Download - Cromoblastomicosis
Patricia Gomez
Sthefany Blacutt
Se refiere a una micosis subcutáneaafecta la piel y el tejido subcutáneo,causada por hongos de la familiadematiáceos. Los hongos causantes deesta enfermedad tienen como vía deentrada la piel que ha sufrido una herida(inoculación traumática). Hay formaciónde nódulos cutáneos verrugosos overrugoides, que se elevan de 1 a 3 cmsobre la superficie de la piel.
Fonsecaea pedrosoi
Cladosporium carrioni
Phialophora verrucosa
Se los ha encontrado en la vegetación en descomposición, madera en putrefacción y el humus de los bosques.
Más común en climas tropicales y subtropicales.
Generalmente se la encuentra más en campesinos leñadores y granjeros, probablemente por la ocupación puesto que tienen más oportunidad de entrar en contacto con el suelo y mayor predisposición a heridas mientras están trabajando. Se manifiesta entre los 30-50 años de edad. La enfermedad se desarrolla en forma muy lenta y puede ser de duración prolongada.
Se ha sugerido que los microorganismos que se han implantado pueden persistir latentes durante largos períodos
Sintomas
Fase primaria
Fiebre
Tos Expectoración sanguinolenta o purulenta
Disnea
Dolor torácico
M. CUTANEA Nodular con ardor y dolor
purulento Ulceras
Verrugas ulcerosas
PULMONAR
Disnea (dificultad respiratoria)
Dolor toraxico
SNC
Dolor de cabeza
Rigidez en el cuello Rigidez en la columna
Poca coordinación al
caminar y al hablar
Convulciones
OSEO
INFLAMACION
ARTICULAR DOLOR ARTICULAR
ARTRITIS DEFORMANTE
GASTRICO
Ardor gástrico
Dolor intenso abdominal
Vomito con sangre
Heces con sangre
M. CUTANEA
Cultivos escamas de agar
Biopsia de piel
Lámpara de Wood
Método directo en OH(H)
SNC
Punción lumbar (LCR)
Estudio serológico (Elisa)
Resonancia magnética de cerebro
Tomografía cerebral
PULMONAR
Tomografía del tórax
Rayos X tórax
Cultivo de esputo
OSEO GASTRICO
Cirugía
Soluciones dérmicas antimicóticas con acido salicílico o acido benzoico
Tratamiento ora: Itraconazol 300 a 400 mg/día vía oral durante meses y años
Terbinafina 500 mg/día vía oral durante meses y años
En casos de cromoblasmomicosis con verrugas purulentas se convinan el tratamiento con:
Penicilina benzatinica 2400000 I.m. En cromoblastomicosis diseminada se utiliza Anfotericina b
1mg/kg diario via intra venosa con suero fisiológico durante una semana o mas
En casos de lesiones avanzadas se recomienda la cirugía.
Complicaciones
COMPLICACIONES DE LA FASE PRIMARIA Lesiones musculares, tumorales
Asociación con linfedemia o síndrome de flebitis
Cáncer de piel
Linfomas
Granulomas
Dermatitis ulcerosas y verrugosas
Complicaciones
pulmonares Enfisema pulmonar
Absceso pulmonar
Cáncer de pulmón
Fibrosis pulmonar
Neumonías
Complicaciones en el
S.N.C. Encefalitis
Meningitis
Absceso cerebral
Trombosis cerebral
OSEAS
Osteomielitis
Facturas múltiples
Osteoporosis
GASTROINTESTINALES
Cáncer de estomago
Ulceras de esófago
Hemorragias intestinales
M. CUTANEA
Cancer de piel
Linfomas
Granulomas
Dermatitis (ulceras verrugosas
Prevención
Uso de calzados cerrados
Uso de guantes
Mangas largas cuando se trabaja
Ropa adecuada
Higiene adecuada
Buena nutrición