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CONDICIONES DE VIDA Y SALUD
Abelardo Jimnez, Enf, MSc, investigador CIMDER
Universidad del Valle, a partir de P L Castellanos, J Breilh y otros
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CONDICIONES DE VIDA Y SALUD
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3Condiciones de vida
Satisfaccin
personal
Adaptado de: Conceptualizacion de calidad de vida. Felce y Perry, 1995
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Condicionesde vida
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Condiciones de Vida
Pedro Luis Castellanos entiende por Condiciones de Vida, a un conjunto de procesos que caracterizan y reproducen la forma particular en que cada grupo de poblacin participa en el funcionamiento del conjunto de la Sociedad.
Es decir, en la produccin, distribucin, y consumo de bienes y servicios y adems en las relaciones de poder, que caracterizan la organizacin poltica.
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4 procesos determinantes de las condiciones de vida
Conciencia y de conducta. (nivel educativo, sus formas y grado de organizacin, sus hbitos, valores y normas sociales, relaciones humanas, redes de apoyo)
Biolgicos. (concepcin, gestacin, nacimiento, crecimiento desarrollo de los nios, caractersticas genticas e inmunolgicas, aspectos metablicos, tamao de las familias, estructura demogrfica)
Ecolgicos. (caractersticas ecolgicas de: vivienda, de su barrio, de su mbito geogrfico, la calidad y cantidad de agua, la forma de disponer las excretas y residuos, el grado de aglomeracin urbana, la conformacin de su espacio vital.
Econmicos (caractersticas de los puestos de trabajo, desempleo y empleo)
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El perfil de daos a la salud es expresin de la interaccin entre las condiciones de vida de cada persona y grupo social y las respuestas sociales. De las Condiciones de Vida se derivan necesidades y problemas de salud que se expresan como restricciones en la vida cotidiana. Las Respuestas Sociales, del Estado y la sociedad, organizan y ejecutan intervenciones a nivel individual, familiar, comunitario y en las redes institucionales pblicas y privadas en que discurre la cotidianidad.
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Procesos Biolgicos
Procesos Ecolgicos
Procesos Psicolgicos y Culturales
Procesos Econmicos
Pedro Luis Castellanos, 1992
Perfil de Daos
Otro tipo derespuestas
CONDICIONES DE VIDA
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i. Cada una de estos cuatro procesos contiene aspectos favorables o desfavorables a la existencia y realizacin de los proyectos de la sociedad y de sus diferentes grupos e individuos.
ii. La situacin de salud que resulta de dichos procesos puede ser mejorada o perjudicada, en la medida en que se modifiquen estos 4 procesos.
iii. Estas cuatro dimensiones del proceso de reproduccin social constituyen los procesos mediadores a travs de los cuales los procesos ms generales econmicos, polticos, culturales y ecolgicos de una sociedad, se manifiesta en la vidacotidiana de sus integrantes, concretndose en perfiles de problemas de salud.
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Condiciones de vida como expresin de la reproduccin social
Las condiciones de vida constituyen la expresincotidiana de complejos procesos de reproduccinsocial en sus diferentes procesos: biolgicos,ecolgicos, culturales y psicolgicos, y los econmicos.Procesos estructurados histricamente, en laconformacin de cada grupo social, en la sociedad y enla apropiacin de un determinado territorio.
La situacin de salud, por lo tanto, es producida yreproducida socialmente en los mismos procesos queproducen y reproducen la calidad de vida de laspoblaciones.
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Esta interaccin entre salud y calidad de vida, no es de carcter lineal, sino compleja e involucra mltiples niveles. En el nivel ms general de abordaje, la situacin de salud se articula con el modelo de desarrollo (MODO DE VIDA); en el nivel particular de cada grupo social, se articula con sus CONDICIONES DE VIDA, y en el nivel individual, con los ESTILOS DE VIDA.
Situ
aci
n d
e s
alu
d
Respuesta social
Niveles de determinacin de la salud
-
010
20
30
40
50
60
70
80
90
100
FACTORES QUE
TIENEN QUE
VER CON LA
SALUD
DISTRIBUCION
DE LOS
RECURSOS DE
SALUD
LA BIOLOGIA
HUMANA
EL MEDIO
AMBIENTE
SISTEMA DE
SALUD
LOS ESTILOS
DE VIDA
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MEDICIN DE LAS CONDICIONES DE VIDA
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I. NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS - NBI
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Mtodo de las Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI)
Consiste en verificar si los hogares han
satisfecho una serie de necesidades
previamente establecidas
Considera pobres a aquellos que no lo
hayan logrado.
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Mtodo de las Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI)
Considera indicadores de necesidadesBsicas Estructurales (Vivienda,Educacin, Salud e InfraestructuraPblica).
Muestra la evolucin de la pobrezaestructural.
No es sensible a los cambios decoyuntura econmica.
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Indicador del nivel de
bienestar individual
Caracterst. de vivienda
Hacinamiento
Tipo de servicio higinico
Asistencia escolar
Dependencia econmica
Mnimo necesario
Paredes de esteras o piso de tierra
> 3 miembros por habitacin
Sin servicio higinico alguno
1 + nios de 6 -12 que no asisten
Jefe con primaria incompleta y >= 4 miembros x ocupado
Indicadores del Mtodo NBI
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POBLACION CON NBI EN COLOMBIA
1973 1985 1993 1996 1997 1998 1999 2000
En Pobreza (una o ms NBI) 70% 46% 37% 26% 26% 26% 25% 23%
En Miseria (dos o ms NBI) 45% 23% 15% 9% 9% 8% 7% 7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
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II. INDICE DE CONDICIONES DE VIDA - ICV
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ndice de Condiciones de Vida (ICV)
Bajo este enfoque la pobreza es considerada como una falla en la capacidad efectiva para lograr un estndar de vida.
Consiste en la medicin de cuatro factores:
1. Acceso y calidad de los servicios pblicos domiciliarios
2. Educacin y capital humano
3. Tamao y composicin del hogar
4. Calidad de la vivienda
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ndice de Condiciones de Vida (ICV)
Fuente: 1993-2000:DNP-Misin Social, con base en Dane, censo 93, ENH; 2003:
Programa Nacional de Desarrollo Humano - DDS - DNP, con base en ECH (total ao)
Total nacional y por zona
73.3 73.375.2 75.7
82.3 82.9 83.083.3
51.0 50.6
54.8 55.5
59.1
77.5
70.8
83.8
79.0
46.6
45
50
55
60
65
70
75
80
85
1993 1995 1997 1999 2001 2003
TOTAL
Cabecera
Resto
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I C VEste ndice, al no tener un carcter normativo de
identificar hogares como en condicin depobreza, es ms bien utilizado paracomparaciones intertemporales einterespaciales.
Al ser de carcter continuo, s permite, adiferencia del ndice de NBI, mediciones dedesigualdad, y si se aplica un punto de cortepara la condicin de pobreza, se podraidentificar la intensidad de la pobreza.
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INDICADORES DE CONDICIONES DE VIDA CON SICAPS
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CONDICIONES DE VIDA DE LOS HOGARES
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CONDICIONES DE VIDA DE LOS HOGARES
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P E
S O
S
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DE
PA
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EN
TO
1. % Hogares con medios adecuados para
disponer las excretas7,14 72,5% 92,9% 76,0% 57,8% 86,4% 78,0% 69,9% 73,6% 69,9% 92,2% 95,2% 70,7% 79,9%
2. % Hogares con fuentes adecuadas para
abastecerse (agua para consumo humano)6,99 83,5% 95,2% 57,8% 81,4% 74,2% 89,0% 70,4% 67,5% 76,3% 96,4% 96,8% 87,6% 85,4%
3. % Hogares con uso adecuado de combustible
para cocinar6,67 97,6% 98,2% 95,0% 94,6% 95,8% 96,3% 95,2% 94,4% 96,7% 95,9% 99,3% 93,2% 96,6%
4. % Hogares con medios adecuados para
disponer los residuos slidos6,62 47,3% 69,8% 49,0% 24,4% 52,1% 56,1% 50,4% 34,4% 40,3% 77,9% 77,9% 49,2% 57,8%
5. % Hogares con jefet. msculina y nivel
escolaridad > 919,71 20,7% 20,7% 12,5% 10,6% 13,1% 17,4% 10,0% 9,7% 16,7% 26,0% 30,4% 17,1% 20,1%
6. % Hogares con jefat. femenina y nivel
escolaridad > 919,71 27,7% 15,6% 18,9% 13,4% 16,3% 23,5% 11,6% 13,9% 15,6% 20,0% 23,7% 13,9% 18,7%
7. % Hogares con nios menores de cinco aos 7,45 10,4% 9,9% 8,7% 9,1% 10,4% 8,5% 10,3% 6,9% 10,4% 9,6% 9,2% 9,7% 9,7%
8. % Hogares sin hacinamiento en el hogar (3 o
ms personas x dormitorio)12,80 72,6% 72,4% 82,3% 80,5% 77,8% 72,4% 77,0% 81,4% 71,2% 83,1% 81,7% 72,4% 78,5%
9. % Hogares con material adecuado
(predominante) en los pisos 6,79 88,7% 90,1% 83,0% 80,6% 89,2% 77,2% 86,8% 69,9% 87,7% 94,8% 97,0% 73,9% 89,4%
10. % Hogares con material adecuado
(predominante) en las paredes6,12 83,9% 59,9% 70,3% 71,5% 79,8% 52,7% 59,9% 42,6% 75,1% 88,8% 90,5% 51,4% 77,3%
100,0
INDICADORES
Factor 1.
Acceso y
calidad de los
servicios
Factor 4.
Calidad de la
vivienda
Factor 2.
Educacin y
capital
humano
Factor 3.
Tamao y
composicin
del Hogar
INDICADORES POR PROVINCIA Y DEPARTAMENTO
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CE
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TO
5,2% 6,6% 5,4% 4,1% 6,2% 5,6% 5,0% 5,3% 5,0% 6,6% 6,8% 5,0% 5,7%
5,8% 6,7% 4,0% 5,7% 5,2% 6,2% 4,9% 4,7% 5,3% 6,7% 6,8% 6,1% 6,0%
6,5% 6,5% 6,3% 6,3% 6,4% 6,4% 6,3% 6,3% 6,5% 6,4% 6,6% 6,2% 6,4%
3,1% 4,6% 3,2% 1,6% 3,4% 3,7% 3,3% 2,3% 2,7% 5,2% 5,2% 3,3% 3,8%
4,1% 4,1% 2,5% 2,1% 2,6% 3,4% 2,0% 1,9% 3,3% 5,1% 6,0% 3,4% 4,0%
5,5% 3,1% 3,7% 2,6% 3,2% 4,6% 2,3% 2,7% 3,1% 4,0% 4,7% 2,7% 3,7%
0,8% 0,7% 0,6% 0,7% 0,8% 0,6% 0,8% 0,5% 0,8% 0,7% 0,7% 0,7% 0,7%
9,3% 9,3% 10,5% 10,3% 10,0% 9,3% 9,9% 10,4% 9,1% 10,6% 10,5% 9,3% 10,0%
6,0% 6,1% 5,6% 5,5% 6,1% 5,2% 5,9% 4,7% 6,0% 6,4% 6,6% 5,0% 6,1%
5,1% 3,7% 4,3% 4,4% 4,9% 3,2% 3,7% 2,6% 4,6% 5,4% 5,5% 3,1% 4,7%
51,4% 51,4% 46,4% 43,3% 48,7% 48,4% 44,0% 41,5% 46,2% 57,2% 59,3% 44,9% 51,2%NDICE DE CONDICIONES DE VIDA
4. % Hogares con medios adecuados para disponer los
residuos slidos
5. % Hogares con jefet. msculina y nivel escolaridad
> 9
6. % Hogares con jefat. femenina y nivel escolaridad >
9
7. % Hogares con nios menores de cinco aos
Factor 1.
Acceso y
calidad de los
servicios
Factor 2.
Educacin y
capital
humano
Factor 3.
Tamao y
composicin
del Hogar
Factor 4.
Calidad de la
vivienda
1. % Hogares con medios adecuados para disponer las
excretas
8. % Hogares sin hacinamiento en el hogar (3 o ms
personas x dormitorio)
9. % Hogares con material adecuado (predominante)
en los pisos
10. % Hogares con material adecuado (predominante)
en las paredes
INDICADORES
2. % Hogares con fuentes adecuadas para abastecerse
(agua para consumo humano)
3. % Hogares con uso adecuado de combustible para
cocinar