Download - 06.Glande Anexe 2016 Histologie
![Page 1: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/2.jpg)
Obiective
• Identificarea tipurilor de glande salivare• Diagnosticul pozitiv de pancreas exocrin• Diagnosticul pozitiv de ficat şi identificarea unităţilor morfo-‐funcţionale• Diagnosticul pozitiv de veziculă biliară
![Page 3: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/3.jpg)
Glandele salivare mari – caracteristici
• Glande pereche – parotide, sublinguale, submandibulare
• Glande compuse acinare/tubulo-‐acinare ramificate
• Organizare generală:• Capsulă conjunctivă – trimite către interior septuri conjunctivo-‐vasculo-‐nervoase, ce compartimentează glanda în lobi şi lobuli• Parenchim – unităţi secretorii (adenomere) + sistem canalicular (intra-‐ şi extralobular)• Stromă conjunctivă
![Page 4: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/4.jpg)
Organizarea generală a unei glande salivare mari
www.cram.com
![Page 5: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/5.jpg)
Structura generală a unei glande salivare, col. HE
Acin seros
Acin mixt
Acin mucos
Duct striat
Septuri conjunctive Vase de sânge
http://www.lab.anhb.uwa.edu.au
![Page 6: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/6.jpg)
Tipuri celulare la nivelul adenomerelor• Celule seroase
• Nucleu rotund, spre polul bazal• Citoplasma cu dublă tinctorialitate – pol bazal intens bazofil (RER), pol apical acidofil/slab bazofil (granule de secreţie)
• Organizate în acini sau semilune seroase• Celule mucoase
• Nucleu turtit, situat bazal• Citoplasma palidă, slab acidofilă, vacuolară (datorită prezenţei glicoproteinelor)
• Organizate în tubi sau acini• Celule mioepiteliale
• Formă stelată/fusiformă, cu prelungiri ce înconjoară adenomerele şi ductele
• Nucleu turtit, citoplasma acidofilă• Situate între membrana plasmatică a celulelor secretorii şi lamina bazală
![Page 7: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/7.jpg)
Tipuri celulare la nivelul adenomerelor – schemăAcini seroşi
Acini mucoşi
Acini micşti
Sobotta/Hammersen Histology, 3rd Edition
Semilună seroasă
Celule seroase
Celule mucoase
Celule seroase
Nuclei celule mioepiteliale Celule
conjunctiveCelule mucoase
![Page 8: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/8.jpg)
Tipuri celulare la nivelul adenomerelor, ME
Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. June 1999 vol. 20 no. 6 1181-‐1189Celulă mioepitelială
Celule seroaseCelule mucoase
![Page 9: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/9.jpg)
Sistem canalicular intralobular
• Ducte intercalate Boll – continuă unităţile secretorii; epiteliu simplu cubic sau pavimentos; prezintă celule mioepiteliale• Ducte striate Pflüger – rezultă prin confluarea mai multor ducte intercalate; epiteliu simplu cilindric (celule cu citoplasma intens acidofilă şi striaţii la polul bazal – labirintul bazal în ME)
![Page 10: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/10.jpg)
Sistem canalicular intralobular, col. HE
http://www.lab.anhb.uwa.edu.au
Duct intercalat
Ductstriat
Vas desânge
Acini seroşi
Stromă conjunctivă
![Page 11: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/11.jpg)
Sistem canalicular extralobular
• Canale interlobulare – cu epiteliu simplu cilindric, pseudostratificat cilindric sau stratificat cilindric, în funcţie de diametrul ductului• Canal excretor principal – epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat, corion, strat fibromuscular
![Page 12: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/12.jpg)
Sistem canalicular extralobular, col. HE
http://pathology.mc.duke.edu/research/PTH225.html
Canalinterlobular
Stromăconjunctivă
Vase desânge
![Page 13: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/13.jpg)
Glanda parotidă
• Glandă compusă acinară ramificată• Glandă de tip seros (numai acini seroși)• Numeroase ducte intercalate lungi• Adipocite albe printre acini
![Page 14: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/14.jpg)
Glanda parotidă, col. HE
Aciniseroși
SD – ductestriate
http://pocketdentistry.com/
Duct intercalat
![Page 15: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/15.jpg)
Glanda parotidă, col. HE
http://www.webpathology.com/image.asp?case=109&n=2
Acini seroși
Ducteintercalate
Adipocitalb
![Page 16: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/16.jpg)
Glanda sublinguală
• Glandă compusă tubulo-‐acinară ramificată• Glandă de tip muco-‐seros – predomină acinii mucoși, alături de acini micști și rari acini seroși• Ducte intercalate și striate (scurte sau absente)• Canale lobare individuale
![Page 17: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/17.jpg)
Glanda sublinguală, col. HE
http://www.lab.anhb.uwa.edu.au
Acinimucoși
Acinimicști
Duct striat
![Page 18: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/18.jpg)
Glanda sublinguală, col. HE
http://virtualslides.med.umich.edu/Histology/
Acin mucos
Acin mixt
Semilună seroasă
![Page 19: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/19.jpg)
Glanda submandibulară
• Glandă compusă tubulo-‐acinară ramificată• Glandă de tip sero-‐mucos – predomină acinii seroși, alături de acini micști• Aspect al preparatului predominant bazofil
![Page 20: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/20.jpg)
Glanda submandibulară, col. HE
Ductestriate
Acini seroși Acini micștiVas de sânge
http://www.histologyguide.org/slideview/MH-‐095-‐submandibular-‐gland/slide12.html
![Page 21: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/21.jpg)
Glanda submandibulară, col. HE
SA – acini seroși, MA – acini mucoși, SD – semilune seroase, A – adipocit alb, StD – duct striat
http://www.pathologyoutlines.com/
![Page 22: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/22.jpg)
Pancreasul exocrin
• Nu are capsulă; suprafața anterioară acoperită de peritoneu, în rest strat subțire de țesut conjunctiv lax
• Parenchim compartimentat în lobuli• Glandă compusă tubulo-‐acinară ramificată• Glandă de tip seros• Diagnostic diferențial cu glanda parotidă:• Lipsesc celulele mioepiteliale• Nu are ducte striate• Apar celulele centroacinare
![Page 23: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/23.jpg)
Pancreas, col. HE
Duct intercalat
Acini
Vas de sânge
Țesutconjunctiv
Duct interlobular
Insulă Langerhans
http://micro2tele.com/2011/10/22/histoquarterly-‐pancreas/
![Page 24: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/24.jpg)
Pancreas, col. HE
http://galleryhip.com/pancreas-‐histology.html
A – aciniseroși
B – insulăLangerhans
![Page 25: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/25.jpg)
Pancreas, col. HE
www.coursehero.com
Nucleu al celulei centroacinoase
Celuleacinare
![Page 26: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/26.jpg)
Ficatul• Cea mai mare glandă din organism• Capsulă conjunctivă Glisson• Parenchim• Hepatocite (80% din celule) – uni-‐ și binucleate, citoplasma acidofilă cu granulații bazofile (corpiiBerg), incluziuni de glicogen și lipidice; dispuse în cordoane, separate de capilare sinusoide• Alte tipuri de celule – celule Kupffer (macrofage), celule Ito (depozitează vitamina A), celule stem
• Țesut conjunctiv în cantitate redusă – septuri conjunctive fine, rețea fină de fibre de reticulină (intralobular)
![Page 27: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/27.jpg)
Ficat, col. HE
VC
SH
E
H – hepatocite
VC – venacentrolobulară
E – celulăendotelială
S – sinusoide
http://www.lab.anhb.uwa.edu.au/mb140/
![Page 28: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/28.jpg)
Tipuri celulare în ficat, col. HE
H – hepatocite, S – capilar sinudoid, săgeți – canaliculi biliari, vârf săgeată – celulă Kupffer, săgeată curbată – celulă endotelială
S
H
H
http://www.pathpedia.com/
![Page 29: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/29.jpg)
Unități morfologice și funcționale ale ficatului• Lobul clasic – formă hexagonală, în centru prezintă vena centrolobulară, la capete spații portale
• Lobul portal – formă triunghiulară, în centru prezintă un spațiu portal, în unghiuri vene centrolobulare
• Acin hepatic – formă romboidală, diagonala mare unește două vene centrolobulare, diagonala mică unește două spații portale
• Element de diagnostic pozitiv al secțiunilor de ficat – spațiul portal Kiernan, format dintr-‐o arteriolă, o venulă și un canalicul biliar
![Page 30: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/30.jpg)
Modele ale unităților morfologice și funcționale ale ficatului
http://hedgy.com/photovbv/Portal-‐Triad-‐Acinus.html
![Page 31: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/31.jpg)
Lobulația ficatului, col. HE
VCLSP
VCL
VCL
SPAcinul hepatic
Lobulul portal
www.vivo.colostate.edu
Lobulul clasic
VCL – venă centrolobulară, SP – spațiu portal
![Page 32: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/32.jpg)
Spațiul portal, col. HE
www.studyblue.com
1 – ramură a venei porte, 2 – ramură a arterei hepatice, 3 – ramură a ductului biliar
![Page 33: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/33.jpg)
Vezicula biliară (colecistul)
• Mucoasa – epiteliu simplu cilindric alcătuit din celule cu platou striat subțire (formează numeroase cripte în corion – pseudoglande), corion subțire, bogat inervat și vascularizat, cu infiltrate limfoide; lângă col prezintă glande mucoase
• Tunica fibromusculară – fibre musculare netede organizate în fascicule cu grosime și orientare variate, separate de țesut conjunctiv
• Seroasă (peritoneu visceral – mezoteliu + țesut conjunctiv lax)/adventice (în porțiunea atașată de ficat; țesut conjunctiv lax)
![Page 34: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/34.jpg)
Vezicula biliară, col. HE
http://medcell.med.yale.edu/systems_cell_biology_old/liver_and_pancreas/images/gall_bladder.jpg
Epiteliu simplu cilindric
Corion
Cripte
![Page 35: 06.Glande Anexe 2016 Histologie](https://reader030.vdocuments.co/reader030/viewer/2022020118/577c80d71a28abe054aa622f/html5/thumbnails/35.jpg)
Vezicula biliară, col. HE
Mu – mucoasa, ME – tunica fibromusculară, Ad – adventiceahttp://www.medicalhistology.us