Ta
sa
p
or
10
00
h
ab
ita
nte
sT
as
a
po
r 1
00
0
ha
bit
an
tes
Defunciones y Tasa de MortalidadDefunciones y Tasa de Mortalidad
8
10
12
14
66 %.66 %.
INEGI. Compendio Histórico de Estadísticas Vitales.INEGI. Compendio Histórico de Estadísticas Vitales.INEGI/SSA Dirección General de Información.INEGI/SSA Dirección General de Información.
Ta
sa
p
or
10
00
h
ab
ita
nte
sT
as
a
po
r 1
00
0
ha
bit
an
tes
0
2
4
6
1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000
HombresHombres
72.172.1
64.864.8
62.362.3
60.060.0
57.657.6
77.177.1
69.669.6
68.168.1
63.863.8
60.360.3
1900 1900 -- 20002000MujeresMujeres
La Esperanza de Vida al Nacer en MéxicoLa Esperanza de Vida al Nacer en México
2525añosaños61.9
64.9
74.667.2
1970198019902000
25
Años de VidaAños de Vida
INEGI: Estadísticas HistóricaINEGI: Estadísticas HistóricaSalud: México 2002. SecretarSalud: México 2002. Secretar
57.657.6
48.148.1
40.440.4
36.136.1
------
60.360.3
51.051.0
42.542.5
37.537.5
------
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
29.536.9
41.549.7
1900193019401950
añosaños
58.961.9
196025
años
2050
POBLACIÓN MEXICANAAYER, HOY Y MAÑANA
Años de edad
50 a 5960 a 6970 a 79
80 y más
2050
Fuente: CONAPO.
MujeresHombres
% %0 10 201020 5 5 1515
30 a 3940 a 4950 a 59
20 a 29
< 10 10 a 19 1970
2002
Población mayor de 65 añosCensos (1895-2000) y estimación ( 2005-2050)
miles
7,967
15,36717,065
12,000
14,000
16,000
18,000
Fuente: INEGI (Estadísticas Históricas Tomo I) CONAPO Estimación de la Población de México 1996- 2050) Elaborado por la Dirección de Políticas y Desarrollos Educativos en Salud.
146132
175169
188188
242247
284303
413453
577618
788837
1,5791,798
2,6773,088
4,0084,592
7,9679,057
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
1895 1920 1940 1960 1980 2000 2010 2020 2040
hombres
mujeres
La Transición nutricional en México: cambios en el consumo de alimentos (1998-1984)
5050
40
30
20
10
0
-10
-20
-30
-40
%
6.25
37.21
-18.75
-26.72-29.33
Frutas y VegetalesLeche y DerivadosCarnesCarbohidratos refinadosRefrescos
Causa de MuerteCausa de Muerte19501950 19951995
5.95.9
2.02.0
6.26.2 22.622.6
13.213.2
8.98.9
11.6NeoplasiasNeoplasias
DigestivasDigestivas
ExternasExternas
CirculatoriasCirculatorias
5.15.1
30% en30% enel 2000el 2000
La Transición Epidemiológica La Transición Epidemiológica
0 10 20 30 40
29.029.025.525.5
34.634.6
20.720.7
6.26.2
4.74.7
10.010.0
22.622.6CirculatoriasCirculatorias
RespiratoriasRespiratorias
InfecciosasInfecciosas
OtrasOtras
40 30 20 10 0
Distribución porcentualDistribución porcentual
INEGI 1999.INEGI 1999.
69,4
55,1
66,2
85
71,1
%
40
50
60
70
50
60
70
80
90
58
Enfermedades del CorazónDiabetes
Neoplasias
Nefropatía
ECV
Tendencia de la Mortalidad por Enfermedades Crónicas No Transmisibles 1960-2010
Fuente: Elaboró CNVE.SSA/INEGI.
6044,1234,923,123,516,8
20,3
55,1
9,9
25
8,210,110,58,48,7
25,924,3
22,725,1
15,1
0
10
20
30
40
1960 1970 1980 1990 1998 2010
0
10
20
30
40
50
Mortalidad % ECNT
43,331,7
21,8
15,5
7,9
% d
e M
uer
tes
% d
e M
uer
tes
50
40
30
Causas de Mortalidad
en Diabéticos
70%
Geiss et al. In: Diabetes in America. 2nd ed. 1995; chap 11.
0
% d
e M
uer
tes
% d
e M
uer
tes
EACEAC OTRAS DMOTRAS DM CANCER EVC INFECCION OTRASCANCER EVC INFECCION OTRAScardiopatiascardiopatias
30
20
10
8-10%
6-7.9%
4-5.9%
Prevalencia de Diabetes Mellitus
ENSA 2002
Prevalencia nacional > 20 años
7.5%
4-5.9%
Fuente: ENSA 2002: http//www.insp.mx/ensa/ensa_tomo2.pdf
Nivel de glucosa en población > 20 años de edad
%%
20.6
11.19.8
8.1
13.6 13.915.8
10
15
20
25
9.7 millones más con Glucosa Alterada en Ayuno
Fuente: CENAVECE: ENSA 2000
Nivel de glucosaNivel de glucosa
8.1
6.5
0
5
10
<85 85-89 90-94 95-99 100-104 105-109 110-125 >126
35.0 - 42.3 %
32.5 – 34.9 %
Estratificación por Prevalencia de HAS(ENSANUT 2006)
Prevalencia Nacional > 20 añosPrevalencia Nacional > 20 años
30.8%30.8%
23.4 - 26.8 %
32.5 – 34.9 %
30.0 - 32.4 %
26.9 - 29.9 %
30
40
50
60
%
Total
Mujeres
Hombres
Prevalencia de HAS (Estudio FRIMEX)
0
10
20
18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 ≥90
Edad (años)E Meaney et al. Pub Health 2007;121:378-384
Niveles de Presión Arterialen Población Diastólica
Niveles de Presión Arterialen Población Sistólica
10.6
45.1
18.625.7
0
10
20
30
40
50
>79 70-79 80-89 >90
23.4 millones con Prehipertensión
8.96 millones con Prehipertensión
Fuente: CENAVECE: ENSA 2000
14.4 14.2
34.3 36.8
0
10
20
30
40
>120 120-129 130-139 >140
>79 70-79 80-89 >90
Prevalencia de obesidad en adultos IMC>30
11,511,411,4
109,59,39,29,198,6
6,86
3,23,2
Alemania (1999)Polonia (1996)
Finlandia (2001)Irlanda (1999)
Dinamarca (2000)NL (2001)
Suecia (2001)Austria (1999)Francia (2000)
Italia(2000)Suiza (2000)
Noruega (1998)Corea (2001)Japón (2001)
Fuente: OECD Health Data 2003
30,924,4
2220,8
19,417
16,214,914,8
12,812,612,4
11,711,5
EUA (1999)México (2000)
Reino Unido (2001)Australia (1999)Hungría (2000)
Nueva Zelandia (1997)Eslovaquia (1998)
Canadá (2001)Rep. Checa (2002)
Portugal (1999)España (2001)
Islandia (2002)Bélgica (2001)
Alemania (1999)
0 5 10 15 20 25 30 35
Porcentaje
Obesidad y Sobrepeso en Mexicanas
Sobrepeso Sobrepeso
Obesidad
60
80
100
Po
rcie
nto
N = 164,656 N = 164,656 ♀♀
Lara A, Meaney E, et al. FRIMEX IIa. Rev Mex Cardiol 2007;18:24
Edad (años)
20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 800
20
40
Po
rcie
nto
Obesidad y Riesgo Cardiovascular
2.52.5
2.02.0
Co
cie
nte
de
Mo
rta
lida
dC
ocie
nte
de
Mo
rta
lida
d
HombresHombresMujeresMujeres����
����
Cardiovascular yDiabetes mellitus
����
��������
����
����
����
����
����
���� ����
����
����
����
����
2.02.0
1.51.5
1.01.0
002020 2525 3030 3535 4040
IMCIMC
Co
cie
nte
de
Mo
rta
lida
dC
ocie
nte
de
Mo
rta
lida
d
RiesgoModerado
RiesgoMuy bajo Riesgo
Bajo
RiesgoModerado
RiesgoAlto
RiesgoMuy Alto
11Adapted with permission from Gray DS. Adapted with permission from Gray DS. Med Clin North AmMed Clin North Am. 1989;73:1.. 1989;73:1.
Rie
sgo
Rel
ativ
o 15
20
25
Perímetro de Cintura y Riesgo
Diabetes MellitusR
iesg
o R
elat
ivo
0
5
10
< 71 71-75.9 76-81 81.1-86 86.1-91 91.1-96.3 >96.3
Carey VJ et al. Am J Epidemiol 1997;145:614-9
Circunferencia abdominal (cm)
Prevalencia de hipertensión y diabetes según circunferencia de cintura en hombres y mujeres.México 2000
Mujeres
Hombres
Cintura (cm)
Hipertensión Arterial
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100-104 >105
Fuente: ENSA 2000. CENAVECE.
cintura (cm)
DiabetesCintura (cm)
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99100-104> 105
26.626.6 30.530.5
36.636.626.026.0
27.127.143.143.1
Pre
vale
nci
a (%
)
COLESTEROL*COLESTEROL*
2004*2004*
2525
3030
3535
5050
4545
4040
Evolución en México, Factores de Riesgo Evolución en México, Factores de Riesgo Cardiovascular: 1993Cardiovascular: 1993--2000 2000
8.28.2 10.810.8
DIABETESDIABETES
21.421.4 24.424.4
19931993 20002000
OBESIDADOBESIDAD
HIPERTENSIONHIPERTENSION
Pre
vale
nci
a (%
)
TABAQUISMOTABAQUISMO
COLESTEROL*COLESTEROL*
00
55
1010
1515
2020
Fuente: ENEC93.Velázquez MO et Fuente: ENEC93.Velázquez MO et al.Arch Cardiol Mex 2002;72:71al.Arch Cardiol Mex 2002;72:71--84 y 84 y
2003;73:622003;73:62--7777Lara EA, Rosas PM, Velázquez MO. Et Lara EA, Rosas PM, Velázquez MO. Et al.Arch Cardiol Mex 2004;74:231al.Arch Cardiol Mex 2004;74:231--245245
Mortalidad por EVC y
presión arterial
256
128
64
32
256
128
64
32
Mo
rtan
dad
po
r E
VC
(Rie
sgo
ab
solu
to v
aria
ble
e C
I 95
%)
Presión Arterial DiastólicaPresión Arterial Sistólica
Mo
rtal
idad
po
r E
VC
(Rie
sgo
ab
solu
to v
aria
ble
e C
I 95
%)
Edad de riesgo
(años)
80–89
70–79
60–69
50–59
Edad de riesgo
(años)
80–8970–79
60–69
50–5932
16
8
4
2
1
0
32
16
8
4
2
1
0
Mo
rtan
dad
po
r E
VC
(Rie
sgo
ab
solu
to v
aria
ble
e C
I 95
%)
70 80 90 100 110120 140 160 180
Mo
rtal
idad
po
r E
VC
(Rie
sgo
ab
solu
to v
aria
ble
e C
I 95
%)
50–59 50–59
Presión diastólica habitual (mm/Hg)Presión sistólica habitual (mm/Hg)
Lewington S, et al. Lancet 2002;360:1903–13.EVC = Enfermedad Vascular Cerebral
Microalbuminuria en Mexicanos con HAS
Presión Arterial% con
microalbuminuria
Muy alta 25.8
Alta 14.9
Moderadamente alta 11.4
Leve 7.6
PA “normal” 5.4
Total 7.1
Loria A et al. J Loria A et al. J HumanHuman HypertensHypertens 2003;17:5132003;17:513
Por cada aumento de 20/10 mmHg de presión
, se duplica el riesgo
Riesgo de mortalidad
Cardiovascular8
6
Riesgo
8X
Lewington et al. Lancet 2002;360:1903–13
0
2
4
115/75 135/85 155/95 175/105
Presión Sistólica/Presión Diastólica (mmHg)
*Pacientes 40–69 años
Riesgo
2X
Riesgo
4X
Riesgo
1X
PaísConocimiento
(%)
Tratamiento
(%)
Control
(%)
Real
(%)
EUA 69 59 31 13
Canadá 58 39 16 4
Venezuela 46 23 5 1
Porcentajes de conocimiento, tratamiento y
control de la HAS en las Américas
Venezuela 46 23 5 1
Cuba 75 44 15 5
Argentina 57 39 10 2
Brasil 50 15 10 1
Chile 30 23 14 9
Paraguay 12 10 3 ---
México* 44 63 29 8
Modificado deKearney PM, et al. J Hypertens 2004:22.11; Datos nacionales
*Promedio de Velázquez O, Rosas M. ENSA 2000; Lara A, Meaney E. FRIMEX
Prevalencia de hipertensión arterial* por grupos de edad y sexo
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
MUJERESHOMBRES
41.5%
51.5%
56.8%
56.9%
63.7%
45.4%
46.2%
54.0%
54.9%
50.5%
Gru
po
s d
e ed
ad (
año
s)
* Distribución Poblacional según Censo 2000
millones de habitantes
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
00 1 5
10.5%
13.1%
15.1%
21.7%
27.9%
22.3%
30.6%
35.4%
41.2%
20.0%
2 3 45 14 3 2
Gru
po
s d
e ed
ad (
año
s)
Fuente: ENEC 93. ENSA 2000Velázquez Monroy O. Et al.Arch Cardiol Mex 2002;72:71-84
Magnitud de la Hipertensión
JNC-7
Hipertensión 2TIEMPO DE
GENÉTICA
Normal
<120/80
Prehipertensión
120-139/80-89
Hipertensión 1
140-159/90-99
Hipertensión 2
>160/100
TIEMPO
TIEMPO DE EXPOSICION