CERTIFICACICERTIFICACIÓÓN ENN ENGESTIGESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTAL
HOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
Ana Mª Diéguez MéndezResponsable Calidad y Medio Ambiente
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
Certificado UNECertificado UNE--ENEN--ISO 14001:2004ISO 14001:2004VerificaciVerificacióón Ambiental EMASn Ambiental EMAS
MARZO 2004: El Hospital Da Costa obtiene el Certificado de Gestión Medioambiental en base a la norma UNE-EN-
ISO 14001:2004
JUNIO 2006: El Hospital Da Costa supera el proceso de
verificación ambiental europeo EMAS (reglamento Europeo
761/2001)
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
MINIMIZAR IMPACTO MEDIOAMBIENTAL
MINIMIZAR IMPACTO MEDIOAMBIENTAL
PREVENCIÓN CONTAMINACIÓN
PREVENCIÓN CONTAMINACIÓN
MEJORACONTINUA
MEJORACONTINUA
INTEGRAR EN LA GESTIÓN DIARIAINTEGRAR EN LA GESTIÓN DIARIA
IMPLICACIÓN DEL PERSONAL
IMPLICACIÓN DEL PERSONAL
NORMATIVA AMBIENTALNORMATIVA AMBIENTAL
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
GESTIGESTIÓÓNNRESIDUOSRESIDUOS
GESTIGESTIÓÓNNEMISIONESEMISIONES
ATMATMÓÓSFERASFERA
GESTIGESTIÓÓNNAGUASAGUAS
Punto de partida PERSONALPERSONAL
MANTENIMIENTOMANTENIMIENTO
M. PREVENTIVA U.P.R.L.
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
PRIMERAS MEDIDAS ADOPTADAS (HACIA LA CERTIFICACIÓN)PRIMERAS MEDIDAS ADOPTADAS (HACIA LA CERTIFICACIÓN)
RESIDUOSRESIDUOSGestionar aquellos residuos que no estábamos gestionando: envases de laboratorio, del servicio de mantenimiento (pinturas, barnices,….), trapos impregnados,…
Control de los residuos de empresas externas que realizan trabajos en el Hospital.
SEGREGACIÓN SELECTIVA de residuos: plásticos, papel / cartón y vidrio incidiendo en: nuestro propio personal, contratas y usuarios.
.
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
AGUASAGUAS2 analíticas de aguas residuales / año1 analítica de aguas pluviales / añoDesinfección de legionella 2 veces al año
EMISIONESEMISIONES1 medición de ruidos en el exterior1 analítica de emisiones a la atmósfera (calderas) / año
ANANÁÁLISIS DE CONSUMOSLISIS DE CONSUMOSEnergía eléctrica, agua, papel, gasoleo,…
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
MEDIRMEDIR
MEJORARMEJORAR
PREVENIRPREVENIR
CORREGIRCORREGIR
INDICADORES SEGUIMIENTOINDICADORES SEGUIMIENTO
OBJETIVOS Y ACCIONES DE MEJORAOBJETIVOS Y ACCIONES DE MEJORA
PARTES ACCIÓN PREVENTIVAPARTES ACCIÓN PREVENTIVA
PARTES NO CONFORMIDADPARTES ACCIÓN CORRECTIVAPARTES NO CONFORMIDADPARTES ACCIÓN CORRECTIVA
Soporte metodolSoporte metodolóógico ISO 14001gico ISO 14001
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
INDICADORESINDICADORES
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
INFORMACIÓN FIABLE Y CONSTANTECONTROL DE LOS ASPECTOS AMBIENTALESDETECTAR DESVIACIONESIDENTIFICAR Y RESOLVER PROBLEMAS DE FORMA ÁGILESTABLECER OBJETIVOS
.
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
RESIDUO CLASE I + CLASE II kg. residuos clases I + II / camas ocupadas (estancias) PAPEL USADO kg. residuos papel / nº personas
trabajando en el Hptal.
PLÁSTICO, BRICKS Y LATAS kg. plático, bricks y latas / camas ocupadas (estancias)
AGUAS DE LABORATORIO
kg. aguas de laboratorio / pruebas realizadas en anatomía patológica
CARTUCHOS TONER USADOS uds. de cartuchos entregadas al gestor / nº personas trabajando en el Hptal. REVELADOR kg. de revelador / nº de placas o
nº procedimientos
RESIDUO CLASE III GRUPOS 1 AL 6 PLANTAS
kg. residuo clase III grupos 1 al 6 generados en planta / camas ocupadas
(estancias)FIJADOR kg. de fijador / nº de placas o nº
procedimientos
RESIDUO CLASE III GRUPOS 1 AL 6 QUIRÓFANO
kg. residuo clase III grupos 1 al 6 generados en Quirófano / nº
intervencionesCONSUMO DE AGUA
Metros cúbicos consumidos / camas ocupadas (estancias) +
sesiones hemodialisis
RESIDUO CLASE III GRUPOS 1 AL 6 LABORATORIO
kg. residuo clase III grupos 1 al 6 generados en Laboratorio / nº
determinacionesCONSUMO ELÉCTRICO
KWH consumidos / camas ocupadas
(estancias)+consultas+intervenciones+sesiones hemodiálisis
RESIDUO CLASE III GRUPOS 1 AL 6 HEMODIALISIS
kg. residuo clase III grupos 1 al 6 generados en Hemodiálisis / nº sesiones CONSUMO GASOLEO B
Lts. gasoleo B / horas de funcionamiento grupos
electrógenos
RESIDUO CLASE III GRUPO 9kg. residuo clase III grupo 9 / nº
citostáticos preparados en Farmacia + reservorios urgencias
CONSUMO GASOLEO C Lts. gasoleo C / metros cuadrados instalación
RESIDUO CLASE III GRUPO 9 A.P.
kg. residuo clase III grupo 9 A.P. / pruebas realizadas en A.P.(x100) GAS PROPANO Litros consumidos / camas
ocupadas (estancias)
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
VIDRIO USADO kg. vidrio usado / camas ocupadas (estancias) PILAS USADAS Nº pilas compradas /
consultas + ingresos
ACEITE VEGETAL USADO kg. aceite vegetal usado / camas ocupadas (estancias)
ACEITE MINERAL USADO
kg. aceite mineral usado /horas funcionamiento grupos electrógenos
PELÍCULA RADIOGRÁFICA kg. de película / nº de placas RESIDUOS SÓLIDOS CONTAMINADOS
kg. residuos sólidos contaminados / nº de
mantenimientos preventivos
UDS. FILTROS DE CAMPANA DE FLUJO LAMINAR
uds. Filtros campana / camas ocupadas (estancias)
ENVASES CONTAMINADOS CON SUST. PELIGROSAS
kg. envases contaminados con sust. Peligrosas / nº
mantenimientos correctivos + nº env comprados en Lab
y Anatomía P.
Nº ORDENADORES FUERA DE USO
uds.de ordenadores fuera de uso / nº personas trabajando en el Hptal.
GENERACIÓN DE LODOS
KG. Lodos / Consumo de agua
TUBOS FLUORESCENTES Unidades de tubos fluorescentes / metros cuadrados instalación
GENERACIÓN DE BATERÍAS USADAS
Kg. Baterías usadas/nº Horas funcionamiento grupos
electrógenos + nº horas funcionamiento SAIS
CONSUMO PAPEL
Importe económico de la compra / nº personas trabajando Hptal + nº
consultas + nº ingresos + nºestancias
GENERACIÓN TUBOS R.X.
Uds. Tubos RX retirados / nºde disparos
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
ANANÁÁLISIS DELISIS DEINDICADORESINDICADORES
INFORME DEINFORME DEREVISIREVISIÓÓN POR N POR LA DIRECCILA DIRECCIÓÓNN
ESTABLECERESTABLECEROBJETIVOSOBJETIVOS
DE DE MEJORAMEJORA
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
REDUCCIREDUCCIÓÓN DE CONSUMOSN DE CONSUMOS
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
OBJETIVOS DE MEJORAOBJETIVOS DE MEJORA
ENERGÍA ELÉCTRICA
ENERGÍA ELÉCTRICA
PAPELPAPEL AGUAAGUA GASOLEO CGASOLEO C
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
0,5
0,53
0,56
0,59
0,62
0,65
0,68
2003 2004 2005
ENERGÍA ELÉCTRICA
ENERGÍA ELÉCTRICA: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: Kw consumidos / estancias+consultas+intervenciones+sesiones hemodiálisis
2004: DISMINUIR UN 2% CONSEGUIDO UN 3%
2005: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 4,7%
ENERGÍA ELÉCTRICA: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: Kw consumidos / estancias+consultas+intervenciones+sesiones hemodiálisis
2004: DISMINUIR UN 2% CONSEGUIDO UN 3%
2005: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 4,7%
4,7 %4,7 %
3 %3 %
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesRetirada de tubos fluorescentes / lámparas. Reducción funcionamiento climatizadores. Detectores presencia. Bombillas bajo consumoInterruptores de alumbrado. Instalación de reloj horario.….
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesRetirada de tubos fluorescentes / lámparas. Reducción funcionamiento climatizadores. Detectores presencia. Bombillas bajo consumoInterruptores de alumbrado. Instalación de reloj horario.….
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
0,25
0,27
0,29
0,31
0,33
0,35
0,37
2003 2004 2005
PAPEL
PAPEL: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: kg. de residuos retirados/nº personas trabajando en el Hospital
2004: DISMINUIR UN 10% CONSEGUIDO UN 12,5%
2005: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 7,9%
PAPEL: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: kg. de residuos retirados/nº personas trabajando en el Hospital
2004: DISMINUIR UN 10% CONSEGUIDO UN 12,5%
2005: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 7,9%
12,5 %12,5 %
7,9 %7,9 %
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesFactor externo: Uso generalizado del Correo Electrónico
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesFactor externo: Uso generalizado del Correo Electrónico
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
0,5
0,52
0,54
0,56
0,58
0,6
0,62
0,64
0,66
0,68
0,7
2004 2005 2006
AGUA
AGUA: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: m3 consumidos / estancias + nº sesiones hemodiálisis
2005: DISMINUIR UN 1% CONSEGUIDO UN 1,27%
2006: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 5,80%
AGUA: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: m3 consumidos / estancias + nº sesiones hemodiálisis
2005: DISMINUIR UN 1% CONSEGUIDO UN 1,27%
2006: DISMINUIR UN 5% CONSEGUIDO UN 5,80%
1,27 %1,27 %
5,8 %5,8 %
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesGrifos de AhorroCisternas con sistema doble descarga
Trípticos de Buenas Prácticas AmbientalesGrifos de AhorroCisternas con sistema doble descarga
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
1,2
1,3
1,4
1,5
1,6
1,7
1,8
1,9
2006 2007 2008-09
200620072008-09
GASOLEO C: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: lts. Consumidos /m2 instalación
2007: DISMINUIR UN 3% CONSEGUIDO UN 4%
2008-2009: DISMINUIR UN 15%
GASOLEO C: OBJETIVOS PROPUESTOSINDICADOR: lts. Consumidos /m2 instalación
2007: DISMINUIR UN 3% CONSEGUIDO UN 4%
2008-2009: DISMINUIR UN 15%
4 %4 %
15 %15 %
Apagado de calderas meses de altas temperaturasNuevas tecnologías:
Calderas de Bajo Consumo
Apagado de calderas meses de altas temperaturasNuevas tecnologías:
Calderas de Bajo ConsumoCalderas de Bajo Consumo
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
ACCIONES DE MEJORAACCIONES DE MEJORA
DIGITALIZACIDIGITALIZACIÓÓN SISTEMA DEN SISTEMA DEDIAGNDIAGNÓÓSTICO POR IMAGENSTICO POR IMAGEN
EliminaciEliminacióón de residuosn de residuosradiolradiolóógicos: gicos: REVELADOR REVELADOR y y FIJADORFIJADOR
.
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
ACCIONES DE MEJORAACCIONES DE MEJORA
CAMBIO AL TERMCAMBIO AL TERMÓÓMETRO DIGITALMETRO DIGITALEliminaciEliminacióón del mercurion del mercurio
.
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
SISTEMA DE GESTISISTEMA DE GESTIÓÓN MEDIOAMBIENTALN MEDIOAMBIENTALHOSPITAL DA COSTAHOSPITAL DA COSTA
ACCIONES DE MEJORAACCIONES DE MEJORA
COLUMNASCOLUMNAS
SEGREGACISEGREGACIÓÓN N SELECTIVA SELECTIVA USUARIOSUSUARIOS
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
REFLEXIONESREFLEXIONESSomos de titularidad pública
Administramos salud
24/03/09 Las Normas ISO en el Entorno Sanitario
MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS