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NEUMOLOGIA
FISIOLOGIA DEL
APARATO RESPIRATORI
O
APARATO RESPIRATORIO
Participa en 2 funciones fundamentales que son :
1) La respiración.
2) La emisión de la voz.
FUNCION RESPIRATORIA Distinguir entre 2 conceptos
fundamentales:
Respiración : proceso mediante el cual existe un intercambio gaseoso en los pulmones o en los tejidos del organismo.
Ventilación : proceso en el cual se renueva el aire contenido en los pulmones.
LA RESPIRACION
Incluye 2 procesos:
1) RESPIRACION EXTERNA: absorción de O2 y eliminación del CO2.
2) RESPIRACION INTERNA: utilización del O2 y la producción de CO2 en las células.
EL SISTEMA RESPIRATORIO:
Formado por:
PULMONES
BOMBA QUE VENTILA LOS PULMONES (pared torácica, músculos respiratorios, áreas del cerebro).
VENTILACION
INSPIRACION: Proceso activo. Entrada de aire.
ESPIRACION: Proceso pasivo. Salida del aire.
VENTILACION
INSPIRACION
La presión intrapleural en las vías respiratorias se vuelve negativa.
El aire fluye hacia los pulmones.
VENTILACION
ESPIRACION
La presión en las vías respiratorias se vuelve positiva.
El aire fluye fuera de los pulmones.
RESPIRACION NORMAL
Un humano normal respira de 12 a 15 veces/minuto.
500 ml en cada respiración
Inspiran y espiran entre 6 y 8 litros de aire
MUSCULOS DE LA RESPIRACION
INSPIRACION (aumentan la caja torácica y elevan las costillas).
DIAFRAGMA INTERCOSTALES EXTERNOS ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOS SERRATOS ANTERIORES ESCALENOS
El diafragma:
Desciende la presión dentro de la cavidad torácica.
Aumenta el volumen durante la inhalación.
Aumenta la presión y disminuye el volumen durante la exhalación.
MUSCULOS DE LA RESPIRACION
ESPIRACION (reducen el tamaño de la caja torácica)
RECTOS ABDOMINALES
INTERCOSTALES INTERNOS
COMPOSICION DEL AIRE
20.98% de O2
0.04% de CO2
78.06% de N2
0.92% Argon y Helio
Volumen minuto respiratorio
Cantidad total de aire nuevo que entra a las vías respiratorias cada minuto.
Es en promedio de 6 L/min.
ALVEOLOS Divertículos terminales del árbol
bronquial.
Llevan a cabo la Hematosis.
Aproximadamente 300 000 000 en los 2 pulmones.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Vías Nasales:
Permitir la entrada del aire, el cual se humedece y calienta a una determinada temperatura.
El aire inspirado se eleva a una temperatura que difiere de la temperatura corporal en menos de 1 ºC.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Faringe:
Conducto membranoso que ayuda a que el aire se vierta hacia las vías aéreas superiores.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Epiglotis:
Impide que los alimentos entren en la laringe y en la tráquea al comer.
También marca el límite entre la orofaringe y la laringofaringe.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Laringe:
La filtración del aire inspirado.
Permite el paso de aire hacia la tráquea y los pulmones y se cierra para no permitir el paso de comida durante la deglución.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Tráquea:
Brinda una vía abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Bronquio:
Conduce el aire que va desde la tráquea hasta los bronquiolos.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Bronquiolo:
Conducir el aire que va desde los bronquios pasando por los bronquiolos y terminando en los alvéolos.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Alvéolo:
Permite el intercambio gaseoso.
En su interior la sangre elimina el dióxido de carbono y recoge oxígeno.
FUNCION DE LOS ORGANOS
Pleura:
Membrana delgada que reviste la cavidad torácica.
Secreta el liquido pleural.
Permitir que los pulmones se deslicen con facilidad cuando expandan y contraigan.
CIRCULACION PULMONAR
La sangre venosa pasa por la válvula tricúspide al ventrículo derecho.
Pasa por las 2 arterias pulmonares (únicas arterias que llevan sangre venosa).
Llega a los pulmones
CIRCULACION PULMONAR
En los capilares pulmonares se lleva a cabo la hematosis.
Se oxigena y regresa a la aurícula izquierda mediante las venas pulmonares.
Pasa por la válvula mitral al ventrículo izquierdo, y la bombea a la aorta.
UNIDAD RESPIRATORIA COMPUESTA POR:
Bronquiolo respiratorio
Conductos alveolares
Atrios
Alvéolos
INTERCAMBIO GASEOSO Se produce a través de la
membrana respiratoria o pulmonar.
El Oxigeno Oxigeno (O2): Difunde a través de la membrana para
penetrar en los capilares.
Se une a la porción hem de la Hb del eritrocito.
Forma oxihemoglobina.
INTERCAMBIO GASEOSO
El Dióxido de CarbonoDióxido de Carbono (CO2):
Sale de la sangre.
Se difunde a través de la membrana respiratoria en los alvéolos.
Sale de alvéolos a medida que se expulsa el aire rico en CO2.
Entre la traquea y los sacos alveolares, las vías respiratorias se dividen 23 veces:
16 generaciones: zona de conducción.
7 generaciones: zona de transición.
TONO BRONQUIAL El músculo liso de las paredes
bronquiales ayuda a la respiración.
Los bronquios se dilatan Inspiración
Los bronquios se constriñen Espiración
SURFACTANTE Producido por Neumocitos tipo II
Reduce la tensión superficial
Evita el colapso de los alvéolos
Ayuda a prevenir el edema pulmonar
ESPACIO MUERTO
ESPACIO MUERTO ANATOMICO
ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO
EFECTO DE LA GRAVEDAD
EN POSICION VERTICAL:
El flujo sanguíneo y la ventilación es mayor en la base que en el vértice.
El pulmón esta más expandido en el vértice.
REGULACION DE LA REGULACION DE LA RESPIRACIONRESPIRACION
REGULADA POR 3 GRUPOS DE NEURONAS:
1)GRUPO RESPIRATORIO 1)GRUPO RESPIRATORIO DORSAL:DORSAL:
Porción dorsal del bulbo raquídeo.
Control principal de la respiración y de la inspiración.
REGULACION DE LA REGULACION DE LA RESPIRACIONRESPIRACION 2) GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL:2) GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL: Porción ventral del bulbo. Funciona en la inspiración y espiración.
3) CENTRO NEUMOTAXICO:3) CENTRO NEUMOTAXICO: Parte superior de la protuberancia Limita la duración de la inspiración y de la
frecuencia respiratoria.
OTRAS FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO
OTRAS FUNCIONES …
VOCALIZACION El habla esta compuesta de 2
funciones:
1) Fonación (se lleva a cabo en la laringe y cuerdas vocales).
2) Articulación (labios, lengua y el paladar blando).
OTRAS FUNCIONES …
Las secreciones bronquiales:
Contienen Ig secretoras y otras sustancias que ayudan a resistir las infecciones.
Mantienen la integridad de la mucosa.
OTRAS FUNCIONES …
El epitelio de los senos paranasales produce NO.
Ejerce acción bacteriostática y contribuye a prevenir las infecciones.
OTRAS FUNCIONES …
Los macrófagos alveolares pulmonares (MAP):
Tienen actividad fagocítica
Ingieren las bacteria inhaladas y pequeñas partículas
OTRAS FUNCIONES … El epitelio es ciliado de la nariz hasta los
bronquiolos.
Los cilios cubiertos de moco se mueven coordinadamente para expulsar partículas de polvo e irritantes.
OTRAS FUNCIONES …
Los PULMONES:
Contienen un sistema fibrinolìtico que destruye coágulos en los vasos pulmonares.
Liberan y retiran las prostaglandinas.
Liberan histamina a la sangre.
OTRAS FUNCIONES …
Los PULMONES:
Activan la conversión de la Angiotensina I en Angiotensina II.
Reacción catalizada por la Enzima Convertidora de Angiotensina, la cual se encuentra en el endotelio de los vasos pulmonares.