Download - 3 Vía Aérea - formacion222.es
VIA AÉREA
©-2007
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MANEJO AVANZADO DE LA VÍA AÉREA
INTUBACIINTUBACIÓÓN ENDOTRAQUEAL.N ENDOTRAQUEAL.
DISPOSITIVOS LARDISPOSITIVOS LARÍÍNGEOS.NGEOS.
TTÉÉCNICAS QUIRCNICAS QUIRÚÚRGICAS.RGICAS.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MATERIAL
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
INTUBACIINTUBACIÓÓN N ENDOTRAQUEALENDOTRAQUEAL
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
Garantiza su aislamiento definitivo, evitando la broncoaspiración.
Vía alternativa para la administración de fármacos.
Facilita la aspiración de tracto respiratorio inferior.
OBJETIVOS
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
DEBE REALIZARSE….
Lo antes posible.
Por personal entrenado.
Equipo adecuado.
El tiempo de la IOT:““no debe ser mayor de 30no debe ser mayor de 30””
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MATERIALDebe estar:
Completo.Revisado.Ordenado.
El mal estado del material es la El mal estado del material es la causa mcausa máás frecuente de fracaso s frecuente de fracaso en IET en personal poco expertoen IET en personal poco experto
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MANIOBRAS QUE NOS PUEDEN AYUDAR:
Fiador.Fiador.
Pinzas de Pinzas de MagillMagill..
Maniobra de Sellick: presiManiobra de Sellick: presióón n
sobre el cartsobre el cartíílago cricoides.lago cricoides.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
COMPLICACIONESColocaciColocacióón incorrecta:n incorrecta:
EsofEsofáágica: retirar y ventilar de 1 a 2gica: retirar y ventilar de 1 a 2’’
Selectiva a bronquio derecho:Selectiva a bronquio derecho:BarotraumaBarotrauma derecho.derecho.Colapso pulmonar izquierdo.Colapso pulmonar izquierdo.
IntroducciIntroduccióón escasa:n escasa:Edema y Edema y úúlceras en cuerdas vocales.lceras en cuerdas vocales.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
COMPLICACIONES
Traumatismo directo:
Rotura de dientes.Lesiones en orofaringe.
Otros:
Daños en columna vertebral.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
OTROS OTROS MMÉÉTODOSTODOS DE DE MANEJO MANEJO
DE VDE VÍÍA AA AÉÉREAREA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
DISPOSITIVOS LARÍNGEOS
MASCARILLA LARÍNGEA (ML).Tubo combinado traqueal óCOMBITUBE.TUBO LARÍNGEO
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MASCARILLAMASCARILLALARLARÍÍNGEANGEA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
MASCARILLA LARÍNGEA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
ColocaciColocacióón incorrecta.n incorrecta.
Desplazamiento posterior.Desplazamiento posterior.
ObstrucciObstruccióón de la vn de la víía aa aéérea, por rea, por
plegamiento de la epiglotis o rotaciplegamiento de la epiglotis o rotacióón de la n de la
mascarilla.mascarilla.
Insuficiente inflado del balInsuficiente inflado del balóón: fuga de aire.n: fuga de aire.
COMPLICACIONES
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
COMBITUBE
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
Tubo de doble luz.Tubo de doble luz.
IntroducciIntroduccióón a ciegas.n a ciegas.
Consigue ruta para la Consigue ruta para la ventilaciventilacióón indistintamente n indistintamente de su ubicacide su ubicacióón.n.
COMBITUBE
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
TUBO LARÍNGEO
FFáácil insercicil insercióón.n.
Poca experiencia en RCP.Poca experiencia en RCP.
Dos versiones:Dos versiones:
ÚÚnica luz.nica luz.
Doble luz: permite introducir Doble luz: permite introducir sonda gsonda gáástrica.strica.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
TUBO LARÍNGEO
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
TTÉÉCNICAS CNICAS QUIRQUIRÚÚRGICASRGICAS
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS
CricotiroidotomCricotiroidotomííaa..
PunciPuncióón n CricotiroideaCricotiroidea..1.1. Son tSon téécnicas de emergencia.cnicas de emergencia.
2.2. En situaciones excepcionales.En situaciones excepcionales.
3.3. Por personal experto.Por personal experto.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
INDICACIONESObstrucciObstruccióón de la vn de la víía aa aéérea superior rea superior no solucionable por otros medios.no solucionable por otros medios.
Imposibilidad de intubaciImposibilidad de intubacióón.n.
Preferiblemente antes de entrar en Preferiblemente antes de entrar en parada cardiaca.parada cardiaca.
Con enfermo inconsciente.Con enfermo inconsciente.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
CRICOTIROIDOTOMIA
MATERIAL:SetSet de de cricotiroidotomcricotiroidotomííaa::
BisturBisturíí..CCáánula.nula.Fiador.Fiador.Aspirador.Aspirador.Venda o cinta.Venda o cinta.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
KIT DE CRICOTIROIDOTOMÍA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
CRICOTIROIDOTOMIACRICOTIROIDOTOMIA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
TÉCNICA
Localizar la membrana cricotiroidea Localizar la membrana cricotiroidea
(entre cart(entre cartíílago tiroides y cricoides).lago tiroides y cricoides).
IncisiIncisióón longitudinal en piel, de 1n longitudinal en piel, de 1--2 cm.2 cm.
Insertar horizontalmente la hoja del Insertar horizontalmente la hoja del
bisturbisturíí en la membrana en la membrana cricotiroideacricotiroidea..
CRICOTIROIDOTOMIA
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
CRICOTIROIDOTOMIA: TÉCNICA
Introducir el mango del bisturIntroducir el mango del bisturíí por la por la incisiincisióón, rotando 90n, rotando 90ºº..
Introducir el fiador y deslizar la cIntroducir el fiador y deslizar la cáánula nula endotraquealendotraqueal..
Conectar a la bolsa autohinchable y Conectar a la bolsa autohinchable y ventilar.ventilar.
Sujetar con cinta o venda.Sujetar con cinta o venda.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
COMPLICACIONES
Hemorragia.Hemorragia.
Falsa vFalsa víía.a.
PerforaciPerforacióón esofn esofáágica.gica.
Enfisema subcutEnfisema subcutááneo o neo o
mediastmediastííniconico..
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
PUNCIÓN CRICOTIROIDEA
MMáás rs ráápida.pida.
Menos conocimientos tMenos conocimientos téécnicos.cnicos.
Equipamiento mEquipamiento míínimo.nimo.
Transitoria.Transitoria.
TTéécnica similar, salvo puncicnica similar, salvo puncióón en lugar n en lugar de inciside incisióón.n.
Indicada en lactantes y niIndicada en lactantes y niñños pequeos pequeñños.os.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
PUNCIÓN CRICOTIROIDEA
MATERIAL:
Set de punción.
Angiocatéter.
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
PUNCIÓN CRICOTIROIDEA
©-2007
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP
!¿ALGUNA DUDA?¡¿
GR
UPO
RC
PG
RU
PO R
CP FINFIN