Acceso a la Salud de Personas en Situación de Discapacidad
Mauro Tamayo R.Director Nacional
SENADIS14 de mayo de 2014
II Diálogo Participativo sobre Inclusión“Los desafíos de Chile para la plena Inclusión Social de las Personas con Discapacidad”
Obstáculos discapacitantes:
El informe aporta pruebas
sustanciales de los obstáculos que se
enfrentan:
• Políticas y normas insuficientes.
• Actitudes negativas.
• Prestación insuficiente de servicios.
• Problema con la prestación de
servicios.
• Financiamiento insuficiente.
• Falta de consulta y participación.
• Falta de datos y evidencia.2012
Informe Mundial Sobre la DiscapacidadOMS, Junio 2011
¿Cómo se afecta la vida
de las personas
En situación de
discapacidad?
• Peores resultados en salud
y educación.
• Menor participación
económica.
• Tasas más alta de pobreza.
2012
Informe Mundial Sobre la DiscapacidadOMS, Junio 2011
Cifras en Discapacidad
Lo que había en acceso a rehabilitación
• 6% de acceso a rehabilitación
• 1 de cada 3 familias con un miembro con discapacidad
• La rehabilitación instalada en el hospital
• Dificultades de acceso• Abordaje fundamental :
problemas crónicos• Dificultades de acceso a
ayudas técnicas y prótesis• Se desconocía el impacto de
la rehabilitación• Cobertura centrada en los
niños (Teletón)
Hay más personas en situación de discapacidad o en riesgo de adquirirla...
Fuente: ENDISC I, 2004
%
%
%
%%
Fuente: ENDISC I, 2004
%
%
Fuente: ENDISC I, 2004
En Chile hay una “feminización”
de la discapacidad
67%
40%
6,5%
3%
Fuente: ENDISC I, 2004
Nuevo EnfoqueNuevo Enfoque
INCLUSIÓNINCLUSIÓN
EXCLUSIÓNEXCLUSIÓN
INTEGRACIÓNINTEGRACIÓN
Personas con Discapacidad Persona en Situación de Discapacidad
Lo vigente: Concepto levantado por Convención Internacional y Ley 20.422.
Es un concepto de transición.
Problema: ve a personas como objetos pasivos, receptores de asistencia.
Enfoque que ubica a la persona como activo, con capacidades, comprometidos, listo para la acción, decididos y motivados.
Desde el año 2007 a la fecha, el Senadis ha trabajado en el Fortalecimiento de la Red de Rehabilitación del País, cuyo eje fundamental ha estado en el apoyo a la implementación de los Centros Comunitarios de Rehabilitación, Salas RBC y dispositivos rurales de rehabilitación a lo largo del país, todos estos asociados principalmente a la Rehabilitación de Discapacidad de Origen Físico, invirtiendo a la fecha $2.740.013.957.
N° Región N° Convenios Total1 REGIÓN DE TARAPACÁ 6 $ 84.202.073 2 REGIÓN DE ANTOFAGASTA 7 $ 74.730.439 3 REGIÓN DE ATACAMA 5 $ 40.514.806 4 REGIÓN DE COQUIMBO 19 $ 165.752.233 5 REGIÓN DE VALPARAÍSO 24 $ 286.330.856 6 REGIÓN DE O’HIGGINS 18 $ 184.372.292 7 REGIÓN DEL MAULE 20 $ 168.040.200 8 REGIÓN DE BIOBÍO 30 $ 430.449.468 9 REGIÓN DE LA ARAUCANÍA 19 $ 248.403.124
10 REGIÓN DE LOS LAGOS 23 $ 253.318.361 11 REGIÓN DE AYSÉN 6 $ 64.261.597 12 REGIÓN MAGALLANES 5 $ 51.177.929 13 REGIÓN METROPOLITANA 58 $ 543.648.733 14 REGIÓN DE LOS RÍOS 10 $ 93.857.793
15 REGIÓN ARICA Y PARINACOTA 6 $ 50.954.053
Total Total 256 $ 2.740.013.957
•Se ha realizado un trabajo conjunto con
el DDR y COMPIN, en la puesta en
marcha del nuevo proceso de Calificación
y Certificación de Discapacidad.
•Se ha apoyado la difusión del nuevo
sistema tanto a profesionales de la Salud
como a la Comunidad de agrupaciones de
y para Personas en Situación de
Discapacidad.
•En este sentido entre el 2012 y 2013 se
realizaron más de 50 talleres conjuntos
de difusión en las 15 regiones del
país, mediante un Convenio por
$51.000.000
• Atención Primaria• Atención de especialidad• Hospital Diurno• Hospitalización de corta
estadía• Hospitalización de
mediana estadía• Hospitalización de larga
estadía• Hogares y residencias
protegidas
19Gobierno de Chile | Ministerio Desarrollo Social
Cifras en Discapacidad
Un Programa de Gobierno para reducir las desigualdades que aporta a la Inclusión Social
Hacia la plena inclusión social de las personas en situación de discapacidad
• Como país estamos en deuda con el cumplimiento de los compromisos en el marco de la “Convención Internacional para los Derechos de las Personas con Discapacidad” y su Protocolo Facultativo, ratificado en 2008 por nuestro país.
• Avanzar en materia de protección social desde un enfoque de derechos.
SALUD Y REHABILITACIÓN
Nº MEDIDA DESCRIPCIÓN
11 Potenciaremos la Red de Salud Mental Comunitaria,
Basada en una red de dispositivos de carácter territoriales como parte de la red de salud general a partir de los Centros de Salud Mental Comunitarios (COSAM).
12 Incorporaremos la cobertura de órtesis y prótesis en los seguros de salud,
Mediante la modalidad de Garantía Explícita de Salud (GES), logrando el traspaso desde el SENADIS al MINSAL de las ayudas técnicas, eliminando los actuales procesos de postulación”
13 Estableceremos un plazo máximo, para la
evaluación de discapacidad por parte de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), de los Servicios de Salud.
Hacer efectiva la Ley 20.422 con un correcto
sistema de seguimiento y monitoreo electrónico.
SALUD Y REHABILITACIÓN
Nº MEDIDA DESCRIPCIÓN
14 Generaremos un plan nacional de Demencias (Alzheimer) y la creación
gradual de 15 centros pilotos de atención (centros diurnos, uno por región),
Como dispositivos especializados, con dependencia técnica de los COSAM de las comunas, que trabaje en red con la atención primaria.”
15 Fortaleceremos los servicios de
rehabilitación de 4 hospitales regionales, de acuerdo a las macro zonas,
Que permitan avanzar en el acceso equitativo a ellos de la población a lo largo del país, en especial, de la población adulta.”
16 Incorporaremos al arancel de FONASA y a la cobertura de seguros privados, las
prestaciones de Terapeutas Ocupacionales.
SALUD Y REHABILITACIÓN
Nº MEDIDA DESCRIPCIÓN
17 Incrementaremos el número de becas en
los programas de formación de especialistas para Medicina Física y Rehabilitación y para Técnicos Ortoprotesistas.
18 Evaluaremos la incorporación del GES de la rehabilitación post accidente vascular encefálico (AVE)
“como principal causa de discapacidad adquirida en los adultos.”
19 Estudiaremos la regulación de la condición de preexistencia en los seguros de salud cuando las personas con discapacidad dejan de ser carga o son contratadas y deben cotizar directamente,
A fin de evitar la pérdida de beneficios de su programa de salud previo”
20 Evaluaremos la incorporación universal
del examen denominado “screening de hipoacusia neonatal”.
Que incluya a los recién nacidos del país. La evaluación debe considerar la etapa diagnóstica, la amplificación y la terapia de seguimiento posterior”
SALUD Y REHABILITACIÓN
Juntos trabajemos por la plena inclusión para todos.
Gracias…
Servicio Nacional de la Discapacidad