Download - Fiebre reumatica
República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”Aprendizaje Dialógico Interactivo
Farmacologia I
Autores:Martinez Marcos
Soto GenesisTeran MariannyTheis Michelle
Theis Paola
Santa Ana de Coro, Julio del 2016
FIEBRE REUMATICA
Profesora:Florelys Leon
Fiebre Reumática
Patogenia
• Factores climáticos• Factores Socioeconómicos
Fisiopatología
El estímulo antigénico de la FR esta
representado por el Estreptococo beta
hemolítico del grupo A
La FR no aparece en las infecciones causadas
por otras cepas de Estreptococos en sitios distintos, como la piel
Proteína M
Fisiopatología
En los tejidos el monocito se convierte en
macrófago, producen linfocinas que inician el proceso proinflamatorio
de los tejidos circundantes.
Streptococcus pyogenes
Manifestaciones ClínicasAstenia
AdinamiaAnorexiaFebrícula
artritis
Carditis, Pancarditis
Corea
Eritema marginado y
nódulos subcutáneos
2-3 Semanas luego
De una
Faringoamigdalitis
HALLAZGOS ANATOMOPATOLOGICOS
En la Fiebre Reumática aguda se encuentran lesiones inflamatorias
focales pero muy diseminadas y difusas.
Son muy característicos en el corazón, donde se las
llama cuerpos de Aschoff:
1)Son focos de degeneración fibrinoide
2)Rodeados de linfocitos.3) Macrófagos hinchados llamados
“Células de Anitschkow”
FIEBRE REUMATICA AGUDA
Se pueden encontrar inflamación difusa y
cuerpos de Aschoff en cualquiera de las tres capas
del corazón
Pericardio
Miocarditis
Endocardio y Válvulas
FIEBRE REUMATICA CRONICA
La válvula mitral está deformada prácticamente
siempre, pero en algunos casos puede tener más importancia
clínica la afectación de otra válvula, como la aórtica
• Engrosamiento de las válvulas• Fusión y acortamiento de las comisuras• Acortamiento, engrosamiento y fusión
de las cuerdas tendinosas.
DIAGNOSTICO• Carditis, Poliartritis, corea, eritema
marginado, nódulos subcutáneos.Criterios Mayor
• Clínica: Fiebre y artralgia.• Laboratorio: Reacciones de fase aguda,
velocidad de sedimentación globular.
Criterios Menor
• Elevación de los títulos de anticuerpos relacionados a la infección estreptocócica
Laboratorios mas
especifico
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO PREVENTIVO
• Penicilina Procaínica en dosis de 800 00 U/ IM/ cada 24h 400 00• Penicilina Benzatínica 1.2 millones IM una sola dosis• Eritromicina dosis de 250 a 500 mg/ VO/ cada 6h x 10 dias. 30 a 50 mg/kg/dia• Salicilatos 88 mg/kg/dia y luego 44 mg/kg/dia• Prednisona 40-60 mg/dia.
NO FARMACOLÓGICO FARMACOLÓGICO
GRACIAS