Download - Clase 3 Parasitologia 2012
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Nematodes Intestinales
Parasitología
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Tricocefalosis• Geohelmintiasis
• infección producida por el Trichuris
trichiura , nematode del intestinogrueso habitualmente comensal
• produce sintomatología grave cuando
se encuentra en grandes cantidades
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Epidemiología
• agente infeccioso : Trichuris trichiura
• distribución : mundial, especialmente en zonascálidas
• reservorio : hombre• mec. de transmisión : contaminación fecal
• período de incubación : indefinido
• período de transmisibilidad : en portadores notratados puede ser de aos
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Biología• !dulto macho
" #$%#& mms
" e'tremo posteriorenroscado
" espícula copulatoria
" forma de l(tigo
• !dulto hembra" )$%&$ mms
" e'tremo posteriorromo
" forma de látigo
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Biología• *uevo
" forma de barril
" cubierta triple
" # polos
" # tapones mucosos
" &$% +$ ums por #&%)$ ums
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Ciclo biológico• huevo larvado
• ingestión
• intestino delgado
• eclosión % larva libre• desciende al final del
intestino delgado colon
• se adhiere a la mucosa
• adultos fecundación
• oviposición
• huevos en luz intestinal
• huevos salen en las
heces• suelo
• maduración del huevocon desarrollo de la
larva• huevo larvado
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Patogenia• traumatismo
" inflamación difusa
" probable mecanismo al-rgico" descamación de pared intestinal
" focos hemorrágicos en pared intestinal
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Clínica• síntomas
" dolor abdominal
• signos" palidez
" anemia
" diarrea
" disentería" tenesmo rectal
• omplicaciones" apendicitis
verminosa
" prolapso rectal
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Diagnóstico• Parasitológico
" /bservación microscópica
• e'amen de deposiciones" /bservación macroscópica
• generalmente en el prolapso rectal
• rectosigmoidoscopía
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Terapia• albendazol
• mebendazol
• tiabendazol
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Medidas Preventivas
• educar a los miembros de la familia en especial aluso de retretes
• contar con medios adecuados para eliminar las
heces• fomentar hábitos de higiene adecuados
" lavado meticuloso de manos antes de manipularalimentos
" evitar ingestión de tierras" lavado minucioso de frutas verduras 0ue
pudieran tener tierra.
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Enterobiasis (Oi!riasis"
• 1nfección producida por el 2nterobius
vermicularis 3/'iuro4
• nematode 0ue se localiza en elintestino grueso del hombre
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Epidemiología• agente infectante : 2nterobius vermicularis • distribución :mundial• nematode de maor prevalencia en el mundo• presentación en grupos de personas : familia,
personas 0ue viven en asilos, internados, etc.
• mecanismo de transmisión : contaminación ambiental" directa : ciclo ano%mano %boca," indirecto : inhalación
• forma infectante : huevo larvado
• reservorio : humano
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Epidemiología• hábitat: intestino grueso
• período de incubación : el ciclo de vida del vermere0uiere #%+ semanas para completarse
• período de transmisibilidad : mientras las hembrasgrávidas e'pulsen huevos
• susceptibilidad
" universal
" la variación de la frecuencia e intensidad sedeben principalmente a diferentes grados dee'posición
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Biología• !dulto macho
" #%& mms de longitud pord-cimas de mm
" e'tremo posteriorenroscado
" espícula copulatoriavisible
• !dulto hembra
" 5 cm de longitud pormedio mm de grosor
" e'tremo posteriorvisible
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Ciclo Biológico• huevo larvado• ingestión
• intestino delgado
• eclosión larva libre
• región cecal
• adultos maduros
• fecundación
• migración de la hembra• región anal
• oviposición
• huevo libre
• en 6 %+ hrs estálarvado
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Clínica
• signos síntomas" prurito anal nasal
" irritabilidad• complicaciones
" apendicitis
" vulvovaginitits" salpingitis
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Diagnóstico• Test de Graham
" tocaciones con cinta adhesiva en
márgenes perianales lectura posterioren el microscopio
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Terapia• albendazol
• mebendazol
• pamoato depirantel
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Control# medidas preventivas
• educación a la población• eliminación de fuentes de infección• bao diario por la maana 3duchas4
• cambio frecuente de ropa interior, ropa paradormir sábanas, de preferencia despu-s del bao• limpieza diaria de la casa con aspiradora durante
varios días despu-s del tratamiento de los casos
• reducción del hacinamiento de las viviendas• provisión de retretas letrinas adecuadas,mantener limpias las instalaciones sanitarias
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ontrol del paciente, de los
contactos del ambiente inmediato
• 7esinfección concurrente
" cambio de ropa de cama e interior de lapersona infectada
" ropa• e'ponerla a t8 de &&9 durante unos
segundos
• hirvi-ndola o
• lavadoras 0ue usen agua caliente