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7/26/2019 Copia de PLANILLA FINAL DATOS PERSONALES-1.xlsx
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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFE
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTALPOLITC
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
U.N.E.F.A.
NCLEO- ARAGUA- SEDE MARACAY
Jun-1
PLANILLA DE DATOS PERSONALES
APELLIDOS: NOMBRES:
CDULA DE INDENTIDAD N:
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
CARRERA:
SI ES MILITAR INDIQUE EL GRADO: COMPONENTE:
DERECHO: ZURDO: TIPO DE SANGRE:
ESTADO CIVIL: NACIONALIDAD:
DISCAPACITADO: SI NOTIPO DE DISCAPACIDAD:
NOMBRE DEL COLEGIO Y/O LICEO DE DONDE EGRESA:
BACHILLER EN: CIENCIAS HUMANIDADES OTROS
AO DE GRADUACI
COLEGIO O LICEO ES: PBLICO PRIVADO:
TIENE HIJOS SI NO CUANTOS MADRE SOLTERA SI
TIPO DE BECA ESPECIFIQUE:
ES ATLETA SI NO DISCIPLINA QUE PR!CTICA:
TALLA DE CAMISA: TALLA DE PANTALN: N DE CALZADO:
NMEROS TELEFNICOS:
HABITACIN: OFICINA:
CELULAR: OTRO:
CORREOS ELECTRNICOS:
1.- !.-
".- #.-
DIRECCIN DE HABITACIN:
CIUDAD Y MUNICIPIO AL QUE PERTENECE EL LICEO DONDE CURSO
ESTUDIOS:
PERTENECE A ALGUNAESPECIFIQUE:
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Urbanizacin/ Barrio:
Av/ Calle: Apto/ casa N
Ei!icio "iso:
Ci#a: $#nicipio:
FIRMA DEL ESTUDIANTE
Dato importante: Se le informa a los estudiantes !ue los n"meros telede%en $olo$ar $omo m'nimo tres ()* de +stos en rela$i#n a las $uentas d
o%li&atoriamente - la misma no puede $ontener $ara
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NSA
ICA
SE#O:
FEMENINO MASCULINO
N DE CERTIFICADO CONAPDIS:
ES/EC01I2UE:
DE BACHILLER:
RUSNIES N
NO BECADO: SI NO
RGANIZACIN POL"TICA SOCIAL OTRA
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Estao:
#ni$os son o%li&atorios por lo $ual$orreo una de ellas de%e ser ,MAILteres espe$iales.