Download - Amino Gluco Sido s
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Los aminoglucsidos sonantibiticos bactericidas queactan por inhibicin de lasntesis proteica bacteriana .
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Estreptomicina por Waksman en 1943 a partir del hongo Streptomyces Griseus.
La neomicina aislada de Streptomyces fradiae . En 1963 se aisl la gentamicina de
Micromonospora para gram (-). Luego se obtuvieron la tobramicina en 1968,
amikacina en 1972 y la netilmicina en 1975.
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AminociclitolesESPECTINOMICINA AminoglucsidoKASUGASTREPTODIHIDROESTREPTOKANAAMIKAGENTANETILSISOTOBRANEOAROMOBUTIRONINA
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Deben alcanzar el citoplasma
bacteriano para poder ejercer su
accin a nivel ribosomal. Pasan
la membrana externa a travs de
porinas por un proceso pasivo y
no dependiente de energa.
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Se unen a la subunidad 30S anivel de las protenas S12, S3, S4,S5.
Ocasiona la terminacin prematurae induce la sntesis de protenasanormales en la bacteria. Lasprotenas anormales se insertan enla membrana alterando lapermeabilidad y favoreciendo elingreso de mas ATB.
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Bacterias Gram. ( - ) : klebsiella, Serratia, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Hafnia alvei.
Bacterias Gram. ( + ) : Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcusfaecalis ( resistente aminoglucsidos ) + Betalactmico
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PH bajo.Oxigeno bajo. Presencia de esputo.
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Absorcin- Son polares- Acumulacin de aminoglucsidos por ingestin a
largo plazo.- absorcin rpida por inyeccin intramuscular- Va oral: casi nula, su aplicacin en diarreas, cirugas
y coma heptico. Neomicina, estreptomicina ykanamicina.
- Va IM: pico mximo 1 hora despus.- Va IV: admn en hora, pico mximo en 1 hora
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Distribucin- Se acumulan en la corteza renal y odo medio.- Atraviesan la placenta- No pasan la B.H.E (meningitis)- No hay distribucin en grasa corporal. Metabolismo: Nulo Eliminacin- Filtracin glomerular- La vida media del Aminoglucsido ligado a
tejidos varia de 30 a 700 h
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Presencia de enzimas que modifican el aminoglucsido.
Alteraciones en los sitios de unin.
Disminucin del ingreso.
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Se observa en 5 a 25% . Relacionado
con la cantidad del frmaco
administrado (dosis altas y
tratamientos prolongados).
La lesin ms importante se produce
en las clulas del tbulo renal
proximal. Tambin se producen
lesiones en el glomrulo. Reversible.
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Afecta la rama coclear como vestibular.
Se presenta en 0,5 a 5% .
El compromiso coclear es
frecuentemente irreversible y en general
se presenta una vez suspendida la
administracin. El dao es acumulativo
con los reiterados tratamientos.
CONTINUIDAD
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Poca frecuencia, puede ser grave.
Relacionado con la Cmx. Se observa
como resultado de una irrigacin
peritoneal o admn. IV rpida.
Su efecto se revierte rpidamente con
el uso de calcio IV.
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Sndrome de
malabsorcin: solo con
neomicina.
Reacciones alrgicas,
neuropatas perifricas,
fiebre medicamentosa.
Embriotoxicidad.
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INTERACCIONES