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Valores normales de los gases arteriales
Para determinar estos valores, se puede realizar una gasometría arterial en las arteria braquial, radial o femoral, luego se manda a laboratorio. Los valores esperados se encuentran en los siguientes rangos:
Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 - 100 mmHgPresión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38 - 42 mmHg
pH de sangre arterial de 7.35 - 7.45Saturación de oxígeno (SaO2): 94 - 100%
Bicarbonato (HCO3): 22 - 28 mEq/L
• El pH determina la acidez o alcalinidad de la sangre en términos de concentracion del ion hidrogeno (H+). Altas concentraciones de H+ bajan el PH a menos de 7.35 (acidez) y bajas concentraciones de H+ aumentan el PH sobre 7.45 (alcalino).
• Indica la presion parcial del bioxido de carbono (CO2) en la sangre. Provee para medir la existencia de desba- lance respiratorio. Representa ventilacion alveolar.
• Indica la presion parcial de O2 enviado por los pulmones a la sangre.• El bicarbonato provee para determinar desbalance metabolico. Es regulado por el rinon.• Indicativo de cuánta hemoglobina está saturada con oxigeno
Drogas usadas para la reanimación cardiopulmonar (RCP)
Adrenalina : Es droga de eleccion y pretende lograr una adecuada estimulacion de la actividad eléctrica cardiaca. Las acciones farmacologicas son básicamente dos los efectos: - Efecto β1: incremento de la capacidad contráctil (inotropismo) y actividad eléctrica de la
fibra miocárdica convirtiendo la fibrilacion fina en fibrilacion gruesa, susceptible de tratamiento mediante desfibrilacion.
- - Efecto α1: induce vasoconstriccion periférica con elevacion de la presion diastolica, lo que causa un incremento de la presion de pulso.
Atropina : antagonista competitivo de la acetilcolina, reduce el tono vagal incrementando la actividad del nodo sinusal y la conduccion A-V.
Vasopresina: se utiliza omo alternativa a la adrenalina cuando resultara infructuosa la descarga con el desfibrilador. Es un potente vasoconstrictor periférico NO adrenérgico, que actúa sobre receptores específicos (V1) del músculo liso. Un beneficio importante en el paro es su vida media de 10 a 20 minutos.
Amiodarona: se puede considerar su utilizacion como 1º antiarrítmico. Disminuye el automatismo con efectos sobre los canales de Na+, K+ y Ca++, y propiedades bloqueantes adrenérgicas alfa y beta.
Valores de hematología, proteínas, albúminas y globulina
La hematologia es un estudio de la sangre, que se realiza para conocer los valores de un conjunto de componentes de la sangre, que determinan funciones de gran vitalidad en el cuerpo, por ejemplo el transporte de oxigeno.
Eritrocitos (Millones/mm3)
Este valor son los famosos globulos rojos, es una proteína que le da ese color característico a la sangre por eso es su nombre de globulos rojos.
1-13 días 5,1
14-60 días 4,7
3m-10años 4,5
11-15 años 4,8
Hombres 5,4
Mujeres 4,8
Hemoglobina (gr/dl)
La hemoglobina es uno de los principales componentes de los globulos rojos, su tarea principal es transportar oxigeno a los diferentes tejidos del cuerpo.
1-13 días 19,5
14-60 días 14,0
3m-10años 12,2
11-15 años 13,4
Hombres 16
Mujeres 14
Hematocrito (ml/dl)
El hematocrito es el porcentaje de volumen total de la sangre compuesta por globulos rojos, esto quiere decir que ellos nos da el valor de la concentracion de
los solidos de la sangre.
1-13 días 54,0
14-60 días 42,0
3m-10años 36,0
11-15 años 39,0
Hombres 47,0
Mujeres 42,0
VCM (fl)
Es un parámetro usado en el estudio de la sangre. Es la medida del volumen individual de los eritrocitos.
1-13 días 98
14-60 días 90
3m-10años 80
11-15 años 82
Hombres 90
Mujeres 90
HCM (pg)
Es una medida de la masa de la hemoglobina contenida en un solo globulo rojo.
1-13 días 33
14-60 días 30
3m-10años 27
11-15 años 28
Hombres 29
Mujeres 29
CHCM (gr/dl)
La concentracion de hemoglobina corpuscular media, es una medida de la concentracion de hemoglobina en una cantidad determinada de globulos rojos.
1-13 días 34
14-60 días 33
3m-10años 34
11-15 años 34
Hombres 34
Mujeres 34
DCM (um)
Diámetro corpuscular o globular medio, esta mide la cantidad que globulos que existe en una cantidad de sangre que estipula cada laboratorio.
1-13 días 8,6
14-60 días 8,1
3m-10años 7,7
11-15 años 0
Hombres 7,5
Mujeres 7,5
Glosario
1. Equimosis: punto negro y azul causado por el escape de sangre en el interior de la piel debido a una lesion de los vasos.
2. Petequia: hemorragia pequeña que se manifiesta como una pequeña mancha no elevada y rojoviolácea en la piel, en el lecho de las uñas o de las mucosas.
3. Mácula: área plana y circunscrita de cambio de color en la piel, menos de 1 cm de diámetro.
4. Pápula: área elevada, firme y circunscrita de menos de 1 cm de diámetro.5. Mancha: mácula, no palpable, forma irregular que se diferencia de la mácula porque
es más de 1 cm de diámetro 6. Placa: lesion elevada, firme y rugosa con parte superior plana y superficie de más de
1 cm de diámetro 7. Habon: área elevada de forma irregular con edema cutáneo; solida y transitoria; de
diámetro variable.8. Nodulo: lesion elevada, firme y circunscrita; más profunda en la dermis que la pápula;
1 a 2 cm de diámetro 9. Tumor: lesion solida y elevada, delimitada o no, profunda en la dermis, más de 2 cm
de diámetro.10. Vesícula: lesion elevada, circunscrita y superficial, sin profundidad en la dermis, llena
de líquido seroso, menos de 1 cm de diámetro.11. Ampolla: vesícula de más de un cm de diámetro 12. Pústula: similar a la vesícula, pero con material purulento.13. Quiste: lesion elevada y encapsulada, en capas dérmicas o subcutáneas, lleno dé
líquido o material semisolido14. Telangiectasia: líneas rojizas producidas por dilatacion capilar.15. Descamacion: células queratinizadas acumuladas; escamosas, irregulares, gruesas o
finas, secas o grasas, con variacion de tamaño16. Liquenizacion: epidermis rugosa y engrosada secundaria a frotamiento o prurito
persistentes o irritacion de la piel, puede afectar a la superficie flexora de las extremidades
17. Queloide: cicatriz de forma irregular, causada por una formacion excesiva de colágeno durante la cicatrizacion.