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Hoja1UNIDAD EDUCATIVA "SOFOS"CONTROL DE DIRIGENCIAPERIODO LECTIVO 2013-2014APELLIDOS:____________________________________NOMBRES:_____________________________________CURSO:____________________ ESPECIALIZACIN:_____________________________NOMBRES DEL PADRE:____________________________________________________________________NOMBRES DE LA MADRE:__________________________________________________________________LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:___________________________________________________________DOMICILIIO:____________________________________________________________________________TELEFONO:__________________CELULAR:___________________TRABAJO:________________________E-MAIL:________________________________________________________________________________PROCEDENCIA:__________________________________________________________________________OBSERVACIONES:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________FIRMA DEL REPRESENTANTEFIRMAFECHAMOTIVO DE LA VISITA O CITACINESTUDIANTEREPRESENTANTE

FIRMAFECHAMOTIVO DE LA VISITA O CITACINESTUDIANTEREPRESENTANTE

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