ANTIBIOTICOSINTRODUCION Los medicamentos que veremos a continuación están clasificados por grupos farmacológicos, no hacen parte del grupo de las Penicilina y son una opción para aquellos casos de pacientes alérgicos a la PNC o su espectro de acción no cubre infecciones bacterianas que esto si lo hacen. En otros casos cuando el paciente ha hecho resistencia a otros antibióticos y su uso es necesario. Veamos pues… cuales son:
II MACROLIDOS . Medicamentos empleados para enfermedades Respiratorios y es de elección para la Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC)
ERITROMICINA PRESENTACION: Cap 500 mg
Suspensión 125 mgrs/5ml, Tab 500mg
CLARITROMICINA
PRESENTACION: Tab 250 500 mg
Suspensión 250 mgrs/5ml
AzitromicinaPresentación: Tab 250 y 500mg
Suspensión 250 mgrs/5ml, Tab 500mg Vial liofilizado de 500 mg
Efectos adversos .trastornos gastrointestinales
.Daño auditivo y transitorio
.trastorno del gusto
CONSIDERACIONES:
La Azitromicina cuando se administra en vía e.v. debe pasarse en un término no menos de 60 minutos, no debe administrarse en bolo, ni intramuscular.
III. AMINOGLICÓSIDOS Medicamentos empleados en tratamiento de infecciones de tejidos blandos y óseos en endocarditis. Algunas veces se combinan con penicilinas para potencializar el efecto antibiótico.
Estreptomicina Presentación: Vial liofilizado de 1gr
Gentamicina Presentación: Amp de 40, 80,120 y 240 mgrs/2 ml
Amikacina Presentación: Amp de 100, 250, 500 y 1000 mg/2ml
Efectos adversos • OTOTOXICIDAD: es el efecto nocivo, reversible o irreversible, producido sobre el oído• NEFROTOXICIDAD: es la toxicidad ejercida sobre los riñones• Erupciones cutáneas• Fiebre • Cefalea • Nauseas •Vómito
CONSIDERACIONES Puede causar convulsiones cuando se administra en bolo directo E.V. y rápido. Evitar administrar en pacientes con daño renal No mayores de 60 años Pacientes deshidratados
IV. TETRACICLINAS • Son medicamentos de elección para enfermedades de trasmisión sexual, conjuntivitis, Cólera y acné.
Genérico Tetraciclina
COMERCIAL
PRESENTACION: Cap 250 y 500 mg
Ungüento tópico y oftálmico.
EFECTOS ADVERSOS .Diarrea
.Ulcera Esofagica
.Manchas en dientes
CONSIDERACIONES: No debe administrarse en mujeres embarazadas por daño hepático en el feto, ni en menores de 12 años por correr el riesgo de cierre epifisiario temprano que genera baja estatura. Y una observación o recomendación muy importante el no dar terramicina o ambramicina para el manejo de diarreas en niños.
V. CLORANFENICOL
Medicamento de elección para el manejo de Meningitis en pacientes alérgicos a las penicilinas.
NOMBRE GENERICO:
Cloranfenicol Presentación CAP 250 mg
Amp. 1g Suspensión 125 mg/5ml.
Sintomas de meningitis en bebes
Sintomas de meningitis en adultos
EFECTOS ADVERSOS• Aplasia de Medula ósea
• Síndrome de Niño Gris: Se caracteriza por distensión abdominal, cianosis y colapso vasomotor, hipotensión, hipotermia, vómitos, renuencia a succionar, deposiciones verdes y sueltas. Este ocurre en los niños prematuros y recién nacidos de los cuales se les dan dosis altas de medicamento.
• Glositis • Cefalea• Delirium
VI. LINCONSAMIDAS Medicamentos de elección en el manejo de enfermedades como el Tétano neonatal o de adultos y la toxoplasmosis.
Clindamicina Presentación Cap 150 y 300 mg
Amp. 600 mg Solución tópica 1% Crema vaginal 2%
Lincomicina Presentacion Amp. 300 mg y 600 mg
Cap 500 mg
Efectos adversos
VII. TRIMETROPIM SULFAMIDAS Son medicamentos empleados para un gran número de infecciones bacterianas como • Infecciones del tracto digestivo (diarrea bacteriana)• Infecciones de trasmisión sexual (gonorrea, chancro, linfogranulomavenereo) • Infecciones genito-urinarias • Infecciones de tejidos Blandos y piel • Infecciones respiratorias
Trimetoprim sulfa
Este medicamento contiene dos componentes: Trimetoprim y sulfa por lo tanto encuentran en las presentaciones dos valores
Presentación: Tabletas de 80 mg de Trimetoprim/ 400 mg de sulfa Tabletas de 160 mg de Trimetoprim/ 800 mg de sulfa
Suspensión: 40 mg de Trimetoprim/200 mg de sulfa/ 5 mlAmpolla: 80 mg de Trimetoprim / 400 mg de sulfa / 5 ml
Efectos adversos Nauseas Vomito
Prurito Convulsiones
VIII. QUINOLONAS • Estos Medicamentos tienen una efecto sobre las infecciones de urinarias, prostatitis, infecciones de trasmisión sexual como la gonorrea y la clamidia, infecciones del tubo digestivo, peritonitis, osteomielitis.
Ciprofloxacino Presentación: Amp 100 mgrs/100ml o 10 ml
Tab de 500 mg
Norfloxacina Presentación: Tab de 400 mg
Efectos adversos Parestesias Flebitis por vía E.V.
Hipoglicemia
CONSIDERACIONES • La ciprofloxacina se administra de manera endovenosa, esta debe diluirse en buretrol en 100 c.c. si su presentación es de 100 mgrs por 10 CC. En las presentaciones de 100 CC se conecta directamente al equipo de venoclisis.
• doblegar los cuidados para evitar la flebitis química muy común con este medicamento • tener precaución con adultos mayores y personas con trastorno siquiátrico que puede agravar los síntomas.
FIN