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17 de julio 2015
Día Nacional de Prevención del Suicidio
Comisión Nacional Honoraria de Prevención del Suicidio
CIFRAS DE SUICIDIO
URUGUAY
Suicidios en Uruguay 1998-2014
Año N Total
Tasa cada
100.000 hab
1998 526 15,9
1999 456 13,7
2000 565 16,9
2001 505 15,1
2002 691 20,6
2003 539 16,1
2004 530 15,9
2005 503 15,0
2006 539 16,1
2007 587 17,5
2008 539 16,0
2009 537 15,9
2010 559 16,5
2011 539 16,4
2012 608 17,7
2013 545 15,8
2014 601 17,4
Suicidios según sexo en Uruguay en 2014
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00
Tasa de suicidios en Uruguay cada 100.000 habitantes -
años 1998-2014
Masculino
Femenino
Total
Suicidios según edad en Uruguay en 2014
Suicidios según edad en Uruguay en
2012,2013 y 2014
CIFRAS DE IAE
URUGUAY
CIFRAS DE NOTIFICACIONES DE IAE
URUGUAY- 2014
Consideraciones previas
1- Cifras preliminares- se requiere mejorar la calidad de los datos
2- No todos los IAE llegan a los servicios de salud- por tanto se
presentan cifras sobre las notificaciones
3- Existe un subregistro
CIFRAS DE IAE
URUGUAY- 2014
Prestador Número de IAE notificados
ASSE 1008
IAMC 2387
Total 3395
CIFRAS DE NOTIFICACIONES
DE IAE en ASSE
Frecuencia de IAE según sexo en ASSE-
2014
Nota: N=982
0
100
200
300
400
500
600
Si NO S/D
Frecuencia de personas con IAE previos en ASSE-2014
CIFRAS DE NOTIFICACIONES
de IAE en IAMC
Frecuencia de IAE según sexo en
IAMC- 2014
1815
568
Femenino
Masculino
Nota: N=2383
Plan Nacional de Prevención del Suicidio
para Uruguay (2011-2015)
“Un compromiso con la vida”
Comisión Nacional Honoraria de Prevención del Suicidio: integración
-Ministerio de Salud Pública
-Ministerio de Educación y Cultura
-Ministerio del Interior
-Ministerio de Desarrollo Social
Comisión asesora- UDELAR:
Facultad de Enfermería Facultad de Medicina Facultad de Psicología
Plan Nacional de Prevención del Suicidio
para Uruguay (2011 – 2015)
• Da respuesta a un problema de salud pública
complejo y multicausal como es el
suicidio, dejando en evidencia la necesidad de
abordar el tema desde enfoques
interdisciplinarios e intersectoriales que
permitan comprender en profundidad el
problema y aportar soluciones
Contribuir a mejorar la calidad de vida y la
Contribuir a mejorar la calidad de vida y la
salud mental de toda la población
uruguaya a nivel país, teniendo en cuenta
las particularidades territoriales
Propósito
Ejes estratégicos
1) Organización de la Atención Integral en Salud Mental
2) Construcción de Intersectorialidad y trabajo en Red
3) Sensibilización a la comunidad y Educación a lapoblación en Promoción de Salud Mental yPrevención de Suicidios.
4) Formación, Capacitación y reorientación de recursoshumanos para el abordaje de la prevención desuicidios, atención de los IAE y sobrevivientes.
5) Desarrollo e implementación del Sistema Nacional deInformación en IAE y Suicidios.
Eje 1: Atención Integral en salud
• Ampliación de prestaciones en salud mental
Modo 1 del plan de prestaciones:
• Prevención: abordaje grupal, gratuito
• Grupos para familiares o referentes afectivos de
personas con IAE
• Grupos para familiares o referentes afectivos de
personas con muerte inesperada
Eje 1: Avances
Modo 2:
• IAE: abordaje psicoterapéutico
(48 sesiones anuales)
• Atención antes de las 48 horas
• Referente/Dispositivo grupal
• Seguimiento durante 6 meses
Eje 1: Avances
• Decreto que asegura la atención
integral en salud mental a todas las
personas con IAE
• Asegurar el seguimiento de 6 meses
de todas las personas con IAE
CONTINUIDAD ASISTENCIAL
Eje 1: Avances
Guía para Profesionales:
Valoración del Riesgo Suicida5 Pasos para Evaluación y Triage
Guía para profesionales Valoración del Riesgo Suicida
5 Pasos para Evaluación y Triage
Propósito
• Herramienta para ayudar a los clínicos en la evaluación y conducta ante el riesgo suicida
•Traducción y adaptación del Programa Nacional de Salud Mental del Ministerio de Salud Pública de: Suicide Assesment Five-step Evaluation and Triage” (SAFE-T) 2014.
•Elaborada en base a trabajo de Substance Abuse and Mental Health Services Administration(SAMHSA) y Suicide Prevention Resource Center (SPRC).
Guía Para Profesionales
Guía Para Profesionales
Eje 1: Avances
En proceso:
• Protocolo de seguimiento de las personas con
IAE durante 6 meses
• Ampliación de prestaciones a nuevas
poblaciones
• Organización de servicio de atención telefónica
de contención y derivación 24 horas, obligatorio
para los prestadores
Eje 2: Construcción de
intersectorialidad y trabajo en Red
Avances:
• Conformación creciente de grupos de trabajo
específicos en cada Departamento,
• Visitas a Departamentos-participación en mesas
interinstitucionales
• Coordinación de intervenciones frente a
solicitudes específicas de la comunidad
Eje 2: Construcción de
intersectorialidad y trabajo en Red
Avances:
• Fundación de la Red Nacional de Prevención
del Suicidio
• Espacio virtual para recibir y brindar
información, contribuir a la capacitación de
recursos / generar un mapa de actores y
contactos a nivel territorial
Eje 3: Sensibilización a la comunidad y Educación
a la población en promoción de Salud Mental y
Prevención de suicidios
Objetivo:
• Sensibilizar a la comunidad sobre la promoción desalud mental, la consulta oportuna y la noestigmatización de los trastornos mentales
• Promover agentes multiplicadores para lapromoción de la salud mental y la prevención delsuicidio
Avances:
• Comunicación (folletería, prensa)
• Actividades (p.e Día Nacional de Prevención delSuicidio y Día Nacional de Salud Mental)
Eje 4: Formación, capacitación y reorientación de
Recursos Humanos para el abordaje de prevención de
suicidios, atención de los IAE y sobrevivientes
Objetivos:
• Mejorar la formación de los recursos
humanos en la promoción de la
salud, prevención, diagnóstico, tratamiento
y seguimiento de las personas con riesgo
suicida
Eje 4: Avances
Jornadas de capacitación en detección y manejo de la conducta suicida (desde 2011):
Montevideo, Rocha, Treinta yTres, Lavalleja, Paysandú, Flores , RíoNegro, Colonia, Soriano
Amplia participación (más de 500 personas):
Profesionales de la Salud de ASSE y mutualistas
Profesionales Educación
Otros profesionales (comunicadores, administrativos)
Eje 5: Desarrollo e implementación del Sistema
Nacional de Información en IAE y Suicidios
Avances:
• Decreto de registro y notificación
obligatoria del IAE en todos los
prestadores públicos y privados, que
permite seguimiento epidemiológico y
monitoreo de la atención en salud mental
de los usuarios con IAE
Fecha de Consulta ______/_____/________ Fecha de IAE______/_____/________
Nombre___________________________ Sexo Edad CI
Tel.__________________________ Celular_______________________
Departamento de residencia____________________ Localidad Urbano
Rural
Especifique____________________
Dirección_________________________________
Persona de referencia (Nombre)______________________ Teléfono de contacto ______________________
Vive con Familia/pareja
Solo InstituciònOtros___________________
Atención Emergencia Móvil SI NO
Servicio de puerta Sanatorio Interior Sanatorio Mdeo.
Hospital Interior Hospital Mdeo.
Hospital/sanatorio psiquiátrico
Cobertura de Salud ASSE Mutualista Seguro Privado(Indique Institución)
Sanidad Policial Sanidad Militar
Policlínica Municipal
Método utilizado para el IAE:
Ahorcamiento Arma de fuego
Ingesta de sustancias tóxicas Fármacos
Inmersión Precipitación
Otros métodos (especifique)____________________
Posee IAE previos: SI NO NO SABE
Especifique Nº de IAE anteriores:
SI NO NO SABE
Farmacológico Psicoterapia
Otros (especfique)_______________________________________________________________
Indicación médica realizada______________________________________________________
Firma__________________________
Aclaración: _____________________
DIGESA/DEPES/CV/APROPYEN/PNSM
Ficha de Registro de Intentos de Autoeliminación (IAE)
Amigo/compañero
Se encuentra en atención por problemas de
Salud Mental
SERVICIO O EQUIPO DE SALUD MENTAL
Fecha______/_______/_______ Concurrió Si No
Firma: ________________________ Aclaración:__________________________
Especialidad
Otros datos a completar por el profesional de salud mental
FACTORES DE RIESGO
IAE previos Si No Esecifique: 1 Dos o más
Trastornos mentales: Depresión Alcoholismo Esquizofrenia
Uso P sustancias Otros
Enfermedades físicas crónicas y/o graves Especifique
Aislamiento social
Situación laboral : Desocupado Jubilado
Eventos vitales estresantes Duelo Otras pérdidas Otros
Historia familiar de suicidio
Otros
FACTORES DE PROTECCIÓN
Apoyo familiar
Buena integración social
Habilidad en la resolución de conflictos
Otros
Eje 5: Avances
• Trabajo con prestadores para implementación de la ficha de IAE
• Desde la implementación (noviembre 2013), proceso de mejora en los registros y la notificación
• Perfil epidemiológico de los IAE coincidente con estudios internacionales
Se prevé
Realizar una investigación científica nacional
Prevención del Suicidio
• La prevención del suicidio es posible
• Ha sido considerado uno de los objetivos
sanitarios de la presente administración
• Requiere la intervención de otros sectores
además del de la salud
(educación, policía, comunidad, medios de
comunicación, el derecho, la política)
• Exige un enfoque innovador, integral y
multisectorial