALONSO MARIA DALVI45176859YOVERA MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 01/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO

NUEVO PARAISO60055603ARENAL 1 2 3� ?

48 JHOANKIN CRISTOPHER MARIA DALVI45176859YOVERA MASCULINO YARLEQUE

YARLEQUE 20/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO

NUEVO PARAISO75445832ARENAL 1 2 3� ?

49 NICOL MARIA DALVI45176859YOVERA FEMENINO YARLEQUE

YARLEQUE 19/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO

NUEVO PARAISO

ARENAL 1 2 3� ?

49Total de Beneficiarios:

/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:

/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:

� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.

� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.

� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.

� Que el beneficiario es ELEGIBLE.

Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto

? No ha sido cotejado con el SISFOH.

Nombre del Representante:

(Firma y Sello del Representante del CA)

* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón

Página 1 de 4

000305-013212


Top Related