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COGNICIÓN SOCIAL Y ADICCIONES
Dr. Alberto C Guerrero OchoaDirector Médico deQuinta BonitaHospital Psiquiátrico
Índice
Concepto de Cognición Social
Funciones Prefrontales
Tratamiento Clásico
La Pedagogía en el Tratamiento de las adicciones
Cognición social
Funciones
prefrontales
Pedagogía en el
adulto
Cognición Social (Desarrollada plenamente y conservada)
Capacidad neurobiológica de observarse a sí mismo
Tener auto-critica y desde estas funciones…
Reconocer a los otros…
Convivir para cumplir metas personales con trascendencia social.
Fe es anticipar con emoción que va a ocurrir algo que es improbable
Corteza OrbitofrontalPhineas Gage 1823 1860
Orbitofrontal Cortex: Drugs and Reward
Non-user
Cocaine Addict
No Dose Cocaine Dose
Estructuras cerebrales y cognición social
• Corteza sensorial y de asociación
Giro fusiforme
• Amigada
• Corteza cingular
Corteza Orbitofrontal • Ganglios
basales
• Hipotálamo
Corteza motora
Corteza prefrontal y Funciones Ejecutivas
Las funciones ejecutivas representan aquellos procesos cognitivos que permiten el control y regulación de comportamientos dirigidos a un fin.
Incluye;
a) Imaginación de un proyecto de vida
b) Toma de decisiones
c) Planeación…
d) Rectificación de la primer toma de decisiones
Funciones Prefrontales
Corteza Dorsolateral
Corteza Orbitofrontal
Corteza Ventromedial o Paralímbica
Funciones Ejecutivas
Orbitofrontal ¿Qué hacer?
Ventromedial ¿Cuándo hacerlo?
Dorsolateral ¿Cómo hacerlo’
División de la corteza prefrontal
Dorsolateral
Orbitofrontal
Paralímibica o ventromedial
Funciones de corteza prefrontal dorsolateral
Memoria episódica
Organización temporal dirigida a una meta
Establecimiento de categorías a largo plazo
Organización de jerarquías
Construcción de hipótesis o plan de vida
Planeación
Incorporación de información
Toma de decisiones
Funciones de corteza prefrontal dorsolateral
Actualización de la respuesta
Flexibilidad “podría ser de otra manera”
Cambio de decisiones “sobre la marcha”
Auto-observación
Auto-crítica
Aprendizaje de sí mismo
Construcción de códigos éticos propios
Funciones prefrontales Orbito-frontales
Inhibir estímulos irrelevantes
Suprimir inputs internos o externos que puedan interferir en tareas primordiales
Eliminar respuestas de patrones activos fijos
Cargas de afecto tareas cognitivas complejas
Involucrar experiencias previas en la toma de decisiones
Incorporar memoria emotiva a tareas estructuradas
Funciones prefrontales ventro-mediales ó
paralímbicas
Organizar iniciativas evitando la imitación
Integrar memoria en planes futuros “anticipar emocionalmente el futuro”
Organizar y controlar el manejo de las emociones
Tratamiento Clásico en Adicciones
Cambios de circunstancias
Suspensión de consumo
Neuropsicológica
Neurofisiológica
Psiquiátrica
Médica
Tx. Farmacológico
Programa Terapéutico Integral
Programa
Pedagógico
Psicoterapia Individual y
Grupal
Detox. Tx. del
Dx. Dual
Planteamiento del Problema
Psicopedagogía
Psicoeducación:
Provocar cambios estructurales a través de experiencias afectivas y cognitivas
Psicopedagogía del adulto
Para “aprender a vivir a lo largo de la vida” se utilizan estrategias pedagógicas que señala, la importancia de utilizar plenamente las funciones prefrontales. (Planear, anticipar…)
Si no se poseen plenamente se “importan” a través de estrategias prediseñadas.
Este proceso de aprendizaje debe realizarse por profesionales del estudio de la conducta humana y de la enseñanza en adultos.
Cognición Social y Adicciones
Consecuencias en la cognición social del
consumo adictivo
El consumo adictivo genera Deterioro Cognitivo Leve, Moderado o Severo. Temporal o Definitivo
El Deterioro Cognitivo representa una forma de Diagnóstico Dual.
Este Dx Dual como otros implica un Tratamiento Dual
Atención al Dx. Dual Adicciones + Deterioro Cognitivo
Programa orientado a aprender a vivir a lo largo de la vida.
Re-estructuras las necesidades básica
Desarrollar valores útiles para “vivir sin necesitar consumir”
Importar funciones frontales como Organizar Categorizar, Jerarquizar, Planear, Anticipar., Tomar decisiones y modificarla si es necesario.
Tratamiento en Adicciones
Atención integral en las adiciones
Manejo médico específico
Evaluación del funcionamiento cognitivo
Psicoterapia Cognitivo Conductual; Modificación de creencias nucleares
Desarrollo de necesidades a través de experiencias clave
Construcción de valores necesarios en la vida cotidiana sin consumo adictivo
Desarrollo del autonomía, autor espeto y autodisciplina
Construcción de valores
Educar en valores es educar para la vida, educar para transformarla y mejorarla.
La educación en valores persigue que la persona sea capaz de tomar decisiones, tenga iniciativa, sea flexible, se implique y participe activamente en proyectos comunes, trabajando en equipo.
“La vida puede ser otra”