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AORTA
Se origina del ventrículo izquierdo, a la izquierda y atrás del tronco pulmonar; distribuye la sangre de la gran circulación (sistémica).
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TRAYECTO
-Se dirige oblicua adelante, arriba y a la derecha, luego es vertical.
-Se dirige arqueada y horizontal (arco aórtico) hacia la izquierda y atrás, adosada a la cara izquierda de la tráquea y esófago, hasta la 4° vértebra torácica.
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TRAYECTO
-Desciende verticalmente para situarse delante de las vertebras torácicas inferiores.
-Atraviesa el diafragma y desciende delante de la columna lumbar.
-Termina a la altura de la 4° vértebra lumbar o en el disco entre la 4° y la 5° lumbar.
-Origina las dos arterias ilíacas comunes y la sacra media.
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CALIBRE
«Al emerger de las paredes ventriculares presenta una dilatación que pertenece al bulbo aórtico.
«Su calibre permanece igual de 25 a 30 mm hasta la unión de la porción ascendente con la horizontal.
«Luego el calibre permanece regular hasta el origen del tronco braquiocefálico, la carótida común izquierda y la subclavia izquierda donde disminuye a un calibre de 18 a 20 mm.
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En la aorta se describen 3 segmentos:
-Aorta ascendente
-Arco aórtico
-Aorta descendente:
*Torácica
*Abdominal
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AORTA ASCENDENTE
-Se origina debajo, detras y a la izquierda del orificio del tronco pulmonar.
-Por delante y a la derecha del orificio auriculoventricular izquierdo.
-Presenta en su origen una dilatación , el bulbo aórtico.
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AORTA ASCENDENTE
«El tronco pulmonar pasa de su cara anterior a su flanco izquierdo y luego hacia su cara inferior (Bifurcación).
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En el comienzo de la aorta se encuentran:
-Las arterias coronarias.
-La vena cardiaca magna.
-Vasos linfáticos.
-Nervios del plexo cardiaco.
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-Adelante la aorta junto con la arteria pulmonar revestidas por el pericardio forman la pared anterior del seno transverso del pericardio.
-A la derecha con la V. cava superior y el borde superior de la orejuela derecha limita al orificio derecho del seno transverso.
V. Cava superior
Orejuela derecha
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Por intermedio del pericardio, se relaciona por adelante con el esternón, proyectándose por detrás del manubrio y de la parte alta del cuerpo.
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ARCO AÓRTICO
Se encuentra dirigido hacia atrás y a la izquierda, forma una curva de doble concavidad.
-Curvatura principal: de concavidad inferior , por encima de la raíz pulmonar izquierda.
-Curva accesoria: de concavidad derecha sobre la tráquea y el esófago.
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RELACIONES
Atrás y a la derecha:
«Se aleja de la V. cava superior y cruza la cara anterolateral izquierda de la tráquea.
«Cruza el borde izquierdo del esófago. Entre la aorta y el ángulo traqueoesofágico se halla el nervio laríngeo recurrente izquierdo, y los nervios cardíacos posteriores.
«Su segmento más posterior se relaciona con el conducto torácico.
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ADELANTE Y A LA IZQUIERDA:
Esta cara esta cruzada por elementos nerviosos tapizados por la pleura, que la separa del lóbulo superior del pulmón izquierdo.
-Nervios cardiacos anteriores del nervio vago y del tronco simpático.
-Nervio vago izquierdo; cruza el arco a nivel del origen de la subclavia izquierda.
-Nervio frénico izquierdo con los vasos pericardiofrénicos cruzan por su parte anterior.
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ABAJO
El arco aórtico describe una curva cóncava sobre la raíz pulmonar izquierda.
El arco y la arteria pulmonar izquierda se encuentran unidos por el ligamento arterioso, extendido de la cara inferior del arco aórtico y termina en la cara superior de la arteria pulmonar izquierda.
Entre estos vasos se encuentra: -La fosita subaórtica donde se alojan ganglios linfáticos (Engel).-Plexo cardíaco con el ganglio nervioso cardíaco (Wrisberg).
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ARRIBADe la cara superior del arco parten tres arterias voluminosas:
«Tronco braquiocefálico.
«Carótida común izquierda.
«Subclavia izquierda.
Estas están cruzadas en su origen por la vena braquiocefálica izquierda.En la parte posterior esta cruzada por el conducto torácico.
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AORTA DESCENDENTE
AORTA TORÁCICA
AORTAABDOMINAL
AORTA TORÁCICA
Se extiende desde la cuarta vértebra torácica hasta el diafragma. Tiene un trayecto descendente, oblicuo abajo y a la derecha y luego vertical. Se pueden distinguir dos segmentos:-Segmento superior o laterovertebral.
-Segmento inferior o prevertebral.
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SEGMENTO SUPERIOR
-A la izquierda se relaciona con la pleura.
-A la derecha con la cara lateral izquierda de los cuerpos vertebrales, el esófago, el conducto torácico y la vena ácigos.
-Adelante con el bronquio principal izquierdo, V. pulmonar izquierda, el pericardio y el N. vago izquierdo.
-Atrás con el ángulo costovertebral izquierdo, con el tronco simpático torácico y sus ramas, y la vena hemiácigos accesoria.
Arterias intercostales posteriores.
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SEGMENTO INFERIOR O PREVERTEBRAL
Se relaciona atrás con la cara anterior de los cuerpos vertebrales, la terminación de la vena hemiácigos. De su cara posterior se originan las arterias intercostales posteriores 3° a 11°.
Adelante se relaciona con el pericardio.
A la izquierda se encuentra la vena hemiácigos y el tronco simpático.
A la derecha la parte inferior de la vena ácigos.
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AORTA ABDOMINAL
Se extiende desde el orificio aórtico del diafragma hasta las dos arterias ilíacas comunes en la 4° vertebra lumbar.
Se encuentra situada en la línea sagital media, ligeramente desplazada a la izquierda.