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7/25/2019 Clase Citologia 2006. Lourdes
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Universidad Central de Venezuela
Facultad de Ciencias VeterinariasDepartamento de Patologa
Diagnstico Citolgico
Profa. Lourdes Gutirrez
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Citologa
La citologa es el estudio de la morfologa yLa citologa es el estudio de la morfologa y
de las funciones de las clulas.de las funciones de las clulas.
La citologa diagnstica (Citodiagnstico)La citologa diagnstica (Citodiagnstico)
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Ventajas del Examen CitolgicoVentajas del Examen Citolgico
ImportanciaImportancia
Limitaciones del ExamenLimitaciones del ExamenCitolgicoCitolgico
CitodiagnsticoCitodiagnstico
!jeti"os!jeti"os
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#oma y !tencin de#oma y !tencin demuestrasmuestras
CitodiagnsticoCitodiagnstico
Citologa Exfoliati"aCitologa Exfoliati"a
Citologa por aspiracin conCitologa por aspiracin conaguja finaaguja fina
$todos para la toma$todos para la toma
de muestrade muestra
#ransporte de las muestras#ransporte de las muestras
$%#&$%#&
'rotis'rotis
ImprontasImprontas&&
*aspados*aspados
La"adosLa"ados
CepilladosCepillados
L+uidosL+uidos
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CitodiagnsticoCitodiagnstico
reparacin de la muestrareparacin de la muestra
'ijadores L+uidos'ijadores L+uidos 'ijacin al aire'ijacin al aire
'ijacin en aerosol'ijacin en aerosol
#incin, #ipo *omano-sy#incin, #ipo *omano-sy
'ijacin,'ijacin,
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CitodiagnsticoCitodiagnstico
Citologas, 'luidos / $asas y tejidosCitologas, 'luidos / $asas y tejidos
'luidos $asas
nflamatorio!"ptica# !$o "ptica#
$o nflamatorios%enigna &aligna
InflamatoriaInflamatoria #umoral#umoral
spticasptica 0ptica0ptica
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CitodiagnsticoCitodiagnstico
Citologas de Fluidos'Citologas de Fluidos'
(fusiones(fusiones''
#rasudado#rasudado
#rasudado#rasudadomodificadomodificado
ExudadoExudado
ColorColor
#ur!ide1#ur!ide1
ConcentracinConcentracin
protenasprotenas
23cleo23cleo
ClulasClulas
&ensidad&ensidad
Citologas, L+uidas / $asas y tejidosCitologas, L+uidas / $asas y tejidos
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CitodiagnsticoCitodiagnsticoCuadro comparativo entre )rasudado * (+udadoCuadro comparativo entre )rasudado * (+udado
#rasudado#rasudado ExudadoExudado
L+uido acuoso/ semejante a la linfaL+uido acuoso/ semejante a la linfa L+uido espeso/ cremosoL+uido espeso/ cremoso
2o contaminado de fragmentos2o contaminado de fragmentostisularestisulares
Contaminacin con fragmentos tisularesContaminacin con fragmentos tisulares
Claro e inodoroClaro e inodoro #ur!io y con olor#ur!io y con olor
Incoloro a amarillo p4lidoIncoloro a amarillo p4lido 5lanco/ rojo o amarillo5lanco/ rojo o amarillo
&ensidad 6 7898&ensidad 6 7898 &ensidad : 7898&ensidad : 7898
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CaractersticasCaractersticasdel l+uidodel l+uido
leural;ascticoleural;asctico
rotenasrotenas 1.1 g/100 ml1.1 g/100 ml
&ensidad&ensidad 10011001
'i!ringeno'i!ringeno < 50mg/100ml< 50mg/100ml
ClulasClulasnucleadasnucleadas
33003300
2eutrfilos2eutrfilos 60%60%
LinfocitosLinfocitos 10 %10 %
ClulasClulasmononuclearmononuclear
eses30 %30 %
EosinfilosEosinfilos 0 2 %0 2 %
Citologas de 'luidos,Citologas de 'luidos,
L+uido eritoneal;pleuralL+uido eritoneal;pleural
L+uido cefalorra+udeo; LC*L+uido cefalorra+udeo; LC*o LCEo LCE
$eningitis$eningitispurulentapurulenta
$eningitis$eningitistu!erculotu!erculo
sasa
$eningitis$eningitis"rica"rica
spectospecto TurbioTurbio ClaroClaro ClaroClaro
ClulasClulas(mm 250 LINF < 250 LINF< 250 LINF
=lucosa=lucosa
mg;mlmg;ml
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Citologas de 'luidos,Citologas de 'luidos,
L+uido 0ino"ial;articularL+uido 0ino"ial;articular
2o inflamatorio2o inflamatorio InflamatorioInflamatorio 0ptico0ptico
spectospecto ClaroClaro TurbioTurbio Purul"#$oPurul"#$o
CoagulacinCoagulacin$ucina$ucina Normal"Normal" Friabl"Friabl" Mu& 'riabl"Mu& 'riabl"
ViscosidadViscosidad (l")a*a(l")a*a +"*u,i*a+"*u,i*a +"*u,i*a+"*u,i*a
Leucocitos;Leucocitos;mmll < 2000< 2000 2000 - 500002000 - 50000 > 50000> 50000
$2$2 < 25%< 25% > 50 %> 50 % > 5%> 5%
=lucosa=lucosa
mg;mlmg;ml
Plam$i,aPlam$i,a +"*u,i*a+"*u,i*a Mu& r"*u,i*aMu& r"*u,i*a
rotenas g;Lrotenas g;L 15 3015 30 > 30> 30 > 30> 30
=rmenes=rmenes NoNo NoNo ii
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Citologas de 'luidos,Citologas de 'luidos,
rina,rina,
Celularidad,Celularidad,Epitelio transicionalEpitelio transicionalClulas !asales o c3!icaClulas !asales o c3!ica
Clulas piramidalesClulas piramidales
Clulas superficialesClulas superficiales
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Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,
Lesiones Inflamatorias,Lesiones Inflamatorias,
sociados usualmente con agentes infecciosossociados usualmente con agentes infecciosos
5acterias Co,o ba,ilo 'ilam"#$oa.
feccionessuperficiales
Mala"ia Ca#*i*a
roto1oos Co,,i*ia Tri,omo#iai L"ima#ia Too4lama
trosla$om&," *"ma$i$i*i Cr&4$o,o,,u #"o'orma#
i$o4lama ,a4ula$um Coi,,i*ioi*i i#mi$i
a,$"ria#aa,$"ria#a Mala"iaMala"ia
L"ima#iaL"ima#ia
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Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,
tras lesiones,tras lesiones,
2o Inflamatorias 2o neopl4sicas2o Inflamatorias 2o neopl4sicas
2eoplasmas2eoplasmas
#umores epiteliales#umores epiteliales
#umor de clulas redondas#umor de clulas redondas
Categora CaractersticasGenerales
(,emplos
(pitelial "e disponenformandoac-muloscelulares /ienestrec0o
Carcinomas declulastransicionalneoplasia delos pulmones
&esen1uimal
Cl. 2valesindividualizadas
en forma de 0uso
3emangiomaosteosarcoma
Clulasredondas
Cl. 4edondeadas Linfomas)umor de"tic5er
Clulasconn-cleodesnudo
Cl.1ue 0anperdido suad0esin * conn-cleo redondo
desnudo
)umor detiroides
Paragangliomas
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Criterios de $alignidad,Criterios de $alignidad,leomorfismo celularleomorfismo celularrdida de la *elacin 2;Crdida de la *elacin 2;Cnisocitosisnisocitosisnisocariosisnisocariosis>ndice $ittico>ndice $ittico'iguras $itticas'iguras $itticas
Citologas de $asas y #ejidosCitologas de $asas y #ejidos
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CitodiagnsticoCitodiagnstico
InterpretacinInterpretacin&iagnstico Correcto amerita,
Historia ClnicaCalidad de la muestraFiabilidad de la interpretacin
#incin!ser"acinExperiencia
La fia!ilidad de la interpretacinLa fia!ilidad de la interpretacin
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5iopsias5iopsias&efinicin&efinicin
Clasificacin de lasClasificacin de las!iopsias!iopsias
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5iopsias5iopsias