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DEPRESIÓN ¿DE QUE HABLAMOS?DR. FELIPE PEÑA J – COSAM CHILLÁN – JUNIO 2015
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¿Qué es la depresión? Trastorno del estado del ánimo
caracterizado por síntomas psicológicos, conductuales y somáticos. tristeza profunda y perdida del interés por todo.
Puede desencadenarse por varios factores: Genéticos Ambientales
Situaciones vitales (duelo, perdida, evento estresante) generan tristeza y es NORMAL.
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¿Por qué aparece?
Existen varios factores: Biológicos (serotonina, hormonales) Familiares y Genéticos Psicosociales ( estrés, eventos
traumáticos o pasados, dificultades económicas)
“La depresión es una enfermedad frecuente, se puede presentar en cualquier momento de la vida y no discrimina el nivel socioeconómico”
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¿Cuáles son los síntomas?
Ánimo depresivo
Anhedonia
Insomnio
Apetito.
memoria y atención
↓ Apetito sexual
Sentimiento de culpa/inutilidad
Ideación suicida
Enlentecimiento
Fatiga
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¿Cómo se clasifica?
Leve
Moderada
Severa
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El inicio de la depresión suele ser insidioso y progresivo, los cambios son lentos y progresivos. A menudo el paciente es incapaz de reconocer su enfermedad (lo atribuye a otras factores)
Curso de la depresión En algunos casos mejora espontáneamente, en otros es mas prolongado y variable (recaídas).
EL proceso de mejoría no siempre es lineal a veces es necesario ajustes en el tratamiento, la mejor inicial se puede estancar o incluso puede haber recaídas.
Remisión desaparición total o casi de los síntomas y retorno al bienestar y funcionamiento personal No significa que esta todo superado
A veces no siempre es posible alcanzar una mejoría total y en algunos pacientes pueden persistir algunos síntomas depresivos residuales, limitaciones funcionales o cronificación del cuadro.
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Las Recaídas Las recaídas o recuerrencias son
habituales.
Recaidas Empeoramiento del ánimo o reaparición de síntomas en un paciente que no ha superado su depresión.
Recurrencia nuevo episodio depresivo en paciente que se había recuperado completamente.(meses o años)
Prevenir cambios en estilo de vida: evitar estrés, actitud positiva, actividad física, mantener tratamiento apropiadamente
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¿Cómo afecta a la persona?
Resulta difícil funcionar a como lo hacia antes que estuviese deprimido.
Falta de energía, dificultad para concentrarse y perdida de interés hace difícil responder a las demandas del trabajo o cotidianas.
También afecta al núcleo familiar cuesta relacionarse con los demás, especialmente con los mas cercanos.
No se puede exigir el mismo mantener el mismo nivel de funcionamiento, de todas maneras se debe intentar llegar hasta donde se es capaz.
Un tratamiento adecuado producirá una mejoría progresiva de los síntomas y por lo tanto puede esperar una mejoría en el funcionamiento familiar, social y laboral.
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¿ Como se trata?....
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¿Es necesario tratarla? Si!!!... La depresión es una
enfermedad médica y como tal puede y es necesario tratarla.
Hoy en día existe un amplio numero de estrategias terapéuticas eficaces en el tratamiento de la depresión.
El riesgo de que una depresión evolucione negativamente aumenta de no recibir tratamiento.
Reduce el riesgo que la depresión se haga crónica o más grave.
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Tratamiento
Farmacológico
Psicoterapia
Autocuidado
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Farmacológicos
Antidepresivos Fluoxetina, sertralina, citalopram, escitalopram,
bupropión, venlafaxina, trazadona, amitriptilina.
La mayoría aumenta una sustancia llamada SEROTONINA.
Generalmente son seguros, pocos efectos adversos y casi no interactúan con otros medicamentos.
El inicio del efecto comienza después de 2 semanas de tratamiento.
Es necesario ir controlando para ajustar dosis y pesquisar efectos adversos.
Deben mantenerse al menos 8 meses.
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Efectos adversos
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Psicoterapia
Técnica terapéutica efectiva y que se combina con el tratamiento farmacológico.
Tiene como objetivo modificar formas de pensar y
actuar. rasgos de personalidad. Disfunciones sociales o
patrones de relaciones personales.
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Autocuidado ¿Qué puedo hacer? Pautas psicológicas
Control de emociones tristeza, rabia, frustación, miedo, etc.
Pautas de manejo diario. Informarse de la enfermedad.
Hábitos Alimentación. No buscar refugio en sustancias y no
automedicarse. Sueño
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Ejercicio físico
Red de apoyo.
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“Por muy larga que sea la tormenta el sol siempre vuelve a brillar entre las
nubes” (Khalil Gibran)