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EFECTOS ADVERSOS
DE LA MARIHUANA Revisado por: DAVID EDUARDO CORTÉS SIERRA
GENERALIDADES
Cannabis sativa
3.000 años de antigüedad
TETRAHIDROCANABINOL
Al menos 66 compuestos diferentes
Liposolubles
Concentraciones
permanecen a lo largo del tiempo
CB1 yCB2
GENERALIDADES (2)
Concepto que es una diversión sin riesgos
Puerta de entrada
Psicotrópico de mayor difusión en EEUU 12% a los 12
años
Múltiples maneras de consumo, principal la inhalada
Asociación con múltiples efectos deletéreos
EFECTOS ADVERSOS
RIESGO DE ADICCIÓN
9% de los que inician su consumo se vuelven adictos
Riesgo aumenta del 25-50% si se consume a diario
Con su retiro se presenta sd de abstinencia
Predominantemente en los adolescentes
2,7 millones consumen marihuana, 5,1 otras
sustancias, 8,7 alcohol
Sistema de receptores de canabinoides se desarrola
durante la adolescencia
EFECTO EN EL DESARROLLO
CEREBRAL
El cerebro esta en desarrollo hasta los 21 años
La exposición temprana a THC incrementa la
sensibilidad a otras drogas
Interfiere las conexiones axonales
Menor cantidad de fibras en las áreas de integración
aprendizaje y memoria
Disminuye las funciones ejecutivas y la capacidad de
inhibición
Relación de los receptores cb1
DROGA DE ENLACE
LA MARIHUANA DURANTE LA ADOLESCENCIA INFLUYE EN COMPORTAMIENTOS EN LA ADULTEZ
Reducción de reactividad de la dopamina
Efectos similares a otras drogas de entrada: alcohol, cigarrillo
Accesibilidad, costo?
RELACIÓN CON
ENFERMEDAD MENTAL
Consumo esta relacionado con ansiedad y depresión
Psicosis en especial en predisposición genética
Difícil asociación por otros factores concomitantes.
DESEMPEÑO ACADÉMICO
2013: 6,5% de los adolescentes consumían a diario
Relación con deserción escolar
Disminución de las capacidades intelectuales
Incapacidad de lograr aprendizaje trunca desarrollo
de metas más grandes
Discordancia entre la duración de sus efectos
RIESGO DE ACCIDENTES DE
TRÁNSITO
La marihuana es la
droga de más relación
con accidentes
Peor desempeño en
pruebas simuladas
2-5 ng/ml de THC
Marihuana 3-7 veces
más probable
Alcohol 5 veces más
probable
RIESGOS PARA LA SALUD
Riesgo de cáncer pulmonar?
Inflamación de vías aéreas inferiores
Incrementa riesgo de neumonía
Incrementa riesgo cardiovascular en las
intoxicaciones agudas
Receptores CB1 en vasos arteriales
LIMITACIONES DE LA
EVIDENCIA
CONDICIONES CLÍNICASPATOLOGÍA DESEMPEÑO EVIDENCIA
GLAUCOMA Disminuye
transitoriamente la
presión ocular
Medicamentos más
efectivos
Estudios de
neureoprotección
NAUSEA Efectivo antiemético Hiperemesis en
algunos pacientes
SIDA –ANOREXIA Mejora apetito y
ganancia de peso
Pocos estudios, no
concluyentes
DOLOR CRÓNICO Dolor neuropático Mayor potencia:
Dronabinol
INFLAMACIÓN Efectiva a bajas dosis Canabidiol:
antiinflamatorio
ESCLEROSIS MÚLTIPLE Trastornos del sueño,
espasticidad
Estudios en fase tres
EPILEPSIA Mejoría- control de
convulsiones
Datos escasos pero
prometedores
LIMITACIONES DE LA
EVIDENCIA
Muchos de sus efectos son vistos en consumidores
pesados, pero no se descartan otras causas
No se conocen efectos durante el embarazo
Aumento de THC en los últimos años
Utilidad en aumentar apetito en VIH, quimioterapias,
algunas formas de espasticidad, glaucoma
Política de salud pública
CONCLUSIONES
Tiene efectos deletéreos para la salud de manera
inmediata y a largo plazo
Adictiva – Sd abstinencia
Cambios en el comportamiento y desarrollo cerebral
Efectos a nivel personal y social
Políticas de legalización pueden incrementar el
consumo