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EXAMEN PARCIAL DE MATERIA “PLANIFICACIÓN Y POLÍTICAS”
MAESTRANDA: Mara Gómez
MAIL: [email protected] FECHA DE ENTREGA: 23 de Marzo 2013
1) Elija y explique tres conceptos que considere relevantes de cada uno de los tres
momentos de la Planificación Estratégica Situacional (PES) vistos en la cursada de la
materia.
Carlos Matus asume un recurso metodológico para pensar las mediaciones de problemas
cuasi-estructurados, con un tiempo de acción en el presente y no en el futuro, donde hay
que objetivar el sujeto objetivante, de la misma manera que, el “sujeto” que planifica es
parte del “objeto” planificado. Al mismo tiempo, en el objeto planificado están
incorporados a otros sujetos que también planifican, por consiguiente, los límites entre el
sujeto planificador y el objeto planificado se “confunden” y ceden su independencia.
Este enfoque es contemplado por la Planificación Estratégica Situacional (PES), y en él
están descritos cuatro momentos, sin embargo, solo nos referiremos en esta análisis , por
directrices académicas, a tres de esos momentos : el momento explicativo, el momento
normativo y el momento estratégico, asumiendo a los distintos momentos con
características particulares, pero sin la superposición de uno sobre otro, pues se encuentran
interrelacionados y permiten el retroceso o el avance de uno o de otro, sin privar de la
fluidez a la planificación.
Los conceptos que Matus destaca en su descripción son medulares, para comprender y
aplicar la PES, por lo tanto, suelen tener participación en más de uno de los momentos, por
tanto, cumpliendo con las pautas de la evaluación se describirán tres conceptos en cada
momento y por cuestiones de estética estimé resaltarlos en negrita.
En el primer momento, según mi opinión, los conceptos medulares son: explicación
situacional, actor social y problema.
Ahora bien, Matus reflexiona sobre el momento explicativo y posiciona su eje en el
análisis de la situación, ante lo cual, define situación como “la realidad explicada por un
actor que vive en ella en función de su acción.” 1, en efecto esta acepción vincula a un
conjunto de acontecimientos seleccionados y construidos por el sujeto, según la
percepción, los intereses y las valoraciones del sujeto, a partir de la acción que desarrolla
en los espacios sociales que él considera como “sus espacios”, por tanto, es un escenario
susceptible a ser modificado donde ocupa una posición determinada y comparte con otros
individuos, adoptando la situación la figura de explicación situacional, pues se encuentra
problematizada por la acción de las fuerzas sociales, como producto de su pasado y su
presente, pero que debe ser sistematizado según las causas de los problemas,
interrelacionarlas y obligarse entre los actores del problema a reconocerse como “un nos-
otros”, esto es el explicando del problema, y producir el momento de reflexión para tratar
de concebir en los participantes del juego las posibilidades de “comprender” las carencias
del “otro”, como ese “otro” las define igualmente como “yo” tengo las mías y adelantar
soluciones o los indicios del camino donde se encuentren propuestas que faciliten la
transición hacia otra situación social futura. Surge en Matus, la necesidad de aclarar que
este “yo” y “otro” tienen un papel, es actor social, está inserto y forma parte de la realidad
que planifica, coexistiendo con otros actores que de algún modo también planifican, que
Universidad Nacional de Lanús
DEPARTAMENTO DE SALUD COMUNITARIA
Maestría en Epidemiología, Gestión y Políticas de Salud
15ª Cohorte (2012-2014)
influye sobre los momentos que se explicitan durante la planificación estratégica
situacional, pero no controlan la realidad planificada y adquiere diversas concepciones,
durante la escena o las escenas, como son: el individuo que acciona y reacciona de cierta
forma según la situación en que se encuentra, el grupo como un conjunto de individuos
unidos por intereses apegados a un espacio o a una idea, e incluso una organización
pública o privada con normas explícitas y relaciones relativamente duraderas. Todas estas
acepciones de actor social están dotadas de competencia, permanente o provisional, de
acumular poder, de desarrollar sus intereses y de cubrir sus necesidades, por intermedio de
los acontecimientos que transformen la situación, y además establecer un dialogo con los
otros participantes donde cada uno puede asumir el papel de relator principal en el
contexto de una situación donde convergen problemas comunes o ajenos.En el escenario
de la situación, el actor delimita el problema, como la brecha entre la situación deseada y
la situación actual, en palabras del creador del PES, “la discrepancia entre la realidad
constatada o simulada y una norma que el actor acepta o crea como referencia”2,
considerando el actor esta brecha como una falta, una disconformidad, una privación al
bienestar, lo que genera la acción con el otro o contra el otro y el consumo de los medios
con los que el actor dispone o negocia en la arena de la situación, para enfrentar el
problema mediante la “lucha” simbólica o incorporándolo como suyo, concretando la
demanda social, para la cual, los problemas son cuasi-estructurados, es decir, que poseen
premisas, o conclusiones o procedimientos que pueden ser confusos o mal definidos, al
mismo tiempo, poseen interferencias asociadas a la propuesta de solución, descritos como
nudos, que alimentan como piedras a la cantera definida como el macroproblema global y
al mismo tiempo promueven la desagregación del problema en problema, subproblema, y
microproblema.
En el segundo momento, consideré los siguientes conceptos: proyecto estratégico
direccional, nudos críticos y operaciones.
Matus concibe al momento normativo, como la confluencia de las tareas de deliberación
que el actor demuestra, según su juicio, el “debe o ser” de la situación final en
contraposición al “es” de la situación que vive el actor, desde la dialéctica entre situación
inicial y situación objetivo que los actores defienden o desechan desde sus posiciones de
lucha, debe proponerse el plan modular, como el continente de diferentes contenidos de
complejidad variable pero sin supremacía en el cumplimiento de los mismos, para tratar de
afrontar las necesidades percibidas o creadas por los actores sociales pero que puede ser
satisfecha o superada, con acciones y explicaciones. La mayoría de estos contenidos, en
este análisis, solo serán tratados nominalmente y sin posterior aplicación para ceñirme a
los lineamientos de la consigna, como los contenidos del plan modular: el programa
direccional para abordar el macroproblema y su desagregación, los proyectos de acción,
las operaciones, las acciones, las subacciones y los nudos críticos que generen o puedan
presentarse al plantear la solución de los macroproblemas, de los problemas, de los
subproblemas y de los microproblemas. De todos estos elementos del plan modular, los
lineamientos que describiré son: los proyectos estratégico direccional, los nudos críticos
de los problemas y las operaciones.
Los proyectos estratégico direccional, son una serie de actividades intencionales,
cargadas de organicidad, selectividad, regulación y marcado efecto de mediación en la
situación inicial, para motorizar la situación deseable, por tanto, dichos proyectos actúan
sobre los problemas expuestos o las brechas potenciales, y van en dirección a la
consecución de la situación objetivo, que cada actor asume como compromiso. Los actores
sociales, deben ser celosos de que la propuesta proyectada está en consonancia con las
capacidades de poder, de recursos económicos, de gestión y de organización pues sus
limitaciones culturales o cognitivas referidas a la práctica social de los actores, en otras
palabras, la carencia del poder, debe plantearse como dificultades que deben ser
abordadas como nudos críticos, en el flujograma situacional, como objeciones opuestas
detectadas durante el análisis del macroproblema, que deben ser resueltas ya sea
cualitativa o cuantitativamente, pues su permanencia, modifica la direccionalidad del
problema y enrarece la disponibilidad de los actores en alcanzar la situación objetivo, por
ello, hay que vincular a las operaciones, como propuestas para trabajar en favor del
“desenredo” de estos nudos, por consiguiente, considero a las operaciones, como la
unidad básica del plan, porque haciendo uso de este recurso , el actor puede o podrá
conseguir las concesiones con las cuales alcance o alcanzará sus objetivos, o al menos,
acercarse a las oportunidades que le servirán en lo sucesivo como armadura para enfrentar
a los otros actores, que tienen metas propias, pero disimiles a las suyas, y en el mejor de
los casos, complementarias o sucesivas, dejando por sentado que las operaciones son un
pacto de fiel cumplimiento con independencia del origen de la propuesta de operatividad,
en el flujo fisiológico hacia el alcance de la situación objetivo.
Finalmente, en el tercero de los momentos de la PES vistos en la cursada, la descripción
estará centrada en los conceptos de: viabilidad, estrategia y situación objetivo. Durante
el momento estratégico, Matus dirige su atención la viabilidad a “hacer posible lo
necesario”, para referirse a una decisión, a una operación que puede ser transitoria para
alcanzar un objetivo inmediato, o las operaciones o acciones propuestas para la
construcción de decisiones futuras, cualquiera de estas acepciones son el resultado de la
proporción entre las presiones negativas o positivas que los actores ejercen sobre ella, y a
su vez la presión que puede ejercer cada actor, lo que depende de su fuerza y motivación.
La viabilidad debe cumplir con una tríada de caracteres vitales, a saber: 1) sean
decisiones, que en efecto, se generen como resultado de una deliberación entre los actores
sociales y los sujetos sociales que acompañan al actor que defiende el espacio en la
situación, 2) sean ejecutadas, esto es, que las cosas ideadas o proyectadas deben hacerse
por el mandato del compromiso para que los actores obtengan o estén cerca de la situación
objetivo que espera y 3) se mantenga, en otros términos, la acción debe ser sostenida para
que no decaiga o que continúe en la forma en que se expresa. Estas características,
permiten conocer los requerimientos con los que debe contar el momento normativo, es
decir, la viabilidad política, la viabilidad económica y la viabilidad institucional, con la
ocurrencia de ellas cuando sea necesario. Por consiguiente, los actores que juegan, deben
tomar decisiones formales sobre su presupuesto social-político-económico de manera
“eficaz” para que el flujo social, dentro de la situación, no “sea efímero”, para condenar a
lo imposible. En el proceso de construcción de la viabilidad del plan modular, debe estar
vinculada la estrategia, como acciones deliberadas, frente a hechos reales o posibles, cuyo
recorrido supone articulaciones para “crear la formación de consenso y la formación de
conciencia”3 , más aun, la estrategia como elemento para obtener el triunfo en el juego ,
puede asumirse diferentes tácticas para su ejecución : a) Cooperación, determinada por el
entendimiento de los actores en ceder parte de sus intereses para conseguir el beneficio
mutuo, b) Cooptación, que consiste en la inclusión de un actor opuesto al objetivo de
otro actor, ya que el actor que gana la voluntad del opositor cuenta con capacidad
económica, política o ideológica, c) Conflicto, asumido como un estado de pugna entre
los actores que rompen la posibilidad de establecer alianzas para alcanzar la situación
objetivo. La Planificación Estratégica Situacional, trata a la situación objetivo como el
puente que une el plano estratégico del “puede ser” al momento operativo, es la situación
final que le apetece a los actores y deberían ser los objetivos estratégicos alcanzados
conforme a las necesidades planteadas por los actores, sin embargo, en algunos casos,
solamente son las semillas del estado ideal que los actores desean materializar en un
tiempo determinado y según su impronta de socialización, puesto que, están incorporadas
a estas nuevas condiciones una direccionalidad dentro del espacio social con alcance
cercado por las restricciones que tienen su principio en: 1) las relaciones alianza- objetivo,
donde la amplitud de la alianza es inversamente proporcional a la sujeción de las
acumulaciones, pues el objetivo en común puede desviarse del objetivo particular, 2) la
relación de fuerzas, dictada por la magnitud del poder dentro del escenario de la alianza, si
este es pequeño, entonces los contendores tendrán mayor espacio donde la coacción en
contra será determinante en las probabilidades de éxito, 3) Relación de intereses opuestos,
que restringe el alcance a la situación objetivo por el desafío de los actores adversarios a la
modificación de la situación inicial. La situación objetivo, por estas restricciones, dan
lugar a otras situaciones de mayor o menor complejidad, según el flujo social, pero a pesar
de esto, los actores deben ser perseverantes en el camino de la PES, como el inicio,
desarrollo, procreación del plan modular para una situación inicial, que gracias a las
fuerzas sociales puede ser explicada, normada y tratada de manera estratégica mediante el
recurso que preside y precede a la acción, y según Carlos Matus: planifica quien gobierna
y gobierna quien planifica.
2) Mencione ejemplos relacionados con su espacio laboral para cada momento que le
permitan aplicar los conceptos elegidos. Haga una reflexión crítica
Sobre la base de lo expuesto, haré la reflexión crítica sobre los momentos contemplados de
la PES, que me permitirán la aplicación de los conceptos elegidos, en el escenario de la
siguiente explicación situacional: La transferencia del personal asistencial desde el
hospital Ana Francisca Pérez de León I hacia el hospital Ana Francisca Pérez de León II
(en adelante hospital Pérez de León y hospital de Petare, respectivamente, como se es
conocido por los autores en situación)
El gobierno de la nación construyó, equipó y requiere iniciar las actividades médicas,
asistenciales y administrativas en el hospital de Petare, (parroquia ubicada al este de la
ciudad, en el Municipio Sucre del Estado Miranda, es densamente poblada, con 137.073
hogares de los cuales se consideraban en pobreza extrema 5.759 para el 2011), pero no
cuenta con el personal profesional, aun cuando, tiene asignado presupuesto para iniciar el
funcionamiento, ante lo cual, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) decide
transferir al personal médico, asistencial y administrativo, desde el hospital Pérez de León,
que es un centro de salud municipal, administrado por la Alcaldía del Municipio Sucre (
cuyo intendente es opositor al gobierno central al igual que otros funcionarios que laboran
en dicho hospital) estructuralmente deteriorado, con dificultades presupuestarias debido al
crecimiento de los servicios que prestan y el bajo presupuesto asignado, no obstante, fue
planificado hace 60 años con un plantel de 21 trabajadores (entre obreros y profesionales) ,
que se ha incrementado hasta llegar a 977 trabajadores para el año 2012 , de los cuales la
mayoría ha hecho carrera administrativa en el hospital, pero solo 10 de ellos están de
acuerdo con la transferencia, a pesar de que el hospital recientemente construido y
equipado con recursos de alta tecnología y está ubicado al lado del hospital Pérez de León,
desde donde han surgido algunas denuncias por el Comité de Salud del Consejo Comunal
ante el MPPS, por las condiciones insalubres del centro, fallas en los equipos e insumos
médico-quirúrgico, e incluso, supuestos maltratos a los pacientes por parte de los
profesionales asistenciales de dicho hospital. El MPPS le solicita al Alcalde de Caracas
que me asigne la función de representar al MPPS (sobre la base de la experiencia he
ganado por los intercambios sociales con las comunidades y sus comités de salud, la
gestión con médicos, las relaciones administrativas y asistenciales que involucran a los 5
municipios de Caracas, entre ellos el Municipio Sucre, y el aval del Director de Salud de
este municipio) para planificar la transferencia del personal médico, desde el hospital
Pérez de León hacia el hospital de Petare y presentarle un informe de la solución de esta
situación, que debe ser política-institucional, con el compromiso de entregar a la población
petareña, un centro asistencial para garantizarles entornos saludables, mediante la
ejecución de políticas apegadas a los principios, derechos y deberes constitucionales,
atinentes a observar un Sistema Público Nacional de Salud integrado y exitoso en la
consecución de condiciones de bienestar para la comunidad, con progresiva disminución
de los índices de morbimortalidad y de los factores de riesgos socioculturales, llegando a
promover el impulso de un talento humano comprometido y capacitado para facilitar
espacios de participación adecuados para la cogestión y rendición de cuentas en salud a la
población de Petare. Los actores sociales que participan son: el presidente del Colegio de
Médico del Estado Miranda, la presidenta de la Sociedad de Médicos y Residentes del
Hospital Pérez de León, el director de salud del Municipio Sucre, el delegado social por el
Comité de Salud del Consejo Comunal “Che Guevara”, que corresponde a la comuna
donde se encuentran ubicados los hospitales y el MPPS.
Los actores sociales nos reunimos, para convenir que el recurso metodológico a usar para
que cada uno hiciera el planteamiento de los problemas de acuerdo con la importancia y
prioridad, producto de la citada transferencia, según los siguientes criterios:
a) Valor político del problema: La importancia que le atribuyen los actores al
problema según el partido político al que pertenezcan.
b) Tiempo para concretar los resultados: Lapso de tiempo para mostrar un cambio
significativo en las metas propuestas.
c) Recursos disponibles para enfrentar los problemas: Se refiere al grado de
coherencia entre la disponibilidad de poder político, económico, capacidad
cognitiva y de organización, controladas por el actor.
d) Gobernabilidad sobre el problema: este criterio esta en concordancia con el grado
de dificultad política que tiene el actor para influir sobre la causa del problema
e) Costo de postergación del problema: Implica una reflexión anticipada sobre el
costo político, social o económico, si el problema no es incluido en el plan.
Luego de jerarquizar los problemas según los criterios anteriores, se decidió por consenso,
plantear los siguientes problemas:
1. Adeudamiento de la alcaldía a los médicos por pasivos laborales.
2. Inseguridad administrativa.
3. Bajos salarios obligan a los médicos especialistas a laborar 6 horas a la semana
con guardias a disponibilidad.
4. Déficit fiscal en la alcaldía y en el MPPS para el pago de pasivos laborales
5. Inconvenientes con la militancia política.
6. Fallas en la contraloría de equipos e insumos médicos.
7. Inobservancia de los derechos de los pacientes.
8. Ineficiencias en la asistencia médica por baja cantidad de pacientes atendidos por
el hospital Pérez de León en todos los servicios.
9. Irregularidad en el horario laboral de los médicos especialistas, según la normativa
del MPPS
10. Déficit de personal médico especializado en el hospital de Petare
De acuerdo a estas situaciones iniciales percibidas y de gran peso social, según los actores
sociales, el programa direccional del macroproblema estará conformado por los siguientes
proyectos estratégicos:
Proyecto 1: Profundizar el uso de los mecanismos de cooperación entre las oficinas del
control presupuestario de la Alcaldía del Municipio Sucre y las del MPPS, para sincerar la
deuda por pasivos laborales al personal médico del Personal Pérez de León.
Proyecto 2: Instrumentar mecanismo crediticios desde el MPPS para financiar el 50% del
monto total de la deuda por pasivos laborales, a los médicos residentes que se incorporen
al hospital de Petare, y a los especialistas que estén de acuerdo con la carga horaria de 4
horas diarias y cumplimiento de guardias presenciales, en dicho hospital.
Proyecto 3: Producir desde el MPPS una campaña publicitaria para hacer conocer a la
colectividad el hospital de Petare, los nuevos servicios gratuitos y los profesionales
incorporados.
Proyecto 4: Consolidar el sistema de indicadores de salud y los mecanismos de
corresponsabilidad incluyendo la contraloría social comunitaria.
Proyecto 5: Rescatar la noción del médico residente y especialista, mediante la
profesionalización y capacitación, mediante la incorporación de programas conducentes a
la formación profesional de especialistas en el hospital de Petare, por intermedio de las
residencia asistenciales programadas, basadas en el compromiso de atención con
humanismo.
De estos proyectos se destacan, algunos nudos críticos:
a. Efectividad y progresividad en la reunión alcaldía-MPPS.
b. Financiamiento de la deuda
c. Falta de credibilidad de la comunidad de su inclusión, con voz y voto permanente,
en los procesos contralores del hospital.
d. Inseguridad personal en las cercanías del hospital que merma la incorporación de
nuevos profesionales a las residencias asistenciales propuestas.
e. Escaso interés por los medios privados de difusión masiva a trasmitir los mensajes
publicitarios del MPPS.
f. Estrecho margen de conciliación con los médicos especialistas que prefieren la
práctica de la medicina privada a realizar guardias presenciales en el hospital de
Petare.
Para estos nudos críticos se propusieron varias operaciones:
Visita institucional a la contralora municipal, para hacer de su conocimiento la
importancia en la celeridad de los procesos administrativos en la asistencia médica
de la población petareña.
Conversación de la ministra del MPPS, con el ministro de planificación y finanzas,
para entregarle el plan de transferencia y las estadísticas en salud y hacerle conocer
la necesidad social y política de la aprobación de recursos extraordinarios.
Asistir a la reunión del Consejo Comunal para redactar y firmar un acta de
compromiso donde se confirme que el cambio de autoridades del hospital de
Petare, no influirán en el futuro en la pertinencia de las propuestas hechas por la
comunidad en relación con los procesos que se realizan en el hospital de Petare.
Visitar y consignar documento en el comando de la Policía Nacional Bolivariana,
para hacerles saber la necesidad que tiene la institución hospitalaria en reforzar las
medidas de seguridad ciudadana.
Hacer uso de los medios de comunicación comunitarios para distribuir el mensaje
publicitario.
Promover el pago de un bono de productividad a los especialistas que decidan
hacer las guardias de cuerpo presente.
La construcción de la viabilidad se hizo parcialmente debido que al analizar las
motivaciones para llevar a cabo las operaciones, fueron tomadas en consenso con mucho
interés durante la propuesta, no obstante, al incluir a otros actores como: El ministro del
poder popular para la planificación y finanzas y al comandante de la Policía Nacional
Bolivariana, tendría que esperarse por las respuestas de ambos para calcular la viabilidad
final de los proyectos estratégicos. Las estrategias propuestas, en caso de no conseguir la
viabilidad de las operaciones o al menos dar apertura otras situaciones, son las siguientes:
1.- Solicitar al Comando Local de la Policía Nacional Bolivariana la instalación de una
mesa de diálogo donde participe el representante del Comité de Salud, el representante de
la Sociedad de médicos y residentes y la subdirectora del hospital, para trabajar sobre el
proyecto de mejorar la seguridad ciudadana, en el sector poblacional.
2.- Convocar a los directores de postgrado de las universidades con sede en el Distrito
Capital (Caracas) al hospital de Petare, para mostrar el hospital de Petare y la necesidad de
incorporar los médicos especialistas
3.- Establecer alianzas estratégicas con los médicos especialistas de las clínicas privadas,
que estén de acuerdo en ejercer la práctica médica en el hospital, recibiendo remuneración
con honorarios profesionales establecidos por el MPPS, para traer al hospital de Petare a
aquellos pacientes que por inconvenientes económicos no tengan el acceso al servicio
médico privado.
4.- Enviar al vice-presidente el plan de transferencia, para su estudio y consideración.
Finalmente la situación objetivo que los actores sociales planificadores elaboraron un plan
direccional para:
Expandir y consolidar la atención médica en los servicios de salud de forma
oportuna y gratuita.
Recuperar la confianza y la adhesión en los entes gubernamentales como patronos
en la administración pública.
Fortalecer los mecanismos institucionales del mercado de trabajo.
Propiciar la seguridad ciudadana
Garantizar el ejercicio del Poder Popular por intermedio de la contraloría social
comunitaria y la democracia socialista.
Articular dentro del hospital de Petare las acciones de protección, promoción,
prevención y atención integral a la salud individual y colectiva de todas las
personas que conviven en la parroquia petareña.
3) Elija y explique cinco conceptos de la teoría de los campos de Pierre Bourdieu que
usted considere relevantes para pensar sus propias prácticas institucionales.
Los conceptos elegidos de la Teoría de los campos de Pierre Bourdieu, para pensar mis
prácticas institucionales son: espacio social estructurado, capital, campo, estrategia y
habitus.
Según Bourdieu, el espacio social estructurado es un espacio construido sobre las
estructuras o potencialidades económicas o culturales que interactúan para estructurar el
orden social de las diferencias, donde no hay tantos individuos como clases sino que hay
distintas clase sociales y está dominado por la controversias en la distribución de los
sujetos, o agentes, según sus capacidades en adquirir o incorporar tales potencialidades,
que están disponibles o están sujetas a contradicciones que se interponen en su alcance,
así mismo, el agente produce “acciones” para lograr el acceso a estas potencialidades, por
lo tanto, el espacio social se encuentra atravesado por la lucha y el conflicto con otros
agentes provocando la relación simbólica de dominados y dominantes y por una serie de
permisiones y restricciones externas, creadas con carácter colectivo y ese carácter
colectivo se le impone al agente con un contorno determinado bajo un condicionamiento
sobre las interacciones sociales. El planteamiento de Bourdieu, establece que estas
estructuras que actúan como estructurantes de la sociedad, son retenidas o desean ser
retenidas por los agentes, son diferentes tipos de poder, que en la teoría de los campos se
les conoce como capital, es decir, que Bourdieu concibe al capital como recursos, bienes o
valores incorporados al sujeto en las diferentes fases de socialización que no tienen nada
de natural, sino que, son creadas por la voluntad humana y se encuentran cultivadas y
fomentadas en los distintos entornos sociales, de la misma manera, nos ubican en algún
lugar del espacio social estructurado y están distribuidas desigualmente.
Se distinguen, los siguientes tipos de capital: económico, cultural – incorporado,
objetivado e instituido -, simbólico y corporal
Desde la mirada del espacio social estructurado y la distribución desigual del capital,
donde los agentes o instituciones poseen distintas cantidades de capital y en distintos tipos,
lo que condiciona las distintas posiciones en una red o configuración de relaciones
objetivas, Bourdieu introduce el concepto de campo, como un espacio social estructurado
donde el entramado de las representaciones internas individuales o grupales influyen
sobre las representaciones sociales, “relaciones objetivas entre posiciones históricamente
definidas”4 con lógica propia de funcionamiento, entre los diferentes espacios sociales
estructurados o “campos” diferenciados según las distintas áreas de trabajo, y existen entre
las diferentes posiciones que ocupa el sujeto, relaciones simbólicas de dominación,
subordinación u homologación, que promueven comportamientos individuales o
colectivos de lucha o de implementación de estrategias, para conservar su posición,
mejorarla o cambiarla de manera temporal o definitiva. Hay estrategias heréticas, es decir,
que intentan cambiar el orden en determinado campo y que pueden llegar a cambiar las
relaciones en este determinado campo, para alcanzar un volumen y una estructura de
capital, con la posibilidad dinámica del sujeto, que dotado de acción se transforma en
agente para jugar sobre las redes que condicionan su existencia, con la estrategia que es
producto del habitus que le es incorporado en el curso de los aprendizajes sociales, más
aún, el habitus es una especie de esquema de clasificación que internamente tenemos todos
los sujetos a medida que nosotros vamos transcurriendo nuestra vida en sociedad se nos
va inculcando una suerte de matriz de percepción y de acción social, que nos permite vivir
en sociedad, sin este esquema clasificatorio tendríamos solamente sociedades caóticas,
según el esquema bourdesiano, el habitus nos condiciona para pensar las distintas esferas
sociales externas de manera interna, pero a la vez, este habitus determina las interacciones
sociales, el modo en que se van moldeando nuestras conciencias y nuestras creencias, son
un montón de estereotipos sociales que prevén conductas y pensamientos, es lo que nos
permite crear instituciones, crear determinada acción, es como el lado más activo de ese
receptor de lo externo, es la capacidad de discernir, pero que también está distribuida
desigualmente, pues, la sociedad no es armónica.
4) Mencione ejemplos relacionados con su espacio laboral para cada concepto elegido. Haga una
reflexión crítica. En el espacio laboral donde trabajo actualmente, puedo mencionar varios ejemplos
relacionados con los conceptos elegidos y explicados:
El espacio social estructurado, corresponde a la Coordinación de Salud Integral de los
trabajadores de la Alcaldía de Caracas, con la tarea primordial de realizar la evaluación
médico-laboral de los trabajadores de la alcaldía. En este espacio social convivimos
laboralmente pacientes, enfermeras, licenciadas en enfermería, recepcionista, secretaria de
historias médicas, personal de mantenimiento y médicas generales y medicas especialistas,
también podría ser un espacio social estructurado el medio dentro del consultorio donde
atiendo a los pacientes que son, al igual que todo el personal de la coordinación,
trabajadores y trabajadoras de la alcaldía. Los capitales que estructuran estos espacios,
están anclados sobre el capital cultural instituido, porque tengo asignada la función de
coordinadora por el director de la unidad, debido al capital cultural alcanzado en
instituciones de educación superior y el capital simbólico adquirido durante el
cumplimiento de funciones como directora de salud del municipio, durante 8 años
consecutivos, además existe un organigrama institucional que define las posiciones, las
acciones y las limitaciones de los sujetos que nos interrelacionamos en el espacio social,
con la inclusión de los pacientes que tienen derechos y cumplen deberes. Ahora bien, los
campos de los agentes fueron definidos al inicio de este párrafo, para ilustrar esto,
describiré una escena cotidiana: Las médicas llegan habitualmente con retrasos y cuando
los pacientes se quejan por la espera, de hasta media hora para ser atendidos, ellas alegan
que vienen de otro centro de atender a pacientes igual que ellos, y allá ellos no se quejan
porque según lo dice la palabra deben ser “pacientes”, mientras tanto, la recepcionista no
se encontraba en su puesto de trabajo para recibir a una paciente, alegando que fue a
desayunar porque tiene que llegar muy temprano y no le dio tiempo de hacerlo, interviene,
para que se apresure la recepcionista, la chica que hace el mantenimiento que es hija de la
señora que espera y al correr la recepcionista con una taza de café, derrama un poco en el
piso, gritándole a la chica de mantenimiento que porqué en lugar de “ser una chismosa” no
se limita a limpiar el café derramado en el piso.
De esta situación se concluye que las médicas “sienten supremacía por ser médicos”,
propio de su campo al poseer el capital cultural incorporado e institucionalizado,
pretendiendo dominar a los pacientes, que en su campo exigen el derecho que les da la
institución y la cita para la evaluación con una hora pautada y mantener su hegemonía y
evitar ser dominados, pero finalmente ceden pues se quedan a la espera y no se acercan
hasta mi consultorio, con el letrero de coordinación, a exponer su malestar. En cuanto a la
recepcionista que tiene un capital económico y un capital cultural muy cercano a la chica
que hace el mantenimiento, le reclama a ésta por ser su par y no avalar su ausencia
temporal justificada por la necesidad de ingerir alimento, sin tener en cuenta que la
persona que la esperaba en la recepción en la madre de aquella, imprimiendo dominación
al llamarla para que realice la tarea asignada según sus funciones en la coordinación.
Para concluir lo requerido por la consigna con referencia al habitus y la estrategia,
expresaré parte de la consulta con un trabajador de 42 años, del instituto de recolección de
desechos sólidos, que durante el examen físico encuentro ligera dificultad para respirar y
lesiones dérmicas en antebrazos. El paciente, parece no molestarle porque al inicio de la
consulta le pregunté si él es “asmático”, me respondió que no, además al preguntarle como
consideraba el sus condiciones de salud en general, a lo cual respondió que eran buenas, lo
que me sorprendió. Durante la realización de la historia, el paciente dice que él trabaja en
“una cuadrilla” encargada de “limpiar” las unidades de recolección de desechos sólidos,
con “un químico” que no sabe su nombre y que “no es muy fuerte”, no obstante, tiene los
equipos de protección que no utiliza porque “le molestan” para hacer su trabajo y sus
amigos “lo chalequean” si los usa y le dicen: “eso es normal los primeros días que sientas
un poco de asfixia y picazón en el cuerpo, no uses esos aparatos porque si los dañas o los
pierdes, viene el ingeniero y te llama la atención”, por eso tiene temor de ser excluido en
el trabajo donde solamente tiene 2 meses. Ante esta situación, le pregunto sobre el tiempo
desde el cual ha venido sintiendo la dificultad para respirar, le hablo sobre la necesidad de
usar los equipos o cambiarlo de puesto de trabajo, pues de lo contario su dificultad para
respirar iba a empeorar y tal vez tendría que estar hospitalizado por la complicación
respiratoria que se le presentaría, pero el responde que no se siente enfermo y que me
agradece la propuesta, no obstante es mejor, para él, que no escriba nada en la historia,
porque lo pueden “botar” de su trabajo, y tiene una mujer con cinco “ muchachos
pequeños” que viven en “un rancho” y tiene que mantenerlos, finalmente me dice: “Eso se
me pasa con esta “bombita que usaba mi suegro” y que me dio mujer, ella me dijo que “a
lo mejor” eso me lo había contagiado su padre, que se le pasaba el cansancio para respirar,
cuando usaba “la bombita”, después de escuchar el relato, le insisto sobre el uso de los
equipos y que considere un compromiso, de mi parte, el hablar con su supervisor para que
no tome represalias en su contra y enviar un equipo de seguridad industrial, para darles
talleres sobre los riesgos en su trabajo y el uso de los equipos de protección, pero antes era
necesario tratarle la dificultad para respirar, que no era “normal”, pues era producto de la
exposición sin equipo de protección, al líquido para desinfectar las unidades recolectoras
de desechos sólidos. El trabajador se retiró de la consulta, sin la disnea, después de la
medicación para tratar la disnea, por el broncoespasmo, la prescripción para tratar la
dermatitis de contacto y la referencia para la realización de exámenes paraclínicos, con lo
cual se retira el trabajador, no sin antes, agradecerme la atención y disculparse por “las
molestias”.
El habitus del trabajador lo conduce hacia la negativa de encontrarse enfermo que
considera parte del trabajo, y no producto del trabajo, sus creencias en la dominación del
grupo y del patrono hacen posible que perciba la discriminación por sus compañeros de
trabajo, y en el peor de los casos el despido, como una situación real que puede surgir
como consecuencia del uso de los equipos, lo que le lleva a renunciar a sus derechos y a su
protección personal y siguiendo la opinión de sus pares, consiente que los equipos de
protección, en lugar de ser una herramienta de trabajo, son obstáculos que interfieren en la
ejecución de la tarea asignada, usando palabras que solo tienen representación dentro del
habitus con el que está estructurado, de la misma manera, percibe que está causándome
malestar, lo cual puede ser perjudicial, en su condición de subordinado y finalmente, no
hay alguna razón que me vincule con el problema que él pueda sentir. En cuanto a mi
intervención en la situación, es de esperarse que mi habitus se hiciera presente al
imponerle el uso de los equipos de protección personal, más que como un consejo, lo hice
desde mi posición de poder, pues fue una reprimenda amenazadora y le trasladé toda la
responsabilidad de su estado de salud. Las estrategias pensadas, aunque son perjudiciales
para su salud, el trabajador considera que “ganará” al disuadirme en hacer mi reporte, al
apelar a mi consideración, ante la posibilidad de dejar sin manutención a sus hijos y a su
pareja, que viven en condiciones precarias, encontrará y mantendrá su posición, entre sus
pares, si apela a la mismas prácticas laborales de ellos.
Aunque, podría considerarse como una respuesta circunscrita a la biomedicina, “quise
acorralarlo bajo la amenaza” de la hospitalización, con una estrategia de dominación.
5. ¿Cuáles son, a su juicio, las contribuciones de la teoría de Bourdieu a la Planificación
Estratégica Situacional propuesta por Matus?
Las contribuciones que a mi juicio Bourdieu hace a la Planificación Estratégica
Situacional, están presentes desde la puesta en escena de un sujeto que planifica pero de la
misma manera es objeto de planificación, dado que “los sujetos incorporan activamente
aquellas nociones fundamentales que orientan la racionalidad de sus actos y,
simultáneamente, contribuyen a estructurar y reestructurar permanentemente los sentidos
del mundo, produciendo así formas reconocibles de relación social”5, estos sujetos se
encuentran en el espacio situacional social como un espacio estructurado por niveles,
donde hay “diferencias fenomenológicas y estructurales”6, lo que le permite dada la
diferenciación y posicionamiento de los actores sociales, según la dotación de variables en
la práctica social, o acumulaciones sociales, determinadas por: el poder, recursos
económicos, limitaciones culturales y cognitivas, gestión social y organización. Estas
acumulaciones sociales están sobre la base de la “teoría bourdieusana”, del capital como
económico o cultural, incorporados al agente durante las distintas fases de socialización
que son creadas por la voluntad humana en diferentes gradaciones, puede ser económico,
cultural o simbólico, e incluso, soportan explicaciones particulares de la realidad actual
que dependen de las inserciones sociales que tengan los actores en esa realidad, según el
habitus estructurado para decodificar esa realidad y esquematizarla con el fin de tratar de
entenderla, a actuar con sentido práctico, pero a la vez luchar para cambiarla si entra en
conflicto con ella por la incertidumbre que genera dentro del campo, que comparte con sus
pares, pero donde convive con la dominación, subordinación u homologación, lo que le
apremia a idear estrategias regidas por las reglas del campo, para alcanzar la situación
objetivo, como un sujeto actuante con capacidades de “pensar la innovación y el cambio,
produciendo así, un eventual efecto de desfatalización en la vida social”.7
Bibliografía consultada
Bourdieu. P. Campo de Poder Campo Intelectual. Itinerario de un concepto. Tucumán. Editorial
Montressor; 2002.
Matus C. Adiós, señor Presidente. Remedios de Escalada: Ediciones de la UNLa, Universidad
Nacional de Lanús; 2007.
Tovillas P. Bourdieu Una Introducción. Buenos Aires: Quadrata; 2010
Referencias Bibliográficas
1 Matus C. Política, planificación y gobierno. Instituto Latinoamericano y del Caribe de Planificación
Económica y Social. Fundación Altadir. 1992. p. 774 2Matus C. Política, planificación y gobierno. Instituto Latinoamericano y del Caribe de Planificación
Económica y Social. Fundación Altadir. 1992. p. 768 3 Matus C. La concepción de las estrategias de desarrollo. En: Estrategia y plan. México: Editorial Siglo
XXI; 1998. p. 101- 187. 4 Gutiérrez A. “Con Marx y contra Marx": El materialismo en Pierre Bourdieu. Revista Complutense de
Educación. 2003[citado 20 Mar 2013], 14(2): [aprox. 29 p]. Disponible en:
<http://revistas.ucm.es/index.php/RCED/article/view/RCED0303220453A>. 5 Vizcarra F. Premisas y conceptos básicos en la sociología de Pierre Bourdieu. Estudios sobre las Culturas
Contemporáneas de 2002;[ Consultado 20 Mar 2013] VIII55-68. Disponible
en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=31601604 . 6 Aguerredondo I. Racionalidades subyacentes en los modelos de planificación (educativa). Instituto
nacional del planeamiento de la educación. [Consultado 20 Mar 2013] Disponible en:
http://www.iipebuenosaires.org.ar 7 Fernández O. Pierre Bourdieu: ¿Agente o Autor? Buenos Aires: Pierre Bourdieu Blog. 2001-2010
[actualizado 05 Sep 2010; citado 20 Mar 2013]. Foro para investigadores de las disciplinas sociales
interesados en la heurística y análisis del socioanálisis bourdieuano. Disponible en http://pierre-
bourdieu.blogspot.com.ar/