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Embriología, Anatomía y Fisiología de la Glándula Mamaria.
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Embriología de la Glándula Mamaria
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Desarrollo de la mama femenina durante el crecimiento intrauterino
• 6ª semana de gestación.• Surco ectodérmico que
consta de 4-6 capas de células en el sitio de las glándulas.
• Musculo liso de areola y pezón desarrollan simultáneamente.
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Desarrollo de la mama femenina durante el crecimiento intrauterino
• 15ª semana células invaden el mesénquima formando 15-25 tiras epiteliales.
• Vascularización y formación de glándulas de Montgomery ocurren al mismo tiempo.
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Desarrollo de la mama femenina durante el crecimiento intrauterino
• 8 meses canalizacion completa.
• Diferenciacion de estructura alveolares.
• Mayor vascularizacion• Formación de tejido
adiposo y conectivo.
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Desarrollo de la mama femenina durante el crecimiento intrauterino
• Al momento del parto, el feto presenta únicamente conductos lactíferos.
• Las hormonas sexuales de la placenta que ingresan a la circulación fetal pueden estimular las mamas del neonato.
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Desarrollo durante la pubertad y la adolescencia.
Maduración
hipotalámica a los 10 – 12 anos de
edad.
Secreción de gonadotropinas
Maduración de los
folículos de Graaf en
los ovarios
Secreción de los
estrógenos foliculares
Desarrollo de los
conductos galactóforos.
Aumenta volumen y
elasticidad de los tejidos que rodean los
conductos y se incrementa la
vascularización y deposición de
grasa
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Desarrollo durante la pubertad y la adolescencia.
• Estrógenos son esencialmente responsables de l desarrollo de las mamas durante los primeros 2 a 3 años que siguen al inicio de la pubertad.
• El desarrollo completo de las mamas en tamaño y estructura adolescente requieren los efectos combinados de los estrógenos y progesterona.
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Estadios de Tanner
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Anatomía de la Glándula Mamaria
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Glándula Mamaria
• Son glándulas sudoríparas modificadas que se encuentran anterior al musculo pectoral mayor.
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Limites
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Limites
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División anatómica
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Vascularización
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Vascularización
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Drenaje linfático
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Inervación
• Derivan de las ramas cutaneas anteriores y laterales del 4º al 6º Nervio intercostal.
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Glándula mamaria
• La mama femenina contiene de 15-25 lóbulos de tejido glandular, rodeados de tejido conectivo.
• Con cada lactancia subsiguiente, el tejido glandular funcional generalmente se incrementa.
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Glándula mamaria
• Cada lóbulo tiene diversos compartimientos pequeños llamados lobulillos, los cuales contienen células secretantes de leche.
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Glándula mamaria
• Pezón ubicado en medio de la areola circular y pigmentada.
• Elevado unos pocos milímetros por encima de la superficie de la piel.
• Areola, mide de 3 a 5cm de diametro.
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Fisiología de la glándula mamaria
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Cambios durante el embarazo
Conductos galactóforos
Sistema lobulillo –alveolar
Lactogenesis I – Lactogenesis II
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Inicio de la Lactancia
• La síntesis de leche en los alveolos es un proceso complejo q involucra 4 mecanismos: exocitosis, síntesis y transferencia de grasa,
secreción de iones y agua, y transferencia de inmunoglobulinas desde el espacio
extracelular.
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• Después del nacimiento desaparece la inhibición placentaria de leche.
• Estimulación de producción de leche: Prolactina
• Además de hormona de crecimiento, el cortisol, hormona paratiroidea, y la insulina.
• Calostro: 30 horas después del nacimiento• Golpe de leche.• Volumen producido en cada mama.
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Mantenimiento de la lactancia
Reflejos maternos
Producción de leche vaciamiento
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![Page 29: 7.2 - Embriología, Anatomía y Fisiología de la Glándula](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061519/557202f04979599169a450b4/html5/thumbnails/29.jpg)
Reflejos del lactante
Reflejo de busqueda
Reflejo de deglucion
Reflejo de succion
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• En el neonato sano los reflejos de búsqueda y succión son ya fuertes al nacer.
• Débiles o inexistentes en infantes extremadamente prematuros o de MBP.
• Defectos físicos tales como una fisura en el labio o en el paladar.
• Iatrogénica: sedación o analgesia obstétrica y la interferencia en el proceso de aprendizaje postnatal
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Iniciar exitosamente la lactancia:•Permitir a los recién nacidos amamantarse dentro de las primeras horas del nacimiento.
Establecer exitosamente la lactancia:•Eliminar factores que disminuyen la duración, eficiencia y frecuencia de la succión del lactante.
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Cese de la lactancia
• La secreción de leche continua por algún tiempo después del cese de la succión.
• Cuando el volumen de leche disminuye,cambia su composicion; son usuales mayores niveles de grasa sodio e inmunoglobulinas y menores niveles de lactosa.
• Peptidos inhibidores en el tejido gladular son los que promueven el cese de la secrecion.
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….GRACIAS!!!