El Salvador: Índice para la medición
del esfuerzo de programa de VIH y sida
El Salvador, marzo 2014
AIDS Program Index, API 2013
Antecedentes
• USAID/PASCA trabaja para fortalecer el ambiente político en VIH y sida, en particular para lograr respuestas nacionales eficaces a la epidemia de VIH en Centroamérica.
• Desde 1996 se han llevado a cabo esfuerzos sistemáticos para medir el ambiente político en los países centroamericanos.
• Al principio, estas mediciones se realizaban por medio del APES (AIDS Policy Environment Score), que se aplicó en 1998 y 2000.
• A partir de la medición del 2000, el APES fue ampliado para incluir una medición más amplia de los esfuerzos programáticos.
• La medición se llama desde entonces API (AIDS Policy Index). Esta metodología se ha aplicado para los años 2003, 2005, 2008/09 y 2013.
• En Costa Rica, el API se ha aplicado en 2008 y 2013.
Propósito del estudio API
• Medir el nivel de esfuerzo de los programas
nacionales de respuesta al VIH y sida, por parte de
los diferentes actores involucrados (gobierno,
organizaciones nacionales e internacionales).
• Evaluar sistemáticamente las características y los
cambios observados en los esfuerzos nacionales,
unificados o no, en intervalos regulares de dos a
tres años.
Características
• El API mide el esfuerzo con respecto a aportaciones de la respuesta nacional, no la magnitud de los resultados.
• Las respuestas provienen de un grupo de expertos y actores clave que por sus antecedentes poseen experiencia y conocimiento en el tema y sobre los programas vigentes para el VIH y sida.
• Los resultados del API se usan a nivel mundial para 1) describir niveles y patrones de esfuerzo en la respuesta nacional, 2) como guía para comprender las características y componentes de los programas eficaces, y 3) para determinar las necesidades principales para reforzar el esfuerzo.
Metodología y Marco conceptual
Definición de políticas en VIH y SIDA
Acciones, prácticas, leyes o regulaciones por parte de los gobiernos y otros grupos de la sociedad civil que afectan directa o indirectamente, explícita o implícitamente, los programas para prevención y atención del VIH y SIDA, a las personas viviendo con VIH o sus familias, y a las comunidades afectadas.
Metodología
• Se identifica y actualiza en los sucesivos cortes del estudio un listado de actores nacionales involucrados en el tema de VIH.
• Se elige del listado una muestra de expertos y líderes a entrevistar. Las muestras varían entre 20 y 40 personas por país.
• Un consultor/a local, capacitado específicamente para este estudio, aplica personalmente las entrevistas a las personas seleccionadas.
• USAID / PASCA calcula y actualiza los resultados.
• Grupos de interés nacionales analizan y discuten los resultados con el apoyo de USAID / PASCA.
Sección Componente
Sección 1 Apoyo Político
Sección 2 Política y Planificación
Sección 3 Estructura Organizacional
Sección 4 Recursos del Programa
Sección 5 Monitoreo e Investigación
Sección 6 Ambiente Legal y Regulatorio
Sección 7 Derechos Humanos
Sección 8 Programas y Servicios de Prevención
Sección 9 Programas y Servicios para el Cuidado y Tratamiento
Sección 10 Mitigación del Impacto
Secciones de la encuesta API
Marco político y regulatorio
Adopción e institucionalizaciónde la respuestaIntervenciones programáticas
Retroalimentación y evaluación de la respuesta
API El Salvador 2013Muestra del estudio
• Trabajo de campo Nov-Dic 2013
• Período de medición 2013
• Tamaño de la muestra 33 informantes
• Distribución por sector• Sector público 36%• Sociedad civil 36%• Cooperantes 28%
Resultados 2013
Calificaciones APES y API para Centroamérica y El Salvador 1998-
2013
API El Salvador 2013 Indice por componentes en relación a promedios centroamericanos
(API=´65) (API=76)
Fuente: USAID/PASCA, API El Salvador 2014
API El Salvador 2008 y 2013 Indice por componentes
Marco político y legal
Adopción e institucionalización
de la respuesta
Intervenciones programáticas y de apóyo
Retroalimen-tación y
evaluación de la respuesta
Fuente: USAID/PASCA, API El Salvador 2014
Marco Político y Legal
Políticas y planificaciónLeyes y regulaciones
API El Salvador 1998 - 2013 Componente: Políticas y planificación
Componente: Políticas y planificaciónPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Políticas y planificación
1. Punteo del total de items individuales 82
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 77
2. Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH
73
94
87
90
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Leyes y regulaciones
Componente: Leyes y regulacionesPunteos para items individuales - Resultados 2013
Resumen: Leyes y Regulaciones
1. Punteo del total de items individuales 90
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 77
2. Punteo de la percepción general en marco legal y regulatorio en VIH 64
98
73
85
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Adopción e institucionalización de la respuesta
Apoyo políticoEstructura organizacional
Recursos
API El Salvador 1998-2013Componente: Apoyo Político
Componente: Apoyo políticoPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Apoyo político
1. Punteo del total de items individuales 74
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 76
2. Punteo de la percepción general en ambiente de apoyo político 79
85
78
81
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Estructura organizacional
Componente: Estructura organizacionalPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Estructura organizacional
1. Punteo del total de items individuales 43
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 54
2. Punteo de la percepción general en estructura organizacional 64
46
80
63
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Recursos del programa
Componente: Recursos del ProgramaPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Recursos del programa
1. Punteo del total de items individuales 55
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 59
2. Punteo de la percepción general en recursos programáticos 64
64
71
67
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Intervenciones programáticas y de apoyo
PrevenciónAtención y tratamiento
Derechos HumanosMitigación
API El Salvador 1998-2013 Componente: Programas y servicios de
prevención
Componente: Programas y servicios de prevenciónPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Programas de Prevención
1. Punteo del total de items individuales 72
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 78
2. Punteo de la percepción general en programas de prevención 64
83
79
81
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Programas y servicios de atención y
tratamiento
Componente: Programas de atención y tratamientoPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Programas de Atención y Tratamiento
1. Punteo del total de items individuales 60
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 61
2. Punteo de la percepción general en programas de atención y tratamiento
61
91
83
87
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Derechos humanos
Componente: Programas de Derechos HumanosPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Programas de Derechos Humanos
1. Punteo del total de items individuales 57
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 51
2. Punteo de la percepción general en derechos humanos y VIH 45
80
67
74
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
API El Salvador 1998-2013 Componente: Mitigación
Componente: Programas de MitigaciónPunteos para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Programas de Mitigación
1. Punteo del total de items individuales 35
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 35
2. Punteo de la percepción general en mitigación 36
41
64
52
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Retroalimentación y evaluación de la respuesta
Investigación, Monitoreo y Evaluación
API El Salvador 1998-2013 Componente: Investigación, Monitoreo y
Evaluación
Investigación, Monitoreo y EvaluaciónPuntajes para items individuales - Resultados 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
Resumen: Investigación, Monitoreo y Evaluación
1. Punteo del total de items individuales 69
PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 68
2. Punteo de la percepción general en investigación, monitoreo y evaluación
68
80
77
78
API 2008
API 2013
Alto: 81-100 Medio: 61-80 Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40
CONCLUSIONES
• El índice global de país en El Salvador aumentó trece puntos, que representan un aumento del 21% desde la medición anterior.
• En 2013, los diez componentes del API recibieron calificaciones superiores a los 50 puntos y cinco componentes recibieron calificaciones superiores a 80 puntos.
• Los esfuerzos más altos se observan en las áreas que corresponden al marco político y regulatorio – políticas y planificación, y ambiente legal y regulatorio -, y en el área de intervenciones programáticas de atención y apoyo – prevención, atención y tratamiento, derechos humanos y mitigación.
• La magnitud del cambio en tres de los cuatro componentes del área de intervenciones programáticas supera el 40% de aumento en el índice en relación a la medición anterior.
• Se percibe la necesidad de mayores esfuerzos en el área de adopción e institucionalización de la respuesta, en especial en los componentes de estructura organizacional y recursos programáticos.
Gracias por su atención