FACTORES DE FACTORES DE RIESGO Y FACTORES RIESGO Y FACTORES DE PROTECCIDE PROTECCIÓÓN N PSICOSOCIALESPSICOSOCIALES
Departamento de Psicología MédicaFacultad de Medicina
UDELAR
OBJETIVO
�Identificar y analizar los factores psicosociales de riesgo y protección que influyen sobre la salud materno-infantil.
INFANCIA Y ADOLESCENCIA
MAYOR DEPENDENCIA
AGENTES DE SALUD
PREVENCIÓN
MAXIMIZAR CAPACIDADES INDIVIDUALES
ENTORNO PSICOSOCIAL
� FACTORES SOCIALES� FACTORES ECONOMICOS� FACTORES CULTURALES
� FACTORES EDUCATIVOS� FACTORES PSICOFAMILIARES
DESARROLLO DEL NIÑO
� CRECIMIENTO: cambios anatómicos y fisiológicos.
� DESARROLLO: procesos relacionados con la adquisición de habilidades motoras, psicológicas o sensoriales.
DESARROLLO EVOLUTIVO
�Cada teoría interpreta el desarrollo humano desde diferentes perspectivas, todas aportan un marco conceptual para el entendimiento de las experiencias y conductas individuales.
�Desarrollo Social�Desarrollo Cognitivo�Desarrollo Emocional
�Desarrollo del Juego �Desarrollo Motor�Desarrollo Moral
LACTANTES
LACTANTES
SIEMPRE BUSCA LA INTERACCIÓN� Reaccionan más rápidamente a la voz
humana.� Primer conducta social intencional.� Reacción de descontento cuando el
adulto se marcha.
� Angustia del octavo mes.� Preferencia por un juguete en particular
PAUTAS PARA VER SI EL DESARROLLO ES
ADECUADO
¡ALERTA A LAS FALLAS!
DESARROLLO PSICOSOCIAL
CONFIANZA VS DESCONFIANZA � El sentimiento de confianza aparece en
el primer año de vida. � Es reforzado o debilitado por las
experiencias. � El lactante aprende a confiar en otros,
porque le alivian sus necesidades básicas, aprende a confiar en quienes le dan sensaciones placenteras.
� ASI SE VA DANDO EL PROCESO DE SOCIALIZACION QUE ES EL PROCESO DE INFLUENCIA MUTUA ENTRE EL INDIVIDUO Y SUS SEMEJANTES.
AREA COGNITIVA (Piaget)
Plantea que las personas desarrollan esquemas. Cuando una persona se da cuenta de que hay percepciones o experiencias que no encajan en el esquema existente, se cambia o se crea uno nuevo.
AREA COGNITIVAEl niño se adapta al mundo a través de la interacción intensa y reciproca entre él y su ambiente. Proceso de asimilación y acomodación.
ETAPA SENSORIOMOTORA
� Desde el nacimiento hasta aproximadamente los 24 meses.
� Se basa en la coordinación de las capacidades sensoriales y motoras. No hay pensamiento conceptual ni reflexivo.
DESARROLLO EMOCIONAL� Fase oral
EL JUEGO
� Contribuye a la creatividad de los niños y a su evolución cognitiva, social y emocional.
� El juego comienza a formar parte de la actividad diaria desde los primeros meses de vida.
� Juego solitario e independiente.
� Progresivamente aparece interés por los objetos y la necesidad de otros niños.
� Lucha y compite por juguetes, la atención se centra en el juguete y no en el compañero.
DESARROLLO SOCIAL
AUTONOMIA VS. DUDA� Se extiende a través del segundo y
tercer año de vida. � La autonomía se apoya en las nuevas
capacidades motoras y mentales del niño.
DESARROLLO EMOCIONAL� Fase anal
REFUERZA LOS SENTIMIENTOS
DE AUTONOMIA
� Los padres que respetan la capacidad y ritmo en el momento apropiado.
REFUERZA LOS SENTIMIENTOSDE VERGUENZA Y DUDA
� Los padres que hacen las cosas por el niño y le solucionan todo.
JUEGO
� A los 2 años aparece el juego simbólico que le da estabilidad emocional y adaptación a la realidad.
� El juego es paralelo.� Al finalizar el segundo año los niños actúan
ocasionalmente en reciprocidad con compañeros de edad similar.
� Comienza la acción reciproca social.
LA SOCIALIZACION SIGNIFICA PREPARARLOS PARA SU DESENVOLVIMIENTO NORMAL, EN LA CULTURA DEL GRUPO AL QUE PERTENECE.
SU PRIMER AMBITO SOCIAL ES EL DEL NUCLEO FAMILIAR Y DE ALLI LA RELACION SE VA AMPLIANDO E INCORPORANDO A OTROS GRUPOS SOCIALES.
AREA COGNITIVA
ETAPA PREOPERACIONAL. � La misma va desde los 2 hasta los 6
años.
� La percepción y el desarrollo del lenguaje son los principales avances.
� El pensamiento es irreversible, falto de lógica, egocéntrico, centrado. Aparece la función simbólica.
COMIENZA EL JUEGO ASOCIATIVO
DESARROLLO SOCIALINICIATIVA VS. CULPA
� Se extiende desde los 3 hasta los 6 años, se da un cambio social relevante, aparece el creciente interés por los compañeros de su edad y el juego.
� Las relaciones sociales aumentan en frecuencia y complejidad con la edad.
DESARROLLO EMOCIONAL
� Fase fálica.
� Se convierte en miembro de un grupo y comparte los objetivos del mismo.
� Forman grupos relativamente coherentes. � Quieren aprender muchas actividades de los
adultos, a veces superando los límites establecidos por los padres lo que los hace sentir culpables.
DESARROLLO MORAL
� Es el proceso por el cual se forman los valores en un tiempo definido.
� Esta influenciado por factores sociales, psicológicos, biológicos, familiares y del entorno.
� Primero aparece el respeto por las reglas a lo que se le llama moralidad de la represión.
� Luego más adelante aparece el sentido de justicia que se le llama moralidad de reciprocidad o cooperación.
DESARROLLO SOCIALINVENTIVA VS. INFERIORIDAD� Va desde los 7 hasta los 12 años. En la
misma deben dominar las habilidades y técnicas para progresar en la escuela o aparece el sentimiento de inferioridad.
� Son cautelosos, cuidadosos, perfeccionistas, competitivos,
� Responsables e independientes.
DESARROLLO EMOCIONAL� Fase latencia
�Las experiencias negativas devaluadoras provenientes de los primeros seis años de vida aumentan los sentimientos de inferioridad.
�Tiene mucho peso la retroalimentación que el niño recibe de sus compañeros, padres y maestros.
AREA COGNITIVA
ETAPA DE LAS OPERACIONES
CONCRETAS
� Se extiende desde los 7 hasta los 11 años.
� En la misma aparece el razonamiento inductivo, el pensamiento es reversible, ligado a los objetos. Puede clasificar pero no mentalmente.
DESARROLLO SOCIAL IDENTIDAD VS. CONFUSION DECARARCTER� Nos encontramos en la adolescencia.� Surgen importantes cambios
emocionales, intelectuales, rápido cambio y crecimiento de su cuerpo lo cual le genera ansiedad.
� Pérdida de la confianza previa de su cuerpo, así como del mundo infantil.
DESARROLLO EMOCIONAL� Fase de la adolescencia
AREA COGNITIVAETAPA DE LAS OPERACIONESFORMALES O ABSTRACTAS. � Se extiende de los 12 a los 18 años. � El pensamiento es abstracto. La
cognición se apoya en el simbolismo puro. Aumentan las manipulaciones nuevas y creativas de los símbolos, siguiendo las leyes de las matemáticas.
� El razonamiento es inductivo-deductivo. Aumenta el número de aspectos a tener en cuenta.
� Proyección hacia el futuro.
FACTOR DE RIESGO
�La conjunción de los FR biológicos sumados a los derivados del medio social y ambiental, potencia el efectos de cada uno de ellos.
FACTORES DE RIESGO� Identificar los FR psicosociales del
niño y planificar estrategias para disminuirlos.
� Potenciar los FP contrarresta los FR
TODO PACIENTE PEDIATRICO PRESENTA ASPECTOS PSICOSOCIALES A IDENTIFICAR Y PROCURAR UNA SOLUCIÓN
PERSONALES
� Escasa comunicación verbal.� Defecto o incapacidad física.
� Agresividad o impulsividad.� Necesidad de control externo.� Baja tolerancia a la frustración.� Bajo cociente intelectual.� Dificultades de aprendizaje.
FAMILIARES� Bajo nivel educativo materno.� Desarmonía familiar.� Alto nivel de estrés materno y familiar.� Pobreza.� Enfermedad mental en la familia.� Carencias afectivas.� Desorganización y disfunción familiar.� Familia numerosa.� Falta de apoyo familiar.
AMBIENTALES
� Pobreza.� Falta de apoyo social.� Más de cuatro situaciones de estrés.
FACTORES PROTECTORES
� SON LOS RECURSOS PERSONALES O SOCIALES QUE ATENÚAN EL IMPACTO DE RISGO A TRAVÉS DE MECANISMOS CONSCIENTES O INCONSCIENTES DE ADAPTACIÓN.
PERSONALES
� Autopercepción adecuada.� Autoestima adecuada.� Buen cociente intelectual.
� Autocontrol.� Integridad del SNC.� Soporte socio-familiar.
FAMILIARES
� Ambiente familiar estable, afectivo y maduro.
� Buen nivel educativo.� Trabajo apropiado.� Soporte social.� Adecuados hábitos alimenticios.� Buena utilización del tiempo libre.� Ocio bien programado.
AMBIENTALES
� Acceso a servicios de salud de buena calidad.
� Adecuadas redes sociales de apoyo.� Respeto a los Derechos Humanos.� Saneamiento ambiental.� Otros adultos referentes además de
los padres.� Espiritualidad.