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MEDICINA ENEL SIGLO XVII
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El siglo XVII trajo la era de la revolucincientfica, quizs el cambio de orientacin msimportante en la historia de la ciencia.
Los estudiosos empiezan a preguntarsecmoocurren las cosas. El "nuevo mtodo", una actitudnueva ante la ciencia, consista en investigar lanaturaleza con los propios sentidos y expresar lasobservaciones cientficas en un lenguajematemtico exacto.
La importancia del razonamiento especulativoceda terreno ante la experimentacin y elmtodo hipottico-deductivo, cientfico por
excelencia.Se impuso la interpretacin de los fenmenosdesde una ptica mecanicista, acompaada deuna base matemtica.
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Galileosintetiz ese espritu de ataque a lotradicional. Su ruptura propici despus el camino deNewton, en el que el mtodo cientfico permite la
generalizacin de la Mecnica clsica.La evolucin de la Ciencia se apoy tambin ennuevas corrientes del pensamiento aportadas porDescartesyBacon.
El racionalismo cartesiano apoy la generalizacindel mtodo matemtico y la visin mecanicista deluniverso, pero no crea en la experimentacin ydesconfiaba de los sentidos. Frente a l, Francis
Bacon fue un elocuente defensor del mtodo inductivoy de la experimentacin. Otros pensadores siguieronpor la lnea del racionalismo,Spinoza.LockeYLeibnitz, impulsando destacadamente algunas reasdel conocimiento.
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La cuna de la ciencia, que haba estado centrada por ms de unsiglo en Italia, sufriun desplazamiento hacia otras reasgeogrficas motivado por razones sociolgicas.
Los pases delmbito germnico y los pases anglosajonescomienzan a realizar aportaciones significativas.Por otra parte, comienzan a germinar las sociedades de
cientficos. La primera sociedad, laAcademia SecretorumBaturae es fundada en 1!" en #poles.
Posteriormente surgieron otras$ laAcademia del Cimento%&lorencia 1'(),
la Royal Society of London%Londres 1''*, aunque bajo lainfluencia de la +niversidad de -ford),
la ertulia /ispalense 0edico2himica %3evilla, 1'4(),
la 5egia 3ociedad de 0edicina %0adrid, 1("")...
6 finales del siglo 78II comenzaron a publicarse los primeros
te-tos procedentes de estas sociedades, y las primeras revistas
mdicas.
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MEDICINAPero aunque Isaac Newton, Leibniz, Galio oDescartes entre otros dieran paso en este siglo almtodo cientfico, en el mbito de la medicinaan se catalogan enfermedades como la diabetes
en funcin del sabor ms o menos dulce de laorina y la viruela se convierte en la nueva plagaen Europa, extendindose sin control y con elabsoluto desconocimiento mdico.
9n el siglo 78II la ciruga todava no ha conseguidodespegar como ciencia. 9l puesto del cirujano en lasociedad era notablemente inferior al del mdicosalvo contadas e-cepciones.
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Por otra parte, en estapoca persiste la divisinentre cirujanos y barberos, adems de e-istir
muchos otros :profesionales: que practicabanalgunos procedimientos mdicos, principalmentesangras, e-tracciones dentarias, lavativas, etc
9ntre estos :sanitarios: se encontraban los
farmacuticos%el primer gremio se creen Londresen 1'1(), sacamuelas y curanderos en general.Por lo comn, los cirujanos se dedicaban a lasoperaciones de ms envergadura, mientras que losbarberos realizaban fundamentalmente curas de
heridas y sangras.
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Los avances tcnicos y cientficos en otros camposde la ciencia estn propiciando una poca mseficaz y resolutiva en el mbito de la medicina.William Harvey, mdico ingls, es el granfisilogo de este siglo, descubridor oficial de lacirculacin sangunea, marco la medicina delS.XVII.
9l mecanicismo, aplicado a la medicina, partide laanatoma renacentista con figuras como GiovanniAlfonso Borelli%1'"!1'(4). ;orelli apliclasleyes matemticas al estudio de la mecnica animal
y a los movimientos. 9n su obra :De motuanimalium: se consideraron por primera vez los
huesos como palancas, estudiando tambinfenmenos como la contraccin muscular, larespiracin, etc
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Giovanni Alfonso Borelli(1608-1679) . Fsico, matemtico Italiano,aport mucho a la Medicina. Trabajcomo profesor de matemticas en
Mesina, durante este tiempo obtuvofama de sabio, por eso lo invitaronpara ser profesor en la Universidad dePisa. Ah conoci a Marcelo Malpighiquien incentiv a Borelli hacia laMedicina
Introdujo la iatromecnica, que vienea ser la mecnica aplicada a lamedicina. Tuvo la idea de que loshombres podan volar como las aves,en este proceso de comparacin yexperimentacin entre las aves y
personas, descubri que las avestienen unos msculos pectorales querepresentan la sexta parte de su pesoy pueden realizar una fuerza a 10 milveces su masa, por lo que el hombrenunca podra tener este mismo
rendimiento.
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JUAN HUARTEEra de familia hidalga; estudiHumanidades en Huesca y Medicina en laUniversidad de Alcal de Henares entre1553 y 1559.
Escribi un famosoExamen de ingeniospara las ciencias,cuya impresin tuvoque pagarle el Conde Garcs a causa de loscortos medios econmicos de su autor.
Su xito fue tal que se reimprimi enEspaa cuatro veces ms antes de acabar el
siglo . Y mucho mayor fue su xito todavaa escala europea. Se tradujo al latn, lenguacientfica de la poca,, al francs, al italiano,al ingls, al alemn y en otros idiomas,hasta sobrepasar los cincuenta.
Se trata de una obra precursora de tres
ciencias:la psicologa diferencial, laorientacin profesional y la eugenesia.Tambin hace interesantes aportaciones ala Neurologa, Pedagoga, Antropologa,Patologa y Sociologa.
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En ella se propuso mejorar lasociedad seleccionando la instruccinadecuada a cada persona segn lasaptitudes fsicas e intelectuales
derivadas de la constitucin fsica yneurolgica especficas de cada una.
Para ello estudi los diferentestemperamentos humanos desde lateora de los cuatro humores, ypropuso qu oficios o estudioscuadraban ms a cada uno, y haceadems una clasificacin de lossaberes de gran trascendenciaulterior.
La obra influy en el diseo de los
caracteres de algunos personajes deficcin, como los principales deMiguel de Cervantesen suDonQuijote de la Mancha, al que puso elsignificativo epteto deingenioso, yenEl licenciado Vidriera
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NEHEMIAHGREW
Nehemiah Grew,mdico y botnicobritnico. Como botnicofue un especialista enfisiologa y en anatoma.
Grew es considerado unode los pioneros de ladactiloscopia, fue de lasprimeras personas enestudiar y describir los
cantos, surcos y poros dela superficie de la mano ydel pie, en 1684 publicdibujos exactos de lospatrones del dedo.
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HOOKE
Cientfico ingls . Fue uno de loscientficos experimentales msimportantes de la historia de laciencia, polemista incansable con ungenio creativo de primer orden.
Sus intereses abarcaron campos tandispares como labiologa, lamedicina,lacronometra, lafsica planetaria, lamecnica de slidos deformables, lamicroscopa, lanutica, y laarquitectura.
Sus polmicas con Newton acerca de lapaternidad de la LEY DE LAGRAVITACIN UNIVERSAL hanpasado a formar parte de la historia dela ciencia: parece ser que Hooke eramuy prolfico en ideas originales queluego rara vez desarrollaba.
En 1660formul la que hoy sedenomina LEY DE HOOKE, quedescribe cmo un cuerpo elstico seestira de forma proporcional a lafuerza que se ejerce sobre l, lo que diolugar a la invencin del resorte
helicoidal o muelle.
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En 1665 public el libroMicrographa, el relato de 50observaciones microscpicas ytelescpicas con detallados
dibujos. Este libro contiene porprimera vez la palabraclulayen l se apunta una explicacinplausible acerca de los fsiles.
Hooke descubri las clulasobservando en el microscopio
una laminilla de corcho,dndose cuenta que estabaformada por pequeas cavidadespolidricas que recordaban a lasceldillas de un panal. Por ellocada cavidad se llamclula. No
supo demostrar lo que estasceldillas significaban comoconstituyentes de los seres vivos.Lo que estaba observando eranclulas vegetales muertas con sucaracterstica forma poligonal.
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JANSWAMMERDAM
Holands bilogo y microscopista.Su trabajo sobre los insectosdemostrado que las diversas fasesdurante la vida de un insecto-
huevo , larva , pupa y adulto son lasdiferentes formas del mismoanimal.
Como parte de sus investigacionesanatmicas, que llev a caboexperimentos sobre la contraccin
muscularEn 1668, fue el primero enobservar y describir losglbulosrojos.
En un experimento, con el coraznde una rana, observ que tocar
ciertas reas del cerebro causadociertos msculos se contraigan.Para Swammerdam, esto eraevidencia de que el cerebro, no elsistema circulatorio , fue elresponsable de la contraccin
muscular .
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Swammerdam ilustracinde una preparacin nervio-msculo.
Coloc un msculo delmuslo rana en una jeringade vidrio con un nervioque sobresale de un
agujero en el lado delcontenedor.
Irrita los nervios causadola contraccin del msculo,
pero el nivel del agua, ypor lo tanto el volumen delmsculo, no aument.
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ANTON VAN LEEUWENHOEK
Comerciante y cientficoHolands. Introdujomejoras en lafabricacin demicroscopios y fue el
precursor de la biologaexperimental, labiologa celular y lamicrobiologa. Heredla labor de Jan
SwammerdamFue probablemente laprimera persona enobservar bacterias y
otros microorganismos
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En 1677 menciona porprimera vez losespermatozoidesen unacarta enviada a la RoyalSociety, en la que habla deanimlculosmuynumerosos en el esperma
Leeuwenhoek fue
consciente que en la semillacontenida en los testculosestaba el principio de lareproduccin de losmamferos, iba a chocar conel paradigma de su poca,porque sus observacionesestaban en contra de lastesis desarrolladas porgrandes sabios de la poca.
REGNIERDE
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REGNIER DEGRAAF
Mdico y anatomista
Holands que realizdescubrimientosclaves en la biologareproductiva
Su contribucinpersonal incluyen ladescripcin de lostbulos seminferos,los conductos
deferentes, el cuerpolteo (folculo deGraaf) y describir lafuncin de lastrompas de Falopio.
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JEAN PECQUET
Mdico francs.En 1651 public la primeradescripcin del conductotorcico.
El sistema linftico haba
sido descubierta por GasparAselli en 1622 cuando seobserv por primera vez los"vasos blancos" o lactferosde los intestinos.
Para otros los descubridoresdel sistema linftico podranser: Thomas Bartholin ,Olaus Rudbeck o incluso elmismo Jean Pecquet
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BOEFranciscus Sylvius(16141672), tambinconocido comoFranz De
Le Boe, fue un mdicoanatomista y cientfico.Naci en Alemania, perotrabaj y muri enHolanda.
Investig la estructura delcerebro y fue acreditadocomo el descubridor de lahendidura en el cerebroconocido comoCISURA
DE SILVIOpor CasparBartholin
El acueducto cerebraltambin lleva su nombre,
acueducto de Silvio
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THOMAS BARTHOLINFue un dans mdico ,matemtico y telogo
Conocido por sutrabajo en eldescubrimiento delsistema linftico en elser humano.
Cabe destacar que elducto principal de lasglndulassublinguales llevan su
nombre referido comoel ducto sublingual deBartholin.
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SANTORIOSANCTORIUS
Santorio fue el autor de unestudio que le coloc al inicio deuna larga lista de endocrinlogos,al ser el primero en definir losprocesos metablicos: El primer
experimento controlado sobre elmetabolismo humano fuepublicado en 1614 en su libroArsde statica medecina.
Santorio describa como se pes as mismo antes y despus dedormir, comer, trabajar, tenerrelaciones sexuales, beber yexcretar. Encontr que la mayorparte de la comida que ingera seperda en lo que l llamaba
"transpiracin insensible". Igual
que Harvey, Santorio achacabaestos procesos a una "fuerza vital"que animaba al tejido vivo.
A Santorio se le atribuye eldiseo del TERMMETROCLNICO
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THOMAS WILLIS Medico ingles figura esencial enla anatoma neurolgica.
En su obraCerebri anatomi(1664), describi variasestructuras anatmicas
cerebrales, entre ellas el polgonovascular de Willis, as llamado ensu honor.
Las mejoras tcnicas, como elmicroscopio iban ampliando elnivel de detalle de las
descripciones anatmicas ypronto proliferan las estructurasepnimas bautizadas por susdescubridores o por loshistoriadores posteriores:Johann Georg Wirsung(que danombre al conducto excretor del
pncreas),Thomas Wharton(elconducto de Wharton es el deexcrecin de la glndula salivalsubmandibular),Nicols Stenon(conducto de Stenon: excretor dela glndula partida y un largoetctera.
Mdicodestacabledeesteperodo
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THOMASSYDENHAM
Mdico destacable de este perodo ,apodado como elHipcrates ingls.Un clnico nato ms interesado en lasemiologa (la descripcin de lossntomas como mtodo diagnstico)que en la experimentacin, y que
tambin dej su nombre asociado alde enfermedades como laCorea deSydenham.
Escribiun trabajo describiendo lagota, enfermedad que padeca, dandodatos sobre la clnica del ataque, loscambios en la orina y su relacin con la
litiasis renal. Describitambin la fiebrereumtica, y las manifestacionesarticulares del escorbuto y la disentera
En sus tratados se plantea elconcepto deentidad morbosa, unconcepto muy actual de enfermedad,entendida como un proceso
originado por las mismas causas,con un cuadro clnico y evolutivosimilar y con un tratamientoespecfico. Este concepto deenfermedad lo completar, gracias asus descripciones anatmicasmicroscpicasGiovanni Battista
Morgagni.
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GIOVANNI BATTISTA MORGAGNI
Nacido en Bolonia,
es consideradocomo el cientficoque dio el primerpaso para cambiar
el punto de vista dela anatomapatolgicamoderna, ya quesus ideasadquirieron unavital importanciapara el estudio delas enfermedades.
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CIRUGA Fortunio Liceto(1577-1657) profesor de la universidad dePadova, que expone en su obra "Monstruorum causis" casosteratolgicos junto a distintas tcnicas quirrgicas, sobre todoplastias e injertos.
Giuseppe Zambeccari(1655-1728), en su libro "Esperienze"realiza los primeros estudios quirrgicos experimentales. Enesta poca, en Francia, la prctica quirrgica fue abundante,en relacin a las numerosas contiendas blicas. Sin embargo,no se realizaron aportaciones novedosas en el campo de laTraumatologa y Ortopedia.
William Fabry von Hilden(1560-1634), considerado el padrede la ciruga en Alemania, fue uno de los ms importantescirujanos de este perodo. Su aportacin principal es la de quela amputacin deba realizarse a nivel de los tejidos sanos y nopor la zona gangrenada. Adems describe varias tcnicas parael tratamiento de fracturas y luxaciones.
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En los Pases Bajos,Hendrik van Deventer(1651-1724) public su obra "Operationes Chirurgicae" quetienen importancia por su contenido ortopdico.
Nicholas Andry(1658-1759), doctor en medicina,profesor adjunto y Decano de la Facultad de Pars fueel primero en utilizar el trmino Ortopedia. Lapalabra Ortopedia fue concebida como una actividadpreventiva o remedio casero, con intencin de mejorardeformidades de los nios".Ortopedia deriva de laspalabras griegasderechoynio
Hermann Boerhaave(1668-1738), profesor deenseanza clnica de la universidad de Leiden, adoptsu cuidadoso mtodo clnico: anamnesis, exploracin,diagnstico, pronstico, tratamiento y hallazgosanatomopatolgicos.
James Yonge(1647-1721), en su obra "CurrusTriumphalis" expone una tcnica novedosa para lasamputaciones, consistente en cubrir el mun deamputacin mediante un colgajo de piel sana.