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7/26/2019 actualizacion en epilepsia
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EPILEPSIA
ACTUALIZACIN
Mara Royo Blesa
Mnica San Nicols Bermdez
5 de febrero de !"5
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E#I$L$%IA
Neona&os: Hipoxia e isquemia perinatal. Infeccin Traumatismos craneoenceflicos. Trastornos metalicos
!alformaciones con"#nitas. Trastornos "en#ticos
Menores de doce a'os(
Crisis feriles. Infecciones. TC$. Txicos % &efectos metalicos.
$nf. &e"enerati'as cererales. I&iopticas.
Adolescencia: I&iopticas.
TC$. Infecciones. $nferme&a&es &e"enerati'as
cererales. Alco(ol.
Ad)l&os *de "+ a 5! a'os,(
TC$.
Alco(olismo. Tumores cererales Uremia) (epatopat*a) (ipo"lucemia)
alt. electrol*ticas. +,--/a0os1
Ad)l&os - 5! a'os: Acci&ente 'ascular cereral +secuela1.
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CLA2I3ICACI4N 5$ LA2 C6I2I2$7IL$7TICA2
8 2e"9n la Comisin Internacional &e la Li"a Internacional contra la $pilepsia las crisisepil#pticas se clasifican en:
.RISIS PAR.IALES(8 Crisis parciales simples +con s*ntomas o si"nos motores) sensiti'os) autonmicos o
ps*quicos.8 Crisis parciales compleas +con &isminucin &el ni'el &e conciencia1.
; 7arciales simples se"ui&as &e parcial complea.; Crisis parciales compleas &es&e el inicio.
8 Crisis parciales compleas que e'olucionan a secun&ariamente "enerali
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5IA=N42TIC4
8 Historia cl*nica) entre'ista al paciente % acompa0antes
8 Anal*tica
8 $$=
8 TC craneal % 6N!
8 27$CT cereral con tecnecio H!7A4
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T6ATA!I$NT4
8 In&i'i&uali
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T6ATA!I$NT4
Control anal*tico8 Ausencia &e a&(erencia al tratamiento
8 2ospec(a &e toxici&a&
8 Auste &e &osis &e fenito*na
8 Tratamiento &e las interacciones farmacocin#ticas
8 2ituaciones cl*nicas espec*ficas como estatus epil#ptico) emara
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!$5ICACI4N ANTI $7IL$7TICA
8 E2ile2sia focal3sec)ndariamen&e 4eneralizada@ $leccin:
Carama
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!$5ICACIN ANTI $7ILE7TICA
8 $pilepsia tnicoclnica "enerali
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!$5ICACIN ANTI $7ILE7TICA
8 !ioclnicasatnicasausencias@ $leccin:
Lamotri"ina
Aci&o alproico
D linea:
Cloa
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6$C4!$N5ACI4N$2 AL 7ACI$NT$
$2TIL42 HBJIT42 5$ I5A $ercicio
5ieta
$'itar consumo &e &ro"astaacoalco(ol Hitos &e sue0o re"ular $mara
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$pilepsia en la muer
C4N2I5$6ACI4N$2 $27$CIAL$2 5e las (ormonas femeninas) los estr"enos facilitan la aparicin &e
crisis epil#pticas) mientras que la pro"esterona la &isminu%e. 7orello) en los &*as anteriores a la menstruacin pue&e aumentar elries"o &e crisis.
$l emara
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$2TA54 $7IL$7TIC40E1INI.I$N$l esta&o epil#ptico +$$1 se &efine como la presencia &e una crisis epil#ptica
prolon"a&a +ms &e ,/ minutos es el tiempo estaleci&o por consenso1 o'arias en este perio&o &e tiempo sin recuperacin &el esta&o &e concienciaentre ellas.
5es&e el punto &e 'ista prctico una crisis que &ure ms &e - minutos precisa&e tratamiento &e emer"encia % se consi&era un $$ estaleci&o si ocurreen ni0os .
1A.#$RES 0E RIES%$ AS$.IA0$S A MA$R M$R#ALI0A0
7resentacin con (ipoxia o isquemia cereral
Crisis &e mas &e una (ora &e e'olucin
!a%ores &e F/ a0os
2exo femenino
Comorili&a& asocia&a
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$2TA54 $7IL$7TIC4
.a)sas ms frec)en&es(
8 4ri"en cerero'ascular +en a&ultos1.
8 Intoxicacin o astinencia alco(lica +en a&ultos 'enes1.
8 Infecciones con fiere +en ni0os1.
8 Incumplimiento terap#utico en pacientes &ia"nostica&ospre'iamente &e epilepsia.
8 Hipoxia.
8 Alteraciones metalicas +alteraciones electrol*ticas) (ipo e
(iper"lucemia) uremia) fallo (eptico1.8 Traumatismo craneal.
8 Tumores cererales.
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ES#A0$ EPILEP#I.$
#RA#AMIEN#$
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