MARGARITA BARQUERO 1,2, BONIFACIO TOBARRA 1 , MANUEL BUADES1 and ROSA Mª CIBRIÁN2 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 2 Universidad de Valencia

Margarita.bruiz@gmail.com

INTRODUCCIÓN La Tomosíntesis digital (TD) de tórax es una modalidad de imagen relativamente nueva y aún no se ha aprovechado todo su potencial. Son muchos los países europeos que ya utilizan esta herramienta para resolución de hallazgos sospechosos en una Radiografía convencional, pero su uso podría extenderse para seguimiento de patologías, de evolución nódulos pulmonares o en un futuro cribado de cáncer de pulmón entre otros. Las oportunidades de ahorro de dosis se obtiene fundamentalmente frente a la Tomografía Computarizada (TC) tanto normal como de baja dosis. Diversos estudios indican que el uso de TD puede tener un impacto sustancial en el uso de los recursos de TC, lo que podría reducir los costos de imagen y suponer un ahorro en tiempo de diagnóstico liberando así de carga de trabajo al TC y ahorrando altos niveles de dosis al paciente.

CONCLUSIONES El presente estudio nos indica que la TD es beneficiosa en el estudio radiológico de tórax ya que reduce muy significativamente la dosis efectiva para pacientes en un alto porcentaje de casos.

MATERIALES, MÉTODOS Y RESULTADOS Para comprobar el ahorro en dosis, se ha utilizado la base de datos de los equipos conectados al sistema corporativo de registro de dosis del Servicio Murciano de Salud (SMS) que utiliza el programa Dose-Watch de General Electric Healthcare, analizando cual es la dosis media recibida por un paciente en un examen radiológico completo. En el caso de la TD, al no disponer de datos propios, hemos recurrido a artículos* en los que se ha estudiado experimentalmente o con métodos de Montecarlo (Sabol, 2009) la dosis recibida por paciente en cada examen. Obtenemos que la dosis efectiva de un examen de TD de tórax es solo ~ 2% de una TC de tórax promedio (sin contraste) .En comparación con la dosis efectiva de la radiografía convencional de tórax en examen completo la dosis efectiva del examen de TD es aproximadamente dos veces mayor. Estos resultados se resumen en la siguiente tabla: Una TC en términos de radiación equivale a 44,4 TD , comparando la TD con la radiología convencional equivale únicamente a 1,9 exámenes completos. Es , por tanto, considerable el ahorro en radiación para un paciente que pueda beneficiarse de las posibilidades diagnosticas de una TD

REFERENCIAS *Sabol. (2009). A Monte Carlo estimation of effective dose in chest tomosynthesis. Phys . *Vikgren J, Z. S. (2008). Comparison of chest tomosynthesis and chest radiography for detection of pulmonary nodules: human observer study of clinical cases.Radiology . *Bath, A. S.-O. (2010). Efective dose to patients from chest examinations with tomosynthesis. Radiation Protection Dosimetry , 6. *Galea A, D. A. (2014). Practical applications of digital tomosynthesis of the chest. Clin Radiol . *Dobbins III, J. T.-J. (2008). Digital tomosynthesis of the chest for lung nodule detection: interim sensitivity results from an ongoing NIH-sponsored trial. . Med Phys .

Dosimetría en tomosíntesis digital de tórax. Una evaluación preliminar a su implantación en la Región de Murcia.

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Dosis efectiva (mSv)

Dosis Efectiva Vs Hospital

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TC