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7/21/2019 Consolidacin Trabajos Prcticos FINAL
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Consolidacin Trabajos Prcticos
Tema 1 Sistema reproductor masculino y femenino
1-Para qu estn diseados los diferentes sistemas reproductores? Dnde estn ubicados?
La estructura y la forma son diferentes, pero ambos estn diseados para producir, nutrir ytransportar el ulo !o "ueo# o el espermato$oide%
&l se'o femenino tiene el sistema reproductor ubicado (nte)ramente en la pelis, mientrasque los r)anos reproductores del "ombre o )enitales, se encuentran tanto dentro comofuera de la pelis%
*-+ules son las caracter(sticas del sistema reproductor femenino?
&l sistema reproductor femenino permite que una muer produ$ca ulos, ten)a relacionesse'uales, protea y nutra el ulo fertili$ado "asta que se desarrolle completamente y d alu$ %Produce "ormonas se'uales, que )eneran los cambios puberales, que conierten auna nia en muer%
.-+ules son las caracter(sticas del sistema reproductor masculino?
Los r)anos se'uales masculinos trabaan en forma conunta para producir y liberar semen
en el sistema reproductor de la muer durante el acto se'ual
/- De qu se encar)an los aparatos reproductores masculino y femenino? De qu estncompuestos?
0e encar)an de )aranti$ar la procreacin "umana%
mbos se componen de las )nadas !r)anos se'uales donde se forman los )ametos yproducen las "ormonas se'uales#, las (as )enitales y los )enitales e'ternos% 2anto el
sistema reproductor femenino como el masculino estn compuestos en dos tipos der)anos los r)anos internos y e'ternos%
3-Por qu r)anos se compone el sistema reproductor femenino? +aracter(sticas de cadauno%
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456740 0on los r)anos productores de )ametos femeninos u oocitos, a diferencia delos test(culos, estn situados en la caidad abdominal%
&l proceso de formacin de los ulos o )ametos femeninos, se llama ulo )nesis y sereali$a en unas caidades o fol(culos cuyas paredes estn cubiertas de clulas que prote)en
y nutren al ulo%
28940 82&67:40 4 264;P0 D& 2&64
r)ano "ueco y musculoso en el que se desarrollar el feto%La pared interior del =tero es elendometrio, el cual presenta cambios mensuales relacionados con el efecto de "ormonas
producidas por el oario, los estr)enos y la pro)esterona%5@7:
&s el canal que comunica con el e'terior, conducto por donde entrarn los espermato$oides%0u funcin es recibir el pene durante el coito y dar salida al beb durante el parto
A-+ules son los r)anos que componen el sistema reproductor masculino? +aracter(sticasde cada uno%
46@:40 7:2&6:40
5es(culas seminales Las es(culas o )lndulas seminales son unas )lndulas productorasde apro'imadamente el .B del olumen del l(quido seminal, situadas en la e'caacinplica%
Prstata &s un r)ano )landular del aparato )enitourinario, e'clusio de los "ombres, conforma de castaa, locali$ada en frente del recto, y debao a la salida de la ei)a urinaria%
8retra&s el conducto por el que discurre la orina desde la ei)a urinaria "asta el e'teriordel cuerpo durante la miccin y el semen durante la eyaculacin%
+onducto deferente0on un par de tubos musculares rodeados de m=sculo liso, cada uno de.Ccm apro'imadamente, que conectan el epiddimo con los conductos eyaculatoriosintermediando el recorrido del semen entre estos%
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&pid(dimo&l epid(dimo, es un tubo estrec"o y alar)ado, situado en la parte posterior ysuperior del test(culo conecta los conductos deferentes al reerso de cada test(culo%
46@:40 &E2&6:40
Pene
&s el r)ano copulador masculino, que interiene, a dems, en la e'crecin urinaria%
&scroto&l escroto o saco escrotal es la bolsa que cubre y aloa a los test(culos fuera delabdomen en los mam(feros y en el "ombre%
Testculos:
0on cada una de las dos )nadas masculinas, productoras de los espermato$oides y de las"ormonas se'uales !testosterona y andr)enos#
F- Gu producen los oarios? Gu contienen?
Los oarios producen )ametas llamadas ulos, que contienen la informacin )entica dela madre%
H- Gu producen los test(culos?
Producen )ametas llamadas espermato$oides, que contienen la informacin )entica delpadre%
I-+untos cromosomas poseen el ulo y el espermato$oide?
1C-Gu tipo de "ormonas producen ambos aparatos reproductores?
a- &str)enos y pro)esterona en la muer%
b- ndr)enos y testosterona en el "ombre%
11-Diferencias entre los dos aparatos%
&l sistema reproductor femenino est re)ulado por el ciclo menstrual% &l sistema reproductor masculino, en cambio, est en una situacin constante &l aparato reproductor femenino es interno% &l aparato reproductor masculino es e'terno% La muer en)endra "ios, el "ombre no% Las mueres presentan mamas de )ran funcionalidad, en el "ombre no son
funcionales%
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La muer posee durante su etapa frtil /CC%CCCulos, que cuando se a)otan seproduce la menopausia% &l "ombre adulto es capa$ de producir ms de 1C millonesde
espermato$oides diarios%
Tema 2 G!"T#G$%"S&S1' ()u* es la Gameto+*nesis,
"s el proceso de formacin de +ametos se-uales .femeninos y masculinos'en las +nadas mediante la meiosis/0
2' ()u* proceso se da en la +ameto+*nesis,/"n la +ameto+*nesis el nmero de cromosomas de una c*lula somtica decualuier especie se reduce a la mitad3 o sea de 4&P5#&4" .67cromosomas' a 8P5#&4" .29 cromosomas'/0
9' (Cul es el nombre ue se le da a la +ameto+*nesis en los r+anosmasculinos y femeninos,"n los or+anismos masculinos de llama "SP"!T#G"%"S&S y en losor+anismos femeninos se llama #;#G"%"S&S/0
6' (Cul es la definicin de #
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Comien>a en la pubertad3 junto con el desarrollo se-ual/"spermato+onios .2n' se multiplican por mitosis3 entran en meiosis"spermatocitos .n' se di
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.# +uantos son apro'imadamente los ulos con los que cuenta la muer durante toda su idafrtil?
F millones de ulos es la cantidad apro'imada que posee una muer, "an sido creados en losoarios alrededor del 3to mes del desarrollo antes de nacer% pro'imadamente 3 millones de oulos
mueren antes del nacimiento y el proceso de de)eneracin contin=a "asta la pubertad, cuandoquedan apro'imadamente de *CC%CCC a 3CC%CCC ulos%lrededor de un oulo por mes, o 3CC durante toda la ida, son liberados por medio de la oulacin%
60Periodo Prembrionario
1- +unto dura el desarrollo prenatal e indique las etapas del periodo prembrionario%
Primera semana del desarrollo embrionario
*- Gu es la fecundacin? 7ndique y desarrolle su proceso y sus etapas%.- +ules son los resultados que arroa la fecundacin?/- Desarrolle los tres nieles en los que se determina el se'o del embrin%3- ;encione caracter(sticas de la primera semana del periodo Pre ;orfo)entico%A- Desarrolle y e'plique la 7mplantacin%F- &'plique 0e)mentacin y +ompactacin%
Se+unda semana del desarrollo embrionario
H- Gu cambios suceden en la se)unda semana de desarrollo?I- &'plique que es el disco bilaminar%1C- Gu ocurre en los d(as 11 y 1*?
Tercera semana del desarrollo embrionario
11- Gu cambios suceden en la tercera semana de desarrollo?1*- &'plique que es el disco )erminatio trilaminar%1.- &'plique caracter(sticas del ectodermo, mesodermo y endodermo
1- &l desarrollo prenatal dura /C semanas y sus etapas sonPer(odo Preembrionario Primera semana de desarrollo
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Primera semana del desarrollo embrionario
*- &s un fenmeno biol)ico que consiste en la fusin entre un espermato$oide y unulo para constituir el ci)oto, o primera clula del futuro or)anismo "umano%La fecundacin se produce en el tercio e'terno de la trompa uterina% &l ouloliberado por el oario en la oulacin consera entre doce y einticuatro "oras sucapacidad para ser fertili$ado% &l espermato$oide entre /H "rs% y F* "rs% sucapacidad fertili$ante%Los procesos de la fecundacin son los si)uientesPenetracin del espermato$oide entre las clulas de la corona radiada6eaccin acrosomica !)enomas,cromosomas#6eaccin cortical !corte$a del oulo#M sus etapas son
La cabe$a del espermato$oide se apoya en la membrana del oulo%&l espermato$oide comien$a a introducirse en el interior del oulo%&l oulo forma una membrana para impedir la fecundacin por otroespermato$oide%La cola del espermato$oide se desprende%
.- Los resultados que arroa la fecundacin son6establece n=mero diploide de cromosomas%0e conforma el )enoma del embrin distinto al de sus pro)enitores%0e determina el se'o cromosmico%7nicio de la primera diisin mittica%
/- &l se'o del embrin se determina en tres nieles%&l se'o )entico se determina en el momento de la fecundacin%&l se'o )onadal est determinado por la actiacin del )en 06M, en el bra$o cortodel cromosoma M% La actiacin del )en 06M "ace que se desarrollen las )nadasmasculinas !test(culos# a partir de las )nadas primitias por la secrecin de la"ormona J
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produce en la parte superior de la cara posterior y cerca del plano sa)ital% &n esteperiodo ocurre la desaparicin de la membrana pelucida, la fiacin !implantacinintersticial#, la penetracin y el cierre y deciduali$acion% &sta implantacin escontrolada por la "ormona )onadotrofina corionica !N+@# y por los estr)enos%
F- +on la primera diisin mittica del ci)oto se da comien$o la se)mentacin% 0eori)inan as(, a las einticuatro "oras del inicio de la fecundacin, dos clulas "iasque se denominan blastmeras% las cuarenta o cincuenta "oras de la fecundacinya "ay cuatro blastmeras a)rupadas de manera poco compacta% La se)mentacin see'tiende del primer al quinto d(a, formndose una estructura esfrica, que tiene elaspecto de una mora y que se conoce como mru7a%
Se+unda semana del desarrollo embrionario
H- &n la se)unda semana del desarrollo embrionario la implantacin se completa, seforma el disco bilaminar, la caidad amnitica y las es(culas umbilicales y la
caidad corionica%
I- &n el inicio de la se)unda semana el embrioblasto se "a reor)ani$ado en un discoplano bilaminar% Presenta una capa e'terna formada por clulas cil(ndricasdenominadas epiblasto!ectodermo primitio#% M una capa entral o interna declulas c=bicas baas el "ipoblasto !endodermo primitio#%
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1C- &n los d(as 11 y 1* del desarrollo, el sincitiotrofoblasto erosiona asos y condicionaque la san)re materna escape "acia las redes lacunares o afuera de ellas +irculacin uteroplacentaria primitia%
Tercera semana del desarrollo embrionario
11- &n la tercera semana se forma el disco )erminatio trilaminar y se )enera el procesode )astrulacin y se establecen las tres capas )erminatias del embrin ectodermo,mesodermo, endodermo%
1*- &l ectodermo dar ori)en a los r)anos que nos conectan con el mundo e'terior, alsistema nerioso central y perifrico, al epitelio sensorial del o(do, nari$ y oo, a lapiel !incluyendo pelos y uas#, a la )lndula "ipfisis, mamarias sudor(paras y
esmalte dentario%&l mesodermo formara el cart(la)o, el "ueso, la dermis, la musculatura, el cora$n,el ba$o, los asos san)u(neos y linfticos, las clulas san)u(neas, el sistemauro)enital y corte$a de suprarrenales%&l endodermo forma el epitelio de reestimiento del tracto respiratorio,)astrointestinal, epitelio de la ei)a y la uretra, tiroides paratiroides, "()ado ypncreas, am()dalas y timo%
6&08;&:%
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Tema = P"# "!D% B"T5
10 )ue tiempo comprende el periodo embrionario y ue ocurre en este periodo,
0e llea a cabo desde la tercera semana "asta el final del se)undo mes, y ocurre laor)ano)nesis%-
20 )ue es la or+ano+*nesis,
0on cambios que permiten que las capas embrionarias se transformen en los diferentes r)anos!ectodermo, mesodermo, endodermo#, antes que ocurra la or)ano)nesis los r)anos sonrudimentarios, sin forma ni tamao definido%-
90 ue da ori+en el ectodermo,
r)anos y estructuras en contacto con el medio e'terior epidermis, pelos, uas, y )lndulassudor(paras, adems del 0:+ y 0:P, "ipfisis, epitelio sensorial del o(do, nari$ y oos%-
60 )ue formara el mesodermo,
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=0 )ue forma el endodermo,
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Orombencefalo
&stas estructuras conforman posteriormente el &ncfalo y la ;edula &spinal%-
curre entre la * y A semana de )estacin%-
120 4escripcin del periodo embrionario:
Primer mes comien$a a latir el cora$n, se insinua la columna ertebral y cerebro%-
0e)undo mes son perceptibles los pies, manos, se reconocen los r)anos se'uales%-
190 )ue son los ane-os embrionarios,
0on un conunto de membranas que colaboran en la proteccin y nutricin del embrin%-
;:740 membrana que contiene en su interior el liquido anmiotico en lo que se "alla inmersoel embrin%-
+4674: pertenece al embrin que desarrolla ellosidades que penetran en las paredes del82&64 permitiendo un contacto y conformando la placenta%-
L:247D&0 ena)inacion del intestino y acumula en su caidad los desec"os del embrin%-
0+4 572&L7:4 contiene en su interior el 5itelio que nutre al embrin
PL+&:2 estructura mi'ta formada por los teidos de la madre y el embrin%-
160 Cuando comien>a el periodo fetal y ue sucede en este periodo,
+omien$a del . al I mes se produce el desarrollo de aparatos y sistemas, el crecimiento yaumento del tamao corporal%-
1=0 4escripcin de cada mes del periodo fetal:
tercer mes el feto adquiere aspecto "umano, aunque su cabe$a es muy )rande%-
cuarto mes se esbo$a el funcionamiento de tubo di)estio, "()ado, pncreas y riones
quinto mes maduracin del 0: aparece una fina capa de bello en la piel
se'to mes oos formados por completos, diferenciacin del se'o isible, maduran la
medula osea, empie$a a producir )lbulos roos, maduran los pulmones
sptimo mes el feto puede sobreiir, piel rosada y lisa
octao mes comien$a la osificacin )eneral
noeno mes feto completo y maduro, preparado para el parto%-
Tema 7 !aduracin %ormal/ Crecimiento y 4esarrollo/
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1' (Cul es la 4efinicin de Crecimiento,+6&+7;7&:24 umento en n=mero y tamao de las clulas%+ambios en las dimensiones corporales%nico
/# )u* tipos de factores re+ulan estos procesos,
Los factores que re)ulan estos procesos son de tipo &nd)eno y &'o)no%
=' 4escriba cada uno de ellos/
&nd)eno @enticos - :euro"ormonales &specificos del +recimiento ;etablicos%-
&')eno :utricin &stado de 0alud +lima y &stacin Psicol)icos -0ocioeconmicos%-
7' (Cules son los periodos del crecimiento &ntrauterino,
P&674D4 &;9674:674P&674D4
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Peso:ace .CCC-.3CC )ramos%1R 2rimestre *3-.C )ramosSd(a*R 2rimestre *C )ramosSd(a
.R 2rimestre 1C-13 )ramosSd(a/R 2rimestre 1C )ramosSd(a1R o I3CC-1C*3C1R al *R ao *3CC-.3CC )r%SaoDel *R al 3R ao * T)% Por ao
&l primer ao1R 2rimestre HCC )ramosSmes*R 2rimestre ACC )ramosSmes.R 2rimestre 3CC )ramosSmes/R 2rimestre .CC )ramosSmes
2LL:ace 3C cm%1R ;es / cm% en el mes*R ;es . cm% en el mes.R al FR ;es * cm% por mesHR al 1*R ;es 1 cm% Por mes1R o F* cm%*R o H* cm%Del *R al 3R o 1C cm% por mes
P&6U;&264 +&
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6efleos
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a)arrarlo% La fuer$a de sostn de la mano de un beb puede ser tan fuerte quepuede sostener todo su peso%+ardinal o de b=squeda cuando la meilla del nio es acariciada )ira su cabe$a,abre su boca y mama %Desaparece a los I meses%9abinsYy +uando se le pasa suaemente la mano por la planta del pie desde el
taln "asta el dedo )ordo, leanta los dedos y oltea el pie "acia adentro%Duracin entre seis meses y dos aos, despus de este tiempo, reco)e los dedos"acia abao%
12' (Cmo es la e
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rma rompecabe$as simple !. aos#
Que)o paralelo con otros nios !. a%#
parea colores !. aos y medio#
parea fi)uras !/ aos#
5a solo al bao !/ aos#
Pre)unta si)nificado de palabras !/ a%#
6& ;4267[
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+ocleo palpebral !nac-1 mes#
9usca la mirada de la madre !*m#
0onidos )uturales !)or)eo-a# !.m#
0ilabeo pa paSma ma !F meses#
8na palabra frase con sentido !mamSupa# !1* meses#
:ombra obetos familiares !pip(Sbabau# !1/ meses#
:ombra partes del cuerpo !1H meses#
Palabras sueltas !ms o menos 1C palabras# !1H meses#
Dice su nombre !*/ meses#
0abe yoStuyoSm(o !* aos y medio#
0abe su se'o !. aos#
+uenta "asta tres !. aos#
Pre)unta porqu !. aos#
+uenta "istorias !/ aos#
&scribe su nombre !/ aos y medio#
6& ;4267[ @68&0
0ostn ceflico !* meses#
Posicin en la l(nea media !. meses#
;oro completo simtrico !. meses#
9alconeo !/ meses#
2r(pode !3 meses#
Pasa posicin dorsal a lateral !A m#
0entado sin sostn !F meses#
@ateo !H meses#
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Parado con ayuda !1C meses#
+amina con ayuda !11 meses#
+amina solo !1* meses#
0ube escaleras reptando !13 meses#
0e a)ac"a y leanta sin sostn !1Am#
0ube a sillas sin ayuda !1A meses#
0ube escaleras de la mano !1Hm#
bre puertas o caones !1H meses#
+orre con ri)ide$ !1H meses#
Patea pelota !*/ meses#
0ube escaleras alternando pies !* aos y medio#
+orre bien !. aos#
;onta triciclo !. aos#
2repa !/ aos#
&adeSesquia !3 aos#
T"! A T&S!#
1#G8\ &0 2@D] G8\ V6&0
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-2rastorno de sper)er%-2rastorno de 6ett%-2rastorno Desinte)ratio 7nfantil%-2rastorno )enerali$ado no &specificado%
.#+8VL&0 04: L40 +672&6740 D& D7@:027+4 P6 L40 260246:40827020?% &EPLUG8&L0 96&5&;&:2&%
#lteracin cualitatia de la inte)racin social- lteracin del uso de comportamientos no erbales, como el no contacto ocular, e'presinfacial, )estos re)uladores de la interaccin social%- 6elaciones inadecuadas con nios de su mismo niel de desarrollo%- :o comparte con otros intereses u obetios comunes%-
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-+orte$a cerebral%-m()dala%-Nipocampo%-@an)lio basal%
-+uerpo calloso%-+erebelo%
A#NM D7
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- &s un conunto de condiciones mentales y conductuales que forma parte del &spectro utista%&l sueto afectado muestra dificultades en la interaccin social y en la comunicacin deseeridad ariable as( como actiidades e intereses en reas que suelen ser muy restrin)idas yen muc"os casos estereotipadas% 0e diferencia del trastorno autista en que el 2rastorno sper)erno se obsera retraso en el desarrollo del len)uae no e'istiendo perturbacin cl(nicamentesi)nificatia en su adquisicin%
1C#D&0+679 &L 260246:4 D& 6&22%
- &s una enfermedad con)nita con compromiso neurol)ico% fecta en su mayor(a a mueres%- La enfermedad no es eidente en el momento del nacimiento se manifiesta entre los * y /aos% Puede obserarse un retraso )rae en la adquisicin del len)uae y de la coordinacinmotri$% 2ambin retraso mental seero o )rae%La prdida de las capacidades es persistente y pro)resia%- Prooca )rae discapacidad en todos los nieles "aciendo al enfermo dependiente de los
dems de por ida%
11#G8\ 260246:4 D&0+8967 &L &D8+D46 N&LL&6?
- &l 2rastorno Desinte)ratio de la 7nfancia% &sta es una enfermedad rara caracteri$ada por unaaparicin tard(a !despus de los . aos# de retrasos en el desarrollo del len)uae, la funcinsocial y las "abilidades motrices% :o se encontr su causa a=n%- &sta inclu(da dentro del 2rastorno utista pero se suele obserar un per(odo aparente dedesarrollo bastante normal ante sd aparecer una re)resin%
1*#D&0+679 &L 2@D :4 &0P&+7
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meses% - Desaceleracin del creci- miento craneal% -Prdida de las "abilidades
manuales intencionales pre- iamente adquiridas% -Deterioro masio en el
len)uae y la motricidad%
1/#G8\ 07@:40 0& D&9&: 2&:&6 P6&0&:2&0 :2&0 D& L40 D40 _40 D&&DD?
-:o responde a su nombre%-:o si)ue instrucciones%-+ualquier tipo de retardo en el len)uae%
-:o sabe u)ar con u)uetes%-:o contacto isual%-:o sonrie socialmente%-Parece estar en su mundo%-Parece muy independiente%
13#+8VL&0 04: L40 07@:40 2&;P6:40 D&L 8270;4?
-+recimiento rpido de la cabe$a%-:o balbuceo a los 1* meses%
-:o )esticulaciones de seales a los 1* meses%-usencia de palabras a los 1A meses%-usencia de frases de * palabras a los * aos%-+ualquier prdida de "abilidades a cualquier edad%
1A#G8\ U2&;0 0& D&9&: 2&:&6 &: +8&:2 &: L &5L8+7: M &LD7@:027+4 D&L 2@D?
-Nistoria cl(nica% !+"arla con la flia%#%-+urso del desarrollo%
-4bseracin directa%-7nstrumentos de &aluacin &spec(ficos de utismo%-&ntreista directa%
1F#NM 7:0268;&:240 D& &5L8+7: &0P&+U
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-Lista de c"equeo para Dia)nstico de utismo a los 1H meses%!+N2, 9aron- +o"en#%-+riterios Dia)nsticos del D0;- 75-26%-+7&-1C%-
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-&nfoque +onductual%
*C#D& G8\ D&P&:D& L &
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6elacin dosis respuesta asociado a los terato)enos% &n los animales se utili$a dosis
mayores que las que se utili$an en los "umanos%
@enotipo del embrin
Diferencias )enticas en la respuesta frente a un a)ente terato)enico%
90(Cules son las causas del tabauismo en el embara>o,
8na )ran frecuencia de partos prematuros% Disminuye suministro de 4* y nutrientes% M
es la causa de un recin nacido con disminucin del desarrollo%
60(Cules son las causas del alcoHol en el embara>o,
:ieles altos de alco"ol en fase inicial del embara$o prooca alteraciones del
crecimiento y morfo)nesis del feto%
mayor consuma, mayor )raedad% :os encontraremos con un 6%+%7%8, retraso mental
microcefalia, anomal(as oculares y articulares, "endiduras palpebrales cortas%
=0()u* causas los andr+enos y pro+esterona en el embara>o,
&l pro)est)eno en el per(odo cr(tico produce defectos cardioasculares e "ipospadia en
arones% Los andr)enos producen una masculini$acin en las mueres% Losanticonceptios en el per(odo cr(tico producen anomal(as ertebrales, anales, card(acas,
traquales, esof)icas, renales%
70()u* ocurre con la in+esta de antibiticos en el embara>o,
+on el consumo de tetraciclinas 1)r por d(a, en el tercer trimestre del embara$o,
produce tincin amarilla en los dientes% 0i se consume entre el . y / mes de embara$oproduce "ipoplasia del esmalte% &l consumo de estreptomicina produce sordera dosiseleadas% Los anticoa)ulantes cru$an la placenta proocando "ipoplasia en el cart(la)onasal, ep(fisis punteada, anomal(as en el 0%:%+%
A0()u* pro
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&l fenobarbital es se)uro%
E0()u* producen los antineoplsicos y los inHibidores "C en el embara>o,
Los antineoplsicos in"iben la mitosis en clulas sometidas a diisin rpida, proocan
en el beb anomal(as en el sistema esqueltico y 0%:%+%
Los in"ibidores &+ proocan en el beb oli)o"idramnio, muerte fetal, "ipoplasia en
"uesos craneales, 6%+%7%8%, disfunsin renal%
F0(Cules son las causas si una madre embara>ada in+iere cido retinoico .;it/
',
0i se produce la in)esta de cido retinoico durante el per(odo cr(tico entre las . y 3
semanas de embara$o, se puede producir abortos, dimorfismo craneofacial, paladar
"endido, aplasia timica, alteraciones card(acas, defectos tubo neural%
1?0()u* proantes si se in+ieren durante
el embara>o,
Las altas dosis de yoduro de potasio proocan bocio con)nito%
Los tranquili$antes producen talidomina s(ndrome talidomina meromelia, focomelia,
deformidad desde melia a micromelia% 4tras ausencias o(do e'terno e interno%nomal(as card(acas, aparato urinario y di)estio%
110()u* produce el consumo de ben>odiacepinas3 5S43 mariHuana y cocana
durante el embara>o,
&l consumo de 9en$odiacepinas durante el primer trimestre del embara$o prooca
anomal(as craneofaciales%
&l consumo de L0D prooca anomal(as similares talidomina y 0%:%+%
+onsumir ;ari"uana en los primeros meses prooca un 6%+%7%8%
&l consumo de coca(na prooca aborto espontneo, 6%+%7%8%, microcefalia, infarto
cerebral, anomal(as uro)enitales, alteraciones neuroconductuales%
120()u* producen los compuestos umicos durante el embara>o,
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&l mercurio or)nico produce enfermedad de minamata, alteraciones neurol)icas y
conductuales, parlisis cerebral%
&l plomo produce abortos, 6%+%7%8%, alteraciones neuroconductuales y psicomotoras%
190(Cules son los a+entes terato+enos infecciosos y ue producen durante elembara>o,
La rubeola si se da en el primer trimestre representa un *CB del ries)o% Prooca 0d
rubola con)nita cataratas, cardiopat(as sordera, retraso mental, corioretinitis,@laucoma, mocroftalmia, defectos dentales%
&l citome)aloirus en el per(odo fetal tard(o nace un 6%+%7%8%, con microftalmia,
calcificacin cerebral, 6%;% sordera, "epatoesplenome)alia%
5irus "erpes, en etapas tempranas prooca abortos% &n la fase tard(a "ay lesionescutneas, microcefalias, microftalmia, displasia retiniana, 6;
La aricela, en las primeras / semanas de embara$o dea cicatrices cutneas, atrofia
muscular, "ipoplasia en e'tremidades, manos rudimentarias, dao ocular y enceflicoay 6;%
&l 5%7%N prooca nios 6%+%7%8, microcefalia, anomal(as crneofaciales% La lactancia
elea el ries)o de transmisin%
&l to'oplamosis to'oplasma )ondii, infeccin materna por in)esta de carne cruda decerdo con quistes, contacto con )atos o suelos infectados, prooca calcificacionesintracraneales, corioretinitis 6;, microcefalia, microftalmia, "idrocefalia%
0(filis con)nita treponema pallidum, infeccin materna primaria, infeccin fetal
prooca )raes anomal(as con)nitas% 7nfeccin materna secundaria, adquirida conanterioridad al embara$o no ori)ina enfermedad%
Las manifestaciones precoces sordera con)nita, denticin y "uesos anmalos,
"idrocefalia y retraso mental% Las manifestaciones tard(as lesiones destructias delpaladar y tabique nasal, anomal(as dentales%
160()u* ocurre con la radiacin en el embara>o,
&leadas dosis de radiacin puede daar clulas embrionarias muerte celular,
anomal(as cromosmicas, retraso del desarrollo mental y crecimiento f(sico% 6%+%7%8,
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microcefalia, espina b(fida% lteraciones pi)mentarias de la retina, cataratas, paladar"endido, anomal(as esquelticas y iscerales mas retraso mental%
1=0(Cules pueden ser los factores maternos como terato+enos,
&n las enfermedades maternas "ay mayor ries)o de anomal(as con)nitas, como la
dibetes mellitus "iper)licemia y cetosis% &l "io de madre diabtica es macrosomico,"idroprocencefalia falta de diisin prosencefalo en "emisferios%
Tema F: "nfermedades Gen*ticas
1# Diferencia entre )entico y con)nito%@enetico se refiere a las condiciones "ereditarias que son transferidas por el padre y la madre a sus"ios%+on)nito se refiere a condiciones adquiridas, pueden ser o no, "ereditarias% +ondiciones con las
que nace un indiiduo%
*# Gue es un )en?8n )en es una secuencia ordenada de nucletidos en la molecula de D: que contiene lainformacin )entica%&s considerado una unidad de "erencia al transmitir esa informacin a la descendencia%Los )enes se disponen a lo lar)o de los cromosomas% &l conunto de )enes de una especie, y por lotanto de los cromosomas que lo componen, se denominan )enomas%
La especie "umana posee /A cromosomas dispuestos en *. pares% De esos *. pares, ** sonsomaticos y 1 par es se'ual% &ste par se'ual no solo llea los )enes que determinan el se'o sino que
tambin llean otros )enes que influyen sobre ciertos caracteres "ereditarios no relacionados con else'o%
.# Gue son las enfermedades )enticas?0on enfermedades por alteraciones cromosmicas%8na enfermedad o trastorno )entico es una condicin patol)ica causada por una alteracin del)enoma% &sta puede ser "ereditaria o no%
/# Gue son las enfermedades con)nitas?Jnacido conK, Lo con)nito puede ser o no )entico si lo es, nace con una enfermedad "ereditaria,
sino, son enfermedades que proienen del entorno al que fue e'puesto el bebe durante su estad(a enel ientre materno y se trata de al)o adquirido !e'posiciones de la madre a ciertas medicinas,sustancias to'icas o cancer()enas, a)entes terato)nicos, como radiacin alco"ol, o enfermedadescomo la rubiola o el 57N%8na enfermedad con)nita, es aquella que se manifiestan desde el nacimiento, ya sea producida porun trastorno durante el desarrollo embrionario, durante el parto o como consecuencia de un defecto"ereditario%
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3# 2ipos de enfermedades )enticas
Outosomicas !* tipos# Dominantes6ecesias
OLi)ada al se'oOlteracion numrica de los cromosomasOlteraciones estructurales de los cromosomas
A# Gue es la "erencia utosomica Dominante0e caracteri$a por presentar el fenmeno de dominancia )entica para un determinado )en ubicadoen al)=n cromosoma no determinantemente del se'o%
F# +omo se transmite?Para que esta caracter(stica "eredable se e'prese basta recibir el )en anormal de uno de los padres%&l padre o la madre tiene un =nico )en defectuoso que domina sobre el efecto del correspondiente
)en normal%La posibilidad de transmisin a la descendencia es de un 3CB, sin saltos )eneracionales,transmisin ertical% fecta de i)ual manera a "ombres y a mueres% fecta prote(nas estructurales%
H# Gue es la "erencia autosomica recesia?0i)nifica que deben estar presentes dos copias de un )en anormal para que se desarrolle laenfermedad o el ras)o%&ste factor recesio se caracteri$a por no presentar el fenmeno de dominancia )entica%&n este patrn de "erencia del )en recesio se encuentra ubicado en cromosomas no determinantesdel se'o%
&ste alelo recesio no se manifiesta si se encuentra acompaado por un )en dominante%
I# +omo se transmite?Las enfermedades recesias aparecen cuando ambos padres son portadores del mismo )en recesio%Nay una posibilidad de un *3B de trasmisin a la descendencia afectando por i)ual a "ombres ymueres%La "erencia recesia ocurre cuando ambos )enes compatibles deben ser anormales para producir laenfermedad% 0i solo un )en del par es anormal, la enfermedad no se presenta o es lee% l)uien queten)a un )en anormal, pero no los s(ntomas, se denomina JportadorK y le puede transmitir este )enanormal a sus "ios%
1C# Gue es la "erencia dominante li)ada al se'o?&s una rara forma en que un ras)o o trastorno se puede transmitir de padres a "ios% 8n solo )enanormal en el cromosoma E puede causar una enfermedad dominante li)ada al se'o%
11# +omo se "eredan? tras de uno de los Jcromosomas se'ualesK E o M !par *.#
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0e la llama JdominanteK, porque ocurre cuando un )en anormal de uno de los padres es capa$ deproocar la enfermedad, aunque el )en compatible del otro padre sea normal% &l )en anormaldomina%
1*# Gue son las enfermedades por alteracin numrica de cromosomas?
&s la presencia de un cromosoma e'tra !aneuploid(a# %Las trisom(as constituyen la anomal(a cromosmica mas frecuente, ya que las monosom(as totalesson incompatibles con la ida%
Tema 1? !5B#!C%"S 4"5 S&ST"! %";S# C"%T5
Terminolo+a bsica
nencefalia ausencia de formacin enceflica !enin+ocele "erniacin de la duramadre y aracnoides por defecto ertebral 8idrocefalia aumento de presin del l(quido cefalorraqu(deo en los entr(culos con
dilatacin de ellos
2odas son con)nitas a e'cepcin de la "idrocefalia que tambin pueden ser adquiridas%-
10 Cules son las causas ue pro
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Tema 11 P5&S&S C""D5
1-Defina parlisis cerebral%
&s una enfermedad motri$ de ori)en cerebral% &s definida como J@rupo de desordenespermanentes del desarrollo, del moimiento y la postura, causando limitacin de laactiidad, que es atribuido a un disturbio no pro)resio que ocurre en el desarrollo fetal oen el cerebro del lactante%
*- De qu otras alteraciones es acompaada a menudo la parlisis cerebral?
&l desorden motor de la parlisis cerebral es a menudo acompaado de alteraciones de lasensibilidad, de la percepcin, co)nicin, comunicacin y del comportamiento% 0e presentaa dems epilepsia y alteraciones m=sculo esquelticas secundarias%
.- De qu acciones se caracteri$a?Principalmente se caracteri$a por la in"abilidad de poder controlar completamente elsistema motor% &sto puede incluir espasmos o ri)ide$ en los m=sculos, moimientosinoluntarios ySo trastornos en la postura o moilidad del cuerpo%
/-Por qu es causada? &s conta)iosa?
:o es conta)iosa ni pro)resia% &s causada por una lesin o ms reas espec(ficas delcerebro y no de los m=sculos% &sta lesin puede producirse antes, despus o durante elnacimiento%
3-&n qu momento pueden ocurrir las lesiones en el per(odo prenatal? :ombre +ausas quepueden producirla%
&n este per(odo, la lesin es ocasionada durante el embara$o y pueden influir lascondiciones desfaorables de la madre durante la )estacin%
Los factores prenatales que se "an relacionado son, las infecciones maternas !sobre todo larubola#, la radiacin, la ano'ia !falta de o'()eno#, la to'emia y la diabetes materna%
A-&n qu momento pueden ocurrir las lesiones en el per(odo perinatal? :ombre +ausas
que pueden producirla%
&n este per(odo las lesiones suelen ocurrir en el momento del parto%
Las causas ms frecuentes son, la ano'ia, la asfi'ia, traumatismo por frceps, prematuridad,partos m=ltiples y en )eneral, todo parto que ocasiona un sufrimiento en el nio%
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F- qu se deben las lesiones en el per(odo postnatal?
Las lesiones son debidas a enfermedades ocasionadas despus del nacimiento% &emplo2raumatismos craneales, infecciones, accidentes asculares, accidentes anestsicos,des"idrataciones%
H- Diferentes tipos de clasificaciones de Parlisis cerebral%
&spstica dao en la corte$a motora o en (as subcorticales intracerebrales !(a piramidal#,se caracteri$a por la "iperton(a r()ida o espstica, control limitado de la musculatura delcuello falta de coordinacin entre la musculatura intraoral, perioral y masticatoria, conalteracin de masticacin, de)lucin y fonacin% &s la forma ms "abitual%
Disquintica o distnica dao en los n=cleos de la base% lteracin del tono muscularcon fluctuaciones y cambios bruscos y moimientos inoluntarios% ;oimientosmandibulares frecuentes e incontrolados con cierre abrupto de los ma'ilares y bru'ismo%
lteraciones de masticacin de)lucin y fonacin%
t'ica Dao a niel cerebeloso% Nipoton(a, incoordinacin de moimientos y trastornosdel equilibrio% ;oimientos lentos e incontrolados y bao tono muscular
I-+mo se la clasifica se)=n la $ona del cuerpo a la que afecta?
2etra paresia !o ple(a# afecta tronco y cuatro e'tremidades !afectacin )lobal#
+uadriparesia cuatro e'tremidades
2riparesia e'tremidades inferiores y una superiorDi paresia cuatro e'tremidades con predominio de las inferiores
Nemiparesia un solo lado !"emicuerpo#, ms afectado el miembro superior
Doble Nemiparesia cuatro e'tremidades, pero ms eidente en un "emicuerpo
Paraparesia solo miembros inferiores
;onoparesia un solo miembro
1C- :ombre los diferentes )rados de parlisis%
-Lee moimientos JtorpesK y carencia de motricidad fina%
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-;oderada Puede caminar solamente con ayuda de otra persona, aparatos ortopdicos o
bastn%
@rae o seera afecta todos los aspectos de las "abilidades f(sicas del nio%
11-+on qu tipo de trastornos est asociada la parlisis cerebral?
%Dificultad para procesar la informacin%
%
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%2erapia de "abla-len)uae adquisicin de destre$as para la comunicacin%
%2ecnolo)(a asistencial paratos para la comunicacin y tecnolo)(a computacional%
Tema 12: "nfermedades 4esmielini>ante
+uestionario
1/ )u* son las enfermedades desmielini>antes,
0on aquellas cuya patolo)(a principal consiste en una alteracin de la mielina normal,formacin inadecuada de la mielina%
2/ )ue tipos de enfermedades Hay por alteracin de la mielina,
&nfermedades Desmielini$antes !crnicas y a)udas# se caracteri$a por la prdida de mielina,preiamente normal%
&nfermedades Dismielini$antes o Nipomielini$antes se caracteri$a por la mielina anormal,tanto en su composicin como en su cantidad%
9/ "nfermedad desmielini>ante crnica ms comn,
"sclerosis !ltiple &s la causa ms frecuente de discapacidad neurol)ica en adultos enesy es la enfermedad por alteracin de la mielina en el 0:+ ms frecuente%
0e caracteri$a por
OLa aparicin de lesiones focales, es la sustancia blanca denominada placas%
O Perdida de mielina
O Lesiones m=ltiples distribuida por todo el 0:+
O &l tamao de la lesin es ariable%
O&s ms com=n en adultos enes
O &s ms frecuente en mueres
6/ Cul es el ori+en de la esclerosis mltiple,
Puede ser por causa
O 7nfeccionas !mismos )rmenes que proocan la enfermedad desmielini$ante a)uda D&;#
Ombiental caracteri$ado por climas fr(os
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O@entico *3B de mayor ries)o en )emelos mono$i)oticos%
=/ Cules son las formas de "sclerosis !ltiple,
O&sclerosis ;=ltiples con 9rotes y 6emisiones
O&sclerosis ;=ltiples 9eni)na
O&sclerosis ;=ltiples Pro)resia 0ecundaria
O&sclerosis ;=ltiples Primaria
7/ Cules son los sntomas3 manifestaciones y tratamientos de la "sclerosis !ltiples,
0(ntomas
Problemas de la ista tales como la isin doble o moimientos incontrolados de los oos
Problemas del "abla tales como Jel farfullarK
2emblores en las manos
Debilidad e'trema o cansancio anormal
Parlisis parcial o completa de una parte del cuerpo
Perdida de coordinacin de los moimientos
;anifestaciones cl(nicas
Polisintomaticos
+ompromiso piramidal
;ayor compromiso del nerio ptico
+ompromiso del tronco *3B
+ompromiso sensitio motor 1F%3 B
:euritis ptica 1A,3 B
+ompromiso cerebral I,1 B
2ratamiento
:o se conoce cura para la &sclerosis ;=ltiples "asta el momento, sin embar)o, e'isten terapiasque pueden retardar el pro)reso de la enfermedad%
&l obetio del tratamiento es controlar los s(ntomas y ayudar a mantener una calidad de idanormal%
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O2ratamiento del 9rote
Los corticoides a altas dosis, disminuyen la intensidad y duracin de los brotes dados en la fasea)uda% 0e deben tratar aquellos brotes con afeccin cl(nica moderada o seera%
O2ratamiento de
-
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Las causas de muerte ms frecuente son las infecciones, las enfermedades no relacionadas y elsuicidio%
Los factores de pronstico de ida faorables son
+omien$o a edad temprana, en se'o femenino, s(ntomas de comien$o isual y sensitio, y el
curso en brotes%
Los factores de pronstico de ida desfaorables son
+omien$o por encima de los /C aos, se'o masculino, comien$o y s(ntomas motores ycerebelosos, recurrencia preco$ tras el primer brote, y curso pro)resio desde el inicio%
E/ "nfermedad desmielini>ante a+uda ms comn,
"ncefalomielitis 4iseminada +uda &s una enfermedad desmielini$ante inflamatoria a)uda%
fecta principalmente la mielina del 0:+% 0u eolucin es monofsica o multifasica%
0e presenta )eneralmente d(as a semanas posterior a infeccin iral su espectro cl(nico esariado% 4casionalmente desarrollan un proceso crnico J&sclerosis ;=ltipleK%
F/ &nfecciones asociadas a 4"!:
0arampin, 5aricela, 6ubeola, &nteroirus, denoirus, Nepatitis y 9, +itome)aloirus,+"lamidia, &pstein-barr, +ampilobacter, Nerpes 0imples, Le)ionella, Nerpes tipo A, Listeria;onocito)as, N2L5 1, ;icoplasma pneumoniae, 7nfluen$a y 9%
1?/ Presentacin Clnica de la 4"!:
+omien$o 1 a / semanas despus de un cuadro febril, e'antema !erupcin cutnea a)uda# opost inmuni$acin, se caracteri$an por cefalea, conulsiones y encefalopat(a%
Desarrolla si)nos focales o multifocales como dficit motor !"emiparesia- paraparesia#, nielsensitio, alteracin de esf(nteres, mioclonias, neuritis ptica, oftalmopreia, coreatetosis,mutismo y si)nos men(n)eos%
La presentacin at(pica es la Psicosis )uda%
Lesiones cerebrales =nicas que pueden simular un tumor cerebral
11/ Cules son las manifestaciones clnicas mas frecuentes del 4"!, &ncefalitis !IC IAB# ;ielitis !3 -1C B# Polirradiculitis !1 F B#
12/ Pronostico de
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La recuperacin puede ser completa, ms o menos 3CB en semanas o meses%
Las secuelas ms frecuentes se dan por conulsin y coma%
Tema 19 "pilepsia
Definicin epilepsia
Segn la OMS(Organizacin Mundial de la Salud):
Crisis cerebral a consecuencia de una descarga neuronal excesiva.
Segn la ILAE (Internacional League Against Epilepsy):
"Manifestacin clnica presumiblemente originada por una descarga excesiva de neuronasa nivel cerebral. sta consiste en fenmenos anormales bruscos y transitorios que incluyealteraciones de la conciencia motora sensorial autonmica psicolgica que son
percibidos por el paciente o un observador
qu di!erencia "ay entre la crisis y la epilepsia#
Crisis epilptica: Es la expresin clnica de una descarga neuronal excesiva.(cuadro
convulsivo)
Epilepsia: Presencia recurrente de crisis epilpticas (dos o ms)
$uales son sus causas#
Se provoca una hiperexcitabilidad (descarga excesiva neuronal! "a sea
locali#ada en una poblacion de neuronas $oco epileptico(o ect%pico o di$usa&'ste foco Ectpico abarca estructuras corticales " estructuras pro$undas
()la*o! Subt)la*o
%u tipo de de crisis epilpticas e&isten#
Existen dos grupos:
'Epilepsias Orgnicas:
as manifestaciones de la epilepsia !ue dependen del rea (dentro del l"ulo) donde se
inician las descargas anormales de las neuronas.
Crisis frontales: #fecta funciones motora $ ocular.
Crisis temporales: #fecta funciones gnsicas $ de perspectiva (tipo sensorial)
Crisis parietales: #fecta fenmenos sensitivos.
Crisis occipitales: %ienen un componente visual.
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'Epilepsias uncionales:
&o existe una lesin cere"ral demostra"le.
Pueden ser Epilepsias *enticas(transmitida genticamente) o Epilepsias Meta+licas
(patologa meta"lica ad!uirida
Causas de la epilepsia metablica y orgnica
$ausas neonatales y en la lactancia:Por agresin cere"ral perinatal' anomalas
congnitas' trastornos meta"licos (ipoglucemia' ipocalcemia)' espasmos infantiles.
$ausas en pri,era in!ancia:Por convulsiones fe"riles' infecciones $
enfermedades degenerativas cere"rales.
$ausas en ni-os y adolescentes:por epilepsias idiopaticas' sndromes
neurocutneos (facomatosis)
$ausas en ./enes:Por tumores' traumatismos' infecciones.
$ausas en adultos y ancianos: Por enfermedades cere"rovasculares' txicos
(alcoolismo)' tumores.
En cl0nica' estas crisis se diferencian segn su grado de comple*idad:
$risis parciales:
Simple parcial o aura:no compromete la conciencia
#ura: +ensacin !ue a veces precede a una convulsin (un aviso de !ue la
crisis esta por manifestarse).
Compleja parcial:compromete la conciencia
Simple o complejas:evolucin secundaria a generali,ada. (leve a grave)
$risis *eneralizada: Pueden darse en crisis no convulsivas $ convulsivas.
Dentro de estas estn las convulsiones 1nico clnicas (*rand Mal)$ las
$on/ulsiones de ausencia (2etit Mal)
En las $on/ulsiones 1nico clnicas (*ran Mal) todo el cuerpo se !ueda rgido'el
paciente pierde la conciencia $ aparecen contracciones musculares incontrola"les en
todo el cuerpo. Pueden producir incontinencia $ mordeduras de la lengua o me*illas.
Dentro del grupo tnico clnicas existen tam"in:
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Convulsiones -ioclnicas: contracciones "ruscas en un grupo de musculos.
Convulsiones #tticas: s"ita perdida dl tono muscular (persona se aflo*a $ cae al
suelo)
Convulsiones %nicas: reve prdida de conocimiento (cae con rigide, al suelo)
En las $on/ulsiones de Ausencia (2etit Mal) se produce "reve prdida del
conocimiento (convulsiones %nicas) !ue dura segundos sin convulsiones. Persona
experimenta contracciones musculares en forma de sacudidas.
$risis no clasi!icada3
$onsecuencias que pueden generar las crisis epilpticas: 4/ase Postictal0
#lteraciones de la memoria: afectan a la memoria ver"al $ a la memoria visual.
#lteracin del umor: #nsiedad crnica' desaliento' inesta"ilidad del umor $ estados
depresivos.
#lteracin de la capacidad intelectual
#lteraciones del comportamiento.
%u puede ocurrir luego de la con/ulsin#
El su*eto recupera la conciencia (en fase postictal)' tran!uili,arle $ reorientarle
#tencin mdica' si contina la crisis despus de 12 minutos.
+i repite crisis sin recuperar la conciencia' trasladarle al ospital
Tratamiento
3 Puede ser a travs de medicamentos $4o con intervenciones !uirrgicas' *unto con un
apo$o psicosocial5 educacional.
Tratamiento Medicamentoso: Es el mas frecuente. +e utili,an frmacos para
disminuir el nmero de crisis su intensidad $ prevenir !ue ocurran con ma$or frecuencia.
Tratamientos Quirrgicos: 6ntervenciones en casos de Epilepsia resistente a
tratamiento farmacolgico (%umores' cogulos' arterias da7adas' etc8). Esto sucede en un
92 de los pacientes epilpticos. Esta ciruga esta dirigida a curar o aliviar la epilepsia.
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Psicosocial y Educacional:Para !ue el paciente $ su familia asuman la epilepsia
como una enfermedad ms' sin un carcter invalidante.
+,-./'S ' '' /'-,/ , -/SS
+uspensin "rusca del tratamiento.
6ngesta de alcool.
#lteracin del sue7o.
/ie"re.
Pro"lemas emocionales. +tress' cansancio.
CUI!"# U$!%TE &! C"%'UI"%
Proporcionar intimidad8 si la persona tiene un aura' !ui, tengamos tiempo suficiente para
llevarlo a un sitio seguro.
-antener la calma $ tran!uili,arla si est consciente (tener en cuenta !ue puede perderla conciencia de repente o poco a poco)
&o a"andonar nunca a la persona durante la crisis
%enderla en el suelo con cuidado' si a$ tiempo suficiente
;etirar mue"les para evitar lesiones por golpes contra superficies duras.
#flo*ar la ropa !ue oprima' para favorecer la respiracin.
+i a cerrado los maxilares por un espasmo' no for,ar' no intentar a"rirlos para introducir
algo' podramos provocar una fractura de mand"ula' lesionar dientes' la"ios' lengua