1) REPASO ANATÓMICO Y FUNCIONAL.
Los alimentos deben descomponerse en sustancias químicas más
sencillas para poder ser aprovechados DIGESTIÓN
1) REPASO ANATÓMICO Y FUNCIONAL.
Funciones del tracto gastrointestinal.
Digestión Absorción Excreción
transforma los alimentos paso de nutrientes en la expulsión de los
en nutrientes sangre productos de desechos en nutrientes sangre productos de desechos
1) REPASO ANATÓMICO Y FUNCIONAL.
Órganos digestivos.
BOCA
• Primer paso de la digestión.
• Masticación y salivación.
FARINGE
• Filtro de entrada al aparato digestivo
y respiratorio
ESÓFAGO
• Comunica faringe con estómago a
través del cardias
• Zona de paso
ESTÓMAGO
• Mezcla los alimentos formando el
quimo y lo vierte al duodeno a través
del píloro
INTESTINO DELGADO
• Digestión y absorción
INTESTINO GRUESO
• Formación de heces
Glándulas digestivas.
GLÁNDULAS SALIVARES
• Secreción de saliva
VESÍCULA BILIAR
• Almacena la bilis y la envía al
intestino cuando es preciso
PÁNCREAS
• Función endocrina (sintetiza
HÍGADO
• Elaboración de la bilis
• Filtración de tóxicos
• Almacena glucógeno
• Síntesis de proteínas
• Regulación hierro
insulina)
• Función exocrina
(síntesis enzimas digestivos)
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Aftas bucales.
-Lesiones ulcerosas de la mucosa bucal muy dolorosas.
-Tienden a reproducirse.
- Más frecuentes en mujeres.
Medidas terapéuticas:
Fitoterapia Complementos Pautas nutricionales
Salvia
Mirra
Manzanilla
Tomillo
Caléndula
Propóleo
Lactobacilos acidófilos
Complejo vitamínico
Bifidobacterias
Ajo
-Evitar azúcar y almidones
refinados, alcohol, café, frutos
secos, chocolate, crustáceos
-Incrementar el consumo de
frutas no cítricas, verduras…
Esofagitis. Ardor.
-Inflamación de la mucosa del esófago producida por
reflujo.
- La pirosis o ardor es el síntoma principal,
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
sobretodo tras la ingesta y al tumbarse.
- La causa más frecuente es la hernia de hiato.
- Tabaco, café, alcohol, chocolate, grasas, cítricos y
tomate pueden incrementar los síntomas.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Hernia de hiato.
-Protusión de una parte del estómago a través del hiato esofágico del
diafragma.
-Síntomas frecuentes: pirosis o ardor, disfagia, regurgitaciones,
vómitos y síntomas cardio-respiratorios.
Fitoterapia Complementos
Infusiones de plantas
medicinales
Jugos de piña y papaya
Zumo de patata
Jugo de aloe vera
Carbón activado
Hierro + vitamina C (si anemia)
Medidas terapéuticas.
Hierro + vitamina C (si anemia)
PAUTAS DIETÉTICAS
- Evitar el sobrepeso
- Evitar comidas copiosas y “aceleradas
- Evitar acostarse inmediatamente después de las comidas.
-Alimentos a evitar: alcohol, chocolate, grasas y fritos, tomate
y derivados, bebidas con gas, lácteos enteros, especias picantes,
café, té…
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Gastritis.
- Proceso inflamatorio que afecta a la mucosa del estómago.
- Las causas más frecuentes son: alcohol, tabaco, comidas
copiosas o muy condimentadas, determinados fármacos, tóxicos
cáusticos, infección por Helicobacter pylori.cáusticos, infección por Helicobacter pylori.
Gastritis aguda.
Provoca dispepsia no ulcerosa (digestiones lentas con cefaleas y
sensación de pesadez de
estómago, pirosis..)
Sintomatología post-prandial: dolor epigástrico, náuseas,
vómitos y eructos frecuentes.
Gastritis crónica
Fitoterapia Complementos Pautas nutricionales
Infusiones de:
Regaliz (no en HTA)
Jugos de papaya y piña
Zumo de patata
-Evitar tabaco, alcohol y café.
-Evitar comidas copiosas, picantes,
acidógenas y flatulentas.
Medidas terapéuticas.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
María Luisa
Manzanilla romana
Albahaca
Jugo de aloe vera
Carbón activado
Hierro + vitaminaC (anemia)
-Comer lentamente y en pequeñas
cantidades.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Flatulencia. Meteorismo.
-Debido a deglución de aire al comer, beber, fumar, mascar chicle…
producción interna de gas por parte de las bacterias intestinales o
por rasgo familiar.
- Manifestaciones comunes: eructo excesivo, molestias y distensión
abdominales, meteorismo o expulsión anal de gases.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Medidas terapéuticas.FITOTERAPIA
Infusiones o extractos de:
Regaliz
María Luisa
Manzanilla romana
Albahaca
Condurango
PAUTAS NUTRICIONALES
-Comer despacio, pequeñas cantidades.
-Evitar alimentos que pueden incrementar la formación de gas:
• Legumbres, alcachofa, cebolla, col, coliflor, coles de Bruselas…
• Leche y derivados
• Fruta con piel en grandes cantidades
-Beber poco líquido durante las comidas y nunca bebidas gasificadas.
Malvavisco
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Úlcera gastro-duodenal o úlcera péptica.
-Erosión de la mucosa del estómago o duodeno.
- Causada por un desequilibrio entre los factores agresivos (ácido
clorhídrico y pepsina) y los defensivos (moco, bicarbonato y
prostaglandinas).prostaglandinas).
- Helicobacter pylori, fármacos, tabaco, estrés, factores individuales
y dieta favorecen ese desequilibrio.
- Causa dolor, hemorragias, pirosis o ardor, náuseas…
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Fitoterapia Complementos
Infusiones/extractos de plantas
medicinales
- protectoras
Zumos de:
- patata y de col
- piña y papaya
Medidas terapéuticas.
- protectoras
- cicatrizantes
- antiespasmódicas
Fibra dietética
Semillas de lino
Propóleo, oligoterapia
Pautas nutricionales
Alimentos a evitar:
• Flatulentos: alcachofa, pimiento, cebolla, col, coliflor, coles de Bruselas,
legumbres, rábanos, pepino.
• Irritantes: café, té, cacao, chocolate, bebidas alcohólicas, especias,
condimentos.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
• Grasos: fritos, vísceras, embutidos, patés, huevo duro, frutos secos.
• Otros: leche entera, semi o desnatada, quesos grasos, derivados enteros.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Colon irritable (Síndrome del intestino irritable).
-Los síntomas suelen aparecer después de las comidas y se alivian
con la evacuación.
-Provoca dolor abdominal, cambios en el ritmo deposicional,
distensión abdominal, indigestión, náuseas, retortijones, fatiga,
dismenorrea.
Dieta pobre en fibra y rica
en grasas
Trastorno de la
motilidad intestinal
Trastornos psicológicos (ansiedad, depresión)
Estrés
Colon irritable
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Medidas terapéuticas:
Fitoterapia Complementos Pautas nutricionales
Infusiones o extractos
de plantas:
- Digestivas
Zumos de piña y
papaya
Lactobacilos /
-Evitar alimentos según
tolerancia : lácteos, flatulentos
-Limitar el café y el alcohol.- Digestivas
- Carminativas
- Hepáticas
Lactobacilos /
bifidobacterias
Fibra dietética
-Limitar el café y el alcohol.
-Realizar comidas regulares,
poco copiosas, frecuentes y
bajas en grasas.
-Incrementar el aporte de fibra.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Diarrea.
-Expulsión de heces voluminosas y poco formadas más de 3
veces al día.
Infecciones por virus, bacterias o parásitos
Abuso de laxantes
AntibióticosIntoxicación e intolerancias alimentarias
Tensión nerviosa
Cambios dietéticos
Diarrea aguda (<2semanas)
Colon irritable
Enfermedad orgánica intestinal
Alteraciones secretoras biliares o
pancreáticas
Trastorno de la
motilidad intestinal
Alergia alimentaria
Mala absorción
Celiaquía
Radioterapia SIDA
Diarrea crónica(>2semanas)
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Fitoterapia Complementos
Infusiones o extractos
de plantas:
Agrimonia
Arándano
Salicaria
Rosa canina
Zumos de piña y papaya
Lactobacilos /bifidobacterias
Fibra dietética
Ajo
Medidas terapéuticas.
Rosa canina
Cayena
Pautas nutricionales
-Correcta Ingesta hídrica, (a base de agua + sal + azúcar)
-Comidas frecuentes y poco copiosas
-Inicialmente ayuno, y posteriormente dieta astringente a base de arroz hervido con
zanahoria, manzana rallada, zumo de limón y membrillo.
-Evitar lácteos y comidas grasas.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Estreñimiento.
-Expulsión escasa de heces, muy duras, muy difíciles de evacuar o
muy infrecuentes (<3 veces/semana).
- Provoca dolor abdominal, cefalea, meteorismo, distensión - Provoca dolor abdominal, cefalea, meteorismo, distensión
abdominal…
Proceso de defecación
1.- El contenido líquido del íleon es descargado en el ciego.2.- Las heces van adquiriendo consistencia, reabsorbiendo agua y avanzando en contenido.3.- El sigma almacena las heces formadas. Al llegar a la ampolla rectal, las paredes se distienden y se estimulan los receptores.4.- Expulsión del contenido gracias a la acción muscular consciente.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Medidas terapéuticas.
Modificaciones dietéticas Laxantes Otras medidas
Dieta equilibrada y rica en fibra
•Beber un vaso de agua tibia o zumo
de naranja en ayunas.
Estimulan el peristaltismo
intestinal
No deben constituir un
•Instaurar horario fijo
para la defecación.
•Realizar ejercicio
•Tomar 2-3 ciruelas en ayunas.
•Tomar una cucharada de aceite de
oliva.
tratamiento crónico.
Sen, Cáscara sagrada, Aloe…
físico de manera
regular.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Enfermedad de Crohn.
- Enfermedad inflamatoria que puede afectar al intestino
delgado, al grueso o a ambos.
-Provoca dolor abdominal, diarrea y fiebre. Pueden aparecer -Provoca dolor abdominal, diarrea y fiebre. Pueden aparecer
fístulas y obstrucción intestinal.
-Dieta rica en fibra y pobre en alimentos refinados.
- Suele haber intolerancia a la lactosa Eliminar lácteos y
suplementar con calcio y vitamina D.
2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.
Colitis ulcerosa.
- Enfermedad inflamatoria que afecta al intestino grueso.
- Causa ulceraciones de la mucosa y posterior necrosis.
- Provoca diarrea y rectorragias, y a veces, artritis, fiebre, anemia,
astenia y complicaciones intestinales graves
� suplementos aceite de pescado
� retirar los lácteos
� dieta rica en fibra
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Hepatitis.
- Provoca aumento de transaminasas.
Alcohol Fármacos
Infección por virus tipo A (oral), B (parenteral y sexual), C (parenteral) , D (parenteral)
y E (oral)
Hepatitis aguda (inflamación de
aparición brusca)
Mecanismos autoinmunes
Infección por virus tipo B, C y D
Hepatitis crónica(inflamación que se mantiene durante meses o años)
Fitoterapia Complementos Pautas nutricionales
Infusiones de plantas medicinales:
alcachofa, cardo mariano,
cristanello, cúrcuma, eupatorio,…
Jalea real, levadura de
cerveza,…
-Dieta equilibrada, baja en grasas
-Prohibición absoluta de bebidas alcohólicas
durante la enfermedad y hasta 6 meses
después.
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Insuficiencia hepática.
- Alteración de la función hepática que causa molestias digestivas.
- ↓ los niveles sanguíneos de albúmina, transferrina, ceruroplamina y
factores de la coagulación.
- ↑ la bilirrubina en sangre ⇒ ictericia y coluria.
- ↓ la eliminación de amoniaco ⇒ posible coma hepático y muerte.
- ↑ la toxicidad de los fármacos.
- ↑ los niveles de AST o GOT, ALT o GPT, FA y GGT.
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Medidas dietéticas:
� Dieta rica en proteínas vegetales
� Pobre rica en grasas y limitada en sodio� Pobre rica en grasas y limitada en sodio
� Suplementar vitaminas, magnesio, zinc y calcio
� No alcohol
GRUPO ALIMENTOS A EVITAR ALIMENTOS PERMITIDOS
LÁCTEOS Y “SIMILARES”
Leche entera
Yogur entero
Quesos grasos
Mantequilla
Nata
Cremas
Leche y yogur desnatados
Quesos poco grasos
Kefir, Tofu
Bebidas, yogures y postres elaborados con
bebidas de soja, arroz o avena
CARNES, PESCADOS Y HUEVOS
Cerdo Pescado azul
Cordero Marisco
Carnes magras
“Carnes vegetales”
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Y HUEVOSPato Yema de huevo
Embutidos
Pescado blanco
Clara de huevo
VERDURAS Y LEGUMBRES
Brócoli Coliflor
Cebolla Nabo
Col Pepino
Col de Bruselas
Ensaladas
Patatas y resto de verduras y hortalizas
Legumbres (según tolerancia)
CEREALES En general todos, especialmente integrales
(si se toleran)
FRUTAS Aguacate Melón
Manzana cruda Sandía
Frutos secos
En general todas las frutas frescas (excepto
las citadas) y mejor si son hervidas o al
horno
OTROS Fritos y guisos pesados
Salsas grasas, especias
Chocolate
Aceites vegetales
Miel
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Fitoterapia.
Coleréticas: incrementan la producción de bilis
Colagogas: favorecen la evacuación de la bilis desde el hígado
a la vesícula biliar, y desde ésta al duodeno.a la vesícula biliar, y desde ésta al duodeno.
Hepatoprotectoras: protegen y restablecen la función hepática.
3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.
Litiasis biliar o colelitiasis.
-Formación de cálculos de colesterol o de bilirrubina y calcio en la
vesícula biliar.
- Frecuente en mujeres, obesidad, dietas ricas en grasas
saturadas y pobres en fibras…saturadas y pobres en fibras…
Fitoterapia Complementos Pautas dietéticas
Infusiones o extractos de plantas
medicinales:
- Coleréticas y colagogas
- Antiespasmódicas y relajantes
Lecitina de soja -Dieta variada, pobre en grasas y
colesterol, y rica en fibra.
-Evitar tanto el ayuno , comidas copiosas.
-Evitar : flatulentos, chocolate y fritos.
-Buena ingesta hídrica
3) TRASTORNOS PANCREÁTICOS.
Pancreatitis.
-Afección inflamatoria del páncreas con alteración en la digestión de
las grasas, proteínas y glúcidos.
- Provoca diarreas y desnutrición.
- La causa más habitual es el alcohol.- La causa más habitual es el alcohol.
Fitoterapia Complementos Pautas dietéticas
Infusiones /extractos de plantas
medicinales con tropismo
pancreático como:
Agrimonia
Achicoria
Bardana
Cebolla
-Utilizar enzimas (bromelaína y
papaína),mejoran las digestiones.
-Diabéticos: medidas terapéuticas
que se citan en el apartado
correspondiente.
-La dieta: pobre en grasa y rica
en proteínas.
-Se aconsejan: legumbres,
pescado blanco, clara de huevo,
soja y lácteos desnatados.
- 6-7 comidas poco copiosas al día
BIBLIOGRAFÍA.
•Guyton, A.C. tratado de Fisiología Médica. Ed. Interamericana
McGraw-Hill. Madrid, 1994.
•Rodés, J.; Guardia, J. El Manual de Medicina. Ed. Científicas y
Técnicas, S.A.. Masson-Salvat Medicina. Barcelona, 1992.
•Nelson, J.K.; Moxness, K.E.; Jensen, M.D.; Gastineau, C.F. Dietética y
Nutrición. Manual de la Clínica Mayo. Ed. Mosby-Doyma Libros. Madrid,
1996.
•Mahan, L.K.; Arlin, M.T. Krause. Nutrición y Dietoterapia. Ed.
Interamericana McGraw-Hill. México, 1995.
•Rodwell, S. Basic Nutrition and Diet Therapy. Ed. Mosby. St. Louis,
1995.
•Cervera,P.; Clapés,J; Rigolfas,R. Alimentación y Dietoterapia.
Interamericana McGraw-Hill. Madrid, 1993.
BIBLIOGRAFÍA.
•Duraffourd, C.; D´Hervicourt, L.; Lapraz, J.C. Cuadernos de
Fitoterapia Clínica. Ed. Masson. México, 1987.
•Noelle, H.; Franke, R. Dieta moderna para lãs enfermedades del
estómago e intestino. Ed. Evergráficas, S.A. León, 1993.
•Kommerell, B.; Franke, R. Dieta moderna para las enfermedades hepáticas
y biliares. Ed. Evergráficas, S.A. León, 1992.
•Canzler, H.; Franke, R. Dieta moderna para las enfermedades del páncreas.
Ed. Evergráficas, S.A. León, 1992.
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Febiger. 7ª ed. Philadelphia, 1988.
•Martin Zurro, A.; Cano Pérez, J.F. Atención primaria, conceptos,
organización y práctica clínica. Ed. Mosby/Doyma Libros. 3ª ed. Barcelona,
1995.