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REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
• Paro cardiorrespiratorio: Detención súbita de la actividad cardiaca y ventilatoria
• Diciendo de otra manera ausencia de pulso y respiración.
• Es la emergencia de salud más importante, pues estamos ante la posibilidad de revertir una muerte (resucitación)
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
• Las primeras experiencias se describieron en 1960 por Kouwenhoven, antes solo se constataban fallecimientos
• Se clasifican según su complejidad en– Maniobras básicas– Maniobras avanzadas– Maniobras intensivas
Paro Cardiorrespiratorio
• De acuerdo al origen del paciente:• Extra o pre-hospitalarios
– Infartos– Arritmias– Traumatismos
• Hospitalarios– Enfermedades terminales– Sepsis o fallas orgánicas– Arritmias, infartos, alteraciones electrolíticos– Obstrucciones de la vía aérea
Paro Cardiorrespiratorio
• La clasificación anterior nos orienta al pronóstico
• Extra o pre-hospitalarios– Mejor pronóstico– Sobrevida cercana al 15%
• Hospitalarios– Peor pronóstico– Sobrevida cercana al 5%
REANIMACIONCARDIOPULMONAR
• Procedimiento para restaurar función respiratoria y circulatoria, cuando estas se han detenido, pero aun hay actividad neurológica.
R.C.P.
• En todo paciente que no responda se debe poner en decúbito dorsal, sobre una superficie rígida.
R.C.P.
• Evaluar y proveer vía aérea
• Verificar si ventila• Si no ventila, ventilar
dos veces (Ventilación artificial)
R.C.P.
• Después de ventilar• Verificar pulso
carotideo• Si está presente
continuar ventilación artificial 12 a 16 veces por minuto
• Si está presente iniciar masaje cardiaco
R.C.P.
• Ubicar el apéndice xifoides
• Medir dos dedos sobre él
• Poner la palma sobre el esternón
• Poner la otra mano encima y entre
cruzar los dedos
R.C.P.
• Con los brazos rectos y usando el peso del cuerpo
• Iniciar compresiones de, deprimiendo el tórax 5 cm.
• Se debieran hacer 100 compresiones por minuto
R.C.P.
• La secuencia de RCP en el adulto es de 2 ventilaciones cada 15 compresiones, si hay un operador.
• Si hay dos operadores la secuencia es de 2 ventilaciones por cada 15 compresiones.
• En R.C.P. En niños la secuencia es 1:5
• Cada 4 ciclos se debe reevaluar ventilación y pulso.
R.C.P.
• En niños se debe ajustar el volumen de aire (usar las bolsas adecuadas)
• Se debe ajustar la presión de las compresiones, usar solo una mano en escolares y dos dedos en lactantes.
R.C.P.
• Una vez iniciado el procedimiento, no se debiera detener salvo:
• Que por cansancio, los operadores sean reemplazados.
• Que el paciente recupere sus funciones.
• Que sea decretado fallecido por alguien legalmente calificado.