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8/18/2019 Cifosis Dorsal Estructurada Final
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Diagnóstico Defnitivo:
Cifosis dorsal parcialmente Estructurada delAdulto
Escoliosis dorsal derecha lumbar izquierdaestructurada leve idiopática
Hiperlodosis lumbar
Espondilolistesis grado IPinzamiento subacromial de hombro derecho
• DESGARRO CSPRAESP!"
• TE"OS!"O#!T•
$RS!T!S S
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P!"%AM!E"TO S$ACROM!ALDE &OM$RO
ET!OLOG'A( C!)OS!S DORSALESTRCTRADA
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Arco coracoacromial(ontenido: m) * la bursa subacrolarga del b,ceps cápsula superior
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Espacio subacromial :
Dentro del espacio subacromialtenemos:
-endones del manguito rotador+la cabeza larga del b,ceps+ labursasubacromio.subdeltoidea+ la
cápsula superior de laarticulación glenohumeral)
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement
4h*siotherap* 2eptember "55#.vol 67.no 8
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9ursa subacromial
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Pinzamiento delhombro
eer ;#87"< Desgaste mecánico de la porción
larga del b,ceps * el tendónsupraespinoso por el acromiondurante las actividades sobre la
cabeza)
eer (2) &nterior acromioplast* 3or the chronic impingemthe shoulder) 0ournal o39one and 0oint 2urger* #87"=>?&:?
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Estructuras situadas dentro del espaciosubacromial)
El dolor se asocia con una p@rdida de la3unción del hombro+ especialmente durante la
actividades sobre la cabeza+ las cuales seproducen durante la actividad pro3esional+deportiva o las asociadas con la vida diaria)
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement 4h*siotherap* 2eptember "55#.vol 67.no 8
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Espacio subacromial :
0ohnell ;#86?< en unaserie de #7>radiogra3,as : 8 a #5mil,metros ;mm
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Espacio subacromial :
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement 4h*siotherap* 2eptember "55#.vol 67.no 8
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Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement
4h*siotherap* 2eptember "55#.vol 67.no 8
ET!OLOG'A
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Inestabilidad 3uncional escapular
4obre estabilización escapular a la caAatorácica)
La biomecánica anormal de la escápulacomprometerá el control muscular)
na inadecuada protracci0n oretracci0n puede alterar la posici0nde la esc*pula con respecto al t0ra56
lo 7ue cambia la relaci0n entre lacabeza humeral 8 la fosa 9lenoidea+
incrementar las demandas del manguitorotador)
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromi
Impingement s*ndrome) 4h*siotherap* 2eptember "55#.v
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Postura cif0tica
La cabeza adelantada * la hiperci3osis
pueden causar:
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement s*ndrom2eptember "55#.vol 67.no 8
&beducción de la escápula ;protracción<
2obreestiramiento:• romboides• trapecio in3erior
&cortamiento:•
2errato anterior• Dorsal ancho• 2ubescapular• !edondo ma*or)• 4ectoral ma*or *
menor)
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Lude/ig et al) -he &ssociation o3 2capular Binematics and'lenohumeral 0oint 4athologies) 0 Crthop 2ports 4h*s -her)"558 eb= $8;"
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pectoral menor
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement s*ndrome) 4h2eptember "55#.vol 67.no 8
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pectoral menor *elevador de la escápula
Le/is 0)+ 'reen &nn+ De1el 2h) -he &etiolog* o3 subacromial Impingement s*ndrome) 4h*siot2eptember "55#.vol 67.no 8
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Incremento de la eión cervical ;cabeadelantada< generaba tensión en el mFs
ele:ador de la esc*pula+ lo que impedóptima biomecánica escapular
Lude/ig 4G+ (oo1 -G) -he eect o3 head positionscapular orientation and muscle activit* during selevation) 0ournal o3 Cccupation al !ehabilitation,;;46)
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9uena alineación postural+ laelevación del brazo es sin
choque de los teAidos blandosen el espacio subacromial)
'rimsb* C+ 'ra* 0() Interrelationship o3 the spine to the shoulder girdle) In: Doeditor) (linics in ph*sical therap*: ph*sical therap* o3 the shoulder) $rd ed) e/(hurchill Livingstone= ,;;?) p) 8>J#"8
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E EL (IK-I(C:La escápula haceprotracción * rotacióndescendente:presionando el procesoacromial * cambia de ladirección de la 3osaglenoidea)
'rimsb* C+ 'ra* 0() Interrelationship o3 the spine to the shoulder girdle) In: Doeditor) (linics in ph*sical therap*: ph*sical therap* o3 the shoulder) $rd ed) e/(hurchill Livingstone= #887) p) 8>J#"8
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Cifosis tor*cica puede in@uenciar enpinzamiento subacromial limitando la adu
=retracci0n escapular asB como e5tensi0ncolumna tor*cica+
Benichi Ctoshi+ 2hinichi Bi1uchi+ Hiroa1i 2hishido+ 2hBonno) !elationship bet/een 1*phosis and shoulderan epidemiologic stud*) 0ournal o3 shoulder and Elbo
Ma8 2., olume "$+ Issue >+ 4age N5?)
Le/is 'reen Qright 2ubacromial impingement s*ndrome: -he role o3 po
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Desviaciones posturales:#) &sociación de cabeza adelantada+ un aumento en el ángulo de ci3osis
") !otación descendente+ con elevación * protracción de la escápula+ co
Ga*or compresión en el espacio subacromial)
una p@rdida del rango de la eión * abeducción del homb
9O!2I-I2+ -EDIC4&-P& DEL 2O4!&E24IC2C
Desequilibrio de la musculatura)
Le/is+ 'reen+ Qright) 2ubacromial impingement s*ndrome: -he role o3 pomuscle imbalance) 0 2houlder Elbo/ 2urg 2..->;2+'rimsb* C+ 'ra* 0() Interrelationship o3 the spine to the shoulder girdle) Ineditor) (linics in ph*sical therap*: ph*sical therap* o3 the shoulder) $rd ed(hurchill Livingstone= ,;;?+ p+ ;,2;
9ulloc1 et al 2houlder impingement the eect o3
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9ulloc1 et al) 2houlder impingement: the eect o3posture on shoulder pain and range o3 motion) Ga
-herap* #5 ;"55>< "6J$7)
!esultados:
uerte evidepostura ci3ótel rango de articular del
Gediciones deión de hoposición corposición ci3ópromedio dede #7)7%) ;2D
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Escamilla+ Hoo1s+ Qil1) Cptimal
management o3 shoulderimpingement s,ndrome) 0 2ports Ged)"5#?= >: #$"?)
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GRAC!AS