Download - Atención Prenatal con Enfoque de Riesgo
Atencin Prenatal con Enfoque de RiesgoDR. FEDERICO NAVA ALONSO COORDINACIN SALUD REPRODUCTIVA JURISDICCIN SANITARIA NO. III POZA RICA , VER
Objetivo
Prevenir las complicaciones maternas durante el
Embarazo, el Diagnstico oportuno y su atencin adecuada Proporcionar la Atencin Prenatal de rutina en forma
Integral (APV)
Objetivo Prevenir las principales causas de MM mediante
atencin prenatal temprana, sistemtica y de alta calidad . Identificar los factores de riesgo obsttrico y perinatal
Arranque Parejo en la Vida (APV)
Mejorar la salud reproductiva de la poblacin femenina y la salud de nios y nias desde su gestacin hasta los 24 meses de edad, contribuyendo a lograr una mayor equidad en las condiciones de salud de la poblacin.
APV Componentes sustantivos
Embarazo saludable Parto y puerperio seguro Recin nacido sano Nias y nios desarrollados integralmente Componentes estratgicos Red social activa Desarrollo humano Monitoreo y evaluacin Fortalecer la estructura de los servicios
Arranque Parejo en la Vida Elaborar y actualizar semanalmente Censo de
Embarazadas Otorgar como mnimo 5 consultas prenatales con calidad. Incluir en toda consulta prenatal, valoracin del peso y talla/A,FU y Laboratorio Dotar de micronutrientes Aplicar a toda mujer embarazada toxoide tetnico/diftrico, con nfasis en regiones o municipios de riesgo,
Embarazo SaludableDefinicin El embarazo normal es el estado fisiolgico de la mujer que se inicia con la fecundacin y termina con el parto y el nacimiento del nio. El embarazo de alto riesgo es aquel en el cual se tiene
certeza o probabilidad de aparicin de daos a la salud para la madre, el feto o el recin nacido.
Signos y sntomas de alarma durante el Embarazo Hipertensin arterial, cefalea, acfenos, fosfenos. Edema de cara, manos o pies. Sangrado transvaginal. Leucorrea o salida de liquido transvaginal, ftido,
prurito. Orina obscura o arenosa, disuria. Fiebre. Ruptura de membranas. Contracciones uterinas antes de tiempo. Seales de comienzo de parto. Ataques o convulsiones.
APV Complementar
con orientacin-consejera toda consulta prenatal Realizar visitas domiciliarias por enfermeras a las mujeres con embarazo de riesgo o a las que no acuden a la consulta prenatal. Elaborar y actualizar el Censo de Parteras tradicionales y otro personal comunitario que atienda mujeres embarazadas y partos.
Atencin Prenatal La
atencin prenatal debe incluir siguientes requisitos bsicos: Oportuna: antes de la Semana 12 Peridica: 2. Entre la semana 22 y 24 gestacin. 3. Entre la semana 27 y 29 de gestacin. 4. Entre la semana 33 y 35 de gestacin. 5. En la semana 38 de gestacin
los
Consulta Primera Vez
LA
PRIMERA CONSULTA ES LA MS IMPORTANTE,YA QUE A PARTIR DEL PRIMER CONTACTO CON LA GESTANTE SE APLICAR EL CRITERIO DE RIESGO OBSTTRICO PARA CLASIFICAR El EMBARAZO,EN BAJO O ALTO RIESGO.
Consulta Primera Vez
Elaboracin de Historia Clnica y Carnet Perinatal. Toma de signos vitales (peso,talla,T/A,FC,FR,Temp.) Identificacin de sntomas y signos de alarma. Valoracin de riesgo obsttrico. Laboratoriales : biometra hemtica, examen general de orina, glucemia, VDRL, grupo sanguneo y Rh
Prescripcin profilctica
de hierro y cido flico. Complemento alimenticio y multinutrientes. Orientacin nutricional. Orientacin sobre signos y sntomas de alarma. Aplicacin de toxoide tetnico y diftrico.
Segunda Consulta Prenatal Semana 22-24 Exploracin Fsica Tensin Arterial, ganancia de peso, altura
del fondo uterino adems de la auscultacin de la
frecuencia cardaca fetal Interpretacin de laboratoriales
Tercera Consulta Prenatal Semana 27-29 Exploracin Fsica . Laboratorio necesarios
Ganancia de peso AFU FCF
Datos de alarma
Cuarta Consulta Prenatal
Entre la semana 33-35 Exploracin fsica completa.
Estudios de laboratorio necesarios medicin de fondo uterino , buscando
intencionadamente la frecuencia cardaca fetal).
Quinta Consulta Prenatal Se realizar en la semana 38
Exploracin Fsica Completa
obsttrica Laboratoriales necesarios Peso, tensin arterial, medicin de fondo uterino,auscultacin de frecuencia cardaca fetal, buscando de manera intencionada la normalidad o anormalidad del latido cardaco fetal).
Bsqueda intencionada de datos de alarma
Control Prenatal
El
nmero de consultas e interconsultas con otros servicios depender del o las patologas agregadas al embarazo
Control Prenatal
En caso de identificar que el embarazo es de riesgo desde la primera consulta prenatal, la embarazada debe ser referida a una Clnica u Hospital y deber marcarse con el sello de EMBARAZO DE RIESGO, tanto el Expediente Clnico como el Carnet Perinatal.
Puerperio
Puerperio inmediato: primeras 24 horas despus
de concluir el parto. Puerperio mediato: desde el perodo anterior hasta los siete das posteriores. Puerperio tardo: abarca desde este ltimo lmite hasta los 42 das posparto.
Puerperio
Durante
el puerperio debern proporcionarse cuando menos 3 consultas: a los 7,28 y 42 das posteriores a la resolucin obsttrica.
Vigilancia del Puerperio Involucin uterina. Los loquios.
La tensin arterial. El pulso y la temperatura
Mortalidad Materna
Todava es cierto que el viaje mas peligroso que hace cualquier persona es el que atraviesa las 4 pulgadas del canal del parto Lancet 1961
Tamiz Neonatal
El Tamiz Neonatal es un estudio con fines preventivos se realiza a todos los recin nacidos entre el 3 y 4 da para descubrir y tratar oportunamente enfermedades graves que no se pueden detectar al nacimiento .
Tamiz Neonatal MetablicoMide metabolitos que sirven como indicadores bioqumicos mediante gotas de sangre obtenidas del taln del recin nacido Hipotiroidismo Galactosemia Fenilcetonuria
Hiperplasia Suprarrenal
Tamiz Neonatal Consentimiento
Obtencin de la muestra Envo de la muestra Resultados
Sospechoso( localizacin ) Confirmacin del Dx. Tx. y seguimiento
Tamiz Neonatal REQUISITOS PARA REFERIR CASOS
SOSPECHOSOS 1.-Enviar en Ayunas a Med.Preventiva del HR P.R a las 8:00 am. 2.-Hoja de Referencia elaborada por su Unidad 3.- Solicitud de laboratorio para Perfil Tiroideo 4.- Pliza Vigente del S.P. para exentar pago.
APV
Gracias